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老年人頭暈的原因有哪些

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2024-11-06 11:08 32人閱讀

問(wèn)題描述:老年人頭暈的原因有哪些

醫(yī)生回答(1)

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老年人血壓多少正常范圍內(nèi)
老年人血壓正常范圍,大概在90-140mmHg之間,老年人的血壓有可能會(huì)稍微偏高一些,在血壓不超過(guò)145mmHg就是屬于正常。血壓偏高,有可能是長(zhǎng)期睡眠不足所引起,并且跟精神壓力過(guò)大或者是經(jīng)常熬夜加班也是有關(guān)系的,會(huì)使頭部出現(xiàn)疼痛以及眩暈,甚至還會(huì)伴有四肢麻木,嚴(yán)重者就會(huì)誘發(fā)冠心病或者是心臟疾病,在發(fā)現(xiàn)病因之后,需要及時(shí)進(jìn)行控制,在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服降壓藥物進(jìn)行治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人心衰怎么治療
老年人心功能不全相對(duì)危險(xiǎn)性大,建議您正規(guī)治療。很高興為您服務(wù)。不知道患者是何種心臟疾病,是肺心病還是冠心病,是左心衰還是右心衰,總體治療就是,強(qiáng)心藥物腸溶阿司匹林利尿藥物。還要結(jié)合具體病情做基本疾病的治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人粉碎性骨折還可以痊愈嗎
老年人的粉碎性骨折只要治療恰當(dāng)是可以痊愈的,因?yàn)槔夏耆斯钦垡院笥捎诠琴|(zhì)疏松,骨折一般粉碎的比較多一些而且移位的也比較多,手術(shù)只要能達(dá)到一個(gè)復(fù)位和非常合適的固定,愈合都是沒(méi)有什么太大問(wèn)題的,只是愈合的時(shí)間要長(zhǎng)一些。愈合以后并發(fā)癥,像關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮可能也要重一些,只能靠以后的功能鍛煉進(jìn)行預(yù)防和治療,老年人粉碎性骨折在治療的時(shí)候一定要考慮病人粉碎性骨折愈合治療的時(shí)間長(zhǎng),老年人一定要增加足夠的營(yíng)養(yǎng),來(lái)保證他骨折能夠順利的愈合。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人為什么會(huì)有高血壓
老年人出現(xiàn)高血壓需要從以下幾個(gè)方面考慮:第一點(diǎn),年齡是導(dǎo)致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導(dǎo)致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點(diǎn),遺傳因素也是老年人出現(xiàn)高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現(xiàn)高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點(diǎn),不良的生活飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)高血壓的原因,長(zhǎng)期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對(duì)于老年人出現(xiàn)的高血壓需要及時(shí)調(diào)整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育訓(xùn)練。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人打呼嚕正常嗎?
老年人再次出現(xiàn)有打呼嚕癥狀的話,要理解可有再次出現(xiàn)高血壓的癥狀,如果再次出現(xiàn)有意識(shí)障礙的話,考量和腦出血有很大的關(guān)系,要去醫(yī)院做個(gè)頭部CT仔細(xì)檢查來(lái)實(shí)施診斷,要采取手術(shù)的辦法來(lái)實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)救治,同時(shí)還要留意壓制好血壓,少吃脂肪含量比較高的食品,油膩性比較重的食品會(huì)容易引來(lái)血脂下降。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人后半夜出很多汗是什么病
老年人后半夜出很多汗的這種情況下,那么在中醫(yī)的這種具體的因素分析上,應(yīng)該是存在腎陰虛心陽(yáng)虛等相關(guān)的具體虛癥的癥狀的,這種情況下那么是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┭a(bǔ)腎氣類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,比如說(shuō)是可以吃一些六味地黃丸等相關(guān)的藥物的,也是有可能是存在心臟方面的一些虛癥的,可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┌刈羽B(yǎng)心丸都是可以的。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年人暈倒失去意識(shí)是咋回事呢
