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脂膜炎反復(fù)發(fā)燒是怎么回事
來源:博禾知道
2022-05-22 09:31
29人閱讀
問題描述:脂膜炎反復(fù)發(fā)燒是怎么回事
醫(yī)生回答(1)
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見:脂膜炎一直發(fā)燒的話,首先要完善相關(guān)的一些檢查,包括血常規(guī),血培養(yǎng),加藥敏試驗(yàn),或尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇有效的抗生素治療。
2022-05-22 09:50
發(fā)燒是怎么回事
反復(fù)發(fā)燒
發(fā)燒
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊切除術(shù)后發(fā)燒是怎么回事
膽囊是人體膽汁的儲存組織,同時可排泄少量的膽汁,在人體進(jìn)食后釋放膽汁介入食品消化效果。行膽囊切除術(shù)后,假如為做完手術(shù)以后初期發(fā)熱,則大概為術(shù)后熱,關(guān)于這個現(xiàn)象應(yīng)該退燒便可,因此假如發(fā)熱時候較長,則要消除切口及腹腔內(nèi)傳染的大概性。超過意見提議:那是要積極選擇用退熱藥品因此且積極選擇物理降溫才行的。
李宇昂
主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院
寶寶老發(fā)燒是怎么回事
一般情況下,孩子如果主人是出現(xiàn)發(fā)熱的問題,大多考慮是有炎癥感染情況,例如細(xì)菌感染,病毒感染等,建議家長盡早帶孩子去醫(yī)院就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果確定病因,對癥治療也需要使用一些退熱類的藥物,改善孩子發(fā)熱的情況,家長也可以配合一些物理降溫,多讓孩子喝些溫水,有助于促進(jìn)孩子退熱,積極的配合醫(yī)生治療,慢慢改善病情。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
腦血栓病人發(fā)燒是怎么回事
腦血栓得了之后,會引起一系列的炎癥反應(yīng)。在急性期發(fā)作的時候,體內(nèi)的炎性因子、白細(xì)胞都會增加,會導(dǎo)致發(fā)熱的應(yīng)激性反應(yīng)。但是,如果要是過了應(yīng)激的急性期,還持續(xù)發(fā)熱,那就要擔(dān)心是不是因?yàn)槟X血栓之后合并了肺炎,合并了其他的尿路系統(tǒng),合并了其他的皮膚或者外周的血液系統(tǒng)的感染引起的發(fā)熱。因?yàn)榈昧四X血栓之后,很多的病人臥床、呼吸系統(tǒng)不好,會導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。肺炎是發(fā)熱的一個主要的原因。除此之外,腦血栓還可能會因?yàn)樾枰獙?dǎo)尿、排尿不暢,引起泌尿系的一些感染,也會導(dǎo)致發(fā)熱的出現(xiàn)。所以,腦血栓之后,本身的疾病并不是發(fā)熱的一個主要的因素。更多的原因是由于合并有其他系統(tǒng)的疾病,導(dǎo)致了這樣的發(fā)熱出現(xiàn)。腦血栓如果要是影響體溫的中樞,也會導(dǎo)致體溫的異常,出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)。但其本身并不是引起這種長期發(fā)熱的絕對原因。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺積水發(fā)燒是怎么回事
得了肺炎肺積水的一旦出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,那么多是由于呼吸道出現(xiàn)了傳染導(dǎo)致的。這個現(xiàn)象提議服食抗生素和退燒藥選擇醫(yī)治,在醫(yī)治時期,也要多喝一些白開水,需要的時候也可以去醫(yī)院門診打點(diǎn)滴選擇治療。
李彥成
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
痛風(fēng)和發(fā)燒是怎么回事?
痛風(fēng)的患者合并身體,還有發(fā)熱的臨床表現(xiàn)情況,是身體出現(xiàn)了體內(nèi)嘌呤代謝障礙,導(dǎo)致身體出現(xiàn)局部組織損傷促發(fā)熱的一種臨床表現(xiàn),在臨床檢查確定以后繼續(xù)通過低尿酸,呼吸道通絡(luò),活血化瘀和促進(jìn)組織代謝脂肪的一種調(diào)理措施和方法進(jìn)行治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
干嘔發(fā)燒是怎么回事?
