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便秘的食療方法有哪些

來(lái)源:博禾知道

2022-05-18 12:55 29人閱讀

問(wèn)題描述:幫朋友,便秘在生活中的食療方法有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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腎結(jié)晶能喝茶水嘛

腎結(jié)晶患者可以適量飲用淡茶水。茶水選擇需考慮草酸含量、飲用量、種類(lèi)偏好、補(bǔ)水效果及個(gè)體差異等因素。

1、草酸含量:

綠茶和紅茶草酸含量較低,每100毫升約含1-2毫克,適合腎結(jié)晶患者少量飲用。烏龍茶草酸含量中等,需控制單次飲用量在200毫升以?xún)?nèi)。避免飲用濃茶或長(zhǎng)時(shí)間浸泡的茶湯,草酸濃度可能升高至5毫克/100毫升以上。

2、飲用量控制:

每日茶水?dāng)z入建議不超過(guò)500毫升,分2-3次飲用。每次沖泡時(shí)間控制在3分鐘內(nèi),可減少60%以上草酸析出。飲用后及時(shí)補(bǔ)充等量白開(kāi)水,有助于稀釋尿液中的礦物質(zhì)濃度。

3、茶種選擇:

白茶和黃茶含鞣酸較少,對(duì)腎臟刺激小。普洱茶經(jīng)過(guò)發(fā)酵后草酸含量降低50%左右。花果茶類(lèi)如菊花茶、玫瑰花茶幾乎不含草酸,可作為替代飲品。避免飲用含添加劑的風(fēng)味茶包。

4、補(bǔ)水優(yōu)先級(jí):

白開(kāi)水應(yīng)占每日液體攝入量的70%以上。茶水不能替代主要水分來(lái)源,建議在兩餐之間飲用。運(yùn)動(dòng)后或大量出汗時(shí)優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)水,避免用濃茶解渴。

5、個(gè)體化調(diào)整:

既往有草酸鈣結(jié)石病史者需嚴(yán)格限制茶水。尿酸結(jié)晶患者可適量飲用堿性茶類(lèi)如陳年普洱。定期尿檢顯示結(jié)晶增多時(shí),應(yīng)暫停飲茶1-2周觀察變化。合并腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整。