老年人暈倒失去意識(shí)可能與心腦血管疾病、低血糖、體位性低血壓等原因有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、血糖、血壓等檢查,針對(duì)病因采取藥物治療、生活方式調(diào)整等措施。 1. 心腦血管疾病是老年人暈倒的常見(jiàn)原因,如心律失常、心肌梗死、腦卒中等。心律失常可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引發(fā)腦供血不足;心肌梗死和腦卒中則直接導(dǎo)致心臟或腦部供血中斷。需通過(guò)心電圖、心臟超聲、腦部CT等檢查明確診斷,使用抗心律失常藥物、溶栓藥物或進(jìn)行心臟支架植入、腦部手術(shù)等治療。 2. 低血糖也是老年人暈倒的常見(jiàn)原因,多與糖尿病用藥不當(dāng)、飲食不規(guī)律有關(guān)。低血糖會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,引發(fā)意識(shí)喪失。需立即監(jiān)測(cè)血糖,給予口服葡萄糖或靜脈注射葡萄糖溶液,調(diào)整降糖藥物劑量,規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。 3. 體位性低血壓在老年人中較為常見(jiàn),多與自主神經(jīng)功能減退、藥物副作用有關(guān)。從臥位或坐位突然站起時(shí),血壓迅速下降,導(dǎo)致腦部供血不足。可通過(guò)緩慢改變體位、穿彈力襪、增加鹽分?jǐn)z入、調(diào)整降壓藥物等方式改善,必要時(shí)使用升壓藥物。 老年人暈倒失去意識(shí)可能涉及多種嚴(yán)重疾病,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷,針對(duì)具體病因采取相應(yīng)治療措施,同時(shí)注意日常生活中的預(yù)防,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、合理飲食等,以降低暈倒風(fēng)險(xiǎn),保障老年人健康。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人后半夜總醒是什么原因
老年人后半夜總醒可能與生理變化、心理壓力、環(huán)境因素或潛在疾病有關(guān)。通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、緩解心理壓力以及必要時(shí)就醫(yī)排查疾病,可以有效改善這一問(wèn)題。 1、生理變化是老年人后半夜易醒的常見(jiàn)原因。隨著年齡增長(zhǎng),老年人的睡眠結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,深度睡眠減少,淺睡眠增多,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。同時(shí),激素分泌的變化,如褪黑素減少,也會(huì)影響睡眠節(jié)律。建議老年人保持規(guī)律的作息時(shí)間,白天適度活動(dòng),避免午睡過(guò)長(zhǎng),睡前避免飲用含咖啡因的飲料。 2、心理壓力也是導(dǎo)致老年人后半夜醒來(lái)的重要因素。退休、孤獨(dú)、健康問(wèn)題等都可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒,影響睡眠。老年人可以通過(guò)與家人朋友交流、參加社交活動(dòng)、培養(yǎng)興趣愛(ài)好等方式緩解心理壓力。必要時(shí),尋求心理咨詢或治療也是有效的方法。 3、環(huán)境因素對(duì)老年人睡眠的影響不容忽視。噪音、光線、溫度等都可能干擾睡眠。老年人應(yīng)確保臥室安靜、黑暗、溫度適宜,選擇舒適的床墊和枕頭。睡前避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)睡眠的干擾。 4、潛在疾病可能是老年人后半夜醒來(lái)的深層原因。如睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征、慢性疼痛等疾病都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。老年人應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。對(duì)于嚴(yán)重的睡眠問(wèn)題,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物或進(jìn)行認(rèn)知行為療法。 老年人后半夜總醒是一個(gè)多因素導(dǎo)致的問(wèn)題,需要從生理、心理、環(huán)境等多個(gè)方面綜合調(diào)整。通過(guò)改善生活習(xí)慣、優(yōu)化睡眠環(huán)境、緩解心理壓力以及排查潛在疾病,老年人可以有效提高睡眠質(zhì)量,減少后半夜醒來(lái)的情況。如果問(wèn)題持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人腿抽筋是什么原因怎么治療
老年人腿抽筋可能是缺鈣、骨質(zhì)疏松等原因引起的,怎么治療需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。1、缺鈣:老年人的老腿抽筋是由于鈣元素缺乏引起的。由于老年人體內(nèi)的各項(xiàng)機(jī)能都在逐漸衰退,老年人骨骼對(duì)鈣離子的吸收能力也在逐漸減弱,這就容易導(dǎo)致老年人缺鈣的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致老年人的老腿抽筋。可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用一些碳酸鈣D3片、維生素D鈣咀嚼片等藥物來(lái)改善。2、骨質(zhì)疏松癥:骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病,通常由骨形成減少和骨吸收增加引起。可能是患者經(jīng)常大量吸煙、飲酒和過(guò)量飲用含咖啡因飲料所致。患者通常腰痛,甚至全身酸痛,這也可能導(dǎo)致老年人老腿抽筋。可遵醫(yī)囑用依托考昔、伊立替康等藥物治療。建議患者平時(shí)多注意進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大,并注意休息,避免勞累。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
