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慢性精神分裂癥是怎么回事

來源:博禾知道

2024-05-18 13:15 38人閱讀

問題描述:慢性精神分裂癥是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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博思清安全等級還是C級別,只能說可能有影響生育,但沒有被人體證實過。不會影響夫妻生活男女方都一直要服用葉酸和深海魚油。可以最大限度預防影響。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神分裂癥停藥后完全喪失睡眠功能怎么辦
安眠藥需要逐漸停的,一下子停用的話容易出現(xiàn)失眠白天盡量不要補睡,保證睡眠環(huán)境安靜舒適,可以吃點牛奶調(diào)理睡眠
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
精神分裂癥的早期臨床癥狀有哪些?
精神分裂癥的早期臨床癥狀有幻覺和妄想,幻覺和妄想里面又分為很多種,一般精神分裂癥的患者會有自言自語,邏輯思維混亂,對自己所看到所聽到的,而并非現(xiàn)實里真實存在的事情深信不疑,也不能通過別人的解釋來說服,一般精神分裂癥的患者發(fā)病期間是需要去精神科住院調(diào)理的。
丘素莉 主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
后天精神分裂癥有遺傳性嗎
這種情況遺傳的幾率還是有的不過不是很大、一定要注意在懷孕期間多檢查努力的在懷孕期將遺傳疾病篩查出來、現(xiàn)代的各種產(chǎn)前檢查準確率是挺高的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神分裂癥年底體檢必須查哪些項目
可以做一個CT檢查,精神分裂癥患者平時一定要積極的服用抗精神病類的藥物進行治療,切,不可私自停藥,或者是換藥,另外,建議患者在病情有所控制之后,也要服用藥物鞏固一段時間,這樣才能夠有效避免精神分裂癥的復發(fā),平時患者一定要為自己營造一個良好溫馨的家庭環(huán)境。精神分裂癥的治療,是一個非常長期的過程,患者要耐心做到定時的復查,以及平時要嚴格的規(guī)范用藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何做好精神分裂癥患者的安全問題
精神分裂癥由于有幻覺、妄想,經(jīng)常會出現(xiàn)突然的沖動、傷人的舉動,特別是這個沖動行為是非常的帶有盲目性,可能一個聲音一個想法迅速使病人可能就采取,特別是對于言語性命令的幻聽,他可能就是義無反顧地去做,對于病人的沖動行為采取防護是非常重要的,在家里的時候這個環(huán)境盡量地簡單一點,周圍盡量地不要放那些非常順手可得的,這種危險的物品,防止病人突發(fā)的這種的行為而造成病人的或者是家人的這種傷害。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
假性幻聽是精神分裂癥嗎
有假性幻聽這種癥狀大部分是精神分裂癥表現(xiàn),但是也不一定完全都是這樣,一些其他的精神障礙,比如說器質(zhì)性精神障礙,也可能會出現(xiàn)這種癥狀。此外,精神分裂癥也不一定都有假性幻聽的情況。建議有假性幻聽的患者一定要盡早到精神科治療,有這種癥狀的疾病大多是一些比較嚴重的精神障礙,常常是需要服藥堅持系統(tǒng)治療的,如果確診精神分裂癥的話,更需要謹遵醫(yī)囑服藥。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
精神分裂的怎么治療
精神分裂癥的治療主要包括藥物治療和心理治療。藥物治療包括抗精神病藥、情緒穩(wěn)定劑和抗抑郁藥等,旨在減輕癥狀并控制疾病進展。心理治療包括認知行為療法、家庭治療和個體治療等,幫助患者恢復正常的認知和情感狀態(tài),并提高患者的生活質(zhì)量。除了藥物與心理治療,患者的營養(yǎng)、鍛煉和睡眠等也會對治療效果產(chǎn)生影響,患者應積極配合醫(yī)生進行綜合治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
精神分裂癥的治療方法都有哪些?
