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外陰白斑是怎么回事如何治療

來源:博禾知道

2023-03-13 21:09 14人閱讀

問題描述:外陰白斑是怎么回事如何治療

醫(yī)生回答(1)

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患有外陰白斑要怎么進行護理呢?
外陰白斑是出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,外陰白斑必須堅持長期治療,隨診時間以3~6個月較好,在堅持治療后一般能取得較為滿意效果。中醫(yī)認為外陰白斑多因肝脾腎功能不足和肝脾腎之間的功能不協(xié)調,氣血失和,經絡阻滯,內分泌失調,肌膚失養(yǎng)所致。中草藥相對于西藥來講,有著作用廣泛,副作用小,適合長期服用等特點
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外陰白斑與什么有關?
原因與很多的因素都有關的治療外陰白斑,需要阻斷白斑病變,修復外陰皮損,恢復外陰皮膚組織細胞正常功能,改善其微血管和神經末梢的營養(yǎng)狀況,改變局部組織生長環(huán)境,促進局部組織的再生,逐漸消除白斑,在治愈的過程中要注意養(yǎng)護,治養(yǎng)結合,暫停性生活,同時要保持外陰清潔,不要用市面上的一些洗劑清洗。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外陰白斑是什么原因引起的
外陰白斑很有可能是與自身免疫因素有關。外陰白斑硬化可能就會有一些苔蘚,或者是自身免疫力遺傳等疾病因素有關。在治療外陰白斑的時候,除可以通過藥物的方式達到治療效果,吃藥物的時候需要提前咨詢醫(yī)生,避免服用藥物量過大。在日常生活中做好防護,比如每天要更換自己的內衣內褲,也需要用生理鹽水去清洗自己的外陰起到消毒殺菌的作用。外陰白斑可以采取藥物的方式進行治療,可以使用丙酮酸油膏或復方維生素A軟膏等藥物進行;可以采取物理的方式進行治療,如微波治療、二氧化碳、激光等方式都可以治療外陰白斑問題,可以根據(jù)自己的情況選擇適合的治療方法;可以采取手術的方式進行治療,如果外陰白斑問題比較嚴重,通過藥物治療之后無法緩解,可以采取單純的外陰切除術或植皮術進行治療,都能夠起到效果。外陰白斑在飲食中合理搭配,不能總是吃一些刺激性強的東西,尤其是生冷辛辣的食物盡量不要吃,也不能總是接觸一些有可能造成過敏反應出現(xiàn)的發(fā)物,如螃蟹、大蝦、黑魚、狗肉等,患者在平時應該適當多吃一些富含微量元素,蛋白質的食物,如動物肝臟、芝麻、香菇、瘦肉、牡蠣以及海參等,這些食物都會有一定好處,不會影響到疾病治療。注意私處衛(wèi)生,養(yǎng)成及時清洗外陰更換內褲的好習慣會有利于疾病治療,以免造成治療效果受到影響。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患上外陰白斑有什么樣的危害呢?該都哪里去
外陰白斑又稱外陰營養(yǎng)不良,多為內分泌失調,紊亂,免疫力低下、異常,臨床表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜色素減退、色白、角化、粗糙、增厚、脫屑、硬化、裂口、潰瘍、大小陰唇萎縮,騷癢或奇癢難忍,影響工作的情緒,影響與人正常的交往,嚴重影響夫妻生活,10%的患者可能發(fā)生癌變,實屬頑癥,其它地方難以有效根除。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
外陰白斑應該怎么治療好?
外陰白斑又叫外陰白色病變,外陰營養(yǎng)不良,外陰營養(yǎng)障礙等名稱.其發(fā)病率約占婦女總數(shù)的5-10‰,此病不傳染,但遺傳,且遺傳率很高。建議禁用肥皂或其他刺激性藥物擦洗,避免用手或器械搔抓患處.不食辛辣和過敏食物,衣著要寬大,忌穿不透氣的化纖內褲以避免長時間濕熱郁積而加重病變.局部微波治療,治療主要在于控制局部瘙癢。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外陰白斑飲食上有什么要注意
