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肥胖會(huì)引起高脂血癥嗎

來(lái)源:博禾知道

2024-09-18 21:36 36人閱讀

問(wèn)題描述:肥胖會(huì)引起高脂血癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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高脂血癥有哪些危害呢
高脂血癥要經(jīng)常的進(jìn)行化驗(yàn),早期的發(fā)現(xiàn),因?yàn)楦咧Y的患者,經(jīng)常不一定有癥狀,所以說(shuō)一旦出現(xiàn)癥狀了就比較晚了,所以大部分是通過(guò)化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于一些,平時(shí)愛(ài)吃一些油膩的食物、大魚(yú)大肉、比較肥胖的人群,還是建議應(yīng)該經(jīng)常的去檢測(cè)一下血脂,如果說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)血脂升高,應(yīng)該控制飲食、多活動(dòng),然后適當(dāng)?shù)慕o予一些降脂的藥物盡快的控制下來(lái)。高脂血癥以后它主要的危害是動(dòng)脈粥樣硬化,現(xiàn)在目前發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化與血脂,尤其是低密度膽固醇的,相關(guān)性很密切,它脂質(zhì)會(huì)沉積在血管壁上,會(huì)逐漸的會(huì)引起,局部的斑塊的形成,斑塊形成以后,一方面逐漸的增大以后,會(huì)引起管腔的狹窄,甚至是閉塞,引起重要器官的相應(yīng)的缺血,甚至是梗死。另外就是斑塊,如果突然破裂以后,也會(huì)引起急性的血栓形成,導(dǎo)致一些急性的不良的心血管事件。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高脂血癥能不能完全好
目前高脂血癥還不能徹底治愈。血脂異常的因素有很多,既有先天性遺傳因素的參與,也有后天生活方式的影響。飲食對(duì)血脂的影響只占30%左右,其余70%來(lái)自于自身代謝。高脂血癥是否需要治療要綜合評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,如果有多種高危因素同時(shí)存在,調(diào)脂治療是終身需要的。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高脂血癥的危害有哪些?
高脂血癥導(dǎo)致的傷害重要。高脂血癥在病發(fā)的早期大概沒(méi)有太大風(fēng)險(xiǎn),隨著病情的生長(zhǎng),高脂血癥病患假如不加以掌握和防止,就有大概導(dǎo)致心腦血管疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患上高脂血癥需要戒煙嗎
如果患者有高脂血癥,就一定要戒煙。高脂血癥,包括甘油三酯高、總膽固醇水平高、低密度脂蛋白水平高。高脂血癥一般常常會(huì)伴有一些其它的代謝系統(tǒng)疾病,包括糖尿病、肥胖、代謝綜合征、高尿酸血癥、脂肪肝等等,它們又是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。所以患有高脂血癥的患者,會(huì)造成血管內(nèi)皮的損傷,對(duì)動(dòng)脈硬化及未來(lái)心腦血管疾病,都是有發(fā)生發(fā)展的貢獻(xiàn)的。而吸煙本身,除了對(duì)肺部有危害之外,同樣也會(huì)對(duì)動(dòng)脈硬化有促進(jìn)作用,高脂血癥的患者再吸煙,未來(lái)得心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就更大,所以一定要戒煙。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高脂血癥會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄嗎
有高血脂的患者有可能導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄,因?yàn)槌D甑母哐?,如果不正?guī)治療會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,也會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn)狹窄,所以要積極的控制好血脂,一方面應(yīng)用藥物,另一方面控制飲食。
李進(jìn)鋒 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
高脂血癥不能吃什么不能喝什么
