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兒童過敏體質(zhì)是怎么回事?

來源:博禾知道

2022-05-24 10:41 46人閱讀

問題描述:兒童過敏體質(zhì)是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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如何檢測過敏體質(zhì)
過敏體質(zhì)常常是由于身體免疫力差導(dǎo)致的,有的患者也可能受飲食因素的影響,過敏體質(zhì)的患者在臨床上常??梢圆捎妹撁舻姆椒▉磉M行治療,如果患者出現(xiàn)了皮膚發(fā)紅長長小疹子的癥狀,建議去醫(yī)院做一下過敏原的檢查,明確是什么原因?qū)е碌倪^敏之后,就要避開這種物質(zhì)或者使用脫敏的藥物來進行治療。
張林鋒 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
過敏體質(zhì)打破傷風(fēng)免疫球蛋白會過敏嗎
如果患者對破傷風(fēng)抗毒素會出現(xiàn)過敏的話,是可以通過注射破傷風(fēng)免疫球蛋白來預(yù)防破傷風(fēng)的出現(xiàn)的,破傷風(fēng)免疫球蛋白是不用做皮試的,破傷風(fēng)免疫球蛋白從乙肝疫苗免疫后再經(jīng)破傷風(fēng)類毒素免疫的人提供的血清和血漿來提取的,很適和用于對破傷風(fēng)抗毒素出現(xiàn)過敏的人。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣改善孩子霉菌過敏體質(zhì)?
考慮由于過敏所引起的,建議口服抗過敏類的藥物,避免吃辛辣刺激的食物。出現(xiàn)瘙癢避免抓撓。一般與孩子體質(zhì)或者生活環(huán)境、接觸物品等因素有關(guān),霉菌喜歡生長在潮濕的地方,盡量避免去此類地方,減少過敏的發(fā)生。去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何改變過敏體質(zhì)
想要改善過敏的體質(zhì),首先要注意避免接觸到過敏原,主要包括日常的飲食、環(huán)境以及護膚品等多個方面,可先到醫(yī)院進行檢查明確具體的過敏原。其次要注意保持良好的個人衛(wèi)生情況,勤洗澡、清洗衣物,都可起到預(yù)防的作用。另外要注意適當進行體育鍛煉,鍛煉可提高身體素質(zhì),增強身體免疫力,減少過敏現(xiàn)象。
馬丹丹 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
過敏體質(zhì)可以治骨髓炎嗎
過敏性體質(zhì)的情況下,不會導(dǎo)致出現(xiàn)有骨髓炎的情況,骨髓炎的情況下,一般考慮還是和外傷炎癥刺激后所形成出現(xiàn)有這些癥狀的。對于目前的這些癥狀可以適當?shù)呐浜峡诜姿幬镏委?,效果才是屬于比較好的。多注意觀察
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
母乳不吸收過敏體質(zhì)需要問一下
如果孩子檢測存在一些過敏體質(zhì)的話,那么有可能就會存在一定程度的過敏性的反應(yīng)的。這種情況下是需要在飲食上多注意些的,比如說如果母乳不吸收的話,是可以用一些配方奶粉或者是一些低解奶粉的方式來進行哺乳的,適當?shù)呐浜铣砸恍┹o食都是可以的。
李宇坤 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
7個月大的寶寶,一感冒就咳嗽成肺炎,是過敏體質(zhì)嗎,
這種情況臨床上不是什么過敏體質(zhì)?過敏體質(zhì)是對某一些物質(zhì)過敏,比如說常見的那些藥物或者食物等等過敏,患者這個情況可能是免疫力,抵抗力比較低下,但是患者如果經(jīng)常出現(xiàn)肺炎,嗯,可以考慮給孩子接種一些疫苗,包括肺炎疫苗和流感疫苗,另外查找一下孩子有沒有別的疾???包括血常規(guī)和心臟的檢查,看看有沒有一些先天性的問題。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒過敏體質(zhì)如何調(diào)理
對于過敏體質(zhì)的兒童平時一定要注意遠離過敏源,平時飲食上要注意多吃一些新鮮的蔬菜水果,多帶孩子去戶外活動,多曬太陽可以提高身體的抵抗力和免疫力,正常飲食一般很少會出現(xiàn)過敏癥狀,注意做好葷素搭配,盡量少吃過于油膩和刺激的食物,還要注意保持生活環(huán)境通風(fēng)透氣。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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麥芽糖柚皮有什么作用?

