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漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)會(huì)限制生長(zhǎng)發(fā)育嗎

來源:博禾知道

2022-05-04 07:01 18人閱讀

問題描述:漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)會(huì)限制生長(zhǎng)發(fā)育嗎

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1、酒精性腎病

長(zhǎng)期過量飲酒可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損,引發(fā)酒精性腎病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、下肢水腫等癥狀。需嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等中成藥調(diào)節(jié)腎功能,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。

2、尿路感染

酒精代謝產(chǎn)物可能刺激尿路上皮,誘發(fā)細(xì)菌感染。常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、腎結(jié)石移位

酒精利尿作用可能導(dǎo)致原有腎結(jié)石移動(dòng),引發(fā)腎絞痛。疼痛多呈陣發(fā)性放射至?xí)幉?。建議進(jìn)行超聲檢查,可服用排石顆?;蛐畜w外沖擊波碎石術(shù),疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙。

4、脫水及電解質(zhì)紊亂

酒精抑制抗利尿激素分泌導(dǎo)致脫水,血液濃縮可能引發(fā)腎前性缺血。表現(xiàn)為口渴、少尿等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水,恢復(fù)水電解質(zhì)平衡。

5、急性腎損傷

大量飲酒可能誘發(fā)橫紋肌溶解或直接腎毒性導(dǎo)致急性腎小管壞死。典型癥狀包括茶色尿、肌酐升高。需緊急就醫(yī)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)腎功能。

建議飲酒后出現(xiàn)腎區(qū)疼痛立即停止飲酒,保持每日2000毫升以上飲水量,避免高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨血尿、嘔吐等癥狀,需急診排查腎梗塞等急癥。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)下補(bǔ)充B族維生素改善酒精代謝。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
側(cè)著看手機(jī)眼睛會(huì)斜視嗎?

側(cè)著看手機(jī)一般不會(huì)直接導(dǎo)致斜視,但長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能引發(fā)視疲勞或加重原有眼部問題。斜視通常與先天發(fā)育、神經(jīng)控制異常或眼部疾病有關(guān)。

斜視的發(fā)生主要與眼外肌協(xié)調(diào)失衡有關(guān),包括先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正未矯正、顱腦外傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素。側(cè)躺看手機(jī)時(shí)雙眼與屏幕距離不一致,可能誘發(fā)暫時(shí)性復(fù)視或視物模糊,但這類情況在調(diào)整姿勢(shì)后多可緩解。若本身存在隱斜視或集合功能異常,長(zhǎng)期側(cè)臥用眼可能加重雙眼協(xié)調(diào)負(fù)擔(dān)。

兒童青少年眼球發(fā)育階段持續(xù)側(cè)臥閱讀可能影響雙眼視功能建立,增加調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視風(fēng)險(xiǎn)。成年人若出現(xiàn)側(cè)視時(shí)持續(xù)復(fù)視、眼位偏斜或頭痛,需排查間歇性斜視或眼肌麻痹。無論何種姿勢(shì),連續(xù)使用手機(jī)超過40分鐘都可能導(dǎo)致視疲勞,表現(xiàn)為眼干、酸脹和暫時(shí)性聚焦困難。

建議保持手機(jī)與雙眼平視,屏幕中心略低于眼睛水平線10-15厘米,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。兒童應(yīng)嚴(yán)格控制單次使用時(shí)長(zhǎng),出現(xiàn)頻繁瞇眼、歪頭視物等情況需及時(shí)進(jìn)行屈光檢查和雙眼視功能評(píng)估。已確診斜視者需遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療、棱鏡矯正或手術(shù)干預(yù),避免自行調(diào)整用眼姿勢(shì)替代專業(yè)治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打了結(jié)石該注意些什么?

