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接種新冠疫苗會導致腹瀉嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 21:10 31人閱讀

問題描述:接種新冠疫苗會導致腹瀉嗎

醫(yī)生回答(1)

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哪些人群需要提前接種新冠疫苗
根據(jù)國家統(tǒng)一部署,我省現(xiàn)階段緊急接種的重點人群需要提前接種新冠疫苗:包括涉進口冷鏈物品的口岸一線海關(guān)檢驗檢疫人員,口岸裝卸、搬運、運輸?shù)认嚓P(guān)人員,國際和國內(nèi)交通運輸從業(yè)人員,因公、因私出國工作、學習人員,面臨較高境外疫情風險的邊境口岸工作人員,醫(yī)療衛(wèi)生人員,隔離場所工作人員,政府機關(guān)、公安、武警、消防、社區(qū)工作者,物品、水、電、暖、煤、氣等相關(guān)人員,交通、物流、養(yǎng)老、環(huán)衛(wèi)、殯葬、通信等相關(guān)工作人。以上人群接觸大量高密度人群并工作處于傳播感染區(qū),感染新冠病毒的幾率非常高,并且我們的基本生活秩序需要他們的保障。因此,以上人群需要提前接種新冠疫苗。接種新冠疫苗,不僅是自身的保護,更是對群眾的一份責任。
李高歌 副主任醫(yī)師 錦州市中醫(yī)醫(yī)院
接種新冠疫苗有人群限制嗎
接種新冠疫苗有人群限制。在現(xiàn)行的新冠疫苗接種管理辦法當中,限制人群主要為18歲至小于60歲的成年人。在適齡接種人群當中,對于接種人群的健康狀態(tài)也存在一定要求。如果患者近期存在急性疾病、近期慢性疾病數(shù)據(jù)控制不理想、存在免疫抑制性疾病、惡性腫瘤等情況,則不能進行新冠疫苗接種。隨新冠疫苗接種人群數(shù)量增加,臨床觀察數(shù)據(jù)增加,新冠疫苗接種辦法可能會存在一定改變,建議接種人群在接種時咨詢接種醫(yī)師。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性懷孕后接種新冠疫苗需要打胎嗎
女性懷孕后接種新冠疫苗是不需要打胎的,一般情況下在知道女性懷孕后,醫(yī)生是不會給接種新冠疫苗的。因為新冠疫苗的接種禁忌中,包括妊娠期女性。如果女性在不知道懷孕的情況下,打了新冠疫苗也不要過于恐慌,因為沒有數(shù)據(jù)表明接種新冠疫苗會導致胎兒發(fā)育畸形,或增加女性妊娠期并發(fā)癥的風險。所以禁忌證中包括,是因為疫苗問世時間很短,還沒有做出對這類人群數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計,基于對妊娠期女性安全性的考慮,所以禁忌證中包括。但是基于對疫苗安全性的理解,不推薦僅因為接種新冠疫苗就終止妊娠。建議如果在不知道懷孕的情況下接種了新冠疫苗也不要過于緊張,應(yīng)該積極地進行孕期檢查,按時孕檢是預(yù)防胎兒畸形的關(guān)鍵。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流產(chǎn)了能接種新冠疫苗嗎
流產(chǎn)了通常不適合接種新冠疫苗。在剛流產(chǎn)后可能會導致身體比較虛弱,而且身體恢復需要一段時間,因此在剛流產(chǎn)后最好不要接種新冠疫苗,否則會增加疫苗不良反應(yīng)產(chǎn)生的幾率,而且也不利于身體的恢復,可以在半個月到一個月左右再考慮接種疫苗。流產(chǎn)后需要在飲食上吃些營養(yǎng)比較豐富的食物,平時還要保證充足的睡眠時間,盡量避免熬夜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想要懷孕的人可以接種新冠疫苗嗎
計劃懷孕的人是否可以接種新冠疫苗結(jié)合自身情況而定。如果女性身體健康,沒有患急性疾病以及發(fā)熱等,不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。如果是在接種后發(fā)現(xiàn)自己懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,需要進行孕期的動態(tài)產(chǎn)檢和隨訪,明確胎兒發(fā)育情況。想要懷孕的女性進行新冠疫苗接種以前一定要詳細閱讀相關(guān)的疫苗接種須知,明確疫苗接種的程序,并按照接種的要求做好接種前的準備工作,不要飲酒,注意休息。
杜美娜 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
無癥狀感染者需要接種新冠疫苗嗎
