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腰椎間盤突出癥是否應進行手術

來源:博禾知道

2022-06-16 16:09 42人閱讀

問題描述:腰椎間盤突出癥是否應進行手術

醫(yī)生回答(1)

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首先應該減少高脂肪,高熱量的食物,比如甜品,動物脂肪,油炸食品,等可以增加蛋白質的攝入,比如雞肉,雞蛋,豆制品等。如果患者在病情緩解期或者康復期可以采取有氧運動進行減肥,比如慢走慢跑,游泳等一般需要持續(xù)半個小時以上,在一定程度上能夠消耗脂肪。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥越躺越痛怎么辦?
這種情況下,躺著更疼時,可以做屈曲位,屈髖屈膝減輕腰間盤壓力緩解疼痛,當患者處于平臥位出現(xiàn)疼痛癥狀加重時,說明這樣的體位引起腰間盤明顯壓迫神經根,需要變換體位以緩解疼痛
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何鍛煉骨質增生腰椎間盤突出癥?
骨質增生腰間盤突出的情況下,可以做一個CT來檢查一下的,可以選擇按摩牽引以及配合中醫(yī)針灸康復治療,平時多注意休息,針對于病情的后期恢復效果才是屬于比較明顯的。對于目前的情況,可以先全面診斷治療為主的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥的治療方法
腰間盤突出的治療方法有這些:1、臥床休息。需要絕對臥床休息。適合初次發(fā)作的情況。2、手術治療。腰間盤突出的手術過程是先經后路腰背部切口,部分椎板和關節(jié)突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。3、支持治療。嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥手法復位視頻哪里有
可以采用保守療法的,牽引,口服消炎常規(guī)藥物物,推拿等;如果不行,可考慮手術治療。平時應注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復發(fā)。,脊髓損傷患者在對癥治療之外,患者在生活中還需要注意保持合理飲食的好習慣,補充身體營養(yǎng),希望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
如何牽引腰椎間盤突出癥?
腰椎間盤突出做牽引,可以到醫(yī)院的康復理療科治療,應用專業(yè)的牽引床進行牽引以及扭轉腰椎,幫助復位,患者自行牽引也可以做一些拉單杠的活動,腰椎間盤突出的患者平時注意腰部保護,避免久坐彎腰,避免長時間的彎腰勞動
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥會根除嗎?
腰椎間盤突出這種疾病主要是因為長期勞損或外傷等原因導致的后縱韌帶和纖維環(huán)的退變引起的。通過保守治療的方法可以改善局部的癥狀,但是很難完全治愈這種疾病。如果想根治的話,可以進行手術,將突出的椎間盤等組織進行切除。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥治療方案有什么?
如果患腰椎間盤突出這個疾病,主要還會致使腰部經常浮腫疼痛,也有可能再次出現(xiàn)腿部麻木的癥狀,首先平常防止彎身勞作,注意腰椎的防寒,這個疾病疼痛非常劇烈的時候,還會致使無法躍身,影響檢查和運動,可以做下針灸和針灸,要互相配合吃點非甾體類止痛藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何保養(yǎng)腰椎間盤突出癥?
依據您的描述來看,腰間盤凸起的病患關鍵還是保守的醫(yī)治為主的,平常最佳過度的放松腰部,不要勞累,睡硬板床,假如有不適的病癥能夠做做理療針灸推拿牽引減緩不適的病癥。在彎腰持重的時候要盡大概把腰挺直,以屈膝屈髖為主,不要彎腰搬重物。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
如何治療兒童腰椎間盤突出癥?