腎結(jié)晶患者日常需保持每日2000-2500毫升水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇純凈水、檸檬水等低滲飲品。飲食上減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。適度進(jìn)行跳躍類(lèi)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)晶排出,避免長(zhǎng)期久坐。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)晶變化,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就診。建立24小時(shí)排尿記錄,觀察尿液顏色和量的變化,保持尿液比重在1.010-1.020之間較為理想。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
便秘的食療
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒美容修復(fù)有哪些
牙齒美容修復(fù)主要包括瓷貼面、全瓷冠和牙齒冷光美白三大類(lèi)型,根據(jù)不同問(wèn)題選擇修復(fù)方式,能有效改善牙齒外觀。每種方法適用于不同的牙齒狀況,建議在牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行方案選擇。 1、瓷貼面 瓷貼面是將高強(qiáng)度陶瓷材料貼在牙齒表面,適用于輕微齲齒、牙縫過(guò)寬、牙齒染色等問(wèn)題。優(yōu)點(diǎn)是美觀度高且損傷牙齒的程度較低。另外,這種修復(fù)方式的過(guò)程比較簡(jiǎn)單,一般需要制作定制的貼面,再通過(guò)特殊牙科黏合劑固定在原牙表面。貼面修復(fù)的成本較高,但效果持久且自然。注意日常維護(hù)可延長(zhǎng)其使用壽命。 2、全瓷冠 全瓷冠適用于牙齒缺損較嚴(yán)重、牙齒松動(dòng)或重度變色的人群。它不僅能恢復(fù)牙齒外觀,還能增強(qiáng)原牙的咀嚼功能。這種修復(fù)方式需要牙齒進(jìn)行打磨和調(diào)整,再通過(guò)定制全瓷冠帽進(jìn)行套裝。全瓷冠經(jīng)久耐用且色澤接近天然牙齒,但需要一定的牙齒磨損,因此應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。 3、牙齒冷光美白 牙齒冷光美白是一種無(wú)創(chuàng)的美容方法,適合輕度著色和牙齒黃染的問(wèn)題,通過(guò)過(guò)氧化氫類(lèi)美白劑和冷光照射的綜合作用,迅速還原牙齒原本的亮白顏色。過(guò)程通常持續(xù)不到一小時(shí),沒(méi)有明顯的不適感,但美白效果因人而異,多數(shù)人需要定期進(jìn)行維護(hù)。 牙齒的美觀對(duì)個(gè)人形象和心理影響較大,結(jié)合實(shí)際情況選擇合適的修復(fù)方法非常重要,應(yīng)充分聽(tīng)取牙醫(yī)建議。完成修復(fù)后,需要格外注重口腔衛(wèi)生和定期檢查,才能保持修復(fù)效果的持久性和自然性。如果對(duì)美容修復(fù)存在疑問(wèn)或需求,請(qǐng)到正規(guī)牙科診所咨詢(xún)或治療,切勿擅自嘗試未經(jīng)驗(yàn)證的修復(fù)手段。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩周炎疼得厲害怎么緩解
肩周炎疼痛可以通過(guò)藥物治療、理療和日常自我管理來(lái)緩解,需要針對(duì)病因采取科學(xué)的方法干預(yù),以減輕不適、改善活動(dòng)能力。治療包括藥物如非甾體抗炎藥、物理治療如熱敷及拉伸訓(xùn)練,也可通過(guò)調(diào)整日常習(xí)慣緩解癥狀。 1、藥物治療 肩周炎通常伴隨炎癥和疼痛,非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可以有效緩解輕中度疼痛,如果炎癥較為嚴(yán)重,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部注射類(lèi)固醇藥物如曲安奈德減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于夜間疼痛嚴(yán)重的患者,可在必要時(shí)服用短效鎮(zhèn)痛藥幫助改善睡眠。 2、物理治療 針對(duì)肩周炎,理療被認(rèn)為是一種重要的緩解方式。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕僵硬感;冰敷則適用于急性期的腫脹和劇烈疼痛。在專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)或拉伸帶牽引。按摩和超聲波理療也能改善血流,減輕肌肉痙攣。 