精神分裂癥并沒有什么特別好的治療的方法,主要還是根據(jù)你的癥狀在臨床診斷醫(yī)生的指導下采取一些藥物來進行壓制的方法,你也可以采取中西醫(yī)相結(jié)合的方法,也可以插手心理方面的治療,這些諸多方面的綜合評價的治療方法,而且你要重新調(diào)整一下自己的心態(tài),學會岔開注意力。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
該怎么治精神分裂癥
治療精神分裂癥需要綜合考慮藥物治療、心理治療、社交支持和康復訓練等多種方式。藥物治療是主要治療方式,以控制癥狀為目的,常用的抗精神病藥物包括非典型抗精神病藥和經(jīng)典抗精神病藥。心理治療可通過認知行為療法、家庭治療、群體治療等方式降低癥狀和提高功能。社交支持和康復訓練可以幫助患者提高社交技能和生活水平,減輕病痛負擔。需要注意的是,治療需要專業(yè)技術(shù)和治療周期較長,遵醫(yī)囑進行長期治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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消化道出血可能誘發(fā)肝性腦病,這是由于長期肝功能受損時,出血會加重體內(nèi)毒素積聚,尤其是氨的水平上升,直接影響大腦功能。關(guān)鍵需要及時治療消化道出血,同時對肝功能進行綜合管理。 1、消化道出血為什么會誘發(fā)肝性腦病? 消化道出血可能加重肝性腦病的發(fā)生,是因為嚴重的肝病患者肝臟代謝功能已經(jīng)受損,難以清除血液中的毒素。消化道出血后,血紅蛋白和蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解,產(chǎn)生大量氨和其他代謝產(chǎn)物。過多的氨會通過腸壁進入血液并累積,導致大腦受到毒性影響,從而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對于患有門靜脈高壓和嚴重肝硬化的病人,發(fā)生危險的概率更高。 2、消化道出血的治療措施 1止血治療:針對輕度或中度的出血,可通過藥物如奧曲肽或特利加壓素來減少門靜脈壓力并止血。嚴重的出血可能需要內(nèi)鏡治療,比如膠圈結(jié)扎術(shù)或硬化治療,以有效控制出血源頭。 2補充血容量:失血嚴重可能需要輸血或補液,以維持體循環(huán)穩(wěn)定,防止休克情況的發(fā)生。 3預防感染:患者出血后極易合并感染,應使用抗生素如喹諾酮類藥物,減少細菌在腸道內(nèi)繁殖,從而抑制氨等毒素的產(chǎn)生。 3、防止肝性腦病的綜合管理 1降低體內(nèi)氨水平:使用乳果糖或利福昔明有助于減少腸道內(nèi)氨的吸收。還需嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入量,防止腸道負擔過重。 2改善肝功能:如肝移植適合病情嚴重的患者,是根本性的治療手段;同時,也可以嘗試護肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿來減輕肝損傷。 3監(jiān)測病情:定期監(jiān)測血氨水平與肝功能指標,以便及時發(fā)現(xiàn)早期的肝性腦病。若出現(xiàn)意識混亂、行為改變等癥狀,應盡快就醫(yī)。 及時干預和規(guī)范管理對消化道出血導致的肝性腦病尤為重要。建議肝病患者定期體檢,加強消化道出血的預防,同時注重飲食、藥物和生活習慣等多方面的調(diào)整,以降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。若病情惡化,應及時前往醫(yī)院尋求專業(yè)治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺癌可以喝咖啡嗎
乳腺癌患者可以適量飲用咖啡,但需控制攝入量,每天不宜超過1-2杯,并避免高糖、高脂的調(diào)味咖啡。關(guān)鍵在于結(jié)合個人身體狀況,咨詢醫(yī)生后再決定是否飲用。 1、適量咖啡對乳腺癌的影響 目前研究顯示,適量飲用咖啡對乳腺癌患者一般不會產(chǎn)生明顯的負面影響,甚至某些研究提示咖啡中的抗氧化成分如綠原酸等可能具有一定的抗癌作用。但需注意,乳腺癌患者由于體質(zhì)敏感,過量咖啡因攝入可能導致心率加快、失眠等問題,影響整體康復。乳腺癌患者可以適量飲用咖啡,但需嚴格控制在每天1-2杯。 2、乳腺癌患者應注意避免的咖啡類型 乳腺癌患者在選擇咖啡時,應盡量避免高糖、高脂的調(diào)味咖啡,如含大量奶油、糖漿或人工添加劑的咖啡。這類飲品會增加體重,對激素水平敏感的患者不利。另外,乳腺癌患者最好選擇清咖或低脂牛奶制作的咖啡,以減少熱量和脂肪攝入。 3、飲用咖啡需配合均衡飲食和治療 對于乳腺癌患者,保持均衡的飲食和規(guī)律的作息比攝入咖啡更為重要。