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完全性前置胎盤注意事項(xiàng)
來源:博禾知道
2023-08-31 10:12
18人閱讀
問題描述:完全性前置胎盤注意事項(xiàng)
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果情緒過分緊張,會(huì)容易發(fā)生子宮的收縮,而出現(xiàn)胎前置胎盤的早剝。女性在孕期如果做超聲檢查發(fā)現(xiàn)有前置胎盤,一定要注意心情的愉悅,不能夠過度的緊張。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如說要多喝水、多吃蔬菜水果,預(yù)防便秘。
2023-08-31 10:23
前置胎盤
胎盤
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前置胎盤是怎樣造成的?現(xiàn)在懷孕22周了怎么辦?
胎盤一般附著于子宮后壁,側(cè)壁,前壁,前置胎盤是由于胎盤剝離出血導(dǎo)致無痛性的出血,一般情況會(huì)發(fā)生在孕晚期保胎的幾率比較大,如果多胎妊娠多次流產(chǎn)容易出現(xiàn)前置胎盤的情況,如果出現(xiàn)了前置胎盤一定要保胎進(jìn)行治療,要多注意休息,不要過性生活,多吃新鮮的蔬菜和水果,預(yù)防便秘。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前置胎盤有什么癥狀
如果是完全性前置胎盤,會(huì)在孕20周左右出現(xiàn)少量或者多量的陰道流血。前置胎盤的癥狀多是孕晚期反復(fù)發(fā)生無痛性的陰道流血,做彩超可以診斷。邊緣性前置胎盤,出血的時(shí)間可能會(huì)在35周左右,甚至更晚,出血量也會(huì)比較少。
李宇昂
主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院
前置胎盤胎兒會(huì)腦癱嗎
前置胎盤胎兒不一定會(huì)腦癱,導(dǎo)致腦癱的原因,首先考慮的是有一定的遺傳原因,或者是因?yàn)楦改冈趹言星暗囊恍┎涣嫉纳盍?xí)慣導(dǎo)致的,如長(zhǎng)時(shí)間的抽煙酗酒,如果出現(xiàn)早產(chǎn)兒或者是因?yàn)殡y產(chǎn)都有可能會(huì)導(dǎo)致腦癱。
陳思陽
主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
雙胎前置胎盤怎么辦?
如果是雙胞胎前置胎盤的話,這種情況需要有留意幾下胎盤邊緣距離,宮頸口的距離,較為正常的話,只要是胎盤邊緣距離宮頸口大于兩厘米的話,這種情況就沒危險(xiǎn),但是如果是距離宮頸口低于兩厘米的話,這個(gè)就擁有胎盤抽離或者是破皮的風(fēng)險(xiǎn),就平時(shí)需要有多臥床歇息。需要強(qiáng)調(diào)的是與醫(yī)生溝通,具體治療方案配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
前置胎盤剖腹產(chǎn)大出血
胎盤剝離以后,由于子宮下段的收縮率差,所以血竇不容易充分受到擠壓來止血,容易造成大出血。正常的胎盤位置,應(yīng)該是附著在子宮的上段,在子宮的上段,子宮肌層發(fā)育較好,收縮力強(qiáng),蛻膜發(fā)育也好,所以胎盤剝離后,子宮有效的收縮可以有效來止血。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
兇險(xiǎn)性前置胎盤分型
如果是發(fā)現(xiàn)部分性胎盤植入可以行縮型的切口,切除部分的子宮肌組織,用可吸收線縫合止血,如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)大部分植入,活動(dòng)性的出血無法糾正的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該行子宮全切或者是子宮次全切,同時(shí)應(yīng)該搶救出血,休克,并且中心靜脈壓監(jiān)測(cè)血容量,糾正心衰、腎衰、多器官功能衰竭、酸中毒等,同時(shí)與抗生素預(yù)防感染。兇險(xiǎn)性前置胎盤的危害,前置胎盤是指前次有刨宮產(chǎn)史,此次妊娠為前置胎盤,發(fā)生胎盤植入的危險(xiǎn)大約是50%左右,兇險(xiǎn)性前置胎盤主要是胎盤植入引起的影響,如果手術(shù)前懷疑有胎盤植入,手術(shù)前一定要做好充分的備血輸液準(zhǔn)備,做好一切搶救新生兒和產(chǎn)婦的準(zhǔn)備,選擇子宮部位切口的時(shí)候取出胎兒。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
被診斷為前置胎盤該怎么辦?