中醫(yī)認為外陰瘙癢是肝經風熱或脾虛蘊熱所導致及引起.如腎虛不能溶于陰器,風邪溶于腠理可引起陰癢陰瘡。根據(jù)中醫(yī)理論,精血不足,腎脾虛,肝旺是外陰營養(yǎng)性障礙發(fā)生病變的主要原因,所以中醫(yī)調理平衡營養(yǎng)滲透療法原則是標本兼治,一是止癢,消炎,潤膚,以消除癥狀;二是消除誘因。三是把營養(yǎng)從根本上供到外陰上。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
患外陰白斑和陰道炎,外陰瘙癢
常見的陰道炎有細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎??诜盟帲河捎诿咕腥究梢酝ㄟ^性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。比如;氟康唑等。生活上;1;穿棉質內褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨分開。洗后的內褲要放在太陽下爆曬,不要晾置于衛(wèi)生間內。2;穿著衣物須透氣,不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外陰白斑怎么治療,能好不。
外陰白斑出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可向兩下肢內側,會陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.癥見陰部瘙癢,皮膚干燥日常生活中應穿寬松,透氣性好的內衣褲,以純棉制品為主,避免穿晴綸等化纖制品的內褲,由于女性外陰有自潔作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗時不要用任何洗滌劑只用溫水清洗即可,切忌水溫不可過燙;
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
外陰白斑是怎么回事
外陰白斑是一種細胞發(fā)生病損所導致的疾病,確切的原因目前還不明了,可能與基因自身免疫性激素缺乏,或者性激素受體下降等有關。外陰白斑可發(fā)生于任何年齡,在婦女的各個時期,幼年期、青春期、更年期和老年期都會存在,但以50歲前后的更年期者居多,病程長短不一,長者可達數(shù)十年。好發(fā)部位只要在陰蒂、小陰唇和大陰唇內側溝間,有時發(fā)生于前庭、陰道及尿道口、后聯(lián)合等處常呈對稱性。主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、局部皮膚硬化等癥狀。如果長期有外陰白斑,表現(xiàn)為不同程度的瘙癢,還會出現(xiàn)抓撓等現(xiàn)象,出現(xiàn)皮膚破損甚至粘連。平時需要保持外陰清潔干燥,避免辛辣、刺激性食物的攝入。外陰白斑藥物治療,目前可以選擇激素類的藥物來進行對癥治療。因為外陰白斑具體的病因還不明了,所以藥物只能是對癥治療而無法達到根治,非常容易引起反復發(fā)作,存在一定惡變可能性,必要時需要采取激光或者冷凍來進行對癥處理。外陰白斑的患者日常生活中需要注意生活壓力和情緒的調節(jié),保持情緒樂觀,心情開朗。積極治療慢性病,如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病和內分泌疾病。積極治療陰道炎、外陰炎及各種引起帶下增多的疾病。日常生活中應穿寬松、透氣性好的內衣褲,以純棉制品為主,避免穿晴綸等化纖制品的內褲。
譚灶聲 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
外陰白斑做海扶手術效果好嗎
海扶刀是無創(chuàng)性的外科腫瘤的醫(yī)治方式之一。它醫(yī)治不開刀、不出血、無疤痕、無創(chuàng)傷、無輻射、無反效果的,是二十一世紀的新技術。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竹紅霉素可以根治外陰白斑嗎
竹紅霉素無法根治外陰白斑,但可作為輔助治療手段緩解癥狀。外陰白斑的病因復雜,治療需結合藥物、物理療法及生活方式調整。1. 外...
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肺部疾病會引起臉發(fā)紅嗎

