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嬰幼兒得心內(nèi)膜炎的幾率大嗎
來源:博禾知道
2024-04-19 16:59
19人閱讀
問題描述:嬰幼兒得心內(nèi)膜炎的幾率大嗎
醫(yī)生回答(1)
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見:嬰兒患有心內(nèi)膜炎的幾率是比較大的,因為嬰兒的心臟還沒有發(fā)育完善,身體抵抗力又比較差,很容易受到一些病原體的感染,還有就是有些家長護理不當(dāng)、喂養(yǎng)不當(dāng)、對孩子照顧不當(dāng)?shù)榷喾N因素,都會出現(xiàn)疾病。而心內(nèi)膜炎的發(fā)病年齡就是以幼兒或者嬰幼兒為多見的。如果診斷為心內(nèi)膜炎,需要積極的給予敏感抗生素進行規(guī)范的治療。
2024-04-19 17:01
心內(nèi)膜炎
嬰幼兒
幼兒
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細菌性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)有什么
細菌性心內(nèi)膜炎主要由血液傳染后心臟瓣膜的病理變化引來。瓣膜關(guān)閉不全或狹窄會致使心力衰竭的癥狀。同時,如果栓子剝落,也會再次發(fā)生外周血管栓塞。這是一種非常嚴(yán)重的疾病,必須及時治療。同時,應(yīng)進行血液培育,找出具體的病原菌。生活中勞逸結(jié)合,斷然不可太過操勞,注意衣著,始終保持冷暖相適;適當(dāng)進行體育鍛煉以增強體質(zhì)。一般應(yīng)排便柔軟、易消化、富于營養(yǎng)和足夠多熱量的食物。宜少量多餐,消化多種不同維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
心內(nèi)膜炎和腦出血能做手術(shù)嗎?
心內(nèi)膜炎的患者合并腦出血要根據(jù)具體的病情進行治療,如果病情允許,出血量大,要積極的采用手術(shù)的方式進行治療,如果能夠保守治療,可以采用抗炎的藥物治療心內(nèi)膜炎同時,應(yīng)用一些止血的藥物治療顱內(nèi)的出血。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎癥狀是怎么得的
一般突著急性細菌感染性心內(nèi)膜炎多產(chǎn)生于正常的心臟。起病常常突然,伴高熱、寒戰(zhàn),全身高低毒血癥病癥明顯,常是全身高低重要細菌感染的一部分,病程多急驟兇險,亞突著急性感染性心內(nèi)膜炎普遍起病遲緩,有全身不適等病癥。病原菌一般是高毒力的細菌,如金葡菌或真菌。在醫(yī)治的時候要多注重休息。
李會欣
副主任醫(yī)師
揚州市中醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎能治愈嗎
病情分析:經(jīng)過你的描述檢測時發(fā)現(xiàn)得了細菌感染性心內(nèi)膜炎。提議你去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院門診選擇住院醫(yī)治,通常全身組織抗細菌感染,營養(yǎng)心肌類的藥品,能夠全身組織參芍膠囊,頭孢克肟等藥品選擇相應(yīng)的醫(yī)治,注重休息,維持心理情緒穩(wěn)定,禁止食用辛辣刺激性食品,按時監(jiān)測心電圖和心臟彩色B超。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心內(nèi)膜炎換瓣術(shù)后要注意什么
術(shù)后患者飲食很重要,要求以半流質(zhì)食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條、粥、菜泥、肉泥、蒸雞蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纖維多的蔬菜、或刺激性調(diào)味品,應(yīng)注意補充各種維生素和無機鹽。另外要充分休息,心內(nèi)膜炎對患者們帶來的傷害是非常大的,一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀,就要及時就醫(yī)診治,同時多重視飲食問題,以清淡食物為主,希望心內(nèi)膜炎患者能得到專業(yè)治療。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎的癥狀是什么
細菌感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵病癥出現(xiàn)為發(fā)熱、白細胞增高等;贅生物存在于左邊心臟,栓塞脫落后會出現(xiàn)為動脈系統(tǒng)的栓塞,即因腦部血液供給阻礙、其分支被栓子堵塞、皮栓塞、心肌梗死;贅生物存在于右邊心臟,栓塞脫落落后入肺循環(huán)導(dǎo)致肺栓塞、肺梗死等。提議抗微生物細菌感染,支持對癥醫(yī)治,飲食油膩,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。提議抗微生物感染,支持對癥醫(yī)治,飲食油膩,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。建議抗微生物感染,支持合理治療,飲食清淡,高熱量,高維生素,高蛋白飲食。
史霄灼
主治醫(yī)師
黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎最常見的首發(fā)癥狀是a貧血
當(dāng)機體受到細菌、病毒或原蟲的侵襲因此出現(xiàn)細菌感染性疾病時,因為機體產(chǎn)生INF-α,IL-1,TNF等細胞因子可以使單核巨噬細胞活化,巨噬細胞吞噬有能力加強,使紅細胞在脾、肝臟破壞過量,可產(chǎn)生血管外溶血。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎的病因和發(fā)病機制
心力衰竭是細菌感染性心內(nèi)膜炎最普遍的并發(fā)癥。初期不產(chǎn)生,但在以后瓣膜被破壞并穿孔,以及其支持結(jié)構(gòu)如乳暈的皮膚平面肌、腱索等受損,產(chǎn)生瓣膜功能不全,或使原本的功能不全加劇,是產(chǎn)生心力衰竭的關(guān)鍵原因。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何診斷心內(nèi)膜炎?