老年人正常血壓是多少范圍
老年人正常血壓的范圍收縮壓為90到140毫米汞柱和舒張壓為60到90毫米汞柱。當(dāng)然對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),由于常常存在血管硬化,需要保持血壓合理的水平才能有效維持腦的灌注。因此有時(shí)候血壓雖然在正常范圍,但是處于正常范圍內(nèi)比較低的水平,有些老年人會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,這時(shí)候雖然血壓屬于正常血壓,但對(duì)于該老年人來(lái)講屬于偏低的血壓,要積極的進(jìn)行調(diào)理。如果老年人患有高血壓,注意降壓的過(guò)程中血壓不能降得太低,也不要降的太快,要逐漸使血壓控制達(dá)標(biāo)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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4月24日訊美國(guó)政府周二向諾華制藥提起民事欺詐訴訟,指控這家瑞士制藥商旗下部門(mén)導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃以欺騙性回扣的形式支付數(shù)百萬(wàn)美元的開(kāi)支。曼哈頓的美國(guó)聯(lián)邦檢察官普里特•巴拉拉稱(chēng),諾華制藥公司從2005年以來(lái)至少引誘20位藥劑師讓數(shù)千名腎移植患者棄用競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的藥品,換用該公司的免疫抑制劑麥考酚酸片,以返還和折扣的形式獲得回扣。他表示,諾華公司試圖隱瞞這項(xiàng)計(jì)劃,刪除了與藥劑師達(dá)成的返
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銀屑病作為一種比較常見(jiàn)的皮膚病,往往是以頑固而著稱(chēng)的,容易給患者帶來(lái)了十分嚴(yán)重的精神困擾,十分影響個(gè)人形象以及身體健康,會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良,所以建議患者有必要積極尋求治療。此外,那么,得膚寶用于治療銀屑病需要注意哪些使用禁忌?根據(jù)得膚寶的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這
狼瘡?fù)栌心男┏煞?/div>
在日常生活中,可能很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其實(shí)是一種自身免疫性疾病。像大多數(shù)疾病一樣,如果不進(jìn)行治療,這種疾病將繼續(xù)影響患者的身體健康。建議大家盡早用藥治療,避免對(duì)患者健康造成嚴(yán)重傷害。那么,狼瘡?fù)栌心男┏煞?狼瘡?fù)璧某煞菔墙疸y花、連翹、蒲公英、黃連、地
諾欣妥吃多了怎么辦
每一個(gè)患者應(yīng)該都清楚,無(wú)論是哪一種藥物都是需要按時(shí)按量的進(jìn)行服用的,只有這樣藥物的藥效才能充分發(fā)揮,如果過(guò)多或過(guò)少服用藥物的話,那么都是有可能給身體健康造成影響的,下面我們來(lái)看一看諾欣妥吃多了怎么辦?藥物過(guò)量是人體受試者諾欣妥用藥過(guò)量的數(shù)據(jù)有限。健康志愿者研究
婦科經(jīng)陰和經(jīng)腹超聲檢查的區(qū)別
婦科經(jīng)陰超聲和經(jīng)腹超聲的主要區(qū)別在于探頭放置方式及適用場(chǎng)景,經(jīng)陰超聲通過(guò)陰道探頭直接接觸盆腔獲取更清晰的圖像,經(jīng)腹超聲則需要通過(guò)腹壁進(jìn)行檢查,適合對(duì)淺表器官的初步觀察。選擇檢查方式通常根據(jù)患者需求和臨床情況決定。 1、檢查方式的差異 經(jīng)陰超聲是通過(guò)放置專(zhuān)用探頭進(jìn)入陰道來(lái)進(jìn)行的一種超聲檢查,由于探頭接近子宮、卵巢等盆腔器官,可以獲得高分辨率的圖像,細(xì)節(jié)觀察更加清晰,特別適用于監(jiān)測(cè)卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、盆腔炎癥等病情。相較之下,經(jīng)腹超聲通過(guò)在腹部涂抹耦合劑后,利用腹壁探頭掃描來(lái)完成檢查,由于信號(hào)需穿過(guò)腹壁和皮下組織,分辨率相對(duì)較低,但適用于需要對(duì)盆腔大范圍進(jìn)行初步檢查的情況,比如妊娠早期的大致評(píng)估或盆腔內(nèi)特殊病灶的篩查。 2、適應(yīng)癥的不同 經(jīng)陰超聲適合用于詳細(xì)檢查盆腔病變,特別是在分辨卵巢腫塊性質(zhì)、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、評(píng)估輔助生殖技術(shù)治療效果等方面效果更佳。對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的可疑病例,經(jīng)陰超聲也能更好地識(shí)別病灶。而經(jīng)腹超聲更常見(jiàn)于孕早期用戶或不適宜接受經(jīng)陰超聲如未婚或陰道劇痛的患者,用于初步了解盆腔器官的健康狀況。 