類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)要注意什么

類風(fēng)濕是一種免疫性疾病，一般不能夠治愈，一般遇到陰雨天和潮濕的環(huán)境容易加重病情，平時(shí)不能過于勞累，不要熬夜生活要規(guī)律，日常生活中，一定要保持居住地的干燥，盡量不要去比較潮濕的地方。患者可以通過口服非甾體抗炎藥及免疫抑制劑控制病情發(fā)展，或口服激素治療控制病情。也可以服用中醫(yī)中藥治療，中藥對(duì)身體是沒有什么副作用的，可以長(zhǎng)期治療，平時(shí)一定要多注意保暖，不要吃辛辣刺激性的食物，一定要忌煙忌酒，多吃一些新鮮的水果蔬菜。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重性有哪些？

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊　Ｖ饕R床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。治療的方法以保守治療為主同時(shí)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)、避免受風(fēng)、受潮、受寒、注意勞逸結(jié)合、保持精神愉快、預(yù)防和控制感染、提高免疫力、注意飲食調(diào)節(jié)。中醫(yī)針刀鏡技術(shù)治療風(fēng)濕疾病效果較好。該疾病會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀，嚴(yán)重可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，若合并有感染，嚴(yán)重的血管炎、肺間質(zhì)纖維化，可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

如何預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)人體具有極大的危害，在日常工作中首先要預(yù)防鏈球菌的感染，也要合理的安排生活作息，保證充足的睡眠，不要在潮濕寒冷的環(huán)境中長(zhǎng)期工作或生存。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)提高自身的抵抗力和免疫力。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

為什么會(huì)得風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病

類風(fēng)濕性疾病的病因尚不清楚。可能與遺傳感染性激素和環(huán)境有關(guān)。主要引起關(guān)節(jié)滑膜炎危害人體健康可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。因此應(yīng)在早期進(jìn)行積極規(guī)范的治療。如果與關(guān)節(jié)功能障礙或疼痛有關(guān)，需要適當(dāng)休息并定期使用抗風(fēng)濕藥物藥物和免疫抑制藥物。關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是同一種疾病骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨的一種非炎性變性，是由外傷先天性關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)畸形引起的關(guān)節(jié)邊緣骨贅的形成。骨關(guān)節(jié)炎有許多名稱，如肥厚性骨關(guān)節(jié)炎退行性關(guān)節(jié)炎退行性關(guān)節(jié)炎增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎等。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

手指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么？

手指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的急性期主要會(huì)表現(xiàn)為手指局部的疼痛癥狀，主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病引起的此時(shí)，可以適當(dāng)應(yīng)用一些消炎止痛藥對(duì)癥治療。另外還可以應(yīng)用白芍總苷之類的藥物。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以去游泳嗎

最好不要游泳，以免加重病情。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)廣泛包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它可以復(fù)發(fā)并累及心臟。臨床上，其特征是關(guān)節(jié)和肌肉的游走性疼痛、沉重和疼痛。這是一種過敏性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要始于急性發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛，是關(guān)節(jié)風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。它的典型癥狀是游走和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。它通常從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)關(guān)節(jié)。病變局部紅腫、灼熱和疼痛。一些病人同時(shí)也有幾個(gè)關(guān)節(jié)。非典型患者只有關(guān)節(jié)痛，沒有其他炎癥表現(xiàn)。非甾體抗炎藥有明顯的作用。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口什么？

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎疾病中的一種。這種疾病，多是由于長(zhǎng)久的待在陰暗潮濕的地方，長(zhǎng)期受濕而產(chǎn)生的一種慢性疾病，這種病沒有特殊的治療方法，也沒有什么特效藥，并且不容易痊愈。出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意，在飲食中不要攝入太多的脂肪，因?yàn)橹緯?huì)產(chǎn)生過多酮體，而酮體會(huì)刺激人的關(guān)節(jié)，帶來巨大的疼痛，對(duì)于風(fēng)濕類的病人恢復(fù)造成巨大的困擾。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌吃海鮮類食物，如海帶，海參，海魚，海蝦等，忌吃過酸過咸類的食物。牛奶、花生、奶糖等含有酪氨酸的食物盡量要少吃，可能會(huì)易過敏導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎加重。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛，這時(shí)候可以使用杯子體類的抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉來進(jìn)行治療，同時(shí)患者也需要使用一些免疫抑制劑來進(jìn)行治療，包括甲氨蝶呤來氟米特，艾拉莫德等藥物