肺部疾病可能會引起臉發(fā)紅,但并非所有肺部疾病都會導致這一癥狀。臉發(fā)紅可能與肺部疾病導致的缺氧、感染或炎癥反應有關。

肺部疾病如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等可能導致機體缺氧,進而引起面部血管擴張,表現(xiàn)為臉發(fā)紅。缺氧狀態(tài)下,身體會通過增加血液循環(huán)來代償,面部血管擴張是其中一種表現(xiàn)。此外,肺部感染如肺炎可能伴隨發(fā)熱,發(fā)熱時面部血管擴張也會導致臉發(fā)紅。某些肺部疾病如肺結核或肺栓塞,可能因炎癥反應或血液循環(huán)障礙間接引起面部潮紅。

臉發(fā)紅也可能是其他非肺部疾病的表現(xiàn),如過敏、皮膚疾病或心血管問題。過敏反應可能導致面部血管擴張,表現(xiàn)為臉發(fā)紅。皮膚疾病如玫瑰痤瘡或紅斑狼瘡也可能引起類似癥狀。心血管問題如高血壓或心臟功能不全時,面部血液循環(huán)異常也可能導致臉發(fā)紅。

若出現(xiàn)臉發(fā)紅伴隨咳嗽、呼吸困難、胸痛等肺部癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會根據(jù)具體癥狀和檢查結果判斷是否為肺部疾病引起,并給予相應治療。日常生活中應注意保持室內空氣流通,避免接觸刺激性氣體,戒煙并遠離二手煙環(huán)境,有助于維護肺部健康。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
長期吃二甲雙胍會產生蛋白尿嗎

長期服用二甲雙胍一般不會直接導致蛋白尿,但糖尿病患者可能因血糖控制不佳或合并腎臟疾病而出現(xiàn)蛋白尿。二甲雙胍本身對腎臟無明顯毒性,但腎功能不全患者需調整劑量。

二甲雙胍是2型糖尿病的一線降糖藥物,主要通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性發(fā)揮作用。該藥物以原型經腎臟排泄,在腎功能正常者中極少引起腎臟損害。蛋白尿的出現(xiàn)通常與長期高血糖導致的腎小球損傷有關,屬于糖尿病腎病的典型表現(xiàn)。臨床數(shù)據(jù)顯示,良好控制血糖可延緩糖尿病腎病進展,而二甲雙胍在此過程中具有保護作用。對于估算腎小球濾過率低于45ml/min的患者,需根據(jù)腎功能分級減少劑量或停用。

少數(shù)情況下,二甲雙胍可能通過非直接機制影響腎臟。嚴重脫水或急性腎功能損傷時,藥物蓄積引發(fā)乳酸酸中毒,可能間接加重腎臟負擔。合并高血壓、動脈硬化的糖尿病患者,血管病變可能同時累及腎臟和心血管系統(tǒng),此時蛋白尿可能是全身血管病變的標志而非藥物所致。使用二甲雙胍期間出現(xiàn)蛋白尿需排查糖尿病腎病、高血壓腎病等原發(fā)病因。

建議長期服用二甲雙胍的糖尿病患者每3-6個月監(jiān)測尿微量白蛋白/肌酐比值,控制血壓低于130/80mmHg,每日蛋白質攝入量維持在0.8g/kg體重。出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿時應完善腎功能、腎臟超聲等評估,必要時聯(lián)合腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑保護腎功能。避免高鹽飲食和腎毒性藥物,保持適度運動有助于改善腎臟血流灌注。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
胃不舒服但進食就好了怎么辦

胃不舒服但進食后緩解可通過調整飲食習慣、避免刺激性食物、規(guī)律作息、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。這種情況可能與胃酸分泌異常、胃黏膜損傷、功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍等因素有關。

1、調整飲食習慣

少食多餐有助于減輕胃部負擔,避免空腹時間過長導致胃酸刺激黏膜。建議每日進食5-6次,每次攝入量控制在200-300克。選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免高脂、高糖食物加重胃腸負擔。進食時細嚼慢咽,減少空氣吞咽引發(fā)的脹氣。

2、避免刺激性食物

辛辣、過酸、過燙或含咖啡因的食物可能加劇胃部不適。需限制辣椒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等攝入。酒精和尼古丁會直接損傷胃黏膜,應嚴格戒除。部分人群對乳糖或麩質敏感,可嘗試記錄飲食日志排查誘因食物。