3、患者配合及檢查限制 經(jīng)陰超聲的優(yōu)勢(shì)在于清晰度高,受氣體干擾較小,但要求患者對(duì)陰道檢查無(wú)明顯不適,且在進(jìn)行這類(lèi)檢查前需排空膀胱。經(jīng)腹超聲則需要充盈膀胱來(lái)作為聲窗獲取更清晰圖像,但過(guò)多腹腔積液或肥胖可能會(huì)影響檢查效果。未婚女性可能更傾向選擇經(jīng)腹超聲以避免心理壓力。 婦科經(jīng)陰超聲和經(jīng)腹超聲各有優(yōu)劣,無(wú)法簡(jiǎn)單取代對(duì)方,應(yīng)根據(jù)具體病情及醫(yī)生建議選擇合適方式。女性在進(jìn)行檢查前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生說(shuō)明身體情況,以便選擇更適合的檢查方式和提高診斷準(zhǔn)確性。如有持續(xù)婦科不適的癥狀,建議盡快就醫(yī)咨詢并進(jìn)行相關(guān)檢查,確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并得到對(duì)癥處理。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
完美主義強(qiáng)迫癥是什么病
完美主義強(qiáng)迫癥是一種以追求極端完美為核心表現(xiàn)的心理問(wèn)題,屬于強(qiáng)迫癥的一種類(lèi)型,可能源于遺傳、成長(zhǎng)環(huán)境、自身性格及大腦功能異常。常表現(xiàn)為對(duì)細(xì)節(jié)過(guò)度執(zhí)著、反復(fù)檢查、過(guò)高標(biāo)準(zhǔn)要求,甚至影響正常生活與精神健康。其應(yīng)對(duì)方式包括心理治療、藥物治療以及行為的調(diào)節(jié)。 1、遺傳和生理因素 部分研究發(fā)現(xiàn),完美主義強(qiáng)迫癥可能與遺傳因素相關(guān),家族中有類(lèi)似癥狀的人風(fēng)險(xiǎn)更高。同時(shí),神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺的失衡可能引發(fā)大腦功能異常,從而影響情緒調(diào)節(jié)和行為模式。對(duì)于此類(lèi)原因引發(fā)的癥狀,藥物治療可以幫助緩解,如抗抑郁藥如氟西汀、抗焦慮藥如苯二氮卓類(lèi)和非典型抗精神病藥如奧氮平。用藥需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、成長(zhǎng)環(huán)境和外部影響 童年時(shí)期父母或周?chē)h(huán)境對(duì)個(gè)體過(guò)高的期望或嚴(yán)苛的教育方式,可能會(huì)導(dǎo)致個(gè)體形成完美主義性格,從而觸發(fā)強(qiáng)迫性行為。工作或?qū)W習(xí)中的高壓環(huán)境也可能讓癥狀加重。建議嘗試認(rèn)知行為療法,通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢重新修正對(duì)完美的認(rèn)知,降低對(duì)自己的不切實(shí)際期望。 3、性格特質(zhì)及心理因素 完美主義者通常對(duì)自己要求極高,追求無(wú)可挑剔,這種固執(zhí)完美的態(tài)度可能來(lái)源于不安全感或?qū)κ〉目謶帧>枚弥瑫?huì)發(fā)展出強(qiáng)迫性行為,如反復(fù)核對(duì)、遲遲無(wú)法決策等。改善此類(lèi)問(wèn)題,可從行為矯正入手。例如,在日常任務(wù)中設(shè)定合理目標(biāo),接受“足夠好”的結(jié)果,逐步調(diào)整心態(tài)。 4、自我調(diào)節(jié)技巧 為緩解癥狀,可以嘗試一些簡(jiǎn)單的自我調(diào)節(jié)方法,例如: 練習(xí)冥想或深呼吸:幫助轉(zhuǎn)移注意力、降低內(nèi)心壓力。 記錄反復(fù)思考的問(wèn)題:把自己的擔(dān)憂寫(xiě)下來(lái),有助于分析問(wèn)題的實(shí)際意義,避免過(guò)度糾結(jié)。 嘗試分解任務(wù):將大任務(wù)化小,降低每一步的壓力感。 完美主義強(qiáng)迫癥是可以通過(guò)努力改善的,但若癥狀嚴(yán)重影響生活,應(yīng)盡早尋求心理醫(yī)生的幫助。通過(guò)科學(xué)治療與自我調(diào)節(jié),可以實(shí)現(xiàn)對(duì)完美的“適度追求”,引導(dǎo)生活邁向健康與平衡。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
護(hù)肝解酒藥哪種最好
護(hù)肝解酒藥沒(méi)有“最好”的選擇,因?yàn)槠湫Ч騻€(gè)體差異而不同,目前沒(méi)有藥物能夠完全預(yù)防酒精對(duì)肝臟的傷害。保護(hù)肝臟關(guān)鍵在于減少酒精攝入,同時(shí)科學(xué)選擇一些具有輔助作用的藥物或保健品。以下從藥物成分、機(jī)制和輔助行為等方面展開(kāi)分析。 1、常見(jiàn)藥物成分及作用 目前市面上常見(jiàn)的護(hù)肝類(lèi)藥物通常包含以下成分: 水飛薊素:水飛薊素提取自水飛薊草,被認(rèn)為具有護(hù)肝作用。它可以減少自由基形成,幫助修復(fù)受損肝細(xì)胞,但并不能阻止酒精對(duì)肝臟的直接破壞。 多烯磷脂酰膽堿如易善復(fù):這種成分可修復(fù)受損細(xì)胞膜、減少肝細(xì)胞死亡,主要用于輔助肝臟恢復(fù),但并非專(zhuān)門(mén)用于解酒。 復(fù)合維生素B:酒精代謝會(huì)消耗大量維生素B類(lèi),補(bǔ)充B族維生素可以改善酒精代謝過(guò)程中的不適感。 2、藥物使用的局限性 需要注意,護(hù)肝藥僅能發(fā)揮輔助保護(hù)作用,而不是解酒的萬(wàn)能藥,更無(wú)法逆轉(zhuǎn)酒精對(duì)肝臟的長(zhǎng)期損傷。