3、日常自我管理 生活中,肩周炎患者需避免提拉重物或過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)。保持正確的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作,如久坐或抬手過(guò)高。可以嘗試氣溫適宜時(shí)增加溫水游泳,這不僅有助于肩部韌帶放松,也能提升全身肌肉協(xié)調(diào)能力。同時(shí)注意攝入富含維生素C和維生素E的食物如柑橘、堅(jiān)果,這些營(yíng)養(yǎng)素能在一定程度上幫助軟組織修復(fù)。 若肩周炎疼痛未改善或顯著影響正常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下確認(rèn)具體情況并科學(xué)治療。通過(guò)綜合多種方法進(jìn)行干預(yù),相信能夠有效緩解疼痛,恢復(fù)功能。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
晚期胃癌能吃葡萄嗎
晚期胃癌患者在飲食方面需要特別注意,葡萄可以適量吃,但需注意量的控制和個(gè)體差異,因?yàn)槠浜橇枯^高,可能對(duì)某些患者的血糖或消化系統(tǒng)產(chǎn)生影響。建議與主治醫(yī)生討論,確保飲食選擇對(duì)身體狀況有利。 1、營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):葡萄含有多種維生素、礦物質(zhì)及抗氧化物質(zhì),適量食用可能有益。葡萄中的多酚和花青素具有抗氧化作用,有助于減輕氧化應(yīng)激可能帶來(lái)的炎癥反應(yīng),也能為患者提供一定的能量。然而,葡萄含糖量較高,攝入過(guò)多可能對(duì)消化功能弱化或糖代謝失調(diào)的患者不利。葡萄皮中的纖維可能加重胃部負(fù)擔(dān),吃之前建議去皮。 2、消化能力:晚期胃癌患者常存在不同程度的消化功能下降問(wèn)題,部分人可能對(duì)纖維素較多或含糖量高的食物吸收受限。尤其是化療期間,患者胃腸功能易受影響,過(guò)多攝入葡萄可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉等不適。在食用葡萄時(shí),一定要根據(jù)患者的消化能力,避免過(guò)量,最安全的方式是榨成汁并稀釋后飲用,減少腸胃負(fù)擔(dān)。 3、飲食搭配:鑒于晚期胃癌患者的體質(zhì)較為虛弱,飲食上的原則是清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)。在攝入葡萄或其他水果時(shí),可將其作為整體飲食中的補(bǔ)充。比如,將葡萄搭配蛋白質(zhì)豐富的食物如魚(yú)類(lèi)、豆?jié){,通過(guò)多樣化飲食來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。 4、食用安全:保證水果的新鮮度尤為重要,葡萄一定要徹底清洗,防止因農(nóng)藥殘留誘發(fā)腸胃感染。對(duì)于出現(xiàn)糖尿病、消化道完全梗阻的患者不建議食用葡萄,以免加重病情。 晚期胃癌患者能否吃葡萄需結(jié)合個(gè)體病情綜合判斷。合理的飲食管理能幫助減輕癥狀、提升生活質(zhì)量,因此建議在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際情況選擇食物。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嗓子啞應(yīng)該艾灸哪里
嗓子啞時(shí)可以艾灸天突穴、扁桃體點(diǎn)以及合谷穴,通過(guò)改善局部氣血循環(huán)和調(diào)節(jié)身體經(jīng)絡(luò),有助于緩解嗓子不適。當(dāng)癥狀嚴(yán)重或持續(xù)較久時(shí),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因以避免延誤治療。 1、艾灸穴位選擇 嗓子啞可能是由于局部炎癥、聲帶疲勞或氣血不暢引起,艾灸是通過(guò)溫?zé)岽碳ぬ囟ㄑㄎ唬纳迫須庋魍ǎ跃徑獠贿m。以下是3個(gè)常用穴位: 天突穴:位于胸骨上窩中央,艾灸此處可疏通喉部經(jīng)絡(luò),緩解喉嚨不適和聲音嘶啞。每日溫灸5~10分鐘,可感覺(jué)到溫?zé)岬珶o(wú)灼痛感為宜。 扁桃體點(diǎn):位于下顎角后1厘米左右偏內(nèi)側(cè)。艾灸此點(diǎn),可以輔助緩解嗓子腫痛和咽喉干澀。每次溫灸3~5分鐘,可每日1~2次。 合谷穴:手背拇指與食指之間的凹陷處。艾灸合谷穴有助于調(diào)節(jié)免疫功能,適合伴隨咽痛或邪風(fēng)引起的聲音沙啞。每天溫灸3~5分鐘即可。 2、艾灸注意事項(xiàng) 艾灸時(shí)要注意體質(zhì)與方法搭配,避免超時(shí)操作: 體質(zhì)辨識(shí):寒性體質(zhì)和嗓子因受涼的情況更適合艾灸,而對(duì)熱性咽喉炎灼熱明顯者需謹(jǐn)慎。