血培養(yǎng)是診療細菌感染性心內(nèi)膜炎最主要的方式。在近期未接受過抗生素醫(yī)治的病患,血培養(yǎng)陽性率可高達95%~100%。注重口腔、牙齒和皮膚等衛(wèi)生,出院后要按時隨訪,查驗白細胞計數(shù)、C-反映蛋白和超聲心動圖查驗,以便及早發(fā)現(xiàn)重復(fù)發(fā)作和再細菌感染。多活動多喝熱水能夠提升身體免疫力,防止疾病產(chǎn)生。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎用什么抗菌素?
感染性心內(nèi)膜炎的抗生素的應(yīng)用原則有以下六點:一、用藥要早,可減輕心瓣膜的損害,保護心臟功能,防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生;二、劑量要足,由于病原體隱藏在最深處且處于休眠狀態(tài),必須有高的血清濃度才能殺滅病原體;三、療程宜長,為了達到完全消除感染的目的,一般需要四到六周;四、選用殺菌劑,殺菌劑殺滅細菌還可能穿透生物,殺滅隱藏于深部的病原體;五、檢測血清殺菌滴度,調(diào)整藥物劑量;六、聯(lián)合用藥,可起協(xié)同殺菌效應(yīng),以獲得更為有效的治療效果。
李宜豪
主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
心內(nèi)膜炎需要怎么查
心內(nèi)膜炎是心內(nèi)膜炎最常見的癥狀。病人還有發(fā)燒、盜汗、疲勞、厭食、體重減輕、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚蒼白等癥狀。這種疾病進展相對緩慢...
感染性心內(nèi)膜炎是哪些病菌引起的疾病?感染性心內(nèi)膜炎會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥嗎
感染性心內(nèi)膜炎主要是病原體侵入血流,由于細菌和真菌直接感染引起的炎癥,感染可發(fā)生在室內(nèi)缺損部位和心壁內(nèi)膜等,有利于微生物繁殖,主要發(fā)生在器質(zhì)性心臟病,首先是心臟瓣膜病,那么感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)該如何保健和護理呢?患有傳染性心內(nèi)膜炎的患者建議到正規(guī)醫(yī)院進行心電圖檢查,血液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果進行有效治療,抗生素
心內(nèi)膜炎患者的發(fā)病原因有什么
心內(nèi)膜炎患者的疾病處在什么樣的狀況也需要我們及時的去了解,比如說我們可以通過一定的檢查方式來了解心內(nèi)膜炎患者的疾病處理情況,還應(yīng)該及時的去了解心內(nèi)膜炎患者的癥狀,心內(nèi)膜炎患者最佳的治療方式有什么,這樣我們處理心內(nèi)膜炎患者的時候效果才會更好。心內(nèi)膜炎可由細菌、霉菌、立克次氏體及病毒致病。臨床主要可見
心內(nèi)膜炎的癥狀有幾種 心內(nèi)膜炎的3大癥狀不可輕視
心內(nèi)膜炎的典型癥狀包括發(fā)熱、心臟雜音和栓塞表現(xiàn),嚴(yán)重時可出現(xiàn)心力衰竭。心內(nèi)膜炎的癥狀主要有持續(xù)發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點、奧斯勒...
心內(nèi)膜炎病發(fā)率高嗎
雖然很多人不了解心內(nèi)膜炎,但它確實是一種發(fā)病率高的常見病。因此,很多人會關(guān)心是什么導(dǎo)致了他們的疾病,他們想知道發(fā)病率是什...
心內(nèi)膜炎輔助檢查方法有哪些
心臟對于維持健康非常重要。如果心臟停止跳動,人們的生命就會結(jié)束,但心臟也非常脆弱。如果你不小心被細菌感染并侵入心臟瓣膜,...
急性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些
急性心內(nèi)膜炎是一種細菌感染性疾病,心臟瓣膜和腱索是最容易受累的部位。該病的主要臨床表現(xiàn)為高燒(體溫通常超過39攝氏度)、寒?...