長(zhǎng)時(shí)間依賴(lài)酒精攝入,可能導(dǎo)致酒精性脂肪肝、肝硬化甚至肝癌,因此首先應(yīng)盡量避免過(guò)量飲酒。同時(shí),選擇護(hù)肝藥物前需咨詢根據(jù)具體健康狀況判斷適用性。 3、飲食與生活方式輔助 飲食調(diào)節(jié):多攝入富含抗氧化劑的食物,如水果、綠葉蔬菜,能幫助清除氧化性自由基,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 戒酒或限制酒精攝入:避免空腹飲酒,并控制每日飲酒量。男性每天酒精攝入量不應(yīng)超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。 補(bǔ)充水分:酒精攝入會(huì)加速脫水,多喝水有助于加快代謝產(chǎn)物排泄。 藥物并非萬(wàn)能,減少酒精攝入才是真正護(hù)肝的有效策略。如果長(zhǎng)期酗酒并伴有疲乏、食欲不振、右上腹隱痛等癥狀,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以免延誤更嚴(yán)重的肝病治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全胸腔鏡心臟手術(shù)與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)比有什么優(yōu)缺點(diǎn)
全胸腔鏡心臟手術(shù)相較于常規(guī)開(kāi)胸手術(shù),主要優(yōu)點(diǎn)包括創(chuàng)口更小、術(shù)后恢復(fù)更快、疼痛更輕、疤痕較小,但技術(shù)要求高,設(shè)備昂貴;常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)則技術(shù)成熟、適用范圍廣,但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)。兩者的選擇需結(jié)合患者病情、醫(yī)院技術(shù)水平及醫(yī)生建議綜合考慮。 1、創(chuàng)傷及恢復(fù)差異 全胸腔鏡手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式完成操作,通常只需幾處1-2厘米的小切口,極大地減少了對(duì)胸腔結(jié)構(gòu)的損傷。患者術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短,術(shù)后疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。相比之下,常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)需要通過(guò)胸骨劈開(kāi)進(jìn)行操作,創(chuàng)傷大,恢復(fù)通常需要數(shù)月,術(shù)后疼痛也較為明顯,因此更適合無(wú)法通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)治療的復(fù)雜心臟疾病。 2、手術(shù)效果和適用范圍 全胸腔鏡手術(shù)在可操作范圍內(nèi)如瓣膜修復(fù)、冠脈搭橋等效果與開(kāi)胸手術(shù)相近,但對(duì)復(fù)雜病變的適用性有限。常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)因術(shù)野開(kāi)闊,操作空間大,適用于大部分復(fù)雜心臟手術(shù),例如較大的先天性心臟病或多瓣膜聯(lián)合手術(shù)。 3、技術(shù)與費(fèi)用因素 全胸腔鏡手術(shù)對(duì)外科醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療設(shè)備的要求較高,因此并不適用于所有醫(yī)院。同時(shí),高度依賴(lài)先進(jìn)器械的特點(diǎn)使手術(shù)費(fèi)用較高。常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)因技術(shù)成熟,設(shè)備需求相對(duì)較低,總體費(fèi)用較全胸腔鏡手術(shù)略低,但患者住院時(shí)間長(zhǎng),也會(huì)增加部分后續(xù)費(fèi)用。 全胸腔鏡心臟手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但受限于技術(shù)與設(shè)備條件;常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)適配更廣,技術(shù)保障性強(qiáng)。患者需結(jié)合病情、手術(shù)條件綜合判斷,選擇最合適的治療方案。術(shù)后均應(yīng)按專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,確保最佳恢復(fù)效果。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腺樣體手術(shù)后要做閉嘴訓(xùn)練嗎,怎樣做
