張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):黑色素腫瘤通常會(huì)引發(fā)局部疼痛、全身不適性疼痛,以及可能的轉(zhuǎn)移部位疼痛,這些疼痛需要根據(jù)具體部位和嚴(yán)重程度進(jìn)行明確診斷和治療。盡早就醫(yī)并開(kāi)展相關(guān)檢查是預(yù)防疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。
1、局部疼痛
黑色素腫瘤早期可能因腫瘤部位的增大或皮膚破損引發(fā)局部疼痛,尤其是在皮膚或黏膜長(zhǎng)時(shí)間受刺激的情況下。例如經(jīng)常磨擦衣物的部位會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱痛,甚至潰破導(dǎo)致灼熱感。為緩解局部疼痛,日常需避免刺激腫瘤處的皮膚,保持清潔干燥,同時(shí)立即就醫(yī)進(jìn)行檢查,醫(yī)生可能會(huì)建議如潰瘍創(chuàng)面護(hù)理、消毒或激光治療等。
2、全身不適性疼痛
隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)全身性的疼痛,如肌肉酸痛、持續(xù)性頭痛或胸悶等癥狀。這通常與黑色素腫瘤已引起全身變化有關(guān),比如感染、炎癥或其他并發(fā)癥。緩解全身不適時(shí),可以按照醫(yī)生建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或局部止痛藥膏。如果疼痛持續(xù)或加重,即使用藥也無(wú)緩解,需進(jìn)一步排查是否涉及轉(zhuǎn)移性病灶。
3、轉(zhuǎn)移性疼痛
當(dāng)黑色素腫瘤進(jìn)入晚期,癌細(xì)胞可能會(huì)轉(zhuǎn)移至骨骼、肺部或其他臟器,引起轉(zhuǎn)移部位的疼痛。例如癌細(xì)胞侵入骨骼,會(huì)導(dǎo)致劇烈的骨痛,甚至引發(fā)病理性骨折;肺部受累常伴胸痛和呼吸困難。對(duì)轉(zhuǎn)移性疼痛的治療通常涉及綜合治療,比如放射治療緩解局部疼痛、阿片類(lèi)藥物如嗎啡鎮(zhèn)痛,以及針對(duì)轉(zhuǎn)移灶的靶向治療如BRAF或MEK抑制劑。
發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀時(shí)不要忽視疼痛的性質(zhì)和部位,及時(shí)就醫(yī)篩查是疾病控制的關(guān)鍵。同時(shí),在生活中注重大量飲水、規(guī)律作息、避免陽(yáng)光暴曬,提高免疫力,以降低疾病發(fā)生和發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-05-21 17:46