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的癥狀有哪些?心內(nèi)膜下病灶極容易產(chǎn)生纖維化嗎?
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎越來越嚴(yán)重,危害不容忽視,影響更多朋友的心臟健康,關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重,容易引起心悸等不適癥狀,朋友需要注意疾病,深入了解疾病的癥狀,疾病的發(fā)生需要積極治療,緩解患者的病情。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎特別常見,病因復(fù)雜,影響更多朋友的心臟和關(guān)節(jié)健康,一旦心臟損傷嚴(yán)重,會引起關(guān)節(jié)疼痛癥狀,所以我們應(yīng)該保持警
細胞毒性藥物可能引發(fā)心內(nèi)膜炎?心內(nèi)膜炎日常護理注意這三點
心內(nèi)膜炎在臨床上多為感染性心內(nèi)膜炎,主要是細菌、真菌和其他微生物,如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等直接感染引起心內(nèi)膜心內(nèi)膜壁內(nèi)膜炎癥,伴隨著贅生物的形成。根據(jù)病程分為急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎。急性感染性心內(nèi)膜炎多為金黃色葡萄球菌,亞急性感染性心內(nèi)膜炎多為草綠色鏈球菌。引起心內(nèi)膜炎的
急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的危害有哪些?急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎會導(dǎo)致血栓嗎?
急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是由風(fēng)濕性疾病引起的。發(fā)病后對患者的危害非常嚴(yán)重。最常見的是患者呼吸急促,患者體內(nèi)會有血栓形成。只有及時治療患者,病情才會好轉(zhuǎn)。如果病情不嚴(yán)重,可以用藥物治療。如果病情嚴(yán)重,患者應(yīng)選擇手術(shù)治療,只有通過手術(shù)治療,患者的病情才會好轉(zhuǎn)。治療過程中一定要注意合理的飲食。急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
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河南省腫瘤醫(yī)院
女人無子宮能生育嗎
女人沒有子宮通常無法自然生育,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)例如代孕或子宮移植等可以提供可能的解決方案。具體方法包括通過體外受精技術(shù)獲取卵子移植到代孕女性體內(nèi),或進行子宮移植后嘗試懷孕。 1、沒有子宮無法自然懷孕的原因 子宮是胚胎著床和發(fā)育的關(guān)鍵器官,沒有子宮,受精卵就無法植入。這種情況可能是因為先天性無子宮如MRKH綜合征或后天性因素如子宮切除術(shù)。先天性無子宮是一種罕見的生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙,而后天性因素多與子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮癌等疾病相關(guān)。 2、代孕和體外受精的選擇 即使女性沒有子宮,只要卵巢功能正常,仍然可以通過輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育。可通過體外受精將卵子和精子在實驗室結(jié)合培養(yǎng)成胚胎,再移植到代孕女性的子宮內(nèi)完成妊娠過程。這是目前最常見且較為成熟的替代方案,但代孕在不同國家和地區(qū)的法律和倫理接受程度不同。 3、子宮移植的發(fā)展和挑戰(zhàn) 近年來,子宮移植為沒有子宮的女性提供了新的生育希望。通過手術(shù)將健康捐贈者的子宮移植到受體女性體內(nèi),經(jīng)過一段時間的恢復(fù)和觀察,如果移植的子宮能夠正常功能,女性可以通過輔助生殖技術(shù)成功懷孕。不過,目前子宮移植仍然存在手術(shù)風(fēng)險高、費用昂貴以及術(shù)后抗排斥藥物使用等挑戰(zhàn)。 沒有子宮的女性如果希望生育,需要根據(jù)自身情況選擇適合的醫(yī)學(xué)技術(shù)。建議咨詢專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)評估身體狀況,結(jié)合法律法規(guī),制定可行的生育方案。每一種選擇都伴隨風(fēng)險和限制,因此需要慎重考慮如何實現(xiàn)生育目標(biāo)。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
為什么每天早上起來都會拉肚子