王璐 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織疾病，與疲勞、寒冷和自身免疫系統(tǒng)有關(guān)。其主要癥狀是關(guān)節(jié)風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。其典型癥狀是大關(guān)節(jié)的遷移性和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。它通常從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)關(guān)節(jié)。局部病變會(huì)出現(xiàn)紅腫、灼熱和劇烈疼痛。一些病人也會(huì)同時(shí)有幾個(gè)關(guān)節(jié)。非典型患者僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后疼痛明顯減輕;此外，隨著后期炎癥的加劇，關(guān)節(jié)部位會(huì)明顯腫脹變形。發(fā)生這種情況后，你必須更加注意保暖，避免平時(shí)感冒。如果疼痛明顯，可以使用非甾體抗炎藥來緩解疼痛。這種疾病的急性發(fā)作通常持續(xù)兩到四周，然后才消退。因此，必須限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，以避免感冒和按摩刺激。同時(shí)，應(yīng)使用非甾體抗炎藥來抗炎和鎮(zhèn)痛。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

如何檢查兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

小孩子如果懷疑有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎發(fā)熱，皮疹關(guān)節(jié)周圍腫脹或者胸悶咳嗽等癥狀，需要去風(fēng)濕科進(jìn)行檢查主要應(yīng)該檢查血常規(guī)，肝腎功能還有風(fēng)濕四項(xiàng)，還有免疫球蛋白和自身抗體檢查，必要的時(shí)候還要檢查關(guān)節(jié)的核磁共振，如果發(fā)現(xiàn)疾病需要積極的及時(shí)治療。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、生物制劑、物理治療等方式治療。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由鏈球菌感染、遺傳因...

嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治療

嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、生物制劑、手術(shù)治療等方式治療。嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由免疫...

手類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治療

手類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等方式治療。手類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由免疫系統(tǒng)異常...

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能吃西紅柿嗎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以適量食用西紅柿。西紅柿對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影響主要與抗氧化物質(zhì)含量、潛在致敏性、膳食酸堿平衡、維生素...

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不可以吃什么食物

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需避免高嘌呤食物、高脂肪食物、高鹽食物、刺激性食物及含糖飲料等五類食物。這些食物可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)或影...

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎扎銀針能治嗎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過針灸輔助治療緩解癥狀。針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制主要有調(diào)節(jié)免疫、改善局部循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)、緩解疼...

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么好，不能吃什么

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食需注重抗炎與營(yíng)養(yǎng)均衡，適宜食物包括富含omega-3脂肪酸的深海魚類、抗氧化作用強(qiáng)的深色蔬菜及全谷物，需避免??...

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治 多個(gè)療法結(jié)合有效控制風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式綜合控制。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由鏈球菌感染、遺傳...

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕的區(qū)別

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、受累關(guān)節(jié)、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療方法五個(gè)方面。1、發(fā)病機(jī)制：風(fēng)濕??...

葡萄球菌引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎

葡萄球菌感染可能誘發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎而非風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要由A組鏈球菌感染引發(fā)，葡萄球菌感染導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥屬于反??...

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脂溢性皮炎這種皮膚病的出現(xiàn)，往往比較容易引起皮膚瘙癢感等不良癥狀的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致患者的生活以及工作紊亂，建議患者有必要積極尋求治療，此外，治療期間，建議患者注意休息，那么，適今可治療脂溢性皮炎一次需要噴灑多長(zhǎng)時(shí)間?根據(jù)適今可的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物用