無癥狀感染者是不需要,也是不能接種新冠疫苗,無癥狀感染者是禁止接種新冠疫苗的人群。新冠疫苗一般對于正處于疾病急性期的患者,是不接種的,特別是新冠感染者。無癥狀感染者只是無明顯的臨床癥狀,病情相對較輕,但仍屬于新冠感染者。此時,新冠疫苗是起不到治療新冠感染的作用。而且患者一旦感染新冠病毒,此時也不需要新冠疫苗,來避免再次感染新冠病毒。故在接種新冠疫苗時,要了解接種者是否有相應(yīng)的禁忌證,要做到合理規(guī)范地接種,才能更好地發(fā)揮疫苗防御的功效。對于新冠肺炎的患者,即便是無癥狀感染者,也不予以接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全員接種新冠疫苗能消滅病毒嗎
全員接種新冠疫苗能消滅病毒,但是不代表完全消滅。全員接種新冠疫苗,并不代表著就能夠完全消滅病毒,因為之前就有過打了新冠疫苗之后又被傳染上的案例。國外針對新冠肺炎病例的保護效力62%-95%之間,另據(jù)外媒報道國內(nèi)某個新冠滅活疫苗對于感染的總體保護效力在86%。第一個,全球新冠疫情仍處在高水平流行階段,每日報告病例數(shù)仍在30萬到50萬的高水平。境外輸入的壓力沒有減輕,由境外輸入造成局部疫情擴散的風險依然存在。第二點,雖然我國經(jīng)歷了嚴冬和春節(jié)人員流動的大考,但常態(tài)化防控措施一點也不能放松。特別要提醒,不要以為春暖花開了,我們的防控措施就可以松懈了。全員接種新冠疫苗能消滅病毒,但是不代表完全消滅。所以我們每個人都要注重衛(wèi)生,出門帶好口罩,勤洗手,保持社交安全距離,最好個人防護措施。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
接種新冠疫苗后多久可以洗澡
新冠疫苗接種后,會在接種局部以及全身產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)。接種后的洗澡時間,需要根據(jù)患者的反應(yīng)情況進行判斷。如果患者在接種新冠疫苗后,沒有明顯臨床反應(yīng),則建議在新冠疫苗接種24小時后洗澡。如果患者在接種新冠疫苗后,僅表現(xiàn)出局部紅腫、疼痛等刺激性反應(yīng),則建議在24小時后洗澡。但在洗澡過程中需要注意局部皮膚防護,避免感染。如果患者在接種新冠疫苗以后,出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身不適癥狀,則建議避免洗澡,一般需要在全身炎癥緩解后洗澡。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗后發(fā)燒怎么辦
如果患者接種新冠疫苗以后出現(xiàn)發(fā)燒,此時不需要過度驚慌或者焦慮,可以到指定醫(yī)院的發(fā)熱門診進行對癥檢查,也可以在家中先自行監(jiān)測體溫。如果患者體溫相對偏高,在37.3℃左右,不需要立即就診。有一部分患者在接種了新冠疫苗以后,有可能出現(xiàn)體溫輕度升高。對于一些女性在月經(jīng)期前后就會有這種反應(yīng),但是這屬于一種正常的生理現(xiàn)象。如果患者接種完畢疫苗以后出現(xiàn)高熱,例如體溫超過38.5℃,則必須到醫(yī)院進行就診,或者到接種新冠疫苗的社區(qū),找相關(guān)醫(yī)生進行咨詢和對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牛皮癬患者可以接種新冠疫苗嗎
牛皮癬患者能否接種新冠疫苗,要根據(jù)牛皮癬的嚴重程度來進行區(qū)分。民間所指的牛皮癬說的是銀屑病,如果是進展期銀屑病,不建議接種新冠疫苗,避免皮膚表面受到疫苗的破損,從而引發(fā)同形反應(yīng),造成銀屑病癥狀加重。如果是穩(wěn)定期的銀屑病,則可以接種新冠疫苗,對身體沒有明顯的刺激。而中醫(yī)指的牛皮癬,主要是神經(jīng)性皮炎,是一種具有瘙癢性質(zhì)的皮革樣改變。這種情況如果癥狀不重,去接種新冠疫苗沒有問題,對疾病不會產(chǎn)生過多的刺激。但是如果這種神經(jīng)性皮炎皮損非常大,則不建議接種習慣疫苗,避免造成精神緊張,引發(fā)原有神經(jīng)性皮炎癥狀加重。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
來月經(jīng)可以打新冠肺炎疫苗嗎?這4類人不適合接種新冠疫苗
新冠肺炎疫苗間接種新冠肺炎疫苗嗎?新冠肺炎疫苗的接種已經(jīng)在全國各地普及,接種前的注意事項必須明確。尤其是女性朋友,在特殊時期,比如月經(jīng)期,需要特別注意接種疫苗。月經(jīng)期間可以接種新的冠狀肺炎疫苗嗎?我們來看看專家怎么說。月經(jīng)可以接種新冠肺炎疫苗嗎?新冠肺炎疫苗可以在月經(jīng)期間接種。在新冠肺炎滅活疫苗的臨
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因此,從上述接種原則來看,盡管新冠疫苗的第二針超過60天,但不需要重新注射第一針,直接去接種點注射第二針即可。

