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新生兒補(bǔ)充魚肝油的主要目的是什么?

來源:博禾知道

2022-05-14 10:15 43人閱讀

問題描述:懷孕有九個(gè)月快要生了,看到很多新手媽媽給寶寶魚肝油,這是做什么, 新生兒補(bǔ)充魚肝油的主要目的是什么?

醫(yī)生回答(1)

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新生兒有黃疸可以曬太陽嗎
癥狀輕微的新生兒黃疸可以曬太陽,病情嚴(yán)重的新生兒不可以曬太陽。新生兒有輕微黃疸時(shí),選擇曬太陽的方法來促進(jìn)體內(nèi)膽紅素的合成或排出,有助于治療黃疸疾病。新生兒黃疸病情比較嚴(yán)重時(shí),如出現(xiàn)皮膚大面積黃染以及眼部黃染等癥狀,這時(shí)盡量不要曬太陽。不能起到治療效果,還可能會(huì)對皮膚造成損傷,應(yīng)盡早去醫(yī)院選擇照藍(lán)光,以及服用退黃藥物的方法進(jìn)行治療。家長應(yīng)注意盡量不要讓新生兒曬太長時(shí)間的太陽,可選擇早上8點(diǎn)前或下午5點(diǎn)后曬太陽。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒容易吐奶是什么原因
生理性的主要和寶寶自身消化系統(tǒng)的發(fā)育還沒有完善有關(guān)系,食管下段的括約肌比較松弛,幽門括約肌比較緊張,胃呈水平位,容量小,所以容易引起吐奶。這種生理性的吐奶一般對寶寶的生長發(fā)育不會(huì)造成影響,吐奶完后,寶寶照樣的會(huì)想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺也正常,體重也按正常的增長,隨著寶寶月齡的增大,這種生理性吐奶慢慢的就會(huì)緩解。病理方面的吐奶就要注意一下有沒有胃腸道的一些炎癥,呼吸道的感染等等,都會(huì)引起寶寶吐奶。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒疝氣應(yīng)該怎么治療
疝是人體腹部肌肉薄弱或開裂的區(qū)域,導(dǎo)致脂肪組織或腸等人體器官通過這個(gè)位置向外,在皮下形成明顯突出,伴有不適感和疼痛。特別長時(shí)間站立、大小便或舉重物時(shí)癥狀會(huì)更加明顯。疝氣沒有藥物可以治療,只能選擇手術(shù)修補(bǔ)缺損治療,孩子被新生兒疾病所困擾,因此,媽媽一定要帶孩子立即就醫(yī)治療,避免盲目使用小廣告藥物,需要合理用藥,對于家長來說及時(shí)關(guān)注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
魚肝油什么時(shí)候吃
魚肝油屬于不飽和脂肪酸類,主要成分是維生素A和維生素D。一般建議上午9點(diǎn)空腹的時(shí)候服用魚肝油,下午3點(diǎn)服用乳鈣,注意曬太陽,有助于鈣吸收。主要的功效是維持人體正常的視力,促進(jìn)人體對鈣的吸收,促進(jìn)生長發(fā)育,增強(qiáng)免疫力,降血脂,可以用來防治佝僂病、干眼癥和夜盲癥,適用于經(jīng)常使用電腦和手機(jī)的人群、高脂血癥的人群以及慢性腹瀉的人群,注意有泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者不建議服用魚肝油。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
新生兒皮膚是什么顏色
生后三到四天皮膚開始發(fā)黃,因?yàn)樾律鷥旱募t細(xì)胞壽命比較短,代謝比較快,破壞會(huì)產(chǎn)生比較多的膽紅素,皮膚表面呈現(xiàn)黃色。新生兒剛出生時(shí),由于含有許多胎脂,覆蓋的皮膚,皮膚會(huì)白色,摸上去有油膩的感覺,能保護(hù)新生兒嬌嫩的皮膚有保溫的作用。隨著毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚開始變成粉紅色。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒生理性黃疸的標(biāo)準(zhǔn)值多少
生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn)。4~6天達(dá)到高峰。7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長。除有輕微食欲不振外。無其他臨床癥狀。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的。只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)。早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新生兒硬腫癥首要的護(hù)理措施是什么呢?
由寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起的新生兒綜合征,其中以寒冷損傷最為常見,稱為寒冷損傷綜合征。其特點(diǎn)是皮下脂肪硬化和水腫。大多數(shù)發(fā)生在寒冷季節(jié),尤其是嚴(yán)重感染、窒息、早產(chǎn)和低出生體重兒。加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,降低早產(chǎn)兒發(fā)病率。采暖設(shè)備應(yīng)設(shè)置寒冷季節(jié)和區(qū)域。新生兒分娩后,用熱毛巾包好,轉(zhuǎn)移到溫床上進(jìn)行治療。應(yīng)對高危嬰兒進(jìn)行體溫監(jiān)測。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
新生兒生理性黃疸嚴(yán)重嗎
生理性黃疸是正常的生理現(xiàn)象,不會(huì)影響孩子生長發(fā)育。由于新生兒的生理特點(diǎn),肝臟處理膽紅素的能力比較差。如果孩子出生以后沒有及早地開奶,胎便排出延遲,糞便中的膽紅素重吸收入血,加重了新生兒黃疸的發(fā)生。約有半數(shù)的新生兒可以出現(xiàn)生理性黃疸,表現(xiàn)為面頰或者鞏膜黃染。在出生后的3~5天,黃疸值達(dá)到最高峰,最高值不超過12.9毫克每分升,黃疸的增高值每天不超過5毫克每分升。只要血腦屏障功能正常,這個(gè)數(shù)值不會(huì)引起核黃疸。出生后半小時(shí)盡早開奶,讓孩子多曬太陽,多做撫觸按摩,利于胎便排出,這些方式都可以減輕生理性黃疸的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒疝氣是什么癥狀?
疝氣一般是在腹股溝區(qū)有一個(gè)疙瘩,可能會(huì)隨著哭鬧增大。孩子恢復(fù)平靜以后,可能會(huì)逐漸的恢復(fù)正常。這種情況需要避免孩子反復(fù)哭鬧,如果兩歲以后還有這種情況存在的話,是需要考慮手術(shù)的。要注意避免寶寶劇烈咳嗽,哭鬧等情況,如果疝氣疝出的話,應(yīng)手法回納,如果不能回納,應(yīng)盡早到醫(yī)院讓醫(yī)生幫你回納。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新生兒吐奶瓣是怎么回事
生理性吐奶一般對寶寶生長發(fā)育不會(huì)造成影響,吐完奶后,寶寶照樣會(huì)想喝奶,精神狀態(tài)也是可以的,睡覺也正常,體重也按正常的增長。這種情況下的吐奶寶寶精神狀態(tài)不大好,吐完奶以后寶寶也不愛喝奶,食欲會(huì)受到影響。生理性的主要和寶寶自身消化系統(tǒng)的發(fā)育還沒有完善有關(guān)系,食管下端的括約肌比較松弛,幽門括約肌比較緊張,胃呈水平位,容量小,所以容易引起吐奶。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
科學(xué)合理的給孩子添加補(bǔ)充劑 早添亂添會(huì)損害新生兒健康
對于新生兒來說,嬰兒的母親最關(guān)心的是孩子的健康問題,相信很多新晉嬰兒的母親都有這樣的疑問。嬰兒應(yīng)該從什么事情開始吃補(bǔ)品呢早點(diǎn)讓孩子吃補(bǔ)品(米糊等)對孩子有害嗎?新生兒過早吃米糊的危害剛出生的寶寶,身體各方面都處于適應(yīng)新環(huán)境的狀態(tài),各項(xiàng)能力還是非常差的,特別是消化系統(tǒng)發(fā)育,處于不健全的狀態(tài),各種酶的數(shù)量
新生兒遺傳代謝病的篩選是什么?
新生兒遺傳代謝病篩查一般是指寶寶出生3天后,采用脊血或跟血對新生兒遺傳代謝病、先天性內(nèi)分泌異常、危害嚴(yán)重的遺傳病篩查,如苯酮尿癥等。通過篩查可以早期診斷和治療新生兒疾病,防止機(jī)體組織器官不可逆的損傷。新生兒遺傳代謝病的篩查是非常必要的,可以改善孩子后天的生活質(zhì)量。新生兒遺傳代謝病篩查有哪些1、苯丙酮尿
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新生兒甲狀腺激素的高度嚴(yán)重嗎?
如果女性在懷孕期間,出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥沒有得到治療,或者在胎兒期間出現(xiàn)甲狀腺發(fā)育異常,新生兒出生后,可能會(huì)出現(xiàn)先天性甲狀腺功能減退癥,也稱為呆小病、克汀病。所有新生兒在出生后2~4天內(nèi)接受甲狀腺減少篩查,取足跟血檢查促進(jìn)甲狀腺激素(TSH)濃度,超過15~20mU/L時(shí),檢查總甲狀腺激素(T4)和TSH,確診。如果新生兒促甲狀腺
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1、保持室內(nèi)濕度

