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原發(fā)與繼發(fā)高血壓鑒別

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2025-05-30 07:28 27人閱讀

問(wèn)題描述:原發(fā)與繼發(fā)高血壓鑒別

醫(yī)生回答(1)

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腦中風(fēng)高血壓如何處理
腦中風(fēng)的患者如果出現(xiàn)有高血壓這種狀況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的去通過(guò)使用降壓藥物的方式來(lái)進(jìn)行改善,目前的狀況,如果持續(xù)性的出現(xiàn)了高血壓,這種狀況不能得到很這個(gè)緩解的話,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦中風(fēng)的癥狀加重,對(duì)于身體來(lái)說(shuō)也是會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)的,也建議根據(jù)目前的具體情況來(lái)進(jìn)行飲食的緩解來(lái)改善目前身體上所出現(xiàn)的一些變化。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年高血壓嚴(yán)重嗎
老年高血壓的嚴(yán)重程度根據(jù)高血壓分級(jí)決定。老年高血壓是危害老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素,積極治療可明顯降低腦卒中等心血管事件的發(fā)生。在老年人高血壓中有半數(shù)以上是單純性收縮期高血壓,是以收縮壓增高和脈壓差增大為特點(diǎn)的一種特殊類型高血壓,有比較高的致死、致殘率。老年人高血壓常并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全、糖尿病等,常因多種疾病并存而用藥種數(shù)多。容易發(fā)生藥物之間的相互作用,導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年高血壓的癥狀以及病因
老年人患上高血壓疾病之后,會(huì)表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,有頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退,還會(huì)引發(fā)身體疲勞以及注意力不集中的表現(xiàn)。此時(shí)需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ侠淼母纳骑嬍辰Y(jié)構(gòu)。堅(jiān)持低鹽、低脂和低糖飲食,并且使用降壓藥物進(jìn)行治療。老年人之所以患上高血壓疾病,與年齡增大有關(guān)系。隨著年齡的增大,身體上出現(xiàn)了退行性病變,容易導(dǎo)致血壓升高。除此之外,不良的飲食結(jié)構(gòu)、沒(méi)有注重適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒃谄綍r(shí)缺乏鍛煉,也容易引起高血壓疾病。確診患上高血壓之后,可以從生活的方方面面進(jìn)行調(diào)整。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人為什么會(huì)有高血壓
老年人出現(xiàn)高血壓需要從以下幾個(gè)方面考慮:第一點(diǎn),年齡是導(dǎo)致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導(dǎo)致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點(diǎn),遺傳因素也是老年人出現(xiàn)高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現(xiàn)高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點(diǎn),不良的生活飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)高血壓的原因,長(zhǎng)期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對(duì)于老年人出現(xiàn)的高血壓需要及時(shí)調(diào)整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育訓(xùn)練。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致高血壓
腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓主要是由于腎素系統(tǒng)的激活。腎動(dòng)脈狹窄后,腎灌注不足。此時(shí),腎臟將處于缺血狀態(tài),腎臟將分泌激素腎素。腎素具有升高血壓的功能,這將導(dǎo)致血壓升高。腎動(dòng)脈狹窄引起的血壓升高是繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)原因。由這種情況引起的血壓升高有時(shí)極高且難以控制,通常需要用腎動(dòng)脈支架治療。因?yàn)榕拍虻臅r(shí)候出現(xiàn)了疼痛的話,到醫(yī)院檢查診斷為腎動(dòng)脈狹窄,如果是由于腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎血管性高血壓,刺激腎素分泌,從而引起水鈉儲(chǔ)留血管收縮引起的血壓增高。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
膽固醇高會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
