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腎虛用益智仁泡小喝有效嗎?

來源:博禾知道

2022-06-06 09:04 39人閱讀

問題描述:腎虛用益智仁泡小喝有效嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腎虛可以喝首烏藤水嗎
腎虛可以喝首烏藤水,首烏藤具有固本養(yǎng)腎、補(bǔ)氣血的功效。腎虛患者適量服用首烏藤水對于治療腎虛有一定的輔助作用,但是由于首烏藤是一種藥材,長期服用會增加肝臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重情況下會引起急性肝損傷等肝臟疾病,在服用時應(yīng)該咨詢醫(yī)生具體的用法、用量和時長,防止由于首烏藤服用過量而造成肝中毒或者過敏的癥狀,對身體造成不良影響。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
有腎虛會給患病人導(dǎo)致什么害處
腎虛的問題,在腎內(nèi)科問題中還是比較常見的,而此類型的問題帶來的其他腎病問題也是很多的,腎虛引起的危害有,首先腎虛會引發(fā)腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,手腳無力,還有會有膀胱頸口攣縮,膀胱炎癥刺激,可導(dǎo)致膀胱頸口反復(fù)充血,引起排尿困難,還會有食欲不振、惡心、胃疼、腹痛腹瀉、便秘一系列的胃病問題,嚴(yán)重者會出現(xiàn)視疲勞、鼻塞、眩暈、耳鳴、咽喉不舒服的問題,在生活朋友交際方面患者也會有一定障礙,包括工作時候心情會非常煩躁,最后我們可以看出,腎虛引發(fā)的其他問題還是很嚴(yán)重的。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎虛盜汗怎么調(diào)理
腎虛盜汗的調(diào)理應(yīng)當(dāng)從滋補(bǔ)腎陰入手,這是由于引起腎虛盜汗的主要原因是腎陰虧虛所導(dǎo)致。當(dāng)腎陰不足時,體內(nèi)相對旺盛的陽氣可以蒸迫津液外出,進(jìn)而導(dǎo)致人體出現(xiàn)盜汗的表現(xiàn)。而通過滋補(bǔ)腎陰,可以達(dá)到調(diào)和腎中陰陽,使過亢的陽氣與陰液相互協(xié)調(diào),進(jìn)而達(dá)到恢復(fù)人體正常功能的目的。一般情況下,臨床常常使用的藥物有左歸丸、知柏地黃丸、鱉甲煎丸、大補(bǔ)陰丸等一系列藥物,可以滋陰降火止盜汗,具體藥物的選用可以依據(jù)患者的癥狀,以及脈象等體征進(jìn)行辨證選用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝火旺腎虛會引起眼睛模糊嗎
肝火旺腎虛會引起眼睛模糊的。因為肝火旺主要是由于生活不規(guī)律以及飲食不當(dāng)?shù)纫蛩厮鶎?dǎo)致的,這樣的話就會引起眼睛出現(xiàn)模糊現(xiàn)象。不僅如此,肝火旺的話還會導(dǎo)致皮膚瘙癢、便秘以及痔瘡等癥狀。所以最好是進(jìn)行中藥調(diào)理,如果是效果不理想得話還可以結(jié)合西藥一起治療。但是平時一定要注意飲食調(diào)節(jié)以及生活規(guī)律,而且還要學(xué)會調(diào)節(jié)心情,這樣的話有助于病情的恢復(fù)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎虛會不會引起失眠
腎虛有可能引起失眠,具體取決于腎虛的類型。腎虛分為兩種情況,一種是腎陰虛,一種是腎陽虛。腎陰虛容易產(chǎn)生內(nèi)熱,從中醫(yī)的角度來講腎為水臟,心為火臟。如果出現(xiàn)腎陰虛,容易導(dǎo)致腎水缺乏無法制約心火,從而導(dǎo)致心火旺盛引起失眠。腎陽虛主要是容易出現(xiàn)畏寒、怕冷等癥狀,并且有精神不振的表現(xiàn),一般不會導(dǎo)致失眠。但如果陽虛持續(xù)的時間比較久,容易引起失眠。因此,不同類型的腎虛引起的失眠,治療不一樣,需要對癥治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