兒童的腰椎間盤突出,這種情況最好及時去正規(guī)醫(yī)院,兒童骨科就診,由醫(yī)生面診查體判斷一下,遵醫(yī)囑完善輔助檢查,如果有神經壓迫癥狀,必要時需要進行手術的治療,具體情況具體判斷
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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血源性骨髓炎發(fā)生部位
血源性骨髓炎常發(fā)生在長骨的干骺端,如股骨、脛骨或肱骨,但其他骨骼如脊椎骨也可能受到影響,根據血液循環(huán)特殊性及部位負重等因素分布。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療可以減少損傷,提高生活質量。 1、血源性骨髓炎的好發(fā)部位原因 血源性骨髓炎之所以多發(fā)生在長骨的干骺端,與血供特性有關。在干骺端,存在豐富而彎曲的毛細血管,血流速度緩慢,為細菌停留提供了機會。這些部位的血液屏障作用相對較弱,也更容易被病原菌入侵。尤其是兒童,由于干骺端的骨骼和軟組織連接部分正在生長,抗感染能力較低,因此該年齡段的患者更易在長骨部位發(fā)病。 2、成年人主要發(fā)病部位及原因 相比之下,成年人患血源性骨髓炎的部位稍有不同,更多集中在椎體,如胸椎或腰椎。這通常與血供特點變化、外傷或手術感染有關。脊椎骨是承重骨,長期姿勢或活動中的應力可能導致微小損傷,結合局部免疫功能下降,更容易成為感染的目標。例如糖尿病患者或長期臥床者均是脊椎骨感染的高風險人群。 3、如何減少發(fā)病及預防 想降低血源性骨髓炎的發(fā)生,需從多方面入手。避免骨骼和軟組織的損傷是關鍵,如避免劇烈活動或重復性損傷。及時處理皮膚傷口,防止感染擴散。對于免疫系統(tǒng)較弱的患者,需注意感染源的防護,如盡量避免接觸污染的環(huán)境。一旦出現(xiàn)骨骼疼痛、發(fā)熱或局部紅腫,應及早就醫(yī),避免發(fā)展到嚴重階段。 血源性骨髓炎好發(fā)于不同部位,與年齡、血供及免疫力密切相關。如果您反復出現(xiàn)骨痛、紅腫或發(fā)熱等癥狀,建議迅速就醫(yī)進行檢查,早期診斷和治療能顯著改善預后并防止并發(fā)癥發(fā)展。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
哺乳期胸部有硬塊怎么回事
哺乳期胸部出現(xiàn)硬塊可能是因為乳腺堵塞、乳腺炎、乳腺膿腫等問題,需要綜合分析病因,及時采取疏通乳腺、熱敷按摩,以及必要時進行藥物或醫(yī)療干預。 1、乳腺堵塞 乳腺堵塞是哺乳期胸部硬塊的常見原因之一。由于乳汁淤積,乳腺導管被奶塊堵塞,就可能形成局部硬塊,并伴有輕微脹痛。解決方法包括: 頻繁哺乳:讓寶寶多次吸吮乳房,幫助乳汁排出。 熱敷與按摩:哺乳前用溫熱毛巾敷乳房,并輕柔按摩硬塊區(qū)域,促進乳汁流通。 調整喂奶姿勢:嘗試不同哺乳姿勢,如橄欖球式、側臥式,減少乳汁淤積。 2、乳腺炎 乳腺炎多由于乳腺堵塞持續(xù)存在并引發(fā)感染,表現(xiàn)為硬塊、紅腫、劇痛及發(fā)熱感。此時需要更加積極處理: 必要時服用抗生素:在醫(yī)生指導下可使用哺乳安全的抗生素藥物。 繼續(xù)哺乳:盡管疼痛,但停止哺乳可能進一步加重乳汁淤積,建議堅持排空乳腺。 避免擠壓硬塊:過度擠壓可能會加重局部炎癥,注意力道適中。 3、乳腺膿腫 乳腺膿腫是乳腺炎未及時處理的結果,硬塊區(qū)域可能出現(xiàn)波動感或積液,需要就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會采取以下措施: 穿刺引流:用細針抽取膿液減輕癥狀。 手術切開引流:嚴重情況下需通過小創(chuàng)口手術進行膿腫排空。 藥物配合:術后通常需服用抗生素,防止進一步感染。 哺乳期胸部出現(xiàn)硬塊應盡早發(fā)現(xiàn)與干預,避免發(fā)展成乳腺炎或膿腫。日常注意保持乳房衛(wèi)生,規(guī)律喂奶,避免乳汁過度淤積。如果硬塊持續(xù)存在且疼痛加劇,應盡快就醫(yī),確保自身和嬰兒的健康。