膽固醇高的人不一定都有高血壓,高血壓的人不一定都有膽固醇升高,這兩者不是一回事,是兩個(gè)概念。針對(duì)有高膽固醇血癥的患者一般主要是低鹽、低脂肪飲食,低鹽飲食,每日的鹽攝入量5到6克,低脂肪飲食,吃一些植物類的油,比如豆油,玉米油,橄欖油,茶油,菜油,花生油等,盡量不要吃動(dòng)物制品熬制的油,含脂肪、膽固醇都比較高。在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高,高血壓常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,高膽固醇是屬于高血脂的范疇,簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是血液里的油脂類物質(zhì)多。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藏紅花高血壓的人可以喝嗎
藏紅花高血壓的人是可以喝的。藏紅花通常具有通絡(luò)的作用,患有高血壓期間喝些藏紅花,一般不會(huì)影響到體內(nèi)的血壓變化,而且還可以有效疏通血管,改善血瘀等現(xiàn)象。但是不要喝太多的藏紅花,以免導(dǎo)致自身出現(xiàn)上火,影響到身體健康。高血壓的人群一定要保持良好的飲食習(xí)慣,避免攝入過(guò)多油膩性的食物,比如肥肉、鐵板鴨等,以免對(duì)身體健康造成不利影響。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
老人高血壓吃點(diǎn)什么能控制住呢
老人高血壓可以食用一些含維生素C和鉀元素的新鮮蔬菜、水果,如橙子、香蕉和蘋果,保持低鹽、低脂、低糖飲食,同時(shí)補(bǔ)充葉酸。良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣對(duì)于控制高血壓具有重要意義,首先保證正常的體脂數(shù),如果是超重可以選擇減肥。戒煙、戒酒,并且盡量避免二手煙。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些適合體力的運(yùn)動(dòng),老年人可以選擇散步或者太極拳等。低鹽飲食,保證每天攝入鹽不超過(guò)六克,良好和平穩(wěn)的心態(tài)對(duì)于控制血壓十分重要,學(xué)會(huì)自我放松和減壓。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣判斷高血壓病情的危險(xiǎn)程度
目前高血壓主要根據(jù)血壓的高低來(lái)進(jìn)行分級(jí),正常人血壓的范圍是收縮壓在90到140,舒張壓在60到90,根據(jù)血壓的高低分為高血壓一、二級(jí)和三級(jí)。再結(jié)合一些危險(xiǎn)因素,比如吸煙、飲酒、肥胖,家族史或者臟器的損害程度,如心、腦、腎的損害,可以對(duì)高血壓進(jìn)行分層,分成低危、中高危、極高危。低危的患者一般來(lái)說(shuō)病情是比較輕的,而極高危的患者可能高血壓的程度比較嚴(yán)重,可能伴有心、腦、腎的一些損害,病情相對(duì)比較重。高血壓的危害:高血壓主要影響心、腦、腎三個(gè)臟器,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,可引起室間隔的增厚、心臟的擴(kuò)大,長(zhǎng)期可以引起高血壓性心臟病,進(jìn)而引起心力衰竭。對(duì)于腦血管,如果血壓沒(méi)有得到控制,有一些患者在突發(fā)情況下,可以出現(xiàn)腦卒中、腦梗塞、腦出血。對(duì)于腎臟,早期可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,引起腎功的異常。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
高血壓腎病的癥狀
腎病高血壓主要是指腎實(shí)質(zhì)性的高血壓。長(zhǎng)期的高血壓會(huì)損害到腎臟,一般來(lái)說(shuō),這種腎臟的損害以腎小管腎間質(zhì)的損害為主,所以,臨床上表現(xiàn)出的癥狀常常是小管間質(zhì)損害以后引起的癥狀。腎性高血壓與普通高血壓不同的是,這樣的患者往往比較年輕,所以說(shuō)年輕人出現(xiàn)高血壓,要提防可能是腎臟病變導(dǎo)致,其次這樣的患者血壓居高不下,與普通的高血壓相比,這樣的患者降壓藥使用可能需要好幾種降壓藥,甚至四五種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,才能夠使血壓達(dá)標(biāo)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓食療效果多 吃魚類海鮮可以預(yù)防
近年來(lái),高血壓患者增加,飲食對(duì)高血壓的影響很大。那么,高血壓患者怎么吃呢?高血壓患者應(yīng)該怎么吃?海洋魚類、雞蛋和大豆優(yōu)先一氧化氮產(chǎn)生于人的血管壁內(nèi)皮,少量一氧化氮發(fā)揮強(qiáng)大作用。但是,由于大多數(shù)人的內(nèi)皮組織年齡增長(zhǎng)、生活習(xí)慣不良(高鹽飲食、吸煙等)、疾病、有害環(huán)境和遺傳因素受損,一氧化氮的生成不足,高血
更年期高血壓的飲食調(diào)理
中年人更年期最容易出現(xiàn)的癥狀之一是高血壓,血壓上升的危害不言而喻,如何控制血壓最好?今天介紹的是更年期高血壓的飲食烹飪者,快點(diǎn)理解吧。更年期高血壓飲食原則應(yīng)吃低膽固醇食物。高膽固醇食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚、各種動(dòng)物油100克豬肝368毫克、100克蛋黃1705毫克膽固醇。含膽固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各種淡水
高血壓飲食的八個(gè)原則
平穩(wěn)血壓該如何飲食?對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),在飲食上控制血壓尤為重要,限制熱量,吃什么不能吃什么都要好好注意。接下來(lái)和小編一起看看,平靜的血壓吃什么好呢高血壓人士的飲食總原則:雖然現(xiàn)在高血壓已成為健康的主要?dú)⑹郑辽偎强梢钥刂频模⑶彝ǔJ强梢灶A(yù)防的,這首先就建筑在合理飲食的基礎(chǔ)上。總的原則是,保持
冬季高血壓吃補(bǔ)品有講究
高血壓吃什么?冬天是高血壓的高發(fā)季節(jié),所以應(yīng)該多吃一些控制血壓的食物。與此同時(shí),如果高血壓患者要吃補(bǔ)品,該如何選擇呢?讓我們給你一個(gè)具體的介紹。高血壓的飲食體會(huì)飲食低鈉。鈉鹽增加血管力,提高血壓,高血壓患者在日常生活中要注意低鈉鹽,一般成年人每天攝取量為6g,蓋子大小約為1瓶。補(bǔ)充鉀元素。鉀和鈉具有拮抗
