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葡萄和棗子一起吃會拉肚子嗎

來源:博禾知道

2024-06-04 17:17 10人閱讀

問題描述:葡萄和棗子一起吃會拉肚子嗎

醫(yī)生回答(1)

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濕疹一般不會導(dǎo)致腹瀉癥狀。如果患者患有濕疹,并且在采取藥物治療,出現(xiàn)腹瀉的癥狀,可能是和吃的藥有關(guān)。藥物一般都會有胃腸道副作用,所以,也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉的癥狀。對于這種情況,建議可以先停藥,觀察腹瀉癥狀是否好轉(zhuǎn)。濕疹一般不會導(dǎo)致拉肚子,如果出現(xiàn)拉肚子,也有可能是由于患者吃了一些不干凈的食物導(dǎo)致;或者由于患者本身患有胃腸道疾病,導(dǎo)致的腹瀉癥狀。在生活中,患者如果發(fā)生濕疹后,患應(yīng)該注意皮膚清潔、衛(wèi)生,避免搔抓等。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白礬能給寶寶治療拉肚子嗎
白礬。是不能夠治療寶寶拉肚子的。治療寶寶拉肚子首選的藥物應(yīng)該是蒙脫石散來進行,配合益生菌,比如媽咪愛來進行治療。在飲食上也要注意,盡量多吃一些稀軟容易消化的食物,多喝一些溫開水,不要吃辛辣刺激性的食物。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兩歲寶寶早上總是拉肚子怎么辦
注意孩子脾胃功能不是很好,如果孩子大便氣味不是很重,舌苔偏厚,可以給孩子吃參苓白術(shù)散健脾胃治療,如果大便臭味比較重,也可以給孩子吃嬰兒健脾散調(diào)理脾胃,促進消化,如果孩子腹瀉時間比較久了,需要帶孩子就診小兒消化內(nèi)科進一步明確一下
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么刮痧會拉肚子
由于刮痧時需暴露皮膚,而且在刮痧時皮膚處于汗孔開泄狀態(tài),如遇風寒之邪,邪氣就會從開泄的汗孔中侵入人體,這樣不僅會影響刮痧療效,還容易加重原有疾病或引發(fā)其他疾病出現(xiàn)。所以刮痧后出現(xiàn)拉肚子癥狀,可能是寒邪侵襲機體導(dǎo)致的,但也有可能是屬于正常得排毒現(xiàn)象,所以不必過于擔心。在刮痧過程中以及刮痧之后,一定要做好保暖工作,以免出現(xiàn)不必要的危害。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒拉肚子總哭怎樣醫(yī)治
益生菌是目前臨床治療緩解小兒腹瀉比較安全有效的方法,家長可對癥進行選擇,也可以配合一些局部治療的方法,比如小兒臍貼等都是效果不錯的,也可以根據(jù)孩子的情況給點補液治療,尤其是脫水嚴重的時候,可幫助緩解痛苦,孩子如果還有肛門紅腫且疼痛的情況,那么是可以酌情涂抹點外用藥膏的,存在炎癥反復(fù)發(fā)作情況的可考慮去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,最后,希望家長能夠重視這一疾病,盡早帶孩子就醫(yī)治療,平時也要注意做好相關(guān)的預(yù)防和保健工作。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃不好拉肚子貼暖寶寶有用嗎
腸胃不好。拉肚子,也可以貼暖寶寶的,天暖寶寶之后,可以促進腸蠕動,促進病情恢復(fù)。腸胃不好的寶寶,飲食一定要注意,需要清淡飲食,吃容易消化的食物,而且每次還要盡量少吃一次,不要吃太多,要少量多餐,減輕胃腸道負擔。同時可以給寶寶服用益生菌和健胃消食的藥物,比如健脾口服液或者醒脾顆粒等等。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
打預(yù)防針后回來一直拉肚子
注射疫苗有可能出現(xiàn)各種反應(yīng)的,像發(fā)熱、腹瀉、過敏之類。如果腹瀉不是很嚴重的話,你可以在家治療,多喂點水給寶寶喝,已經(jīng)加了輔食的話,輔食最好暫停,母乳喂養(yǎng)的少量多次給予母乳,腸胃負擔會小一點
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
空調(diào)病拉肚子怎么辦