在飲用咖啡的同時,應多吃富含抗氧化物的蔬菜水果如藍莓、西蘭花等,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆類等,并遵從醫(yī)生指導接受正規(guī)治療。不要因過度依賴某種食物而忽視治療的重要性。 乳腺癌患者可以適量喝咖啡,但需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整攝入量,避免高糖高脂飲品。如果有喝咖啡后的不適感覺,應立即停止并就醫(yī)。健康生活方式和規(guī)范治療才是乳腺癌康復的基礎(chǔ)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
沈陽治療肝癌哪家醫(yī)院比較好
沈陽治療肝癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)在肝癌的早期診斷、綜合治療及科研創(chuàng)新方面各具特色,可為患者提供規(guī)范化診療服務(wù)。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院肝膽外科開展精準肝切除和微創(chuàng)介入治療,其腫瘤內(nèi)科參與多項國際多中心藥物臨床試驗。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院肝膽脾外科配備第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),實施復雜肝癌切除術(shù)的成功率處于區(qū)域領(lǐng)先水平。遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年肝癌手術(shù)量逾800例,通過三維可視化技術(shù)規(guī)劃手術(shù)方案,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。?中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院?該院肝膽外科與腫瘤內(nèi)科協(xié)同構(gòu)建肝癌診療中心,常規(guī)開展超聲引導下射頻消融、微波消融等局部治療技術(shù)。科室配備有256排螺旋CT、3.0T磁共振等先進影像設(shè)備,可實施肝臟三維重建及虛擬手術(shù)規(guī)劃。針對中晚期肝癌患者,開展載藥微球栓塞(DEB-TACE)、放射性粒子植入等介入治療,聯(lián)合分子靶向藥物及免疫檢查點抑制劑進行系統(tǒng)治療。醫(yī)院實驗診斷中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測,為肝癌復發(fā)監(jiān)測提供分子生物學依據(jù)。?中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院?肝膽胰脾外科建立肝癌多學科聯(lián)合診療(MDT)體系,對復雜病例實施術(shù)前三維血管成像評估,開展解剖性肝段切除術(shù)。引進熒光腹腔鏡系統(tǒng),術(shù)中實時識別微小癌灶,提高根治性切除率。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,采用門靜脈支架聯(lián)合125I粒子條植入技術(shù),有效改善患者預后。醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心開展肝癌類器官培養(yǎng)技術(shù),為個體化用藥提供實驗模型。日間病房系統(tǒng)實現(xiàn)肝癌介入治療的當天出入院管理,縮短患者住院時間。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?肝膽胰病區(qū)配備有數(shù)字化復合手術(shù)室,可同期完成介入栓塞與外科手術(shù)。針對巨塊型肝癌開展術(shù)前門靜脈栓塞(PVE)誘導肝再生技術(shù),擴大手術(shù)適應證范圍。開展吲哚菁綠(ICG)熒光導航輔助腹腔鏡肝切除術(shù),精準識別腫瘤邊界。醫(yī)院放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對不宜手術(shù)的肝癌病灶實施立體定向放射治療(SBRT)。生物治療科開展CAR-T細胞免疫治療臨床試驗,探索晚期肝癌治療新途徑。?沈陽市第六人民醫(yī)院?作為省市共建傳染病重點專科醫(yī)院,在乙肝相關(guān)肝癌的全程管理方面具有特色優(yōu)勢。肝病科開展抗病毒治療與肝癌監(jiān)測聯(lián)動機制,通過肝臟瞬時彈性檢測、甲胎蛋白異質(zhì)體檢測實現(xiàn)早篩。