這很有可能是胃炎。建議到醫(yī)院去做個胃鏡檢查,確定是否為胃炎。發(fā)熱可以先吃點(diǎn)消炎藥或者退燒藥。平時飲食一定要清淡規(guī)律,忌辛辣、生冷食物。另外不能飲用咖啡等。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
來月經(jīng)發(fā)燒是怎么回事
一般情況下月經(jīng)前激素影響會使體溫升高,比月經(jīng)期間會高0.3-0.5度,所以月經(jīng)期體溫有升高是正常的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒好了幾天又發(fā)燒是怎么回事
五歲以下的寶寶在高熱時很容易出現(xiàn)驚厥的狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱之為熱性驚厥,主要表現(xiàn)為口吐泡沫、神志不清、四肢抽搐、雙眼上翻等,持續(xù)時間短,一般數(shù)十秒至幾分鐘不等,也有個別寶寶會呈持續(xù)狀態(tài),如果超過半小時,一定要及早就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、頭顱CT、腦電圖等檢查,明確是細(xì)菌感染還是腦炎,或者是癲癇等。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子又拉又吐又發(fā)燒是怎么回事
孩子又拉又吐又發(fā)燒常見于急性胃腸炎或病毒感染。治療以補(bǔ)液、退燒為主,原因多與飲食不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染有關(guān)。1、急性胃腸炎??...
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孩子又吐又拉還發(fā)燒是怎么回事
孩子又吐又拉還發(fā)燒可能是胃腸炎或食物中毒的表現(xiàn),需要及時補(bǔ)液和退燒處理。胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,食物中毒則與食用不...
又拉又吐又發(fā)燒是怎么回事兒
又拉又吐又發(fā)燒可能是由胃腸炎、食物中毒或病毒感染引起,需及時補(bǔ)液、調(diào)整飲食,必要時就醫(yī)。胃腸炎是常見原因,多由細(xì)菌或病毒...
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劉磊
副主任醫(yī)師
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流行性結(jié)膜炎應(yīng)該怎么治療
流行性結(jié)膜炎是一種傳染性強(qiáng)的眼部炎癥,治療主要包括藥物治療、輔助護(hù)理和加強(qiáng)個人防護(hù)。盡早規(guī)范治療可以緩解癥狀、減少傳播風(fēng)險。 1、藥物治療 流行性結(jié)膜炎一般是由病毒感染引起,治療時可選擇抗病毒眼藥。常用的藥物包括: 阿昔洛韋眼膏:用于減輕炎癥和抑制病毒擴(kuò)散,每日涂抹2-3次。 更昔洛韋滴眼液:常用于病毒性角膜或結(jié)膜感染,每天滴眼3-5次。 氟米龍滴眼液或地塞米松滴眼液:對于嚴(yán)重炎癥,可短期使用消炎類藥水緩解不適,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以免副作用。 若屬于細(xì)菌合并感染,可配合使用廣譜抗生素眼藥,如左氧氟沙星滴眼液。 2、輔助護(hù)理 保持眼部衛(wèi)生非常重要。應(yīng)勤洗手,避免用手揉眼睛,防止二次感染。可用無菌鹽水或者藥用清潔液輕輕清洗眼部分泌物,并適當(dāng)使用一次性冰敷來舒緩腫脹和不適。 3、個人防護(hù) 流行性結(jié)膜炎傳染性強(qiáng),應(yīng)盡量減少與他人共用物品,包括毛巾、枕頭等。尤其在發(fā)病時避免去公共場所。用過的紙巾及衛(wèi)生用品需妥善處理。 盡早發(fā)現(xiàn)并采取針對性治療和防護(hù)措施至關(guān)重要。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊,應(yīng)立即前往眼科就診,以避免感染擴(kuò)散或并發(fā)癥出現(xiàn)。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子近視眼怎么辦