腺樣體手術(shù)后通常需要進(jìn)行閉嘴訓(xùn)練,這有助于改善因長(zhǎng)期張口呼吸導(dǎo)致的不良習(xí)慣及面部發(fā)育問(wèn)題。閉嘴訓(xùn)練通過(guò)具體的呼吸和口腔肌肉練習(xí),幫助恢復(fù)正常的鼻呼吸功能,并預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 1、為什么需要閉嘴訓(xùn)練? 腺樣體肥大常導(dǎo)致長(zhǎng)期用口呼吸,甚至引起“腺樣體面容”。術(shù)后盡管腺樣體已經(jīng)切除,但長(zhǎng)期養(yǎng)成的張口呼吸習(xí)慣可能仍然存在,導(dǎo)致患者無(wú)法自然地恢復(fù)至鼻呼吸狀態(tài)。如果不進(jìn)行矯正,可能會(huì)影響面部美觀、呼吸功能,并增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)閉嘴訓(xùn)練可以幫助患者逐步建立正確的呼吸模式。 2、閉嘴訓(xùn)練的步驟 1呼吸訓(xùn)練:每天練習(xí)“鼻吸、鼻呼”的正確呼吸方式,例如閉上嘴,用鼻子慢慢吸氣,然后緩慢吐氣,可使用計(jì)時(shí)器練習(xí)每次3-5分鐘,一天數(shù)次。 2口腔肌肉練習(xí):使用手指輕輕按壓下巴幫助保持閉口,或者嘗試咬住軟質(zhì)的牙墊,鞏固閉嘴姿勢(shì),訓(xùn)練下頜和面部肌肉力量。 3舌位矯正:舌頭保持輕輕抵住上顎前部的位置,以幫助穩(wěn)定閉嘴并促進(jìn)上呼吸道通暢。可每天花10分鐘有意識(shí)地?cái)[正舌位。 3、其他輔助措施 如果孩子較小或配合度差,家長(zhǎng)可以使用專(zhuān)業(yè)輔助工具,例如鼻呼吸帶貼合鼻翼幫助鼻呼吸或下頜閉合帶。在日常生活中培養(yǎng)規(guī)律的作息與良好的飲食,也有助于矯正呼吸功能。定期復(fù)診,向醫(yī)生了解康復(fù)情況,與專(zhuān)業(yè)康復(fù)師合作可能更高效。 閉嘴訓(xùn)練是腺樣體術(shù)后康復(fù)的重要部分,其最佳效果需要時(shí)間和耐心。如果發(fā)現(xiàn)閉嘴困難或者癥狀反復(fù),建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或康復(fù)治療師,避免術(shù)后問(wèn)題影響生活質(zhì)量。家長(zhǎng)與患者應(yīng)共同努力,通過(guò)訓(xùn)練養(yǎng)成健康的鼻呼吸習(xí)慣。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
肚子絞痛想拉然后暈倒怎么辦
肚子絞痛并伴隨暈倒可能是急性腸胃炎、低血糖或腸梗阻等問(wèn)題,應(yīng)立即停止活動(dòng),平臥休息,盡快就醫(yī)以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。排查病因后,可根據(jù)具體情況采取藥物、飲食調(diào)整或必要的手術(shù)干預(yù)措施。 1、急性腸胃炎導(dǎo)致的疼痛和暈厥 急性腸胃炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,同時(shí)由于脫水或電解質(zhì)紊亂,可能導(dǎo)致頭暈甚至?xí)炟省=ㄗh保持補(bǔ)水,可適量飲用含電解質(zhì)的溶液如口服補(bǔ)液鹽,如果出現(xiàn)血便或無(wú)法止息的嘔吐,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療方面,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗菌素,如諾氟沙星、左氧氟沙星等,但須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。另外,可使用布洛芬緩解疼痛,但需注意胃部刺激。 2、低血糖引起的暈厥 饑餓或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致低血糖,進(jìn)而出現(xiàn)腹痛、出冷汗和暈厥等癥狀。這種情況下,可立即平臥并補(bǔ)充糖分,例如含糖飲料、葡萄糖片或糖果。同時(shí),平日需注意保持規(guī)律飲食,避免空腹過(guò)久。短期緩解后,建議檢查血糖情況,以排除糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。 3、腸梗阻或其他嚴(yán)重疾病 腸梗阻可能導(dǎo)致劇烈絞痛,并伴隨腸道不完全或完全阻塞,出現(xiàn)腹脹、嘔吐甚至昏厥。對(duì)于這種情況,暫時(shí)不應(yīng)進(jìn)食或飲水,以免加重癥狀,應(yīng)盡快送醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)采取對(duì)癥治療,如胃腸減壓通過(guò)鼻胃管排出氣體和胃液或必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)疏通。 4、心理性暈厥 劇烈疼痛本身也可能引發(fā)迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致血壓下降、心率減慢,從而出現(xiàn)暈厥。這種情況應(yīng)讓患者保持平躺,頭部低于心臟,同時(shí)將雙腿抬高以促進(jìn)血液回流。恢復(fù)清醒后需逐步就醫(yī)查明疼痛原因。 若出現(xiàn)肚子絞痛伴隨暈倒的情況必須高度重視,養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,避免刺激腸胃,保持規(guī)律作息是預(yù)防的基礎(chǔ)。關(guān)鍵在于早就醫(yī),及時(shí)明確病因,切勿自行處理而延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊息肉可以消失嗎
