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眩暈癥犯了怎么辦

來源:博禾知道

2023-09-24 15:43 36人閱讀

問題描述:眩暈癥犯了怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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內(nèi)耳眩暈癥的癥狀表現(xiàn)
內(nèi)耳眩暈癥的癥狀一般無任何先兆,而突然發(fā)作的劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈,常從夢睡中驚醒或與晨起時發(fā)作。前庭中樞性眩暈,是腦動脈狹窄導致腦動脈供血不足,頭暈癥狀相對前庭周圍性眩暈會輕一點,但是往往容易引起腦梗死。如果是梅尼爾病導致的眩暈,患者除了出現(xiàn)頭暈之外,還有可能出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、耳朵悶脹感等臨床表現(xiàn)的,前庭性偏頭疼導致的眩暈,則會出現(xiàn)明顯的搏動性頭痛。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病引起的眩暈癥吃什么藥物治療
建議可以口服復方丹參滴丸或者頸復康顆粒配合頸椎按摩,理療,針灸等進行對癥治療,平時要避免長時間伏案工作,睡覺時枕頭高度控制在6厘米左右比較好,不能躺在床上看電視。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眩暈癥是什么癥狀
如果眩暈是因為腦干、小腦缺血導致的,通常是動脈粥樣硬化引起的,還會出現(xiàn)語言不清、肢體麻木無力、共濟失調(diào)、視物重影等臨床表現(xiàn)同時也可以伴有明顯的惡心嘔吐、心慌、出虛汗等自主神經(jīng)受累的臨床癥狀的眩暈癥主要表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)的頭暈,也有些患者感覺自己,以及周圍的物體在不停的晃動,就像在大海上坐船一樣的
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)耳眩暈癥怎么治療
內(nèi)耳眩暈怎么治:引起內(nèi)耳眩暈的疾病較多,臨床上最常見的有良性陣發(fā)性位置性眩暈,老百姓也稱之為耳石癥。這種疾病的治療以手法復位為主:第一、最常見的累及部位是后半規(guī)管,同時還可以配合抗眩暈的藥物治療,有敏使朗,營養(yǎng)神經(jīng)的,一般治療要使患者保持安靜,避免精神刺激以及劇烈的活動。第二、梅尼埃病,梅尼埃病這種疾病是由于內(nèi)耳膜迷路積水而引起的內(nèi)耳眩暈。這種疾病的治療主要是以脫水、抗眩暈、對癥治療,可以適度應用糖皮質(zhì)激素。如果疾病的程度比較重,眩暈發(fā)作頻繁,嚴重影響了正常的工作和生活,可以考慮進行內(nèi)淋巴囊減壓等手術(shù)治療。那么如果是中樞性導致的眩暈,比如說平衡覺中樞受到占位性病變的壓迫,那么這樣是需要手術(shù)治療,前庭神經(jīng)元炎引起的眩暈這種疾病一般是認為與病毒感染有關(guān),治療以抗病毒對癥治療為主,同時給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善供血以及糖皮質(zhì)激素等治療。那么還有一些其他原因引起的內(nèi)耳眩暈,根據(jù)它的致病因素不同,采取不同的治療方法,還是建議患者到醫(yī)院請醫(yī)生完善進一步的檢查,明確病因,針對治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
無癥狀眩暈癥是怎么引起的
眩暈,行走不穩(wěn),這是由前庭功能紊亂導致。能夠服食醫(yī)治內(nèi)耳暈眩癥的藥品,穩(wěn)定前庭功能,營養(yǎng)神經(jīng)醫(yī)治的。提議平常要好好休息,不要給自己太大的壓力,放松心情,適當?shù)腻憻挘訌婓w質(zhì),吃油膩的飲食忌辛辣,油膩刺激的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)耳眩暈癥需要做哪些檢查
我們有平衡試驗檢查,醫(yī)生也通過手法檢查也是可以的,看看誘發(fā)它的眼震朝哪個方向,我們再看一下在哪個體位發(fā)生的眩暈,這都是良性位置性眩暈,通常叫耳石癥,治療方法都不一樣,各個部位發(fā)病的原因也不一樣,我們治療方法也不一樣,如果說是梅尼埃病,以前老百姓叫美尼爾氏綜合癥,這種疾病要通過用藥來調(diào)整,大量的激素、抗生素、維生素,局部的降低它的水腫,減少擴張血管,給更多的營養(yǎng)支持治療,有利于病人的恢復。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
糖尿病引起的眩暈癥該怎么治療?