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高壓130低壓85屬于正常高值血壓范圍,尚未達到高血壓診斷標準。血壓水平受年齡、情緒、測量時間等因素影響,建議定期監(jiān)測并改善生活方式。

高壓130低壓85處于正常血壓與高血壓之間的臨界狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織將收縮壓120-139毫米汞柱或舒張壓80-89毫米汞柱定義為正常高值血壓。這類血壓雖未達到高血壓標準,但心血管風險已高于理想血壓水平。測量時需注意靜坐休息5分鐘后進行,避免運動、咖啡因或情緒波動后立即測量。單次測量結(jié)果可能受環(huán)境干擾,建議在不同時間段重復測量3次以上取平均值。

少數(shù)情況下該血壓值可能提示早期高血壓傾向。若合并糖尿病、高脂血癥或肥胖等危險因素,或出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時,需警惕高血壓前期狀態(tài)。長期處于正常高值血壓可能損傷血管內(nèi)皮功能,加速動脈硬化進程。家族中有早發(fā)心血管病史者更應(yīng)加強監(jiān)測,必要時進行24小時動態(tài)血壓評估。

建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克,增加全谷物和蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,控制體重指數(shù)在24以下。避免熬夜和持續(xù)精神緊張,戒煙限酒。每3-6個月復查血壓,若持續(xù)超過135/85毫米汞柱或出現(xiàn)靶器官損害表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)評估。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
甲亢補充什么維生素

甲亢患者通常需要補充維生素D、維生素B族、維生素C、維生素E和維生素A等營養(yǎng)素。甲亢可能導致代謝加快,增加維生素消耗,適當補充有助于維持機體功能平衡。

1、維生素D

甲亢患者常伴隨鈣磷代謝紊亂,維生素D能促進鈣吸收,預(yù)防骨質(zhì)疏松。維生素D缺乏可能與甲狀腺激素水平升高有關(guān),可通過曬太陽或食用富含維生素D的食物如魚類、蛋黃等補充。嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素D3軟膠囊。

