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20歲還遺精正常嗎

來源:博禾知道

2022-05-26 10:32 20人閱讀

問題描述:20歲還遺精正常嗎

醫(yī)生回答(1)

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1. 骨髓抑制

放化療可能導致骨髓造血功能受抑制,表現(xiàn)為白細胞、紅細胞或血小板減少。白細胞減少容易引發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液、利可君片等藥物;貧血患者可配合多糖鐵復合物膠囊;血小板減少時需預防出血。定期監(jiān)測血常規(guī),避免去人群密集場所。

2. 消化道反應

化療藥物常引起惡心嘔吐、腹瀉或便秘??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物;腹瀉時可使用蒙脫石散;便秘患者建議增加膳食纖維攝入。少食多餐,選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺激。

3. 脫發(fā)

多數(shù)化療藥物會導致毛囊細胞損傷引起脫發(fā),通常在治療結束后3-6個月逐漸再生。治療期間可佩戴冰帽降低頭皮溫度,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染。脫發(fā)屬于可逆性損傷,無需特殊藥物治療。

4. 口腔黏膜炎

表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍,影響進食??捎每祻托乱汉龠M黏膜修復,配合復方氯己定含漱液預防感染。避免過硬過熱食物,保持口腔清潔。嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持,必要時調(diào)整化療方案。

5. 神經(jīng)毒性

部分化療藥物可能引發(fā)手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合維生素B1片。注意肢體保暖,避免接觸冷刺激。癥狀嚴重時需評估是否調(diào)整藥物劑量。

淋巴瘤放化療后需保持高蛋白飲食,適量補充禽肉、魚肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白;每天攝入300-500克新鮮蔬菜水果;注意食品衛(wèi)生,避免生冷食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。保證每日7-8小時睡眠,治療期間避免勞累。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、嚴重腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用酒精泡百部可以殺滅跳蚤嗎?

用酒精泡百部可以殺滅跳蚤,但效果有限且存在安全隱患。百部是一種具有殺蟲作用的中藥材,酒精能增強其有效成分的溶出,但需注意濃度配比和操作安全。

百部中的生物堿成分對跳蚤有一定的觸殺和驅(qū)避作用,酒精作為溶劑可促進這些成分釋放。實驗表明,75%酒精浸泡百部24小時后提取液對跳蚤成蟲的擊倒率較高,但對蟲卵效果較差。使用時建議將干燥百部30克浸泡于100毫升75%酒精中,密封避光保存7天后過濾使用,噴灑于跳蚤活動區(qū)域需避開明火,處理寵物窩墊時應先局部測試避免刺激。

酒精揮發(fā)后殘留藥效持續(xù)時間較短,需重復噴灑3-5天。跳蚤卵鞘對藥劑抵抗性強,單純酒精百部液難以穿透卵殼,需配合環(huán)境清理。寵物直接接觸可能引發(fā)皮膚過敏,出現(xiàn)紅斑時應立即停用。酒精易燃特性在密閉空間使用存在爆燃風險,噴灑后需通風30分鐘以上。

建議將此法作為輔助措施,配合吸塵器清理環(huán)境、寵物專用驅(qū)蟲藥等綜合防治。孕婦及哮喘患者應避免接觸酒精噴霧,儲存液需標注警示標簽遠離兒童。若跳蚤叮咬引發(fā)嚴重皮炎或繼發(fā)感染,應及時就醫(yī)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
虛勞的癥狀是什么

虛勞的癥狀主要有神疲乏力、面色蒼白、心悸氣短、食欲減退、腰膝酸軟等。虛勞通常與氣血不足、臟腑功能減退等因素有關,可能由長期勞累、營養(yǎng)不良、慢性疾病消耗等引起。

1、神疲乏力

神疲乏力是虛勞的常見癥狀,表現(xiàn)為精神不振、肢體倦怠、活動后加重。氣血虧虛導致機體失于濡養(yǎng),可能與過度勞累、久病體虛有關。日常需注意勞逸結合,避免熬夜,可遵醫(yī)囑使用歸脾丸、十全大補丸、生脈飲等中成藥調(diào)理。

2、面色蒼白

面色蒼白多因氣血不足或脾虛失運,導致面部失于榮潤?;颊叱0橛写郊咨㈩^暈目眩等癥狀,可能與貧血、消化吸收不良相關。建議適當攝入豬肝、紅棗等補血食物,必要時可服用復方阿膠漿、益氣維血顆粒、驢膠補血顆粒等藥物。