具體體質(zhì)宜咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師辯證。 操作環(huán)境:保持室內(nèi)溫暖、空氣流通,避免寒風(fēng)直吹以免加重癥狀。艾灸后適當(dāng)喝溫開(kāi)水,有助身體排毒。 急重癥排查:如果嗓子啞伴有高燒、呼吸困難、持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周,可能是更嚴(yán)重的疾病如聲帶病變或喉炎,需立即就醫(yī)。 3、配合養(yǎng)護(hù)與其他方法 除了艾灸,嗓子啞患者還應(yīng)注意日常生活調(diào)護(hù),幫助緩解癥狀: 飲食保養(yǎng):多喝溫水,避免辛辣刺激食物,可飲用羅漢果茶或胖大海泡水助嗓潤(rùn)喉。 減少發(fā)聲:適當(dāng)減少開(kāi)口講話時(shí)間,給聲帶充足休息機(jī)會(huì)。 改善空氣質(zhì)量:保持環(huán)境濕潤(rùn),避免吸入煙霧和粉塵,以減輕咽喉的負(fù)擔(dān)。 對(duì)于嗓子啞的人,艾灸選穴操作得當(dāng)確實(shí)是一種輔助療法,但要結(jié)合個(gè)體癥狀和專(zhuān)業(yè)辨別。在家中嘗試艾灸時(shí)要注意安全,如果癥狀無(wú)明顯改善,強(qiáng)烈建議及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,進(jìn)行科學(xué)治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
酒精是一類(lèi)致癌物質(zhì)嗎
酒精確實(shí)是一類(lèi)致癌物質(zhì),根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC的分類(lèi),酒精被歸類(lèi)為“1類(lèi)致癌物”,這意味著其對(duì)人體有明確的致癌性。酒精的致癌機(jī)制與其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性、對(duì)細(xì)胞修復(fù)能力的影響以及加重炎癥等多因素相關(guān)。減少酒精攝入或完全戒酒是降低與酒精相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的有效方法。 1、酒精為何會(huì)被列為致癌物: 酒精進(jìn)入人體后,會(huì)通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化為代謝產(chǎn)物乙醛,而乙醛是一種毒性很強(qiáng)的物質(zhì),可干擾DNA合成,導(dǎo)致DNA損傷,并干擾細(xì)胞的修復(fù)機(jī)制,從而誘發(fā)癌變。酒精會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)氧化應(yīng)激增加,損害組織細(xì)胞,而長(zhǎng)期攝入酒精還可能導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,如維生素A、維生素C等,這些營(yíng)養(yǎng)素不足會(huì)進(jìn)一步削弱機(jī)體的抗癌能力。與吸煙疊加時(shí),酒精的致癌風(fēng)險(xiǎn)更大,形成聯(lián)合作用,大幅度增加口腔癌、食道癌的患病幾率。 2、哪些癌癥與酒精密切相關(guān): 根據(jù)研究,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒與口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、腸癌、乳腺癌等多種癌癥密切相關(guān)。飲酒與癌癥的關(guān)系并不局限于“過(guò)量飲酒”,即使是少量飲酒,在一天攝入40克以?xún)?nèi)的酒精的情況下相當(dāng)于一瓶啤酒或一小杯白酒,仍會(huì)增加部分癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。值得強(qiáng)調(diào)的是,不同人的體質(zhì)差異也會(huì)導(dǎo)致個(gè)體對(duì)酒精耐受度不同,例如東亞人群的遺傳特性使他們更容易因酒精代謝能力弱而患上相關(guān)癌癥。 3、如何減少酒精對(duì)健康的影響: 1限制飲酒量:對(duì)于健康成年人,男性每日攝入酒精應(yīng)控制在20克以?xún)?nèi),女性建議低于10克,這相當(dāng)于最多一小杯紅酒甚至更少。 2戒酒:對(duì)于有長(zhǎng)期大量飲酒習(xí)慣或已經(jīng)被診斷出相關(guān)健康問(wèn)題的個(gè)體,完全戒酒是最佳選擇。 3注意搭配飲食:如進(jìn)食富含抗氧化劑的食物,尤其是水果、蔬菜、全谷物等,這些食物能夠一定程度上中和酒精帶來(lái)的氧化應(yīng)激。 酒精確實(shí)是明確的致癌物質(zhì),且攝入量越多,持續(xù)飲用時(shí)間越長(zhǎng),致癌風(fēng)險(xiǎn)越大。為了健康,建議將酒精攝入量控制在最低水平或完全戒掉。如果長(zhǎng)期飲酒者感到身體出現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)盡早咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行全面的健康檢查。通過(guò)科學(xué)飲食、健康的生活方式以及規(guī)律的健康體檢,能夠更有效地預(yù)防因酒精導(dǎo)致的健康問(wèn)題。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肺結(jié)核篩查的目的和意義