孩子近視需要盡早干預(yù),通過科學(xué)用眼習(xí)慣、矯正視力的手段以及生活方式調(diào)整,有助于控制度數(shù)增長和保護(hù)視力健康。 1、確立用眼衛(wèi)生習(xí)慣 過度使用電子產(chǎn)品和近距離用眼是導(dǎo)致近視度數(shù)加深的常見原因。每天用眼30-40分鐘后,建議讓孩子向遠(yuǎn)處眺望5-10分鐘,緩解視疲勞。寫字、看書要保持適當(dāng)距離,距離控制在30-40厘米為宜,改掉趴著寫字、側(cè)身看書等錯誤習(xí)慣。同時,為孩子提供充足、均勻的照明光源,減少眼睛的負(fù)擔(dān)。 2、增加戶外活動 研究表明,每天保持至少2小時的戶外活動可以有效預(yù)防近視或減緩近視加深的速度。陽光中的紫外線能夠刺激眼睛分泌更多的多巴胺,幫助抵抗眼軸拉長。同時,戶外活動有助于增強(qiáng)體質(zhì),形成健康的生活方式。 3、視力矯正方法 根據(jù)孩子的近視程度,選擇合適的矯正手段是關(guān)鍵。輕中度近視可以通過佩戴框架眼鏡來矯正。對于伴隨近視發(fā)展的高危因素如高度近視家族史,可以考慮驗(yàn)配角膜塑形鏡OK鏡以有效控制眼軸增長。使用低濃度阿托品滴眼液也是目前臨床證明有效的醫(yī)學(xué)手段之一,但需在專科醫(yī)生建議指導(dǎo)下使用。 4、定期視力檢查 兒童視力發(fā)展快速,建議每隔6個月去正規(guī)醫(yī)院檢查一次視力,詳細(xì)評估屈光狀態(tài)、眼軸長度等生長指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)問題和調(diào)整干預(yù)方案,以免延誤最佳治療時機(jī)。 通過科學(xué)的用眼習(xí)慣、充足的戶外活動和專業(yè)干預(yù),孩子的近視可以得到良好的控制。家長要重視預(yù)防工作,生活中做好監(jiān)督,與孩子共同養(yǎng)成愛護(hù)眼睛的好習(xí)慣,必要時盡快至眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評估和治療。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
1歲寶寶能吃哪些面包
1歲寶寶可以適量食用低糖、無鹽、無添加劑的軟質(zhì)面包,例如自制的純天然軟面包、全麥面包以及無鹽發(fā)酵面包,這類面包較為健康且易于咀嚼和消化。需要避免高糖高鹽的商業(yè)化面包和含有堅(jiān)果等硬顆粒的面包,防止影響寶寶健康或發(fā)生噎食風(fēng)險。 1、健康面包的選擇 對于1歲寶寶來說,最安全的面包是沒有額外添加糖和鹽的天然面包。可以選擇自制的純面粉發(fā)酵面包,這樣可以控制用料,確保不含防腐劑、香精等添加劑。全麥面包也是不錯的選擇,全麥富含膳食纖維,有助于寶寶腸胃健康,但需要注意選擇質(zhì)地柔軟的款式,以免寶寶難以咀嚼。如果無法自制,也可以選擇無鹽無糖的品牌面包或嬰兒專用面包,但請花時間閱讀配料表,確保符合健康標(biāo)準(zhǔn)。 2、準(zhǔn)備時需注意的細(xì)節(jié) 即使是適合寶寶的面包,也需要提前做一定的處理,比如切成小塊或撕成小條,以防寶寶大口吞咽引起噎食。可以將面包與奶制品如嬰兒酸奶或果泥等軟食品搭配食用,讓面包口感更濕潤,也為寶寶補(bǔ)充更多維生素和鈣質(zhì)。但千萬不要給寶寶吃加有堅(jiān)果、葡萄干、果醬或其他巧克力涂層的面包,因?yàn)檫@些成分不僅很甜,還可能增加過敏風(fēng)險或噎食的危險。 3、寶寶不宜食用的面包類型 市場上許多成人食用的面包并不適合1歲寶寶。高糖高脂的甜面包例如奶油包或菠蘿包會導(dǎo)致寶寶攝入過多的糖分,影響牙齒發(fā)育甚至提高肥胖風(fēng)險。含有大量鹽分的咸味面包也應(yīng)該避免,過多的鈉不利于寶寶的腎臟健康。同時,含有堅(jiān)果碎、堅(jiān)硬果干的面包容易給寶寶帶來噎食隱患,需格外小心。 在為1歲寶寶選擇面包時,應(yīng)優(yōu)先考慮無糖無鹽和質(zhì)地柔軟的天然面包,必要時可以選擇自制來保證營養(yǎng)安全。與此同時,每次喂食都應(yīng)該密切關(guān)注寶寶的反應(yīng),并在寶寶能夠接受的基礎(chǔ)上逐步豐富飲食選項(xiàng)。為寶寶飲食提供安全和健康保障,才能為其成長打好基礎(chǔ)。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