有糖尿病并發(fā)癥的情況,可服用眩暈寧片,治療的,多些休息休養(yǎng),少些有勞累過多,規(guī)律作息時間,少熬夜
蔡玉婷 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
眩暈癥提前需要注意哪些問題?
眩暈癥平時應當留意慣良好的生活習慣,不要加班過度。應當留意增強體育鍛煉,增強體質(zhì),平時還需要有留意始終保持心情舒暢,不要有太大的壓力。如果心情不舒暢,壓力太大的情況下,容易致使眩暈癥的再次發(fā)生。在眩暈癥再次發(fā)生期間,可以吃點暈眩停治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眩暈癥反復發(fā)作,怎么治療
眩暈不是一種疾病,而是某些疾病的綜合癥狀。建議明確病因后對癥治療平時應保持心情舒暢。在發(fā)作期間不要單獨外出,以免摔傷等意外。平時注意飲食清淡,避免辛辣油膩
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷是不是眩暈癥
眩暈癥是一種常見的癥狀,通常表現(xiàn)為頭暈、失去平衡或感覺周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)。判斷是否患有眩暈癥需要結(jié)合癥狀、病史和醫(yī)學檢查。常見的治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。 1、癥狀識別 眩暈癥的主要癥狀包括頭暈、失去平衡、惡心、嘔吐和視覺模糊。患者可能會感覺自己在旋轉(zhuǎn)或周圍環(huán)境在移動。這些癥狀可能持續(xù)數(shù)秒到數(shù)小時,甚至更長時間。如果這些癥狀頻繁出現(xiàn),可能提示眩暈癥。 2、病史分析 了解患者的病史對于診斷眩暈癥至關(guān)重要。詢問患者是否有頭部外傷、耳部感染、高血壓或糖尿病等病史。家族史中是否有類似癥狀的患者也需考慮。這些信息有助于醫(yī)生判斷眩暈癥的潛在原因。 3、醫(yī)學檢查 醫(yī)生可能會進行一系列檢查以確診眩暈癥。常見的檢查包括聽力測試、平衡測試和影像學檢查如CT或MRI。血液檢查可以幫助排除其他可能的疾病。這些檢查有助于確定眩暈癥的具體類型和原因。 4、藥物治療 藥物治療是眩暈癥的常見治療方法之一。常用的藥物包括抗組胺藥如苯海拉明、鎮(zhèn)靜劑如地西泮和前庭抑制劑如美克洛嗪。這些藥物可以幫助緩解頭暈和惡心等癥狀。 5、物理治療 物理治療如前庭康復訓練可以幫助患者恢復平衡功能。這種訓練包括一系列特定的頭部和身體運動,旨在改善前庭系統(tǒng)的功能。物理治療師會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的訓練計劃。 6、生活方式調(diào)整 生活方式調(diào)整對于管理眩暈癥非常重要。患者應避免快速移動頭部、保持充足的水分攝入和避免攝入過多的咖啡因和酒精。定期進行適度的運動如散步和瑜伽也有助于改善平衡和減少眩暈癥狀。 眩暈癥是一種常見的癥狀,但通過詳細的癥狀識別、病史分析和醫(yī)學檢查,可以準確診斷。治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)以獲得專業(yè)的診斷和治療。通過綜合治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可以有效管理眩暈癥,提高生活質(zhì)量。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
眩暈癥綜合癥是怎么引起的
眩暈癥綜合征可能由內(nèi)耳疾病、前庭神經(jīng)炎、腦血管病變、藥物副作用、心理因素等原因引起,可通過藥物治療、前庭康復訓練、手術(shù)干...
眩暈癥的表現(xiàn)癥狀
眩暈癥是一種常見的癥狀,表現(xiàn)為患者感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、搖晃或移動,常伴有惡心、嘔吐、平衡失調(diào)等。眩暈癥可分為中樞性...