高血脂不能吃熱量太高的食品,例如葡萄糖,巧克力,也不要喝酒。建議患者注意休息保暖,飲食清淡溫?zé)?,多吃蔬菜水果,?jiān)持鍛煉身體,配合口服血脂康膠囊和辛伐他丁片治療。提議患者注重休息保暖,飲食油膩溫?zé)?,多吃菌類水果,保持鍛煉身體,配合全身上下組織血脂康膠囊和辛伐他丁片醫(yī)治。建議患者注意休息保暖,飲食清淡溫?zé)?,多吃蔬菜水果,?jiān)持鍛煉身體,配合口服血脂康膠囊和辛伐他丁片治療。建議患者注意休息保暖,飲食清淡溫?zé)?,多吃蔬菜水果,?jiān)持鍛煉身體,配合口服血脂康膠囊和辛伐他丁片治療。提議患者注重休息保暖,飲食油膩溫?zé)?,多吃菌類水果,保持鍛煉身體,配合全身上下組織血脂康膠囊和辛伐他丁片醫(yī)治。高血脂的病患應(yīng)該多吃番薯,由于番薯能夠防止心血管系統(tǒng)出現(xiàn)只致殘七,別的病患也能夠多食用山楂,這樣可以改善血液循環(huán),關(guān)于降體循環(huán)的動(dòng)脈血壓降血脂有肯定的幫助,但是千萬(wàn)不要長(zhǎng)時(shí)候食用。建議患者注意休息保暖,飲食清淡溫?zé)?,多吃蔬菜水果,?jiān)持鍛煉身體,配合口服血脂康膠囊和辛伐他丁片治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高脂血癥不能吃什么食物
對(duì)于高脂血癥的患者不能夠吃的食物,主要是富含油脂類的食物和高膽固醇的食物。比如不適合吃動(dòng)物內(nèi)臟,也不適合吃肥膩的食物。而且在進(jìn)食的時(shí)候,選擇的烹飪方式盡量清淡一些,可以選擇水煮、清蒸,或者是燉湯的烹飪方式,不適合選擇油燜、爆炒等方式。并且要注意在平時(shí),還需要堅(jiān)持少量多次飲用溫開(kāi)水,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,能夠促進(jìn)脂肪的消耗。可以多吃一些高維生素,特別是富含膳食纖維的食物,能夠促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng),幫助排出身體中多余脂肪。還需要定期進(jìn)行血脂水平的檢測(cè),明確血脂高的癥狀是否得到了緩解。
李亮漣 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2a高脂血癥血清檢查的特點(diǎn)是什么
問(wèn)題依據(jù)您的現(xiàn)象,高血脂癥:總膽固醇7.11血清甘油三脂13.43,以甘油三酯增高為主。意見(jiàn)提議:提議注重飲食,低脂低膽固醇飲食,減肥,添加活動(dòng),能夠服食貝特類調(diào)節(jié)血脂藥品醫(yī)治如苯扎貝特。
張儀湖 主任醫(yī)師 南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
高脂血癥能吃炒花果嗎?
高脂血癥的病人盡量吃含有油脂過(guò)多的食物,而花生果中含有的不飽和脂肪酸含量過(guò)多,會(huì)加重高脂血癥的,從而加重心腦血管的危險(xiǎn)因素,因此,高脂血癥的病人盡量少吃花生果,多吃蔬菜水果,多鍛煉身體,降低體重,合理的應(yīng)用降低血脂的藥物,以減少心腦血管,疾病的發(fā)生發(fā)展。
陳科生 主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
高脂血癥引起的急性胰腺炎治療方案
在臨床醫(yī)學(xué)上高脂血癥性突著急性胰腺炎大普遍是因?yàn)榛颊咂匠3霈F(xiàn)了一些高脂血癥的現(xiàn)象所引發(fā)的,時(shí)期患者應(yīng)該按時(shí)的給予一些補(bǔ)液,然后要保護(hù)水和電解質(zhì)的均衡,按時(shí)的服食一些抗細(xì)菌感染消炎的醫(yī)治來(lái)選擇恢復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
引起高脂血癥的原因是什么
高脂血癥可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、藥物副作用等原因引起。1、遺傳因素:家族性高膽固醇血癥等遺傳性??...
高脂血癥怎么治療
高脂血癥的治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及飲食控制,綜合干預(yù)能夠有效降低血脂水平,改善健康。遺傳、不良飲食、缺乏運(yùn)...
飲酒為什么會(huì)引起高脂血癥
飲酒引起高脂血癥主要與酒精代謝干擾脂質(zhì)平衡、促進(jìn)肝臟合成甘油三酯、降低脂蛋白脂肪酶活性、增加高熱量攝入及誘發(fā)胰島素抵抗等...
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肥胖者更容易患高脂血癥嗎
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長(zhǎng)了跖疣有幾年了怎么辦?