3、規(guī)律作息

睡眠不足或精神壓力過大會通過神經調節(jié)影響胃酸分泌。保持每天7-8小時睡眠,避免熬夜。飯后30分鐘內不要立即平臥,防止胃酸反流。適度運動如散步、瑜伽等能促進胃腸蠕動,但避免餐后劇烈運動。

4、藥物治療

若癥狀反復出現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。促胃腸動力藥如多潘立酮片能緩解腹脹。使用藥物需排除胃出血等禁忌癥,不可自行長期服用。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)癥狀超過2周或伴隨體重下降、嘔血黑便時,需進行胃鏡或幽門螺桿菌檢測。慢性胃炎可能出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣,胃潰瘍多表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛。胃食管反流病常伴燒心感,功能性消化不良則無器質性病變。明確診斷后針對性治療更有效。

日??娠嬘脺責岬慕杌蛐∶字囵B(yǎng)護胃部,避免過饑過飽。注意腹部保暖,使用熱水袋熱敷時溫度不超過50℃。記錄癥狀發(fā)作時間與飲食關聯(lián)性,復診時提供詳細病史。若夜間癥狀明顯,睡前3小時避免進食,抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。長期未緩解需排除膽囊疾病、胰腺炎等繼發(fā)因素。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
大人發(fā)燒37.8度嚴重嗎?
體溫超過37度就說明是出現(xiàn)發(fā)熱,不過這類的發(fā)熱還是屬于低熱的范圍,并不是非常嚴重的,并且單純的出現(xiàn)這個程度的發(fā)熱的話,并不需要進行注射治療,在出現(xiàn)這種的低熱之后,暫時注意多喝熱水,可以不必使用退熱藥物,若是體溫繼續(xù)增高或持續(xù)不退,就需要就醫(yī)檢查處理。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
喝紅豆薏米湯后便秘什么原因

喝紅豆薏米湯后便秘可能與膳食纖維攝入過量、水分補充不足、胃腸功能紊亂等因素有關。紅豆和薏米均富含膳食纖維,適量食用有助于促進腸道蠕動,但過量攝入或飲水不足時可能加重便秘。

紅豆和薏米含有較多不可溶性膳食纖維,吸水膨脹后可增加糞便體積。若未配合足夠水分,纖維會吸收腸道內水分導致糞便干結。部分人群胃腸蠕動能力較弱,突然增加高纖維食物可能引發(fā)短暫性排便困難。薏米性微寒,體質虛寒者過量食用可能減緩腸道蠕動。紅豆中部分抗營養(yǎng)因子可能干擾消化酶活性,影響蛋白質和淀粉的分解吸收。

長期便秘需考慮病理性因素。腸易激綜合征患者對高纖維食物敏感,可能出現(xiàn)腹脹與排便習慣改變。甲狀腺功能減退會導致腸蠕動減慢,表現(xiàn)為頑固性便秘。糖尿病引起的自主神經病變可影響結腸運動功能。部分藥物如鈣劑、鐵劑的副作用也會導致排便困難。慢性腸道炎癥或腫瘤可能造成機械性梗阻。

建議調整紅豆薏米湯的食用頻率和單次攝入量,每日飲用不超過400毫升。制作時可延長浸泡時間減少抗營養(yǎng)因子,搭配山藥、南瓜等健脾食材。飲用后需保證每日1500-2000毫升水攝入,配合腹部順時針按摩。若調整飲食后便秘持續(xù)超過1周,或伴隨腹痛、便血等癥狀,應及時就診消化內科排查器質性疾病。日??稍黾涌熳?、瑜伽等適度運動促進腸蠕動。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶怎么判斷是長牙發(fā)燒

寶寶長牙期間可能出現(xiàn)低熱,但體溫通常不超過38℃,且伴隨牙齦紅腫、流口水等癥狀。若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱,需警惕其他感染性疾病。