結(jié)石患者術(shù)后需注意多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察排尿情況及定期復(fù)查。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑g(shù)后護(hù)理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

1、多飲水

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配于全天。充足水分可稀釋尿液,減少晶體沉積概率。可選擇白開水、淡檸檬水等,避免濃茶咖啡等含草酸飲品。排尿量維持在每日2000毫升以上有助于微小殘石排出。

2、低鹽低脂

每日食鹽攝入不超過5克,減少腌制食品攝入。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物每周不超過2次,預(yù)防尿酸結(jié)石??刂泼咳盏鞍踪|(zhì)總量,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。

3、限制草酸

菠菜、竹筍、堅(jiān)果等草酸含量高的食物需焯水后食用。巧克力、可樂等含草酸飲料應(yīng)嚴(yán)格控制。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可幫助調(diào)節(jié)草酸代謝。柑橘類水果中的檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。

4、適度補(bǔ)鈣

每日鈣攝入量維持在800-1000毫克,優(yōu)先通過乳制品、豆腐等食物補(bǔ)充。鈣劑補(bǔ)充需遵醫(yī)囑,避免與草酸食物同食。長(zhǎng)期低鈣飲食反而可能增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),需保持鈣磷代謝平衡。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查確認(rèn)排石情況。每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。代謝評(píng)估異常者需每半年檢測(cè)血尿酸、尿鈣等指標(biāo)。

術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。建立排尿日記記錄尿量及顏色變化。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響代謝調(diào)節(jié)。外出時(shí)隨身攜帶水杯保持規(guī)律飲水習(xí)慣,高溫環(huán)境需增加補(bǔ)水量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等預(yù)防藥物,不可自行調(diào)整劑量。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
卵巢早衰懷孕了有什么影響

卵巢早衰患者懷孕可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),但通過規(guī)范管理多數(shù)可順利妊娠。卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退,懷孕后需重點(diǎn)關(guān)注激素水平、胎兒發(fā)育及妊娠并發(fā)癥。

卵巢早衰患者懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平不足,可能影響胚胎著床和胎盤形成,導(dǎo)致妊娠早期流產(chǎn)概率升高。部分患者可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限或妊娠期高血壓疾病,需通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)補(bǔ)充外源性激素。妊娠中晚期可能因?qū)m頸機(jī)能不全引發(fā)早產(chǎn),需定期評(píng)估宮頸長(zhǎng)度。部分患者可能合并自身免疫性疾病,需篩查甲狀腺功能及抗磷脂抗體等指標(biāo)。

極少數(shù)卵巢早衰患者妊娠后卵巢功能暫時(shí)恢復(fù),但產(chǎn)后可能再次衰退。若懷孕前長(zhǎng)期未接受激素替代治療,妊娠期骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)較高,需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入。部分通過輔助生殖技術(shù)受孕的患者,可能存在多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。

建議卵巢早衰患者懷孕后盡早建立產(chǎn)檢檔案,每2-4周復(fù)查激素水平與超聲。日常需保證每日1200mg鈣攝入,適量補(bǔ)充維生素E和DHA。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后建議繼續(xù)內(nèi)分泌科隨訪,評(píng)估卵巢功能狀態(tài)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早起咳嗽有痰是肺熱嗎

早起咳嗽有痰可能是肺熱的表現(xiàn),但也可能與風(fēng)寒、痰濕、過敏或慢性呼吸道疾病等因素有關(guān)。肺熱通常表現(xiàn)為咳嗽痰黃黏稠、咽喉腫痛、口干舌燥等癥狀,但需結(jié)合舌苔脈象綜合判斷。

1、肺熱

肺熱多因外感風(fēng)熱或內(nèi)火旺盛導(dǎo)致,痰液常呈黃色且黏稠,可能伴有咽喉紅腫、發(fā)熱等癥狀。中醫(yī)治療可選用清肺化痰類藥物,如羚羊清肺丸、清肺抑火片、復(fù)方鮮竹瀝液等。日常需避免辛辣刺激食物,適量食用梨、百合等潤(rùn)肺食材。

2、風(fēng)寒襲肺

風(fēng)寒引起的咳嗽痰白清稀,常伴鼻塞流清涕,舌苔薄白??蛇x用通宣理肺丸、風(fēng)寒咳嗽顆粒等藥物散寒止咳。注意保暖避風(fēng),飲用姜棗茶有助于驅(qū)散寒邪。

3、痰濕蘊(yùn)肺

長(zhǎng)期脾虛濕盛者易出現(xiàn)晨起痰多色白黏膩,胸悶脘痞。二陳丸、橘紅痰咳顆粒等藥物可燥濕化痰。飲食需減少生冷甜膩,適當(dāng)增加山藥、薏苡仁等健脾化濕食物。