長(zhǎng)了跖疣有幾年了可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。跖疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚破損、免疫力低下、局部摩擦刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

1、藥物治療

跖疣可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等外用藥物。水楊酸軟膏能夠軟化角質(zhì)層,幫助去除疣體。氟尿嘧啶軟膏通過(guò)抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。咪喹莫特乳膏可刺激局部免疫反應(yīng)清除病毒。藥物治療需堅(jiān)持使用一段時(shí)間才能見(jiàn)效,不可自行停藥。

2、物理治療

物理治療包括冷凍治療、激光治療和電灼治療。冷凍治療使用液氮使疣體壞死脫落,可能需要多次治療。激光治療通過(guò)高溫破壞疣體組織,創(chuàng)面較小。電灼治療利用高頻電流燒灼疣體,適用于頑固性跖疣。物理治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥。

3、手術(shù)治療

對(duì)于面積較大或頑固性跖疣,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括刮除術(shù)和切除術(shù),需注意徹底清除病灶。術(shù)后可能留有輕微疤痕,需定期換藥防止感染。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。

4、日常護(hù)理

保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,減少局部摩擦。不要自行撕扯或剪除疣體,防止擴(kuò)散。定期消毒鞋襪,避免交叉感染。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,提高免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為跖疣多因氣血不和、外感邪毒所致??刹捎弥兴幫夥?、針灸、火針等方法治療。常用外敷藥物有鴉膽子、木賊等具有腐蝕作用的藥材。針灸可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,火針直接作用于疣體。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

跖疣病程較長(zhǎng)需耐心治療,避免抓撓防止自身接種擴(kuò)散。治療期間應(yīng)穿寬松透氣的鞋子,減少足部壓力。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)有助于恢復(fù)。若疣體增大、出血或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。堅(jiān)持規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得滿意療效,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
灰黃霉素片能治灰指甲嗎

灰黃霉素片可以治療灰指甲?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,灰黃霉素片是一種抗真菌藥物,能夠抑制真菌生長(zhǎng),對(duì)部分由皮膚癬菌引起的灰指甲有一定治療效果。但灰黃霉素片對(duì)酵母菌或霉菌引起的灰指甲效果較差,且可能引起胃腸道不適、頭痛等不良反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

灰黃霉素片通過(guò)干擾真菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗真菌作用,適用于由毛癬菌屬、小孢子菌屬等皮膚癬菌引起的甲癬。治療期間需持續(xù)用藥數(shù)月才能見(jiàn)效,患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng),部分人會(huì)有光敏性皮疹或肝功能異常。用藥期間應(yīng)避免飲酒,定期監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦及肝功能不全者禁用。

除灰黃霉素片外,臨床更常使用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等新型抗真菌藥物治療灰指甲,這些藥物療效更確切且療程更短。對(duì)于局部感染可配合外用阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏。日常需保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪,穿透氣性好的鞋子,定期修剪病甲并消毒修剪工具,防止交叉感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
6歲小孩頭暈是怎么回事

6歲小孩頭暈可能由低血糖、貧血、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性眩暈、中耳炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、抗感染治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、鼓膜穿刺等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、低血糖

空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或進(jìn)食不足可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、出汗、乏力。建議家長(zhǎng)定時(shí)為孩子準(zhǔn)備富含碳水化合物的加餐,如全麥面包、香蕉。若確診為糖尿病前期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉霧劑。

2、貧血

缺鐵性貧血常見(jiàn)于挑食兒童,會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、注意力不集中。家長(zhǎng)應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵顆粒,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