自閉癥孩子能喝奶粉嗎
自閉癥孩子可以喝奶粉,但需根據(jù)個體情況選擇適合的奶粉類型,同時注意避免可能存在的過敏原和添加劑,選擇營養(yǎng)成分完整的產(chǎn)品。 1、關(guān)注過敏因素 自閉癥孩子常伴有食物敏感或過敏的情況,尤其是對牛奶蛋白或乳糖不耐受。如果孩子對普通奶粉中的成分有過敏反應(yīng),可以選擇無乳糖奶粉、氨基酸配方奶粉或水解蛋白奶粉。這些產(chǎn)品能夠減輕過敏風(fēng)險,同時為孩子提供必要的營養(yǎng)。購買奶粉前建議家長與醫(yī)生或營養(yǎng)師溝通,根據(jù)孩子的健康狀況選擇合適的產(chǎn)品。 2、排除添加劑及人工成分 很多奶粉中含有人工甜味劑、香料或增稠劑等添加劑,而自閉癥孩子可能對某些人工化學(xué)成分較敏感,可能加重癥狀或引發(fā)行為異常。在為孩子選擇奶粉時,應(yīng)盡量挑選成分簡潔、無多余添加劑的配方奶粉,確保對神經(jīng)發(fā)育的潛在刺激降到最低。 3、確保營養(yǎng)均衡 奶粉是日常補(bǔ)充營養(yǎng)的重要方式之一,但并非自閉癥兒童的唯一營養(yǎng)來源。家長應(yīng)結(jié)合孩子的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)需求,對奶粉的關(guān)鍵成分如蛋白質(zhì)、維生素D、鈣及不飽和脂肪酸如DHA等成分特別關(guān)注。這些營養(yǎng)成分對孩子大腦發(fā)育、免疫能力和骨骼健康都非常重要。可以選擇強(qiáng)化配方奶粉,提供額外的微量元素支持。 盡管奶粉可以為自閉癥孩子提供營養(yǎng)補(bǔ)充,但家長需密切觀察飲用奶粉后的反應(yīng)。如果有消化不良、皮疹或情緒異常等現(xiàn)象,應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢,調(diào)整飲食方案或停止飲用某種奶粉。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
足月低體重兒怎么治療
足月低體重兒需要根據(jù)病因和具體情況采取全面的治療措施,包括加強(qiáng)營養(yǎng)、觀察潛在疾病以及適當(dāng)?shù)脑缙诟深A(yù),以改善生長發(fā)育并減少未來并發(fā)癥的風(fēng)險。治療措施需因病施治,同時注重家庭護(hù)理與醫(yī)療干預(yù)的結(jié)合。 1、明確病因并根據(jù)不同情況調(diào)整治療 足月低體重兒可能由多種原因?qū)е拢R姷陌阁w孕期營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、宮內(nèi)感染以及妊娠期間的高危因素如高血壓、糖尿病。針對不同原因,治療需個性化。 如果與母體孕期營養(yǎng)不足有關(guān),應(yīng)從嬰兒出生后開始科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng),選擇添加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的配方奶,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)。 對于因胎盤功能異常或?qū)m內(nèi)感染引起的問題,應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下開展健康監(jiān)測,可進(jìn)行必要的血液檢查或影像學(xué)檢查,盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題并干預(yù)。 若存在基礎(chǔ)疾病,如新生兒黃疸或先天代謝性疾病,則需專科診斷后配合合理的藥物或其他治療。 