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母乳一直吃就會(huì)一直有嗎

來源:博禾知道

2024-05-29 17:19 35人閱讀

問題描述:母乳一直吃就會(huì)一直有嗎

醫(yī)生回答(1)

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黃疸為什么要停母乳72小時(shí)
新生兒出生之后如果是母乳性黃疸應(yīng)該暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)的,如果不是母乳性黃疸是可以繼續(xù)給寶寶母乳喂養(yǎng)的。母乳性黃疸可能是跟母親的母乳內(nèi)缺乏一種促進(jìn)膽紅素代謝的酶引起的,會(huì)引起小兒腸道內(nèi)的膽紅素不能正常排泄,膽紅素被重新吸收回血液就會(huì)引起性生兒黃疸的。這個(gè)時(shí)候暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)可以減輕新生兒出現(xiàn)黃疸的癥狀。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢TSH有點(diǎn)低可以讓孩子吃母乳嗎
甲狀腺功能亢進(jìn)的出現(xiàn)必須重視起來,尤其是這種哺乳期,及時(shí)就診內(nèi)分泌科評估病情。甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)高功能代謝性病變表現(xiàn),影響正常代謝,同時(shí)妊娠期,治療更有必要,目前是否是可以哺乳,需要看具體甲狀腺功能亢進(jìn)病史,目前治療情況,是否是服用藥物等,及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
新生兒黃疸與母乳有關(guān)系嗎
病性黃疸,一般就是由于各種先天性的疾病、感染、母乳喂養(yǎng)或者溶血,這些原因造成的,所以有一部分孩子的病理性黃疸和母乳是有一定關(guān)系的。黃疸是新生兒最常見的一種現(xiàn)象,它是由于孩子體內(nèi)的膽紅素代謝異常造成的。生理性黃疸有一個(gè)自然的產(chǎn)生和消退的過程,一般不需要特別處理。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲減可以母乳喂養(yǎng)孩子?
甲狀腺功能減退的患者,可以母乳喂養(yǎng)孩子。但是如果在服用藥物期間,建議服藥之后三小時(shí)之后再哺乳。因?yàn)樗幬镆灿锌赡軙?huì)通過乳汁給孩子,但是如果寶寶沒有甲狀腺功能減退的話,是不需要額外補(bǔ)充甲狀腺素的。如果乳汁中含有藥物,容易引起寶寶甲亢。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
母乳性黃疸媽媽需要多喝水嗎

母乳性黃疸媽媽一般不需要刻意多喝水,但需保證日常飲水量充足。母乳性黃疸通常與母乳喂養(yǎng)不足導(dǎo)致膽紅素代謝延遲有關(guān),而非母親飲水量不足。

母乳性黃疸多見于新生兒出生后1-2周,主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,但嬰兒精神狀態(tài)和吃奶情況通常正常。這種情況多因母乳中某些成分暫時(shí)抑制了肝臟處理膽紅素的能力,或母乳喂養(yǎng)頻率不足導(dǎo)致膽紅素排出減少。母親適當(dāng)增加哺乳次數(shù)有助于促進(jìn)嬰兒排便,加速膽紅素排出。母親飲水量與母乳產(chǎn)量有一定關(guān)聯(lián),但過量飲水并不能直接改善黃疸,反而可能稀釋母乳中的營養(yǎng)成分。

極少數(shù)情況下,若母親存在脫水癥狀如口渴、尿量減少、尿液深黃等,可能影響母乳分泌量,此時(shí)需適當(dāng)增加飲水量。但單純?yōu)榫徑鈰雰狐S疸而過度飲水并無科學(xué)依據(jù),還可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。若嬰兒黃疸持續(xù)超過3周或黃疸程度加重,需及時(shí)就醫(yī)排除病理性黃疸。