減少活動(dòng),堅(jiān)持選擇保胎用藥較好,多喝水,注意定期到醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況,較好的加強(qiáng)營養(yǎng)即可。
石利軍
主任醫(yī)師
黑龍江綏化市第一醫(yī)院
孕三個(gè)月突然死胎,前置胎盤做坐哪種流產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小
任何的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,根據(jù)你現(xiàn)在的情況,3個(gè)月的死胎,可以考慮藥物流產(chǎn)或者引產(chǎn)手術(shù)。建議到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查后根據(jù)具體的情況選擇手術(shù)方式。
馬丹丹
副主任醫(yī)師
上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
確診前置胎盤還能繼續(xù)妊娠嗎
確診前置胎盤有的還是可以繼續(xù)妊娠的。確診前置胎盤之后主要是要看陰道出血的情況,如果是陰道出血量大,也有的人是需要急診終止妊娠的。所以最終是否能夠成功懷孕到足月或者接近足月,都是存在一定的幾率問題的,確實(shí)前置胎盤的患者因?yàn)槌鲅那闆r、胎盤早剝的情況,而發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率是相對(duì)比較高的,發(fā)生產(chǎn)前出血和產(chǎn)后出血的幾率都是相對(duì)比較高的,是存在很大的風(fēng)險(xiǎn)性的。每一個(gè)人的情況不一樣,要求繼續(xù)妊娠的是一定要密切觀察出血的情況的。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
前置胎盤羊水破了是什么癥狀
前置胎盤羊水破了的主要癥狀是陰道突然大量流液,需立即就醫(yī)。前置胎盤是指胎盤附著在子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,羊水破裂時(shí),胎盤...
前置胎盤的臨床癥狀和體征有哪些呢
前置胎盤的典型臨床癥狀和體征包括無痛性陰道出血、腹部無壓痛、胎位異常等。無痛性陰道出血是前置胎盤最常見的表現(xiàn),通常發(fā)生在...
前置胎盤的治療方法有哪些 前置胎盤的這些治療方法盤點(diǎn)
前置胎盤可通過期待治療、藥物治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、剖宮產(chǎn)終止妊娠等方式治療。前置胎盤通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤...
前置胎盤對(duì)胎兒發(fā)育有影響嗎
前置胎盤可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒窘迫、胎盤功能異常以及分娩并發(fā)癥。前置胎盤的...
前置胎盤的主要病因及癥狀是什么呢
前置胎盤的主要病因包括多次妊娠、剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史等,癥狀以無痛性陰道出血為主,需及時(shí)就醫(yī)。治療方式包括期待療法、藥物...
前置胎盤和前壁胎盤的區(qū)別
前置胎盤與前壁胎盤的主要區(qū)別在于胎盤附著位置不同,前置胎盤指胎盤覆蓋或接近宮頸內(nèi)口,前壁胎盤指胎盤附著于子宮前壁但未達(dá)宮...
前置胎盤形成的原因有哪些
前置胎盤的形成可能與多種因素有關(guān),包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理等。治療方法需根據(jù)具體情況選擇,包括臥床休息、藥物治療...
前置胎盤征象不明顯嗎怎么治療
前置胎盤的治療方法包括臥床休息、藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)胎盤位置和孕婦情況決定。前置胎盤征象不明顯的常見原因包...
前置胎盤的三種類型有哪些癥狀
前置胎盤的治療需根據(jù)類型采取不同措施,完全性前置胎盤需緊急剖宮產(chǎn),部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤可嘗試保守治療。前置胎盤...
前置胎盤的主要臨床癥狀是a
前置胎盤的主要臨床癥狀是無痛性陰道出血,通常發(fā)生在妊娠晚期。前置胎盤是指胎盤附著在子宮下段,部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致...