2、營養(yǎng)支持和喂養(yǎng)指導(dǎo) 為低體重兒提供適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)支持尤為關(guān)鍵,建議采用高能量的母乳或?qū)iT的早產(chǎn)兒配方奶以促進(jìn)體重增長。 喂養(yǎng)頻率可略高于普通新生兒,每2至3小時喂一次,確保奶量滿足需求。對于輕度低體重兒,母乳喂養(yǎng)是首選,并可搭配營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。 如果寶寶體重過低或吸吮能力弱,可考慮通過胃管或瓶喂方式保證營養(yǎng)攝入。若寶寶存在吐奶或吸收不良,可咨詢醫(yī)生添加消化酶或調(diào)整奶粉成分。 除此之外,足月低體重兒需要注意體液平衡與電解質(zhì)水平,定期監(jiān)測嬰兒的生長指標(biāo),包括體重、頭圍和身高。 3、早期干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練 為避免可能的發(fā)育遲緩,建議家長在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行早期干預(yù)。 通過溫和的觸覺按摩、感官刺激如聲音、光線刺激促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 注意觀察寶寶的行為及發(fā)育進(jìn)程,例如是否會微笑、抬頭等。如有異常,應(yīng)盡早聯(lián)系兒科或發(fā)育評估門診。 4、加強(qiáng)感染預(yù)防和家庭護(hù)理 足月低體重兒免疫力較弱,更容易感染疾病。家長需嚴(yán)格注意衛(wèi)生,對奶瓶、玩具等用品進(jìn)行消毒,確保寶寶免受病毒或細(xì)菌侵襲。接種疫苗時可根據(jù)適當(dāng)延遲或提前調(diào)整。保持居住環(huán)境干凈整潔,室溫控制在24℃-26℃,濕度40%-60%之間,避免忽冷忽熱。 足月低體重兒健康恢復(fù)在很大程度上依賴于科學(xué)護(hù)理和系統(tǒng)醫(yī)療干預(yù)。發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī),同時堅(jiān)持常規(guī)體檢并遵循醫(yī)生建議實(shí)施長期護(hù)理,幫助寶寶健康成長。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
痔瘡影響性功能嗎
痔瘡?fù)ǔ2粫苯佑绊懶怨δ埽珖?yán)重癥狀可能間接對性功能造成影響,如引發(fā)心理壓力或身體不適等情況。通過及時治療和改善生活方式,大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀,不必過于擔(dān)憂。 1、痔瘡的直接影響 痔瘡是一種肛腸疾病,主要表現(xiàn)為疼痛、出血、腫脹或脫出,其病變部位集中在肛門和直腸附近,與性功能無直接關(guān)聯(lián)。痔瘡本身不會導(dǎo)致性功能下降或勃起障礙。但如果患者因?yàn)樘弁椿虺鲅绊懭粘;顒樱缇米⑴疟闶茏瑁@些問題可能間接影響心理健康,從而對性活動造成阻礙。 2、心理因素的間接作用 患有痔瘡的患者,特別是有嚴(yán)重發(fā)作的病例,可能因?yàn)檫^度擔(dān)憂病情而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。這種情緒可能導(dǎo)致焦慮、壓抑,從而影響荷爾蒙分泌,最終間接干擾性欲或性功能。心理因素在痔瘡患者中的影響尤為重要,及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)或與專業(yè)醫(yī)生溝通,可以改善這種狀況。 3、疼痛或不適的間接干擾 嚴(yán)重的痔瘡可能伴隨劇烈的肛周疼痛或異物感,這些不適癥狀在性活動時可能更加明顯,導(dǎo)致患者主動減少性行為的發(fā)生頻率。這種情況多見于出血性痔瘡、血栓性外痔或痔核脫垂的階段性加重期。通過藥物、手術(shù)或微創(chuàng)治療控制這些癥狀后,多數(shù)患者可以恢復(fù)正常狀態(tài)。 4、痔瘡的科學(xué)治療對策 對于輕度痔瘡,可嘗試保守治療,例如: 增加膳食纖維攝入如全谷類蔬菜水果,預(yù)防便秘。 溫水坐浴,有助于緩解肛門局部的不適。 