介入科開展經(jīng)皮肝動脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合侖伐替尼靶向治療,建立肝癌轉(zhuǎn)化治療路徑。中醫(yī)科研發(fā)扶正解毒方劑,配合西醫(yī)治療減輕放化療副反應。醫(yī)院參與國家重大科技專項,研究肝癌免疫微環(huán)境特征與治療響應關(guān)系。?沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院?普通外科開展解剖性肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中超聲導航,確保切緣陰性。針對肝癌破裂出血急診病例,建立綠色通道實施急診介入栓塞止血。腫瘤科應用載藥微球栓塞技術(shù),延長中晚期患者生存期。醫(yī)院臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤細胞(CTC)檢測項目,動態(tài)監(jiān)測治療療效。營養(yǎng)科為肝癌患者制定個體化膳食方案,改善圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。影像科應用能譜CT進行碘定量分析,輔助鑒別肝癌與血管瘤等良性病變。各醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)肝癌診療規(guī)范制定個體化方案,建議患者根據(jù)具體病情、經(jīng)濟狀況
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
高血壓怎么聯(lián)合用藥治療
高血壓聯(lián)合用藥治療的核心在于結(jié)合不同機制的降壓藥物,以降低血壓、減少副作用并預防并發(fā)癥。臨床上常使用的聯(lián)合用藥組合包括:鈣通道阻滯劑CCB+血管緊張素受體拮抗劑ARB、噻嗪類利尿劑+ACEI、β受體阻滯劑+CCB等。具體用藥方案需在醫(yī)生指導下制定。 1、聯(lián)合用藥的原則 高血壓的聯(lián)合用藥主要基于以下原則:①藥物機制互補:通過不同作用機制調(diào)節(jié)血壓,如擴張血管、減少水鈉潴留、抑制交感神經(jīng)活動等;②減少單一藥物的副作用,如平衡利尿劑引起的低鉀風險或CCB引發(fā)的水腫;③增強降壓效果,降低心血管風險。推薦初始治療時即對于高危患者使用聯(lián)合用藥。 2、常見的聯(lián)合用藥組合 ①鈣通道阻滯劑如氨氯地平+血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦:CCB通過擴張血管降低血壓,而ARB可減少血管緊張素的收縮作用,此組合既能達到良好的降壓效果,又能減少水腫等常見副作用。 ②噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利:利尿劑通過排鈉、增加排尿降低血容量,而ACEI可擴張血管并保護腎臟,兩者組合可有效控制血壓并保護器官功能。 ③β受體阻滯劑如比索洛爾+鈣通道阻滯劑:前者減緩心率、降低心臟負擔,后者則直接擴張血管,適合心動過速合并高血壓的患者。 3、如何規(guī)范用藥與監(jiān)測 高血壓患者的聯(lián)合用藥需個體化調(diào)整,注意監(jiān)測心率、血鉀水平、腎功能以及血壓變化。用藥過程中可能存在藥物間的交互作用,因此服藥期間需關(guān)注是否出現(xiàn)如頭暈、低血壓、乏力等不適癥狀,并及時就醫(yī)。聯(lián)合治療的目標是將血壓控制在140/90mmHg以下,對于糖尿病腎病或更高風險的患者,目標血壓控制可能更低。 聯(lián)合用藥是高血壓治療的重要策略,但需謹遵醫(yī)囑,通過個體化調(diào)整用藥方案以獲得最佳治療效果。定期監(jiān)測血壓,與醫(yī)生密切溝通是高血壓長期管理的關(guān)鍵。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒可以吃牛肉嗎
感冒可以吃牛肉,但需注意適量和食材搭配,尤其在感冒類型明確后選擇適宜的飲食方式,避免加重身體負擔,提高免疫力的同時促進恢復。 1、感冒期間牛肉的優(yōu)點與作用 牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅和多種維生素,是增強免疫功能的理想食物之一。感冒期間,人體處于消耗狀態(tài),需要更多營養(yǎng)來支持免疫細胞的修復與再生,牛肉能夠提供能量并補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì),幫助維持機體平衡。鮮嫩的牛肉容易被消化吸收,適量食用不會對胃腸系統(tǒng)造成太大負擔。 