建議哺乳期母親每日飲水量維持在1.5-2升,可通過觀察尿液顏色判斷水分?jǐn)z入是否充足。哺乳前后適量飲水有助于維持泌乳量,但無需強(qiáng)迫性大量飲水。同時(shí)注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免攝入可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等含β-胡蘿卜素豐富的食物。若嬰兒黃疸持續(xù)不退,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藍(lán)光治療或暫停母乳喂養(yǎng)觀察。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
不吃母乳胸會(huì)變小嗎
不吃母乳胸是否會(huì)變小取決于多種因素,主要與激素水平、遺傳、體重和乳房內(nèi)部組織變化有關(guān)。在懷孕期間,激素變化導(dǎo)致乳房增大,如果不進(jìn)行母乳喂養(yǎng),乳房內(nèi)的乳腺組織可能會(huì)減少,從而可能引起乳房體積的減小。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)乳房內(nèi)脂肪組織的增加,不吃母乳則可能影響脂肪組織積累,可能導(dǎo)致乳房變小。然而,乳房的大小也受到遺傳和體重的影響,即使不吃母乳,乳房大小也可能保持不變。即使進(jìn)行母乳喂養(yǎng),乳房內(nèi)脂肪組織的增加可能不足以抵消乳腺組織的減少,因此乳房大小可能不會(huì)有明顯變化。建議患者保持積極心態(tài),無需過度焦慮。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
染發(fā)劑會(huì)不會(huì)進(jìn)入母乳
染發(fā)劑中的一些化學(xué)物質(zhì)可以通過牛奶代謝,盡管母乳中有許多天然免疫因子,但它們在嬰兒的智力和成長過程中發(fā)揮著非常好的作用。如果母乳喂養(yǎng)過程中沒有特殊原因,染發(fā)會(huì)影響兒童的正常生長發(fā)育。染發(fā)后不允許哺乳。染發(fā)劑中含有的化學(xué)成分會(huì)被身體吸收了少量,孩子也被吸收了,所以有必要用藥物來對抗。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生嬰兒母乳量標(biāo)準(zhǔn)表
最好在20-40約莫,剛出生的嬰兒胃容量很小,每次吃奶量很少,母乳是嬰兒最佳的食品,所含多種不同自動(dòng)免疫物質(zhì),容易吸收和煉化,兩個(gè)月內(nèi)的嬰兒應(yīng)當(dāng)按需哺乳,寶寶哭就給他吃,吸允的次數(shù)越多,乳汁受刺激排泄的更多,建議吃完奶不要馬上放到床上,要給寶寶拍嗝,室內(nèi)溫度高或?qū)殞氉齑礁稍飼r(shí),還應(yīng)當(dāng)給孩子喂一點(diǎn)兒白開水。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
嬰兒斷奶時(shí)母乳脹痛怎么辦?
斷奶時(shí)再次出現(xiàn)母乳脹痛,這應(yīng)該是正常的現(xiàn)象,可能會(huì)乳汁還沒有完全被煉化,一般煉化是需要有個(gè)過程的,因此您不必太過憂心,您需要有留意以防推擠乳房,引來乳汁硬塊,同時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用回奶的藥物救治,否者不可以推拿,或者是推擠,如果疼痛明顯,可以運(yùn)用抗生素預(yù)防工作乳腺炎的再次發(fā)生。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲減媽媽的母乳對寶寶的影響大嗎
甲減媽媽用母乳喂養(yǎng),對寶寶是沒有太大影響的,但是甲減具有一定遺傳性,如果母親有甲狀腺功能減退的問題,很可能遺傳給寶寶。寶寶出生后一定要做一些常規(guī)檢查,并且主要檢查寶寶是否有甲狀腺的問題。另外,有些寶媽們在哺乳期間還服用甲減的藥物,這種情況是需要暫停母乳喂養(yǎng)的。因?yàn)閱螐乃幬锎x方面,就已經(jīng)對寶寶健康造成威脅,而且寶寶肝臟功能都比較脆弱,大部分藥物也是需要經(jīng)過肝腎代謝。在此期間進(jìn)行母乳喂養(yǎng),很可能對寶寶肝腎健康造成一定威脅。如果一定要進(jìn)行口服藥物治療,一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新生兒為什么會(huì)有母乳性黃疸
新生兒母乳性黃疸通常與母乳喂養(yǎng)方式、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)等因素有關(guān),主要有母乳攝入不足導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加、母乳中β-葡...
吃母乳寶寶夏天腹瀉怎么辦
吃母乳寶寶夏天腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起。1、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)的寶寶腹瀉時(shí),母親需減少高糖高...
母乳期間可以喝阿膠漿嗎
母乳期間一般可以適量喝阿膠漿,但需注意個(gè)體差異及潛在風(fēng)險(xiǎn)。阿膠漿具有補(bǔ)血滋陰功效,但可能影響消化或引發(fā)過敏,建議哺乳期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。阿膠漿主要成分為驢皮熬制的阿膠,輔以黃酒、冰糖等,傳統(tǒng)用于血虛萎黃、眩暈心悸等癥...
吃母乳可防糖尿病?
母乳喂養(yǎng)可能有助于降低嬰兒未來患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。母乳中含有多種活性成分,如免疫球蛋白、乳鐵蛋白和益生菌群,這些成分有助于調(diào)節(jié)嬰兒的免疫系統(tǒng)和代謝功能。母乳中的免疫球蛋白能夠幫助嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育,減少早期感染風(fēng)險(xiǎn),而感染是...
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重癥型多形紅斑是怎么引起的原因

