嬰幼兒濕疹可通過保持皮膚清潔、避免刺激因素、使用保濕劑、調(diào)整衣物材質(zhì)、控制環(huán)境溫濕度等方式護(hù)理。嬰幼兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫異常等原因引起。

1、保持清潔

每日用溫水輕柔清洗患處，水溫過高可能加重皮膚干燥。選擇無皂基弱酸性沐浴露，清洗時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。清洗后立即用棉質(zhì)毛巾拍干水分，避免摩擦刺激。皮膚皺褶部位如頸部、肘窩需重點(diǎn)清潔，但無須過度搓洗。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏。

2、避免刺激

避免接觸羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)衣物。洗滌用品選擇無香料、無染料的嬰幼兒專用產(chǎn)品。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。居住環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。指甲定期修剪防止抓撓損傷皮膚。

3、加強(qiáng)保濕

沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙潤膚霜。每日至少使用3次保濕產(chǎn)品，皮損嚴(yán)重時(shí)可增加至每2小時(shí)一次。冬季選擇油性較高的凡士林，夏季改用輕薄乳液。避免含乙醇、香精的護(hù)膚品。皮膚滲液時(shí)先用生理鹽水濕敷再保濕。

4、衣物選擇

穿著100%純棉寬松衣物，領(lǐng)口袖口避免蕾絲裝飾。新衣物首次穿著前需充分洗滌去除化學(xué)殘留。床單被套每周更換并用60℃以上熱水洗滌。避免使用柔順劑和漂白劑。出汗后及時(shí)更換潮濕衣物。

5、環(huán)境控制

室內(nèi)濕度維持在50%-60%，使用加濕器需每日換水清潔。室溫保持在22-24℃避免出汗。每日通風(fēng)2次但避免冷風(fēng)直吹。紫外線較強(qiáng)時(shí)外出需物理防曬?；ǚ奂竟?jié)減少戶外活動，回家后及時(shí)清潔面部四肢。

母乳喂養(yǎng)有助于降低濕疹發(fā)生概率，哺乳期母親應(yīng)均衡飲食并補(bǔ)充維生素D。輔食添加需從單一食材開始逐步嘗試，記錄飲食日記排查過敏原。濕疹發(fā)作期避免接種疫苗，癥狀緩解后補(bǔ)種。皮損滲液、化膿或伴隨發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，禁用含激素藥膏自行護(hù)理3天無改善應(yīng)咨詢皮膚科醫(yī)生。日?？勺鰦雰簱嵊|促進(jìn)皮膚屏障修復(fù)，但需避開紅腫破損區(qū)域。

嬰幼兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境調(diào)節(jié)、密切觀察病情、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。嬰幼兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、吸入異物、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

及時(shí)清理鼻腔分泌物，使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后輕柔清除。對于痰液黏稠的患兒，可遵醫(yī)囑采用霧化吸入治療，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。保持頭部稍高位，避免平躺時(shí)分泌物倒流刺激氣道。家長需每日多次幫助患兒翻身拍背，采用空心掌從背部由下向上輕叩，促進(jìn)痰液松動排出。

2、合理喂養(yǎng)

少量多次喂養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)食物，選擇母乳、配方奶、米湯等易消化食物。發(fā)熱期間適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，可給予口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，嗆咳嚴(yán)重時(shí)需暫停經(jīng)口喂養(yǎng)，必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免食用辛辣刺激食物影響乳汁質(zhì)量。

3、環(huán)境調(diào)節(jié)

維持室內(nèi)溫度20-24℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。使用空氣加濕器時(shí)需每日清洗水箱，避免滋生細(xì)菌。避免接觸煙霧、粉塵、香水等刺激性氣味。衣物選擇純棉材質(zhì)并保持干燥清潔，根據(jù)體溫變化及時(shí)增減衣物?；純盒菹^(qū)域應(yīng)遠(yuǎn)離人員頻繁走動區(qū)域，保證充足睡眠。

4、密切觀察病情

家長需每小時(shí)監(jiān)測體溫變化，記錄呼吸頻率、面色、精神狀態(tài)等指標(biāo)。出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動、三凹征等缺氧表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。觀察咳嗽性質(zhì)及痰液顏色，出現(xiàn)鐵銹色痰或血絲痰提示病情加重。注意尿量變化，尿量減少可能提示脫水或腎功能受損。夜間需加強(qiáng)看護(hù)，防止突發(fā)高熱驚厥。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性肺炎需足療程使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。使用藥物期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量或療程。

護(hù)理期間應(yīng)保持患兒手部清潔，定期消毒玩具和餐具。恢復(fù)期可逐步增加活動量，避免劇烈運(yùn)動。飲食過渡應(yīng)從流食逐步恢復(fù)至正常飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。定期隨訪胸片檢查，觀察肺部炎癥吸收情況。疫苗接種是重要預(yù)防手段，應(yīng)按計(jì)劃接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出現(xiàn)嗜睡、拒食、發(fā)紺等危重癥狀時(shí)需立即送醫(yī)搶救。

嬰幼兒肚子脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。嬰幼兒肚子脹氣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能未成熟、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰幼兒頭部略高于身體，避免吞咽過多空氣。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴，控制流速。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確含接姿勢。每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘，幫助排出胃內(nèi)氣體。避免過度喂養(yǎng)，可采取少量多次的喂養(yǎng)方式。

2、腹部按摩

在嬰幼兒清醒且情緒穩(wěn)定時(shí)，用溫暖的手掌以肚臍為中心順時(shí)針方向輕柔按摩腹部，每次5-10分鐘。按摩前可涂抹少量嬰兒潤膚油減少摩擦。按摩能促進(jìn)腸道蠕動，幫助氣體排出。注意避開剛進(jìn)食后的時(shí)間段，按摩力度要輕柔。

3、熱敷

使用40℃左右的溫?zé)崦砘驘崴擅矸笥趮胗變焊共?，每?0-15分鐘。熱敷可放松腹部肌肉，緩解腸道痙攣，促進(jìn)排氣。注意溫度不宜過高，避免燙傷，熱敷過程中需密切觀察嬰幼兒皮膚反應(yīng)。熱敷后可配合腹部按摩效果更佳。

4、調(diào)整體位

讓嬰幼兒采取俯臥位或左側(cè)臥位有助于氣體排出。清醒時(shí)可讓嬰幼兒趴在家長大腿或前臂上，輕輕拍撫背部。睡眠時(shí)可抬高床頭15-30度。避免長時(shí)間仰臥位，這種體位會增加腹腔壓力，不利于排氣。體位調(diào)整需在家長監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，確保呼吸通暢。

5、遵醫(yī)囑使用藥物

若脹氣嚴(yán)重影響進(jìn)食或睡眠，可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳糖酶等藥物。西甲硅油能改變氣泡表面張力，使小氣泡聚集成大氣泡便于排出。益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。乳糖酶適用于乳糖不耐受引起的脹氣。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

家長需注意觀察嬰幼兒腹脹伴隨癥狀，如頻繁嘔吐、血便、發(fā)熱、精神萎靡等需及時(shí)就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系，避免誘發(fā)脹氣的食物。保持適宜的環(huán)境溫度，避免腹部受涼。適當(dāng)增加俯臥時(shí)間有助于增強(qiáng)腹部肌肉力量。若母乳喂養(yǎng)，母親需注意飲食清淡，減少易產(chǎn)氣食物的攝入。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或水解蛋白配方。通過科學(xué)喂養(yǎng)和細(xì)心護(hù)理，多數(shù)嬰幼兒功能性腹脹可逐漸改善。