肺結(jié)核篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病感染者并實(shí)施干預(yù),從而減少傳播風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)個(gè)體和公共健康;意義在于降低發(fā)病率、死亡率并提高生活質(zhì)量。通過(guò)篩查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿性患者或尚未表現(xiàn)出明顯癥狀的個(gè)體,實(shí)現(xiàn)疾病的早診早治。 1、為什么需要肺結(jié)核篩查 肺結(jié)核是一種通過(guò)飛沫傳播的慢性傳染病,患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì)排出帶菌飛沫,健康人吸入后可能感染。肺結(jié)核在早期癥狀較隱匿,常被誤認(rèn)為普通感冒或慢性咳嗽,漏診和誤診較為常見(jiàn)。篩查的意義在于通過(guò)系統(tǒng)化、科學(xué)的診斷手段,提前發(fā)現(xiàn)感染潛伏期和早期患者,防止其進(jìn)入傳染性強(qiáng)的活動(dòng)期,這不僅有助于患者盡早接受治療,也能防止疾病擴(kuò)散到家人、同事及社區(qū)。另外,對(duì)于高危人群如與結(jié)核患者接觸者、免疫力低下者進(jìn)行篩查,能有效減少潛在疾病傳播。 2、肺結(jié)核篩查的主要方法 目前常用的篩查方法包括以下三種: 結(jié)核菌素試驗(yàn)TST:通過(guò)在前臂皮下注射結(jié)核菌素,48-72小時(shí)后觀察皮膚反應(yīng)。如果硬結(jié)直徑超過(guò)某一標(biāo)準(zhǔn),可能暗示結(jié)核感染。雖然簡(jiǎn)單易操作,但存在假陽(yáng)性情況。 干擾素釋放試驗(yàn)IGRA:通過(guò)檢測(cè)血液中對(duì)結(jié)核菌抗原的免疫反應(yīng),比TST更靈敏,特別適用于疫苗接種過(guò)的人群。 影像學(xué)檢查胸片或胸部CT:能篩查肺部病灶,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)活動(dòng)性結(jié)核變化的患者。 3、篩查的意義與后續(xù)處理 肺結(jié)核篩查的意義不僅在于精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)潛在患者,還在于促進(jìn)健康管理,例如對(duì)潛伏感染者進(jìn)行預(yù)防性用藥治療如異煙肼,對(duì)已確診患者及時(shí)采取標(biāo)準(zhǔn)化抗結(jié)核治療如聯(lián)用異煙肼、利福平等。對(duì)于篩查發(fā)現(xiàn)的密切接觸者,實(shí)施全面管理可以切斷傳播鏈、降低群體感染率,從而改善整體公共衛(wèi)生環(huán)境。 肺結(jié)核篩查是阻斷疾病傳播的重要環(huán)節(jié),既是對(duì)個(gè)體健康的保護(hù),也是社會(huì)責(zé)任的體現(xiàn)。定期開(kāi)展篩查,尤其對(duì)高危人群提高警覺(jué),能讓疾病得到及時(shí)有效控制,有助于實(shí)現(xiàn)結(jié)核病的全面防治目標(biāo)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝癌晚期腹水怎么消除
肝癌晚期腹水的消除可以通過(guò)藥物治療、腹腔穿刺引流以及針對(duì)病因的全身性治療來(lái)緩解,但需結(jié)合患者實(shí)際病情,由醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。 1、藥物治療緩解腹水 對(duì)于肝癌晚期引起的腹水,利尿劑是最常用的藥物,可以通過(guò)促進(jìn)水分和鹽分的排出減少腹水。最常使用的是螺內(nèi)酯和呋塞米,兩者常聯(lián)合使用。不過(guò),利尿劑的劑量需嚴(yán)格控制,避免引發(fā)電解質(zhì)紊亂或腎功能損傷。白蛋白注射也能提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的生成,尤其適合合并低白蛋白血癥的患者。 