重癥型多形紅斑是一種嚴(yán)重的皮膚黏膜炎癥反應(yīng),可能由藥物過敏、感染、免疫異常等因素引起。重癥型多形紅斑的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要與{藥物反應(yīng)}、{病毒感染}、{細(xì)菌感染}、{自身免疫疾病}、{惡性腫瘤}等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后接受針對性治療。

1、藥物反應(yīng)

重癥型多形紅斑可能與磺胺類、青霉素類、抗癲癇藥等藥物過敏反應(yīng)有關(guān)?;颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)皮膚紅斑、水皰、黏膜糜爛等癥狀。臨床需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液、人免疫球蛋白等控制炎癥反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。

2、病毒感染

單純皰疹病毒、EB病毒等感染可能誘發(fā)重癥型多形紅斑。病毒激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致皮膚黏膜損傷,表現(xiàn)為廣泛性靶形紅斑伴發(fā)熱。需進(jìn)行抗病毒治療如阿昔洛韋片,聯(lián)合潑尼松片控制免疫反應(yīng),同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理預(yù)防繼發(fā)感染。

3、細(xì)菌感染

肺炎支原體、鏈球菌等細(xì)菌感染可能通過交叉免疫反應(yīng)引發(fā)重癥型多形紅斑?;颊叱0橛泻粑腊Y狀,皮膚出現(xiàn)虹膜樣皮損。治療需使用阿奇霉素分散片等抗生素,配合外用鹵米松乳膏緩解皮膚炎癥,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行靜脈給藥。

4、自身免疫疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫性疾病可能并發(fā)重癥型多形紅斑。免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致血管炎性改變,表現(xiàn)為黏膜大面積糜爛。需采用甲氨蝶呤片聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行免疫抑制治療,定期監(jiān)測肝腎功能變化。

5、惡性腫瘤

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能伴發(fā)重癥型多形紅斑。腫瘤細(xì)胞釋放抗原物質(zhì)引發(fā)異常免疫應(yīng)答,皮損往往持續(xù)進(jìn)展。需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或放療,同時(shí)使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制皮膚癥狀,必要時(shí)進(jìn)行生物制劑治療。

重癥型多形紅斑患者需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。注意口腔、眼部等黏膜部位護(hù)理,定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散等情況需立即復(fù)診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
女性流咖啡色分泌物是怎么回事

女性出現(xiàn)咖啡色分泌物可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、宮頸病變、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過觀察癥狀變化、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為咖啡色分泌物,通常2-3天自行停止。這種情況無須特殊治療,建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血量增加需就醫(yī)排查其他病因。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力、熬夜或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足,引起經(jīng)間期出血??杀憩F(xiàn)為周期性咖啡色分泌物,可能伴有月經(jīng)紊亂。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充維生素E,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、婦科炎癥

陰道炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致黏膜充血破損,出現(xiàn)褐色分泌物并帶有異味,常見于細(xì)菌性陰道病或霉菌感染。需做白帶常規(guī)檢查,確診后可選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或保婦康栓治療,同時(shí)避免性生活刺激。

4、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,分泌物呈咖啡色且質(zhì)地粘稠。需通過TCT和HPV篩查確診,輕度病變可選用干擾素栓,中重度可能需宮頸錐切術(shù)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

