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全身動(dòng)脈硬化的癥狀是什么?

來源:博禾知道

2022-05-26 15:48 10人閱讀

問題描述:全身動(dòng)脈硬化的癥狀是什么?

醫(yī)生回答(1)

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動(dòng)脈硬化的癥狀有哪些一般都是什么位置
通常因此言年齡大的人都會(huì)有動(dòng)脈軟化斑塊的。只需是斑塊是穩(wěn)定性的不脫落便能夠的,平常注重體循環(huán)的動(dòng)脈血壓血糖的變化,能夠去醫(yī)院門診開些活血化瘀藥品醫(yī)治,吃藥掌握斑塊,避免有堵塞等疾病,有異常按時(shí)去醫(yī)院門診查驗(yàn)一下,平常最佳低脂、低鹽飲食,多飲水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
閉塞性動(dòng)脈硬化的癥狀表現(xiàn)有哪些
動(dòng)脈硬化閉塞的癥狀可以歸納為三個(gè)字,麻、涼、疼。首先是麻木,這是一個(gè)比較早期的癥狀,病人會(huì)感覺腳有點(diǎn)發(fā)麻,有時(shí)候跟腰椎間盤突出壓迫癥狀有點(diǎn)類似,再繼續(xù)發(fā)展病人腿發(fā)涼,好多人夏天恨不得還要穿棉褲,就說明末梢循環(huán)不好、遠(yuǎn)端缺血,這是發(fā)涼的癥狀。再就是疼痛,病人走一走路就會(huì)疼,醫(yī)學(xué)名詞叫做間歇性跛行,就是不走路不疼,走一段路就開始疼,一般走100米開始疼或者走200米開始疼,100米或200米叫做跛行距離,跛行距離是判斷病情輕重的一個(gè)指標(biāo),如果病人走不到200米就疼,可能癥狀就會(huì)比較嚴(yán)重,在分期上就屬于Ⅱb期,就需要手術(shù)干預(yù),如果能走200米以上,屬于Ⅱa期,可以通過藥物治療、通過改變生活方式、鍛煉的方式改善癥狀。疼的癥狀如果繼續(xù)發(fā)展會(huì)進(jìn)入第Ⅲ期的病變,叫做靜息痛。就是晚上病人睡覺的時(shí)候、不走路也開始疼,有時(shí)候病人睡著了后半夜會(huì)疼醒,需要把腳垂下來,依靠重力作用血液才能流到腳趾、能夠緩解癥狀,這是比較嚴(yán)重的。再往后發(fā)展就會(huì)形成腳的壞死、組織的壞死,這是臨床第Ⅳ期病變,這個(gè)時(shí)候就會(huì)有一定的截肢率,這是手術(shù)體征,手術(shù)指征需要干預(yù)這種的絕對(duì)指征。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上肢動(dòng)脈硬化的癥狀
人體下肢的血管的動(dòng)脈軟化,要依據(jù)產(chǎn)生斑塊的嚴(yán)重水平,選擇相關(guān)的醫(yī)治。 斑塊產(chǎn)生重如果由于體循環(huán)的動(dòng)脈血壓提高、血脂提高、合并糖尿病或長時(shí)間抽煙等。合理飲食,保持適當(dāng)?shù)捏w力運(yùn)動(dòng),注重勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保持心情愉快,提倡不抽煙的人,可飲少許酒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
頸動(dòng)脈硬化的癥狀表現(xiàn)
如果患者出現(xiàn)頸部動(dòng)脈硬化。頸動(dòng)脈出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化,會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈的血管管腔出現(xiàn)狹窄或者閉塞。頸部動(dòng)脈硬化的癥狀有頭暈、頭痛、暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為偏側(cè)肢體功能障礙、言語不利、口角歪斜等癥狀,在24小時(shí)之內(nèi)可以完全恢復(fù),腦梗死等頸部動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀,與頸部血管的狹窄程度以及斑塊的性質(zhì)有關(guān)。
楊詩琪 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
動(dòng)脈硬化都有什么癥狀 盤點(diǎn)不同部位動(dòng)脈硬化的癥狀
動(dòng)脈硬化的癥狀因受累血管部位不同而有所差異,主要表現(xiàn)為腦動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、下肢動(dòng)脈硬化、腎動(dòng)脈硬化和腸系膜動(dòng)脈硬化...
心主動(dòng)脈硬化的癥狀都有哪些
心主動(dòng)脈硬化可能伴隨胸痛、呼吸困難、心絞痛、暈厥和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀,這些癥狀可能提示心主動(dòng)脈硬化,建議及時(shí)就醫(yī)。1.?...
腦動(dòng)脈硬化可分為四個(gè)時(shí)期 腦動(dòng)脈硬化的癥狀
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腦動(dòng)脈硬化的癥狀表現(xiàn)
腦動(dòng)脈硬化的癥狀表現(xiàn)包括頭暈、頭痛、記憶力減退等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致中風(fēng)或認(rèn)知功能障礙。早期識(shí)別這些癥狀并采取干預(yù)措施至關(guān)重...
動(dòng)脈硬化的癥狀表現(xiàn)在哪些方面
動(dòng)脈硬化早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)頭痛、胸悶、肢體麻木等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心?;蚰X卒中。典型癥狀包括血管狹窄...
動(dòng)脈硬化的癥狀表現(xiàn)
動(dòng)脈硬化是非炎癥性病變,主要病變位置在血液血管,常見于動(dòng)脈。動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈管壁變硬變厚,失去彈性和管腔因退行性狹窄和病變增生的總稱。動(dòng)脈硬化是隨著年齡的增長而發(fā)生的,多發(fā)生在動(dòng)脈上的疾病,通常發(fā)生在青少年時(shí)期,但到了中老年時(shí)期才會(huì)惡化和發(fā)病?;颊咝詣e方面男性的數(shù)量比女性多,而且近年來動(dòng)脈硬化在我國的
主動(dòng)脈硬化的癥狀都有哪些
主動(dòng)脈硬化的癥狀主要包括胸痛、呼吸困難、疲勞等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心?;蛑酗L(fēng)。治療方式包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)干預(yù)。...
腦部動(dòng)脈硬化的癥狀嚴(yán)重嗎
腦部動(dòng)脈硬化的癥狀可能從輕微到危及生命不等,一旦出現(xiàn)明顯且持續(xù)的癥狀,如記憶力減退、頻繁頭痛或肢體無力,應(yīng)立即就醫(yī),以防...
腦動(dòng)脈硬化的癥狀及治療方法有哪些
腦動(dòng)脈硬化的典型癥狀包括頭暈、頭痛、記憶力減退,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦卒中,治療方法涵蓋藥物控制、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整。關(guān)鍵應(yīng)...
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腿部肌肉萎縮會(huì)引起走路跛嗎