重度高血壓患者應(yīng)采用什么飲食 高血壓患者的飲食應(yīng)遵循的原則
高血壓是常見(jiàn)病、高發(fā)病還是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),飲食烹飪尤為重要,在日常飲食中應(yīng)注意三三點(diǎn)以上。高血壓患者吃什么好?秋季氣候干燥,主要面對(duì)秋季干燥。高血壓患者應(yīng)更好地調(diào)節(jié)情緒,飲食方面也以清淡、滋養(yǎng)為主,多吃富含維生素的甘酸食品,常見(jiàn)的有桂圓、百合、銀耳、棗等。高血壓患者的飲
冬天高血壓患者控血壓食物大盤點(diǎn) 冬季高血壓飲食注意事項(xiàng)
高血壓患者如何控制血壓?不僅要注意主食,還要注意其他方面。今天列舉的是能控制血壓的水果和茶等,血壓高的話就知道吧。高血壓吃什么水果好蘋果。蘋果含有豐富的有機(jī)酸、果糖、果膠、纖維素、鋰、溴、鋅等微量元素。具有防止血管硬化、動(dòng)脈硬化和冠心病的作用。研究證明,對(duì)于嗜鹽過(guò)多的高血壓患者,多吃蘋果特別有益。橘
高血壓患者吃什么什么?多吃黑木耳和冬瓜可以降低血壓
眾所周知,高血壓患者降低血壓的食物很多,效果顯著。不僅如此,只要飲食安排合理,還能控制血壓。那么,讓我們總結(jié)一下這些降壓的食物和飲食。高血壓患者飲食建議飲食要清淡。素食方式低高血壓患者的血壓,高血壓患者應(yīng)多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,少吃動(dòng)物油脂和油膩食物,少吃糖、濃茶
高血壓飲食可以喝茶嗎 吃什么食物降壓
高血壓飲食應(yīng)該是低鹽,這幾乎是眾所周知的。但是,除此之外,高血壓還應(yīng)該吃什么來(lái)控制血壓?今天,我將具體介紹如何安排控制血壓的飲食。不要錯(cuò)過(guò)。高血壓飲食安排建議限制總熱能。控制體重在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi),肥胖者應(yīng)減肥,體重最好每周減少1~1.5公斤。體重每增加12.5kg,收縮壓力上升1.3kPa(10mmHg),舒張壓力上升0.9kPa(7mmHg)的體
飲食少鹽加醋預(yù)防高血壓 日常生活哪些食物可以預(yù)防高血壓
世界上有三分之一的成年人患有高血壓,中國(guó)每年有300萬(wàn)人死于心血管疾病,相當(dāng)于每天有8000人,每10秒死于心血管疾病,高血壓疾病逐漸蔓延到年輕人身上。不良生活習(xí)慣是高血壓的主要原因高血壓的年輕化主要是由不良生活習(xí)慣引起的。例如,不運(yùn)動(dòng)、肥胖、吃咸、抽煙喝酒,這些都是現(xiàn)在年輕人特別喜歡的事情,有可能引起高血壓。
高血壓不能忘的6大飲食禁忌
高血壓飲食有哪些禁忌?我們知道要控制血壓,首先要控制日常飲食,以免血壓上升。今天為大家盤點(diǎn)的是高血壓的6個(gè)飲食禁忌,一起來(lái)看看是什么吧。高血壓不能忘的6大飲食禁忌忌煙酒:有高血壓、高膽固醇、高血糖的人忌煙酒相信再熟悉不過(guò)了。高血壓的人喝酒可以加快心率,收縮血管,提高血壓,將鈣鹽、膽固醇等堆積在血管壁上
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證券代碼:600557證券簡(jiǎn)稱:康緣藥業(yè)公告編號(hào):2016-015江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司2015年年度股東大會(huì)決議公告本公司董事會(huì)及全體董事保證本公告內(nèi)容不存在任何虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或者重大遺漏,并對(duì)其內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性承擔(dān)個(gè)別及連帶責(zé)任。重要內(nèi)容提示:●本次會(huì)議是否有否決議案:無(wú)一、會(huì)議召開和出席情況(一)股東大會(huì)召開的時(shí)間:2016年5月9日(二)股東大會(huì)召開的地點(diǎn):公司會(huì)議室(
痛經(jīng)止痛儀有什么特點(diǎn)呢
痛經(jīng)止痛儀有什么特點(diǎn)呢?對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),痛經(jīng)是很難受的,經(jīng)期前后通常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴(yán)重的時(shí)候更會(huì)影響生活質(zhì)量。痛經(jīng)止痛儀是一款能緩解痛經(jīng)的醫(yī)學(xué)儀器,下面一起來(lái)了解一下。痛經(jīng)止痛儀有什么特點(diǎn)呢?痛經(jīng)止痛儀有1.當(dāng)轉(zhuǎn)換模式時(shí),電流
蔓迪用于治療男性脫發(fā)期間需要注意些什么
男性脫發(fā)屬于生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,往往會(huì)給患者的個(gè)人形象帶來(lái)嚴(yán)重的破壞。誘發(fā)男性脫發(fā)的因素有很多,比較常見(jiàn)的,飲食因素就是其中的一種,需要積極尋求治療,那么,蔓迪用于治療男性脫發(fā)期間需要注意些什么?下面了解一下!根據(jù)蔓迪的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)情況分析,這種藥
優(yōu)立通主要成份是什么 痛風(fēng)患者能用嗎
痛風(fēng)這種疾病對(duì)患者的身體健康以及生活造成了很大的影響,所以現(xiàn)在也越來(lái)越多的人開始關(guān)注痛風(fēng)疾病的治療了,對(duì)于痛風(fēng)疾病的治療是需要使用藥物的,我們?cè)谟盟幹翱梢詫?duì)藥物的功效作用以及成分組成進(jìn)行了解,這樣才能合理的使用藥物,接下來(lái)給大家介紹一下優(yōu)立通主要成份是什么?
舒發(fā)泰具體的用法是哪些
艾滋病屬于常見(jiàn)的一種傳染疾病,該疾病主要是通過(guò)性生活母嬰傳播和血液傳播的方式,患者在患病后身體免疫力會(huì)下降,往往會(huì)出現(xiàn)身體虛弱引起全身的反應(yīng),建議患者要重視起來(lái)積極的進(jìn)行疾病的治療,那么舒發(fā)泰具體的用法是哪些?舒發(fā)泰用法用量:開始使用恩曲他濱替諾福韋片治療HI
櫻桃蘿卜月經(jīng)期能吃嗎