膽囊息肉在某些情況下可以消失,例如小型息肉可能因炎癥緩解或身體自我調(diào)節(jié)而消退,但較大的息肉通常不會(huì)自行消失。有必要根據(jù)息肉類(lèi)型、大小和病因選擇適當(dāng)?shù)闹委熀凸芾矸绞剑ㄓ^察、藥物治療或手術(shù)切除。 1、膽囊息肉可能的病因與類(lèi)型 膽囊息肉通常分為非腫瘤性息肉如膽固醇息肉和腫瘤性息肉如腺瘤或癌變可能性存在。非腫瘤性息肉通常與膽固醇代謝異常、膽汁淤滯或炎癥背景有關(guān),這種類(lèi)型的息肉更可能在炎癥改善或生活方式調(diào)整后消退。而腫瘤性息肉則可能與遺傳、膽囊壁異常增生等因素相關(guān),往往需要長(zhǎng)期監(jiān)控或手術(shù)處理。 2、如何判斷膽囊息肉是否會(huì)消失 通過(guò)定期超聲檢查可以評(píng)估息肉的變化趨勢(shì)。如果息肉較小直徑小于10毫米、無(wú)癥狀且為非腫瘤性,則醫(yī)生可能建議觀察隨訪,一些此類(lèi)息肉有可能消失。如果息肉較大、增長(zhǎng)迅速或超聲提示有惡變風(fēng)險(xiǎn)如血流信號(hào)豐富,則通常需要進(jìn)一步處理,消失可能性低。 3、膽囊息肉的處理方法 觀察隨訪:針對(duì)直徑小于10毫米、無(wú)癥狀的非腫瘤性息肉,可每隔6-12個(gè)月進(jìn)行腹部超聲檢查,密切監(jiān)測(cè)其大小和形態(tài)變化。如果發(fā)現(xiàn)息肉縮小甚至消失,通常無(wú)需進(jìn)一步治療。 藥物輔助治療:對(duì)于膽固醇性息肉,可以通過(guò)飲食控制和調(diào)節(jié)膽固醇代謝如使用熊去氧膽酸來(lái)幫助改善息肉。服藥前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估是否適用。 手術(shù)切除:直徑大于10毫米、有癌變傾向、癥狀明顯或快速增長(zhǎng)的息肉通常建議行膽囊切除術(shù)。目前,微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡膽囊切除是較為常見(jiàn)且安全的治療方式。 4、膽囊息肉患者的生活方式建議 平衡飲食和健康生活方式有助于改善膽囊健康狀況。推薦低脂、膳食纖維豐富的飲食,避免高膽固醇或高脂肪食物,增加運(yùn)動(dòng)以改善新陳代謝。還要限制煙酒攝入,避免加重肝膽負(fù)擔(dān)。 膽囊息肉是否能消失,需根據(jù)其具體類(lèi)型、大小及病因來(lái)判斷。無(wú)論是否需要手術(shù),通過(guò)定期醫(yī)學(xué)檢查和醫(yī)生評(píng)估能夠更好地判斷病情并采取合理的干預(yù)措施,從而確保膽囊健康,也避免未來(lái)不必要的健康隱患。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女孩尿路感染的原因
女孩尿路感染的原因主要包括解剖結(jié)構(gòu)特性、個(gè)人清潔習(xí)慣問(wèn)題以及感染性病原微生物入侵等因素,這些因素易導(dǎo)致尿道的抵抗力下降,從而引發(fā)尿路感染。針對(duì)不同原因,可通過(guò)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力等方式預(yù)防和改善,同時(shí)嚴(yán)重情況需要及時(shí)就醫(yī)治療。 1、解剖結(jié)構(gòu)特性 女性的尿道較短并且靠近肛門(mén),容易讓細(xì)菌從肛門(mén)或外陰侵入尿道,特別是大腸桿菌最容易通過(guò)這種路徑感染尿路。經(jīng)期或性行為也可能增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。為減少這種影響,應(yīng)注意經(jīng)期清潔,勤換衛(wèi)生用品;性生活前后注意清洗下體,并排尿幫助排除潛在細(xì)菌。 2、個(gè)人清潔習(xí)慣問(wèn)題 不正確的清潔方式是導(dǎo)致尿路感染的重要原因。例如,由后向前擦拭會(huì)將肛門(mén)細(xì)菌帶到尿道口,長(zhǎng)期穿著不透氣的緊身褲或濕泳衣也容易使細(xì)菌滋生。建議每天用溫水清潔下體,擦拭方向從尿道口至肛門(mén),選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換,避免穿濕衣物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。 3、病原微生物感染 尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌,但真菌或其他病原體侵入尿路也可能誘發(fā)感染。頻繁尿頻、尿急或腹部疼痛等癥狀是感染的常見(jiàn)表現(xiàn)。如果出現(xiàn)持續(xù)不緩解的癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),明確感染的病原菌類(lèi)型并遵醫(yī)囑服用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢氨芐或磺胺甲惡唑—甲氧芐啶。 4、身體免疫能力低下 免疫系統(tǒng)的功能對(duì)預(yù)防尿路感染非常重要。當(dāng)身體疲勞、營(yíng)養(yǎng)不足或長(zhǎng)期受涼時(shí),免疫力降低也會(huì)為細(xì)菌滋生提供可乘之機(jī)。定期運(yùn)動(dòng)、保持充足睡眠、多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,以及多飲水增加尿液量有助于預(yù)防細(xì)菌積聚。 5、其他潛在疾病 尿路結(jié)石、尿道畸形、糖尿病等其他基礎(chǔ)疾病也可能導(dǎo)致尿路功能異常,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。如果反復(fù)感染,需要進(jìn)一步排除這些潛在疾病,并采取針對(duì)性治療,如結(jié)石可通過(guò)體外碎石解決,畸形可考慮手術(shù)糾正。 女孩尿路感染的原因以外部細(xì)菌入侵為主,但也與不良的清潔習(xí)慣以及免疫力相關(guān)。良好的衛(wèi)生習(xí)慣、健康飲食和及時(shí)就醫(yī)是降低感染率的關(guān)鍵。如已出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院確診并規(guī)范治療,避免疾病反復(fù)或惡化,為健康保駕護(hù)航。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核的治療原則是什么