腿部肌肉萎縮可能會(huì)引起走路跛行。腿部肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長期制動(dòng)或營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為肌肉體積縮小、力量減弱,嚴(yán)重時(shí)可影響步態(tài)穩(wěn)定性。

神經(jīng)損傷是腿部肌肉萎縮的常見原因,如坐骨神經(jīng)損傷或腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,可能導(dǎo)致支配肌肉的神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)受阻,肌肉因失用而逐漸萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢無力,行走時(shí)因肌肉力量不平衡而跛行。肌肉疾病如肌營養(yǎng)不良癥或肌炎,可導(dǎo)致肌肉纖維變性壞死,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌力下降和步態(tài)異常,嚴(yán)重時(shí)需借助助行器行走。長期臥床或肢體固定制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮,常見于骨折術(shù)后或脊髓損傷患者,恢復(fù)期可能出現(xiàn)短暫跛行。營養(yǎng)不良尤其是蛋白質(zhì)攝入不足,可能引起肌肉蛋白分解加速,導(dǎo)致肌力減退和行走困難。某些代謝性疾病如糖尿病周圍神經(jīng)病變,可能合并肌肉萎縮和感覺異常,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

若出現(xiàn)不明原因的腿部肌肉萎縮伴跛行,建議盡早就醫(yī)排查病因。日??蛇m度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng),飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免長時(shí)間保持同一姿勢加重肌肉萎縮。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
焦慮狀態(tài)會(huì)傳播給身邊的人嗎

焦慮狀態(tài)可能會(huì)傳播給身邊的人,尤其是長期處于焦慮情緒的人,容易通過情緒感染影響周圍人的心理狀態(tài)。焦慮情緒傳播主要與情緒表達(dá)、人際互動(dòng)模式、環(huán)境壓力等因素有關(guān)。

1、情緒表達(dá)