月經(jīng)期可以適量食用櫻桃蘿卜。櫻桃蘿卜富含維生素C、膳食纖維和礦物質(zhì),有助于緩解經(jīng)期不適,但需注意個(gè)體差異和食用量。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:

櫻桃蘿卜含有豐富的維生素C,能夠增強(qiáng)免疫力,幫助鐵元素吸收,預(yù)防經(jīng)期貧血。其低熱量特性適合經(jīng)期女性控制體重,膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解便秘。

2、緩解不適:

櫻桃蘿卜中的鉀元素有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡,減輕經(jīng)期水腫癥狀。所含的硫代葡萄糖苷具有輕微抗炎作用,可能緩解盆腔充血帶來(lái)的不適感。

3、食用禁忌:

體質(zhì)虛寒者經(jīng)期應(yīng)減少生食,避免加重痛經(jīng)。胃腸道敏感人群需注意櫻桃蘿卜中的芥子油苷可能刺激黏膜,建議煮熟后食用。

4、搭配建議:

可與溫性食物如紅棗、枸杞搭配食用,中和寒涼屬性。制作時(shí)可選擇涼拌、清炒或燉湯等方式,避免空腹大量食用。

5、個(gè)體差異:

既往有子宮內(nèi)膜異位癥或嚴(yán)重痛經(jīng)者,建議咨詢醫(yī)師。對(duì)十字花科蔬菜過(guò)敏的人群需謹(jǐn)慎食用,可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。

經(jīng)期飲食建議保持多樣化,每日櫻桃蘿卜攝入量控制在100-150克為宜。可搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品,以及全谷物補(bǔ)充B族維生素。避免同時(shí)攝入大量寒涼食物如西瓜、冷飲,注意烹飪時(shí)減少油鹽用量。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如經(jīng)期瑜伽、散步等低強(qiáng)度活動(dòng),有助于改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)明顯消化不良或過(guò)敏癥狀,應(yīng)及時(shí)停止食用并就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血液透析上機(jī)注意事項(xiàng)
血液透析上機(jī)時(shí)需要患者注意身體狀態(tài)、機(jī)器操作及飲食管理,以確保透析過(guò)程安全有效,同時(shí)減少并發(fā)癥的發(fā)生。以下將從透析前準(zhǔn)備、透析過(guò)程中注意事項(xiàng)以及透析后護(hù)理建議等方面進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。 1、透析前準(zhǔn)備 在透析前,患者需要注意以下幾點(diǎn): 飲食控制:在透析進(jìn)行前一天減少高鉀、高磷及高鹽食物攝入,如香蕉、堅(jiān)果、腌制食品,以預(yù)防透析過(guò)程中電解質(zhì)紊亂。 體重管理:定期測(cè)量體重,了解干體重?zé)o水腫時(shí)體重,如過(guò)量超出干體重可能導(dǎo)致超濾量過(guò)大,增加心血管負(fù)擔(dān)。因此日常控制飲水量尤為重要,切勿在短時(shí)間內(nèi)大量飲水。 血管通路檢查:如使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,透析前需自行檢查血流是否順暢通過(guò)觸摸震顫感或聽血流音來(lái)確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)異常,如流量減弱或出現(xiàn)紅腫疼痛等,需立即就醫(yī)處理。 2、透析過(guò)程中注意事項(xiàng) 在透析時(shí),應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng)及機(jī)器的工作狀態(tài): 保持正確體位:大部分患者可選擇斜靠臥姿,盡量不要壓迫血管部位,避免血流受阻。 監(jiān)測(cè)身體反應(yīng):透析中如出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心等癥狀,要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,調(diào)整透析參數(shù)。 液體排出量設(shè)定:確保超濾量合理,通常按照體重變化和臨床需求設(shè)定,避免脫水過(guò)多造成低血壓或其他并發(fā)癥。 3、透析后護(hù)理建議 透析結(jié)束后,患者應(yīng)注重休息與傷口護(hù)理,以加速恢復(fù),防止感染或并發(fā)癥: 保持良好飲食習(xí)慣:透析后雖能適當(dāng)放寬飲水與飲食限制,但仍需避免高鈉、高鉀、高磷飲食,注意蛋白營(yíng)養(yǎng)的適量攝入,如優(yōu)選雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。 監(jiān)測(cè)透析部位:注意透析針刺口的清潔與干燥,避免劇烈搔抓或用力揉按,若發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或感染跡象,需及時(shí)就醫(yī)。 適量活動(dòng):透析后適當(dāng)休息后可以進(jìn)行一些輕度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),但不宜立即進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以免誘發(fā)低血壓或疲勞。 血液透析是長(zhǎng)期性的治療措施,遵循正確的上機(jī)注意事項(xiàng)能有效提升透析效果并保障安全。患者不僅需要熟悉透析的關(guān)鍵步驟,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑積極調(diào)整飲食習(xí)慣與生活方式,定期進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)絡(luò),從而更好地應(yīng)對(duì)腎功能衰竭所帶來(lái)的挑戰(zhàn)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得了子宮肌瘤還能喂奶嗎

多數(shù)情況下子宮肌瘤患者可以正常哺乳。子宮肌瘤對(duì)哺乳的影響主要與肌瘤位置、大小、是否伴隨并發(fā)癥有關(guān),哺乳期間需關(guān)注乳房異常腫脹、乳汁分泌減少、疼痛加劇等情況。