3、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)可引發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,患兒常拒絕站立。需臥床休息并保持環(huán)境安靜,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸倍他司汀口服液改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液抗炎治療。

4、良性陣發(fā)性眩暈

兒童突發(fā)性眩暈多見(jiàn)于此病,發(fā)作時(shí)眼球震顫但無(wú)耳鳴。通常2-3天自愈,發(fā)作期避免劇烈活動(dòng)。若頻繁發(fā)作需進(jìn)行前庭功能檢查,必要時(shí)采用Epley復(fù)位法治療。

5、中耳炎

耳部感染引發(fā)的平衡障礙可導(dǎo)致頭暈,多伴有耳痛、發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)觀察耳道分泌物,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,鼓室積液時(shí)需行鼓膜切開(kāi)術(shù)引流。

日常需保證充足睡眠和每日60分鐘戶外活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。閱讀時(shí)保持30厘米以上用眼距離,室內(nèi)光線適宜。若頭暈伴隨持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊或肢體無(wú)力,須立即急診處理。定期進(jìn)行血常規(guī)和微量元素檢測(cè),建立均衡飲食習(xí)慣,限制高糖零食攝入。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
熱射病會(huì)引起凝血功能障礙嗎

熱射病可能會(huì)引起凝血功能障礙。熱射病是一種嚴(yán)重的中暑類型,由于高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失衡,導(dǎo)致核心體溫迅速升高,可能引發(fā)多器官功能障礙,包括凝血系統(tǒng)異常。

熱射病導(dǎo)致凝血功能障礙的主要機(jī)制與高溫直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞有關(guān)。高溫環(huán)境下,血管內(nèi)皮細(xì)胞受損會(huì)激活凝血系統(tǒng),同時(shí)高溫還會(huì)促使血小板聚集和纖維蛋白原消耗。這些變化可能導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血、消化道出血等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)下降、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、纖維蛋白原水平降低等異常指標(biāo)。

少數(shù)情況下,熱射病患者的凝血功能障礙可能表現(xiàn)為血栓形成傾向。這是由于高溫導(dǎo)致血液濃縮和血流緩慢,加上炎癥因子大量釋放,可能誘發(fā)靜脈血栓形成。這類患者可能出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺栓塞等并發(fā)癥。

熱射病患者出現(xiàn)凝血功能障礙時(shí),應(yīng)立即采取降溫措施并就醫(yī)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、輸注血漿或血小板等支持治療。預(yù)防熱射病的關(guān)鍵在于高溫天氣避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),出現(xiàn)頭暈、惡心等中暑癥狀時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處休息。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
開(kāi)水燙傷可以用碘伏嗎?

開(kāi)水燙傷一般可以用碘伏消毒,但需根據(jù)燙傷程度決定是否需配合其他處理措施。

一度燙傷僅傷及表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹和疼痛。此時(shí)可用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫后,用碘伏棉簽輕柔擦拭創(chuàng)面消毒。碘伏對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)細(xì)菌有殺滅作用,且刺激性小于酒精。處理后可涂抹濕潤(rùn)燒傷膏保護(hù)創(chuàng)面,避免使用牙膏、醬油等民間偏方。淺二度燙傷出現(xiàn)水皰時(shí),若水皰完整無(wú)破損,可保留皰皮并用碘伏消毒周圍皮膚。水皰大于指甲蓋或位于關(guān)節(jié)等易摩擦處,建議就醫(yī)由專業(yè)人員處理。

深二度及以上燙傷累及真皮深層或皮下組織,創(chuàng)面呈蒼白色或焦痂樣改變。碘伏僅能用于清潔周圍皮膚,不可直接涂抹創(chuàng)面。此類燙傷易繼發(fā)感染并影響愈合,需立即用無(wú)菌敷料覆蓋后送醫(yī)。伴有大面積燙傷、面部會(huì)陰部燙傷或嬰幼兒燙傷時(shí),即使程度較輕也應(yīng)緊急就醫(yī)。化學(xué)燙傷或電擊傷需優(yōu)先用大量清水沖洗,再根據(jù)醫(yī)囑決定是否使用碘伏。

