皮膚瘙癢癥的治療方法是什么

皮膚瘙癢癥可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、光療、病因治療等方式緩解。皮膚瘙癢癥通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、炎癥性疾病、代謝異常、神經(jīng)精神因素等原因引起。
皮膚干燥是瘙癢常見誘因,每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑,洗澡水溫控制在37℃以下,避免過度清潔。秋冬季節(jié)可增加室內(nèi)濕度至50%-60%,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
適用于過敏性瘙癢,常用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,嗜睡副作用較輕。夜間瘙癢明顯者可聯(lián)用第一代藥物如撲爾敏,需注意青光眼、前列腺增生患者禁用。
短期外用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松治療炎癥性瘙癢,面部和皮膚皺褶處選擇弱效制劑。泛發(fā)性瘙癢可口服潑尼松,療程不超過2周,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。
窄譜UVB照射對(duì)尿毒癥性瘙癢、老年性瘙癢有效,每周2-3次,累計(jì)20-30次為一療程。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,光敏性疾病患者禁用,可能引起暫時(shí)性皮膚干燥。
糖尿病瘙癢需控制血糖,膽汁淤積性瘙癢使用熊去氧膽酸,甲狀腺功能異常者調(diào)節(jié)激素水平。精神因素所致瘙癢可配合認(rèn)知行為治療,必要時(shí)使用多塞平等抗抑郁藥物。
日常避免搔抓刺激,飲食減少辛辣食物及酒精攝入,可適量補(bǔ)充維生素A、E。穿著寬松透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,臥室保持通風(fēng)。合并皮膚抓痕或繼發(fā)感染需及時(shí)就醫(yī),長期不明原因瘙癢建議篩查內(nèi)臟疾病。
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