3、心悸氣短

心悸氣短多由心脾兩虛或肺腎不足引起,表現(xiàn)為胸悶、呼吸淺促、動則加重。常見于慢性心肺疾病患者或體質(zhì)虛弱者,可能與心肌供血不足、肺功能下降有關。需避免劇烈運動,可選用天王補心丹、參松養(yǎng)心膠囊、黃芪生脈飲等中成藥。

4、食欲減退

食欲減退與脾胃虛弱相關,表現(xiàn)為納差、腹脹、飯后飽脹。長期飲食不節(jié)或憂思過度可能損傷脾胃運化功能,需少量多餐,選擇易消化食物如山藥、小米粥,必要時服用香砂六君丸、健脾丸、參苓白術散等藥物。

5、腰膝酸軟

腰膝酸軟多屬腎精虧虛,表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢無力、久站加重。常見于房勞過度或年老體衰者,可能與骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變有關。建議避免重體力勞動,可配合杜仲、枸杞食療,或服用金匱腎氣丸、六味地黃丸、壯腰健腎丸等。

虛勞患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食宜選擇高蛋白、易吸收的食物如魚肉、蛋類、豆制品。適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動,忌食生冷油膩。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)排查貧血、甲狀腺功能減退、慢性肝腎疾病等潛在病因,在醫(yī)生指導下進行中西醫(yī)結合調(diào)理。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
橋本甲亢期要不要吃藥

橋本甲亢期通常需要遵醫(yī)囑用藥控制癥狀。橋本甲狀腺炎即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,其甲亢期多由甲狀腺組織破壞導致激素釋放入血引起,癥狀明顯者需藥物干預。

橋本甲亢期若出現(xiàn)心悸、手抖、體重下降等甲狀腺毒癥表現(xiàn),或血液檢查顯示促甲狀腺激素水平顯著降低、游離甲狀腺素升高,建議使用抗甲狀腺藥物。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,可抑制甲狀腺激素合成。部分患者可能需聯(lián)用普萘洛爾片緩解心動過速癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免藥物性甲減。

若甲亢癥狀輕微且甲狀腺功能指標僅輕度異常,可能無須立即用藥。此時可通過低碘飲食、避免勞累、補充維生素D等方式觀察病情變化。但需每4-6周復查甲狀腺功能,一旦癥狀加重或指標惡化仍需啟動藥物治療。

無論是否用藥,橋本甲亢期患者均應限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運動和情緒波動。建議每3個月復查甲狀腺超聲,監(jiān)測甲狀腺體積變化。若出現(xiàn)頸部壓迫感、聲音嘶啞或甲狀腺迅速增大,需警惕合并其他甲狀腺疾病可能,應及時就診調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
結腸癌對化療不敏感嗎

結腸癌對化療的敏感性因人而異,部分患者可能對化療不敏感,但多數(shù)患者仍能從中獲益。化療效果與腫瘤分期、分子特征及個體差異有關。

早期結腸癌患者術后輔助化療可降低復發(fā)概率,常用方案如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱能有效清除殘留癌細胞。中期患者新輔助化療可使腫瘤縮小,提高手術切除率,伊立替康為基礎的方案常用于此類情況。晚期患者姑息性化療可延長生存期,雷替曲塞等藥物對特定人群效果顯著。部分患者因腫瘤基因突變導致原發(fā)耐藥,如KRAS突變可能影響西妥昔單抗療效。微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤對免疫治療更敏感,傳統(tǒng)化療效果可能有限。

結腸癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類等幫助維持體力。適當進行散步、太極等低強度運動有助于改善治療副作用。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時調(diào)整飲食結構預防骨髓抑制。保持口腔清潔可降低化療后黏膜炎發(fā)生概率,使用軟毛牙刷輕柔護理。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重腹瀉需立即聯(lián)系主治醫(yī)師評估病情。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺穿刺費用大概多少?