5、先兆流產(chǎn)

妊娠早期出現(xiàn)褐色分泌物可能提示胚胎著床不穩(wěn),常伴有下腹墜脹。需立即檢測HCG和孕酮水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎,絕對臥床休息并禁止性生活。若出血加重需急診超聲檢查。

建議記錄分泌物出現(xiàn)的時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,避免使用刺激性洗液清潔會(huì)陰。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若咖啡色分泌物持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛,需盡快到婦科進(jìn)行陰道鏡、激素六項(xiàng)等專項(xiàng)檢查。備孕女性出現(xiàn)該癥狀時(shí)建議優(yōu)先排除妊娠相關(guān)因素。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黑色素瘤的前兆是什么

黑色素瘤的前兆主要有不對稱皮損、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米、短期內(nèi)快速變化等表現(xiàn)。黑色素瘤是一種惡性皮膚腫瘤,早期識(shí)別前兆有助于及時(shí)干預(yù)。

1、不對稱皮損

良性痣通常呈對稱圓形或橢圓形,而黑色素瘤皮損常表現(xiàn)為不對稱生長。若將皮損沿中線對折,兩側(cè)無法完全重合需警惕??赡芘c紫外線暴露、基因突變等因素有關(guān),伴隨局部瘙癢或輕微疼痛??赏ㄟ^皮膚鏡檢查初步判斷,確診需病理活檢。日常需避免暴曬,定期觀察皮損變化。

2、邊緣不規(guī)則

黑色素瘤邊緣多呈鋸齒狀、地圖樣或模糊不清,與周圍正常皮膚界限不分明。常見于長期未愈的色素性皮損突然出現(xiàn)邊緣改變,可能與細(xì)胞異常增殖相關(guān)??砂殡S表皮潰破、滲液等癥狀。建議使用皮膚鏡動(dòng)態(tài)監(jiān)測,必要時(shí)行切除術(shù)。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)使用SPF30以上防曬霜。

3、顏色不均勻

皮損呈現(xiàn)棕、黑、紅、白等多種顏色混雜是典型特征,顏色分布不均可能提示腫瘤細(xì)胞分化異常。常見于原有痣顏色突然加深或出現(xiàn)斑駁樣改變,與黑色素合成紊亂有關(guān)??赡馨橛忻?xì)血管擴(kuò)張。需通過皮膚鏡評估色素網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),確診后需擴(kuò)大切除。避免使用刺激性化妝品接觸皮損。

4、直徑過大

超過6毫米的色素性皮損風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,尤其生長速度較快時(shí)更需關(guān)注??赡芘c抑癌基因失活導(dǎo)致細(xì)胞失控增生相關(guān),常見于軀干、四肢等部位??捎|及皮下硬結(jié)或出現(xiàn)衛(wèi)星灶。建議每3個(gè)月測量記錄皮損尺寸變化,確診后需根據(jù)深度選擇Mohs手術(shù)或廣泛切除。

5、快速變化

短期內(nèi)出現(xiàn)大小、形狀、顏色或癥狀的顯著改變是重要預(yù)警信號。可能與腫瘤侵襲性生長有關(guān),常見于原有穩(wěn)定痣突然增大隆起,伴隨出血、結(jié)痂等癥狀。需立即進(jìn)行皮膚活檢,確診后可能需聯(lián)合免疫治療。日常應(yīng)避免搔抓摩擦皮損,穿著寬松衣物減少刺激。

發(fā)現(xiàn)上述前兆應(yīng)盡早就診皮膚科,通過皮膚鏡、共聚焦顯微鏡或病理檢查明確診斷。日常需每月自查全身皮膚,重點(diǎn)觀察易摩擦部位和原有色素痣的變化。戶外活動(dòng)時(shí)采取物理防曬與防曬霜雙重防護(hù),避免正午時(shí)段紫外線照射。高危人群如有家族史者應(yīng)每年進(jìn)行專業(yè)皮膚癌篩查,確診后需嚴(yán)格隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增厚會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

子宮內(nèi)膜增厚可能導(dǎo)致不孕,但并非所有情況都會(huì)影響生育。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物因素等有關(guān),需結(jié)合具體病因評估生育能力。