燙傷后48小時(shí)內(nèi)需每日用碘伏消毒1-2次,觀察有無(wú)滲液增多、紅腫擴(kuò)散等感染跡象。消毒時(shí)避免用力摩擦,棉簽需單方向滾動(dòng)使用?;謴?fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥,穿寬松衣物減少摩擦。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇,提示可能繼發(fā)感染,應(yīng)立即停止自行處理并就醫(yī)。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性會(huì)厭炎和扁桃體炎區(qū)別有哪些

急性會(huì)厭炎和扁桃體炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及危險(xiǎn)程度。急性會(huì)厭炎是發(fā)生在會(huì)厭及其周圍組織的急性炎癥,扁桃體炎則是腭扁桃體的炎癥反應(yīng)。兩者在病因、臨床表現(xiàn)及治療上存在明顯差異。

1、發(fā)病部位

急性會(huì)厭炎病變集中于會(huì)厭黏膜及杓會(huì)厭襞,會(huì)厭是喉部上方的軟骨結(jié)構(gòu),負(fù)責(zé)吞咽時(shí)封閉氣道。扁桃體炎則發(fā)生在口咽兩側(cè)的腭扁桃體,屬于淋巴組織的一部分。會(huì)厭炎可能迅速阻塞氣道,而扁桃體炎主要引起咽部局部的紅腫疼痛。

2、癥狀表現(xiàn)

急性會(huì)厭炎以突發(fā)劇烈咽痛、吞咽困難及呼吸困難為主,可能伴隨流涎、言語(yǔ)含糊,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征甚至窒息。扁桃體炎典型表現(xiàn)為咽痛、扁桃體腫大化膿,可伴發(fā)熱、下頜淋巴結(jié)腫大,但通常不影響呼吸功能。

3、病因差異

急性會(huì)厭炎多由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起,也可因燙傷、外傷或過(guò)敏導(dǎo)致。扁桃體炎常見(jiàn)病原體為A組β溶血性鏈球菌,病毒性感染也較普遍。會(huì)厭炎進(jìn)展更快,細(xì)菌毒素易引發(fā)全身中毒癥狀。

4、檢查方法

急性會(huì)厭炎需通過(guò)喉鏡觀察會(huì)厭充血腫脹情況,頸部側(cè)位X線可見(jiàn)拇指征。扁桃體炎通過(guò)咽部視診即可發(fā)現(xiàn)扁桃體滲出物,鏈球菌快速檢測(cè)或咽拭子培養(yǎng)可明確病原體。會(huì)厭炎禁止盲目壓舌檢查以免誘發(fā)喉痙攣。

5、治療原則

急性會(huì)厭炎屬于急癥,需立即靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重時(shí)行氣管切開(kāi)。扁桃體炎輕癥可用阿莫西林克拉維酸鉀片口服,反復(fù)發(fā)作可考慮扁桃體切除術(shù)。會(huì)厭炎患者需住院監(jiān)護(hù),扁桃體炎多數(shù)可門診處理。

出現(xiàn)咽痛伴呼吸困難、流涎等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排查急性會(huì)厭炎。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。急性期選擇流質(zhì)飲食,用生理鹽水漱口緩解不適。免疫力低下者可通過(guò)接種流感疫苗、肺炎疫苗預(yù)防感染。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
紅斑狼瘡腎炎血沉高代表什么癥狀

紅斑狼瘡腎炎血沉高通常代表疾病活動(dòng)性增強(qiáng)或存在感染,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、持續(xù)發(fā)熱、蛋白尿等癥狀。紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的表現(xiàn),血沉升高與炎癥反應(yīng)、免疫復(fù)合物沉積等因素相關(guān)。

1、疾病活動(dòng)性增強(qiáng)