麥芽糖柚皮具有潤肺止咳、健脾開胃、緩解咽喉不適等作用,主要由麥芽糖與柚皮配伍制成,適用于特定體質(zhì)人群適量食用。

1、潤肺止咳

麥芽糖柚皮中的柚皮含有揮發(fā)油及黃酮類物質(zhì),能稀釋呼吸道黏液,緩解干咳或咽喉刺癢。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為其性溫味甘,對風(fēng)寒咳嗽或慢性支氣管炎引起的痰白黏稠有一定輔助作用。食用時建議搭配溫水含服,避免過量刺激胃腸。

2、健脾消食

麥芽糖的甘緩特性可中和柚皮的輕微苦辛,協(xié)同促進消化液分泌,改善食欲不振或飯后腹脹。對于兒童積食或成人胃腸功能減弱導(dǎo)致的噯氣反酸,少量食用有助于緩解癥狀。胃腸潰瘍活動期患者應(yīng)慎用。

3、生津止渴

麥芽糖的黏稠質(zhì)地能附著于口腔黏膜,配合柚皮的芳香醒脾作用,可緩解口干舌燥或暑熱傷津引起的煩渴。高溫環(huán)境作業(yè)者或陰虛體質(zhì)人群可作臨時性調(diào)理,糖尿病患者須嚴格控制攝入量。

4、舒緩咽喉

麥芽糖的成膜性可覆蓋咽喉部炎癥區(qū)域,減輕咽干、聲嘶等癥狀,柚皮中的檸檬苦素具有輕微抗炎效果。適用于教師、歌手等用嗓過度人群的日常養(yǎng)護,急性喉炎發(fā)作時需配合藥物治療。

5、調(diào)節(jié)情緒

柚皮香氣中的檸檬烯成分可通過嗅覺通路影響中樞神經(jīng),產(chǎn)生舒緩壓力作用,麥芽糖的甜味刺激能短暫提升愉悅感。情緒緊張或焦慮時含服可輔助心理調(diào)節(jié),但不可替代專業(yè)心理干預(yù)。

食用麥芽糖柚皮需注意體質(zhì)適配,每日建議不超過20克,空腹時可能引發(fā)反酸。風(fēng)寒感冒初期或痰多清稀時適用,但風(fēng)熱感冒伴黃痰、高熱者禁用。儲存時應(yīng)密封防潮,出現(xiàn)結(jié)晶或異味即停止食用。長期咳嗽或消化不良者應(yīng)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,不可依賴食療替代治療。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
節(jié)食減肥會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎?

節(jié)食減肥可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,尤其是不合理的極端節(jié)食方式。骨質(zhì)疏松的發(fā)生與長期營養(yǎng)攝入不足、鈣和維生素D缺乏、體重快速下降等因素密切相關(guān)。

不科學(xué)的節(jié)食減肥容易造成鈣和維生素D攝入不足。鈣是骨骼的主要構(gòu)成成分,維生素D有助于鈣的吸收利用。當飲食中缺乏乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,或日照不足導(dǎo)致維生素D合成減少時,骨量會逐漸流失。短期內(nèi)可能無明顯癥狀,但長期可能增加骨折風(fēng)險。建議選擇均衡的減脂飲食,每日保證300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量增加豆腐、芝麻醬等食物。