得了腎虛能給患病者引來哪些損害
腎虛屬于腎內(nèi)科中很容易出現(xiàn)的疾病,而此類型的問題帶來的其他腎病問題也是很多的,該病帶來的危害主要分為,會有很高的幾率引起腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,全天沒有力氣,在此之后還會引發(fā)相應(yīng)的心血管問題,導(dǎo)致腎虛患者小腿水腫,心悸氣喘,會導(dǎo)致一系列消化類型疾病的發(fā)生,比如食欲不振、惡心、胃疼、腹痛腹瀉、便秘問題,患者的五官問題,也會因腎虛引發(fā),包括視疲勞、鼻塞、眩暈、耳鳴,在生活朋友交際方面患者也會有一定障礙,包括工作時候心情會非常煩躁,日常生活中,要自身腎臟的健康,腎虛的問題還是不能忽視的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
患了腎虛會給病人釀成哪些傷害
腎虛的問題,在大多數(shù)腎內(nèi)科問題患者中還是很多見的,此問題會引來其他問題,也是不能忽視的,此病引起的主要危害有,最開始會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛,手腳酸痛的問題,而且會繼續(xù)加重,在此之后還會引發(fā)相應(yīng)的心血管問題,導(dǎo)致腎虛患者小腿水腫,心悸氣喘,會導(dǎo)致一系列消化類型疾病的發(fā)生,比如食欲不振、惡心、胃疼、腹痛腹瀉、便秘問題,會出現(xiàn)五官疾病的可能性,包括視疲勞、鼻塞、眩暈、耳鳴,患者在交往方面也會有一定障礙,不再像以前那樣熱衷于朋友的聚會,而且精神不好,由此可見,腎虛的危害還是很大的,如有情況要及時就醫(yī)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脾腎虛寒會肥胖嗎
脾腎虛寒不一定會肥胖。肥胖可能是內(nèi)分泌紊亂引起的,也可能是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,另外跟個人體質(zhì)有一定的關(guān)系,但是也不排除是遺傳因素造成的。因此脾腎虛寒不一定會肥胖。脾腎虛寒的患者通常會出現(xiàn)食欲不振以及四肢冰涼的癥狀,部分人群還會出現(xiàn)腰膝酸軟以及腹瀉的情況,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)夜尿頻多的癥狀。因此患者可以配合醫(yī)生使用健脾丸進(jìn)行治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腎虛引起的尿頻尿急怎么調(diào)理
腎虛導(dǎo)致身體出現(xiàn)尿頻尿急的臨床表現(xiàn)情況,考慮是腎陽虛腎虛以后引起尿頻的一種泌尿系統(tǒng)的狀態(tài)反應(yīng)表現(xiàn),感覺得上氣不接下氣的表現(xiàn)情況,考慮是身體上腎氣虛弱,燕和腎功能的檢查結(jié)果確定以后采取的補(bǔ)腎固澀的藥物進(jìn)行治療,比如縮泉丸,右歸丸等藥物調(diào)整身體的代謝指標(biāo)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳底酸脹是腎虛嗎
腳底酸脹不一定是腎虛。腳底酸脹多數(shù)見于站立職業(yè),比如售貨員、教師。由于長期站立,導(dǎo)致腳底血液循環(huán)遲緩。當(dāng)腳底筋脈失去血液的滋養(yǎng),就會引起酸脹感。平時運動少的人,突然進(jìn)行遠(yuǎn)足鍛煉,腳底由于摩擦或筋脈屈伸過度,也會導(dǎo)致酸脹。這是由于突然運動過度,導(dǎo)致乳酸生成過多,所以出現(xiàn)腳底酸脹。腎虛日久也會導(dǎo)致腳底酸脹,但是有個體差異,并不是腎虛的必有癥狀。腎虛導(dǎo)致的腳底酸脹,多數(shù)會伴隨腰酸腿軟,一般不會單獨出現(xiàn)腳底酸脹。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
瘢痕疙瘩是不是越長越大