2、維生素B族

維生素B1、B6、B12等參與能量代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)。甲亢患者因代謝亢進易出現(xiàn)B族維生素缺乏,表現(xiàn)為乏力、手足麻木等癥狀??蛇m量攝入全谷物、瘦肉、動物肝臟等食物,必要時在醫(yī)生指導下服用復合維生素B片或維生素B1注射液。

3、維生素C

維生素C具有抗氧化作用,能減輕甲亢引起的氧化應(yīng)激反應(yīng)。甲亢患者可能出現(xiàn)牙齦出血、傷口愈合緩慢等維生素C缺乏癥狀。建議每日攝入新鮮水果如柑橘、獼猴桃,或遵醫(yī)囑使用維生素C泡騰片、維生素C注射液等劑型。

4、維生素E

維生素E能保護細胞膜免受自由基損傷,對甲亢相關(guān)的心肌損害有一定防護作用。堅果、植物油等食物富含維生素E,臨床常用維生素E軟膠囊或維生素E乳劑。但需注意過量補充可能影響甲狀腺功能,應(yīng)在醫(yī)生指導下使用。

5、維生素A

甲亢可能影響維生素A代謝,導致夜盲癥、皮膚干燥等癥狀。動物肝臟、胡蘿卜等食物含豐富維生素A,必要時可使用維生素A膠丸或維生素AD滴劑。但需警惕維生素A過量可能加重甲狀腺毒癥,須嚴格遵醫(yī)囑補充。

甲亢患者除維生素補充外,需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能,建議每日進行適度有氧運動如散步、瑜伽。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,所有營養(yǎng)補充劑使用前務(wù)必咨詢專科醫(yī)生,避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時需及時就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乳腺纖維瘤導管上皮增生什么意思

乳腺纖維瘤導管上皮增生是指乳腺纖維瘤內(nèi)導管上皮細胞異常增殖的病理表現(xiàn),可能與激素水平變化、遺傳因素、乳腺組織對雌激素敏感性增高等因素有關(guān)。乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤,導管上皮增生通常屬于良性病變,但需通過病理檢查排除不典型增生或惡變風險。

1、激素水平變化

雌激素和孕激素水平失衡是乳腺纖維瘤導管上皮增生的常見誘因。青春期、妊娠期或長期使用含雌激素藥物可能導致乳腺導管上皮對激素反應(yīng)過度,表現(xiàn)為細胞層數(shù)增多或排列紊亂。這類生理性增生通常無須特殊治療,但需定期復查乳腺超聲或鉬靶檢查,觀察病灶變化。

2、遺傳易感性

有乳腺癌或乳腺纖維瘤家族史的人群更易出現(xiàn)導管上皮增生。BRCA1/2基因突變攜帶者可能伴隨乳腺組織對激素的高敏感性,導致纖維瘤內(nèi)上皮細胞活躍增殖。建議此類人群每6-12個月進行乳腺??茩z查,必要時行基因檢測。

3、局部刺激因素

反復乳腺炎、外傷或放射線暴露可能刺激導管上皮異常增生。這類情況可能伴隨乳頭溢液、局部硬結(jié)等癥狀,需通過乳管鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。若病理提示單純性增生,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、不典型增生

約5%-10%的導管上皮增生可能進展為不典型增生,表現(xiàn)為細胞核異型性增大、極性紊亂。此類情況需密切隨訪,必要時行真空輔助旋切術(shù)或局部擴大切除術(shù),術(shù)后可服用他莫昔芬等抗雌激素藥物降低復發(fā)風險。

5、惡變風險監(jiān)測

極少數(shù)導管上皮增生可能伴隨導管原位癌或浸潤性癌,需通過免疫組化檢測ER、PR、HER-2等指標評估風險。對于高風險病灶,建議行保乳手術(shù)聯(lián)合放療,或根據(jù)病理結(jié)果選擇阿那曲唑片、來曲唑片等芳香化酶抑制劑進行預(yù)防性治療。

確診乳腺纖維瘤導管上皮增生后,應(yīng)每3-6個月復查乳腺超聲,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物,選擇無鋼圈透氣文胸減少局部壓迫。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚凹陷等表現(xiàn),需立即就診乳腺外科進一步評估。日??蛇M行低強度有氧運動調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但避免胸部劇烈撞擊或按摩刺激。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
頭皮屑多頭皮發(fā)癢能治好嗎?