使用非處方痔瘡藥物,如痔瘡膏或栓劑進(jìn)行局部控制。 而對于重度痔瘡,需就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步治療,常見的方法有: 微創(chuàng)手術(shù),如痔瘡套扎術(shù),疼痛小,恢復(fù)快。 痔環(huán)切術(shù),適合脫垂嚴(yán)重的內(nèi)痔患者。 PPH吻合器痔瘡手術(shù),為減少復(fù)發(fā)的高效方法。 5、預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)的關(guān)鍵 除了治療,預(yù)防同樣重要。規(guī)律飲食、充足飲水、避免久坐、適量運(yùn)動是保持肛腸健康的基礎(chǔ);養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣并避免過度用力,同樣可以減少痔瘡癥狀反復(fù)。 若出現(xiàn)痔瘡伴隨顯著的疼痛、出血或脫垂癥狀,建議盡早就醫(yī),規(guī)范化治療可有效緩解不適,避免對生活質(zhì)量造成更大的影響。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
武漢治療肛瘺有哪些醫(yī)院
武漢治療肛瘺的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院(西院區(qū))等。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的肛腸外科或普外科,能夠通過規(guī)范化診療流程解決肛瘺患者的疼痛、感染及復(fù)發(fā)問題。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸科以高難度手術(shù)修復(fù)技術(shù)和術(shù)后加速康復(fù)體系著稱;協(xié)和醫(yī)院依托多學(xué)科協(xié)作模式,可為復(fù)雜性肛瘺患者制定個性化治療方案;湖北省人民醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合方式,在術(shù)后創(chuàng)面管理方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院作為湖北省首批三級甲等綜合醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在肛瘺診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。科室配備高清電子肛門鏡、超聲引導(dǎo)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)定位肛瘺內(nèi)口及瘺管走向。針對單純性肛瘺,常規(guī)采用瘺管切開術(shù)或切除術(shù),結(jié)合術(shù)中實(shí)時神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)減少括約肌損傷風(fēng)險;復(fù)雜性肛瘺則通過保留括約肌的LIFT手術(shù)或生物材料填塞術(shù)治療。該院還建立了肛周感染控制標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)中脈沖沖洗及術(shù)后紅光理療等多環(huán)節(jié)干預(yù),有效降低術(shù)后感染率。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院肛腸外科開展肛瘺診療已有40余年歷史,年手術(shù)量逾800例。科室創(chuàng)新性運(yùn)用三維超聲聯(lián)合MRI成像技術(shù),使瘺管分支檢出率提升至95%以上。對于高位肛瘺,常規(guī)采用肛瘺栓封堵術(shù)或視頻輔助治療(VAAFT),最大程度保留肛門功能。針對克羅恩病相關(guān)性肛瘺,該院聯(lián)合消化內(nèi)科開展生物制劑靶向治療,顯著改善患者生活質(zhì)量。術(shù)后管理方面,醫(yī)院提供中藥熏洗、電磁波理療等特色康復(fù)項(xiàng)目,并建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫,5年復(fù)發(fā)率控制在8%以下。