2、腹腔穿刺引流 當(dāng)腹水量較大、引發(fā)嚴(yán)重腹脹或呼吸困難時(shí),可選擇腹腔穿刺引流,這是一種直接有效的緩解方式。但應(yīng)注意每次抽取的液體量不宜過(guò)多,通常控制在2000~3000毫升以?xún)?nèi),避免發(fā)生低血壓或電解質(zhì)紊亂。同時(shí),可能需要聯(lián)合補(bǔ)充白蛋白以預(yù)防引起并發(fā)癥。對(duì)于反復(fù)快速生成的大量腹水,還可考慮使用腹水濃縮回輸技術(shù),有助于減少患者的蛋白質(zhì)損失。 3、針對(duì)病因的治療 肝癌晚期腹水通常與肝功能衰竭、門(mén)靜脈高壓以及癌細(xì)胞的直接轉(zhuǎn)移擴(kuò)散有關(guān),因此治療重點(diǎn)應(yīng)放在控制原發(fā)疾病和改善肝功能。如果患者肝功能尚可,可嘗試局部消融治療,如介入治療TACE或靶向藥物治療如索拉非尼、侖伐替尼,以延緩癌癥進(jìn)展、減少腹水形成。對(duì)伴有感染的腹水患者,需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療;適當(dāng)控制鹽分?jǐn)z入的低鹽飲食也有助于腹水的管理。 晚期肝癌的腹水治療需要耐心和綜合措施的配合,但更重要的是定期監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不僅能提高生活質(zhì)量,還能幫助患者最大程度地緩解不適癥狀。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院看肛門(mén)息肉專(zhuān)業(yè)
武漢治療肛門(mén)息肉專(zhuān)業(yè)且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市普愛(ài)醫(yī)院等。這些醫(yī)院均配備先進(jìn)的診療設(shè)備,擁有規(guī)范的診療流程,能夠根據(jù)息肉大小、位置及病理類(lèi)型制定個(gè)性化治療方案,涵蓋內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)等多種治療方式,并在術(shù)后管理方面形成系統(tǒng)化方案,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在肛門(mén)息肉診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。該科室配備奧林巴斯超高清電子腸鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別微小息肉及早期病變,常規(guī)開(kāi)展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),對(duì)于直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合診療。醫(yī)院建立了息肉病理數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)切除標(biāo)本進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化分析,為患者提供準(zhǔn)確的病理診斷和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。術(shù)后定期安排腸鏡復(fù)查,并通過(guò)健康檔案系統(tǒng)跟蹤患者5年內(nèi)的腸道健康狀況。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科在肛門(mén)息肉微創(chuàng)治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,引進(jìn)了德國(guó)愛(ài)爾博高頻電刀系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)的熱活檢鉗除術(shù)和圈套器切除術(shù)。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,科室開(kāi)發(fā)了分階段治療策略,結(jié)合染色內(nèi)鏡技術(shù)確保病灶完全清除。醫(yī)院特別關(guān)注息肉癌變風(fēng)險(xiǎn),開(kāi)展KRAS基因檢測(cè)和甲基化篩查,為高危人群制定動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)方案。術(shù)后康復(fù)階段提供個(gè)性化飲食指導(dǎo),配備專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)制定低渣飲食計(jì)劃,減少腸道刺激。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸疾病診療中心采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的巴黎分型系統(tǒng)對(duì)肛門(mén)息肉進(jìn)行分類(lèi)管理。