1、肌瘤位置:

漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤通常不影響哺乳功能,這類肌瘤生長(zhǎng)在子宮外層或肌層,遠(yuǎn)離乳腺組織。黏膜下肌瘤若壓迫宮腔可能間接導(dǎo)致催乳素分泌異常,但臨床發(fā)生率較低。哺乳前可通過(guò)超聲檢查明確肌瘤與乳腺的解剖關(guān)系。

2、肌瘤大小:

直徑小于5厘米的肌瘤較少干擾哺乳,超過(guò)8厘米的肌瘤可能因占據(jù)盆腔空間影響乳房血液循環(huán)。哺乳期雌激素水平下降可能使肌瘤體積縮小,但產(chǎn)后激素波動(dòng)期間需每月復(fù)查肌瘤變化。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

哺乳期子宮肌瘤紅色變性概率約3%-7%,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴低熱,這種情況需暫停哺乳并就醫(yī)。若肌瘤導(dǎo)致產(chǎn)后大出血或感染,需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估決定是否中斷哺乳。肌瘤惡變概率低于0.5%,無(wú)需因此預(yù)防性停止哺乳。

4、藥物影響:

治療肌瘤的促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(如亮丙瑞林)會(huì)抑制泌乳,哺乳期禁用。非甾體抗炎藥(如布洛芬)短期使用對(duì)乳汁影響較小,但甲氨蝶呤等抗代謝藥物需絕對(duì)避免。用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生并選擇L1級(jí)哺乳安全藥物。

5、哺乳姿勢(shì)調(diào)整:

巨大肌瘤患者可采用橄欖球式或側(cè)臥式哺乳減輕腹部壓力。哺乳后冷敷乳房可緩解肌瘤壓迫導(dǎo)致的脹痛,每日攝入2000ml水分維持乳汁分泌。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和維生素C,血紅蛋白低于80g/L時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。

哺乳期間建議每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、禽蛋,保證300-500ml乳制品攝入。避免攝入含雌激素樣物質(zhì)的蜂王漿、雪蛤等補(bǔ)品。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),但避免劇烈跑跳動(dòng)作。出現(xiàn)單側(cè)乳房硬塊持續(xù)24小時(shí)以上、乳汁帶血或體溫超過(guò)38.5℃時(shí),需立即就診排除乳腺炎與肌瘤變性。定期婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)速度,每3個(gè)月復(fù)查一次較為適宜。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
4歲幼兒可以切除扁桃體嗎
4歲幼兒可以切除扁桃體,但需根據(jù)具體病情決定。主要考量包括扁桃體是否反復(fù)發(fā)炎、引發(fā)睡眠障礙、影響正常發(fā)育等,若癥狀嚴(yán)重且無(wú)其他有效治療方法,手術(shù)為可行選擇。術(shù)前需聽從評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。 1、什么情況下需要切除扁桃體 扁桃體切除常用于治療扁桃體反復(fù)感染或肥大引起的相關(guān)問(wèn)題。具體表現(xiàn)包括:一年內(nèi)超過(guò)7次喉嚨感染,影響兒童的飲食和活動(dòng);扁桃體肥大造成阻塞性睡眠呼吸暫停,引發(fā)打鼾、張口呼吸或白天嗜睡;或者因?yàn)楸馓殷w肥大影響生長(zhǎng)發(fā)育。這些情況下,切除手術(shù)可以顯著改善相關(guān)癥狀。如果只是一兩次感染或輕微肥大,通常可以先觀察不急于手術(shù)。 2、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng) 扁桃體切除手術(shù)相對(duì)安全,特別是經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估后,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后出血、疼痛和感染。手術(shù)通常需全身麻醉,這對(duì)幼兒安全性要求較高。要選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院和確保術(shù)中及術(shù)后護(hù)理萬(wàn)無(wú)一失。術(shù)后護(hù)理同樣關(guān)鍵,需監(jiān)控孩子的飲食和活動(dòng),避免過(guò)硬或辛辣的食物刺激傷口,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、能否通過(guò)其他方法緩解扁桃體問(wèn)題 對(duì)于癥狀較輕的幼兒,藥物治療和生活管理可能足以控制病情。藥物包括抗生素治療感染、抗炎藥減輕癥狀;通過(guò)改善室內(nèi)空氣濕度、提升免疫力如營(yíng)養(yǎng)豐富飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也可能減少?gòu)?fù)發(fā)。可與醫(yī)生溝通使用局部消炎漱口水緩解不適,為孩子減輕癥狀。如果這些方法效果不佳且影響日常生活,可再評(píng)估手術(shù)的必要性。 家長(zhǎng)需高度重視幼兒的扁桃體健康,尤其當(dāng)反復(fù)感染或呼吸障礙影響生長(zhǎng)發(fā)育時(shí),盡早咨詢兒科醫(yī)生或耳鼻喉科專科醫(yī)生尋求幫助。遵循專業(yè)建議,選擇合適的治療方案是保護(hù)孩子健康的關(guān)鍵。同時(shí),對(duì)于手術(shù),需牢記“必要才為之”的原則,切勿盲目追隨。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮癌是怎么引起的

子宮癌可能由長(zhǎng)期雌激素暴露、肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放療、化療、激素治療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、雌激素暴露:

子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素刺激是主要誘因。無(wú)孕激素拮抗的雌激素會(huì)促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,常見(jiàn)于絕經(jīng)后激素替代治療不規(guī)范、多囊卵巢綜合征患者。這類患者需定期超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,必要時(shí)采用黃體酮類藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。