后背右邊中間位置疼痛怎么辦

后背右邊中間位置疼痛可能與肌肉拉傷、姿勢(shì)不良或內(nèi)臟疾病相關(guān)，如果伴隨呼吸困難、持續(xù)疼痛或其他異常癥狀，需盡快前往醫(yī)院就診。一般治療可根據(jù)疼痛原因分為調(diào)整生活習(xí)慣、局部緩解措施或針對(duì)性醫(yī)療干預(yù)。 1、常見原因分析與應(yīng)對(duì)措施 后背右邊中間位置的疼痛可能源于肌肉或骨骼問題。例如，長(zhǎng)時(shí)間維持不良坐姿或過度用力運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉勞損或軟組織發(fā)炎。此時(shí)可嘗試熱敷患處，每次15-20分鐘，并避免同樣的姿勢(shì)或動(dòng)作。也可以進(jìn)行輕柔的拉伸運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)并緩解緊繃感。若疼痛持續(xù)加重，可咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需使用非處方止痛藥物，如布洛芬或消炎類藥物。 2、內(nèi)臟器官相關(guān)疼痛的可能性 胸右側(cè)后背疼痛也可能與某些內(nèi)臟問題相關(guān)，如肝臟、膽囊或肺部疾病。膽囊炎或膽結(jié)石的典型癥狀包括右上腹及后背疼痛通常伴有惡心、嘔吐。肝臟疾病可能在右后背附近引起牽連性疼痛，同時(shí)伴有乏力、食欲不振等癥狀。如果疼痛與深呼吸或咳嗽有關(guān)，需警惕是否患有如肺炎、胸膜炎等呼吸系統(tǒng)疾病。這類情況需及時(shí)就診，通過血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查如X光或CT明確診斷并制定治療方案。 3、避免病情加重的日常預(yù)防措施 適當(dāng)調(diào)整生活方式可以預(yù)防或緩解疼痛：保持正確的坐姿，工作時(shí)使用符合人體工學(xué)的桌椅；避免搬重物或突然劇烈動(dòng)作；堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，如瑜伽、普拉提等增強(qiáng)肌肉力量的練習(xí)。均衡飲食和良好的睡眠習(xí)慣同樣重要，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫力并減少炎癥發(fā)生。 如果上述方法無法緩解疼痛或癥狀惡化，應(yīng)盡快尋求醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估與輔助檢查。根據(jù)具體病因選擇藥物治療、理療或其他手段如小針刀或微創(chuàng)手術(shù)。若確診為炎癥或結(jié)石問題，可用利膽藥物或在必要時(shí)通過手術(shù)解決。 后背右側(cè)中間位置疼痛看似常見卻可能來源復(fù)雜，需綜合分析病因予以針對(duì)性處理。如癥狀輕微，可從改善生活方式入手；如伴隨其他明顯癥狀或疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，早診斷早治療有助于改善預(yù)后并恢復(fù)健康。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

聽診器可以聽到胎兒的心跳嗎

聽診器可以聽到胎兒的心跳，但需要在懷孕20周之后，且使用經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療人員操作效果更好。如果早孕階段，難以通過普通聽診器聽到胎兒心跳，因此建議借助專業(yè)儀器，如多普勒胎心儀來檢測(cè)胎心。保障胎兒健康需要定期產(chǎn)檢，并結(jié)合醫(yī)生建議選擇恰當(dāng)?shù)臋z查方法。 1、普通聽診器的使用要求 聽診器可以在孕20周左右探測(cè)到胎兒心跳，但因聲音較微弱，此時(shí)需要孕婦靜止平躺，由醫(yī)生將聽診器放置在正確位置。胎心的定位變化較大，與胎兒活動(dòng)、孕婦的體位等有關(guān)。如果操作不熟練，可能會(huì)干擾心跳信號(hào)，錯(cuò)過檢測(cè)。因此普通聽診器聽胎心并不總是可靠的。 2、更精準(zhǔn)的方法 更早孕周或更精準(zhǔn)檢測(cè)胎兒心跳，可通過多普勒胎心儀或B超設(shè)備來完成。多普勒胎心儀能在12-16周左右檢測(cè)到胎兒心跳，具有靈敏度高，受干擾少的優(yōu)點(diǎn)。B超設(shè)備則是產(chǎn)檢中常用工具，除了心跳，也能全面顯示胎兒發(fā)育情況，是早孕階段確認(rèn)胎心最常見的方法。 3、聽不到胎心的可能原因 如果到了該孕周聽不到胎心，可能與以下因素有關(guān)：孕周估算不準(zhǔn)、胎兒位置不合適、羊水過多、孕婦腹部脂肪較厚等。若胎兒發(fā)育中出現(xiàn)異常，如胎停育等狀況，也可能導(dǎo)致檢測(cè)不到心跳。這種情況務(wù)必立即就醫(yī)，借助B超進(jìn)一步評(píng)估胎兒情況。 胎兒的心跳是生命的重要標(biāo)志之一，建議孕婦按時(shí)產(chǎn)檢，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的聽診方法來確認(rèn)胎兒健康。早孕階段注意使用專業(yè)檢測(cè)設(shè)備，晚孕階段聽診器可以輔助監(jiān)測(cè)胎心，但操作需要準(zhǔn)確并持續(xù)關(guān)注胎兒動(dòng)靜。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