瘢痕疙瘩可能會越長越大,但并非所有瘢痕疙瘩都會持續(xù)增長。瘢痕疙瘩的生長與局部刺激、遺傳因素、傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),部分可能自行停止發(fā)展,少數(shù)會持續(xù)增生。

瘢痕疙瘩通常因皮膚創(chuàng)傷后膠原纖維過度增生形成,若局部反復(fù)摩擦、抓撓或未規(guī)范治療,可能刺激纖維組織持續(xù)增殖,導(dǎo)致體積逐漸增大。臨床常見于胸背部、耳垂等張力較大部位,表現(xiàn)為突出皮面的紅色硬結(jié),可能伴隨瘙癢或疼痛。此類情況需避免機(jī)械刺激,并盡早通過局部注射糖皮質(zhì)激素、硅膠貼或激光治療控制增生。

少數(shù)瘢痕疙瘩因遺傳性體質(zhì)或特殊免疫反應(yīng),可能長期緩慢生長,甚至超出原傷口范圍。此類患者常伴有家族史,疙瘩質(zhì)地堅硬且邊界不規(guī)則,傳統(tǒng)治療易復(fù)發(fā)。需聯(lián)合手術(shù)切除、放射治療或壓力療法等綜合干預(yù),但仍有較高復(fù)發(fā)概率。

建議瘢痕疙瘩患者避免外傷、穿刺等皮膚損傷,早期使用硅膠制劑或彈力壓迫減少增生。若疙瘩持續(xù)增大、破潰或影響功能,需及時至皮膚科或整形外科就診,根據(jù)個體情況制定聯(lián)合治療方案。日常注意防曬以減少色素沉著,避免搔抓刺激加重癥狀。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
痔瘡脫肛吃什么藥
痔瘡脫肛可通過馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物治療。痔瘡脫肛通常由長期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。 1、馬應(yīng)龍痔瘡膏:馬應(yīng)龍痔瘡膏是一種外用藥物,主要成分為麝香、冰片等,具有消腫止痛、清熱解毒的功效。使用時將藥膏涂抹于患處,每日2-3次,能夠有效緩解痔瘡引起的疼痛和腫脹。 2、太寧栓:太寧栓是一種栓劑,主要成分為地榆、槐花等,具有止血、消炎的作用。使用時將栓劑插入肛門,每日1-2次,能夠減輕痔瘡出血和炎癥。 3、地奧司明片:地奧司明片是一種口服藥物,主要成分為地奧司明,能夠改善微循環(huán),減輕痔瘡引起的腫脹和疼痛。通常每日服用2次,每次1片,飯后服用效果更佳。 飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等,有助于軟化大便,減少便秘。運動方面可以選擇散步、瑜伽等輕度運動,避免久坐久站,促進(jìn)血液循環(huán)。日常護(hù)理中注意保持肛門清潔,使用溫水坐浴,每日1-2次,每次15-20分鐘,能夠緩解癥狀并促進(jìn)愈合。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肺腺癌晚期臉上浮腫還能活多久

肺腺癌晚期患者出現(xiàn)臉上浮腫的生存期通常為3-12個月,具體時間與腫瘤進(jìn)展速度、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。臉上浮腫可能與淋巴回流受阻、低蛋白血癥或藥物副作用等因素有關(guān)。

肺腺癌晚期患者生存期受多因素影響。腫瘤轉(zhuǎn)移范圍是核心因素,若僅局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且對靶向治療敏感,生存期可能接近12個月。廣泛轉(zhuǎn)移至肝、腦等器官時生存期可能縮短至3-6個月。治療反應(yīng)差異顯著,存在EGFR/ALK基因突變的患者使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物后,部分可延長生存期6個月以上。無基因突變者采用培美曲塞二鈉注射液等化療方案,效果相對有限。并發(fā)癥管理直接影響生存質(zhì)量,合并惡性胸腔積液需定期穿刺引流,心包積液可能需心包開窗術(shù)。營養(yǎng)支持對改善低蛋白性浮腫有關(guān)鍵作用,每日蛋白攝入應(yīng)達(dá)1.2-1.5g/kg體重。疼痛控制采用鹽酸嗎啡緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊的多模式鎮(zhèn)痛,可維持較好生活質(zhì)量。

