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藥物引起急性肝損傷的一般機(jī)制是什么?
來(lái)源:博禾知道
2022-06-27 07:19
34人閱讀
問(wèn)題描述:藥物引起急性肝損傷的一般機(jī)制是什么?
醫(yī)生回答(1)
賈桂林
主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):藥物引起肝損害的主要的呀機(jī)制就是直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能的下降您要注意藥物不要自己吃,醫(yī)生是會(huì)告訴您您吃的藥物是有哪些會(huì)對(duì)肝臟損傷
2022-06-27 07:32
肝損傷
藥物
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蔡依婷
副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小嬰兒肝損傷什么原因
導(dǎo)致小嬰兒肝損傷的原因有很多,例如用藥不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)肝損傷,還有就是孩子出生的時(shí)候出現(xiàn)黃疸病理性的黃疸,黃疸特別嚴(yán)重,也有可能會(huì)導(dǎo)致肝損傷,再就是孩子感冒生病的時(shí)候也容易出現(xiàn)肝損傷
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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酒精肝損傷的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為乏力食欲減退,輕度腹瀉,腹部脹滿隱痛等。嚴(yán)重者會(huì)使患者出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓以及肝硬化的癥狀。比如腹水,脾腫大,肝掌、蜘蛛痣等
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
藥物性肝損傷還能根治嗎
藥物性肝損傷很大程度上停了藥物之后,有好多都可以出現(xiàn)逆轉(zhuǎn),那么也有一部分病例尤其是這種爆發(fā)性的肝功能衰竭,所謂的根治其實(shí)首先藥物性肝損害一旦明確,首先停藥,即使是懷疑的藥物也要停掉,不然的話持續(xù)的使用這種藥物,可能會(huì)對(duì)肝臟的損害不斷的加重,出現(xiàn)難以想象的后果,甚至有好多病例會(huì)是肝移植的適應(yīng)癥,甚至爆發(fā)性肝損害,直接導(dǎo)致病人死亡。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肝損傷裂痕要多久才能好?
肝細(xì)胞的修復(fù)能力比較強(qiáng),但是你已經(jīng)再次出現(xiàn)裂痕了,可能會(huì)需要有一段左右徹底恢復(fù),恐怕需要有兩個(gè)月左右,每個(gè)人的身體素質(zhì)以及抵抗力不一樣,徹底恢復(fù)的也有差異的。如果有肝臟的基礎(chǔ)疾病或者長(zhǎng)期大量飲酒的話,這樣徹底恢復(fù)的會(huì)更加慢許多。所以注意保護(hù)好肝臟,最近多休息,不要飲酒。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝損傷怎么調(diào)理
肝損傷根據(jù)病因不同,調(diào)理的方式也不盡相同。常見(jiàn)的肝損傷包括藥物性肝損傷、酒精性肝損傷、各種類型的急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等。以及一些膽道疾病,比如膽管結(jié)石和膽道炎癥等。對(duì)于一些損傷程度較輕的患者,只需要在生活上進(jìn)行調(diào)理即可。比如酒精性的肝損傷如果發(fā)現(xiàn)較早,通過(guò)戒酒,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),合理的飲食,保持良好的心態(tài)等,肝損傷是可以痊愈的,不需要進(jìn)行過(guò)多的干預(yù)。但對(duì)于大多數(shù)肝損傷的患者而言,除了需要給予保肝的藥物治療外,還需要積極的對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性肝損傷是什么原因引起的
急性肝損傷可能是飲食不當(dāng)、過(guò)度飲酒、病毒感染導(dǎo)致的。1.飲食不當(dāng):在日常生活中,如果吃過(guò)多的肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高油脂的食物,就容易導(dǎo)致過(guò)多的脂肪堆積在體內(nèi),使得肝臟受到嚴(yán)重的負(fù)擔(dān),就容易導(dǎo)致急性肝損傷。2.過(guò)度飲酒:在平時(shí),長(zhǎng)期過(guò)量的飲酒,會(huì)導(dǎo)致肝臟受到酒精的刺激,也會(huì)出現(xiàn)急性肝損傷的情況。3.病毒感染:如果受到了甲型、乙型等病毒的感染,也會(huì)導(dǎo)致急性肝損傷。
李泓翔
副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
酒精肝損傷難治嗎