每天早上起來拉肚子可能與腸胃功能紊亂、飲食習(xí)慣、心理壓力、過敏或疾病等因素有關(guān),需根據(jù)具體情況進行調(diào)整或就醫(yī)檢查。 1、腸胃功能紊亂 早晨拉肚子可能是由于腸胃功能紊亂導(dǎo)致的。例如,晚上進食過多油膩食物、飲酒或刺激性食物后,胃腸道蠕動加快,導(dǎo)致清晨出現(xiàn)腹瀉。建議晚餐選擇易消化、低油脂的食物,如粥、全麥面包或煮雞蛋等,并避免過度進食。 2、睡前飲食不當(dāng)或過敏 睡前攝入乳制品、咖啡或某些高纖維食品可能引起食物過敏或刺激,引發(fā)早起腹瀉。另外,乳糖不耐受等食物敏感問題也可能是根源,如果懷疑食物因素,建議逐步嘗試排除問題食品或咨詢營養(yǎng)師制定適合的飲食計劃。 3、結(jié)腸反射增強 清晨是人體腸道臨界活動增強的時間段,尤其是當(dāng)壓力較高或睡眠不足時,容易出現(xiàn)腸道過度敏感的現(xiàn)象,這在醫(yī)學(xué)上稱為“結(jié)腸反射增強”。調(diào)整作息時間,適當(dāng)放松身心,例如嘗試深呼吸或冥想,有助于緩解壓力,改善腸道過度敏感狀態(tài)。 4、腸道病變或感染 病毒性腸炎、細菌感染或慢性炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等可能導(dǎo)致早晨反復(fù)腹瀉。這類情況通常還伴有其他癥狀,如腹痛、黏液便、低熱等。建議盡早就醫(yī),通過糞便檢測、腸鏡及腹部超聲明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如諾氟沙星、腸胃保護劑如蒙脫石散或其他抗炎藥物進行治療。 5、腸易激綜合征IBS 晨起腹瀉也可能是腸易激綜合征的表現(xiàn),由腸道敏感和心理因素共同作用引起,此病常伴有便秘、腹脹等不適。通過改善生活方式,如規(guī)律飲食、攝入益生菌如乳酸菌制劑、避免高脂肪和高糖飲食及增加運動如每日散步或輕跑30分鐘,可以控制癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,需就醫(yī)使用解痙藥物如匹維溴銨或抗焦慮藥物治療心理誘因。 如果早晨拉肚子頻繁,伴有明顯不舒服癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤病情真正處理的時間。祝健康生活常伴!
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
小便黃泡沫多怎么回事
小便黃且泡沫多可能與飲食、脫水、腎臟問題或者感染等多個因素有關(guān),需要結(jié)合持續(xù)時間和伴隨癥狀判斷病因。及時調(diào)整飲食習(xí)慣、補充水分,若情況持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。 1飲食和水分?jǐn)z入影響 尿液偏黃可能與近期飲食有關(guān),例如食用過多含黃色素的食物如胡蘿卜、南瓜或維生素B類補充劑。泡沫尿則可能是因為尿液快速排出或一段時間未排尿?qū)е碌膲毫υ龃蟆L幚矸椒ǎ涸黾尤粘o嬎浚咳诊嬎?.5~2升,注意均衡飲食,減少刺激性食物。 2脫水導(dǎo)致尿液濃縮 脫水是尿液變黃的常見原因,常見于長時間未補充水分、大量出汗或劇烈運動后。這種情況泡沫通常較少且無異常氣味。處理方法:及時補充水分,適量攝入含礦物質(zhì)的飲料如運動飲料或淡鹽水,避免劇烈活動時長時間缺水。 3泌尿系統(tǒng)感染 如果尿液黃且伴有泡沫、多尿、尿痛或異味,可能是泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。感染時尿液中可能含有細菌或分泌物導(dǎo)致泡沫。處理方法:盡快進行尿常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑服用抗生素治療,并注意日常清潔和衛(wèi)生。 4腎臟疾病 尿液泡沫較多且持續(xù)時間長,可能與蛋白尿有關(guān),這是腎臟損傷的信號,常見于慢性腎炎、腎病綜合征或糖尿病相關(guān)的腎損傷。處理方法:進行腎功能檢查如尿蛋白、肌酐檢測,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療,如服用抗高血壓藥如貝那普利或激素類藥物。 5其他可能的病理因素 如果尿液還伴有其他變化,如棕色或紅色,則可能與肝臟疾病或膽管阻塞等相關(guān),此時泡沫尿主要由膽汁分泌異常引起。處理方法:需盡快做肝功能檢查和B超等影像學(xué)檢查,必要時進行針對性治療。 如果小便黃且泡沫多持續(xù)3天以上,或者伴有不適癥狀如腹痛、尿痛等,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。健康的生活方式和定期體檢是維護泌尿系統(tǒng)健康的關(guān)鍵。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
武漢肛裂排名比較好醫(yī)院
