王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見：牙髓炎如果不治療，疼痛可能持續(xù)幾天到數(shù)周不等，但最終可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如牙齒壞死或膿腫。當(dāng)出現(xiàn)牙髓炎的癥狀時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療。
1、牙髓炎為什么會(huì)疼？
牙髓炎是一種由于細(xì)菌感染、外傷或牙齒齲壞導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎的病癥。疼痛是因?yàn)檠浪栉挥谘例X硬組織內(nèi)部，缺少足夠的“空間”緩解炎癥引起的壓力。當(dāng)炎癥進(jìn)展時(shí)，牙髓神經(jīng)受壓迫，導(dǎo)致劇烈的疼痛。若感染進(jìn)一步加重，還可能導(dǎo)致牙根尖周圍組織的炎癥，疼痛會(huì)更加嚴(yán)重，甚至無法忍受。
2、牙髓炎的常見癥狀和進(jìn)展
初期，患者可能會(huì)感覺牙齒對(duì)冷熱刺激特別敏感，刺激持續(xù)時(shí)間較短。隨后可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛或持續(xù)性鈍痛。若病情進(jìn)一步發(fā)展，牙髓可能因?yàn)槌掷m(xù)缺血壞死，疼痛反而暫時(shí)緩解。但是，這并不代表情況好轉(zhuǎn)，而是進(jìn)入了更嚴(yán)重的階段，例如牙根尖膿腫。如果不處理，感染可能擴(kuò)散至面部軟組織，甚至引起全身不適。
3、牙髓炎不治療可能的后果
不治療的牙髓炎往往會(huì)導(dǎo)致牙齒壞死，失去修復(fù)和保存的可能。病灶可能擴(kuò)散至牙根尖，引發(fā)根尖囊腫、頜骨感染、面部蜂窩織炎，甚至出現(xiàn)菌血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，這不僅損害口腔健康，還可能危及全身。
4、如何治療牙髓炎？
對(duì)于牙髓炎的治療，根據(jù)病情輕重，通常采取以下措施：
根管治療常規(guī)治療方法： 清除感染的牙髓組織，消毒根管，并用填充物密封。這是挽救牙齒的主要方式。
拔牙最后選擇： 如果牙齒受損嚴(yán)重且無法修復(fù)，醫(yī)生會(huì)建議拔除病牙。
止痛治療輔助措施： 在治療前可使用布洛芬等止痛藥物暫時(shí)緩解疼痛，但僅為緩解癥狀，不是根本解決辦法。
5、生活中的預(yù)防和緩解方法
良好口腔衛(wèi)生： 每天早晚認(rèn)真刷牙，使用牙線清潔牙縫，防止齲齒發(fā)生。
飲食管理： 減少攝入含糖量高的食物，避免牙齒的過度受損。
注意牙齒受力： 避免咬硬物，減少牙齒損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
牙髓炎疼痛的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因人而異，但無論疼痛消失與否，早期干預(yù)顯得尤為重要。建議一旦出現(xiàn)牙齒劇痛、冷熱敏感等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，及時(shí)處理，避免病情惡化，保護(hù)牙齒健康。
2025-06-08 06:49