酒精性肝病是臨床上常見(jiàn)的疾病,這類患者治療首先要嚴(yán)格戒酒,如果繼續(xù)飲酒的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù),同時(shí)建議你上傳一下肝功能,等相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)一步幫你分析評(píng)估病情,然后提出合理的治療方案,理論上是比較好治的。
勘曉妹
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肝損傷會(huì)頭暈嗎
肝損傷會(huì)導(dǎo)致頭暈。肝損傷使患者長(zhǎng)期處于一種貧血或者營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài),進(jìn)而導(dǎo)致心臟對(duì)大腦的供血不足,同時(shí)還導(dǎo)致了血壓下降嚴(yán)重,最終引發(fā)了頭暈的臨床癥狀。另外,肝損傷還造成了肝臟排毒功能異常,導(dǎo)致有毒物質(zhì)在體內(nèi)堆積,進(jìn)而影響大腦神經(jīng),從而出現(xiàn)頭暈的臨床癥狀。還有肝損傷影響人體睡眠,導(dǎo)致人體疲倦不堪,進(jìn)而造成由于睡眠不足引發(fā)的頭暈癥狀。肝損傷不僅具有頭暈的臨床癥狀,而且還有引起食欲減退和惡心、嘔吐,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)水腫和腹腔積液的臨床癥狀。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孕期肝損傷貧血會(huì)早產(chǎn)嗎
孕婦如果有肝損傷的話,有可能會(huì)造成孕婦自身以及胎兒的健康影響,也有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)早產(chǎn)。孕期是輕度貧血的話,一般不會(huì)引起早產(chǎn),但是如果是重度貧血的話,也有引起早產(chǎn)的可能性。所以建議您在孕期要加強(qiáng)管理,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
武淑芬
副主任醫(yī)師
武漢協(xié)和醫(yī)院
肝損傷需要做什么檢查項(xiàng)目
肝損傷的診斷需要通過(guò)一系列檢查項(xiàng)目明確,主要包括肝功能檢查、影像學(xué)檢查和病因排查。檢查的目的是評(píng)估肝臟功能狀態(tài)、判斷損傷...
肝損傷做什么檢查可以看到結(jié)果
肝損傷的檢查可以通過(guò)肝功能檢測(cè)、影像學(xué)檢查和肝活檢來(lái)明確結(jié)果。肝功能檢測(cè)包括血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo);影像學(xué)檢查...
肝損傷皮膚瘙癢怎么辦
肝損傷引起的皮膚瘙癢可能與膽汁淤積有關(guān),建議盡快就醫(yī)檢查肝功能,以明確病因,同時(shí)配合藥物治療、生活方式調(diào)整和飲食調(diào)理等方...
肝損傷做什么檢查能看出損傷程度
肝損傷的檢查可通過(guò)血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查和肝活檢來(lái)確定損傷程度。血清轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST和膽紅素升高提示肝臟受損,影像學(xué)如超聲、CT?...
肝損傷做什么檢查能查出原因
肝損傷的確診和病因分析需要通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查和肝組織活檢等多種手段綜合判斷。肝功能檢查包括血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白...
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很多疾病都會(huì)悄悄的出現(xiàn),很多問(wèn)題也會(huì)不自覺(jué)的發(fā)生,乙肝就是常見(jiàn)的一種情況,大家在治療上要選擇正確的方法,目前可用于該疾病的藥品是非常多的,價(jià)格的差距可能會(huì)比較大,恩替卡韋分散片就是比較常用的一個(gè),也是大家非常關(guān)心的對(duì)象,那么恩替卡韋分散片價(jià)格是多少?恩替卡韋分
治療慢性胃炎的幾種藥,看看你知道多少
治療慢性胃炎時(shí),常用的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑以及黏膜保護(hù)劑等,不同藥物作用機(jī)制不同,需根據(jù)胃炎類型及醫(yī)生指導(dǎo)用藥。針對(duì)癥狀嚴(yán)重程度,藥物調(diào)整和配合生活方式改善也很重要。 1、質(zhì)子泵抑制劑PPI 質(zhì)子泵抑制劑是治療慢性胃炎最為常見(jiàn)的藥物之一,能有效抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。代表性藥物包括奧美拉唑、埃索美拉唑和蘭索拉唑。除藥物治療外,患者在服用PPI時(shí)需注意規(guī)律作息,避免熬夜,因?yàn)槲杆岱置谂c生物鐘調(diào)節(jié)密切相關(guān)。 2、H2受體拮抗劑 H2受體拮抗劑通過(guò)阻斷組胺H2受體減少胃酸分泌,從而保護(hù)胃黏膜。