空調(diào)病也是可以導(dǎo)致拉肚子的,其主要原因就是由于長期待在空調(diào)環(huán)境下,氣溫偏低就容易出現(xiàn)腹部受涼,造成體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的紊亂以及菌群失調(diào)、腸道痙攣,就會引起拉肚子。這種情況,首先是注意腹部保暖,同時可以吃一些止瀉的藥物進行治療,在飲食方面要注意清淡一些,不要吃辛辣、刺激的食物,也不要吃生冷的食物,更不能飲酒。對于這個疾病的預(yù)防,可以在腹部用暖寶寶,更為重要的是不要長時間在空調(diào)環(huán)境下久待。(請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥)
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
最近總是拉肚子有時晚上會嘔吐
考量這種情況應(yīng)該是受寒刺激致使的一種現(xiàn)象,也有可能是對某種物品過敏產(chǎn)生的反映,與腸胃功能弱也是有一定聯(lián)系的,需要有實施仔細檢查,再采用藥物實施救治的,但也不剔除是因為感冒發(fā)燒的跡象,平時必須多留意腹部的防寒,不要亂吃東西,多喝些熱水,慢慢的實施調(diào)養(yǎng)紓解。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
拉肚子可以吃冬棗嗎
在處理腹瀉這一常見癥狀時,是否能食用冬棗成為許多人關(guān)注的問題。通常,腹瀉并非由感染引起,而是因消化不良、飲食不當或其他非感染性原因所致時,適量食用冬棗可以補充營養(yǎng),助力身體恢復(fù)。然而,若腹瀉是由細菌、病毒或其他感染引發(fā),或是存在冬棗過敏的情況,此時食用冬棗則可能加重腹瀉癥狀。因此,在腹瀉期間,應(yīng)遵循清淡、易消化的飲食原則,避免攝入刺激性食物及高纖維食物,以促進腸胃健康。總之,是否食用冬棗需根據(jù)腹瀉的具體原因及個人過敏情況綜合判斷,必要時應(yīng)及時就醫(yī)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎衰高血壓吃什么降壓藥
腎衰高血壓患者通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的降壓藥物,常用藥物包括ACEI如貝那普利、ARB如厄貝沙坦和鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平。具體選擇需根據(jù)病情、腎功能水平及其他合并癥綜合評估,避免自行用藥。 1、ACEI類藥物如貝那普利 ACEI血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是腎衰合并高血壓的常用藥。這類藥物不僅具有降壓作用,還可以延緩腎功能惡化。貝那普利是一種常用的ACEI藥物,能夠通過減輕腎小球高壓及改善蛋白尿?qū)δI功能起保護作用。然而,對于血鉀高于正常范圍或有雙側(cè)腎動脈狹窄的患者需謹慎使用。有些患者使用ACEI可能出現(xiàn)咳嗽等副作用,如果不能耐受,應(yīng)考慮換用其他藥物。 2、ARB類藥物如厄貝沙坦 ARB血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑也是一種常見的降壓選擇,特別適用于無法耐受ACEI藥物的患者。厄貝沙坦可以直接阻斷血管緊張素Ⅱ的受體,降低血壓,同時對腎臟具有保護作用。與ACEI相比,ARB不容易引發(fā)咳嗽等副作用,但仍需注意監(jiān)測血鉀水平及腎功能指標。長期服用需定期檢查,特別是合并糖尿病或嚴重腎損害的患者,盡量在??漆t(yī)生的監(jiān)控下調(diào)整劑量。 3、鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平 鈣通道阻滯劑是腎衰高血壓常用的替代方案,特別適用于對ACEI或ARB耐受不佳的病例。氨氯地平具有較好的降壓效果,可擴張血管,改善全身動脈壓力。但此類藥對腎臟的保護作用較弱且容易引起下肢水腫等副作用,尤其是腎病綜合征患者,應(yīng)密切觀察其不良反應(yīng)。如果疑似水鈉潴留,可根據(jù)醫(yī)生建議聯(lián)合利尿劑進行調(diào)整。 腎衰高血壓藥物選擇需充分考慮個人病情差異,過度降壓可能導(dǎo)致腎血流減少,反而加重腎功能損害。建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,定期監(jiān)測血壓、血鉀和腎功能指標,避免自行更改藥物或劑量。健康的生活方式配合藥物治療會提升療效,如低鹽飲食、適量運動及戒煙限酒等措施,也是控制高血壓的關(guān)鍵補充方法。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸錐切手術(shù)痛嗎