肺結(jié)核的治療原則包括早期診斷、規(guī)范化藥物治療、全療程管理和防護(hù)措施,以徹底消滅病原菌,預(yù)防復(fù)發(fā)和傳播。患者需嚴(yán)格遵循治療方案,避免抗藥性問(wèn)題,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)和免疫力的提升。 1、早期診斷 肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病,早期發(fā)現(xiàn)和診斷是治療成功的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰甚至咳血,伴隨低熱、夜間盜汗和體重減輕等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。確診通常需要通過(guò)胸部X光、痰液結(jié)核菌檢查以及結(jié)核菌素試驗(yàn),同時(shí)進(jìn)行耐藥性測(cè)試以確定具體的治療方案。 2、規(guī)范化藥物治療 規(guī)范藥物治療是治療肺結(jié)核的重要原則之一,目前采用標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療。常用的一線藥物組合包括:異煙肼INH、利福平RFP、吡嗪酰胺PZA和乙胺丁醇EMB。治療分兩個(gè)階段:強(qiáng)化治療期通常2個(gè)月和鞏固治療期通常4-6個(gè)月,總療程大約在6-9個(gè)月。服藥期間需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免間斷用藥引發(fā)耐藥性。對(duì)于多藥耐藥結(jié)核還需根據(jù)醫(yī)生建議使用專(zhuān)用二線藥物,例如左氧氟沙星。 3、全療程管理和監(jiān)控 肺結(jié)核的治療需要全療程堅(jiān)持,否則不僅可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),還會(huì)增加耐藥幾率。患者在治療期間需要定期復(fù)查,包括胸部X光評(píng)估和痰液檢測(cè),以確認(rèn)治療效果。對(duì)存在治療依從性差的患者,可參與國(guó)家提供的“督導(dǎo)化療”項(xiàng)目,由專(zhuān)業(yè)人員監(jiān)督服藥。 4、營(yíng)養(yǎng)支持和防護(hù)措施 在治療過(guò)程中,提升患者的體力和免疫力同樣重要。飲食應(yīng)注重高蛋白、高維生素和高熱量,如多攝入雞蛋、牛奶、新鮮果蔬;避免過(guò)度勞累和飲酒吸煙。同時(shí),患者要佩戴口罩、避免長(zhǎng)時(shí)間與他人近距離接觸,并定期消毒生活環(huán)境,預(yù)防傳播病菌。 嚴(yán)格依照肺結(jié)核的治療原則,早診斷、合理藥物使用與全療程管理是關(guān)鍵。患者在積極配合醫(yī)療方案的同時(shí),也要關(guān)注自身生活方式的改善,最終實(shí)現(xiàn)治愈并減少疾病復(fù)發(fā)可能性。對(duì)于確診病情的患者,應(yīng)盡早接受專(zhuān)科治療,避免耽誤病情。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
洗牙對(duì)牙齒有傷害嗎
洗牙對(duì)牙齒沒(méi)有傷害,反而是維護(hù)口腔健康的重要措施。牙齒表面沉積的牙結(jié)石和牙菌斑無(wú)法通過(guò)日常刷牙去除,長(zhǎng)期堆積可能導(dǎo)致齲齒、牙周炎等口腔疾病,定期通過(guò)洗牙清除這些有害物質(zhì)才能更好地保護(hù)牙齒健康。但若操作不當(dāng)或頻率過(guò)高,可能引起短暫的不適甚至牙齒敏感。 1、洗牙的作用和安全性 洗牙,專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為超聲波潔牙,是利用超聲波設(shè)備清除牙齒表面的牙菌斑和牙結(jié)石。牙結(jié)石是導(dǎo)致牙齦炎、牙周炎的主要因素,定期清理有助于預(yù)防牙周疾病,維持牙齦健康。正規(guī)操作下,洗牙不會(huì)損傷牙齒或牙釉質(zhì)。而洗牙后可能出現(xiàn)短暫的牙齒敏感或少量出血,多源于牙結(jié)石附著較厚的區(qū)域,清理后牙根表面暴露所致,此現(xiàn)象通常短時(shí)間內(nèi)可自行緩解。 2、不當(dāng)操作可能引發(fā)的問(wèn)題 如果是非專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的清潔,可能因設(shè)備不當(dāng)、操作人員不熟練導(dǎo)致牙齒表面劃傷或牙齦受損。在牙周狀況不佳的情況下頻繁洗牙,確實(shí)可能加劇牙齒敏感或造成輕微的牙根暴露。需要選擇專(zhuān)業(yè)、正規(guī)的口腔診所或醫(yī)院進(jìn)行操作,同時(shí)遵循每半年到一年洗牙一次的建議頻率。 3、洗牙后的護(hù)理建議 洗牙后可能出現(xiàn)短暫的不適,此時(shí)需要科學(xué)護(hù)理:①避免立刻進(jìn)食酸冷刺激性食品,減少敏感癥狀;②堅(jiān)持每日早晚刷牙,配合牙線清理牙縫;③配合使用脫敏牙膏或牙醫(yī)建議護(hù)牙產(chǎn)品,緩解不適;④定期復(fù)診,隨時(shí)關(guān)注口腔健康。 洗牙本身對(duì)牙齒無(wú)傷害,但需確保在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行,同時(shí)做好術(shù)后護(hù)理和注意口腔清潔,切勿因懼怕洗牙而忽略口腔健康問(wèn)題。合理安排洗牙頻率,養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,才能真正保護(hù)好牙齒和牙周健康。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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