常用藥物如雷尼替丁、法莫替丁等,具有見(jiàn)效快、作用持久的特點(diǎn)。不過(guò),與PPI相比,H2受體拮抗劑療效稍弱,主要適用于癥狀輕微的患者。若需長(zhǎng)期使用,應(yīng)進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)。 3、胃黏膜保護(hù)劑 胃黏膜保護(hù)劑可在胃表面形成保護(hù)膜,減少胃酸和消化液對(duì)胃壁的直接損傷。代表性藥物包括鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁和胃粘膜修復(fù)藥物如茶苯海明。這些藥物尤其適合胃黏膜受損較重的患者,使用時(shí)需注意避開(kāi)濃茶和咖啡等刺激性飲品以增強(qiáng)藥物功效。 4、需要結(jié)合感染情況調(diào)整 如果慢性胃炎與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān),則需使用抗生素來(lái)根除幽門(mén)螺桿菌,多與上述藥物搭配形成“三聯(lián)”或“四聯(lián)”療法。常見(jiàn)抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑。用藥前需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查確診感染情況。 在服用以上藥物時(shí),患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,準(zhǔn)時(shí)服藥并按療程完成,同時(shí)注意規(guī)律三餐,避免辛辣、油膩食物對(duì)胃壁的二次刺激。需要維持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙飲酒以輔助藥物治療。 慢性胃炎藥物治療需個(gè)體化,患者應(yīng)根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇合適藥物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診以調(diào)整方案。改善生活習(xí)慣能夠促進(jìn)藥物效果發(fā)揮,是管理慢性胃炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
經(jīng)常肚子隱隱作痛要警惕什么
經(jīng)常肚子隱隱作痛可能預(yù)示著一些潛在健康問(wèn)題,包括胃腸道疾病、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題甚至婦科病,需要引起重視并盡快明確病因,可以從飲食調(diào)理、生活方式改善和醫(yī)學(xué)檢查等方面入手。 1、胃腸道疾病 肚子隱隱作痛最常見(jiàn)的原因是胃腸問(wèn)題,如慢性胃炎、胃潰瘍或腸易激綜合征。這些問(wèn)題通常與不規(guī)律飲食、愛(ài)吃刺激性食物或壓力過(guò)大有關(guān)。建議每餐規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣油膩食物,同時(shí)適量補(bǔ)充益生菌以調(diào)節(jié)腸道菌群。如果持續(xù)胃痛,伴有反酸、燒心或黑便,務(wù)必前往消化內(nèi)科接受胃鏡檢查。藥物治療可用如奧美拉唑胃潰瘍、蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道等,配合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 2、泌尿生殖系統(tǒng)疾病 隱隱腹痛還可能是泌尿或生殖系統(tǒng)問(wèn)題的信號(hào),例如泌尿道感染、腎結(jié)石或卵巢囊腫。泌尿道感染除腹痛外,還伴有尿頻、血尿等癥狀。保持足夠飲水量、多排尿有助于緩解癥狀,必要時(shí)可使用抗菌藥物如頭孢類藥物。腎結(jié)石則伴有明顯的劇烈絞痛,需及時(shí)通過(guò)超聲檢查明確診斷,如涉及小結(jié)石可選擇體外碎石治療。婦科疾病則建議每年定期做婦科彩超,并在腹痛加重時(shí)前往婦科就診。 3、慢性全身性疾病 有些慢性病,例如糖尿病或胰腺疾病,也可能導(dǎo)致腹痛。長(zhǎng)期血糖控制差會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致胃輕癱出現(xiàn)腹痛。胰腺炎則多與酗酒或膽結(jié)石相關(guān)。如果隱隱腹痛伴高血糖或劇烈嘔吐,應(yīng)到醫(yī)院內(nèi)分泌科或消化內(nèi)科就診。藥物可選擇二甲雙胍糖尿病調(diào)控或胰酶片輔助消化。 4、心理壓力或神經(jīng)性因素 過(guò)大的心理壓力或焦慮也可引發(fā)腹部不適感,這與腸道和中樞神經(jīng)之間的特殊聯(lián)系有關(guān)。引發(fā)壓力相關(guān)的腹痛通常不涉及具體病理,但會(huì)反復(fù)發(fā)生。適當(dāng)放松,如通過(guò)冥想、瑜伽或規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解緊張情緒,同時(shí)必要時(shí)咨詢心理可能需要服用抗焦慮藥物如艾司西酞普蘭。 肚子隱隱作痛的原因多樣且復(fù)雜,需結(jié)合癥狀特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)檢查明確具體病因,并采取相應(yīng)措施。如果腹痛持續(xù)加重,尤其伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診評(píng)估,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