焦慮情緒可能通過面部表情、語言語調(diào)、肢體動(dòng)作等非語言方式傳遞。當(dāng)個(gè)體頻繁表現(xiàn)出緊張、煩躁或消極言論時(shí),身邊人容易無意識(shí)地模仿這些情緒反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)人類大腦中的鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)會(huì)促使情緒傳遞,這種機(jī)制在親密關(guān)系中尤為明顯。

2、人際互動(dòng)模式

長期焦慮者可能反復(fù)尋求安慰或過度分享擔(dān)憂,這種互動(dòng)模式會(huì)使傾聽者持續(xù)接收負(fù)面信息。在家庭或工作團(tuán)隊(duì)中,若主要成員存在未處理的焦慮,可能形成充滿不確定性的氛圍,導(dǎo)致集體心理壓力升高。

3、環(huán)境壓力

高壓環(huán)境本身就會(huì)誘發(fā)群體性焦慮,當(dāng)環(huán)境中存在明確壓力源時(shí),如經(jīng)濟(jì)困境或突發(fā)公共事件,個(gè)體的焦慮反應(yīng)可能成為觸發(fā)他人情緒的導(dǎo)火索。這種傳播在封閉空間或固定社交圈中更容易發(fā)生連鎖反應(yīng)。

4、共情能力

高敏感人群更容易吸收他人情緒,當(dāng)感知到親近之人處于焦慮狀態(tài)時(shí),可能產(chǎn)生替代性心理應(yīng)激。這種共情性焦慮常見于親子、伴侶等深度情感聯(lián)結(jié)的關(guān)系中,且女性比男性更易出現(xiàn)此類情緒共鳴。

5、認(rèn)知偏差強(qiáng)化

焦慮情緒的傳播可能通過認(rèn)知扭曲實(shí)現(xiàn),如當(dāng)多人同時(shí)過度關(guān)注潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí),會(huì)相互驗(yàn)證災(zāi)難化思維。這種現(xiàn)象在社交媒體時(shí)代尤為突出,群體討論可能放大個(gè)別負(fù)面事件的威脅性認(rèn)知。

為減少焦慮情緒傳播,建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),練習(xí)正念呼吸等放松技巧,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自身情緒持續(xù)受他人影響時(shí),可暫時(shí)保持適當(dāng)心理距離,同時(shí)鼓勵(lì)焦慮者接受系統(tǒng)心理干預(yù)。建立健康的人際邊界和積極的生活習(xí)慣有助于阻斷負(fù)面情緒循環(huán)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
熟地黃吃多了會(huì)胃損傷嗎

熟地黃吃多了可能會(huì)引起胃損傷。熟地黃作為中藥材,適量服用有助于滋陰補(bǔ)血,但過量可能加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胃部不適。

熟地黃含有較多糖類及黏液質(zhì)成分,過量攝入可能刺激胃黏膜,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀。長期大量服用可能影響消化功能,尤其對(duì)脾胃虛弱者風(fēng)險(xiǎn)更高。煎煮時(shí)間不足或配伍不當(dāng)可能進(jìn)一步增加對(duì)胃腸的刺激。部分人群可能出現(xiàn)口干、食欲減退等反應(yīng),與藥物滋膩特性相關(guān)。

存在慢性胃炎、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病時(shí),熟地黃過量易誘發(fā)胃痛或加重原有癥狀。個(gè)別體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)腹瀉等不耐受反應(yīng),與腸道菌群失衡有關(guān)。未經(jīng)辨證使用或超劑量服用可能干擾正常胃腸蠕動(dòng)功能。

使用熟地黃前建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行增減藥量。服藥期間出現(xiàn)胃部隱痛、反酸等癥狀時(shí)應(yīng)暫停使用。可搭配砂仁、陳皮等理氣藥材減輕滋膩之性。日常飲食宜清淡易消化,避免與生冷油膩食物同服。脾胃功能較弱者可將熟地黃改為隔日服用,或采用少量多次的用藥方式。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒包皮手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

小兒包皮手術(shù)通常風(fēng)險(xiǎn)較低,但存在一定并發(fā)癥概率。包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)可能出現(xiàn)出血、感染、傷口愈合不良等情況,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后操作。