男性雌化胸怎么判斷！

男性出現(xiàn)雌化胸需要警惕，最核心的判斷依據(jù)是乳腺組織的異常增生，可伴隨乳房腫脹或疼痛，必要時(shí)通過專業(yè)檢查確診。男性雌化胸可能由內(nèi)分泌激素失衡、藥物副作用、肝功能異常等多種原因?qū)е拢杓皶r(shí)前往醫(yī)院接受科學(xué)診斷和治療。 1、激素水平失衡 男性雌化胸多與體內(nèi)雌激素升高或雄激素下降有關(guān)。常見原因包括肥胖、長(zhǎng)期酗酒或攝入含雌激素的藥物。針對(duì)這類情況，醫(yī)生通常會(huì)建議抽血檢查激素水平。如果屬于激素失衡引起，可通過藥物進(jìn)行調(diào)整，例如使用睪酮補(bǔ)充藥物或抑制雌激素的藥物如他莫昔芬。 2、藥物性誘因 部分藥物可能引發(fā)男性體內(nèi)激素異常，導(dǎo)致雌化胸，例如治療前列腺疾病的非甾體抗雄激素藥如氟他胺、抗抑郁藥、部分化療藥物等。如果懷疑由于藥物引起，醫(yī)生會(huì)建議調(diào)整用藥方案或者更換治療藥物。 3、肝功能異常 肝臟負(fù)責(zé)激素代謝，當(dāng)存在慢性肝病如脂肪肝、肝炎時(shí)，激素代謝紊亂可能導(dǎo)致雌化胸。為明確是否因肝功能問題引起，醫(yī)生通常會(huì)安排肝功能檢查并開展針對(duì)性治療，例如治療基礎(chǔ)肝病和改善生活方式。 4、其他生理或病理因素 青春期激素波動(dòng)或某些腫瘤如睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤也可能導(dǎo)致男性胸部異常增生。如果無法通過常規(guī)檢查確診，醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲、核磁共振或活檢進(jìn)一步排查病因。 日常調(diào)節(jié)同樣重要，建議保持適當(dāng)體重，避免飲酒，減少接觸可能干擾內(nèi)分泌的物質(zhì)。通過健康飲食、規(guī)律鍛煉以及必要的藥物治療，大多數(shù)病人可以有效改善癥狀。如果懷疑自己存在男性雌化胸，請(qǐng)盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，切勿自行處理，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心律失常分幾大類

心律失常主要分為以下四大類：心動(dòng)過速性心律失常、心動(dòng)過緩性心律失常、早搏以及心臟傳導(dǎo)阻滯。這些類型的心律異常會(huì)因起因不同、嚴(yán)重程度不同而表現(xiàn)出多種癥狀，需要具體判斷才能確診和治療。 1、心動(dòng)過速性心律失常 心動(dòng)過速指心率超過每分鐘100次，其常見原因包括精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)或心臟結(jié)構(gòu)性疾病等。治療方法包括： 藥物治療：常用β受體阻滯劑如美托洛爾或抗心律失常藥物如胺碘酮。 導(dǎo)管消融：針對(duì)由異常電傳導(dǎo)引起的心動(dòng)過速，可以通過射頻消融破壞異常傳導(dǎo)。 植入式心臟去顫器ICD：對(duì)于持續(xù)性或頻發(fā)的嚴(yán)重心動(dòng)過速患者，可使用ICD來預(yù)防猝死。 2、心動(dòng)過緩性心律失常 心動(dòng)過緩是指心率低于60次/分鐘，可能由衰老、迷走神經(jīng)張力增高、藥物副作用或心臟疾病引起。治療措施包括： 藥物調(diào)整：停止使用導(dǎo)致心動(dòng)過緩的藥物如地爾硫卓或β阻滯劑。 起搏器植入：對(duì)于嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，可植入心臟起搏器來幫助維持正常心率。 調(diào)整生活習(xí)慣：避免過度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境以減少迷走神經(jīng)的刺激。 3、心臟早搏 早搏是“過早心跳”引起的一種心律失常，常伴有心悸或胸悶，偶爾可能是正常現(xiàn)象，但若頻繁出現(xiàn)，則提示器質(zhì)性心臟病可能性。 改善生活方式：戒煙戒酒，避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。 藥物控制：使用抗心律失常藥物如普羅帕酮降低早搏發(fā)生頻率。 檢查誘因：通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，排除器質(zhì)性心臟病。 4、心臟傳導(dǎo)阻滯 此類心律失常表現(xiàn)為心臟電信號(hào)傳導(dǎo)受阻，可分為一度、二度和三度傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重者可能導(dǎo)致昏厥甚至猝死。 藥物調(diào)整：對(duì)輕微阻滯或藥物引起的阻滯，調(diào)整用藥即可緩解。 起搏器植入：對(duì)于嚴(yán)重傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致的心動(dòng)過緩患者，起搏器是最有效的治療手段。 定期隨訪：輕度阻滯患者需監(jiān)測(cè)心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)阻滯的進(jìn)展情況。 心律失常分為以上常見的四類，具體類型和嚴(yán)重程度需要專業(yè)醫(yī)生確診，再進(jìn)行個(gè)性化治療。如果懷疑是心律失常，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，同時(shí)平時(shí)保持健康的生活方式來減少誘發(fā)心律失常的風(fēng)險(xiǎn)！