去眼袋不手術(shù)的方法
去眼袋不手術(shù)的方法包括通過(guò)生活習(xí)慣改善、使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品以及嘗試物理治療等方式,可以緩解眼袋問(wèn)題,讓眼周肌膚恢復(fù)緊致與健康。 1、改善生活習(xí)慣 良好的生活習(xí)慣對(duì)于減輕眼袋尤為重要。保持充足睡眠,最好每天睡7-8個(gè)小時(shí),避免熬夜是消除眼袋的基礎(chǔ)。同時(shí),減少鹽分?jǐn)z入,減少水腫的發(fā)生。每日適量飲水保持體內(nèi)水分平衡,通常建議成年人保證每天8杯水。注意戒煙限酒,因?yàn)檫@些習(xí)慣會(huì)直接影響皮膚狀態(tài)。 2、使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品 通過(guò)選用含有活性成分的護(hù)膚品能夠?qū)ρ鄞a(chǎn)生一定的改善作用。例如: 含咖啡因的眼霜:可促進(jìn)血液循環(huán),減少眼周浮腫。 含視黃醇維生素A的產(chǎn)品:幫助促進(jìn)膠原蛋白生成,增強(qiáng)眼周緊致感。 富含勝肽或玻尿酸成分的眼部精華:能增加皮膚彈性和水潤(rùn)狀態(tài)。使用時(shí)配合輕柔的按摩動(dòng)作,效果會(huì)更顯著。 3、物理治療方法 一些非侵入性物理治療適合改善眼袋,常見(jiàn)方法包括: 冷敷法:將冰袋或涼毛巾放在眼周區(qū)域數(shù)分鐘,可緩解眼部的浮腫,特別是水腫型的眼袋。 冷熱交替敷眼:用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),再用冷敷抑制浮腫,有助于改善眼周循環(huán)不暢的問(wèn)題。 眼部專業(yè)按摩:適當(dāng)?shù)难鄄堪茨梢愿纳屏馨鸵鳎瑤椭x眼部多余水分和毒素。 上述方法適用于眼袋不嚴(yán)重的情況,但若效果不明顯,建議及時(shí)咨詢皮膚科醫(yī)生尋求專業(yè)方案。如果眼袋伴隨黑眼圈或其他病理性原因,尤其是遺傳性肥厚眼袋,或長(zhǎng)期得不到改善時(shí),可能需要考慮更為系統(tǒng)的治療策略。在日常生活中堅(jiān)持良好習(xí)慣并結(jié)合科學(xué)方法,可以有效緩解及預(yù)防眼袋的出現(xiàn),讓眼周肌膚更加健康有活力。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
馬蘭頭根煮水功效
馬蘭頭根煮水具有消炎解毒、清熱利濕等功效,可用于緩解咽喉腫痛、濕熱引起的尿路不適及皮膚炎癥等問(wèn)題。根據(jù)不同的健康需要,合理使用馬蘭頭根煮水有助于改善相關(guān)癥狀,但需注意根據(jù)身體狀況和劑量科學(xué)使用。 1、消炎解毒:緩解咽喉腫痛 馬蘭頭根中富含多種植物化學(xué)成分,例如黃酮類、皂苷等,可以幫助清除體內(nèi)多余熱毒,舒緩炎癥反應(yīng)。對(duì)于因外感風(fēng)熱或咽喉上火引起的喉嚨痛,可以將新鮮或干燥的馬蘭頭根洗凈后煮水飲用,每次劑量控制在200-300毫升,有助于減輕喉嚨不適。但需注意,如果喉嚨痛持續(xù)數(shù)日不緩解或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、清熱利濕:調(diào)理濕熱尿路不適 馬蘭頭根有良好的清熱利濕作用,是傳統(tǒng)中醫(yī)中常用于治療濕熱體質(zhì)引發(fā)的尿路頻繁、排尿灼熱感的一味藥材。每天取10-15克馬蘭頭根用清水煮30分鐘,取湯液飲用,可輔助緩解癥狀。若癥狀較重,特別是尿液渾濁或血尿現(xiàn)象,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療,切勿單靠馬蘭頭根煮水。 3、舒緩皮膚炎癥:輔助改善濕疹或紅腫 馬蘭頭根具備一定的外用價(jià)值,針對(duì)因濕熱毒素引起的皮膚紅腫、濕疹等問(wèn)題,有祛濕止癢、減輕癥狀的功效。煮水后的馬蘭頭根湯液晾涼后可用紗布輕輕濕敷在患處,一天1-2次,堅(jiān)持?jǐn)?shù)天,可促進(jìn)炎癥的消退。但若皮膚癥狀出現(xiàn)化膿或加重,應(yīng)盡早就醫(yī)。 馬蘭頭根雖有良好的食療和輔助治療作用,但不宜過(guò)量飲用。孕婦、脾胃虛寒者或某些對(duì)草本植物過(guò)敏的人群應(yīng)謹(jǐn)慎使用。健康的生活方式和平衡的飲食加上醫(yī)藥專業(yè)建議,才能更好地維護(hù)健康。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌酶檢查多少錢(qián)