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林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
老年性橈尺骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位后的注意事項(xiàng)
老年性橈尺骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位后,最重要的是做好固定、促進(jìn)恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥。這包括合理的復(fù)位后護(hù)理、飲食調(diào)整、功能鍛煉以及定期復(fù)查,避免因不當(dāng)行為影響康復(fù)進(jìn)程。 1、術(shù)后固定及護(hù)理 在復(fù)位后,醫(yī)生通常會(huì)使用石膏、夾板或內(nèi)固定裝置進(jìn)行固定。老年人骨質(zhì)較為脆弱,固定期間需特別注意防止二次損傷,可在固定部位加軟墊避免摩擦。保持手臂抬高有助于減輕局部腫脹,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)末梢血液循環(huán)的狀態(tài),如皮膚顏色、溫度是否正常以及手指是否靈活。若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即就診。 2、飲食搭配促進(jìn)骨質(zhì)恢復(fù) 老年人在骨折后需特別補(bǔ)充鈣、維生素D以及蛋白質(zhì),促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)和修復(fù)。例如,日常可以多吃奶制品、豆制品、堅(jiān)果、深綠色蔬菜等,還可適當(dāng)攝入富含膠原蛋白的食物如魚皮、豬蹄等。每日可在適當(dāng)光照下補(bǔ)充維生素D,必要時(shí)遵醫(yī)囑額外補(bǔ)充鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑。 3、康復(fù)鍛煉與日常活動(dòng)指導(dǎo) 手術(shù)或復(fù)位固定后,康復(fù)鍛煉是非常重要的。早期,一般建議對(duì)未受傷的關(guān)節(jié)進(jìn)行輕微活動(dòng)以避免關(guān)節(jié)僵硬;等醫(yī)生允許后,逐步開展橈尺骨和手腕的功能鍛煉。在此過程中,需嚴(yán)格按照醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)實(shí)施,以避免不恰當(dāng)?shù)膭?dòng)作導(dǎo)致繼發(fā)性骨折或關(guān)節(jié)功能異常。 4、預(yù)防并發(fā)癥及定期復(fù)查 老年人骨折后容易出現(xiàn)血栓形成、感染、消化道不適等并發(fā)癥。要保持良好的健康習(xí)慣,比如避免久坐不起,適量活動(dòng)下肢以減低血栓的風(fēng)險(xiǎn);保持固定部位的清潔干燥,預(yù)防感染。與此同時(shí),定期復(fù)查骨骼愈合情況,必要時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。 確保橈尺骨遠(yuǎn)端骨折的良好恢復(fù),需要患者和家屬共同努力。關(guān)注飲食、固定、活動(dòng)和定期復(fù)查,能夠有效促進(jìn)骨骼愈合,提高生活質(zhì)量。如遇到任何不適或異常,務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲取專業(yè)幫助。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
避孕套能防艾滋病嗎
避孕套在正確使用的情況下可以有效預(yù)防艾滋病,但并不能百分之百保證絕對(duì)安全。原因在于避孕套的屏障作用能夠阻擋艾滋病病毒HIV的傳播,但使用不當(dāng)或避孕套質(zhì)量問題可能導(dǎo)致防護(hù)效果下降。同時(shí),預(yù)防艾滋病還需要結(jié)合其他綜合防護(hù)措施。 1避孕套如何預(yù)防艾滋病: 避孕套是物理屏障的一種,通過阻擋雙方體液的直接接觸,能夠有效阻斷HIV的傳播途徑。HIV主要通過血液、精液、陰道分泌物以及母嬰傳播等途徑擴(kuò)散。通過正確使用合格的乳膠避孕套,可以將性傳播HIV的風(fēng)險(xiǎn)減少高達(dá)85%-98%。注意使用水性潤(rùn)滑劑,避免油性潤(rùn)滑劑對(duì)避孕套造成損壞。 