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應根據兒童的體重或年齡來精準計算,并遵循醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時可重復使用一次,但24小時之內不超過4次使用。若用藥后癥狀未見緩解或反復高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據體重計算用量 布洛芬混懸液主要通過體重來計算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時應間隔6至8小時重復給藥,每天不得超過4次。若家中缺乏精準的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過配備的量具測量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說明書上的指導劑量 若體重不明確,也可依據年齡來選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說明書通常會列出不同年齡段對應的服用量范圍。在未能準確計算體重的情況下,家長可臨時參考說明書確定近似劑量。但體重計算更為科學,因此還是應盡量避免僅根據年齡服藥。 3注意用藥時間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進食后或飯中服用,這有助于減少對胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應避免使用布洛芬:如既往對布洛芬過敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進行手術時,需向醫(yī)生詢問可否用藥。對于發(fā)熱不退或反復發(fā)作的情況,應避免超劑量使用,及時就醫(yī)評估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計算不當可能會引發(fā)不良反應。家長應嚴格根據兒童體重精準給藥,并在必要時及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
兩個肩膀酸痛怎么回事
兩個肩膀酸痛通常可能與長期姿勢不良、肌肉勞損、關節(jié)問題或其他潛在疾病有關,針對不同原因采取適合的處理方式可以有效緩解癥狀。嚴重時需及時就醫(yī)。 1、姿勢不良導致肌肉緊張 長期保持不正確的坐姿或站姿是肩膀酸痛的常見原因。例如,長時間低頭看手機、伏案工作會使肩頸肌肉長期處于緊張狀態(tài),導致酸痛。建議減少長時間不良姿勢,定時活動,調整到符合人體工學的辦公環(huán)境。同時,可以嘗試肩頸放松拉伸動作,比如肩膀繞圈、伸展操等,以緩解肌肉緊張。 2、肌肉勞損或過度使用 頻繁使用肩膀部位的肌肉,例如提重物、反復某些特定動作,可能會導致肌肉勞損,從而引發(fā)酸痛。可以通過暫停相關活動減少對肩膀的負擔,局部熱敷或冷敷緩解不適。按摩是改善肌肉勞損酸痛的常見方法,尋找專業(yè)理療師特別重要。可以嘗試抗炎止痛藥如布洛芬來緩解急性疼痛,但需遵從醫(yī)囑。 3、肩周炎或關節(jié)炎等病理因素 肩周炎俗稱“凍結肩”以及關節(jié)炎等骨關節(jié)問題會引發(fā)肩部酸痛,尤其是中老年人患病幾率更高。此類問題通常伴隨活動受限、夜間加重的特征。治療上可以選擇物理治療如超聲波理療或針灸,嚴重時需配合藥物治療如非甾體類抗炎藥物或甚至手術治療。關節(jié)健康可以通過補充維生素D、鈣,以及從飲食中攝取富含抗氧化劑的食物如深綠色蔬菜增強。 4、壓力與心理因素影響 過大的心理壓力會引發(fā)全身肌肉緊張,尤其容易影響肩膀部位,從而出現(xiàn)酸痛癥狀。建議通過冥想、深呼吸練習或進行有氧運動如瑜伽、慢跑疏解壓力。保證規(guī)律作息和充足睡眠也是有效方法。 5、其他疾病的可能性 有些系統(tǒng)疾病可能引發(fā)肩部酸痛,例如心臟病或膽囊炎。心臟病可能會伴隨胸悶、心悸等癥狀,膽囊炎會有右肩酸痛并伴隨消化癥狀。如果肩膀酸痛與其他異常癥狀同時存在,需盡快就醫(yī)排查可能的潛在疾病。 肩膀酸痛可能由多種原因造成,能改善的問題如姿勢不良或心理壓力可通過調整生活方式緩解。但若酸痛持續(xù)且伴隨活動受限或其他全身癥狀,需要及時尋求醫(yī)療幫助,防止?jié)撛诓∫蚣又貙】档耐{。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