體重快速下降會加速骨量流失。當體重在短期內(nèi)顯著降低時,機體為適應(yīng)能量不足的狀態(tài),會減少骨形成相關(guān)激素的分泌。同時脂肪組織減少也會影響雌激素水平,進一步抑制骨形成。研究顯示體重每下降5%,骨密度可能降低1-2%。建議控制減重速度在每月2-4公斤,避免極端低熱量飲食??蛇M行適量抗阻訓(xùn)練刺激骨骼生長。

建議采用科學(xué)減重方式,保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克,適當補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等。定期監(jiān)測骨密度,出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時及時就醫(yī)。保持適度日照和規(guī)律運動,避免吸煙飲酒等損害骨骼健康的行為。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵巢儲備功能低下時卵巢竇卵泡數(shù)目?

卵巢儲備功能低下時卵巢竇卵泡數(shù)目通常為5-7個以下。竇卵泡計數(shù)是評估卵巢儲備功能的重要指標之一,可通過陰道超聲檢查測量。

卵巢儲備功能低下是指卵巢內(nèi)存留的可募集卵泡數(shù)量減少或質(zhì)量下降,導(dǎo)致生育能力降低。竇卵泡指直徑2-10毫米的卵泡,在月經(jīng)周期第2-5天通過陰道超聲可計數(shù)。正常育齡女性單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)約5-10個,雙側(cè)合計10-20個。當單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)≤5個或雙側(cè)合計≤7個時,提示卵巢儲備功能可能減退。除竇卵泡計數(shù)外,還需結(jié)合抗繆勒管激素水平、基礎(chǔ)卵泡刺激素等指標綜合判斷。卵巢儲備功能低下可能與年齡增長、遺傳因素、卵巢手術(shù)、放化療、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。這類患者自然受孕概率降低,可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少等癥狀。

建議卵巢儲備功能低下者避免熬夜和過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食可適當增加豆制品、深海魚、堅果等富含植物雌激素和抗氧化物質(zhì)的食物。有生育需求者應(yīng)盡早就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況建議輔助生殖技術(shù)如體外受精。定期監(jiān)測激素水平和卵泡發(fā)育情況有助于制定個性化治療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
服用非布司他可以吃秋水仙堿嗎

服用非布司他期間一般可以遵醫(yī)囑聯(lián)合使用秋水仙堿,但需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥方案。非布司他為降尿酸藥物,秋水仙堿常用于痛風(fēng)急性發(fā)作期抗炎鎮(zhèn)痛,兩者聯(lián)用需警惕藥物相互作用及不良反應(yīng)風(fēng)險。

非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶降低血尿酸水平,而秋水仙堿通過抑制中性粒細胞遷移緩解痛風(fēng)急性炎癥。臨床中對于痛風(fēng)患者,醫(yī)生可能根據(jù)病情在非布司他降尿酸治療初期短期聯(lián)用秋水仙堿,以預(yù)防尿酸波動誘發(fā)的急性發(fā)作。此時需監(jiān)測患者肝腎功能及藥物不良反應(yīng),如秋水仙堿可能引發(fā)胃腸不適或骨髓抑制,非布司他需關(guān)注心血管風(fēng)險。聯(lián)用期間應(yīng)避免自行調(diào)整劑量,尤其腎功能不全者需減少秋水仙堿用量。

若患者存在嚴重肝腎功能異常、同時使用強效CYP3A4抑制劑或P-糖蛋白抑制劑時,兩藥聯(lián)用可能導(dǎo)致秋水仙堿血藥濃度升高,增加中毒風(fēng)險。此外,非布司他與秋水仙堿均可能引起肌肉損傷,聯(lián)用需警惕肌痛或橫紋肌溶解癥狀。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、嘔吐、肌無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

痛風(fēng)患者需長期控制飲食嘌呤攝入,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。急性發(fā)作期減少關(guān)節(jié)活動,可局部冷敷緩解腫痛。定期復(fù)查血尿酸及肝腎功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整非布司他劑量,避免尿酸水平驟降誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若需調(diào)整用藥方案,須由風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科醫(yī)生評估后執(zhí)行。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
包皮外翻痛怎么辦