科室配備雙氣囊電子腸鏡,可清晰顯示直腸末端的微小病變,對(duì)于扁平狀息肉應(yīng)用冷圈套切除技術(shù),有效降低出血風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)家族性息肉病患者,醫(yī)院開(kāi)展遺傳咨詢(xún)和基因檢測(cè)服務(wù),建立終身隨訪機(jī)制。在圍手術(shù)期管理中,創(chuàng)新使用超聲引導(dǎo)下黏膜下注射技術(shù),確保較大息肉切除的安全性。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心年完成肛門(mén)息肉切除手術(shù)超3000例,配備有奧林巴斯290放大內(nèi)鏡系統(tǒng),可進(jìn)行100倍光學(xué)變焦觀察。科室獨(dú)創(chuàng)"三階段評(píng)估法",在術(shù)前通過(guò)超聲內(nèi)鏡判斷息肉浸潤(rùn)深度,術(shù)中采用混合電流切割技術(shù)控制創(chuàng)面出血,術(shù)后運(yùn)用人工智能輔助分析病理結(jié)果。對(duì)于特殊位置的直腸瓣膜處息肉,開(kāi)發(fā)了側(cè)向發(fā)育型腫瘤專(zhuān)用切除器械,顯著提高手術(shù)成功率。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)息肉專(zhuān)病門(mén)診,提供從診斷到康復(fù)的全流程管理服務(wù)。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科作為湖北省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科,將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)結(jié)合應(yīng)用于肛門(mén)息肉治療。科室引進(jìn)日本賓得電子腸鏡系統(tǒng),對(duì)炎性息肉采用中藥灌腸預(yù)處理方案,有效縮小病灶體積后再行切除。術(shù)后運(yùn)用院內(nèi)制劑"生肌玉紅膏"促進(jìn)創(chuàng)面愈合,配合耳穴壓豆療法緩解術(shù)后疼痛。針對(duì)息肉切除后腸壁薄弱問(wèn)題,研發(fā)中藥復(fù)方"健脾固腸湯"調(diào)節(jié)腸道功能,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還建立了患者教育平臺(tái),定期推送腸道健康管理知識(shí)。 6.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院胃腸肛門(mén)外科在復(fù)雜肛門(mén)息肉處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)處理直腸狹窄段息肉、直腸瓣反折處息肉等特殊病例。科室配置有3D腹腔鏡系統(tǒng),對(duì)不能經(jīng)肛門(mén)切除的巨大息肉實(shí)施經(jīng)腹微創(chuàng)手術(shù)。創(chuàng)新應(yīng)用窄帶成像技術(shù)(NBI)鑒別息肉性質(zhì),診斷準(zhǔn)確率達(dá)98.6%。術(shù)后采用可吸收止血夾閉合創(chuàng)面,縮短愈合時(shí)間。醫(yī)院特別關(guān)注患者心理健康,設(shè)立專(zhuān)職心理咨詢(xún)師幫助克服檢查恐懼,提高治療依從性。 7.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為專(zhuān)科醫(yī)院,在肛門(mén)息肉診療中實(shí)施精準(zhǔn)分級(jí)管理制度。配備有國(guó)內(nèi)首臺(tái)激光引導(dǎo)定位腸鏡,對(duì)微小息肉實(shí)施精準(zhǔn)標(biāo)記。開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)治療廣基息肉,保留肛門(mén)正常功能。醫(yī)院建立息肉標(biāo)本三維重建系統(tǒng),為教學(xué)和科研提供可視化數(shù)據(jù)。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了肛門(mén)肌力評(píng)估量表,指導(dǎo)患者進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練,預(yù)防肛門(mén)失禁等并發(fā)癥。 8.武漢市普愛(ài)醫(yī)院 武漢市普愛(ài)醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科針對(duì)老年肛門(mén)息肉患者特點(diǎn),制定個(gè)性化診療方案。