2避孕套不能提供絕對(duì)防護(hù)的原因: ① 使用不當(dāng):錯(cuò)誤佩戴、遺忘使用以及脫落等,會(huì)增加病毒傳播的可能性。使用避孕套前需檢查其完整性,確保沒有破損。 ② 品質(zhì)問題:劣質(zhì)或者過期的避孕套,可能存在物理破裂風(fēng)險(xiǎn)。選購時(shí)要認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)品牌,關(guān)注生產(chǎn)日期和保質(zhì)期。 ③ 特殊情況:避孕套本身無法阻擋皮膚破損處的病毒滲透風(fēng)險(xiǎn),比如存在口腔或生殖器的開放性潰瘍或出血現(xiàn)象。 3其他綜合預(yù)防手段: 防止艾滋病最有效的方式是在使用避孕套的基礎(chǔ)上結(jié)合其他防護(hù)措施: ① 定期檢測(cè):對(duì)于高危人群,定期接受HIV檢測(cè)能及早發(fā)現(xiàn)問題并防控傳播。 ② 服用暴露前預(yù)防藥物PrEP:是一種處方藥,可以在可能接觸HIV病毒之前阻止感染發(fā)生。 ③ 減少性伴侶數(shù)量:?jiǎn)我恍园閭H關(guān)系可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 為預(yù)防艾滋病,正確使用高質(zhì)量的避孕套是重要手段之一,但并非唯一措施。建議采取多種有效防護(hù)手段,保持健康和責(zé)任的生活方式。同時(shí),定期體檢有助于提早發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),為健康保駕護(hù)航。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗的前兆表現(xiàn)都有哪些
腦梗的前兆表現(xiàn)包括反復(fù)性頭暈、肢體麻木或無力、語言困難以及視力模糊等,這些癥狀提示身體可能已經(jīng)存在腦血流減少的隱患,需及時(shí)就醫(yī)檢查以避免嚴(yán)重后果。 1、反復(fù)性頭暈 持續(xù)性或反復(fù)性頭暈是腦梗的早期信號(hào)之一,尤其是突然發(fā)作的眩暈或站立不穩(wěn)。頭暈可能由腦部血液供應(yīng)不足引起。建議出現(xiàn)這種癥狀的患者保持安靜、減少腦力勞動(dòng),并盡快到醫(yī)院進(jìn)行頭顱影像檢查,比如CT或MRI,以明確是否存在腦血管狹窄或閉塞的風(fēng)險(xiǎn)。 2、肢體麻木或無力 若單側(cè)肢體、面部發(fā)生反復(fù)或突然的麻木、無力,多為腦梗的典型預(yù)兆之一。這是因?yàn)榫植磕X組織供血中斷可能會(huì)影響肢體的神經(jīng)支配。處理方法包括盡早就醫(yī),接受經(jīng)顱多普勒超聲檢查,結(jié)合醫(yī)生建議使用抗凝藥物如阿司匹林或降脂藥物如他汀類藥物,以降低腦血管阻塞風(fēng)險(xiǎn)。 3、語言困難 說話不清、吐詞不利、無法表達(dá)完整語句可能提示腦缺血正在影響語言中樞。此類癥狀多發(fā)生在短暫性腦缺血發(fā)作TIA中,一般持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),易被忽視。建議患者立刻停止復(fù)雜活動(dòng),撥打急救電話,并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用溶栓藥物或接受救治。 4、視力模糊或黑朦黑矇 突如其來的短暫性視物模糊甚至視力完全消失,可能是眼部或者腦部供血不足的信號(hào)。一旦出現(xiàn)這種情況,不要嘗試自行恢復(fù),應(yīng)盡快就診,可能需要進(jìn)行眼底檢查或腦血管造影。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況對(duì)患者開具擴(kuò)張血管類藥物如尼莫地平或建議補(bǔ)充葉酸以改善血管健康。 腦梗的前兆表現(xiàn)多種多樣,且每種癥狀都提示大腦供血不足的嚴(yán)重性。如果您或身邊人出現(xiàn)類似問題,請(qǐng)高度重視,及早進(jìn)行規(guī)范化檢查和治療,因?yàn)槿魏窝诱`可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的腦組織損傷和生活質(zhì)量下降。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
3歲兒童牙窩溝封閉好嗎