建議患者保持半臥位睡眠減輕面部浮腫,每日記錄體重變化。飲食采用高蛋白流質(zhì)如乳清蛋白粉沖飲,避免高鹽食物。家屬需觀察意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或呼吸困難時及時聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊。疼痛評估使用數(shù)字評分法,及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案??煽紤]參與舒緩療護(hù)項目,獲得癥狀管理與心理支持。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胸片可以查出肺癌早期嗎

胸片通常難以查出肺癌早期,多數(shù)早期肺癌病灶較小或位置隱蔽,胸片分辨率有限易漏診。低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的更優(yōu)選擇,可發(fā)現(xiàn)毫米級結(jié)節(jié)。胸片對中晚期肺癌的檢出率較高,但早期診斷需結(jié)合其他檢查手段。

胸片檢查依賴于X射線成像,對密度差異明顯的病變較敏感,但早期肺癌常表現(xiàn)為磨玻璃樣小結(jié)節(jié),與周圍組織對比度低。胸片對直徑小于1厘米的結(jié)節(jié)檢出率不足20%,且縱隔、心影后等區(qū)域的病灶容易被遮擋。部分肺泡癌或原位癌在胸片上僅顯示為局部紋理增粗,易被誤認(rèn)為炎癥或纖維化。胸片對早期中央型肺癌的漏診率較高,腫瘤可能僅引起支氣管壁輕微增厚,尚未形成明顯腫塊。

低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)胸片難以顯示的微小結(jié)節(jié),對1-3毫米病灶的檢出率顯著提升。國際肺癌篩查研究顯示,CT篩查可使肺癌死亡率降低20%,而胸片篩查無此效果。CT還能通過三維重建技術(shù)準(zhǔn)確定位小結(jié)節(jié),分析其形態(tài)特征如分葉、毛刺等惡性征象。對于高危人群如長期吸煙者,指南推薦每年進(jìn)行低劑量CT篩查而非胸片檢查。部分早期肺癌在CT上表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié),胸片幾乎無法識別此類病變。

建議40歲以上吸煙人群、有肺癌家族史者或長期接觸致癌物者,選擇低劑量螺旋CT進(jìn)行早期篩查。若胸片發(fā)現(xiàn)可疑陰影,應(yīng)進(jìn)一步行CT增強(qiáng)掃描或PET-CT檢查。日常生活中需警惕持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等報警癥狀,避免吸煙及二手煙暴露,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)減少粉塵吸入。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
劇烈運動時心臟疼怎么回事

劇烈運動時心臟疼可能與心肌缺血、心律失常、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議立即停止運動并就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1. 心肌缺血

劇烈運動時心臟需氧量增加,若冠狀動脈存在狹窄或痙攣,可能導(dǎo)致心肌供血不足。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩或下頜放射。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。需完善心電圖、冠脈造影等檢查。

2. 心律失常

運動時交感神經(jīng)興奮可能誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常。癥狀包括心悸、心跳漏搏感,嚴(yán)重時可伴頭暈、黑朦。動態(tài)心電圖可明確診斷,可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率,普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。避免咖啡因攝入及情緒激動。

3. 胸膜炎

胸膜炎癥反應(yīng)在深呼吸或運動時加重,疼痛呈刀割樣,隨呼吸加重??赡苡煞窝住⒔Y(jié)核等引起。需行胸部CT檢查,可聯(lián)用頭孢克肟分散片抗感染,對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛,醋酸潑尼松片減輕炎癥滲出。治療期間限制劇烈活動。

4. 肋間神經(jīng)痛

肋軟骨炎或脊柱病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致沿肋間分布的刺痛,運動時胸廓擴(kuò)張誘發(fā)疼痛。熱敷可緩解癥狀,嚴(yán)重時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊消炎止痛,維生素B1片輔助治療。需排查骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病。

5. 肌肉拉傷

胸大肌、肋間肌等軟組織在過度牽拉后出現(xiàn)局限性酸痛,按壓時加重。急性期應(yīng)冰敷,48小時后熱敷,可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服洛索洛芬鈉片消炎。運動前充分熱身,避免突然發(fā)力。