小兒包皮手術(shù)屬于常規(guī)門診手術(shù),多數(shù)情況下安全性較高。術(shù)中采用局部麻醉或全身麻醉,術(shù)后1-3天可恢復(fù)日?;顒?dòng)。常見短期風(fēng)險(xiǎn)包括輕度疼痛、局部腫脹或淤血,通常2-4周內(nèi)自行緩解。規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥概率極低,手術(shù)器械消毒和無菌操作能有效預(yù)防感染。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)需干預(yù)的并發(fā)癥。包皮切除過多可能導(dǎo)致尿道口狹窄影響排尿,需二次手術(shù)修復(fù)。個(gè)別患兒對(duì)麻醉藥物過敏或出現(xiàn)心腦血管意外,術(shù)前需完善評(píng)估。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)傷口裂開或瘢痕增生,需保持傷口清潔干燥。先天性凝血功能障礙患兒需特別警惕出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前應(yīng)進(jìn)行凝血功能檢查。

建議家長選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)前與醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案。術(shù)后按醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周。觀察排尿情況與傷口愈合進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、滲液或出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常護(hù)理中注意用溫水輕柔清潔,避免摩擦刺激,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲促進(jìn)恢復(fù)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人流后要帶七個(gè)月的寶寶對(duì)身體有影響嗎

人流后帶七個(gè)月的寶寶可能對(duì)身體產(chǎn)生影響,具體需結(jié)合術(shù)后恢復(fù)情況判斷。人工流產(chǎn)術(shù)后身體處于恢復(fù)期,過早進(jìn)行體力勞動(dòng)可能影響子宮復(fù)舊,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需要1-2周時(shí)間修復(fù)。此時(shí)抱持嬰幼兒可能因腹壓增加導(dǎo)致宮腔出血量增多,影響子宮收縮。嬰幼兒日常護(hù)理需要頻繁彎腰、提重物等動(dòng)作,可能加重盆腔充血狀態(tài),延緩術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程。術(shù)后免疫力暫時(shí)降低,接觸嬰幼兒攜帶的病原體可能增加生殖系統(tǒng)感染概率。

若術(shù)后恢復(fù)良好且無并發(fā)癥,2周后可以逐漸恢復(fù)輕體力活動(dòng)。但七個(gè)月嬰兒平均體重已達(dá)7-8公斤,長時(shí)間懷抱仍可能造成腰肌勞損。哺乳期子宮收縮更為敏感,嬰兒哭鬧引發(fā)的情緒波動(dòng)可能影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。需特別注意避免嬰兒踢踏腹部,防止對(duì)未完全復(fù)原的子宮造成機(jī)械性刺激。

術(shù)后應(yīng)保證充足休息,避免提超過5公斤重物。建議尋求家人協(xié)助照顧嬰兒,使用嬰兒推車減少抱持時(shí)間。注意觀察陰道出血情況,出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。合理補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì),促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù),可適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉等含鐵豐富食物。保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人流后排卵期的癥狀不太明顯了是怎么回事

人流后排卵期癥狀不明顯可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜恢復(fù)延遲、心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排卵痛減輕、分泌物減少等。可通過激素檢查、超聲監(jiān)測等方式明確原因。

1、激素水平波動(dòng)

人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)突然終止妊娠狀態(tài),導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降。這種變化可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的正常調(diào)節(jié)功能,使排卵期促黃體生成素峰值不足,導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?;蚺怕颜系K。部分患者可能出現(xiàn)黃體功能不足,表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫雙相曲線不典型。需通過血清孕酮檢測結(jié)合超聲檢查評(píng)估卵巢功能。

2、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層機(jī)械性損傷,影響內(nèi)膜周期性增生修復(fù)。當(dāng)內(nèi)膜厚度不足時(shí),卵巢分泌的雌激素難以刺激內(nèi)膜產(chǎn)生典型增殖期改變,繼而導(dǎo)致排卵期宮頸黏液分泌量減少。這種情況可能持續(xù)1-3個(gè)月經(jīng)周期,建議通過陰道超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度變化,必要時(shí)采用雌激素制劑促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、盆腔粘連形成

術(shù)后炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致輸卵管傘端或卵巢周圍粘連,影響卵泡正常破裂排卵。這種機(jī)械性障礙會(huì)使卵泡黃素化而不破裂,臨床表現(xiàn)為持續(xù)存在的卵泡囊腫?;颊呖赡馨橛新耘枨浑[痛,可通過子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查確診。對(duì)于輕度粘連可采用盆底物理治療,嚴(yán)重者需行粘連松解術(shù)。