3歲兒童是否適合進(jìn)行牙窩溝封閉,需要根據(jù)牙齒發(fā)育情況、齲齒風(fēng)險(xiǎn)及專業(yè)牙醫(yī)的評(píng)估判斷。牙窩溝封閉是一種無痛、安全的預(yù)防性措施,可以有效降低患齲齒的風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)牙齒窩溝較深、口腔清潔較難的兒童來說,效果顯著。 1、什么是牙窩溝封閉? 牙窩溝封閉是將一種特殊的封閉材料涂在牙齒咬合面深窩溝上的方法,形成一道屏障阻止食物殘?jiān)凹?xì)菌進(jìn)入。這一措施特別適用于兒童乳磨牙及萌出的第一恒磨牙“六齡齒”。其操作簡(jiǎn)單、安全,無需鉆牙或注射疼痛感,可預(yù)防齲齒發(fā)生。 2、3歲兒童是否適合? 3歲兒童正處于乳牙階段,乳磨牙的深窩溝可能容易儲(chǔ)存食物殘?jiān)⒓?xì)菌,導(dǎo)致乳牙齲齒。若乳磨牙窩溝特別深、患齲風(fēng)險(xiǎn)較高,牙醫(yī)一般會(huì)建議進(jìn)行窩溝封閉。但需注意,封閉材料涂在牙齒表面時(shí),牙齒需要完全脫礦,并保持干燥配合。部分年齡較小的兒童可能無法配合完成操作,這種情況需權(quán)衡是否立即進(jìn)行或稍晚執(zhí)行。 3、窩溝封閉的注意事項(xiàng) 牙齒挑選:窩溝封閉主要針對(duì)健康、無齲損的乳磨牙或第一恒磨牙。若牙齒已有齲齒病變,需先進(jìn)行處理,不宜直接封閉。 操作經(jīng)驗(yàn):建議在正規(guī)口腔機(jī)構(gòu)、接受專業(yè)口腔醫(yī)生操作,避免因材料封閉不徹底引發(fā)二次齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 保持口腔衛(wèi)生:窩溝封閉并非一勞永逸,家長(zhǎng)仍需幫助或監(jiān)督兒童養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏,同時(shí)定期進(jìn)行口腔檢查,確保封閉劑的完整性。 4、其他齲齒預(yù)防措施 除了牙窩溝封閉,預(yù)防齲齒的關(guān)鍵還包括: 飲食習(xí)慣:減少糖分?jǐn)z入,尤其是含糖飲料及零食,避免餐后過長(zhǎng)時(shí)間不刷牙。 氟化物使用:選擇適合兒童的含氟牙膏刷牙,或在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用氟化泡沫等專業(yè)護(hù)齒手段。 定期檢查:每6個(gè)月帶孩子接受專業(yè)口腔檢查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題,保護(hù)乳牙健康。 窩溝封閉作為一種長(zhǎng)期性預(yù)防手段,對(duì)年幼兒童的乳磨牙具有保護(hù)作用,但需要在牙醫(yī)專業(yè)評(píng)估后執(zhí)行。同時(shí),家長(zhǎng)要注重日常口腔護(hù)理,共同守護(hù)孩子的牙齒健康。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
癌癥晚期身體抽搐頻繁還能活多久
癌癥晚期身體抽搐頻繁可能是由病情惡化或并發(fā)癥引起的,具體存活時(shí)間因個(gè)體體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度、治療效果等因素而有所不同,建議盡早與腫瘤科醫(yī)生溝通,優(yōu)化綜合治療方案并緩解癥狀。 1、癌癥晚期身體抽搐的原因 身體頻繁抽搐在癌癥晚期可能源于多種病理因素: 腫瘤壓迫或腦轉(zhuǎn)移:一些癌癥如肺癌、乳腺癌等容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,可能引發(fā)神經(jīng)壓迫或癲癇樣抽搐。 代謝紊亂:晚期患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂如低鈉血癥、低鈣血癥或肝、腎功能衰竭,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮異常。 用藥副作用:止痛劑如阿片類藥物或化療藥物可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用,從而引發(fā)抽搐。 并發(fā)癥:中風(fēng)或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病在癌癥后期更易發(fā)生,也可能導(dǎo)致抽搐。 2、抽搐的處理和緩解方法 藥物治療:針對(duì)抽搐,常用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、拉莫三嗪、苯妥英鈉來降低神經(jīng)異常放電的頻率;若與電解質(zhì)紊亂相關(guān),可糾正鈉或鈣的缺乏;對(duì)于腦轉(zhuǎn)移病人,可使用激素類藥物如地塞米松減輕腦水腫。 