4、過敏因素

過敏性鼻炎或哮喘患者晨起接觸塵螨、冷空氣等過敏原時(shí),可能引發(fā)咳嗽咳痰。氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物可緩解癥狀。保持臥室清潔通風(fēng),定期清洗床品。

5、慢性呼吸道疾病

慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等疾病常導(dǎo)致晨起咳嗽膿痰,可能伴隨氣促。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物控制感染。戒煙并加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練。

長(zhǎng)期晨咳建議記錄痰液性狀與伴隨癥狀,及時(shí)進(jìn)行肺部聽診或影像學(xué)檢查。保持居所濕度適宜,避免睡前過量飲水。肺熱體質(zhì)者可每日輕叩肺經(jīng)穴位,痰多者晨起前喝溫水幫助排痰。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、消瘦等情況須立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
孕酮低查不到孕囊是宮外孕嗎

孕酮低且查不到孕囊不一定是宮外孕,可能是早期妊娠時(shí)間較短或胚胎發(fā)育異常所致,但也需警惕宮外孕的可能。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,常見于輸卵管,可能伴隨腹痛、陰道出血等癥狀。

妊娠早期孕酮水平偏低可能與胚胎著床時(shí)間晚或黃體功能不足有關(guān)。此時(shí)超聲檢查可能因孕囊過小無法顯示,通常建議間隔1-2周復(fù)查。部分正常妊娠者在停經(jīng)5周前超聲未見孕囊,但后續(xù)可觀察到正常宮內(nèi)妊娠。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無腹痛或異常出血,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素E的食物如堅(jiān)果,有助于維持妊娠黃體功能。

宮外孕時(shí)孕酮常顯著低于正常妊娠參考值,且伴隨血人絨毛膜促性腺激素上升緩慢。輸卵管妊娠破裂前可能僅表現(xiàn)為輕微下腹隱痛,但隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、肩部放射痛及休克癥狀。此類情況需立即就醫(yī),通過陰道超聲和連續(xù)血人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測(cè)明確診斷,必要時(shí)采用甲氨蝶呤注射液或腹腔鏡手術(shù)治療。

建議所有早孕女性出現(xiàn)孕酮低或超聲未見孕囊時(shí),遵醫(yī)囑定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素及超聲檢查。避免自行服用黃體酮類藥物,保持情緒穩(wěn)定,減少腹部壓力。若出現(xiàn)突發(fā)性腹痛、肛門墜脹感或大量鮮紅色陰道出血,須立即急診處理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
參三七和三七有什么區(qū)別

參三七和三七沒有本質(zhì)區(qū)別,兩者均指五加科植物三七的干燥根,屬于同一中藥材的不同稱謂。參三七的命名可能源于地域習(xí)慣或炮制方式差異,但藥用成分與功效相同。

三七主產(chǎn)于云南、廣西等地,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有散瘀止血、消腫定痛的功效,適用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血等出血癥狀,以及胸腹刺痛、跌撲腫痛等瘀血阻滯病癥?,F(xiàn)代藥理研究顯示,三七含皂苷類、多糖類、黃酮類等活性成分,其中皂苷類成分具有抗血小板聚集、改善微循環(huán)、抗炎等作用。臨床常用三七粉沖服或配伍其他中藥煎服,外傷出血時(shí)可外敷止血。需注意孕婦慎用,血虛無瘀者忌服,服用期間忌食辛辣刺激食物。

使用三七前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行配伍或超量使用。日常儲(chǔ)存需置于陰涼干燥處,防止霉變。出血性疾病患者應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確病因,不可單純依賴中藥治療。外傷出血時(shí)優(yōu)先進(jìn)行清創(chuàng)消毒等規(guī)范處理,嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
內(nèi)熱可不可以吃糯米?