2、不同感冒類型對牛肉攝入的要求 感冒的類型分為風寒感冒和風熱感冒,需根據(jù)具體情況調(diào)整飲食: 風寒感冒:常表現(xiàn)為畏寒、流清鼻涕、嗓子疼痛較輕,此時需要進食溫熱類食物,牛肉偏溫性,適量食用有助于疏寒散熱,促進血液循環(huán)。但應避免過多添加辣椒、花椒等刺激性調(diào)料,以免引起咽喉不適。 風熱感冒:癥狀多為嗓子腫痛、咳嗽、咳痰黃稠、口渴,此時建議減少牛肉攝入,因為牛肉的溫性可能影響咽喉炎癥緩解,可用魚類或雞肉等性平的蛋白質(zhì)食物代替。 3、食用牛肉的方式與注意事項 感冒期間,牛肉應選擇清淡的烹飪方式,如燉煮、蒸煮等,避免油炸或重口味調(diào)料,以減輕腸胃負擔。推薦用牛肉燉蘿卜湯或加入富含膳食纖維的蔬菜如胡蘿卜、洋蔥搭配燉煮,這種料理不僅美味清淡,還能攝取多種營養(yǎng)成分,加快身體恢復。感冒發(fā)燒期間或咽喉過敏嚴重者,應暫停進食牛肉,避免加重上火癥狀。 感冒期間可以適量食用牛肉,但需結(jié)合感冒類型選擇合理的飲食搭配,避免過多油膩與刺激性食物,同時保持充足睡眠和好心情,并多喝溫水。如果感冒癥狀持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)以防耽誤治療。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
譫妄癥的醫(yī)學定義
譫妄癥是一種突然發(fā)生的急性腦功能障礙,表現(xiàn)為注意力、意識水平和認知功能的波動性改變,其根本原因可能與身體系統(tǒng)性疾病、藥物副作用或其他生理及環(huán)境因素有關(guān)。治療譫妄癥需要明確病因,針對具體病因采取對癥治療,同時加強綜合護理干預。 1、遺傳和生理因素 譫妄癥并非遺傳性疾病,但個體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性、生理狀況和年齡可能增加發(fā)病風險。例如,老年人由于腦功能下降,更容易受到感染或藥物作用的誘發(fā)。長期酗酒、維生素缺乏或代謝性疾病如肝功能衰竭、腎衰竭也可能成為譫妄癥的生理誘因。針對這些生理因素,建議在平時規(guī)律檢查身體,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取干預措施。 2、外部環(huán)境影響 外部原因包括手術(shù)后的麻醉作用、住院環(huán)境的改變、睡眠剝奪以及重大心理創(chuàng)傷等,可能導致患者產(chǎn)生混亂和認知障礙。例如,重癥監(jiān)護室環(huán)境中的持續(xù)光線照射、高噪音等都是可能誘發(fā)譫妄的因素。對于此類問題,治療應包括改善患者所處的環(huán)境,例如:調(diào)整光線以模仿晝夜變化、減少不必要的噪聲,并設(shè)置明確的作息時間表以幫助患者重建時間感。 3、藥物和毒理學因素 某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥、抗抑郁藥或毒物例如酒精、毒品的戒斷反應可能是誘發(fā)譫妄的重要原因。例如,老年患者使用過量的安眠藥或鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物,會引發(fā)意識混亂和行為異常。針對這種情況,應聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合用藥或過量使用,必要時可采用藥物替代治療方法。 4、病理性誘因 多種嚴重疾病可直接引起譫妄發(fā)作,例如感染性疾病肺炎、尿路感染、腦部疾病腦卒中、腦炎、腦腫瘤或其他全身性重癥如膿毒癥、高鈣血癥等。在這些情況下,治療必須緊急且全面,核心在于控制原發(fā)疾病,同時配合使用非藥物干預如定期與患者交流和必要的藥物干預如小劑量抗精神病藥物阿立哌唑或利培酮。 5、心理和認知護理干預 譫妄患者往往伴隨焦慮、恐懼或語言混亂,因此心理和認知干預是重要組成部分,包括與患者進行清晰且緩慢的交流,提供情感支持。建議家屬在此期間與醫(yī)療團隊密切溝通,利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的聲音幫助患者提升安全感,減少癥狀持續(xù)時間。 譫妄癥的復雜性決定了其治療方案必須因人而異。無論是通過控制病因、改善環(huán)境還是心理關(guān)懷,明確診斷和及時就醫(yī)是關(guān)鍵步驟。如果發(fā)現(xiàn)家人或自己出現(xiàn)譫妄相關(guān)癥狀,請立即咨詢專業(yè)醫(yī)生進行評估與治療,切勿延誤病情發(fā)展。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
降調(diào)后卵泡多少算正常