出現(xiàn)運動相關(guān)心前區(qū)疼痛時須立即休息,測量血壓、心率。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴冷汗、嘔吐需緊急就醫(yī)。日常應(yīng)循序漸進(jìn)增加運動強(qiáng)度,避免空腹或飽餐后運動。有心血管病史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。運動時建議佩戴心率監(jiān)測設(shè)備,控制靶心率在適宜范圍。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺氣腫可以導(dǎo)致肺癌嗎能治好嗎

肺氣腫一般不會直接導(dǎo)致肺癌,但可能增加肺癌的發(fā)生概率。肺氣腫和肺癌是兩種不同的疾病,肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病,而肺癌是惡性腫瘤。肺氣腫通過規(guī)范治療可以控制癥狀,但難以完全治愈;肺癌的治愈率與分期密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可提高生存率。

肺氣腫患者因長期慢性炎癥和肺泡結(jié)構(gòu)破壞,可能增加肺部細(xì)胞癌變風(fēng)險。吸煙是肺氣腫和肺癌的共同高危因素,煙草中的致癌物質(zhì)會持續(xù)損傷支氣管黏膜,加速病理進(jìn)程。臨床觀察顯示,重度肺氣腫患者合并肺癌的概率略高于普通人群,但兩者并非直接因果關(guān)系。肺氣腫的治療以支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素吸入為主,如沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等,可有效緩解呼吸困難癥狀。

肺癌的發(fā)生涉及基因突變累積和環(huán)境因素共同作用,與肺氣腫的病理機(jī)制存在差異。早期肺癌可能無明顯癥狀,隨著腫瘤進(jìn)展會出現(xiàn)咯血、胸痛等表現(xiàn)。肺癌治療方案需根據(jù)病理類型和分期制定,包括手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療等手段。對于同時存在肺氣腫的肺癌患者,需綜合評估肺功能后選擇個體化方案,避免治療加重呼吸衰竭。

建議肺氣腫患者嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查以早期發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)異常。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變、痰中帶血等預(yù)警癥狀應(yīng)及時就診,通過支氣管鏡或穿刺活檢明確診斷。保持適度有氧運動和呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能儲備。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
乳腺癌胸腔轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎

乳腺癌胸腔轉(zhuǎn)移通常屬于較嚴(yán)重的情況,提示疾病已進(jìn)入晚期階段。乳腺癌胸腔轉(zhuǎn)移可能由腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴或血液擴(kuò)散至胸膜、肺實質(zhì)或縱隔淋巴結(jié)引起,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、胸腔積液等癥狀。建議患者盡快到腫瘤科或胸外科就診,通過影像學(xué)檢查和病理活檢明確分期,并制定個體化治療方案。

乳腺癌胸腔轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在腫瘤對胸腔器官功能的直接影響。胸膜轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致大量胸腔積液壓迫肺組織,引發(fā)持續(xù)性呼吸困難甚至呼吸衰竭。肺實質(zhì)浸潤會降低血氧交換效率,伴隨咳嗽、咯血等癥狀??v隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致頭頸部水腫和靜脈回流障礙。部分患者還會出現(xiàn)癌性胸膜炎引起的劇烈胸痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

少數(shù)患者可能表現(xiàn)為無癥狀的早期胸腔轉(zhuǎn)移,僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)微小病灶。這類情況通過系統(tǒng)治療仍有控制可能,但存在快速進(jìn)展風(fēng)險。特殊病理類型如激素受體陽性乳腺癌的胸腔病灶,對內(nèi)分泌治療可能保持較高敏感性,預(yù)后相對較好。但總體而言,胸腔轉(zhuǎn)移意味著癌細(xì)胞已突破局部范圍,需要結(jié)合全身治療與局部處理。

確診乳腺癌胸腔轉(zhuǎn)移后,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。全身化療可選用多西他賽注射液、卡培他濱片等藥物控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。針對胸腔積液可進(jìn)行胸腔穿刺引流,并注射順鉑注射液等硬化劑。疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛劑。日常需保持半臥位緩解呼吸困難,攝入高蛋白食物維持營養(yǎng),避免劇烈運動加重胸痛癥狀。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測治療效果,出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重需及時就醫(yī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
中醫(yī)治療神經(jīng)性尿頻