支持療法:通過靜脈補(bǔ)液、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)、提高營養(yǎng)支持等方式,穩(wěn)定晚期癌癥患者的內(nèi)環(huán)境,預(yù)防并發(fā)癥。 癥狀緩解:通過鎮(zhèn)痛藥物如芬太尼、非藥物鎮(zhèn)痛手段例如音樂療法或止吐藥物減輕患者痛苦,間接改善身體抽搐的頻率和強(qiáng)度。 3、強(qiáng)化綜合治療,改善生活質(zhì)量 晚期癌癥患者存活時(shí)間與全身狀況、治療方法等密切相關(guān)。可以考慮以下多學(xué)科方式聯(lián)合治療: 姑息治療:通過疼痛管理、心理支持等手段提升生活質(zhì)量。 免疫治療:晚期癌癥患者若符合免疫治療適應(yīng)癥,可嘗試藥物如PD-1/PD-L1抑制劑,提高生存期。 家庭護(hù)理:注重患者護(hù)理,減少感染、壓瘡等潛在風(fēng)險(xiǎn),讓患者在舒適的環(huán)境中延續(xù)生命。 癌癥晚期身體抽搐是病情惡化的信號(hào)之一,具體生存時(shí)間無法一概而論,但通過藥物、支持療法和家人陪伴,堅(jiān)持樂觀心態(tài)、積極治療,仍有可能改善患者的生活質(zhì)量。這一階段務(wù)必遵循醫(yī)生建議管理癥狀,給予患者更多的關(guān)愛和幫助。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
口腔兩側(cè)有兩條白線是怎么了
口腔兩側(cè)出現(xiàn)兩條白線通常是口腔黏膜受到反復(fù)摩擦刺激所致,最常見的原因是口腔不良習(xí)慣,比如咬頰或牙齒排列不齊,也可能與口腔疾病如口腔扁平苔蘚、口腔白斑等相關(guān)。如果持續(xù)存在或引起不適,建議盡早就醫(yī)檢查以明確診斷并治療。 1、原因一:機(jī)械性刺激 口腔兩側(cè)的白線多由機(jī)械性刺激引起,如習(xí)慣性咬頰、牙齒排列異常導(dǎo)致的咬傷、佩戴不合適的假牙或矯正器等。這些刺激會(huì)引起黏膜增厚,久而久之便形成兩條白線狀的病變。可以觀察自己的習(xí)慣并糾正,使用牙套或矯正器時(shí)確保調(diào)整到舒適狀態(tài),必要時(shí)尋找專科醫(yī)生檢查。 2、原因二:炎癥性疾病 口腔扁平苔蘚是一種常見的原因,其特征包括白色條紋或網(wǎng)狀病變,可能伴隨瘙癢、灼熱感。這種疾病屬于慢性炎癥反應(yīng),需由專科醫(yī)生檢查后確診。治療通常包括外用激素類藥物如曲安奈德軟膏,或通過使用抗炎漱口水如含氯己定的漱口水緩解癥狀。如果癥狀頑固,還可能需要口服免疫調(diào)節(jié)劑。 3、原因三:潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn) 口腔白斑也是白線癥狀之一,屬于一種可能有癌變風(fēng)險(xiǎn)的病變。白斑的特點(diǎn)是白色粘膜斑塊不能擦掉,且多無明顯癥狀。如果懷疑為白斑,應(yīng)盡快到口腔科就醫(yī),通過活檢明確是否有病變風(fēng)險(xiǎn)。治療一般以去除刺激因素為主,如戒煙、戒酒,同時(shí)可能需要激光治療或冷凍治療。 處理建議: 健康習(xí)慣:避免咬頰、改正不良姿勢(shì),避免過硬或刺激性食物刺激口腔組織。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物或激素軟膏對(duì)癥治療。 排除病變:定期進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)進(jìn)行黏膜組織活檢以規(guī)避病變可能。 若口腔兩側(cè)的白線持續(xù)存在或出現(xiàn)疼痛、潰瘍,請(qǐng)盡快至口腔科就診,以防延誤治療。檢測(cè)與治療越早,恢復(fù)的可能性越高,同時(shí)也能規(guī)避潛在疾病的風(fēng)險(xiǎn)。口腔健康需隨時(shí)關(guān)注,任何異常都應(yīng)及早干預(yù)。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
難治多發(fā)性骨髓瘤怎么形成的