降調(diào)后卵泡正常數(shù)量通常為3到5個,但具體情況因人而異。如果卵泡數(shù)量過多或過少,可能提示卵巢功能異常或藥物反應問題,需要進一步檢查與調(diào)整。 1、降調(diào)后卵泡數(shù)量的標準 在促排卵治療中,藥物降調(diào)取決于人為抑制體內(nèi)激素水平,使卵巢進入“休息”狀態(tài),以便后續(xù)促排卵藥物作用更加精準。一般降調(diào)后,超聲監(jiān)測卵巢內(nèi)基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量在3到5個內(nèi)屬于正常范圍。少量偏差可能是個體差異,但如果低于3個或超過10個,說明卵巢對藥物的敏感性或卵巢儲備功能可能出現(xiàn)異常,需要引起重視。 2、卵泡數(shù)量偏少的原因及應對 卵泡數(shù)量偏少,多與卵巢儲備功能下降有關(guān): 生理因素:年齡增長是卵巢功能下降的主要原因,尤其是超過35歲后,卵泡數(shù)量顯著減少。建議此類患者盡快通過輔助生殖技術(shù)進行助孕。 疾病因素:如卵巢早衰和某些自身免疫性疾病,也會影響卵泡發(fā)育。通過激素監(jiān)測如AMH與FSH水平確定卵巢功能,必要時補充偏低的性激素。 營養(yǎng)與生活方式:長期過度勞累、不健康飲食可能導致卵巢功能紊亂。建議優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆類,合理作息,避免高強度應激狀態(tài)。 3、卵泡數(shù)量過多的原因及應對 卵泡數(shù)量偏多,通常提示過度促排的反應或者其他內(nèi)分泌紊亂問題: 多囊卵巢綜合征PCOS:這是常見的卵泡發(fā)育異常原因之一,多伴月經(jīng)紊亂或代謝異常。需要監(jiān)測促卵泡生成激素FSH與黃體生成激素LH比例,并控制體重和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),部分患者需使用胰島素增敏劑。 藥物過敏:促排卵藥物劑量過高可能導致過度反應。醫(yī)生需調(diào)整藥物劑量,在后續(xù)治療中降低用藥強度,防止卵巢過度刺激綜合征OHSS。 4、就醫(yī)和進一步評估的重要性 無論卵泡數(shù)量異常多少,都應在專業(yè)生殖科醫(yī)生指導下進行密切監(jiān)測。醫(yī)生可能通過陰道B超、激素水平檢查全面評估卵巢儲備,并制定個性化促排方案。如果有嚴重異常,建議考慮先進的輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒IVF作為助孕途徑。 降調(diào)后卵泡數(shù)量是評估生殖健康的重要指標之一,但具體處理需因人而異。建議保持健康的生活方式,并在專業(yè)醫(yī)生指導下合理應對異常情況,提高成功受孕的幾率。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
南京治療乳腺癌比較好醫(yī)院排名
南京治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在乳腺腫瘤的早期篩查、精準治療及術(shù)后康復領(lǐng)域均具備成熟經(jīng)驗,其中江蘇省人民醫(yī)院的乳腺疾病診療中心年接診量超2萬例,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展乳腺癌多學科聯(lián)合診療模式,南京鼓樓醫(yī)院配置有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療系統(tǒng)等先進設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院該院普外科為國家臨床重點專科,乳腺疾病亞專科設(shè)立獨立病區(qū),配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)及超聲彈性成像設(shè)備。科室常規(guī)開展乳腺腫瘤真空輔助旋切術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),保乳手術(shù)比例達45%以上。針對HER2陽性患者開展雙靶向藥物新輔助治療,三陰性乳腺癌患者可參與PD-1抑制劑臨床試驗。日間化療中心實施分時段預約制度,配置智能輸液管理系統(tǒng),單日最大接診量達80人次。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤專科醫(yī)院,乳腺外科年手術(shù)量超1500臺,其中乳房重建手術(shù)占比12%。引進乳腺專用PET-CT實現(xiàn)微小病灶精準定位,三維適形放療技術(shù)誤差控制在1mm以內(nèi)。病理科開展21基因檢測指導化療方案制定,建立乳腺癌組織樣本庫存儲標本超3萬份。該院牽頭制定《江蘇省乳腺癌規(guī)范化診療指南》,參與國際多中心藥物臨床試驗27項,為復發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型ADC藥物治療機會。