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

膽紅素高是肝不好還是膽不好

膽紅素高可能是由于肝臟功能異常、膽道問題或其他原因?qū)е碌模枰鶕?jù)具體病因進(jìn)行詳細(xì)分析和處理。了解膽紅素升高的來源，并及時(shí)就醫(yī)查明原因是有效解決的關(guān)鍵。 1、肝臟問題導(dǎo)致膽紅素升高 常見的肝臟疾病如肝炎、脂肪肝和肝硬化都會(huì)引起膽紅素水平上升。這是因?yàn)楦闻K負(fù)責(zé)代謝體內(nèi)的膽紅素，肝功能異常時(shí)，未能有效處理膽紅素，導(dǎo)致其積聚。癥狀可能包括黃疸、食欲減退、疲勞等。如果是肝臟問題導(dǎo)致的膽紅素升高，可以通過藥物治療如保肝藥物：阿德福韋酯、恩替卡韋、熊去氧膽酸等、生活干預(yù)戒酒、清淡飲食、維持體重以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來改善。 2、膽道問題導(dǎo)致膽紅素升高 膽道疾病如膽管結(jié)石、膽囊炎或膽管狹窄會(huì)阻礙膽汁的正常流動(dòng)，導(dǎo)致膽紅素水平異常升高。這類疾病除了會(huì)引起黃疸外，還可能伴隨腹痛、惡心、嘔吐等不適。膽道問題通常需要通過影像檢查如超聲或CT確診，然后采取針對(duì)性的治療，例如藥物溶石如熊去氧膽酸、膽道引流手術(shù)或內(nèi)窺鏡取石術(shù)。 3、非肝膽疾病引起的膽紅素高 某些溶血性疾病或遺傳性疾病如Gilbert綜合征也可能導(dǎo)致膽紅素升高。溶血性疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞過多被破壞，從而產(chǎn)生更多的膽紅素；而遺傳性疾病可能是因?yàn)橄忍烀溉狈λ隆ａ槍?duì)不同病因，溶血性疾病可能需要使用激素、免疫抑制劑或補(bǔ)充維生素B12；遺傳性疾病通常無需特殊治療，但飲食避免過度勞累和酒精即可。 膽紅素升高的原因可能涉及肝臟、膽道或其他疾病，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡早進(jìn)行檢查，如肝功能血清檢查、B超或CT檢測(cè)以明確病因，并根據(jù)實(shí)際情況采取針對(duì)性治療和生活調(diào)理。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

腦梗死頭部針灸穴位

針灸能夠通過刺激頭部特定穴位，輔助改善腦梗死的癥狀，例如促進(jìn)血液循環(huán)、緩解癱瘓和語言障礙等。配合專業(yè)治療，選用頭部穴位如百會(huì)穴、風(fēng)池穴、頭維穴等，可能有效輔助康復(fù)。 1、百會(huì)穴：位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處，百會(huì)穴是針灸治療腦梗的常用穴位。它能夠通過調(diào)節(jié)腦部血液循環(huán)、改善腦血管功能，緩解頭暈、偏癱等相關(guān)癥狀。針灸方式建議由專業(yè)中醫(yī)師操作，采用提插捻轉(zhuǎn)的手法，且刺激不宜過強(qiáng)。 2、風(fēng)池穴：風(fēng)池穴位于后頭部，位于頸部腱鞘的下方，是血液流向大腦的重要通道之一。針刺風(fēng)池穴能夠釋放頸背肌群壓力，改善腦供血不足，有益于偏癱的恢復(fù)。針灸時(shí)需注意輕柔，避免刺激過深。 3、頭維穴：這是另一個(gè)關(guān)鍵穴位，位于發(fā)際線與顳部交界處。通過刺激頭維穴，能夠減輕腦梗有關(guān)的頭痛癥狀，并改善肢體運(yùn)動(dòng)障礙。建議以局部?jī)蓚?cè)交替針刺，每次30分鐘，密切觀察患者反應(yīng)。 除了針灸治療，還需關(guān)注全面康復(fù)方案，包括藥物控制如溶栓藥、抗凝藥等，定期復(fù)查血管健康情況，以及長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練如語言與肢體康復(fù)功能訓(xùn)練。日常生活中，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)適量補(bǔ)充富含DHA及不飽和脂肪酸的食物，增加有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極等，有助于預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)。 腦梗死治療需以專業(yè)醫(yī)生評(píng)估為指導(dǎo)，避免單一依賴針灸療法。如果疑似腦梗發(fā)作，務(wù)必立即就醫(yī)，通過早期診斷與救治爭(zhēng)取最佳康復(fù)效果。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