武漢治療肛裂比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或相關(guān)科室,醫(yī)療設(shè)備先進,診療經(jīng)驗豐富,能夠為肛裂患者提供規(guī)范化、個性化的治療方案。其中,同濟醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術(shù)和術(shù)后康復(fù)管理見長,年均完成肛裂手術(shù)量位居全省前列;協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托多學(xué)科協(xié)作模式,注重精細化診療,尤其擅長復(fù)雜性肛裂的綜合治療;武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科則在肛裂保守治療領(lǐng)域積累了大量臨床經(jīng)驗,提倡早期干預(yù)與中西醫(yī)結(jié)合療法,降低手術(shù)率。1. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心和現(xiàn)代化手術(shù)室。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)診斷肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對單純性肛裂,常規(guī)采用擴肛術(shù)配合藥物坐浴等保守療法;對于陳舊性肛裂或合并肛乳頭肥大、哨兵痔的患者,常規(guī)開展側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)(LIS)及改良肛裂切除術(shù),術(shù)中采用可吸收縫合線減少術(shù)后護理難度。該科推行階梯化治療理念,根據(jù)患者病情輕重制定個性化方案,術(shù)后通過紅光理療、中藥熏洗等方式加速創(chuàng)面愈合,平均住院時間控制在3-5天,復(fù)發(fā)率低于5%。2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科年接診肛裂患者超2000例,設(shè)立有肛裂專病門診。科室引進智能肛腸綜合治療儀,可同步實現(xiàn)高清成像與微創(chuàng)操作,手術(shù)創(chuàng)口小于傳統(tǒng)術(shù)式50%。在治療策略上,對急性肛裂優(yōu)先采用硝酸甘油軟膏局部用藥聯(lián)合高纖維飲食調(diào)整,保守治療有效率可達70%。對于需手術(shù)干預(yù)者,常規(guī)開展V-Y皮瓣推移術(shù)解決肛管皮膚缺損問題,并創(chuàng)新性應(yīng)用生物補片修復(fù)技術(shù)改善肛門閉合功能。術(shù)后管理方面,采用二維碼隨訪系統(tǒng)實時跟蹤患者排便情況,配套開發(fā)的肛腸健康A(chǔ)PP提供飲食指導(dǎo)、用藥提醒等智能服務(wù),顯著提升患者依從性。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科將肛裂診療納入日間手術(shù)管理體系,符合條件的患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)入院、手術(shù)、出院。科室配置有肛管壓力檢測儀,術(shù)前精準(zhǔn)評估肛門括約肌功能狀態(tài),避免過度治療。治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用改良封閉式肛裂切除術(shù),術(shù)中結(jié)合射頻止血技術(shù)將出血量控制在10ml以內(nèi)。針對哺乳期女性等特殊人群,開發(fā)蜂蜜明膠栓劑替代傳統(tǒng)麻醉藥物,兼顧療效與安全性。科室還與中醫(yī)科聯(lián)合研發(fā)“愈裂熏洗方”,術(shù)后配合使用可縮短切口愈合時間3-4天。近三年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該科肛裂治療總有效率保持在98.2%,二次手術(shù)率僅為1.8%。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科建立有肛裂診療質(zhì)量控制體系,實行主診醫(yī)師負責(zé)制。科室配備肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估術(shù)后肛門功能恢復(fù)情況。在手術(shù)方式選擇上,對合并肛門狹窄者采用STARR術(shù)改良術(shù)式,通過弧形切割閉合器同步解決肛裂與狹窄問題。創(chuàng)新開展的富血小板血漿(PRP)局部注射療法,有效促進慢性肛裂潰瘍面愈合,相關(guān)研究成果獲湖北省科技進步三等獎。科室定期舉辦肛裂患者健康教育課堂,編印《肛裂自我護理手冊》,建立術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)庫跟蹤10年療效。5. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸疾病專科醫(yī)院,設(shè)有肛裂專病診療中心。引進韓國Dr.Camscope肛腸鏡系統(tǒng),可放大40倍觀察肛管細微病變。