2、代謝異常:

肥胖和糖尿病患者體內(nèi)脂肪組織分泌過(guò)量雌激素,同時(shí)存在胰島素抵抗導(dǎo)致激素水平紊亂。體重指數(shù)每增加5kg/m2,患病風(fēng)險(xiǎn)提升50%。控制血糖、減重5%-10%可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、生殖疾病:

多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙導(dǎo)致孕激素缺乏,伴隨高雄激素血癥。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢篩查。

4、遺傳因素:

林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征攜帶錯(cuò)配修復(fù)基因突變,70歲前患子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%。基因檢測(cè)確診者需每年宮腔鏡檢查,完成生育后建議預(yù)防性子宮切除。

5、外源刺激:

長(zhǎng)期接觸環(huán)境雌激素樣物質(zhì)(如雙酚A)、盆腔放療史可能誘發(fā)癌變。表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長(zhǎng),需通過(guò)診斷性刮宮明確病理類型。

建議保持BMI<25、每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳),增加膳食纖維攝入減少雌激素重吸收。絕經(jīng)后女性慎用單一雌激素補(bǔ)充劑,需聯(lián)合孕激素保護(hù)內(nèi)膜。有家族史者35歲后應(yīng)每年進(jìn)行經(jīng)陰道超聲篩查,發(fā)現(xiàn)異常子宮出血及時(shí)就診。治療期間需補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免攝入大豆異黃酮等植物雌激素。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃飽了反胃想吐是怎么回事
吃飽后出現(xiàn)反胃想吐可能與暴飲暴食、消化系統(tǒng)疾病、壓力過(guò)大或飲食搭配不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。如果持續(xù)或癥狀嚴(yán)重,建議盡早就醫(yī)排查消化道問(wèn)題,如胃酸反流、胃炎或胃動(dòng)力障礙等。通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣和必要的醫(yī)療干預(yù),可以有效緩解該癥狀。 1、暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快 當(dāng)進(jìn)食量超過(guò)胃部容納的程度,或進(jìn)食過(guò)快讓胃部來(lái)不及消化時(shí),可能導(dǎo)致胃部膨脹,從而引發(fā)反胃和惡心。特別是高脂肪、高油膩的食物,會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān),進(jìn)一步刺激胃部不適。 建議:合理控制飲食量,每次就餐七分飽為宜;細(xì)嚼慢咽,至少咀嚼20次,同時(shí)減少高脂高糖食物的攝入。 2、胃酸反流或胃炎 過(guò)飽容易導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高,胃酸可能反流到食管,引起反胃和惡心。患有慢性胃炎或胃潰瘍的人在飽餐后,癥狀還可能更為明顯。反流病患者通常會(huì)伴有燒心感或胸口灼熱的表現(xiàn)。 建議:避免過(guò)于辛辣、酸性或油膩食物,同時(shí)盡量在飯后保持直立1小時(shí)。必要時(shí)可使用如奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。對(duì)于緩解胃壁刺激,也可嘗試服用保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂。 3、胃動(dòng)力不足 胃動(dòng)力障礙會(huì)導(dǎo)致食物無(wú)法及時(shí)排空,進(jìn)而使胃內(nèi)壓力增加,導(dǎo)致惡心、反胃等不適。常見(jiàn)于胃輕癱患者或壓力較大的人群,這類人群胃腸功能容易受到影響。 建議:可嘗試促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,如多潘立酮或莫沙必利。飲食上避免一次性攝入大量食物,可以少量多餐,確保消化過(guò)程更順暢。 4、心理壓力或焦慮 精神壓力大或心情緊張可能通過(guò)神經(jīng)反射影響胃功能,容易在進(jìn)食后導(dǎo)致反胃感或惡心。胃腸對(duì)情緒變化較為敏感,壓力的持續(xù)存在還可能誘發(fā)功能性消化不良。 建議:學(xué)會(huì)放松壓力,如練習(xí)深呼吸、瑜伽等方法。可以適當(dāng)補(bǔ)充富含B族維生素的食物,如全谷物、堅(jiān)果,幫助減輕壓力。 5、飲食搭配不當(dāng)或食物中毒 如果飲食中混合了難以消化的食物,或誤食不衛(wèi)生的食品,可能造成胃腸道的短期紊亂,出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,甚至伴有腹痛、腹瀉。 建議:注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激性食物。若癥狀明顯伴有嘔吐、腹瀉,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。 若時(shí)常出現(xiàn)反胃惡心的癥狀,建議關(guān)注飲食習(xí)慣和消化系統(tǒng)健康,并及時(shí)接受醫(yī)療檢查。養(yǎng)成規(guī)律飲食的好習(xí)慣,再結(jié)合必要的藥物或生活方式調(diào)整,可有效緩解該情況。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
嬰兒臉上長(zhǎng)小紅疙瘩是什么原因