耳朵前庭功能眩暈癥應該怎么治療
耳朵前庭功能眩暈癥的治療方法包括藥物治療、康復訓練和飲食調(diào)節(jié)。眩暈癥的主要成因與前庭系統(tǒng)功能障礙、內(nèi)耳疾病或血液循環(huán)問題...
眩暈癥該怎樣治療 3個方法治療眩暈癥
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咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲胎蛋白不高有沒有肝癌
甲胎蛋白AFP不高并不能完全排除肝癌,部分肝癌患者的AFP水平維持正常,需結(jié)合其他檢查如影像學診斷或肝功能檢測進一步評估。定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要。 1甲胎蛋白與肝癌的關(guān)系: 甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的重要標志物之一,但并非所有肝癌患者的AFP都會升高。一些早期肝癌或特殊類型的肝癌如小肝癌、AFP陰性肝癌可能不會顯著增加AFP水平。AFP升高還可能由其他病因引起,如妊娠、生殖系統(tǒng)腫瘤等。單憑AFP水平無法明確診斷是否患有肝癌,需結(jié)合輔助手段全面診斷。 2其他檢查手段的必要性: 若AFP正常但有肝癌高危因素或癥狀,建議進行其他檢查手段。 肝臟超聲:通過成像技術(shù)觀察肝臟是否有腫塊或病灶,適合早期篩查。 CT或MRI:在高精度影像下尋找可能的異常部位,特別適合發(fā)現(xiàn)微小病灶。 肝臟功能檢測:監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標,評估肝臟整體工作狀態(tài)。 其他腫瘤標志物:如癌胚抗原CEA、糖鏈抗原19-9等,也可幫助進一步排查。 3是否患肝癌的輔助判斷: 即使AFP不高,也需要留意肝癌的相關(guān)癥狀,如右上腹疼痛、食欲減退、體重下降、黃疸等。如果出現(xiàn)這些預警信號,應立即就醫(yī),綜合影像檢查、實驗室指標等數(shù)據(jù)進行診斷。特別是有肝癌家族史或肝炎肝硬化背景的人群,更要提高警惕,定期隨訪。 甲胎蛋白不高并不能徹底排除肝癌,需結(jié)合多種方法綜合分析。尤其是肝癌高危人群,應重視影像診斷和其他肝臟評估手段,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,從而提高治愈率,降低疾病風險。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
肩頸不好怎么調(diào)理
肩頸不適可以通過保持良好姿勢、強化肩頸肌肉力量和適當理療方法進行有效調(diào)理,同時避免長期久坐和錯誤動作的傷害。以下從生活習慣、運動康復和理療護理三方面展開建議。 1、保持良好姿勢,防止進一步損傷 長期低頭、含胸等不良姿勢是肩頸不適的常見誘因。日常生活中需注意保持頭部與脊柱垂直對齊,肩膀自然放松。 工作時可以使用高度合適的辦公椅,電腦屏幕需保持與眼睛齊平,減少頸椎前屈壓力。 使用手機時盡量將屏幕舉至視線高度,避免長時間低頭。 枕頭高度也需適當,建議選擇支撐性好、貼合頸部曲線的枕頭。 2、適度運動與拉伸有助于緩解肌肉緊張 缺乏運動或姿勢久坐會導致肩頸區(qū)域肌肉僵硬。通過適當?shù)倪\動和拉伸,可改善局部血液循環(huán),緩解緊張。 頸部拉伸:如“側(cè)傾頭部伸展”,左手扶頭,緩緩將頭向左傾斜,兩側(cè)各重復3次。 肩部訓練:如“肩胛骨收縮練習”,坐姿,雙手放于大腿,緩慢向后收肩胛骨,保持5秒后放松,重復10次。 瑜伽體式:如“貓牛式”,緩慢交替弓背、凹背,能顯著放松背部肌肉。 3、通過理療與輔助工具進行緩解 對于長期肩頸不適,理療手段可以更直接減輕癥狀。可以嘗試以下方法: 熱敷療法:每天用40攝氏度左右的毛巾熱敷頸肩15分鐘,促進血流,緩解僵硬。 按摩放松:通過專業(yè)按摩或使用肩頸按摩器,緩解肌肉酸痛,但應避免過度按壓以防加重炎癥。 針灸或推拿:如癥狀明顯,可前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),接受針灸刺激特定穴位如風池穴、肩井穴,能有效緩解疼痛。 肩頸不適常因生活習慣引發(fā),通過改善姿勢、加強運動并結(jié)合適當理療大多能得到緩解。如果癥狀長期持續(xù)或伴有手麻、頭暈等癥狀,需及時就醫(yī)排查頸椎病或其他嚴重問題。重視日常肩頸護理,預防和改善病痛是調(diào)整健康生活的重要一步。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
激光手術(shù)治近視眼如何