血沉升高常提示紅斑狼瘡腎炎處于活動(dòng)期。此時(shí)免疫系統(tǒng)過(guò)度激活導(dǎo)致炎癥因子釋放,可能引發(fā)腎小球基底膜損傷。患者除血沉增快外,還可出現(xiàn)面部蝶形紅斑、光敏感等典型表現(xiàn)。需通過(guò)尿常規(guī)、抗雙鏈DNA抗體等檢查評(píng)估病情,治療上需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等。

2、合并感染

紅斑狼瘡腎炎患者因長(zhǎng)期使用免疫抑制劑易繼發(fā)感染。細(xì)菌或病毒感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生急性期反應(yīng)蛋白,導(dǎo)致血沉顯著升高。可能伴隨咳嗽咳痰、尿頻尿急等感染癥狀。需完善降鈣素原、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等抗感染藥物,同時(shí)調(diào)整原發(fā)病用藥方案。

3、貧血加重

慢性炎癥狀態(tài)及腎功能不全可導(dǎo)致貧血,紅細(xì)胞數(shù)量減少會(huì)加快血沉速率。患者可能出現(xiàn)乏力、心悸等貧血表現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),必要時(shí)補(bǔ)充重組人促紅素注射液,同時(shí)控制腎炎進(jìn)展以減少紅細(xì)胞破壞。

4、高球蛋白血癥

免疫系統(tǒng)異?;罨瘯?huì)產(chǎn)生大量異??贵w,血液中免疫球蛋白水平升高可增加血沉數(shù)值。此類患者可能伴發(fā)淋巴結(jié)腫大、雷諾現(xiàn)象。需通過(guò)血清蛋白電泳明確球蛋白分型,治療上需結(jié)合環(huán)磷酰胺注射液等藥物控制B細(xì)胞過(guò)度增殖。

5、其他并發(fā)癥

血栓形成、漿膜腔積液等并發(fā)癥也可引起血沉持續(xù)升高。可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。需通過(guò)血管超聲、胸部CT等檢查明確,在抗凝治療中需謹(jǐn)慎評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),可選用低分子肝素鈣注射液等藥物。

紅斑狼瘡腎炎患者出現(xiàn)血沉升高時(shí)需加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),每日記錄體溫、尿量及水腫變化。飲食上選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清、淡水魚(yú)肉,限制豆制品攝入。避免日光直射,外出需佩戴寬檐帽和使用SPF50+防曬霜。保持規(guī)律作息,感染高發(fā)季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露,任何新發(fā)癥狀均需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝腎虧虛吃半個(gè)月中藥能好嗎

肝腎虧虛吃半個(gè)月中藥是否能好需結(jié)合個(gè)體情況判斷,多數(shù)患者需要更長(zhǎng)時(shí)間調(diào)理,少數(shù)癥狀較輕者可能見(jiàn)效較快。肝腎虧虛通常與長(zhǎng)期勞累、年老體衰、慢性疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)等癥狀。

肝腎虧虛屬于慢性虛損性疾病,中醫(yī)調(diào)理強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)。半個(gè)月的中藥療程對(duì)部分早期或輕度癥狀患者可能有一定改善,如疲勞感減輕、睡眠質(zhì)量提升等。但肝腎虧虛往往涉及臟腑功能失調(diào),完全恢復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間的綜合調(diào)理,通常建議持續(xù)治療1-3個(gè)月。中藥方劑如六味地黃丸、杞菊地黃丸等需根據(jù)證型選用,配合針灸、艾灸等療法效果更佳。

若患者存在嚴(yán)重并發(fā)癥如腎功能異常、重度貧血等,單純半個(gè)月中藥難以根本改善。這類情況需中西醫(yī)結(jié)合治療,中藥調(diào)理周期可能延長(zhǎng)至半年以上。部分患者對(duì)藥物吸收代謝較慢,或伴隨其他基礎(chǔ)疾病,療效顯現(xiàn)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)推遲。

建議肝腎虧虛患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整療程。治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,適量食用黑芝麻、枸杞、山藥等滋補(bǔ)肝腎的食物。定期復(fù)診評(píng)估療效,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案,必要時(shí)配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確臟器功能狀態(tài)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
eb病毒引起的肝功能受損能自行恢復(fù)嗎