肺穿刺一般需要2000-8000元,具體費用可能與操作方式、麻醉類型、檢查項目數(shù)量、病理檢測需求等因素有關。

經(jīng)皮肺穿刺活檢的基礎費用通常在2000-4000元,包含局部麻醉和影像引導費用。若需全身麻醉或復雜定位技術,費用可能增加至4000-6000元。當涉及多部位取樣或快速病理檢測時,費用范圍多在6000-8000元。不同地區(qū)醫(yī)療定價標準存在差異,一線城市三甲醫(yī)院費用可能接近上限,而基層醫(yī)療機構費用相對較低。病理檢測項目也會影響總費用,常規(guī)病理檢查費用較低,而免疫組化、基因檢測等附加項目會顯著增加支出。部分情況下需聯(lián)合CT增強掃描定位,可能產(chǎn)生額外500-1000元的影像費用。耗材選擇同樣影響價格,例如使用一次性穿刺針比可重復消毒器械成本更高。

術后需保持穿刺部位清潔干燥24小時,避免劇烈運動3天。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱超過38攝氏度時需立即就醫(yī)。建議術前完善血常規(guī)、凝血功能檢查,術后1周復查胸部影像。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒煙酒至少2周以促進組織修復。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
吃黨參能喝菊花茶嗎

吃黨參一般可以喝菊花茶,兩者需間隔1-2小時服用以避免相互作用。黨參補氣健脾,菊花茶清熱降火,搭配時需注意體質(zhì)差異與飲用方式。

黨參是常見補氣藥材,適用于脾胃虛弱、氣血不足的人群,可改善疲勞、食欲不振等癥狀。菊花茶性微寒,具有疏散風熱、清肝明目的作用,適合內(nèi)熱或肝火旺盛者飲用。兩者在功效上無直接沖突,但黨參補益作用可能被菊花茶的寒性部分抵消。建議先服用黨參,待其吸收后再飲用菊花茶,避免同時沖泡或混合服用。胃腸敏感者需謹慎,可能出現(xiàn)輕微腹脹或腹瀉。

體質(zhì)虛寒者長期大量飲用菊花茶可能加重體寒,影響黨參的補氣效果。陰虛火旺者若過量服用黨參,可能引發(fā)口干、上火,此時搭配菊花茶可緩解燥熱。特殊人群如孕婦、術后患者需咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍。服用西藥者需注意菊花茶可能影響部分藥物代謝,需與黨參及藥物間隔2小時以上。

日??蓪Ⅻh參切片燉湯或泡水,菊花茶以淡泡為宜,避免空腹飲用。若出現(xiàn)不適需停用并就醫(yī),中醫(yī)辨證后調(diào)整藥材組合。避免與藜蘆、五靈脂等中藥同服,以免降低藥效或產(chǎn)生不良反應。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么狀況下會導致植物人

植物人狀態(tài)通常由嚴重腦損傷引起,主要有缺氧性腦病、嚴重顱腦外傷、腦血管意外、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝性或中毒性腦病等原因。植物人狀態(tài)表現(xiàn)為無意識但保留部分腦干功能,需及時就醫(yī)評估。

1、缺氧性腦病

心臟驟停、窒息或溺水導致的長時間腦供氧不足是常見原因。腦細胞在缺氧5分鐘后可能出現(xiàn)不可逆損傷,伴隨瞳孔散大、肌張力消失。治療需維持呼吸循環(huán),早期可使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液促進腦保護,嚴重時需亞低溫治療。

2、嚴重顱腦外傷

車禍、高處墜落等造成廣泛腦挫裂傷或彌漫性軸索損傷,可能引發(fā)顱內(nèi)壓急劇升高?;颊叱S谢杳浴I吐、雙側病理征陽性。需緊急脫水降顱壓,如甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液,必要時行去骨瓣減壓術。

3、腦血管意外

大面積腦梗死或腦出血壓迫腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)會導致意識喪失。常見于高血壓患者突發(fā)噴射性嘔吐、偏癱。急性期需控制血壓,使用依達拉奉注射液清除自由基,出血量超過30毫升需手術清除血腫。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

重癥腦炎或腦膜炎可引起腦實質(zhì)水腫及神經(jīng)元壞死,常見發(fā)熱后迅速昏迷。腦脊液檢查顯示白細胞升高,需靜脈注射更昔洛韋注射液抗病毒,配合人免疫球蛋白沖擊治療。結核性腦膜炎需異煙肼注射液聯(lián)合利福平膠囊。