3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院肛腸中心擁有獨(dú)立的肛瘺專病門診,率先在省內(nèi)開展激光閉合術(shù)(FiLaC)技術(shù)。該技術(shù)通過1470nm激光光纖精準(zhǔn)封閉瘺管,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。針對馬蹄型肛瘺,科室采用分階段治療策略:一期放置引流管控制感染,二期進(jìn)行根治性手術(shù)。醫(yī)院還配備肛腸壓力檢測儀,可量化評估術(shù)后肛門功能恢復(fù)情況。在圍手術(shù)期護(hù)理中,引入負(fù)壓引流敷料和智能疼痛管理系統(tǒng),使患者平均住院時間縮短至5天。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院普外科肛腸組將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛瘺治療全過程。術(shù)前采用口服營養(yǎng)補(bǔ)充替代傳統(tǒng)禁食,術(shù)中應(yīng)用可吸收縫合線減少異物反應(yīng),術(shù)后48小時內(nèi)啟動肛門功能鍛煉。對于復(fù)發(fā)型肛瘺,科室創(chuàng)新應(yīng)用富血小板血漿(PRP)局部注射技術(shù),促進(jìn)組織再生修復(fù)。醫(yī)院還建成華中地區(qū)首個肛腸疾病標(biāo)本庫,為肛瘺發(fā)病機(jī)制研究提供數(shù)據(jù)支持。近年引進(jìn)的肛腸綜合治療儀可實(shí)現(xiàn)藥物離子導(dǎo)入、穴位刺激等復(fù)合治療。5. 武漢市第八醫(yī)院作為武漢市肛腸醫(yī)院,該院專門設(shè)立肛瘺診療中心,年完成肛瘺手術(shù)超1500例。獨(dú)創(chuàng)的“四步定位法”通過視診、觸診、探針檢查和亞甲藍(lán)染色精確定位瘺管,使手術(shù)成功率提升至92%。科室配置有肛腸腔內(nèi)超聲和CT三維重建系統(tǒng),對復(fù)雜瘺管的診斷符合率達(dá)98%。在治療方法上,既保留傳統(tǒng)掛線療法的優(yōu)勢,又引入射頻消融、纖維蛋白膠封堵等微創(chuàng)技術(shù)。醫(yī)院還開發(fā)了術(shù)后遠(yuǎn)程智能監(jiān)測平臺,患者可通過APP上傳創(chuàng)面照片獲得專業(yè)換藥指導(dǎo)。6. 武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸科重點(diǎn)開展低位肛瘺的日間手術(shù)模式。通過優(yōu)化術(shù)前檢查流程,患者從入院到手術(shù)完成可在24小時內(nèi)出院。科室采用改良Parks術(shù)式,結(jié)合高頻電刀精準(zhǔn)切除瘺管,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。針對肛瘺術(shù)后創(chuàng)面,研發(fā)含銀離子敷料聯(lián)合臭氧沖洗的護(hù)理方案,顯著降低創(chuàng)面感染率。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,為患者提供連續(xù)的康復(fù)管理服務(wù)。7. 武漢市第四醫(yī)院(西院區(qū))該院肛腸外科在肛瘺伴肛門狹窄治療方面具有特色,采用括約肌成形術(shù)聯(lián)合瘢痕松解術(shù),有效改善患者排便功能。科室引進(jìn)肛腸動力檢測系統(tǒng),可動態(tài)監(jiān)測術(shù)后肛門壓力變化。對于合并糖尿病的肛瘺患者,制定個性化血糖控制方案,使切口愈合時間縮短30%。醫(yī)院還開設(shè)肛瘺專病健康講堂,定期組織患者學(xué)習(xí)坐浴護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)等自我管理技能。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
雙眼皮術(shù)后如何翻白眼消腫?