白痰能用清肺化痰丸嗎

白痰通常是由呼吸系統(tǒng)內(nèi)炎癥較輕或無感染引起的，可以考慮使用清肺化痰丸進(jìn)行調(diào)理，但需明確具體病因，以便選擇合適的治療方式。建議結(jié)合病因分析病情，如日常護(hù)理無效，應(yīng)就醫(yī)明確診斷。 1、白痰的形成原因 白痰一般源自呼吸系統(tǒng)刺激，常見的原因包括過敏、吸入刺激性氣體如煙塵、霧霾、輕微呼吸道感染或寒冷天氣誘發(fā)。此時(shí)不會(huì)伴隨濃痰、膿痰等炎癥性癥狀。人體的氣管和支氣管被刺激后會(huì)分泌更多的分泌物，表現(xiàn)為無明顯顏色的白痰。 生理性原因還有可能包括飲食習(xí)慣不當(dāng)，比如長(zhǎng)期攝入過多寒涼食物冷飲等或高濕環(huán)境下居住生活。部分患者可能存在慢性咽炎、支氣管炎的輕微癥狀導(dǎo)致白痰。 2、清肺化痰丸是否適用 清肺化痰丸屬于中成藥，具有清熱化痰、止咳等功效，適用于熱癥或痰濕阻肺導(dǎo)致的痰多、黏稠咳嗽。如果白痰是由于寒痰寒性刺激引起的痰或風(fēng)寒導(dǎo)致，應(yīng)慎重使用該藥，因效果可能較弱或不適用。若白痰因冷空氣刺激或濕寒體質(zhì)導(dǎo)致，建議優(yōu)先選擇溫暖身體或濕化護(hù)理等非藥物療法，也可咨詢醫(yī)生使用化濕化寒類中藥，如小青龍顆粒或二陳湯類藥物。 3、如果選擇清肺化痰丸調(diào)理的用法 如確診痰濕偏重、熱癥痰多，清肺化痰丸可與溫開水送服，成人推薦劑量每天三次，每次6克-9克，療程根據(jù)癥狀緩解情況調(diào)整，通常不超過兩周。若癥狀無改善，應(yīng)立即就醫(yī)。也可結(jié)合食療方式促進(jìn)療效，比如： 食療1：多喝白蘿卜蜂蜜水，有化痰清熱的作用； 食療2：蓮藕雪梨汁能潤(rùn)肺清熱，緩解痰多不適。 4、日常護(hù)理對(duì)痰癥的作用 對(duì)于輕微白痰癥狀，可通過日常調(diào)護(hù)改善。注意加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣濕潤(rùn)如使用加濕器，避免刺激性煙塵環(huán)境，適當(dāng)多喝溫開水以稀釋痰液并促進(jìn)代謝。不要攝取過量寒涼食物，如冰激凌、生冷水果，以免加劇癥狀。如果夜間咳白痰，可抬高枕頭，減少體液回流至氣管引發(fā)分泌物堆積。 如果白痰伴隨長(zhǎng)期咳嗽、胸部不適或其他呼吸道異常，應(yīng)及早就醫(yī)，排除慢性疾病如慢阻肺、心肺功能障礙等可能，從根源入手治療癥狀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腫瘤標(biāo)志物CA724高是什么原因