子宮內(nèi)膜增厚若由生理性因素引起,如月經(jīng)周期中分泌期的正常增厚,通常不會(huì)導(dǎo)致不孕。這種增厚為受精卵著床提供良好環(huán)境,屬于妊娠必備條件。部分女性在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜稍厚但無其他異常,仍可自然受孕。若增厚伴隨排卵障礙,可能因黃體功能不足影響胚胎著床,此時(shí)需監(jiān)測排卵功能。

病理性增厚如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥或癌前病變,可能直接阻礙胚胎植入或改變宮腔環(huán)境。不典型增生患者不孕概率較高,需通過宮腔鏡確診。長期無排卵導(dǎo)致的增厚會(huì)使內(nèi)膜缺乏周期性脫落,容受性下降。合并子宮內(nèi)膜炎時(shí),炎性分泌物可能殺傷精子或干擾胚胎發(fā)育。

建議有生育需求且發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚的女性進(jìn)行激素六項(xiàng)、宮腔鏡等檢查。確診病理性增厚需遵醫(yī)囑采用孕激素治療、宮腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。日常保持規(guī)律作息,避免濫用雌激素保健品,經(jīng)期禁止同房以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。體重超標(biāo)者需控制體脂,因脂肪組織會(huì)額外產(chǎn)生雌激素加重內(nèi)膜增生。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸系膜血管彩超需要空腹嗎

腸系膜血管彩超通常需要空腹8-12小時(shí)。

腸系膜血管彩超檢查前空腹的主要目的是減少胃腸內(nèi)容物對超聲成像的干擾。食物消化過程中產(chǎn)生的氣體和食物殘?jiān)赡苷趽跹芙Y(jié)構(gòu),影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性??崭?fàn)顟B(tài)下胃腸蠕動(dòng)減緩,腸道內(nèi)氣體減少,更有利于清晰顯示腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈及其分支的形態(tài)和血流情況。檢查前需避免飲用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣飲品,可少量飲用白開水。若患者有糖尿病等需定時(shí)進(jìn)食的疾病,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通調(diào)整檢查時(shí)間或采取其他替代方案。

檢查前3天應(yīng)避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,檢查當(dāng)天早晨禁食禁水。穿著寬松衣物便于暴露腹部,檢查時(shí)需配合醫(yī)生調(diào)整體位。完成檢查后若無特殊醫(yī)囑可立即進(jìn)食,長期空腹者建議攜帶便攜食品。若檢查中發(fā)現(xiàn)血管狹窄或血栓等異常,需進(jìn)一步進(jìn)行CT血管造影或數(shù)字減影血管造影明確診斷。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
生理期來了不走怎么回事

生理期來了不走可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為經(jīng)期延長超過7天,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長,常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,表現(xiàn)為持續(xù)點(diǎn)滴出血。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后可注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸片等止血藥物,嚴(yán)重者需輸注血漿。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥導(dǎo)致無排卵性月經(jīng),常見經(jīng)期延長伴痤瘡、多毛。超聲顯示卵巢多囊樣改變,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

經(jīng)期持續(xù)超過10天需及時(shí)婦科就診,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。建議記錄月經(jīng)周期變化,貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,但須與醫(yī)生確認(rèn)無禁忌后再進(jìn)行食療調(diào)理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺鈣化和結(jié)節(jié)是一回事嗎

乳腺鈣化和乳腺結(jié)節(jié)不是一回事,兩者在形成原因、影像學(xué)表現(xiàn)及臨床意義上均有區(qū)別。乳腺鈣化是乳腺組織內(nèi)鈣鹽沉積形成的微小斑點(diǎn),乳腺結(jié)節(jié)則是乳腺內(nèi)的局限性腫塊,可能為囊性或?qū)嵭浴?/p>

乳腺鈣化通常由乳腺組織退行性變、炎癥愈合或代謝異常引起,在鉬靶檢查中表現(xiàn)為高密度點(diǎn)狀或簇狀影。根據(jù)鈣化形態(tài)和分布可判斷良惡性,如散在的粗大鈣化多為良性,而細(xì)小簇狀或線樣分支狀鈣化可能提示惡性。乳腺結(jié)節(jié)則可能因乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫或腫瘤導(dǎo)致,觸診可觸及腫塊,超聲或鉬靶可明確其邊界、血流信號等特征。部分結(jié)節(jié)內(nèi)部可能合并鈣化,但結(jié)節(jié)本身屬于占位性病變,與單純鈣化的病理基礎(chǔ)不同。