難治多發(fā)性骨髓瘤的形成主要與遺傳、環(huán)境因素、自身生理缺陷以及病理性變化相關(guān),最終導(dǎo)致骨髓中的漿細(xì)胞異常增殖并產(chǎn)生耐藥性。這種疾病的形成過程復(fù)雜,涉及多種促成因素,需要全面了解以預(yù)防及采取科學(xué)治療。 1、遺傳因素的影響 多發(fā)性骨髓瘤的家族基因關(guān)聯(lián)性較低,但研究表明某些基因突變可能會(huì)增強(qiáng)患病風(fēng)險(xiǎn)。例如,涉及免疫系統(tǒng)調(diào)控的基因如RAS或TP53基因有時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致異常漿細(xì)胞的產(chǎn)生。如果家族中有人患有血液系統(tǒng)疾病,后代患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。 2、環(huán)境因素的作用 生活環(huán)境對(duì)于疾病的發(fā)生也起到至關(guān)重要的作用。例如,長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)、苯等有毒化學(xué)物質(zhì),或者因?yàn)槁殬I(yè)暴露例如化工、農(nóng)藥工業(yè)引起的接觸,這些都會(huì)導(dǎo)致骨髓細(xì)胞發(fā)生突變。重金屬污染也有可能增加患病幾率。 3、自身生理缺陷的致病基礎(chǔ) 免疫功能異常是難治多發(fā)性骨髓瘤形成的重要內(nèi)部因素之一。當(dāng)人體的免疫監(jiān)視系統(tǒng)功能下降時(shí),體內(nèi)異變的漿細(xì)胞無法被有效清除,這些細(xì)胞逐漸增殖,最終引發(fā)骨髓瘤。高齡也是多發(fā)性骨髓瘤的高危因素,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),免疫系統(tǒng)“老化”,自我修復(fù)能力的減弱使得疾病更容易發(fā)生。 4、慢性疾病或外傷誘發(fā) 某些慢性炎癥疾病,例如慢性免疫性腎病、風(fēng)濕性疾病,可能導(dǎo)致骨髓內(nèi)漿細(xì)胞的逐漸失控增殖。骨骼外傷或骨髓損傷也可能成為引發(fā)此類腫瘤的誘因之一。在骨骼修復(fù)過程中,異常刺激可能引發(fā)骨髓惡性變。 5、病理性因素:從單克隆漿細(xì)胞增生到耐藥性 多發(fā)性骨髓瘤的形成是一個(gè)逐步發(fā)展的過程。最初可能僅是單克隆漿細(xì)胞的無害增生MGUS,但在遺傳和環(huán)境因素的長(zhǎng)期作用下,這些細(xì)胞逐漸變成惡性瘤細(xì)胞。當(dāng)患者接受治療后,部分惡性細(xì)胞可能通過突變產(chǎn)生耐藥性,進(jìn)一步演變?yōu)殡y治性多發(fā)性骨髓瘤。 難治多發(fā)性骨髓瘤的形成是多種因素共同作用的結(jié)果,遺傳、環(huán)境、自身免疫缺陷以及疾病的惡性進(jìn)展均可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生和發(fā)展。如果有家族史、職業(yè)暴露史或慢性免疫疾病史的人群要提高警惕,定期體檢并在疾病早期采取干預(yù)措施尤為重要。同時(shí),有效避免環(huán)境污染和培養(yǎng)健康生活習(xí)慣,也能夠在一定程度上降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
孩子尿床是什么原因
孩子尿床可能與遺傳、環(huán)境因素、發(fā)育狀況和潛在疾病等多種因素有關(guān),應(yīng)結(jié)合具體情況進(jìn)行分析和處理。常見原因包括遺傳傾向、睡眠過深、膀胱發(fā)育不完善或尿路感染等,針對(duì)這些情況可采取行為訓(xùn)練、飲食調(diào)整或藥物治療等方式幫助改善。 1、遺傳因素 如果父母在童年時(shí)期也有尿床的經(jīng)歷,孩子尿床的可能性會(huì)顯著增加。這是由于遺傳基因可能會(huì)影響孩子控制膀胱的能力以及清晨喚醒的水平。對(duì)于此類情況,建議家庭配合耐心引導(dǎo),避免責(zé)備孩子,并使用記錄排尿規(guī)律的方式幫助改善。 2、睡眠及發(fā)育問題 一些孩子由于睡眠質(zhì)量過深,難以被喚醒,從而導(dǎo)致在充盈膀胱的情況下無法自主醒來排尿。膀胱的發(fā)育不夠成熟也可能是原因之一,其容量較小或控制排尿的能力較弱。家長(zhǎng)可以在睡前減少孩子飲水量,鼓勵(lì)孩子每天定時(shí)如廁,逐漸幫助膀胱建立正常規(guī)律。 3、心理或環(huán)境因素 緊張、焦慮或家庭環(huán)境巨變?nèi)绨峒摇⒏改鸽x異也可能導(dǎo)致尿床。孩子的情緒狀態(tài)對(duì)身體有直接影響,他們或因壓力較大而出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。此時(shí),家長(zhǎng)需多與孩子溝通,關(guān)注其心理需求,必要時(shí)尋求心理咨詢師的幫助。 4、疾病因素 某些疾病如尿路感染、便秘或糖尿病等,也可能干擾正常排尿功能,并引發(fā)尿床癥狀。如果孩子持續(xù)性尿床或癥狀加劇,需盡早帶其到醫(yī)院檢查,明確排除是否存在上述病理性原因。