宮頸錐切手術(shù)通常不會產(chǎn)生劇烈疼痛,術(shù)中會使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適或隱痛。宮頸錐切術(shù)是用于診斷或治療宮頸病變的常見手術(shù),通過切除部分宮頸組織進行病理檢查。

手術(shù)過程中會采用局部麻醉或全身麻醉,患者不會感受到明顯疼痛。麻醉藥物起效后,醫(yī)生會使用電刀或冷刀切除目標組織,操作時間一般在10-30分鐘。術(shù)后麻醉效果消退后,部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感或輕微刺痛,這種不適感多持續(xù)1-3天,程度類似于月經(jīng)期不適。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)少量陰道出血或分泌物增多,屬于正常現(xiàn)象。為緩解不適,醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛,可能與術(shù)后感染、宮頸管粘連等并發(fā)癥有關(guān)。若疼痛伴隨發(fā)熱、大量出血或異味分泌物,需及時就醫(yī)排除并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動、重體力勞動和性生活1-2個月,保持會陰清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染的藥物。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如雞蛋、魚肉、西藍花等,促進創(chuàng)面愈合。

術(shù)后1周內(nèi)避免長時間站立或久坐,可適當臥床休息。2周后需復(fù)查了解創(chuàng)面恢復(fù)情況,6個月后建議再次進行宮頸細胞學檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于身體恢復(fù),如有異常疼痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時返院檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
進行心肺復(fù)蘇要人工呼吸嗎

心肺復(fù)蘇是否需要人工呼吸取決于具體情況,多數(shù)情況下胸外按壓是核心操作,人工呼吸可根據(jù)施救者能力選擇性實施。

心肺復(fù)蘇的核心是維持血液循環(huán),胸外按壓能有效推動血液流動,為心腦等重要器官供氧。非專業(yè)人員在緊急情況下可僅進行持續(xù)胸外按壓,省略人工呼吸步驟。單純胸外按壓簡化了操作流程,降低施救門檻,便于更多人參與急救。高質(zhì)量胸外按壓要求每分鐘100-120次頻率,按壓深度5-6厘米,每次按壓后讓胸廓完全回彈。這種持續(xù)按壓模式已證實能維持基本血液循環(huán),為專業(yè)急救爭取時間。

當施救者經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)且具備防護設(shè)備時,配合人工呼吸能提升復(fù)蘇效果。采用30次胸外按壓配合2次人工呼吸的標準比例,每次吹氣持續(xù)1秒使胸廓抬起。這種組合方式更接近生理循環(huán),特別適用于溺水、窒息等呼吸驟停為主的病例。但實施人工呼吸需確保氣道開放,避免過度通氣,且存在疾病傳播風險。若施救者無法保證人工呼吸質(zhì)量,仍應(yīng)以持續(xù)胸外按壓為優(yōu)先選擇。