5、代謝性腦病

尿毒癥、肝衰竭或嚴重低血糖導致內(nèi)環(huán)境紊亂,影響腦細胞代謝??赡艹霈F(xiàn)震顫、癲癇發(fā)作后進入昏迷。需糾正原發(fā)病,糖尿病酮癥酸中毒用胰島素注射液,肝性腦病用門冬氨酸鳥氨酸顆粒降低血氨。

預防植物人狀態(tài)需控制高血壓、糖尿病等基礎病,避免頭部外傷,突發(fā)意識障礙應立即平臥保持呼吸道通暢??祻推诳赏ㄟ^聲光刺激、肢體被動活動促進神經(jīng)重塑,家屬需定期翻身預防壓瘡,營養(yǎng)支持選擇高蛋白勻漿膳。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
魚肝油降血脂嗎

魚肝油對降血脂有一定幫助,但效果有限且因人而異。魚肝油主要含有維生素A、維生素D和歐米伽3脂肪酸,其中歐米伽3脂肪酸可能有助于降低甘油三酯水平,但對膽固醇的影響較小。

魚肝油中的歐米伽3脂肪酸主要包括二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,這兩種成分可能通過減少肝臟合成甘油三酯、促進甘油三酯分解等方式降低血液中的甘油三酯水平。對于輕度甘油三酯升高的人群,適量補充魚肝油可能產(chǎn)生一定改善作用。魚肝油中的維生素D可能通過調(diào)節(jié)鈣磷代謝間接影響血脂代謝,維生素A則主要與視力健康相關。

魚肝油對低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇的調(diào)節(jié)作用較弱,難以顯著改善膽固醇異常問題。對于嚴重高脂血癥患者,僅依靠魚肝油難以達到理想的血脂控制效果。部分人群可能對魚肝油中的成分存在過敏反應,過量攝入還可能導致維生素A或維生素D中毒。

調(diào)節(jié)血脂需要綜合干預,建議在醫(yī)生指導下制定個性化方案。除考慮魚肝油外,還應注意控制總熱量攝入,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加膳食纖維攝入量。規(guī)律進行有氧運動,每周保持適度運動頻率。對于血脂異常明顯者,可能需要配合藥物治療。定期監(jiān)測血脂水平變化,根據(jù)檢查結果調(diào)整干預措施。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
47歲閉經(jīng)怎么調(diào)理
閉經(jīng)可通過生活方式調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。閉經(jīng)通常由卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、慢性疾病等原因引起。 1、生活方式調(diào)整:規(guī)律作息、避免熬夜、適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。建議每天保持7-8小時睡眠,每周進行3-5次有氧運動,如快走、游泳或瑜伽,每次持續(xù)30-60分鐘,以促進血液循環(huán)和激素平衡。 2、飲食調(diào)節(jié):均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),避免高糖高脂飲食。多食用富含植物雌激素的食物,如豆制品、亞麻籽、黑芝麻等,有助于調(diào)節(jié)激素水平。每日可飲用豆?jié){300-500毫升,或食用50克豆腐。 3、心理疏導:長期精神壓力可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致閉經(jīng)??赏ㄟ^冥想、深呼吸、心理咨詢等方式緩解壓力,每周進行2-3次放松訓練,每次20-30分鐘,以改善情緒和激素分泌。 4、藥物治療:在醫(yī)生指導下使用激素替代療法,如雌二醇片1-2毫克/天,或黃體酮膠囊100-200毫克/天,以調(diào)節(jié)激素水平。注意定期復查,監(jiān)測藥物效果和副作用,避免長期使用導致依賴性。 5、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認為閉經(jīng)與氣血不足、肝腎虧虛有關,可通過針灸、艾灸、中藥調(diào)理改善。常用中藥包括當歸、熟地、白芍、川芎等,可煎湯服用,每日1劑,連續(xù)服用2-3個月,以補氣養(yǎng)血、調(diào)理月經(jīng)。 日常飲食中可多食用紅棗、桂圓、枸杞等補血食材,搭配適量瘦肉、魚類補充蛋白質(zhì)。運動方面建議選擇溫和的有氧運動,如太極拳、八段錦,每周3-4次,每次30-45分鐘,以增強體質(zhì)、促進氣血運行。同時保持心情舒暢,避免過度焦慮,有助于改善閉經(jīng)癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行詳細檢查和專業(yè)治療。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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