激光手術(shù)可以有效矯正近視,幫助患者恢復清晰視力,目前主流的手術(shù)方式主要包括準分子激光、飛秒激光以及全飛秒激光,不同手術(shù)方法適合的近視度數(shù)和角膜條件有所不同,需根據(jù)個體情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇。 1、手術(shù)原理及種類: 激光近視手術(shù)通過改變角膜的曲率來矯正光線進入眼球時的聚焦點,使圖像清晰呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜上。目前常見的激光手術(shù)有以下三種: 準分子激光LASIK:切開角膜瓣,再利用激光對角膜基質(zhì)進行調(diào)整,適合低中度近視患者。優(yōu)點是恢復快,但對角膜厚度要求較高。 飛秒激光Femtosecond LASIK:用飛秒激光代替手術(shù)刀制作角膜瓣,精度更高,適合希望更安全手術(shù)的患者。 全飛秒激光SMILE:無需制作角膜瓣,只需一個小切口就能完成,適合度數(shù)較高或角膜較薄的患者,術(shù)后干眼癥風險較低。 2、手術(shù)適合人群: 激光近視手術(shù)并非每個人都適合,建議18周歲以上,近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上,無明顯眼病如嚴重干眼癥、青光眼或感染性角膜炎及全身免疫性疾病的人群才可考慮手術(shù)。術(shù)前通常需要進行多項眼部檢查,包括角膜厚度、曲率、視網(wǎng)膜健康狀況等,根據(jù)檢查結(jié)果以確保手術(shù)的安全性和效果。 3、手術(shù)后的恢復及注意事項: 術(shù)后恢復期因人而異,一般一周內(nèi)可以恢復日常生活,但完全穩(wěn)定可能需要1到3個月。術(shù)后需注意以下事項: 遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免感染。 避免揉眼睛、劇烈運動或臟水入眼,以防止角膜瓣移位或感染問題。 戴防護眼罩或太陽鏡,減少強光刺激和異物進入眼部。 定期復查,監(jiān)測恢復情況,發(fā)現(xiàn)問題及時和醫(yī)生溝通。 手術(shù)雖能矯正視力,但并非所有人都適合,且術(shù)后可能會出現(xiàn)短期不適,如干眼癥、夜間眩光,這些通常會隨時間逐漸緩解。 激光手術(shù)可有效矯正近視,但需在專業(yè)醫(yī)生評估下根據(jù)個體條件選擇合適的手術(shù)方式,同時嚴格遵循術(shù)前檢查與術(shù)后護理要求,以保證手術(shù)效果和安全。如果對手術(shù)有任何疑問,建議盡快咨詢眼科了解全面信息。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶感冒鼻塞怎么辦
寶寶感冒鼻塞可以通過保持空氣濕潤、正確清理鼻腔和必要時使用藥物等方法緩解癥狀。如果癥狀加重或持續(xù)時間較長,建議盡早就醫(yī),確保寶寶及時獲得專業(yè)治療。 1、保持空氣濕潤 干燥的空氣會加重鼻塞,可以通過使用加濕器增加室內(nèi)濕度,以緩解鼻腔干燥和炎癥不適。選擇清潔無異味的加濕器,水質(zhì)清潔,最好每天更換水源。還可以在寶寶睡覺時抬高頭部,讓鼻腔更暢通,從而減輕堵塞感。 2、清理鼻腔分泌物 寶寶鼻塞時可能伴有鼻腔分泌物增多,家長可以使用生理鹽水藥店有售滴鼻來潤滑鼻腔,并通過吸鼻器輕柔清理鼻腔分泌物。注意動作要輕柔,避免對寶寶鼻腔造成二次刺激。如果寶寶較大,且具備配合能力,可以適當教他們擤鼻子,但要避免同時捏住兩側(cè)鼻孔。 3、合理用藥 若鼻塞嚴重影響到飲食或睡眠,可以在醫(yī)生指導下使用兒童專用緩解鼻塞的生理鹽水噴霧或適度的鼻用減充血劑如0.05%的羥甲唑啉滴鼻液。切記:藥物使用要嚴格按照說明書或不宜長期使用。 4、注意飲食和水分補充 感冒期間,寶寶通常食欲較差,這時要盡可能提供能較易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,例如米糊、蔬菜湯等。同時鼓勵寶寶多喝溫開水,有助于稀釋鼻腔黏液,減輕鼻塞。 5、觀察癥狀變化 寶寶感冒鼻塞通常是輕微的,但若伴有高熱、呼吸困難,或癥狀持續(xù)超過7天,需立即就醫(yī),避免延誤病情。醫(yī)生可能會依據(jù)具體情況開具抗感染藥物或其他治療方案。 如果寶寶感冒鼻塞情況較輕,家長可以通過以上方法來緩解問題,但始終保持留意寶寶的整體健康狀況。如果癥狀嚴重或伴隨其他異常表現(xiàn),應及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以確保寶寶健康。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
青蒿素是否是蛋白質(zhì)