心肺復(fù)蘇后需保持患者側(cè)臥位避免窒息,及時清理口腔分泌物。注意觀察患者胸廓起伏、面色變化等生命體征,持續(xù)進行復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達。日常建議學習正規(guī)心肺復(fù)蘇課程,掌握自動體外除顫器使用方法,定期參加急救復(fù)訓(xùn)。突發(fā)情況時優(yōu)先呼叫急救電話,在指導(dǎo)下實施救援,并做好個人防護措施。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
蘆薈能去除疤痕嗎
蘆薈對疤痕的修復(fù)有一定輔助作用,但并不能徹底去除疤痕。它的作用主要體現(xiàn)在促進皮膚保濕、緩解炎癥,以及一定程度上促進皮膚再生。想要有效改善疤痕,可以結(jié)合科學的醫(yī)療方法,如藥物治療、醫(yī)美技術(shù)等,具體選擇需因人而異。 1、蘆薈對疤痕的作用 蘆薈膠中富含維生素、礦物質(zhì)和多糖類,具有舒緩皮膚、促進局部微循環(huán)的效果,這對新生疤痕的愈合有輔助作用。例如,使用新鮮的蘆薈凝膠輕輕涂抹在疤痕處,可以保持局部濕潤,改善皮膚彈性。然而,蘆薈更適合對較淺的皮膚損傷起到護理作用,對陳舊性疤痕或較深的疤痕效果有限。敏感肌膚要注意測試是否會引發(fā)過敏反應(yīng)。 2、醫(yī)學干預(yù)的選擇 對于明顯或影響美觀的疤痕,可選擇以下醫(yī)學方法科學改善: 藥物治療:使用如硅酮類藥物硅酮凝膠、硅酮貼片,能夠有效抑制疤痕增生,平復(fù)較早期的疤痕。 激光治療:使用點陣激光等技術(shù)改善疤痕表面紋理,減輕色素沉著,但需要多人次治療,不適的個體需謹慎選擇。 微創(chuàng)手術(shù):通過疤痕切除或修復(fù)術(shù)去除難以改善的瘢痕組織,手術(shù)適合局部較嚴重或增生明顯的疤痕。 3、日常護理及飲食調(diào)整 防曬措施:疤痕形成初期,避免日曬可減少色沉和瘢痕增生。 促進皮膚修復(fù)的飲食:適量攝入富含維生素C和膠原蛋白的食物,如柑橘、獼猴桃和骨湯,有助皮膚再生。 保持疤痕清潔和濕潤:堵塞疤痕周圍的汗孔和油脂分泌可能阻礙愈合,可適當使用溫和的保濕產(chǎn)品、創(chuàng)面護理濕性敷料等。 蘆薈雖有一定作用,但并不能完全去除疤痕。如果疤痕影響外觀或心理健康,建議盡早尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,通過科學的干預(yù)方法配合日常護理,才能更有效地改善疤痕問題。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齒預(yù)備后為什么要做臨時牙
牙齒預(yù)備后需要做臨時牙是為了保護牙齒組織、維持咬合功能以及恢復(fù)美觀,主要解決牙體暴露后的保護問題,同時為最終修復(fù)體試戴和調(diào)整提供重要依據(jù)。 1、保護牙齒和牙齦組織 在牙齒預(yù)備后,牙體組織暴露,更容易受到外界刺激,比如冷熱食物、機械損傷或細菌侵襲。臨時牙能起到屏障作用,有效保護牙齦和牙齒的健康狀態(tài),減少牙髓炎癥和感染的發(fā)生風險。 2、維持咬合功能和牙列關(guān)系 牙齒預(yù)備后,缺損部分可能導(dǎo)致咬合關(guān)系改變,若不及時使用臨時牙填補,鄰牙可能會發(fā)生傾斜或移位,造成咬合紊亂。臨時牙能夠起到支撐和穩(wěn)定的作用,幫助維持正常的牙列關(guān)系和咬合功能。 3、恢復(fù)美觀 牙齒預(yù)備可能導(dǎo)致牙體外形變化,而短期內(nèi)暴露可能影響外觀和自信心。尤其是前牙區(qū)域的預(yù)備,需要臨時牙來恢復(fù)正常的牙齒形態(tài)和色澤,從而提升患者的個人形象。 