嬰兒臉上長(zhǎng)小紅疙瘩可能是新生兒濕疹、痱子、過(guò)敏等多種原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷,如疙瘩伴隨瘙癢、多汗或進(jìn)食新食物后產(chǎn)生,應(yīng)及時(shí)采取針對(duì)性措施來(lái)緩解。 1、新生兒濕疹 新生兒濕疹是常見(jiàn)的嬰兒皮膚問(wèn)題,通常表現(xiàn)為臉上或頭皮上的紅色丘疹,可能伴有瘙癢。濕疹的原因可能與遺傳、自身體質(zhì)及環(huán)境刺激有關(guān),例如天氣過(guò)于干燥或潮濕,皮膚過(guò)敏等。護(hù)理方法包括保持皮膚清潔干燥,適時(shí)使用醫(yī)生建議的嬰兒潤(rùn)膚霜或藥膏如低濃度激素藥膏、抗炎藥膏等,避免接觸容易誘發(fā)過(guò)敏的物品,比如羊毛制品或香精護(hù)膚用品。 2、痱子 痱子多發(fā)生在夏季或嬰兒過(guò)熱時(shí),通常表現(xiàn)為紅色的小點(diǎn)或小疙瘩,常見(jiàn)于臉部或頸部,主要由汗腺堵塞導(dǎo)致。這種情況可以通過(guò)調(diào)整環(huán)境溫度、給嬰兒穿寬松透氣的衣物、保持皮膚干燥得以緩解。也可以適量涂抹一些嬰幼兒適用的護(hù)膚粉,避免皮膚摩擦和破損。 3、過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏可能是由于食物如添加輔食、護(hù)理用品如洗浴產(chǎn)品、衣物洗滌劑或環(huán)境因素如花粉、灰塵等引起。此時(shí)小紅疙瘩可能還會(huì)伴隨皮膚泛紅及瘙癢。應(yīng)立即觀察并停止?jié)撛诘倪^(guò)敏源,比如新引入的食物、洗護(hù)用品等,同時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。如果確診過(guò)敏,醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗組胺藥或外用止癢藥。 4、輕微感染 有些情況下,臉上小紅疙瘩可能由局部細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫或有膿點(diǎn)。此時(shí)需要保持患處潔凈,并避免寶寶用手抓撓,以防加重感染。必要時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生治療,如使用抗生素軟膏。 5、皮膚屏障發(fā)育不成熟 嬰兒皮膚較薄嫩,皮脂腺和汗腺功能發(fā)育尚未成熟,容易因外界刺激如干燥空氣、奶水殘留等出現(xiàn)小紅疙瘩,屬于發(fā)育過(guò)程中常見(jiàn)的現(xiàn)象。建議護(hù)理時(shí)避免過(guò)度清潔寶寶肌膚,用溫水輕柔擦拭,每日保持皮膚水潤(rùn)。 若小紅疙瘩持續(xù)不退或伴有膿頭、寶寶情緒異常,請(qǐng)務(wù)必盡快就醫(yī)明確診斷,以免延誤治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
他莫昔芬會(huì)影響睡眠嗎
他莫昔芬可能會(huì)影響睡眠,部分患者在使用過(guò)程中出現(xiàn)失眠、睡眠質(zhì)量下降等癥狀,但并非所有人都會(huì)受到影響。這種副作用可能與藥物本身的作用機(jī)制、個(gè)體差異和其他綜合因素相關(guān)。可以通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、改善睡眠習(xí)慣等方式緩解不適,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。 1、他莫昔芬影響睡眠的原因 他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,常用于治療激素受體陽(yáng)性的乳腺癌。然而,這種藥物可能通過(guò)多種機(jī)制對(duì)睡眠產(chǎn)生影響。 激素波動(dòng):他莫昔芬調(diào)節(jié)雌激素水平,這可能使部分女性出現(xiàn)潮熱、盜汗等不適癥狀,尤其是夜間發(fā)作,導(dǎo)致睡眠中斷和難以入睡。 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):該藥物可能影響神經(jīng)遞質(zhì),例如5-羥色胺,從而加重焦慮和情緒波動(dòng),這些因素往往直接影響睡眠質(zhì)量。 個(gè)體差異:年齡、健康狀況以及藥物代謝速率不同的人群,對(duì)這類藥物的敏感性也不同,一些人可能感覺(jué)不明顯,而另一些人則可能出現(xiàn)明顯的睡眠障礙。 2、改善睡眠的建議 調(diào)整服藥時(shí)間:可以在早晨服用他莫昔芬,盡量避免晚間服用,以減少藥物高峰對(duì)睡眠的干擾。具體時(shí)間需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 保持良好的睡眠習(xí)慣:養(yǎng)成規(guī)律作息,每晚盡量在相同時(shí)間上床,并為臥室創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。睡前避免咖啡因、電子屏幕刺激等干擾睡眠的因素。 嘗試放松訓(xùn)練:如果因情緒波動(dòng)導(dǎo)致難以入睡,可以嘗試冥想、深呼吸等方式緩解焦慮,同時(shí)避免過(guò)多思考病情。 藥物調(diào)整: 如果睡眠問(wèn)題持續(xù)且嚴(yán)重,醫(yī)生可能建議增加輔助治療,如短期使用助眠藥物或調(diào)整激素藥物類型。 3、必要時(shí)尋求專業(yè)幫助 如果失眠或者睡眠障礙明顯干擾了生活,可以向醫(yī)生咨詢,他可能會(huì)通過(guò)更換藥物、調(diào)整劑量或者聯(lián)合其他藥物如鎮(zhèn)靜藥物、非激素類潮熱治療藥物等幫助緩解癥狀。如果失眠伴隨明顯的焦慮或抑郁,可以考慮心理治療或精神科醫(yī)生的干預(yù)。 對(duì)于他莫昔芬可能導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題,患者應(yīng)保持警惕并及時(shí)采取措施緩解不適,同時(shí)關(guān)注身體的整體適應(yīng)情況。在治療過(guò)程中遇到困擾,應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)生溝通,共同尋找最適合的解決方案,以保證治療效果和生活質(zhì)量。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)小于1厘米需要治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)小于1厘米通常不需要立即治療,但需要定期復(fù)查來(lái)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)變化和性質(zhì)。