長牙引起的發(fā)熱多為低熱,體溫波動在37.5-38℃之間,與牙齒突破牙齦時的局部炎癥反應有關。寶寶常表現(xiàn)為頻繁啃咬物品、牙齦充血腫脹、唾液分泌增多,部分可能出現(xiàn)煩躁不安或食欲下降。這種發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,隨著牙齒萌出會自行緩解,無須特殊處理,可用清潔指套按摩牙齦或提供磨牙膠緩解不適。

當寶寶體溫超過38.5℃、發(fā)熱持續(xù)超過48小時,或伴隨咳嗽、腹瀉、皮疹等其他癥狀時,應考慮呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等疾病可能。此時牙齦癥狀可能被全身癥狀掩蓋,需觀察是否有拒食、精神萎靡、呼吸急促等表現(xiàn)。尤其6個月以上嬰兒若持續(xù)高熱,需排除細菌性感染,避免延誤治療。

家長應每日清潔寶寶口腔,用紗布蘸溫水擦拭牙齦。發(fā)熱期間適當增加飲水,避免包裹過厚衣物。若體溫升高或出現(xiàn)異常癥狀,建議及時就醫(yī)排查病因,不要自行使用退熱藥。記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷發(fā)熱是否與出牙相關。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
阿昔洛韋滴眼液能治紅眼病嗎?

阿昔洛韋滴眼液可以用于治療由單純皰疹病毒引起的紅眼病,但對細菌性或過敏性紅眼病無效。紅眼病通常表現(xiàn)為結膜充血、分泌物增多等癥狀,需根據(jù)病因選擇針對性治療。

阿昔洛韋滴眼液的主要成分阿昔洛韋是一種抗病毒藥物,能抑制單純皰疹病毒的復制。當紅眼病由單純皰疹病毒感染引起時,使用該藥物可有效緩解眼部充血、疼痛等癥狀。病毒性紅眼病常伴隨角膜點狀浸潤,需配合人工淚液保護角膜。治療期間應避免揉眼,防止交叉感染。

細菌性紅眼病需選用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。這類紅眼病分泌物多為黃綠色膿性,結膜充血程度較重。過敏性紅眼病則需使用抗組胺藥物如奧洛他定滴眼液,常伴有明顯眼癢和清水樣分泌物。部分紅眼病可能由衣原體感染導致,需使用紅霉素眼膏治療。

出現(xiàn)紅眼病癥狀時應及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。治療期間保持眼部清潔,避免佩戴隱形眼鏡。病毒性紅眼病具有較強傳染性,患者需單獨使用毛巾等生活用品。若出現(xiàn)視力下降、畏光加重等癥狀需立即復診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒多久長鵝口瘡

新生兒鵝口瘡通常在出生后1-2周內出現(xiàn),少數(shù)可能延遲至1個月左右發(fā)病。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現(xiàn)為口腔內白色乳凝塊樣斑膜。

新生兒鵝口瘡的發(fā)生與母親產道真菌感染、哺乳器具消毒不徹底、嬰兒免疫力低下等因素有關。母乳喂養(yǎng)時,母親乳頭清潔不當可能增加感染概率。人工喂養(yǎng)的嬰兒若奶瓶、奶嘴消毒不足,也容易引發(fā)感染。部分嬰兒因早產或疾病導致免疫功能較弱,更易受到念珠菌侵襲。鵝口瘡初期表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色點狀或片狀物,逐漸融合成乳白色斑膜,強行剝離后可見充血創(chuàng)面。嬰兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧不安等癥狀。

極少數(shù)情況下,鵝口瘡可能擴散至咽喉或食管,導致吞咽困難或呼吸不暢。免疫功能嚴重低下的嬰兒可能出現(xiàn)全身性念珠菌感染,伴隨發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。早產兒或患有先天性免疫缺陷的嬰兒發(fā)生嚴重感染的概率相對較高。若鵝口瘡反復發(fā)作或伴隨其他異常表現(xiàn),需警惕潛在免疫系統(tǒng)疾病的可能性。