如何選擇雙眼皮手術的方式
選擇適合自己的雙眼皮手術方式,需根據自身眼部條件、個人需求以及專業(yè)醫(yī)生的建議進行綜合評估,目前常見的雙眼皮手術方式包括埋線法、切開法和部分切開法,每種方式適合不同的眼部特點和矯正需求。 1、埋線法 埋線法是一種無需切開皮膚的雙眼皮手術,適合皮膚緊致、脂肪少且眼瞼薄的人。這種方法通過在上眼皮埋入縫線,形成雙眼皮,創(chuàng)口小,恢復快,無明顯疤痕。但其缺點是效果可能無法永久維持,適合年輕人或初次嘗試雙眼皮手術的人。手術后需注意局部清潔,避免揉搓眼部,以保持效果更持久。 2、切開法 切開法適合眼部脂肪較多、皮膚松弛或需要矯正上瞼下垂的人群。這種方法通過切開皮膚去除多余的脂肪和松弛皮膚,再將縫線固定形成雙眼皮,效果穩(wěn)定且持久。相比埋線法,切開法創(chuàng)傷較大,恢復時間更長,通常術后需1-3個月完全恢復,術后需嚴格遵守醫(yī)生的護理建議,以減少紅腫和瘢痕增生。 3、部分切開法 部分切開法介于埋線法與切開法之間,適合眼皮適度厚重但需要部分去除脂肪的人群。這種方式通過局部小切口去除脂肪后形成雙眼皮,創(chuàng)傷小于切開法,恢復時間較短,通常術后1-2周左右即可初步恢復。這種方式兼顧了持久性與微創(chuàng)性,但仍需根據眼部條件具體設計切口位置。 在選擇雙眼皮手術方式時,務必與專業(yè)整形醫(yī)生詳細溝通,設立預期,并結合醫(yī)生的建議選擇適合自己的手術方案。術后護理同樣重要,應了解各類術后的注意事項,才能有效避免術后并發(fā)癥,確保理想效果。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽紅素偏低是什么原因引起的
膽紅素偏低通常與紅細胞數(shù)量減少、肝功能異常或某些疾病相關,需要結合具體的病因進行分析和治療,包括糾正貧血、改善肝功能或調整飲食。 1、紅細胞數(shù)量減少 膽紅素的主要來源是紅細胞的正常代謝。如果機體內紅細胞數(shù)量減少,例如因貧血、骨髓抑制等問題,會導致膽紅素的生成減少。這種情況常發(fā)生在缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良或某些藥物引起的骨髓抑制時。建議做血常規(guī)檢查明確原因,必要時可以補充鐵劑,例如硫酸亞鐵片,也可以使用促進造血的藥物如葉酸片。在飲食中,多攝取富含鐵質的食物,如瘦肉、動物肝臟、綠葉蔬菜等,改善貧血狀況。 2、肝功能異常 膽紅素需通過肝臟代謝,肝功能異常可能導致其代謝產生減少。例如,慢性肝病、肝硬化可能是潛在原因。這種情況下,建議通過肝功能檢查、B超等手段明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行治療,如服用保護肝臟的藥物例如水飛薊素片或硫普羅寧,同時注意飲食清淡,避免飲酒以及攝入高脂肪、高糖食物。 3、某些特殊疾病 某些內分泌疾病,如甲狀腺功能減退,也可能會抑制膽紅素代謝。長期服用某些藥物如抗生素可能導致膽紅素生成減少。建議停用導致不良反應的藥物,同時針對具體疾病進行治療。例如,針對甲狀腺功能減退的患者,可在醫(yī)生指導下補充左甲狀腺素片。 4、營養(yǎng)失衡 飲食中缺乏膽紅素代謝的重要營養(yǎng)成分如維生素B12、蛋白質可能會導致膽紅素偏低。建議均衡飲食,攝取富含維生素B12和優(yōu)質蛋白質的食物,例如雞蛋、乳制品、魚類等,同時避免長期單一飲食模式。 膽紅素偏低的原因較多,各因素相互影響的可能性較高,建議結合具體的癥狀和實驗室檢查結果對癥治療,并在醫(yī)生指導下接受進一步評估,全面提升身體健康狀態(tài)。如情況不明或癥狀明顯,請及時就醫(yī)篩查潛在疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
腰突為什么不建議手術