4、心理應(yīng)激影響

手術(shù)帶來的焦慮情緒會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制促性腺激素釋放激素的脈沖式分泌。長期精神緊張可能導(dǎo)致功能性下丘腦性閉經(jīng),表現(xiàn)為排卵障礙及相關(guān)癥狀消失。這種情況多伴有睡眠障礙、食欲改變等軀體化癥狀,建議通過心理咨詢配合低劑量激素替代治療改善。

5、甲狀腺功能異常

手術(shù)應(yīng)激可能誘發(fā)甲狀腺功能紊亂,特別是既往有甲狀腺疾病史的患者。甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾性激素結(jié)合球蛋白的合成,改變游離雌激素的生物利用度。這類患者常伴有乏力、怕冷等低代謝癥狀,需檢查甲狀腺功能五項(xiàng),確診后給予左甲狀腺素鈉片等藥物治療。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于卵巢功能恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,每周進(jìn)行2-3次盆底肌訓(xùn)練可改善盆腔血液循環(huán)。若超過6個(gè)月仍無典型排卵征象,需復(fù)查激素六項(xiàng)及抗苗勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用激素類保健品。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是浸潤性肺癌

浸潤性肺癌是指癌細(xì)胞突破基底膜向周圍肺組織侵襲性生長的惡性腫瘤,屬于非小細(xì)胞肺癌的常見病理類型,主要包括浸潤性腺癌、浸潤性鱗癌等亞型。

1、病理特征

浸潤性肺癌的癌細(xì)胞具有突破性生長特性,顯微鏡下可見腫瘤邊緣呈不規(guī)則浸潤狀,常伴隨間質(zhì)纖維化或炎癥反應(yīng)。病理診斷需通過支氣管鏡活檢或穿刺活檢獲取組織標(biāo)本,免疫組化檢測可明確EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變狀態(tài),對(duì)靶向治療選擇具有指導(dǎo)意義。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能無明顯癥狀,隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等典型表現(xiàn)。部分患者以胸悶氣促為首發(fā)癥狀,若侵犯胸膜可能引發(fā)胸腔積液。晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、上腔靜脈綜合征等轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀,骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致病理性骨折。

3、影像學(xué)特點(diǎn)

胸部CT檢查可見邊界不清的腫塊影,常伴有毛刺征、分葉征或胸膜凹陷征。增強(qiáng)掃描顯示不均勻強(qiáng)化,PET-CT可評(píng)估代謝活性與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。磨玻璃結(jié)節(jié)伴實(shí)性成分增加需高度警惕早期浸潤可能,動(dòng)態(tài)隨訪觀察結(jié)節(jié)變化至關(guān)重要。

4、危險(xiǎn)因素

長期吸煙是主要誘因,接觸石棉、氡氣等職業(yè)暴露也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。慢性阻塞性肺疾病患者和既往有肺部放療史者屬高危人群。近年研究發(fā)現(xiàn)大氣細(xì)顆粒物暴露與EGFR突變型肺癌存在關(guān)聯(lián),遺傳易感性在非吸煙患者中作用顯著。

5、治療原則

早期以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理分期輔以化療或放療。局部晚期可采用新輔助治療降期后手術(shù)。晚期患者需基因檢測指導(dǎo)靶向治療,如吉非替尼片針對(duì)EGFR突變,克唑替尼膠囊適用于ALK陽性患者。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可改善PD-L1高表達(dá)者預(yù)后。

確診浸潤性肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,出現(xiàn)咯血、持續(xù)疼痛等癥狀需及時(shí)就診。心理支持有助于緩解焦慮情緒,可參與專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
四歲小孩拉肚子又吐是怎么回事

四歲小孩拉肚子又吐可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食不當(dāng)

兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐腹瀉。家長需暫停固體食物6小時(shí),給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除其他病因。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染常見于幼兒,表現(xiàn)為水樣便伴噴射狀嘔吐,可能伴隨低熱??墒褂妹擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,發(fā)熱時(shí)需物理降溫。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌或大腸桿菌污染食物后引發(fā)腸炎,大便可能帶有黏液或血絲。需化驗(yàn)便常規(guī)確認(rèn),確診后可選用頭孢克肟顆??垢腥?,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。

4、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏可能突發(fā)嘔吐腹瀉,常伴皮膚紅疹。家長應(yīng)立即停用可疑食物,記錄飲食日記,必要時(shí)做過敏原檢測,急性期可服用氯雷他定糖漿緩解癥狀。