腫瘤標(biāo)志物CA724水平升高可能與胃癌、卵巢癌、胰腺癌等惡性腫瘤有關(guān)，但炎癥、良性病變以及個(gè)體差異也可能引起升高。建議進(jìn)一步檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他影像學(xué)或?qū)嶒?yàn)室結(jié)果綜合判斷。 1惡性腫瘤的可能性 CA724是胃腸道腫瘤，尤其是胃癌的重要標(biāo)志物。其水平升高可能提示體內(nèi)存在癌細(xì)胞分泌的異常糖蛋白，常見于胃癌、卵巢癌和胰腺癌等。如果CA724升高顯著，應(yīng)警惕惡性疾病的可能，盡早進(jìn)行胃鏡檢查、CT或PET-CT明確病因。胃癌早期可能無癥狀或表現(xiàn)為輕微的消化不適，患者不要忽視任何身體異常。 2良性病變及非腫瘤因素 除了惡性腫瘤，部分良性病變?nèi)缦罎儭⒙晕秆住⑾到y(tǒng)感染等也可能導(dǎo)致CA724的輕微升高。這是因?yàn)檠装Y或感染可刺激相關(guān)細(xì)胞分泌腫瘤標(biāo)志物。個(gè)體生理差異、檢測(cè)技術(shù)的誤差也可能導(dǎo)致假陽性。僅靠CA724結(jié)果不能直接診斷癌癥，需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和其他腫瘤標(biāo)志物檢查如CEA、CA199綜合分析。 3確診后如何應(yīng)對(duì) 如果診斷結(jié)果提示惡性腫瘤，治療方案需根據(jù)分期和部位制定。早期胃癌一般首選手術(shù)切除，如腹腔鏡胃癌根治術(shù)。中晚期胃癌患者多采用術(shù)前新輔助化療結(jié)合手術(shù)的方式。針對(duì)伴隨轉(zhuǎn)移的病例，可考慮靶向治療如曲妥珠單抗或免疫治療如PD-1抑制劑延緩疾病進(jìn)展。同時(shí)，根據(jù)病情可輔助放射治療。合理飲食和規(guī)律作息也是配合治療的重要部分，如避免過度油膩、辛辣，選擇易消化的清淡飲食。 4CA724升高的預(yù)防和后續(xù)監(jiān)測(cè) 定期體檢是發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物異常的重要手段。對(duì)于有家族癌癥史、慢性胃病史或其他高危因素的人群，建議每年進(jìn)行一次體檢，包含腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、胃鏡檢查等。日常生活中注意飲食清淡、避免過量飲酒和吸煙，也有助于降低消化道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 CA724的升高并不一定意味著患癌，它是評(píng)估體內(nèi)健康狀態(tài)的一個(gè)參考指標(biāo)。如果檢測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)聽從綜合檢查定位問題，再根據(jù)具體病因?qū)ΠY處理。及時(shí)采取行動(dòng)是健康的關(guān)鍵！

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

雌激素高怎么降下來

雌激素水平過高會(huì)引發(fā)多種健康問題，如月經(jīng)紊亂、不孕、子宮內(nèi)膜異常等，需通過藥物調(diào)節(jié)、生活方式改善和飲食調(diào)節(jié)等方法迅速降低。治療包括醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及增加運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，必要時(shí)需配合手術(shù)解決潛在病因。 1、藥物治療 雌激素水平偏高一般需要在醫(yī)生建議下使用藥物干預(yù)。 口服抗雌激素藥物：常用藥物如來曲唑，可抑制體內(nèi)過高的雌激素水平。 黃體酮補(bǔ)充：通過使用黃體酮類藥物如地屈孕酮，調(diào)整體內(nèi)性激素平衡。 促排卵藥物：如克羅米芬，針對(duì)多囊卵巢綜合征PCOS患者，通過抑制卵泡閉鎖降低雌激素代謝過剩。上述藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行服用。 2、飲食調(diào)節(jié) 飲食對(duì)內(nèi)分泌有較大影響，科學(xué)調(diào)節(jié)有助于平衡雌激素。 多食用富含纖維的食物：如綠葉蔬菜、全谷物、種子類食物，可促進(jìn)腸道排出多余的雌激素。 減少高油脂食物攝入：高脂肪飲食會(huì)促進(jìn)雌激素生成，要減少紅肉、奶酪及高油炸食品攝入。 增加抗雌激素食物攝入：多吃十字花科蔬菜，如西蘭花、卷心菜，它們含有吲哚-3-甲醇，能降低體內(nèi)雌激素活性。 3、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)及生活方式管理 保持健康的生活方式是控制激素的關(guān)鍵。 適量有氧運(yùn)動(dòng)：如快走、游泳和瑜伽，可幫助降低體脂，減少雌激素儲(chǔ)存。 控制體重：身體脂肪是雌激素的儲(chǔ)存場(chǎng)所，肥胖可能引起雌激素代謝問題，保持BMI在健康范圍內(nèi)尤為重要。 避免環(huán)境性激素暴露：盡量避免接觸塑料制品、含雙酚A的日用品，這些物質(zhì)可能干擾內(nèi)分泌平衡，刺激雌激素升高。 4、必要時(shí)的手術(shù)干預(yù) 如果雌激素升高由病理原因如子宮肌瘤、卵巢腫瘤引起，需通過手術(shù)解決根本問題。如： 子宮內(nèi)膜切除術(shù)：適用于子宮內(nèi)膜過度增生引起相關(guān)問題者。 卵巢部分切除術(shù)：針對(duì)于存在雌激素分泌異常腫瘤的患者。 腹腔鏡手術(shù)：有效處理激素相關(guān)的子宮內(nèi)膜異位癥等。 雌激素過高可能對(duì)身體健康造成顯著威脅，除配合專業(yè)治療外，需堅(jiān)持健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)并定期體檢。如您有癥狀或已確診，盡快咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生以獲取精準(zhǔn)治療方案。健康的生活習(xí)慣是防治雌激素紊亂的關(guān)鍵。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