采用二氧化碳注氣腸鏡檢查技術(shù),減少術(shù)后腹脹不適。對(duì)高齡患者創(chuàng)新應(yīng)用冷切除技術(shù),降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。科室建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛體系,結(jié)合神經(jīng)阻滯和穴位刺激技術(shù)控制術(shù)后疼痛。針對(duì)合并糖尿病的息肉患者,開(kāi)發(fā)創(chuàng)面愈合促進(jìn)方案,將平均愈合時(shí)間縮短至7-10天。醫(yī)院還設(shè)有無(wú)障礙檢查室,為行動(dòng)不便患者提供專(zhuān)屬診療服務(wù)。
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鼻咽癌晚期可以出現(xiàn)哪些癥狀
鼻咽癌晚期可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頸部腫塊、聽(tīng)力下降、鼻塞或鼻出血等癥狀,并可能因癌細(xì)胞擴(kuò)散引起全身其他器官的并發(fā)癥,需盡快就醫(yī)。盡早識(shí)別鼻咽癌癥狀并尋求專(zhuān)業(yè)治療能夠改善預(yù)后,延長(zhǎng)生存時(shí)間。 1、頭痛和面部麻木 這是鼻咽癌晚期常見(jiàn)的癥狀之一,多由腫瘤侵及顱神經(jīng)或顱底引起。患者通常會(huì)感到持續(xù)性頭痛或劇烈疼痛,疼痛部位可能集中于額頭、太陽(yáng)穴一側(cè)或后腦。面部麻木則因三叉神經(jīng)受到壓迫而產(chǎn)生,表現(xiàn)為感覺(jué)減退或異常。對(duì)于此類(lèi)癥狀,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明病情。治療方式包括化療、放療以及止痛藥物。常用止痛藥物包括非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、阿片類(lèi)藥物如嗎啡等。 2、頸部腫塊 鼻咽癌晚期常出現(xiàn)頸部無(wú)痛性腫塊,這是癌細(xì)胞經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。一半以上的患者可能會(huì)在頸部區(qū)域發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腫塊,早期可能柔軟無(wú)痛,隨著病情發(fā)展腫塊變硬且固定。此時(shí)通過(guò)活檢或影像學(xué)檢查可以確診是否為癌癥轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)治療方式包括頸部淋巴結(jié)切除術(shù)、放射治療以及靶向治療。 3、聽(tīng)力下降和耳鳴 部分患者可能出現(xiàn)單側(cè)耳鳴、耳堵或聽(tīng)力喪失,主要是因?yàn)楸茄什磕[瘤阻塞咽鼓管,進(jìn)而引發(fā)分泌性中耳炎。這種癥狀可能伴有耳部脹滿(mǎn)或滲液。針對(duì)晚期癌癥引發(fā)的耳部癥狀,醫(yī)生通常會(huì)采取局部治療,例如排液、放療或改善耳鼻咽部功能的藥物治療。 4、鼻塞、鼻出血或濃鼻涕帶血 鼻咽腫瘤導(dǎo)致的局部組織損傷可能引發(fā)持續(xù)性鼻塞,通常是單側(cè)鼻道堵塞,隨后可能發(fā)展為雙側(cè)鼻道完全阻塞。同時(shí),患者還可能通過(guò)鼻腔排出帶血的粘稠分泌物,或在咳嗽時(shí)出現(xiàn)血絲痰。這類(lèi)癥狀需立即提示醫(yī)務(wù)人員,明確是否為腫瘤進(jìn)展引起。 5、全身性癥狀和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 晚期鼻咽癌擴(kuò)散后,可能累及肺部、肝臟、骨骼等部位,引發(fā)骨痛、呼吸困難、黃疸等全身性癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)體重過(guò)快下降、疲勞乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)。此時(shí)治療主要集中于延緩病程進(jìn)展,包括化療如順鉑聯(lián)合5-FU療法、靶向治療如抗EGFR藥物及對(duì)癥支持治療。 鼻咽癌晚期癥狀嚴(yán)重危及患者生活質(zhì)量及生存時(shí)間,因此一旦發(fā)現(xiàn)需立即尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療。及時(shí)的全身支持治療與個(gè)性化治療方案可有效控制癥狀,延長(zhǎng)生命并改善生活質(zhì)量。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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