乳腺鈣化若無惡性征象通常無須處理,僅需定期隨訪;若懷疑惡性需穿刺活檢。乳腺結(jié)節(jié)則根據(jù)BI-RADS分級決定處理方式,3類以下結(jié)節(jié)多建議觀察,4類以上需進(jìn)一步檢查或手術(shù)切除。兩者均需結(jié)合影像學(xué)特征和病理結(jié)果綜合評估,不能僅憑名稱混淆概念。

建議女性定期進(jìn)行乳腺健康檢查,40歲以上人群每年接受鉬靶聯(lián)合超聲篩查。發(fā)現(xiàn)鈣化或結(jié)節(jié)后應(yīng)避免自行判斷,需由??漆t(yī)生分析影像特征。日常注意保持情緒穩(wěn)定,減少高脂飲食攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持乳腺健康。若檢查結(jié)果異常或出現(xiàn)乳房疼痛、溢液等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科或腫瘤科。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒先天性泌尿畸形

小兒先天性泌尿畸形是指胎兒在發(fā)育過程中出現(xiàn)的泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,主要包括腎盂輸尿管連接部梗阻、膀胱輸尿管反流、尿道下裂、隱睪等類型。這類疾病可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常或環(huán)境因素引起,通常表現(xiàn)為排尿困難、尿路感染、腹部腫塊等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子到兒科或泌尿外科就診,通過超聲、造影等檢查明確診斷。

1、腎盂輸尿管連接部梗阻

腎盂輸尿管連接部梗阻是尿液從腎盂流向輸尿管受阻的先天畸形,可能與局部肌肉發(fā)育異?;蜓軌浩扔嘘P(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛、反復(fù)尿路感染、血尿等癥狀。輕度病例可通過定期復(fù)查觀察,嚴(yán)重者需行腎盂成形術(shù)。家長需注意觀察孩子排尿情況,避免憋尿。

2、膀胱輸尿管反流

膀胱輸尿管反流指尿液從膀胱反向流入輸尿管,多因輸尿管膀胱連接處瓣膜功能不全導(dǎo)致?;純阂装l(fā)生發(fā)熱性尿路感染、排尿疼痛,長期可能影響腎功能。根據(jù)反流程度可選擇預(yù)防性抗生素治療或輸尿管再植手術(shù)。家長應(yīng)保證孩子每日充足飲水,避免便秘。

3、尿道下裂

尿道下裂是尿道開口未達(dá)到陰莖頭端的畸形,常伴有陰莖彎曲。病因可能與雄激素代謝異常相關(guān),表現(xiàn)為排尿方向異常、尿線分叉等癥狀。需通過尿道成形術(shù)矯正,手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇6-18月齡。術(shù)后家長需保持會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑進(jìn)行尿道擴(kuò)張護(hù)理。

4、隱睪

隱睪指睪丸未降入陰囊,停留在腹腔或腹股溝區(qū)。可能與激素刺激不足或解剖障礙有關(guān),增加不育和睪丸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。6月齡前可觀察自愈情況,未下降者需行睪丸固定術(shù)。家長應(yīng)避免讓幼兒穿緊身褲,定期檢查陰囊內(nèi)睪丸位置。

5、重復(fù)腎輸尿管

重復(fù)腎輸尿管是腎臟分裂或輸尿管重復(fù)的畸形,多數(shù)無癥狀,部分患兒因尿流異常導(dǎo)致尿路感染或尿失禁。需通過影像學(xué)評估功能損害程度,嚴(yán)重病例需手術(shù)切除無功能腎段。家長應(yīng)注意孩子有無尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

對于先天性泌尿畸形患兒,家長應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能。日常需保證每日飲水量,培養(yǎng)定時(shí)排尿習(xí)慣,避免高鹽飲食。注意觀察排尿性狀變化,出現(xiàn)尿色渾濁、尿量減少等情況及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患兒應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成傷口牽拉。母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議繼續(xù)哺乳至適宜年齡,有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
兒童結(jié)膜炎眼睛充血測視力