包皮外翻痛可通過保持局部清潔、冷敷緩解疼痛、使用外用藥物、口服止痛藥物、手術(shù)治療等方式改善。包皮外翻痛通常由包皮過長、包皮龜頭炎、包皮嵌頓、外傷、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持局部清潔

包皮外翻痛可能與局部衛(wèi)生不良有關(guān),需每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,防止細菌滋生。若存在分泌物,可用生理鹽水沖洗。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦刺激。清潔時動作應(yīng)輕柔,避免加重黏膜損傷。

2、冷敷緩解疼痛

急性疼痛可采用冷敷緩解,將冰袋包裹干凈毛巾后輕敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能減輕局部充血和腫脹,降低神經(jīng)敏感度。禁止直接接觸皮膚或長時間冷敷,避免凍傷。若疼痛伴隨皮膚破損,冷敷前需確保創(chuàng)面清潔。

3、使用外用藥物

合并炎癥時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染;過敏反應(yīng)可用氫化可的松乳膏抗炎止癢。涂抹前需清潔雙手及患處,薄層均勻覆蓋。避免接觸尿道口,用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。

4、口服止痛藥物

劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,但需排除消化道潰瘍等禁忌證。兒童需按體重調(diào)整劑量,家長應(yīng)監(jiān)督用藥。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱,須及時就醫(yī)評估是否存在繼發(fā)感染。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的包皮嵌頓或嚴重狹窄需行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運動。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后按醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。先天性包莖患兒若伴隨排尿困難,建議在學(xué)齡前完成手術(shù)干預(yù)。

日常應(yīng)避免暴力翻動包皮,性活動時使用潤滑劑減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。穿著寬松衣物,避免久坐壓迫會陰。若出現(xiàn)紅腫滲液、排尿困難或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須立即至泌尿外科就診。兒童患者家長應(yīng)定期檢查包皮狀態(tài),清潔時勿強行上推未分離的包皮。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
漏斗胸怎么睡覺姿勢好

漏斗胸患者可采用仰臥位或側(cè)臥位,避免俯臥位壓迫胸廓。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形,睡眠姿勢需兼顧舒適性與減少胸廓壓力。

仰臥位時在背部墊軟枕可緩解脊柱前凸,分散胸骨受力,適合輕度凹陷者。選擇中等硬度床墊保持脊柱自然曲度,避免過軟床墊加重胸椎前屈。側(cè)臥位建議左右交替,避免單側(cè)長期受壓,可在雙腿間夾枕頭減少骨盆旋轉(zhuǎn)。俯臥位會直接壓迫凹陷胸骨,可能加重呼吸受限或胸痛癥狀,需嚴格避免。合并脊柱側(cè)彎者需根據(jù)凸側(cè)方向調(diào)整側(cè)臥方向,必要時使用定制睡眠支撐墊。

日??蛇M行擴胸運動增強胸肌力量,游泳有助于改善胸廓柔韌性。睡眠時保持環(huán)境濕度防止呼吸道干燥,枕頭高度以維持頸椎中立位為宜。若出現(xiàn)夜間呼吸暫停或心悸需及時就診評估,中重度漏斗胸可能需手術(shù)矯正。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
口腔潰瘍?yōu)槭裁床惶?/div>

口腔潰瘍不疼可能與潰瘍類型、神經(jīng)末梢受損程度以及個體痛覺敏感度差異有關(guān)。常見情況包括潰瘍處于初期或愈合期、白塞病等特殊疾病引起的無痛性潰瘍、口腔黏膜局部麻木或糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的神經(jīng)病變。