4、試戴和調(diào)整的中間步驟 臨時牙還提供了一個觀察和試戴的機會。在最終修復(fù)體制備完成前,可以通過臨時牙了解患者的口腔適應(yīng)情況,從而為修復(fù)體的舒適度和美觀性作進一步優(yōu)化調(diào)整。 制作臨時牙一般采用常見的臨時冠材料,推薦的治療方案有以下幾種:①使用調(diào)拌的樹脂材料直接制作臨時冠;②利用患者原始牙形制作的磨牙模具,快速成型臨時牙;③使用專業(yè)的CAD/CAM系統(tǒng)精確設(shè)計并加工臨時修復(fù)體。 可見,臨時牙在牙齒預(yù)備后的修復(fù)過程中具有重要作用,既滿足短期保護和功能需求,又為后續(xù)修復(fù)奠定基礎(chǔ)。有相關(guān)需求的患者應(yīng)與口腔醫(yī)生充分溝通,確保臨時牙佩戴舒適,并及時進行最終修復(fù)體的安裝。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶患支氣管炎咳嗽的厲害怎么辦
寶寶患支氣管炎咳嗽厲害時需立即就醫(yī),明確病因并進行規(guī)范治療。治療手段包括藥物、物理療法和生活護理,幫助緩解癥狀,促進康復(fù)。 1、明確病因并啟動藥物治療 支氣管炎是由于病毒感染、細菌感染或過敏反應(yīng)引起的氣道炎癥,導(dǎo)致咳嗽、喘息和痰液增多。醫(yī)生會根據(jù)病因選擇相應(yīng)的藥物: 抗病毒藥物:如奧司他韋,用于病毒感染引起的支氣管炎。 抗生素:如阿莫西林,用于細菌感染時。務(wù)必聽從醫(yī)生建議給藥。 止咳藥和祛痰藥:如氨溴索,幫助寶寶排痰,減輕氣道阻塞。切勿自行購買成人藥物給兒童使用。 2、采取物理輔助治療 除了藥物,還可以考慮以下物理療法幫助緩解癥狀: 霧化吸入:經(jīng)常用于支氣管炎患兒,通過霧化器將藥物直接送達氣道,有助于舒張氣管、減輕炎癥和咳嗽。 拍背排痰:寶寶痰液粘稠時可適當用手輕拍背部,改善痰液排出。注意拍打方式溫和,不要用力過猛。 環(huán)境濕化:使用加濕器或保持室內(nèi)適宜濕度50%-60%,防止氣道干燥,緩解寶寶的不適感。 3、通過飲食和護理促進恢復(fù) 健康的飲食和良好的休息同樣有助于支氣管炎的康復(fù): 飲食方面:多喂水或適量溫熱果汁,幫助稀釋痰液;飲食以清淡易消化為主,少食生冷、油膩食物。 護理環(huán)境:避免寶寶接觸二手煙、冷空氣、灰塵等刺激物。如果天氣寒冷,注意保暖,尤其是頸部和胸部的防護。 觀察病情:持續(xù)監(jiān)測寶寶的體溫、咳嗽以及精神狀態(tài),出現(xiàn)高燒不退、劇烈喘息等情況時需立刻就醫(yī)。 支氣管炎咳嗽需要家長高度警惕,特別是患兒有喘息或呼吸困難等癥狀時,需及時檢查肺功能或拍片診斷,以防惡化為肺炎等嚴重并發(fā)癥。治療期間嚴格遵醫(yī)囑,確保按時用藥和細致護理,才能幫助寶寶更快恢復(fù)健康。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛋白尿一個加號什么原因
蛋白尿一個加號可能提示輕微的蛋白尿,常見原因包括劇烈運動、精神壓力、感染、發(fā)熱等一過性因素,也可能與腎臟疾病、糖尿病、高血壓、藥物毒性等慢性疾病相關(guān)。在明確病因前,需要首先排查是否為暫時性變化,并結(jié)合具體癥狀和生活背景進一步明確診斷。如果蛋白尿持續(xù)存在,應(yīng)及時就醫(yī),排查潛在疾病。 1、一過性蛋白尿 蛋白尿一個加號可能僅是機體短期應(yīng)激狀態(tài)的反映,通常發(fā)生在劇烈運動、高度緊張、感染或發(fā)熱后。這種情況下,尿蛋白輕微增加通常是暫時性的,不一定提示疾病。如果在上述情況下出現(xiàn)蛋白尿,建議停止高強度活動,保持休息,并增加水分攝入。一段時間后再復(fù)查尿常規(guī),往往數(shù)值會恢復(fù)正常。 