南京鼓樓醫(yī)院該院乳腺外科開展超聲引導下麥默通微創(chuàng)旋切術(shù),單臺手術(shù)時間縮短至20分鐘。放療科配置TrueBeam直線加速器,實施深吸氣屏氣技術(shù)保護心臟。康復醫(yī)學科定制術(shù)后淋巴水腫防治方案,采用空氣波壓力治療儀結(jié)合手法引流,有效降低上肢水腫發(fā)生率至8%以下。臨床試驗中心正在開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療的Ⅲ期研究,入組患者可免費用藥。東南大學附屬中大醫(yī)院影像診斷科配備3.0T乳腺專用磁共振,實現(xiàn)0.2mm層厚掃描捕捉微小鈣化灶。核醫(yī)學科開展锝-99標記顯像評估骨轉(zhuǎn)移風險,檢測敏感度達92%。日間手術(shù)中心實施乳腺癌日間手術(shù)標準化流程,患者平均住院時長壓縮至28小時。該院與生物醫(yī)藥企業(yè)合作開發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過3000例病理切片訓練實現(xiàn)分子分型預測準確率89%。南京市第一醫(yī)院乳腺專科設(shè)置獨立日間化療病房,配備8臺全自動配藥機器人。保乳手術(shù)采用腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃技術(shù),術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動度改善顯著。放療中心應用電子射野影像系統(tǒng)實時監(jiān)控照射精度,急性放射性皮炎發(fā)生率降低至15%。該院建立乳腺癌患者全程管理系統(tǒng),通過移動終端實現(xiàn)復查提醒、用藥指導等智能服務(wù),失訪率控制在5%以內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
什么是頸椎退行病變
頸椎退行性病變是指隨著年齡增長或者外部應力作用,頸椎間盤、椎體、小關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)逐漸退化所導致的一系列病理性改變。主要原因包括遺傳、長期不良姿勢、慢性勞損以及外傷等。治療方法可包括藥物、物理治療或手術(shù),此外還可以通過良好的生活習慣預防或延緩病變進展。 1頸椎退行性病變的原因 頸椎退行性病變通常與以下幾種因素有關(guān):①遺傳因素:有家族頸椎病史的人,患病風險較高;②環(huán)境因素:長期保持低頭姿勢如長期低頭看手機或伏案工作容易加劇頸椎退化;③生理因素:年齡增長后,頸椎間盤水分減少、彈性減弱,退化速度自然加快;④外傷:頸部外傷可能導致小關(guān)節(jié)錯位或椎間盤破裂,加速其退變;⑤病理因素:某些疾病如骨質(zhì)疏松或類風濕性關(guān)節(jié)炎會導致頸椎穩(wěn)定性下降。 2頸椎退行性病變的癥狀 這類病變會引起疼痛、僵硬、頸部活動受限等表現(xiàn);嚴重者還可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,引起上肢麻木、無力,甚至下肢行走困難等神經(jīng)癥狀。如果癥狀較重,應及時就醫(yī),通過影像檢查明確診斷。 3治療與緩解方法 ①藥物治療:包括非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如乙哌立松減輕肌肉痙攣;維生素B族藥物保護神經(jīng)功能。 ②物理治療:推拿按摩、針灸、紅外線理療、電刺激等可以促進局部血液循環(huán),減輕疼痛和僵硬;佩戴頸托也能在急性期暫時減輕負擔。 ③手術(shù)治療:適用于藥物與物理治療無效、并且神經(jīng)壓迫較重的情況,可選擇頸椎間盤切除術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)或脊柱植骨融合術(shù)等方法。 ④日常生活管理:頸椎病的預防和護理同樣重要,建議日常保持正確坐姿,避免長期低頭、過度勞累;加強頸部肌肉鍛煉,例如采用頭部抗阻訓練、頸部拉伸等輕度運動;睡眠時使用符合頸部生理曲度的枕頭也有助于改善癥狀。 頸椎退行性病變雖然常見,但及早采取預防和治療措施可以顯著改善生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)或惡化,一定要及時咨詢專業(yè)并進行個性化治療方案調(diào)整。關(guān)愛頸椎,改善不良生活習慣,健康的生活方式是抵御退化的重要武器。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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