部分口腔潰瘍在初期僅表現(xiàn)為黏膜輕微充血或白斑,尚未累及深層神經(jīng)末梢,此時可能無明顯疼痛感。愈合期潰瘍表面已形成保護性假膜,對刺激的敏感性降低,痛感也會減輕。某些特殊類型的潰瘍?nèi)绨捳顦涌谘谆騽?chuàng)傷性潰瘍,若病灶較淺且未繼發(fā)感染,疼痛癥狀可能不明顯。長期吸煙者因口腔黏膜角化程度高,對潰瘍疼痛的感知可能減弱。

系統(tǒng)性因素如白塞病引起的口腔潰瘍可能呈現(xiàn)周期性發(fā)作但疼痛輕微的特征,這類潰瘍常伴隨生殖器潰瘍或眼部病變。糖尿病患者若并發(fā)周圍神經(jīng)病變,口腔黏膜痛覺傳導(dǎo)功能受損,可能出現(xiàn)無痛性潰瘍。頭頸部放療后患者因唾液腺損傷導(dǎo)致黏膜干燥,潰瘍疼痛感也可能降低。部分藥物如免疫抑制劑的使用可能改變潰瘍的炎癥反應(yīng)過程,從而影響痛覺產(chǎn)生。

出現(xiàn)無痛性口腔潰瘍需觀察是否伴隨其他癥狀,如潰瘍長期不愈、邊緣硬結(jié)或伴有全身癥狀時應(yīng)及時就診。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免過硬過燙食物刺激黏膜,適量補充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。建議每年進行口腔黏膜檢查,特別是有口腔癌家族史或長期吸煙飲酒者更應(yīng)提高警惕。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腸炎會引起大便泡沫嗎?

急性腸炎可能會引起大便泡沫,通常與腸道菌群紊亂、消化吸收不良等因素有關(guān)。急性腸炎主要由病毒、細菌感染或飲食不當引起,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)大便性狀改變?nèi)缗菽恪?/p>

1、腸道菌群紊亂

急性腸炎可能導(dǎo)致腸道內(nèi)正常菌群失衡,有害菌過度繁殖產(chǎn)生氣體,與糞便混合形成泡沫。這種情況常伴隨腹脹、腸鳴音亢進。治療需遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,同時避免進食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。

2、消化吸收不良

腸道炎癥會影響消化酶分泌和營養(yǎng)吸收,未完全分解的食物殘渣在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣泡?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脂肪瀉或糞便帶有未消化食物顆粒。可遵醫(yī)囑補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,短期進食低脂易消化飲食如米湯、蒸蛋等。

3、腸黏膜損傷

病原體侵襲腸黏膜會導(dǎo)致炎性滲出,黏液分泌增多與糞便混合形成泡沫樣便。通常伴有排便急迫感或里急后重。需使用蒙脫石散保護腸黏膜,嚴重時需諾氟沙星膠囊等抗感染治療。避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。

4、乳糖不耐受繼發(fā)

部分急性腸炎會暫時性損傷乳糖酶活性,攝入乳制品后出現(xiàn)泡沫樣腹瀉。表現(xiàn)為飲奶后腹痛腹瀉加重。治療期間應(yīng)暫停乳制品,必要時使用乳糖酶片,恢復(fù)期逐步嘗試無乳糖奶粉。

5、膽鹽代謝異常

嚴重腸炎可能影響膽鹽重吸收,未吸收膽鹽刺激結(jié)腸分泌增多形成泡沫便。常見于反復(fù)腹瀉患者,糞便可能呈淡黃色且有油滴。需檢查肝功能,必要時使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。

急性腸炎伴泡沫便患者需注意補充水分和電解質(zhì),可飲用口服補液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、軟面條等。避免生冷、油膩及高糖食物。若泡沫便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)和血常規(guī)檢查,明確感染類型后針對性用藥?;謴?fù)期可逐步添加含益生菌的酸奶幫助重建腸道微生態(tài)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶頻繁消化不良怎么辦