頭皮屑多頭皮發(fā)癢通常能治好,可能與脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染、皮膚干燥或接觸性皮炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^藥物治療、日常護理等方式改善癥狀。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是頭皮屑增多的常見原因,與馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)?;颊哳^皮會出現(xiàn)油膩性鱗屑,伴有輕度瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌制劑清洗頭皮,配合外用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丙酸氟替卡松乳膏緩解炎癥。日常需避免抓撓,減少高糖高脂飲食。

2、頭皮銀屑病

頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,瘙癢明顯。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關(guān)。治療可選用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物,或短期使用鹵米松乳膏等強效激素。嚴重者可結(jié)合光療或口服阿維A膠囊。需注意頭皮機械刺激可能加重癥狀。

3、真菌感染

頭癬等真菌感染會導致頭皮屑增多伴脫發(fā)、膿皰,常見于兒童。須通過真菌鏡檢確診,口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合酮康唑洗劑外用。患者衣物用具需煮沸消毒,避免傳染。家長需監(jiān)督患兒完成足療程用藥,不可自行停藥。

4、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或過度清潔可能導致頭皮屏障受損,出現(xiàn)干燥性脫屑。建議減少洗發(fā)頻率,選用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水,洗后涂抹含尿素的頭皮護理液。避免電吹風高溫刺激,室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。若伴隨濕疹樣改變,可短期使用氫化可的松乳膏。

5、接觸性皮炎

染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學刺激可能引發(fā)過敏性接觸性皮炎,表現(xiàn)為頭皮紅腫、密集小丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗頭皮,口服氯雷他定片抗過敏,外用吡美莫司乳膏抑制免疫反應(yīng)。反復發(fā)作者應(yīng)進行斑貼試驗明確過敏原。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善頭皮問題,建議多攝入富含B族維生素的粗糧、綠葉蔬菜。避免熬夜、精神緊張等加重皮脂分泌的因素。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫滲液、脫發(fā)斑塊等表現(xiàn),應(yīng)及時到皮膚科就診。日常洗發(fā)水溫不宜超過40℃,吹發(fā)時保持15厘米以上距離,減少物理摩擦對頭皮的刺激。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮怎么辦

斑蝥素乳膏使用后皮膚脫皮可通過保濕護理、暫停用藥、局部冷敷、就醫(yī)調(diào)整用藥方案、避免刺激等方式緩解。斑蝥素乳膏常用于治療疣、皮膚角化異常等疾病,其刺激性可能導致皮膚屏障受損。

1、保濕護理

使用溫和的保濕霜如尿素軟膏、凡士林等幫助修復皮膚屏障。脫皮部位每日涂抹2-3次,優(yōu)先選擇不含酒精、香精的醫(yī)用保濕劑。避免抓撓或撕扯脫皮處,防止繼發(fā)感染。

2、暫停用藥

立即停用斑蝥素乳膏并觀察3-5天。若脫皮伴隨紅腫熱痛,提示可能存在接觸性皮炎,需徹底清除殘留藥物。停藥期間可用生理鹽水輕柔清潔患處,禁用其他外用藥物。

3、局部冷敷

用4-6℃冷毛巾濕敷10-15分鐘緩解灼熱感,每日2-3次。冷敷后及時擦干并涂抹保濕產(chǎn)品,避免溫差過大導致血管反跳性擴張。禁止使用冰塊直接接觸皮膚。

4、就醫(yī)調(diào)整方案

若脫皮面積超過硬幣大小或持續(xù)加重,需就醫(yī)評估是否更換為咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等替代藥物。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整藥物濃度、使用頻率或聯(lián)合紅光治療。