常見的診斷手段包括尿液檢測(cè)和影像學(xué)檢查。 5、應(yīng)對(duì)措施:藥物治療與其它方法 如果通過多種方式仍無法改善尿床的問題,醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物治療。例如,去氨加壓素DDAVP幫助減少夜間尿液生成,抗膽堿藥物來緩解膀胱過度活動(dòng),或通過行為性訓(xùn)練改善對(duì)排尿的控制。輔助措施如使用尿床警報(bào)儀也能起到積極作用。 尿床通常是孩子成長(zhǎng)過程中的階段性問題,多數(shù)孩子會(huì)隨著發(fā)育逐漸改善。家長(zhǎng)需用耐心與科學(xué)的方法應(yīng)對(duì),同時(shí)在必要時(shí)盡快就醫(yī)排查病理性原因,確保孩子的健康發(fā)展并減少心理負(fù)擔(dān)。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
滑膜炎適合哪種鍛煉
滑膜炎適合選擇低沖擊、溫和的鍛煉方式,例如游泳、騎自行車、以及瑜伽等。這些運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)提升滑膜的代謝功能,緩解炎癥和疼痛。 1、游泳 游泳是滑膜炎患者理想的運(yùn)動(dòng)方式之一。由于水的浮力作用,游泳可以減輕關(guān)節(jié)的壓力,避免重量對(duì)關(guān)節(jié)帶來的負(fù)擔(dān),同時(shí)通過水的阻力增強(qiáng)肌肉力量,促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性。建議選擇如蛙泳、自由泳等較為溫和的游泳方式,避免劇烈動(dòng)作可能導(dǎo)致癥狀加重。 2、騎自行車 騎自行車是一種低沖擊性運(yùn)動(dòng),適合用于鍛煉下肢關(guān)節(jié)和肌肉力量,同時(shí)不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)施加過大的壓力。鍛煉時(shí),可以選擇使用固定式訓(xùn)練單車或低槳的戶外騎行,但要注意控制速度與時(shí)間,每次運(yùn)動(dòng)以20分鐘到30分鐘為宜,避免用力蹬踏或者長(zhǎng)時(shí)間騎行。 3、瑜伽或關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練 瑜伽中包含許多針對(duì)關(guān)節(jié)和肌肉的拉伸動(dòng)作,能夠幫助滑膜炎患者緩解肌肉僵硬,提高關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性,同時(shí)還能舒緩精神壓力。建議選擇基礎(chǔ)動(dòng)作、體式較溫和的瑜伽練習(xí),如貓牛式、下犬式等,配合深呼吸能夠有效減輕不適。關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練也可以在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下嘗試。 4、注意事項(xiàng) 無論選擇哪種運(yùn)動(dòng)方式,在開始鍛煉前均需熱身,以避免運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)過程中,如出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀,應(yīng)立即停止。運(yùn)動(dòng)后記得進(jìn)行冷敷,可幫助減輕因活動(dòng)導(dǎo)致的輕微炎癥反應(yīng)。滑膜炎急性期時(shí)應(yīng)避免任何運(yùn)動(dòng),充分休息,待癥狀緩解后再進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。 滑膜炎患者通過選擇適合的鍛煉方式,不僅可以促進(jìn)滑膜的修復(fù),還能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的肌肉支持力和靈活性,同時(shí)避免因不活動(dòng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬問題。建議因人而異制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,并在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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