獨創(chuàng)的"三步止痛法"貫穿治療全程:術(shù)前采用低頻脈沖鎮(zhèn)痛,術(shù)中應(yīng)用長效麻醉凝膠,術(shù)后使用自控鎮(zhèn)痛泵,使患者疼痛評分降低60%。針對合并便秘的肛裂患者,開發(fā)排便生物反饋訓(xùn)練系統(tǒng),配合膳食纖維定量監(jiān)測儀,建立個性化排便管理方案。統(tǒng)計顯示,該院肛裂術(shù)后肛門失禁發(fā)生率低于0.3%,患者滿意度連續(xù)五年超過97%。6. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點建設(shè)專科,形成了一套完整的肛裂序貫治療方案。急性期采用清熱涼血方劑坐浴,慢性期應(yīng)用生肌玉紅膏促進創(chuàng)面修復(fù)。手術(shù)治療方面,將中醫(yī)掛線療法與現(xiàn)代肛裂切除術(shù)相結(jié)合,設(shè)計出彈性掛線漸進松解術(shù),既能有效松解括約肌又避免肛門失禁風(fēng)險。科室配備中藥熏蒸治療艙,術(shù)后患者每日接受20分鐘定向熏蒸,臨床觀察證實可減少抗生素使用量30%。該科還建有湖北省首個肛腸生物樣本庫,為肛裂發(fā)病機制研究提供數(shù)據(jù)支持。7. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,研制出九華膏、消痔栓等專科制劑。對早期肛裂推行"中藥內(nèi)服+穴位貼敷+耳穴壓豆"三位一體療法,臨床數(shù)據(jù)顯示可使40%患者避免手術(shù)。手術(shù)治療強調(diào)"微創(chuàng)與調(diào)護并重",術(shù)中應(yīng)用小針刀松解內(nèi)括約肌,術(shù)后采用五倍子湯坐浴收斂止血。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)患者氣虛、濕熱等不同體質(zhì)類型制定食療方案,配套開發(fā)的藥膳包涵蓋12種肛裂康復(fù)配方,患者接受度達85%以上。8. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院胃腸外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛裂治療,術(shù)前6小時禁食、2小時禁飲,術(shù)后4小時即開始流質(zhì)飲食。手術(shù)采用超聲刀精準(zhǔn)分離技術(shù),配合可降解止血紗布填塞,使手術(shù)時間縮短至15-20分鐘。創(chuàng)新設(shè)計的肛管擴張器獲得國家實用新型專利,可在術(shù)中實時監(jiān)測括約肌壓力。科室推行"無痛病房"管理,通過多模式鎮(zhèn)痛將術(shù)后24小時疼痛評分控制在3分以下。統(tǒng)計顯示,采用ERAS路徑的患者平均住院費用降低22%,術(shù)后恢復(fù)工作時間縮短5天。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
慢性腎功能衰竭早期癥狀
慢性腎功能衰竭早期癥狀可能較為隱匿,需要警惕疲乏、面色蒼白、夜尿增多、眼瞼或下肢水腫等情況,及時就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。癥狀與腎臟過濾和代謝功能下降有關(guān),應(yīng)通過生活方式干預(yù)和正規(guī)治療控制病情進展。 1疲乏和乏力 慢性腎功能衰竭早期,因腎臟不能高效地排出代謝廢物,體內(nèi)尿毒素堆積可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,常導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身疲乏、無力的狀況。這種疲乏可能持續(xù)性存在,并隨著腎功能進一步惡化而加重。如果出現(xiàn)長期無法解釋的疲勞,應(yīng)立即進行血常規(guī)或腎功能篩查。 2面色蒼白與貧血 慢性腎病患者易出現(xiàn)低紅細胞生成的一種類型貧血,這與腎臟分泌促紅細胞生成素減少有關(guān)。面色蒼白和經(jīng)常感到寒冷也是一種早期信號,可通過促紅細胞生成素注射或鐵劑補充來改善,但前提是明確具體病因,需醫(yī)生指導(dǎo)進行。 3夜尿增多或泡沫尿 夜尿增多是腎功能下降的早期表現(xiàn)之一。腎小球不能有效濃縮尿液,導(dǎo)致夜間尿量增加。而泡沫尿則可能是尿蛋白排泄異常的標(biāo)志,提示腎臟損傷嚴(yán)重程度加深。這些異常的尿液表現(xiàn)非常值得重視,應(yīng)通過尿檢評價尿蛋白指標(biāo)以及腎臟健康狀態(tài)。 4眼瞼、下肢浮腫 腎臟功能減退時,體內(nèi)水分無法正常排出,水鈉潴留可導(dǎo)致患者眼瞼或下肢水腫。尤其在晨起時眼瞼浮腫明顯,午后逐漸減輕。通過限制食鹽攝入、服用利尿劑及糾正低蛋白血癥等方式可以適當(dāng)緩解,但根本上仍需針對原發(fā)問題治療。 慢性腎功能衰竭早期癥狀容易被忽視,但通過身體信號及時發(fā)現(xiàn)可以顯著延緩病程進展。如有以上癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查,明確診斷后制定科學(xué)的治療方案,包括控制飲食、適當(dāng)用藥及定期隨訪,重要的是避免拖延導(dǎo)致病情惡化。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