青蒿素不是蛋白質(zhì),它是一種由植物分離出的二萜類化合物,屬于小分子有機化合物,主要用于抗瘧疾治療。青蒿素通過改變瘧原蟲的氧化代謝平衡實現(xiàn)藥效,與蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能無關(guān)。它不具有蛋白質(zhì)的特性。 1、青蒿素的化學本質(zhì) 青蒿素最早由青蒿植物Artemisia annua中提取出來,本質(zhì)上是含有過氧橋的有機小分子化合物,分子式為C15H22O5。它不同于蛋白質(zhì)的氨基酸鏈結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)是由幾十到上千個氨基酸通過肽鍵聚合形成的大分子,而青蒿素只是一種小分子化學藥物。這種化學結(jié)構(gòu)讓青蒿素具有獨特的藥物活性,能夠利用其分子中的過氧鍵與瘧原蟲感染細胞中的鐵反應,生成自由基,從而攻擊瘧原蟲,發(fā)揮抗瘧疾的作用。 2、青蒿素與蛋白質(zhì)的區(qū)別 來源與構(gòu)成:蛋白質(zhì)由生物體基因指導合成,主要由20種氨基酸構(gòu)成,是生命活動的基礎(chǔ)物質(zhì);而青蒿素源自植物的次生代謝產(chǎn)物,僅僅由碳、氫和氧原子組成。 功能差異:蛋白質(zhì)能擔當載體、催化劑、免疫物質(zhì)等功能;而青蒿素主要是藥用成分,專用于對抗瘧疾。 大小對比:蛋白質(zhì)屬于生物大分子一般由數(shù)千個原子組成,而青蒿素僅由幾十個原子組成,遠遠小于蛋白質(zhì)。 3、青蒿素的實際應用 青蒿素的抗瘧疾效果卓越,目前被世界衛(wèi)生組織WHO推薦為治療瘧疾的首選藥物,尤其是與其他藥物聯(lián)合使用的青蒿素聯(lián)合療法ACT。針對重大寄生蟲病,研究表明它還具有一定的潛在治療作用,比如抗血吸蟲和抗弓形蟲感染。不過,雖然青蒿素不是蛋白質(zhì),它仍可能作用于某些蛋白質(zhì)相關(guān)的生化路徑,需更多基礎(chǔ)研究以明確。 青蒿素和蛋白質(zhì)之間并不存在直接聯(lián)系,它是一種有效的小分子藥物,用于解決瘧疾等問題。如果讀者對青蒿素或其醫(yī)療使用存在進一步疑問,應咨詢醫(yī)療專業(yè)人士或藥劑師,以獲得更多權(quán)威建議。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個乳腺癌數(shù)據(jù)庫,開展三維適形調(diào)強放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺乳腺專用磁共振。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國家臨床重點專科,開展保留乳房手術(shù)率達35%,在東北地區(qū)率先應用乳腺導管內(nèi)視鏡技術(shù)。科室配備全數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進行0.1毫米鈣化灶檢測。近年開展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學科診療流程,制定個體化新輔助化療方案。參與國家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標準制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復指導和心理支持服務。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫。開展超聲引導下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實施術(shù)中實時影像導航技術(shù),保乳手術(shù)精準度提升至95%。建立日間化療病房,開展劑量密集型化療方案。參與國際多中心臨床試驗20余項,推動靶向藥物臨床應用。開設(shè)淋巴水腫康復門診,運用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開展前哨淋巴結(jié)活檢準確率達98%。應用第三代射波刀實施乳腺癌精準放療,單次治療時間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測服務。引進乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對早期病灶實現(xiàn)無疤痕治療。與康復醫(yī)學科合作開發(fā)上肢功能訓練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動障礙。建立患者教育云平臺,定期推送復查提醒和健康指導。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團隊,實施手術(shù)-化療-放療無縫銜接治療模式。開展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診,制定個性化膳食方案改善治療期營養(yǎng)狀況。