保持嬰兒口腔清潔是預防鵝口瘡的重要措施,哺乳前后可用溫水輕柔擦拭口腔。母乳喂養(yǎng)時注意乳頭清潔,人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。避免過度使用抗生素,以免破壞正常菌群平衡。若發(fā)現(xiàn)鵝口瘡癥狀,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用制霉菌素混懸液等藥物治療。護理期間注意觀察嬰兒進食和睡眠情況,避免強行清除口腔白膜造成黏膜損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
流產手術社保能報嗎

流產手術一般可以通過社保報銷,具體報銷比例和范圍需結合當?shù)蒯t(yī)保政策確定。

我國社會保險法規(guī)定,符合計劃生育政策的流產手術費用納入基本醫(yī)療保險支付范圍。門診流產手術報銷比例通常為50%-70%,住院流產手術報銷比例可達70%-90%。報銷時需提供結婚證、計劃生育證明等材料,部分地區(qū)要求手術在定點醫(yī)療機構進行。藥物流產使用的醫(yī)保目錄內藥品也可按規(guī)定報銷,但需注意部分新型藥物可能不在報銷范圍內。

建議提前向當?shù)蒯t(yī)保部門咨詢具體報銷政策,了解所需材料和流程。術后應注意休息,加強營養(yǎng)補充,可適量食用瘦肉、雞蛋、牛奶等富含優(yōu)質蛋白的食物,避免生冷辛辣刺激飲食。保持會陰清潔,術后1個月內禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時就醫(yī)復查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙齦疼痛有時太陽穴還伴有疼痛怎么回事

牙齦疼痛有時太陽穴還伴有疼痛可能與牙周炎、三叉神經痛、顳下頜關節(jié)紊亂、齲齒繼發(fā)感染或偏頭痛等因素有關,可通過口腔檢查、藥物治療、物理治療等方式緩解。牙齦與太陽穴疼痛通常由局部炎癥擴散、神經壓迫或功能性紊亂引發(fā)。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦疼痛伴太陽穴放射痛的常見原因,主要由牙菌斑堆積導致牙周組織慢性炎癥。病變可能刺激周圍神經引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血與太陽穴脹痛。需通過齦上潔治術清除菌斑,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,必要時行牙周翻瓣術。

2、三叉神經痛

三叉神經第二支(上頜支)受血管壓迫或炎癥刺激時,可能同時引發(fā)牙齦刺痛與太陽穴電擊樣疼痛??R西平片、加巴噴丁膠囊等神經調節(jié)藥物可緩解癥狀,嚴重者需行微血管減壓術。疼痛發(fā)作常因咀嚼、刷牙等動作觸發(fā)。

3、顳下頜關節(jié)紊亂

關節(jié)盤移位或咀嚼肌群功能異??赡軐е嘛D部及牙齦區(qū)牽涉痛,伴隨張口彈響、咀嚼無力??刹捎脽岱缶徑饧∪獐d攣,使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,佩戴咬合板矯正關節(jié)位置。長期夜間磨牙者需進行行為干預。

4、齲齒繼發(fā)感染

深齲或根尖周炎可能引起牙髓神經放射性疼痛,炎癥通過骨膜擴散至顳部。需開髓引流后行根管治療,急性期口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染。未及時處理可能發(fā)展為頜面部間隙感染。

5、偏頭痛

血管神經性偏頭痛可能表現(xiàn)為單側太陽穴搏動性疼痛伴同側牙齦不適。苯甲酸利扎曲普坦片可終止發(fā)作,普萘洛爾片用于預防。避免巧克力、紅酒等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于減少復發(fā)。

建議避免過硬過冷食物刺激患處,每日用溫鹽水漱口3-4次減輕炎癥。出現(xiàn)持續(xù)48小時不緩解的疼痛、發(fā)熱或面部腫脹時需立即就診。長期伏案工作者應每小時活動頸部,避免頭頸部肌肉緊張加重癥狀。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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