2、原發(fā)性腎臟疾病 當?shù)鞍啄虺掷m(xù)存在,尤其伴有其他癥狀如浮腫、乏力、高血壓時,需要警惕腎臟疾病。腎小球腎炎是常見的原因,可通過尿檢中的紅細胞形態(tài)、24小時尿蛋白定量和腎功能檢查進一步判斷。腎病綜合征也是蛋白尿的重要病因。如有懷疑,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進行腎臟彩超或腎穿刺明確診斷。治療可能包括激素藥物如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3、身體的基礎(chǔ)代謝或全身性疾病 蛋白尿可能是糖尿病腎病或高血壓腎病早期的表現(xiàn)。血糖或血壓持續(xù)升高會損傷腎小球過濾膜,導(dǎo)致尿蛋白泄漏。對于糖尿病患者或高血壓患者,出現(xiàn)蛋白尿時應(yīng)格外重視,建議定期監(jiān)測尿蛋白以及腎功能指標,如微量白蛋白和肌酐,盡早采取降糖藥物如二甲雙胍或降壓藥物如沙坦類的干預(yù)并調(diào)整生活方式。 4、藥物或毒性損害 長期使用某些藥物如非甾體類抗炎藥、氨基糖苷類抗生素或接觸毒性物質(zhì)也可能導(dǎo)致腎小管輕度損傷,從而出現(xiàn)蛋白尿。如果近期使用過類似藥物,建議告知醫(yī)生并及時停藥,采用保腎治療并隨訪尿常規(guī)。保護腎臟時還應(yīng)多攝入含抗氧化劑的食物如藍莓、綠茶等,避免重金屬暴露。 5、其他潛在疾病 其他影響腎功能的疾病如尿路感染、結(jié)締組織病如狼瘡等也可能出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。此類疾病常伴隨其他癥狀,如發(fā)熱、腰痛、關(guān)節(jié)痛等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進一步檢查,如血清免疫球蛋白、抗體譜或腎臟影像學檢查,治療需以針對原發(fā)病為主。 蛋白尿一個加號可能是功能性無害反應(yīng),也可能是潛在疾病的信號,關(guān)鍵在于排查病因。如果蛋白尿持續(xù)存在,務(wù)必盡快前往醫(yī)院接受專業(yè)評估,早發(fā)現(xiàn)早治療能夠更好地保護腎臟健康。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肝癌是否一定經(jīng)過肝硬化階段
肝癌并非一定經(jīng)過肝硬化階段,但肝硬化是肝癌的重要高危因素,約80%-90%的肝癌患者有肝硬化背景。肝癌發(fā)展是否一定經(jīng)歷肝硬化,主要取決于病因、個體差異和疾病進程,但對于病毒性肝炎長期感染者來說,肝硬化是常見的肝癌前階段。 1、肝癌的非肝硬化成因 并非所有肝癌都以肝硬化為必然前提,一些患者可能在慢性肝病甚至完全健康的肝臟基礎(chǔ)上直接發(fā)展為肝癌。例如: 脂肪肝疾病:非酒精性脂肪性肝炎NASH患者,即使未達肝硬化階段,也可能因長期肝細胞損傷導(dǎo)致肝癌。 毒性或代謝因素:重度長期酗酒、黃曲霉毒素接觸、鐵過載或α-1抗胰蛋白酶缺乏等可直接作用于肝細胞引發(fā)癌癥。 遺傳因素:家族性肝癌基因易感性強的個體,即使未經(jīng)歷肝硬化也可能更早患病,尤其是在長期慢性病誘因下。 2、肝癌的肝硬化路徑 肝硬化之所以常是肝癌途徑,主要因為長期慢性炎癥和纖維化會破壞肝臟正常結(jié)構(gòu),最終導(dǎo)致癌變: 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝病毒持續(xù)感染引起慢性肝炎,導(dǎo)致嚴重肝纖維化和硬化,從而大幅增加肝癌風險。 肝細胞再生紊亂:硬化背景中,肝細胞頻繁受損和再生,易發(fā)生DNA突變造成癌變。 