性緊張是怎么回事
性緊張是指在性活動中或與性相關(guān)情境下出現(xiàn)的一種心理或生理上的緊張狀態(tài),可能與心理因素、生理原因以及環(huán)境因素有關(guān)。有效緩解性緊張的方法包括調(diào)整心理狀態(tài)、改善生活習(xí)慣及必要時尋求專業(yè)幫助。 1、心理因素 心理壓力、焦慮和對性表現(xiàn)的過高期待往往是引發(fā)性緊張的主要原因。一些人可能過于擔(dān)心自己無法滿足伴侶,或?qū)ψ约旱纳眢w形象不夠自信,從而導(dǎo)致緊張加劇。應(yīng)對策略包括與伴侶坦誠溝通建立信任,接受心理咨詢減輕內(nèi)心負擔(dān),以及通過冥想或深呼吸來放松身心。 2、生理因素 某些生理問題,如荷爾蒙紊亂、慢性疲勞或者健康問題如糖尿病或心血管疾病,也可能導(dǎo)致身體在性活動中感到緊張。對于荷爾蒙失衡,可以通過食療例如食用富含鋅和維生素D的食物或藥物調(diào)整激素水平;慢性疲勞者可加強睡眠管理;如果有基礎(chǔ)疾病,應(yīng)及時就醫(yī)并遵從醫(yī)生指導(dǎo)治療。 3、外部環(huán)境因素 外界環(huán)境對性緊張的影響不可忽視。例如,居住環(huán)境噪音過大、隱私不足或情景設(shè)置不夠浪漫舒適,都可能讓人感到難以放松。解決方法包括優(yōu)化環(huán)境,如使用柔和燈光、創(chuàng)造私密空間,或在安靜放松的情況下進行親密互動。 4、專業(yè)治療的必要性 如果性緊張持續(xù)存在且嚴(yán)重干擾了正常生活,建議及時尋求專業(yè)的醫(yī)療或心理支持。治療方式可包括性心理治療、認(rèn)知行為療法或藥物療法如抗焦慮藥物或性功能支持藥物,具體選擇需根據(jù)個人狀況由醫(yī)生確定。 性緊張并不是異類現(xiàn)象,通過觀察原因并主動調(diào)整心理狀態(tài)、改善生理健康和優(yōu)化環(huán)境,很多人都能有效緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重,及時尋求專業(yè)幫助是最重要的步驟。擁抱健康的心理和身體狀態(tài),有助于發(fā)展更和諧的親密關(guān)系。
邵自強
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
脖子上的結(jié)節(jié)多大要做手術(shù)
脖子上的結(jié)節(jié)超過1厘米、快速增大、伴隨壓迫癥狀或引發(fā)癌變風(fēng)險時,通常需要手術(shù)治療。如結(jié)節(jié)較小且無功能異常,可考慮定期檢查和觀察。 1、結(jié)節(jié)的判斷依據(jù)和危害 脖子上的結(jié)節(jié)如甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)增生等可能由于各種原因形成。一般來說,直徑小于1厘米且無異常表現(xiàn)的良性結(jié)節(jié)無需手術(shù),定期隨訪即可。但若結(jié)節(jié)直徑超過1厘米、形態(tài)不規(guī)則異常、質(zhì)地硬,或者伴隨如吞咽困難、呼吸不暢等癥狀,則可能提示其具有壓迫或惡變的潛在風(fēng)險。尤其超聲發(fā)現(xiàn)鈣化、低回聲、血流異常時,要警惕惡性病變的可能。 2、手術(shù)治療適應(yīng)癥 1惡變風(fēng)險:若病理檢查提示結(jié)節(jié)為惡性如甲狀腺癌、惡性淋巴瘤等,需盡快手術(shù)切除防止擴散。 2體積過大且壓迫周圍組織:如結(jié)節(jié)導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,需通過手術(shù)緩解壓迫。 3功能異常:甲狀腺的功能性結(jié)節(jié)若引起甲狀腺功能亢進或其他問題,也可能需要切除。 3、常見手術(shù)方式 1甲狀腺部分切除術(shù):主要適用于大小適中、局限于某一部位的惡性或良性結(jié)節(jié)。 2甲狀腺全切術(shù):若結(jié)節(jié)廣泛分布或病理檢查確診為甲狀腺癌,醫(yī)生可能建議全切以防復(fù)發(fā)。 3淋巴結(jié)清掃術(shù):如為惡性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或異常增生引起的結(jié)節(jié),需進行清掃術(shù)以徹底清除病灶。 4、非手術(shù)治療與觀察 對于良性且小于1厘米的結(jié)節(jié),可定期復(fù)查,通常每6個月至1年進行一次超聲檢查,監(jiān)測大小及形態(tài)變化。若結(jié)節(jié)是因為炎癥引起的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗炎藥治療。 手術(shù)是治療脖子上結(jié)節(jié)的重要手段,但需根據(jù)病因、大小、癥狀及患者總體健康狀況綜合判斷是否必要。如不確定自身結(jié)節(jié)風(fēng)險,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的評估和建議,避免延誤治療。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