EB病毒引起的肝功能受損能否自行恢復(fù)需結(jié)合損傷程度判斷,輕度損傷通??勺孕谢謴?fù),中重度損傷需醫(yī)療干預(yù)。

EB病毒感染后,部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,此時(shí)肝臟具有較強(qiáng)代償能力,通過(guò)充分休息、清淡飲食、避免肝毒性物質(zhì)等措施,肝細(xì)胞可在數(shù)周內(nèi)完成自我修復(fù)。臨床觀察顯示,無(wú)基礎(chǔ)肝病的年輕患者更易實(shí)現(xiàn)肝功能自然恢復(fù),期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平變化。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)黃疸、凝血功能異?;蜣D(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值5倍時(shí),往往存在肝細(xì)胞廣泛壞死,此時(shí)需及時(shí)進(jìn)行保肝治療。靜脈注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿注射液等藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),嚴(yán)重病例需考慮血漿置換等支持治療。合并免疫異常者可能需短期使用糖皮質(zhì)激素控制過(guò)度免疫反應(yīng)。

EB病毒感染后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期每2周復(fù)查肝功能,若3個(gè)月內(nèi)指標(biāo)未恢復(fù)正?;虺霈F(xiàn)腹脹、皮膚瘙癢等癥狀,需進(jìn)一步排查自身免疫性肝炎等繼發(fā)病變。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意觀察精神狀態(tài)與食欲變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子咳嗽嚴(yán)重怎么辦

孩子咳嗽嚴(yán)重可通過(guò)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、適當(dāng)補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。孩子咳嗽嚴(yán)重通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、氣候變化、胃食管反流等原因引起。

1、保持空氣濕潤(rùn)

使用加濕器或在房間放置一盆水,有助于緩解因干燥引起的咳嗽。干燥的空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽癥狀加重。避免讓孩子接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),這些物質(zhì)可能進(jìn)一步刺激呼吸道。保持室內(nèi)通風(fēng),但避免直接吹風(fēng),防止冷空氣刺激咽喉。

2、補(bǔ)充水分

適當(dāng)增加孩子的飲水量,溫水或蜂蜜水有助于稀釋痰液,減輕咳嗽癥狀。避免給孩子喝過(guò)冷或過(guò)熱的飲品,以免刺激咽喉??梢越o孩子喝一些溫?zé)岬睦嫠蛱}卜水,這些飲品對(duì)緩解咳嗽有一定幫助。注意觀察孩子是否有脫水跡象,如尿量減少或嘴唇干燥。

3、調(diào)整飲食

給孩子準(zhǔn)備清淡易消化的食物,如粥類、蒸蛋等,避免辛辣、油膩或過(guò)甜的食物刺激咽喉??梢赃m量食用具有潤(rùn)肺止咳作用的食物,如雪梨、百合、銀耳等。避免讓孩子食用可能引起過(guò)敏的食物,如海鮮、堅(jiān)果等。保證孩子攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),有助于增強(qiáng)抵抗力。

4、使用藥物

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉顆粒等藥物緩解咳嗽癥狀。這些藥物可幫助稀釋痰液、減輕氣道炎癥或抑制咳嗽反射。使用藥物前需明確咳嗽原因,避免自行用藥。注意觀察用藥后反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

5、就醫(yī)檢查

如咳嗽持續(xù)超過(guò)一周、伴有高熱、呼吸急促、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查以明確病因。對(duì)于疑似過(guò)敏或哮喘引起的咳嗽,可能需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或肺功能檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。

家長(zhǎng)需密切觀察孩子的咳嗽情況,記錄咳嗽的頻率、時(shí)間和伴隨癥狀。保持孩子充足的休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咳嗽。注意孩子的體溫變化,如有發(fā)熱應(yīng)及時(shí)處理??人云陂g避免帶孩子去人群密集的場(chǎng)所,防止交叉感染。如咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)孩子的體質(zhì)鍛煉,提高免疫力,預(yù)防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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