血流動力學改變:硬化使肝腔內(nèi)壓力升高,營養(yǎng)供血不足,慢性缺氧和損傷也助推癌變。 3、如何應(yīng)對? 從預(yù)防角度看,控制肝臟基礎(chǔ)疾病尤其是病毒性肝炎和避免高危因素接觸是關(guān)鍵: 疫苗接種:及時接種乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝感染,從源頭降低風險。 病因治療:已感染乙肝或丙肝的患者,可通過抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等抑制病毒活性,延緩肝硬化或肝癌發(fā)展。 健康管理:避免酒精濫用、平衡飲食、積極控制體重,減少脂肪肝和毒性損傷風險。 晚期患者常需手術(shù)或放療等干預(yù): 肝移植:適合合并肝硬化但符合條件的患者,既根除原發(fā)癌,又改善肝臟功能。 肝動脈栓塞術(shù)TACE:阻斷腫瘤供血以延緩進展。 靶向治療:如索拉非尼Sorafenib等藥物可控制腫瘤發(fā)展。 肝癌的形成路徑因人而異,但防治過程中早期發(fā)現(xiàn)和科學干預(yù)十分重要。定期體檢,如肝功能和影像監(jiān)測,有助于人群識別風險,做到早預(yù)防、早治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
患有齲齒是補牙好還是拔牙好
患有齲齒是補牙好還是拔牙好,這取決于齲齒的嚴重程度,如果齲齒損害尚未涉及牙根或引起不可治愈的牙周病變,補牙通常是優(yōu)先選擇;但若牙齒損毀嚴重、感染波及牙髓或骨組織,拔牙可能成為更合理的方案。具體方法應(yīng)根據(jù)牙醫(yī)的專業(yè)評估決定,同時配合恰當?shù)娜粘Wo理以預(yù)防進一步損害。 1、輕度齲齒:補牙是首選 輕度齲齒通常表現(xiàn)在牙齒表面形成牙洞,但尚未深入牙髓。這種情況通過補牙充填治療即可恢復(fù)牙齒功能并防止病變進一步發(fā)展。補牙中常用的材料包括復(fù)合樹脂、玻璃離子或銀汞合金。治療過程簡單安全,費用相對較低,而且能夠保留牙齒的完整性,是常規(guī)治療的首選。 2、中重度齲齒:可能需要根管治療和補牙修復(fù) 如果齲齒已經(jīng)發(fā)展較深,牙髓受到感染甚至壞死,單純的補牙無法解決,就需要進行根管治療。這是一種清除感染組織后再進行填充和修復(fù)的復(fù)雜過程,通常搭配牙冠保護受損的牙齒,以延長使用壽命。根管治療成本相對較高,但仍是保住自然牙齒的有效方法,適用于牙根健康但損害較嚴重的齲齒。 3、嚴重齲齒或牙齒無法保留:拔牙 當齲齒發(fā)展到無法修復(fù)的程度,例如大部分牙冠缺損嚴重、牙周病伴隨骨質(zhì)流失,或感染導(dǎo)致持續(xù)疼痛并危及其他健康牙齒時,拔牙是必然選擇。拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,比如安裝種植牙、活動假牙或牙橋,以避免相鄰牙齒傾斜、咬合功能喪失等問題。 維護牙齒健康的日常建議: 除了及時治療,預(yù)防齲齒同樣重要??梢酝ㄟ^使用含氟牙膏早晚刷牙、定期潔牙、避免過多攝入高糖食品以及每半年至一年檢查一次口腔等方法,降低患齲風險。未及時治療的小齲洞可能發(fā)展為更嚴重的問題,因此發(fā)現(xiàn)病癥應(yīng)盡快就診。 選擇補牙或拔牙需考慮齲齒的具體情況和牙齒的修復(fù)潛力。及早發(fā)現(xiàn)并治療齲齒,更大可能避免拔牙的情況發(fā)生,同時更好地保護口腔健康,建議定期口腔檢查以預(yù)防嚴重問題的發(fā)生。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

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