內(nèi)熱患者一般可以適量吃糯米,但需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整食用量。糯米性溫,過量可能加重內(nèi)熱癥狀,合理搭配清熱食材可降低不適風(fēng)險(xiǎn)。

糯米含有豐富碳水化合物和少量蛋白質(zhì),能快速補(bǔ)充能量,適合脾胃虛寒者少量食用。蒸煮方式制作的糯米食品如八寶飯、糯米粥更易消化,搭配綠豆、百合等涼性食材可中和溫性。內(nèi)熱體質(zhì)人群可選擇在早餐或午餐食用糯米制品,每次攝入量控制在100克以內(nèi),避免睡前食用導(dǎo)致積食生熱。

陰虛火旺型內(nèi)熱患者應(yīng)減少糯米攝入,這類人群常見口干舌燥、潮熱盜汗癥狀,糯米溫補(bǔ)特性可能加劇虛火。糖尿病患者合并內(nèi)熱時(shí)需謹(jǐn)慎,糯米高升糖指數(shù)可能影響血糖穩(wěn)定。胃腸功能紊亂期間出現(xiàn)內(nèi)熱表現(xiàn)者,糯米黏滯特性可能加重腹脹便秘。對(duì)糯米過敏或消化功能較弱的人群,食用后可能出現(xiàn)口腔潰瘍加重等不良反應(yīng)。

建議內(nèi)熱人群食用糯米時(shí)觀察身體反應(yīng),搭配冬瓜、蓮藕等清熱食材烹調(diào)。長(zhǎng)期內(nèi)熱不緩解或伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性因素。日??娠嬘镁栈Q明子茶輔助清熱,保持作息規(guī)律有助于改善內(nèi)熱體質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長(zhǎng)了跖疣有幾年了怎么辦?

長(zhǎng)了跖疣有幾年了可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。跖疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚破損、免疫力低下、局部摩擦刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

1、藥物治療

跖疣可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等外用藥物。水楊酸軟膏能夠軟化角質(zhì)層,幫助去除疣體。氟尿嘧啶軟膏通過抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。咪喹莫特乳膏可刺激局部免疫反應(yīng)清除病毒。藥物治療需堅(jiān)持使用一段時(shí)間才能見效,不可自行停藥。

2、物理治療

物理治療包括冷凍治療、激光治療和電灼治療。冷凍治療使用液氮使疣體壞死脫落,可能需要多次治療。激光治療通過高溫破壞疣體組織,創(chuàng)面較小。電灼治療利用高頻電流燒灼疣體,適用于頑固性跖疣。物理治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥。

3、手術(shù)治療

對(duì)于面積較大或頑固性跖疣,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括刮除術(shù)和切除術(shù),需注意徹底清除病灶。術(shù)后可能留有輕微疤痕,需定期換藥防止感染。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。

4、日常護(hù)理

保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,減少局部摩擦。不要自行撕扯或剪除疣體,防止擴(kuò)散。定期消毒鞋襪,避免交叉感染。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,提高免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為跖疣多因氣血不和、外感邪毒所致??刹捎弥兴幫夥?、針灸、火針等方法治療。常用外敷藥物有鴉膽子、木賊等具有腐蝕作用的藥材。針灸可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,火針直接作用于疣體。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

跖疣病程較長(zhǎng)需耐心治療,避免抓撓防止自身接種擴(kuò)散。治療期間應(yīng)穿寬松透氣的鞋子,減少足部壓力。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)有助于恢復(fù)。若疣體增大、出血或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。堅(jiān)持規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得滿意療效,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
得了肺氣腫能喝酒嗎?

肺氣腫患者通常不建議飲酒。酒精可能加重呼吸道炎癥、抑制免疫功能,并與部分治療藥物產(chǎn)生相互作用。

酒精會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致支氣管收縮和黏液分泌增加,可能誘發(fā)咳嗽、喘息等癥狀加重。長(zhǎng)期飲酒可能降低肺部清除病原體的能力,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。部分治療肺氣腫的藥物如糖皮質(zhì)激素、抗生素等,與酒精同服可能影響藥效或增加肝臟負(fù)擔(dān)。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛還會(huì)加速氧化應(yīng)激反應(yīng),加重肺組織損傷。

對(duì)于病情穩(wěn)定且無其他并發(fā)癥的輕度肺氣腫患者,偶爾少量飲酒可能不會(huì)立即造成明顯危害,但仍需嚴(yán)格限制飲酒量。酒精可能干擾患者對(duì)缺氧的感知能力,掩蓋病情變化信號(hào)。合并心血管疾病、肝功能異常的患者更應(yīng)完全戒酒,避免誘發(fā)心肺功能代償失調(diào)。

肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式,戒煙并避免二手煙暴露,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食上多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果,有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評(píng)估,出現(xiàn)氣促加重或咳痰性狀改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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