雙眼皮術(shù)后翻白眼可以在一定程度上幫助促進(jìn)眼周血液循環(huán),從而緩解輕度水腫,但并非唯一且最有效的方法,還需結(jié)合冷敷、熱敷、正確護(hù)理等多種措施來改善術(shù)后腫脹。 1、翻白眼是否有效及注意事項(xiàng) 雙眼皮手術(shù)后輕輕翻白眼可以帶動眼部肌肉運(yùn)動,幫助促進(jìn)淋巴和血液循環(huán),從而減輕水腫。但需要注意避免用力過度,以免牽拉傷口或增加術(shù)后不適。建議每天進(jìn)行適度運(yùn)動,每次約3-5分鐘,頻率控制在一天2-3次即可。 2、冷敷與熱敷的正確使用 在手術(shù)后1-3天內(nèi),冷敷是緩解腫脹的重要方法,可以收縮毛細(xì)血管,減少滲出液堆積。具體做法是用干凈的冰袋或冰毛巾敷于眼周15分鐘,每隔1小時一次。術(shù)后3天后,可改為熱敷,使用溫?zé)崦矸笱郏源龠M(jìn)血液循環(huán)和消散腫脹。每次熱敷15分鐘左右即可。 3、良好的飲食與充足睡眠 術(shù)后飲食需以清淡為主,避免辛辣刺激食物和過咸飲食,以免導(dǎo)致水鈉潴留,加劇腫脹。適當(dāng)攝入富含維生素C和維生素E的食物,如橙子和西紅柿,有助于組織修復(fù)。確保充足的睡眠,使用稍高的枕頭墊高頭部,能夠有效減少眼部血流回流,降低腫脹風(fēng)險。 4、避免不當(dāng)用眼與護(hù)膚 術(shù)后避免長時間盯屏幕或過度用眼,減少眼部疲勞,防止腫脹加重。在恢復(fù)期間不宜使用化妝品涂抹眼部,以免刺激傷口或引起感染。每天保持眼部清潔,可以用無菌鹽水輕輕擦拭眼周,促進(jìn)愈合。 5、何時就醫(yī) 如果術(shù)后腫脹持續(xù)加重,伴隨嚴(yán)重疼痛或出現(xiàn)黃色分泌物等感染癥狀,應(yīng)及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行處理。 通過翻白眼配合冷敷、熱敷、飲食調(diào)節(jié)和正確的護(hù)理,可以有效緩解術(shù)后腫脹。但每個人的恢復(fù)情況不同,如有特殊癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),確保健康恢復(fù)。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)燒是什么原因引起的
小孩發(fā)燒通常是由感染如病毒或細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、自身調(diào)節(jié)問題或外部環(huán)境變化等因素導(dǎo)致的。要明確原因并正確處理,可先觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因,并根據(jù)醫(yī)生建議采取針對性治療。 1、感染因素 感染是小孩發(fā)燒最常見的原因,病毒感染如流感、手足口病和細(xì)菌感染如扁桃體炎、肺炎都會引發(fā)體溫升高。這是身體免疫系統(tǒng)與致病菌“對抗”的表現(xiàn)。病毒感染通常表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流涕等流感癥狀,多數(shù)可以通過休息和補(bǔ)水自行恢復(fù);但如果是細(xì)菌感染,則可能需要配合抗生素治療。家長發(fā)現(xiàn)持續(xù)高燒且伴有精神萎靡、皮疹、嘔吐等癥狀時,應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)。 2、免疫反應(yīng) 接種疫苗后免疫系統(tǒng)的反應(yīng)也可能導(dǎo)致體溫短暫升高,這是正常現(xiàn)象,同時也意味著孩子在建立免疫保護(hù)。通常這種發(fā)燒會在24至48小時內(nèi)緩解,家長可適當(dāng)給予兒童退燒藥如對乙酰氨基酚來緩解癥狀,但如高燒超過48小時或伴有其他不適需要就醫(yī)。 3、自身調(diào)節(jié)問題 小孩體溫調(diào)節(jié)能力較弱,劇烈運(yùn)動或穿著過厚都會導(dǎo)致體溫升高。家長在日常生活中應(yīng)適時調(diào)整孩子的穿衣,避免室內(nèi)溫度過高或過低。因非病理因素引起的發(fā)燒通常無需特殊治療,可以通過散熱如更換薄衣物、溫水擦拭身體幫助降溫。 4、外部環(huán)境或中暑 在炎熱天氣里,孩子戶外活動時間過長、飲水不足可能導(dǎo)致中暑,進(jìn)而出現(xiàn)體溫升高。家長應(yīng)及時改善環(huán)境,將孩子轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方,補(bǔ)充適量清涼飲品,觀察狀態(tài)后再判斷是否需要進(jìn)一步治療。 小孩發(fā)燒可能由多種因素引起,家長應(yīng)注重病因判斷,及時采取適當(dāng)措施。若發(fā)現(xiàn)不明原因高燒或伴有危急癥狀如抽搐、意識模糊,建議盡快尋求醫(yī)療幫助,以確保孩子健康安全。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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