心肌酶檢查的費(fèi)用通常在50至300元之間,具體價(jià)格取決于所在醫(yī)院的級(jí)別、所在地區(qū)以及檢查項(xiàng)目的具體組合情況。心肌酶檢查是通過(guò)檢測(cè)血液中特定酶的水平來(lái)評(píng)估心肌是否受損的重要方式,一般用于判斷心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)或診斷某些心臟疾病如心肌梗死等。 1、心肌酶檢查的費(fèi)用構(gòu)成 心肌酶檢查包括對(duì)多種相關(guān)酶的檢測(cè),如肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脫氫酶LDH和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST等。由于涉及的項(xiàng)目較多,不同的組合會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用差異。三級(jí)甲等醫(yī)院和專業(yè)心臟病研究機(jī)構(gòu)的檢測(cè)費(fèi)用可能較高,而基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通常較為經(jīng)濟(jì)。大型城市醫(yī)療成本昂貴,而三、四線城市的檢查費(fèi)用相對(duì)較低。 2、哪些情況需要檢查心肌酶 心肌酶檢測(cè)多用于評(píng)估心肌損傷、心肌梗死、心肌炎或心臟衰竭等疾病。如果患者出現(xiàn)胸痛、氣短、心律不齊等心臟相關(guān)癥狀,或在急診中懷疑急性心肌梗死,醫(yī)生可能會(huì)建議開(kāi)展該檢查。心肌酶檢查還可用于評(píng)估某些耐力型運(yùn)動(dòng)員因長(zhǎng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練導(dǎo)致的心臟壓力。 3、費(fèi)用報(bào)銷與節(jié)省方法 心肌酶檢查在多數(shù)情況下可以通過(guò)醫(yī)保部分報(bào)銷,具體需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策執(zhí)行。如果需要頻繁進(jìn)行檢查,建議選擇大型綜合性醫(yī)院,因其套餐價(jià)格可能更為優(yōu)惠。部分體檢機(jī)構(gòu)可能提供綜合體檢套餐,其中包含心肌酶項(xiàng)目,選擇這種套餐可能更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。 心肌酶檢查是評(píng)估心臟健康的重要手段,費(fèi)用一般不高,建議及時(shí)就醫(yī)篩查。當(dāng)您感受到明顯的心臟不適,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
武漢治精神分裂有哪些好醫(yī)院
武漢治療精神分裂癥具有較強(qiáng)實(shí)力的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢市武東醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在精神疾病診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科作為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,配備多維度評(píng)估體系和個(gè)性化治療方案;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心擁有湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床研究中心,開(kāi)展生物-心理-社會(huì)結(jié)合的特色診療模式;武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立精神分裂癥全病程管理體系,提供藥物精準(zhǔn)治療與康復(fù)訓(xùn)練相結(jié)合的服務(wù)。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)立精神分裂癥專病診療中心,配備腦功能檢測(cè)、血藥濃度監(jiān)測(cè)等先進(jìn)技術(shù)設(shè)備。科室采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知矯正治療(CRT)、社交技能訓(xùn)練等多模態(tài)干預(yù)方案,建立患者長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng),定期評(píng)估病情變化并動(dòng)態(tài)調(diào)整治療策略。醫(yī)院配置獨(dú)立心理健康評(píng)估室,可完成精神分裂癥早期篩查及預(yù)后監(jiān)測(cè),院內(nèi)物理治療中心配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)設(shè)備。作為區(qū)域性疑難病例會(huì)診中心,每年收治精神分裂癥患者超2000例,牽頭制定多項(xiàng)診療規(guī)范。2. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,設(shè)置精神分裂癥早期干預(yù)單元和康復(fù)病區(qū),開(kāi)展代謝組學(xué)檢測(cè)指導(dǎo)下的個(gè)體化用藥。中心配置數(shù)字化認(rèn)知功能評(píng)估系統(tǒng),結(jié)合虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)情景訓(xùn)練提升患者社會(huì)功能。