神經(jīng)性尿頻可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式治療。神經(jīng)性尿頻通常由精神緊張、膀胱功能失調(diào)、腎氣不足、濕熱下注、脾虛氣陷等原因引起。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)性尿頻與腎氣不固或濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),常用方劑包括縮泉丸、桑螵蛸散等??s泉丸由益智仁、烏藥、山藥組成,適用于腎虛不固型尿頻;桑螵蛸散含桑螵蛸、遠(yuǎn)志等,可安神固脬?;颊咝璞孀C使用金匱腎氣丸或知柏地黃丸,前者溫補(bǔ)腎陽,后者滋陰清熱。中藥需連續(xù)服用1-3個月,期間忌食生冷辛辣。

2、針灸療法

選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,配合百會、四神聰調(diào)節(jié)神志。實證用瀉法針刺膀胱俞、陰陵泉清熱利濕;虛證用補(bǔ)法加灸氣海、腎俞溫補(bǔ)脾腎。電針刺激可增強(qiáng)盆底肌控制力,隔日治療1次,10次為療程。耳穴貼壓取腎、膀胱、皮質(zhì)下等區(qū)域,王不留行籽持續(xù)刺激能減少夜尿次數(shù)。

3、推拿按摩

沿任脈從膻中至關(guān)元穴反復(fù)揉按,配合點按足三里、太溪穴。腹部順時針摩腹5分鐘可調(diào)節(jié)腸道氣機(jī),緩解膀胱壓迫。腰骶部擦法配合捏脊能改善腎陽不足,每日早晚各操作1次。八髎穴拔罐留罐5分鐘,有助于改善局部血液循環(huán),減輕尿急感。

4、情志調(diào)節(jié)

肝郁氣滯型需疏肝解郁,通過五音療法中角調(diào)音樂疏泄情志。認(rèn)知行為治療幫助建立排尿間隔時間表,逐步增加憋尿時長。冥想訓(xùn)練配合腹式呼吸每天20分鐘,降低交感神經(jīng)興奮性。避免長期處于高壓環(huán)境,培養(yǎng)書畫等靜心愛好轉(zhuǎn)移注意力。

5、飲食調(diào)整

脾虛者用山藥蓮子粥健脾益氣,濕熱型宜食赤小豆薏米湯。每日芡實30克煮水代茶飲,含鞣酸可收斂膀胱。忌飲濃茶咖啡等利尿飲品,晚餐后限制液體攝入。核桃分心木10克泡水能溫腎縮尿,配合金櫻子15克增強(qiáng)固澀作用。

神經(jīng)性尿頻患者應(yīng)保持每日溫水坐浴15分鐘改善會陰血液循環(huán),練習(xí)提肛運動增強(qiáng)盆底肌力。記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,避免過度關(guān)注尿意。冬季注意腰腹部保暖,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少刺激。若伴隨尿痛、血尿等需排除泌尿系感染,及時就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)與膀胱超聲。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎失穩(wěn)的治療方法

腰椎失穩(wěn)可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎失穩(wěn)可能與椎間盤退變、外傷、先天發(fā)育異常、肌肉韌帶松弛、長期不良姿勢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。

1、生活干預(yù)

腰椎失穩(wěn)患者需避免久坐久站,減少彎腰提重物等動作,選擇硬板床休息。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,體重超標(biāo)者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。建議使用符合人體工學(xué)的座椅和護(hù)腰器具輔助支撐。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基療法能改善腰椎活動度,懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)可激活深層穩(wěn)定肌群。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片能松弛過度緊張的肌肉,甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期疼痛科醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液控制癥狀。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)適用于反復(fù)脫位伴神經(jīng)壓迫者,椎間融合器植入術(shù)能重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3-6個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免過早負(fù)重活動影響融合效果。

5、開放手術(shù)

后路腰椎椎體間融合術(shù)適合多節(jié)段嚴(yán)重失穩(wěn)患者,需徹底清除病變椎間盤并植入自體骨或融合器。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,可能存在鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定松動等并發(fā)癥,需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。

腰椎失穩(wěn)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。避免進(jìn)行羽毛球、高爾夫等扭轉(zhuǎn)性動作,康復(fù)期可練習(xí)八段錦改善脊柱柔韌性。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時需立即就診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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