兒童結(jié)膜炎眼睛充血測視力一般是可以的,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。結(jié)膜炎可能由細(xì)菌、病毒或過敏等因素引起,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀,視力檢查通常不受影響,但嚴(yán)重感染或角膜受累時(shí)需暫緩檢測。

結(jié)膜炎引起的眼睛充血多為結(jié)膜血管擴(kuò)張所致,多數(shù)情況下不會(huì)直接影響視力檢查結(jié)果。若為輕度細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎,醫(yī)生可能先清潔眼部分泌物后完成視力檢測。過敏性結(jié)膜炎患兒在避開過敏原、使用抗過敏滴眼液后,充血緩解也可正常測視力。檢查過程中需注意避免交叉感染,使用一次性遮眼板或嚴(yán)格消毒設(shè)備。

少數(shù)情況下若結(jié)膜炎合并角膜炎、角膜潰瘍等并發(fā)癥,可能出現(xiàn)視物模糊、畏光等癥狀,此時(shí)需優(yōu)先治療眼部感染。角膜損傷可能暫時(shí)影響視力檢查準(zhǔn)確性,建議待炎癥控制后再復(fù)查視力。部分病毒性結(jié)膜炎如腺病毒感染可能伴隨角膜點(diǎn)狀浸潤,需通過裂隙燈檢查評估后再?zèng)Q定是否測視力。

兒童測視力前應(yīng)觀察是否有大量膿性分泌物、持續(xù)流淚或睜眼困難等情況,及時(shí)告知醫(yī)生。檢查后需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或色甘酸鈉滴眼液等藥物控制炎癥。日常避免揉眼,用生理鹽水清潔眼瞼,保證充足睡眠。若視力檢查結(jié)果異常,需在結(jié)膜炎痊愈后重新評估,排除屈光不正或其他眼部疾病。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腳拇指指甲變黑是什么原因

腳拇指指甲變黑可能與外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。腳拇指指甲變黑通常表現(xiàn)為局部顏色改變,可能伴有疼痛、增厚或變形等癥狀。

1. 外傷

腳拇指指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲下出血,血液積聚在指甲下方會(huì)呈現(xiàn)黑色。這種情況通常伴隨疼痛,隨著時(shí)間推移,黑色區(qū)域會(huì)逐漸向指甲遠(yuǎn)端移動(dòng)并最終消失。避免穿著過緊的鞋子可以減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。

2. 真菌感染

甲真菌感染可能導(dǎo)致指甲變黑、增厚和變形。真菌侵入甲板后會(huì)產(chǎn)生色素,使指甲呈現(xiàn)黑色或褐色。這種情況需要抗真菌治療,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等藥物。保持足部干燥清潔有助于預(yù)防感染。

3. 甲下出血

長期運(yùn)動(dòng)或反復(fù)微小創(chuàng)傷可能導(dǎo)致甲下毛細(xì)血管破裂出血,形成黑色斑點(diǎn)。這種情況多見于運(yùn)動(dòng)員或經(jīng)常穿高跟鞋的人群。出血通常會(huì)自行吸收,但若持續(xù)存在需就醫(yī)排除其他原因。

4. 黑色素瘤

指甲黑色素瘤是一種罕見的皮膚惡性腫瘤,表現(xiàn)為指甲上出現(xiàn)黑色縱紋或整個(gè)指甲變黑。黑色素瘤可能伴有指甲變形、周圍皮膚色素沉著等癥狀。早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。

5. 藥物反應(yīng)

某些藥物如抗瘧藥、化療藥物等可能導(dǎo)致指甲色素沉著,表現(xiàn)為指甲變黑。這種變化通常在停藥后逐漸消退。若懷疑藥物引起,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

腳拇指指甲變黑時(shí)應(yīng)觀察變化情況,注意保持足部清潔干燥,避免穿著過緊的鞋子。若黑色區(qū)域擴(kuò)大、伴有疼痛或指甲變形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)指甲健康生長。避免自行處理或使用偏方,以免延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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