食管增生到癌要多久

食管增生到癌的轉(zhuǎn)變通常是一個(gè)緩慢且長(zhǎng)期的過程，可能需要5至30年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，但具體時(shí)間因個(gè)體差異而異。影響這一進(jìn)程的因素包括遺傳易感性、生活方式及食管炎癥狀發(fā)展程度。早期干預(yù)與健康管理是關(guān)鍵。 1、食管增生是什么？ 食管增生指的是食管黏膜層的細(xì)胞出現(xiàn)異常增殖，但尚未發(fā)展為癌癥。這一階段通常分為輕度增生良性病變、中度增生和重度增生高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，癌前病變。中重度增生較輕度增生出現(xiàn)向食管癌發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)增高，尤其是伴隨慢性食管炎或長(zhǎng)期胃酸反流胃食管反流病，GERD的患者。 2、哪些因素會(huì)加速食管增生向癌癥的轉(zhuǎn)變？ 以下是一些常見的加速因素： 遺傳因素：家族遺傳是影響發(fā)展的一個(gè)重要原因。如果直系親屬有消化系統(tǒng)癌癥史，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)提高。 環(huán)境因素：長(zhǎng)期進(jìn)食過燙、煙熏、腌制食物或者飲酒會(huì)慢性刺激食管。某些地區(qū)如亞洲或非洲部分熱飲文化，還可能造成風(fēng)險(xiǎn)疊加。 慢性慢病：如長(zhǎng)期未治療的胃食管反流病、巴雷特食管Barrett's esophagus、慢性胃炎，可導(dǎo)致腸化上皮并增加進(jìn)展機(jī)率。 3、如何阻止增生發(fā)展為癌？ 藥物干預(yù)： 對(duì)于胃食管反流引起的增生，使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸反流。 某些病例中可使用非處方類抗炎藥減少局部炎癥風(fēng)險(xiǎn)。 針對(duì)巴雷特食管患者，可考慮圍癌藥物如氨基比林或低劑量阿司匹林，需遵循醫(yī)生指導(dǎo)。 手術(shù)治療： 局部位置嚴(yán)重或高度病變發(fā)展可通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR去除病變部分。 另一常選技術(shù)是內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)ESD，對(duì)切除范圍更大的病變有效。 在慢性巴雷特食管相關(guān)已明確癌前病變的情況下推薦射頻消融術(shù)RFA。 生活方式調(diào)整： 避免過熱飲食，嚴(yán)格控制飲酒、吸煙與腌制食品攝入。 每日飲用綠茶或食物中加入綠葉蔬菜抗氧化劑補(bǔ)救因子有可能減少氧化壓力。 調(diào)整睡眠姿勢(shì)如抬高床頭處能減少晚上反流程度。 食管增生的管理需要患者與醫(yī)生共同協(xié)作，避免癌變的關(guān)鍵在于定期體檢和盡早發(fā)現(xiàn)病變。如果懷疑已存在增生跡象，應(yīng)盡快接受胃鏡檢查和病理診斷，并根據(jù)醫(yī)生建議采取適當(dāng)措施來減緩進(jìn)展速度。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院