夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見(jiàn)：重度抑郁癥的表現(xiàn)癥狀包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、精力不足、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、注意力難以集中以及反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭。重度抑郁癥需要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整來(lái)緩解癥狀。
1、情緒低落。重度抑郁癥患者會(huì)長(zhǎng)期處于極度悲傷、無(wú)助和絕望的情緒中，這種情緒幾乎無(wú)法通過(guò)外界刺激得到改善。患者可能對(duì)日常活動(dòng)失去興趣，甚至對(duì)曾經(jīng)熱愛(ài)的事物也毫無(wú)感覺(jué)。
2、睡眠障礙。重度抑郁癥患者常伴有嚴(yán)重的睡眠問(wèn)題，可能表現(xiàn)為失眠或過(guò)度睡眠。失眠通常表現(xiàn)為難以入睡、早醒或睡眠淺，而過(guò)度睡眠則表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間睡眠仍感到疲憊。
3、食欲改變。重度抑郁癥患者的食欲可能發(fā)生顯著變化，表現(xiàn)為食欲減退或暴飲暴食。食欲減退可能導(dǎo)致體重明顯下降，而暴飲暴食則可能導(dǎo)致體重增加。
4、精力不足。重度抑郁癥患者常感到極度疲勞和精力不足，即使進(jìn)行簡(jiǎn)單的日常活動(dòng)也感到困難。這種疲勞感可能與睡眠障礙和情緒低落有關(guān)。
5、自我評(píng)價(jià)過(guò)低。重度抑郁癥患者往往對(duì)自己有極低的評(píng)價(jià)，可能感到自己毫無(wú)價(jià)值或?qū)λ嗽斐韶?fù)擔(dān)。這種自我否定可能導(dǎo)致患者回避社交活動(dòng)，進(jìn)一步加劇孤獨(dú)感。
6、注意力難以集中。重度抑郁癥患者的注意力通常難以集中，可能表現(xiàn)為記憶力減退、決策困難或思維遲緩。這些認(rèn)知障礙可能影響患者的日常生活和工作能力。
7、自殺念頭。重度抑郁癥患者可能反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭，甚至制定自殺計(jì)劃或嘗試自殺。這種癥狀需要立即就醫(yī)，以防止悲劇發(fā)生。
重度抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。藥物治療方面，常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs和單胺氧化酶抑制劑MAOIs。心理治療方面，認(rèn)知行為療法CBT和人際心理治療IPT被證明對(duì)重度抑郁癥患者有效。生活方式調(diào)整方面，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、健康的飲食和良好的睡眠習(xí)慣有助于緩解癥狀。
重度抑郁癥是一種嚴(yán)重的心理疾病，需要及時(shí)就醫(yī)和綜合治療。通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，患者可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)自殺念頭，務(wù)必立即尋求專業(yè)幫助，確保生命安全。
2025-03-06 14:00