寶寶頻繁消化不良可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補充益生菌、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式改善。頻繁消化不良通常由喂養(yǎng)不當、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負擔(dān),避免一次喂食過量。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高脂高糖食物攝入。奶粉喂養(yǎng)可選擇低乳糖或水解蛋白配方粉,奶瓶喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小合適,避免吸入過多空氣。輔食添加應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,初期選擇米糊、蘋果泥等易消化食物。

2、腹部按摩

順時針按摩肚臍周圍能促進腸蠕動,每次餐后1小時進行,力度輕柔,持續(xù)5-10分鐘。配合屈腿運動效果更佳,將寶寶雙腿向腹部輕壓再放松,重復(fù)10次。按摩前家長需搓熱雙手,室溫保持26-28℃,避免寶寶著涼。若按摩時出現(xiàn)哭鬧加劇或腹脹加重應(yīng)立即停止。

3、補充益生菌

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。母乳中含有天然益生元,哺乳期母親可增加酸奶、豆豉等發(fā)酵食品攝入。持續(xù)補充2-4周可見效,癥狀緩解后仍需維持1-2周。

4、遵醫(yī)囑用藥

胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胃蛋白酶顆粒等助消化藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。蒙脫石散適用于伴隨腹瀉的情況,醒脾養(yǎng)兒顆粒對脾胃虛弱型消化不良有效。禁止自行使用止吐藥或促胃腸動力藥,2歲以下幼兒禁用多潘立酮混懸液等藥物。用藥期間需觀察排便次數(shù)和性狀變化。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)嘔吐伴體重不增、血便或發(fā)熱時需及時就診。幽門螺桿菌檢測、食物過敏原篩查、乳糖耐量試驗等可明確病因。先天性巨結(jié)腸、腸旋轉(zhuǎn)不良等器質(zhì)性疾病需通過鋇餐造影或腹部超聲確診。胃食管反流患兒可能需要體位療法配合藥物治療,嚴重病例考慮Nissen胃底折疊術(shù)。

家長應(yīng)記錄寶寶每日飲食種類、排便性狀及不適癥狀,就診時提供詳細喂養(yǎng)日志。保持餐具清潔消毒,制作輔食前充分洗手。避免強迫進食,餐后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇寬松衣物減少腹部壓力,睡眠時保持右側(cè)臥位。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,若連續(xù)2個月體重增長不足應(yīng)排查慢性消化吸收不良。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌不能吃任何豆類

胃癌患者并非完全不能吃豆類,但需根據(jù)病情和消化功能調(diào)整攝入方式。豆類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,但部分患者可能因胃腸耐受性差需限制整粒豆類,可選擇加工后的豆制品。

胃癌術(shù)后或進展期患者消化功能較弱,整粒黃豆、黑豆等可能加重腹脹。這類豆類含較多低聚糖和抗營養(yǎng)因子,腸道發(fā)酵后易產(chǎn)氣。建議將豆類浸泡12小時以上,高壓燉煮至軟爛,或選擇豆腐、豆?jié){等易吸收形式。每日攝入量控制在50克以內(nèi),分次進食避免單次過量。合并腸梗阻或嚴重胃排空障礙時需暫停豆類攝入。

早期胃癌或康復(fù)期患者可適量食用豆制品。南豆腐含鈣量較高,北豆腐蛋白質(zhì)更豐富,每天100-150克為宜。發(fā)酵豆制品如納豆含維生素K2,對骨骼健康有益,但需避開術(shù)后抗凝治療期。毛豆等嫩豆類纖維素較少,去皮后更易消化。注意觀察進食后是否出現(xiàn)噯氣、腹痛等不適癥狀。

胃癌患者選擇豆類時應(yīng)注重營養(yǎng)搭配。豆?jié){可與谷物搭配提高蛋白質(zhì)利用率,避免空腹飲用。腐竹等油炸豆制品脂肪含量高,每周不超過2次。合并腎功能不全需限制植物蛋白攝入量。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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