5、避免刺激

治療期間禁止使用去角質(zhì)產(chǎn)品及含果酸、維A酸成分的護膚品。穿著純棉衣物減少摩擦,清潔時水溫不超過37℃。外出需做好物理防曬,避免紫外線加重皮膚損傷。

斑蝥素乳膏使用期間應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑控制用量,首次使用前在耳后做小面積測試。日常保持患處清潔干燥,飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A、E的深色蔬菜及堅果類食物。若出現(xiàn)水皰、滲液或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即停藥并急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
胰腺癌黃疸退下后能活多久

胰腺癌患者黃疸消退后的生存期通常為3-12個月,具體時間與腫瘤分期、治療反應(yīng)及身體狀況有關(guān)。

胰腺癌進展至出現(xiàn)黃疸時多屬中晚期,黃疸消退可能因膽道支架置入或手術(shù)引流暫時改善膽道梗阻,但腫瘤本身仍在進展。早期接受根治性手術(shù)聯(lián)合化療的患者,生存期可能接近上限;未接受系統(tǒng)治療或腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移者,生存期較短。部分患者對靶向治療或免疫治療敏感,可能延長生存時間。黃疸反復或新發(fā)消化道出血、腹水等癥狀提示病情惡化。營養(yǎng)支持、疼痛管理及心理干預(yù)可提高生存質(zhì)量。

建議定期復查腫瘤標志物及影像學,動態(tài)評估病情。保持高蛋白低脂飲食,必要時使用胰酶補充劑改善消化。避免過度勞累,按醫(yī)囑進行舒緩運動。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑,配合心理疏導緩解焦慮。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等感染征象需及時就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
代謝異常有痛風怎么治療

代謝異常引起的痛風可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。痛風通常由尿酸代謝紊亂、高嘌呤飲食、腎功能異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量高的食物。適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤,可能誘發(fā)痛風發(fā)作。

2、增加飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量可促進尿酸排泄。建議分次少量補充水分,優(yōu)先選擇白開水、淡茶等低糖飲品。避免含糖飲料,果糖可能影響尿酸代謝。適當飲用蘇打水有助于堿化尿液,但不宜過量。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛和炎癥。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成,或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能和尿酸水平。

4、物理治療

急性發(fā)作時可對受累關(guān)節(jié)進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復。緩解期可嘗試溫水泡腳或局部熱敷改善血液循環(huán)。適度關(guān)節(jié)活動訓練有助于維持關(guān)節(jié)功能,但避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。

5、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作形成痛風石或?qū)е玛P(guān)節(jié)嚴重破壞的患者,可能需要手術(shù)清除痛風石或進行關(guān)節(jié)修復。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、痛風石刮除術(shù)等。術(shù)后仍需長期控制尿酸水平防止復發(fā)。

痛風患者需建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸控制在合理范圍。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。適度進行低強度有氧運動如散步、游泳,但急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負重。注意足部保暖,選擇寬松舒適的鞋子。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時盡早就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蓮子心能不能直接吃

蓮子心一般是可以直接吃的,但需注意適量食用。蓮子心味苦性寒,具有清心火、安神等功效,適合心火旺盛、失眠等人群。

蓮子心含有蓮心堿、異蓮心堿等生物堿成分,少量食用可幫助緩解心煩失眠、口舌生瘡等癥狀。新鮮蓮子心可直接嚼服,每日用量建議不超過3-5克,過量可能引起胃腸不適。曬干的蓮子心可泡水飲用,水溫以80℃左右為宜,避免高溫破壞有效成分。蓮子心與百合、茯苓等配伍可增強安神效果,但不宜與溫熱性質(zhì)的中藥同服。脾胃虛寒者慎用蓮子心,可能出現(xiàn)腹痛腹瀉等不良反應(yīng)。

蓮子心若存放不當可能霉變,食用前需觀察是否有黑斑或異味。兒童、孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)師指導下使用。日??蓪⑸徸有呐c粳米煮粥,或搭配菊花代茶飲,既能緩和苦味又可協(xié)同清熱。出現(xiàn)心悸、惡心等不適時應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
事前十分鐘吃緊急避孕藥管用么