腰椎間盤突出通常不建議手術是因為大多數(shù)患者通過保守治療即可改善,且手術存在一定風險,只有在癥狀嚴重并影響生活質量時才考慮。保守治療主要包括藥物、理療以及生活方式的調整,選擇適合的治療方式能有效緩解癥狀。 1、保守治療效果顯著 腰椎間盤突出在多數(shù)情況下屬于良性疾病,癥狀包括腰痛和下肢放射性疼痛,多數(shù)由神經根受壓引起。通過保守治療,如非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布來緩解疼痛,結合物理治療如推拿、針灸、紅外線理療等能顯著減輕癥狀。臥床休息和加強核心肌群訓練如平板支撐、小燕飛也能有效改善病情。醫(yī)學研究表明,70%-90%的患者通過這些手段在幾周到幾個月內獲得明顯改善。 2、手術存在風險和復發(fā)可能性 腰椎間盤突出手術并非適用于所有患者,通常只有在疼痛劇烈且無法通過保守治療控制、出現(xiàn)神經癥狀如下肢麻痹、大小便失禁時,才考慮手術干預。常見手術方式包括椎間盤切除術、椎板減壓術和脊柱融合術。然而手術存在風險,例如手術失敗綜合征、感染及神經損傷等。同時,即使手術成功,術后仍有復發(fā)的可能性,因此需慎重選擇手術治療。對于癥狀較輕的患者,過早手術反而可能適得其反。 3、生活方式調整是關鍵 預防和管理腰椎間盤突出的重要措施是改善生活習慣。避免久坐和錯誤姿勢,合理安排工作和休息時間,也能有效防止癥狀加重。堅持適當?shù)腻憻挘缬斡尽㈣べず蜕⒉剑粌H增加脊柱穩(wěn)定性,還對恢復有促進作用。對于有體重超標的患者,減輕體重也能顯著減輕腰椎承載的壓力,從而緩解癥狀。 腰椎間盤突出在大多數(shù)情況下不建議手術,患者通過藥物、理療和生活方式調整通常可以有效改善癥狀。只有在病情嚴重且保守治療無效時,才需考慮手術干預。建議患者培養(yǎng)健康的生活習慣,并在醫(yī)生指導下制定個性化治療計劃,以獲得最佳的療效。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
凝血酶原時間正常值
凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標,也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗設備或試劑的差異,一些專業(yè)機構會使用國際標準化比值INR,將結果標準化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導致凝血酶原時間延長。對這些患者來說,通常需要進一步行基因檢測確認診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會導致因子合成不足,促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī),結合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學評估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測的基礎。如果凝血酶原時間嚴重延長,可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關異常,應通過飲食調整如增加綠葉蔬菜攝入或者補充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾病:如彌散性血管內凝血DIC、嚴重感染等,也可導致凝血酶原時間變長。需結合國家相關血栓與出血風險評估指南進行進一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進行健康檢查,特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時接受醫(yī)生的建議進行詳細的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標,能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風險。建議關注身體信號,定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值,需在醫(yī)生指導下明確病因并采取針對性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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