張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
指導(dǎo)意見：大腳趾甲往肉里長(zhǎng)通常是甲嵌入癥引起的，可以通過剪甲改善、保持清潔或就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)矯正，嚴(yán)重疼痛時(shí)盡快就醫(yī)。
1、甲嵌入癥的主要原因
大腳趾甲往肉里長(zhǎng)一般由剪甲方式不當(dāng)、鞋子過緊、遺傳因素、外傷或感染引發(fā)。剪甲過短或沿趾甲邊緣剪出弧度容易導(dǎo)致趾甲邊緣嵌入皮肉。穿過于緊窄的鞋子或高跟鞋會(huì)給趾甲造成不良?jí)毫ΑＩ斫Y(jié)構(gòu)上，某些人天生趾甲偏厚、偏彎，容易嵌入。外傷導(dǎo)致的組織損傷或感染也可能加重問題，例如不小心碰撞到腳趾或反復(fù)擠壓腳部。
建議措施：
剪趾甲時(shí)剪成直線形態(tài)，避免剪得過短。
穿舒適且透氣的鞋子，避免擠壓腳趾。
輕微外傷或感染時(shí)，注意清潔并及時(shí)消毒。
2、改善嵌入狀況的自助方法
如果癥狀較輕，可以嘗試以下方法緩解：
鹽水浸泡：溫水加入少量鹽保持清潔，浸泡約15分鐘，緩解腫痛。
抬起趾甲：可用干凈的鑷子輕輕抬起嵌入的趾甲邊緣并放入紗布、防護(hù)物墊高，減少對(duì)周圍皮膚的壓迫和摩擦，每天更換紗布。
消毒抗炎：使用酒精、碘伏擦拭保持局部消毒，防止發(fā)生感染。
3、嚴(yán)重嵌甲的手術(shù)和治療選擇
如果自助無法緩解或疼痛嚴(yán)重，請(qǐng)盡早就醫(yī)。常見的手術(shù)治療包括：
拔甲術(shù)：摘除部分或全部趾甲，適用于嚴(yán)重感染或嵌入問題反復(fù)發(fā)作的患者。
甲床成形術(shù)：修整甲床形態(tài)，防止趾甲繼續(xù)向肉里生長(zhǎng)。
部分甲緣切除術(shù)：僅切除嵌入部分的甲片，創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。
適宜的手術(shù)會(huì)由醫(yī)生根據(jù)病情決定，手術(shù)后需注意定期敷藥換藥，同時(shí)避免穿緊繃的鞋子。
大腳趾甲往肉里長(zhǎng)不僅影響日常活動(dòng)，還可能因感染引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題。趾甲嵌入肉里應(yīng)引起足夠重視，采取適當(dāng)方式處理后能得到改善。如果通過自助無效，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以防癥狀加重或感染擴(kuò)散。
2025-05-01 06:20