緊急避孕藥在無保護性行為后72小時內(nèi)服用均有效,但越早服用效果越好,事前十分鐘服用通常有效。緊急避孕藥主要通過延遲或抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,常用藥物包括左炔諾孕酮片、米非司酮片等。

緊急避孕藥的有效性與服藥時間密切相關(guān),藥物成分在性行為前進入體內(nèi)可提前抑制排卵或改變子宮內(nèi)膜狀態(tài)。左炔諾孕酮片需在72小時內(nèi)服用,米非司酮片需在120小時內(nèi)服用,但兩者均需在醫(yī)生指導下使用。服藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、月經(jīng)紊亂等副作用,若服藥后2小時內(nèi)嘔吐需補服。

緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,頻繁使用可能導致內(nèi)分泌紊亂。服藥后仍需觀察下次月經(jīng)情況,若延遲超過1周需檢測是否妊娠。有血栓病史、嚴重肝腎功能不全者禁用,哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳。建議選擇避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,減少緊急避孕藥使用頻率。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
由陰虛造成的陽虛怎么治療

由陰虛造成的陽虛可通過滋陰補陽、中藥調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、生活干預(yù)、針灸治療等方式改善。陰虛陽虛通常由久病耗傷、過度勞累、情志失調(diào)、飲食不節(jié)、先天不足等因素引起。

1、滋陰補陽

滋陰補陽是治療陰虛導致陽虛的核心原則,需在醫(yī)生指導下使用具有陰陽雙補作用的中藥方劑。常用方劑如左歸丸配合右歸丸加減,可改善腰膝酸軟、潮熱盜汗等陰虛癥狀,同時緩解畏寒肢冷、夜尿頻多等陽虛表現(xiàn)。治療過程中需定期復診調(diào)整用藥,避免過度溫補加重陰虛。

2、中藥調(diào)理

中藥調(diào)理可選擇熟地黃、山茱萸等滋陰藥物配伍肉桂、附子等溫陽藥材,形成陰陽互濟的配伍方案。臨床常用中成藥包括龜鹿二仙膠、金匱腎氣丸等,能同時改善口干咽燥與四肢不溫等癥狀。使用中藥需注意煎煮方法與服用禁忌,陰虛火旺者慎用大辛大熱之品。

3、飲食調(diào)節(jié)

飲食調(diào)節(jié)推薦食用黑芝麻、山藥等平補食材,配合羊肉、核桃等溫性食物。可制作黑豆排骨湯、枸杞桂圓粥等食療方,避免辛辣燥熱或生冷傷陽之物。陰虛為主時宜多食銀耳、梨子等滋陰之品,陽虛明顯時可適量加入生姜、花椒等調(diào)味。

4、生活干預(yù)

生活干預(yù)需保持規(guī)律作息,避免熬夜耗傷陰液。適度進行八段錦、太極拳等柔緩運動,以微微汗出為度。冬季注意保暖防寒,夏季不宜過度貪涼,保持情緒平穩(wěn)有助于氣血調(diào)和。建議通過冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力性耗傷。

5、針灸治療

針灸治療可選取關(guān)元、腎俞等穴位進行溫針灸,配合三陰交、太溪等滋陰要穴。通過艾灸命門、氣海等穴位溫補元陽,同時用毫針刺激復溜、照海等穴滋養(yǎng)腎陰。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為一個療程,陰虛火旺者慎用直接灸法。

日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度體力消耗與精神緊張。飲食保持清淡溫補,可常飲桑葚枸杞茶等代茶飲。冬季可適當曬太陽補充陽氣,夏季午間避免暴曬傷陰。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),在中醫(yī)師指導下調(diào)整治療方案,不可自行濫用溫補藥物。保持適度運動與良好睡眠對恢復陰陽平衡至關(guān)重要。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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