坐骨結(jié)節(jié)囊腫該怎么治
坐骨結(jié)節(jié)囊腫通常需要通過影像學(xué)檢查確診后決定治療方案,可包括藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式,嚴(yán)重者建議盡早就醫(yī)評估。 1、藥物治療:如果囊腫較小且沒有明顯癥狀,可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。同時,部分情況下使用抗生素治療可有效應(yīng)對伴隨的感染問題。但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免不良反應(yīng)。 2、穿刺引流:對于囊腫較大且液體積聚的情況,醫(yī)生可能會采用穿刺引流的方法,通過導(dǎo)管排出囊腫中的液體,緩解壓迫和癥狀。引流后可結(jié)合局部消炎手段,防止復(fù)發(fā)。 3、手術(shù)切除:如果囊腫復(fù)發(fā)或?qū)ζ渌委煙o效,醫(yī)生可能建議手術(shù)切除。手術(shù)可以徹底清除病變組織,預(yù)防后續(xù)并發(fā)癥。常見手術(shù)方式包括開放性手術(shù)或微創(chuàng)切除,術(shù)后需要注意保持傷口清潔,配合抗感染治療促進恢復(fù)。 4、生活管理與康復(fù):治療期間需避免長時間坐姿,選擇柔軟的坐墊減輕坐骨結(jié)節(jié)的壓力;適量運動如瑜伽、拉伸改善局部血液循環(huán);飲食上可以增加富含抗炎成分的食物,如魚肉、綠葉蔬菜,促進組織修復(fù)。 囊腫治療方案需依據(jù)其大小、嚴(yán)重程度以及個體情況確定,建議盡早就醫(yī)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合的治療方案,同時注意術(shù)后護理和生活調(diào)整,避免復(fù)發(fā)。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
脂溢性皮炎會掉頭發(fā)嗎
脂溢性皮炎可能會導(dǎo)致掉頭發(fā),尤其是當(dāng)炎癥損傷皮膚環(huán)境時,會影響毛囊的正常功能。及時控制炎癥和改善頭皮環(huán)境可以較大程度減少脫發(fā)風(fēng)險,包括藥物治療、頭皮護理和生活方式調(diào)整。 1、為什么脂溢性皮炎會導(dǎo)致掉頭發(fā)? 脂溢性皮炎是一種發(fā)生在油脂分泌旺盛部位的慢性炎癥性皮膚疾病,頭皮是其常見受累區(qū)域。脂溢性皮炎可導(dǎo)致頭皮發(fā)紅、瘙癢、脫屑,這些表現(xiàn)往往會持續(xù)性損傷毛囊,影響頭發(fā)生長周期: 炎癥反應(yīng):皮炎引發(fā)的炎癥會導(dǎo)致毛囊的血液供應(yīng)受限,營養(yǎng)供應(yīng)不足,毛囊因此萎縮,容易出現(xiàn)掉發(fā)。 過多皮脂分泌:大量皮脂堆積在毛囊周圍形成堵塞,滋生真菌如馬拉色菌,進一步加重皮膚問題,惡化脫發(fā)癥狀。 頭皮損傷:經(jīng)常抓撓或頻繁刺激皮炎部位會加劇頭皮損傷,直接導(dǎo)致頭發(fā)脫落。 2、脂溢性皮炎引起掉頭發(fā)怎么辦? 針對脂溢性皮炎導(dǎo)致的頭皮問題,需要從根源控制炎癥和改善頭皮健康。以下幾種方法可能有幫助: 藥物干預(yù) 1. 外用抗炎藥物:如含有氫化可的松或糠酸莫米松的乳膏,用以減輕頭皮炎癥。但需避免長期使用,遵醫(yī)囑操作。 2. 抗真菌洗劑:如酮康唑洗發(fā)水,可有效減少頭皮真菌感染,控制脫屑和瘙癢。 3. 口服藥:嚴(yán)重時醫(yī)生可能會建議口服抗生素如四環(huán)素或抗真菌藥物。 頭皮護理 1. 合理清潔:選擇溫和、針對油性頭皮的洗發(fā)產(chǎn)品,避免使用刺激性過強的清潔劑,以免破壞頭皮屏障。 2. 減少外界刺激:避免頻繁染發(fā)、燙發(fā)等行為,注意清潔電動工具如梳子,以減少頭部細菌感染。 生活方式調(diào)整 1. 飲食調(diào)節(jié):減少高糖、高脂飲食,增加維生素B族和鋅等有助于頭皮健康的營養(yǎng)元素。 2. 保持頭部清爽:頻繁出汗的人應(yīng)及時清洗頭發(fā),注意長期保持頭皮的干爽、衛(wèi)生。 3、需要注意的情況和就醫(yī)時機 如果出現(xiàn)大面積脫發(fā)或頭皮持續(xù)紅腫、瘙癢,請盡快咨詢皮膚科因為有些嚴(yán)重的脫發(fā)可能與其他問題如斑禿或自身免疫性疾病有關(guān),不可延誤診治。 脂溢性皮炎確實可能引起掉發(fā),但通過科學(xué)方法有效管理炎癥和頭皮健康,大多數(shù)人都能減輕癥狀,防止進一步惡化。如果癥狀嚴(yán)重或長時間無改善,請及時尋求專業(yè)幫助以確保頭皮和毛發(fā)的恢復(fù)健康。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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