陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：智牙牙髓炎是一種智齒第三磨牙因感染或刺激導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎的疾病，常伴有劇烈疼痛、腫脹及其他不適，需及時就醫(yī)通過根管治療、拔牙或抗炎藥物進行干預(yù)。其病因多與智齒萌出困難、齲齒感染或咬合不良等因素相關(guān)。
1、引起智牙牙髓炎的原因
智牙牙髓炎常見的原因包括以下幾點：
齲齒感染：由于智齒位置靠后，清潔不徹底，容易堆積食物殘渣，導(dǎo)致細(xì)菌滋生和齲齒形成，當(dāng)感染深入牙髓便會引發(fā)炎癥。
智齒萌出不全：智齒在萌出過程中可能因空間不足無法完全長出，形成“阻生齒”。這種情況下，牙齦和牙齒間容易藏污納垢，進一步引發(fā)炎癥。
咬合不良與外傷：咬合問題會導(dǎo)致智齒受力過大，牙齒意外損傷或微創(chuàng)口也可能成為細(xì)菌入侵的通道。
2、智牙牙髓炎的癥狀表現(xiàn)
智牙牙髓炎通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性強烈疼痛，還可能伴隨鄰近牙齦紅腫、吞咽不適、張口困難等癥狀。有些嚴(yán)重病例甚至?xí)霈F(xiàn)面頰腫脹或發(fā)熱。一旦疼痛反復(fù)發(fā)作、不緩解，需及時就醫(yī)。
3、針對智牙牙髓炎的治療方式
智牙牙髓炎的治療方式需根據(jù)炎癥程度和智齒狀況而定：
根管治療：若智齒位置正常、保存價值較高，可通過根管治療清除感染的牙髓組織，保留智齒功能。
拔除智齒：若智齒萌出異常或保留價值較低，特別是阻生齒或反復(fù)感染的智齒，建議拔除以從根本上解決問題。
藥物治療：在拔牙手術(shù)前，可短期服用抗生素如阿莫西林或非甾體抗炎藥物如布洛芬來緩解炎癥和疼痛。需遵醫(yī)囑服藥。
4、日常預(yù)防及護理建議
為避免智牙牙髓炎的發(fā)生或復(fù)發(fā)，日常需要注意口腔清潔及飲食習(xí)慣：
用軟毛牙刷徹底刷牙，特別是清潔后牙區(qū)域；使用牙線和漱口水清除隱秘死角的食物殘留。
定期進行口腔檢查，特別是對于萌出的智齒，應(yīng)關(guān)注其是否健康以及是否需要拔除。
避免咀嚼過硬或刺激性的食物，減少牙齒受損風(fēng)險。
及時治療智牙牙髓炎可以有效緩解疼痛、保護健康口腔。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議第一時間前往口腔科檢查處理，避免延誤治療引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2025-05-13 14:58