醫(yī)院建立藥物基因檢測(cè)平臺(tái),通過(guò)CYP450酶系基因分型優(yōu)化抗精神病藥物選擇,降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。病房采用開(kāi)放式管理模式,配備職業(yè)治療室和藝術(shù)治療工坊,幫助患者恢復(fù)生活技能。作為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,累計(jì)參與30余項(xiàng)精神分裂癥臨床研究項(xiàng)目。3. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科設(shè)立精神分裂癥多學(xué)科診療(MDT)團(tuán)隊(duì),整合神經(jīng)影像學(xué)、臨床藥學(xué)等多領(lǐng)域資源,開(kāi)展腦功能連接檢測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療。醫(yī)院配置第二代抗精神病藥物血藥濃度快速檢測(cè)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)劑量調(diào)整反饋。康復(fù)治療中心提供計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練、音樂(lè)治療等非藥物干預(yù)項(xiàng)目,住院部設(shè)有家庭治療室,定期開(kāi)展患者家屬心理教育工作。作為湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)掛靠單位,醫(yī)院建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供出院患者定期復(fù)診和居家康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。4. 武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心是全國(guó)首批三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)立精神分裂癥臨床診療中心,配備事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)電生理檢測(cè)設(shè)備。醫(yī)院開(kāi)展代謝綜合征篩查與管理系統(tǒng),針對(duì)性解決抗精神病藥物引發(fā)的糖脂代謝異常問(wèn)題。康復(fù)科設(shè)置職業(yè)技能訓(xùn)練基地,通過(guò)模擬超市、餐廳等場(chǎng)景進(jìn)行生活能力重建。中心牽頭建立武漢市精神疾病醫(yī)聯(lián)體,實(shí)現(xiàn)社區(qū)-專科醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診,年接診精神分裂癥患者逾萬(wàn)人次。5. 湖北省第三人民醫(yī)院湖北省第三人民醫(yī)院神經(jīng)精神中心設(shè)有獨(dú)立的精神分裂癥病房單元,配備藥物基因組學(xué)檢測(cè)平臺(tái),可對(duì)奧氮平、利培酮等常用藥物進(jìn)行療效預(yù)測(cè)。醫(yī)院開(kāi)展經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療方案,建立中醫(yī)辨證施治體系,提供針灸、耳穴壓豆等輔助療法。睡眠監(jiān)測(cè)中心配備多導(dǎo)睡眠圖(PSG)設(shè)備,重點(diǎn)干預(yù)精神分裂癥伴發(fā)的睡眠障礙問(wèn)題。醫(yī)院開(kāi)通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急處置指導(dǎo)。6. 武漢市武東醫(yī)院武漢市武東醫(yī)院作為市屬精神專科醫(yī)院,設(shè)置精神分裂癥康復(fù)病區(qū),配備團(tuán)體生物反饋治療系統(tǒng)。醫(yī)院開(kāi)展農(nóng)療康復(fù)項(xiàng)目,通過(guò)園藝治療促進(jìn)患者社會(huì)功能恢復(fù),建立院內(nèi)庇護(hù)性就業(yè)工場(chǎng)。物理治療科引進(jìn)腦電生物反饋儀,配合藥物治療改善患者認(rèn)知功能。醫(yī)院定期舉辦心理健康大講堂,開(kāi)展精神分裂癥防治知識(shí)科普,與社區(qū)聯(lián)動(dòng)建立重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
怎么判斷焦慮癥已經(jīng)痊愈