如果存在惡性風(fēng)險(xiǎn)或結(jié)節(jié)導(dǎo)致癥狀,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行干預(yù),包括觀察、藥物或手術(shù)。 1、甲狀腺結(jié)節(jié)的原因分析 甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因多樣,主要包括: 遺傳因素:如果家族成員中有人患有甲狀腺相關(guān)疾病,患結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較高。 環(huán)境因素:包括碘攝入過(guò)多或不足單一過(guò)量攝入海產(chǎn)品或長(zhǎng)期低碘飲食,以及暴露于輻射環(huán)境中。 生理因素:甲狀腺激素水平紊亂、年齡、性別女性更容易患甲狀腺結(jié)節(jié)。 病理因素:甲狀腺炎癥、腫瘤變化或某些免疫性疾病,例如橋本甲狀腺炎。 要明確原因,可以借助甲狀腺功能檢查、超聲檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。 2、判斷是否需要治療的標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)明顯癥狀且性質(zhì)良性:超聲顯示為實(shí)性、邊界清楚、無(wú)鈣化等良性特征的小結(jié)節(jié)通常無(wú)需手術(shù)治療,但需要定期復(fù)查每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲。 惡性風(fēng)險(xiǎn)較高:若結(jié)節(jié)表現(xiàn)為不規(guī)則邊界、微鈣化、血流豐富,或通過(guò)細(xì)針穿刺活檢提示為惡性或疑似惡性,則需要進(jìn)一步治療。 結(jié)節(jié)引發(fā)局部或全身癥狀:如壓迫氣管引起呼吸困難,壓迫食道導(dǎo)致吞咽困難,或因分泌激素過(guò)多引發(fā)甲亢癥狀,則需要針對(duì)性處理。 3、可能的治療方法 觀察隨訪:最普遍適用的小于1厘米且良性傾向的結(jié)節(jié),只需關(guān)注變化,按時(shí)體檢。 藥物治療:如伴隨甲狀腺功能異常如甲亢或甲減,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲狀腺激素藥物調(diào)整功能。 手術(shù)治療:適用于惡性傾向的結(jié)節(jié)或引發(fā)明顯壓迫癥狀的結(jié)節(jié),常見(jiàn)手術(shù)方式包括結(jié)節(jié)切除、部分甲狀腺切除或全部甲狀腺切除。 甲狀腺結(jié)節(jié)較小且無(wú)惡性風(fēng)險(xiǎn)時(shí)無(wú)需過(guò)度干預(yù),但要注意按時(shí)檢查。如果您發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)增大、出現(xiàn)明顯癥狀或有惡性風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并配合專業(yè)治療。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
治療痛風(fēng)有什么方法
治療痛風(fēng)的方法包括藥物治療、飲食調(diào)整以及生活方式的改變,嚴(yán)重時(shí)還需考慮手術(shù)或其他特殊治療。綜合治療方案能夠有效緩解癥狀、預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā),并保護(hù)關(guān)節(jié)健康。 1、藥物治療 痛風(fēng)治療的首要選擇是藥物控制,分為緩解急性發(fā)作和長(zhǎng)期治療兩類。急性發(fā)作時(shí)通常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或激素類藥物如潑尼松來(lái)快速止痛、消炎。長(zhǎng)期管理痛風(fēng)則需通過(guò)降尿酸藥物,包括別嘌醇、非布司他和丙磺舒,這些藥物可降低尿酸水平,減少結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。藥物使用需遵醫(yī)囑,特別是對(duì)于肝腎功能不全或有其他基礎(chǔ)病的患者。 2、飲食調(diào)整 飲食是痛風(fēng)患者的重中之重,高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯和啤酒需嚴(yán)格限制,因這些會(huì)加劇尿酸升高。建議增加低嘌呤食品的攝入,如新鮮果蔬、奶類、雞蛋等,同時(shí)多飲水每日2-3升以促進(jìn)尿酸排泄。適量補(bǔ)充維生素C,如飲用橙汁,也能協(xié)助尿酸代謝。 3、調(diào)整生活方式 肥胖是痛風(fēng)的重要誘因之一,健康減重應(yīng)是治療重點(diǎn)。可以選擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車、游泳等,既有助于控制體重,又能改善新陳代謝。避免久坐不動(dòng),養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,盡量減少熬夜。戒煙限酒對(duì)全面健康也十分有益,尤其痛風(fēng)患者應(yīng)遠(yuǎn)離啤酒等酒精飲品。 4、特殊治療方式 若痛風(fēng)發(fā)展為嚴(yán)重的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,形成大的痛風(fēng)石影響關(guān)節(jié)功能時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶。對(duì)于尿酸排泄障礙患者或長(zhǎng)期頑固痛風(fēng),可考慮專業(yè)醫(yī)生建議下的血液凈化療法如血漿凈化來(lái)輔助治療,提高生活質(zhì)量。 痛風(fēng)的治療需持之以恒,藥物、飲食及生活方式三者結(jié)合才能達(dá)到最佳效果。痛風(fēng)患者在日常應(yīng)注意定期復(fù)查尿酸水平,了解關(guān)節(jié)及器官是否受到損害,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,以預(yù)防病情惡化或并發(fā)癥的出現(xiàn)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

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