配備心理評估系統(tǒng),定期開展團體心理輔導活動。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開展乳管鏡沖洗液腫瘤標志物檢測,提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動全容積掃描系統(tǒng),實現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評估體系,通過動態(tài)增強MRI評估腫瘤退縮情況。開展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負壓吸引裝置預防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,實現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學檢查及實驗室檢測也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應遲鈍、哭鬧不安或囟門突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時機。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴重細菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時,應慎重決定是否行腰穿。 3、影像學檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學檢查還需先行,以排除腦疝風險。結(jié)合增強檢查也能幫助較準確地判斷炎癥擴散程度。 4、實驗室檢測 血液檢測通常是初篩手段,包括白細胞計數(shù)、C反應蛋白、降鈣素原等指標均能提示感染嚴重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴重疾病,其確診和治療需要多學科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請務必盡早到醫(yī)院就診并聽從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
米氮平片吃多久停藥
米氮平片的停藥時間需要根據(jù)個人病情及醫(yī)生評估確定,通常需要在癥狀穩(wěn)定3-6個月后逐步停止,以避免病情復發(fā)或出現(xiàn)停藥反應。停藥應遵循醫(yī)生指導,切忌自行停藥或突然停藥。 1、米氮平片的功效與停藥原則 米氮平是一種常用于治療抑郁癥的藥物,通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)來緩解情緒低落、失眠和食欲不振等癥狀。抑郁癥的治療通常分為急性期、鞏固期和維持期。在癥狀緩解后,患者需要繼續(xù)服藥至鞏固期結(jié)束約3-6個月。若為重度抑郁患者或有多次復發(fā)經(jīng)歷,一般建議將維持期延長至1年以上。突然停藥容易引發(fā)頭暈、惡心、易怒或抑郁癥復發(fā),故應逐漸減量,通常每2-4周調(diào)整一次劑量。 2、根據(jù)病情設(shè)定停藥計劃 輕度抑郁癥患者通常在癥狀緩解后繼續(xù)服用6個月,重度抑郁患者則可能需要用藥1年以上。醫(yī)生會根據(jù)具體病情、用藥反應及復發(fā)風險,綜合調(diào)整停藥計劃。不同患者的代謝差異和病因不同,停藥時間并非“一刀切”。 3、逐漸停藥的建議 為了最大程度減少停藥反應或病情復發(fā),停藥需遵循逐步減量的原則。例如,若每日服用15毫克,可以改為隔日服用,再逐漸減為7.5毫克直至完全停藥。在這一過程中,需密切關(guān)注身體和心理狀態(tài),若出現(xiàn)明顯不適或抑郁加重,需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。 4、停藥中的配合治療 停藥期間,患者可通過心理治療、規(guī)律作息和健康飲食等多方面配合,以鞏固療效。適度運動有助于提升腦內(nèi)多巴胺水平,改善情緒;飲食上可增加富含歐米茄-3脂肪酸和B族維生素的食物,如魚類、堅果和谷物,幫助神經(jīng)系統(tǒng)恢復平衡。 米氮平片的停藥須依據(jù)醫(yī)生指導并結(jié)合患者病情循序漸進,切勿擅自停藥。如需幫助,可定期復查與醫(yī)生溝通,確保停藥過程順利。長期治療雖漫長,但科學規(guī)范的停藥能降低復發(fā)風險,向徹底康復邁進。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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