判斷焦慮癥是否痊愈可以從癥狀的消失、自身功能的恢復(fù)和生活質(zhì)量的提升三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。關(guān)鍵在于不再被焦慮情緒困擾,能夠以健康的情緒應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力。 1、癥狀的消失 焦慮癥的核心癥狀包括過(guò)度擔(dān)憂、持續(xù)性緊張、不合理的恐懼以及可能伴隨的生理反應(yīng),如心悸、出汗、胃腸不適等。痊愈的核心表現(xiàn)是這些癥狀不再頻繁出現(xiàn),尤其是持續(xù)時(shí)間短且不影響正常生活。例如,之前因?yàn)殍Υ眯∈露械綐O度不安的情況逐漸變得可以靈活調(diào)整,不再伴隨明顯的身心不適反應(yīng)。 2、功能的恢復(fù) 焦慮癥往往會(huì)削弱工作、學(xué)習(xí)和社交等方面的能力。痊愈的重要標(biāo)志是這些領(lǐng)域的功能恢復(fù)到正常水平,比如在工作中能夠?qū)W⑼瓿扇蝿?wù),與家人和朋友的互動(dòng)變得輕松愉快。恢復(fù)后,即使有偶發(fā)壓力,也不會(huì)再輕易陷入失控或筋疲力盡的狀態(tài)。 3、生活質(zhì)量提升 痊愈的另一個(gè)表現(xiàn)是生活質(zhì)量的明顯改善。不被焦慮所束縛的生活意味著能夠享受日常活動(dòng),如興趣愛(ài)好、運(yùn)動(dòng)鍛煉,以及對(duì)未來(lái)抱有信心。睡眠質(zhì)量也會(huì)顯著提高,從難以入睡或頻繁覺(jué)醒恢復(fù)為正常規(guī)律、有益身心的睡眠模式。 在治療階段,可以結(jié)合認(rèn)知行為療法CBT來(lái)調(diào)整思維模式,或在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用抗焦慮藥物,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs布洛芬、苯二氮卓類藥物安定類等。但后續(xù)的日常生活中,自我管理同樣關(guān)鍵,例如通過(guò)規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽、保證飲食均衡多攝入富含鎂和維生素B的食物如菠菜、香蕉等,以及學(xué)習(xí)冥想或深呼吸技巧更好地應(yīng)對(duì)壓力。 發(fā)現(xiàn)焦慮癥減輕或痊愈后,建議逐步減少對(duì)外部環(huán)境的依賴,更相信自己的能力。一旦察覺(jué)癥狀反復(fù)或仍存在對(duì)生活的過(guò)多干擾,應(yīng)及時(shí)求助專業(yè)避免復(fù)發(fā)。焦慮癥的恢復(fù)是一個(gè)持續(xù)調(diào)適的過(guò)程,信任自己并持之以恒是關(guān)鍵。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
男性不育能治好嗎
男性不育在許多情況下是可以治療的,具體治療效果依賴于不育的原因和患者的身體狀況。常見(jiàn)的治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助生育技術(shù),同時(shí),改善生活方式和飲食習(xí)慣也對(duì)提升生育能力有幫助。 1不育的常見(jiàn)原因 男性不育的原因主要包括以下幾類: 遺傳因素:如染色體異常、基因缺陷,會(huì)影響精子生成或功能,建議通過(guò)基因檢測(cè)確診。 環(huán)境因素:暴露于高溫、輻射、化學(xué)物質(zhì)或農(nóng)藥環(huán)境中,會(huì)損害精子質(zhì)量。盡量避免有害環(huán)境,使用防護(hù)工具對(duì)此類損害有預(yù)防作用。 生理因素:激素失衡、精索靜脈曲張、睪丸發(fā)育不良等是導(dǎo)致不育的重要生理性原因,可根據(jù)具體病癥選擇針對(duì)性治療。 病理因素:前列腺炎、睪丸炎、隱睪、性傳播疾病等可導(dǎo)致精子數(shù)量或活力下降,需要及時(shí)治療感染或手術(shù)干預(yù)。 生活習(xí)慣問(wèn)題:吸煙、酗酒、肥胖、壓力過(guò)重等不良生活習(xí)慣損害精子健康,應(yīng)調(diào)整生活方式。 2常見(jiàn)治療方法 針對(duì)不同的不育原因,有以下幾種治療方法: 藥物治療:包括使用激素調(diào)節(jié)精子生成如促黃體生成素或抗生素治療感染如治療前列腺炎。正規(guī)就醫(yī)后聽(tīng)從醫(yī)生用藥建議。 手術(shù)治療:如手術(shù)修復(fù)精索靜脈曲張、隱睪下降術(shù)或輸精管堵塞處理,有助于恢復(fù)正常生育功能。 輔助生殖技術(shù):對(duì)于難以通過(guò)藥物或手術(shù)恢復(fù)生育功能的患者,可選擇人工授精、體外受精試管嬰兒等手段,成功率較高且有科學(xué)保障。 3調(diào)整生活方式 通過(guò)改善生活方式可以輔助提升生育能力: 飲食調(diào)整:多攝入富含鋅、硒等礦物質(zhì)和抗氧化劑的食物,如堅(jiān)果、海鮮、綠葉蔬菜等,能顯著提高精子質(zhì)量。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):適當(dāng)鍛煉能改善睪丸功能和激素水平,但避免過(guò)度或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)引起體溫升高。 避免不良生活習(xí)慣:戒煙限酒、改善睡眠、管理壓力對(duì)精子健康都有積極影響。 男性不育是可以治療的,治療方案需要依據(jù)具體病因選擇,對(duì)癥處理能提升治療效果。建議男性患者不要畏懼或隱瞞,盡早接受專業(yè)醫(yī)生的檢查和治療,同時(shí)積極配合生活方式的調(diào)整,以增強(qiáng)治療效果并提升生育能力。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小腿發(fā)腫是什么原因