5、胃腸功能紊亂

受涼或情緒緊張可能引發(fā)腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無發(fā)熱??捎每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,腹部熱敷緩解痙攣,保持規(guī)律作息穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂水喂食,使用專用容器收集嘔吐物或大便樣本供醫(yī)生檢查?;謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多原則喂養(yǎng),優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖飲品加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡或8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝上有瘤子是怎么回事
肝上有瘤子可能是由遺傳、環(huán)境因素、營養(yǎng)失衡或肝炎等問題引起,需要盡快通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì),并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定下一步治療方案。根據(jù)瘤子的情況,可以采取手術(shù)切除、藥物治療或注重生活方式干預(yù)。 1、遺傳因素 某些家族存在肝臟腫瘤病史的個(gè)體,遺傳基因可能會(huì)增加罹患肝臟瘤的風(fēng)險(xiǎn)。例如,家族性腺瘤性息肉病或肝臟遺傳病可能導(dǎo)致類癌或肝腫瘤形成。如果家族中有類似病史,應(yīng)盡早定期進(jìn)行肝臟篩查,并注重健康生活習(xí)慣的培養(yǎng)。 2、環(huán)境及飲食因素 長期接觸化學(xué)毒物,如黃曲霉毒素、工業(yè)污染物等,可能損傷肝臟細(xì)胞,誘發(fā)腫瘤。長期酗酒、高熱量飲食和肥胖可能導(dǎo)致脂肪肝病變,增加瘤樣病變的幾率。建議保持健康飲食,多食富含抗氧化劑的果蔬,避免油膩食物和酒精,預(yù)防相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 3、病毒感染或自身代謝問題 慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者,因病毒持續(xù)侵襲與免疫反應(yīng),容易使得肝細(xì)胞異常增生形成瘤體。同時(shí),代謝類肝病如非酒精性脂肪肝誘發(fā)的病變也需要高度重視。此類人群應(yīng)定期進(jìn)行肝功能與病毒學(xué)檢查,并選擇適合自己的抗病毒藥物如恩替卡韋或替諾福韋進(jìn)行慢性治療。 4、瘤子的性質(zhì)與處理方法 肝上瘤子包括良性如肝血管瘤、肝腺瘤或囊腫,以及惡性如原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性癌。良性瘤子一般不需要處理,僅需定期觀察,而惡性病變通常需采取治療措施,包括以下幾種方式: 手術(shù)切除:對(duì)局限性病灶且具有切除指征的腫瘤,通過外科手術(shù)完全切除。 局部治療:如射頻消融、腫瘤栓塞等微創(chuàng)手段,用于不適合手術(shù)的患者。 系統(tǒng)性治療:靶向用藥如索拉非尼,或免疫治療如PD-1抑制劑等新型療法。 肝上瘤子可能涉及多方面因素,具體病因及方案需通過專業(yè)評(píng)估明確。建議及時(shí)就診,定期隨訪,加強(qiáng)飲食與生活方式管理,有效減少肝臟健康風(fēng)險(xiǎn)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵圓孔未閉會(huì)影響呼吸嗎

卵圓孔未閉通常不會(huì)直接影響呼吸功能,但少數(shù)情況下可能誘發(fā)與呼吸相關(guān)的癥狀。卵圓孔未閉是心臟左右心房之間的通道未完全閉合的先天性結(jié)構(gòu)異常,多數(shù)人無明顯癥狀。

多數(shù)卵圓孔未閉患者無明顯不適,心臟血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,日常活動(dòng)不受限。心臟超聲檢查常顯示左向右分流量較小,肺循環(huán)壓力正常,不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難或血氧異常。這類人群通常無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。

少數(shù)卵圓孔未閉可能因右向左分流引發(fā)反常栓塞,導(dǎo)致腦卒中等并發(fā)癥。極個(gè)別患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、平臥呼吸困難等癥狀,可能與分流量增大或合并肺動(dòng)脈高壓有關(guān)。此時(shí)需通過經(jīng)食管超聲、右心導(dǎo)管等檢查評(píng)估分流量與肺動(dòng)脈壓力,必要時(shí)可考慮封堵治療。

建議卵圓孔未閉患者避免潛水、高空飛行等可能增加右心壓力的活動(dòng)。若出現(xiàn)不明原因頭痛、呼吸困難或肢體麻木,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查反常栓塞。日常保持適度運(yùn)動(dòng),控制血壓血脂,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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