小腿發(fā)腫可能由靜脈循環(huán)異常、組織損傷、炎癥、腎病等多種原因引起,需根據(jù)具體情況判斷并采取針對(duì)性措施,包括及時(shí)就醫(yī)、改善生活方式或進(jìn)行治療。 1、靜脈循環(huán)異常 小腿腫脹的常見(jiàn)原因是靜脈回流受阻,例如靜脈曲張或深靜脈血栓。靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致血液在小腿靜脈中淤積,造成腫脹、疼痛和沉重感;深靜脈血栓可能伴隨明顯的單側(cè)腫脹、發(fā)熱和皮膚顏色改變,此種情況需要緊急就醫(yī)。建議在日常生活中避免久坐久站,同時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪以促進(jìn)血液回流。如確診,可能需要抗凝藥物如華法林、利伐沙班治療,嚴(yán)重者須手術(shù)干預(yù)如血栓清除術(shù)或靜脈支架置入。 2、組織損傷或炎癥 軟組織損傷,如扭傷、拉傷,或蜂窩織炎也可能導(dǎo)致小腿局部腫脹,并伴隨疼痛或發(fā)熱。治療需根據(jù)損傷嚴(yán)重程度進(jìn)行,比如輕微扭傷可采取“RICE原則”休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,而炎癥如蜂窩織炎需抗生素治療如阿莫西林、克林霉素。如懷疑存在感染或組織深層損傷,不可拖延,應(yīng)盡早就醫(yī)。 3、系統(tǒng)性疾病 慢性腎病或心臟功能下降也會(huì)引發(fā)小腿水腫,這是由于體液調(diào)節(jié)紊亂所致。腎病通常伴有其他癥狀如眼瞼浮腫、尿量減少,而心臟疾病導(dǎo)致的水腫常在傍晚更嚴(yán)重。建議早期檢測(cè)腎功能血肌酐、尿蛋白和心功能心電圖、超聲心動(dòng)圖。治療方面,針對(duì)腎病可能需服用利尿劑如呋塞米,而心衰患者則需心臟強(qiáng)化藥物如地高辛或ACE抑制劑。 4、其他原因 小腿發(fā)腫還可能與妊娠、長(zhǎng)時(shí)間站立或飲食鈉鹽過(guò)量等生活因素有關(guān)。孕婦的腫脹需注意隨訪血壓、排除妊娠期高血壓或突發(fā)的子癇前期。飲食引起的水腫可通過(guò)減少鹽攝入、適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素如食用香蕉、橙子緩解。 如小腿腫脹伴有劇烈疼痛、膚色異常或無(wú)故持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)。通過(guò)改善日常習(xí)慣、合理飲食與積極治療,可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
尿道癢白色分泌物
尿道癢并伴有白色分泌物可能是感染性疾病、過(guò)敏反應(yīng)或生理性因素引起的,應(yīng)盡快明確原因并對(duì)癥治療。常見(jiàn)的原因包括性傳播疾病、尿路感染或局部刺激,對(duì)應(yīng)的治療方法包括藥物治療和生活方式調(diào)整等。 1、感染性因素 尿道癢和白色分泌物最常見(jiàn)的原因是性傳播疾病如淋病、非淋菌性尿道炎或尿路感染。性傳播疾病會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜炎癥,分泌物多為乳白色,伴隨排尿疼痛或尿急尿頻。尿路感染則以病原菌侵入尿道引發(fā)感染為主。處理方法包括: 檢查確診:應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行尿道分泌物涂片檢查、尿液分析和培養(yǎng)。 藥物抗感染:細(xì)菌感染可使用抗生素,如頭孢類或喹諾酮類,具體藥物以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。 良好衛(wèi)生習(xí)慣:性生活前后清潔生殖部位,避免感染反復(fù)。 2、過(guò)敏或刺激因素 洗滌劑、潤(rùn)滑劑或避孕套等化學(xué)物質(zhì)可能引起局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),從而導(dǎo)致尿道癢或分泌物異常。建議: 確定過(guò)敏源并停止使用相關(guān)產(chǎn)品。 使用抗過(guò)敏藥物,如外用抗組胺藥膏或口服抗組胺藥需遵醫(yī)生指導(dǎo)。 選擇溫和不含刺激成分的清潔用品。 3、生理或非病理性因素 某些情況下,尿道癢和分泌物可能是臨時(shí)生理現(xiàn)象。如長(zhǎng)時(shí)間飲水不足受到尿液濃縮作用刺激,或生殖器未徹底清潔殘留分泌物堆積所致。應(yīng)對(duì)方法如下: 保證飲水量,每天攝入1500~2000毫升水,促進(jìn)體內(nèi)細(xì)菌及代謝物排出。 注重個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的清潔習(xí)慣,尤其是晨起或性生活后。 及時(shí)明確尿道癢和白色分泌物的原因?qū)】抵陵P(guān)重要。感染性疾病患者需規(guī)范治療,避免病情加重或傳染他人,而輕度刺激或過(guò)敏者則需避免過(guò)度清潔導(dǎo)致惡化。如果癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴有其他表現(xiàn)如發(fā)熱、腹痛,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查并接受針對(duì)性治療。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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