干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,建議使用加濕器將濕度維持在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。若因感冒引起咳嗽,可觀察是否有流涕、咽紅等癥狀,避免與患有呼吸道感染者密切接觸。

2、適當(dāng)飲水

溫水有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干癢。每日分次少量飲用溫水或梨湯,避免含糖飲料。若咳嗽伴隨喘息或呼吸急促,可能與支氣管炎有關(guān),家長需注意監(jiān)測體溫變化。

3、拍背排痰

手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次2-3分鐘,每日3-4次,幫助松動(dòng)痰液??人园樘跌Q音時(shí)可能與肺炎鏈球菌感染相關(guān),需觀察有無口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,過敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿,痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液。家長須嚴(yán)格按說明書劑量給藥,禁止自行調(diào)整用藥方案。

5、霧化治療

對于頑固性咳嗽或喘息,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日1-2次。需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,霧化后及時(shí)清潔面部并漱口。

建議保持每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,避免接觸毛絨玩具或?qū)櫸锩l(fā)。飲食選擇易消化的南瓜粥、蒸蘋果等,暫停海鮮、堅(jiān)果等易過敏食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、憋醒等情況,需及時(shí)兒科就診評估是否存在百日咳、肺炎等疾病。夜間可適當(dāng)抬高床頭15度,減少胃酸反流刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兩個(gè)肩膀疼會(huì)引起頭暈嗎

兩個(gè)肩膀疼可能會(huì)引起頭暈,但并非所有情況都會(huì)導(dǎo)致頭暈。兩個(gè)肩膀疼可能與肌肉緊張、頸椎病等因素有關(guān),頭暈可能是由于血液循環(huán)不暢、神經(jīng)受壓等原因引起。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行治療。

兩個(gè)肩膀疼引起頭暈的情況多見于頸椎病。頸椎病可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓,影響腦部供血,從而引起頭暈?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。長期保持不良姿勢、過度使用電子產(chǎn)品等因素可能誘發(fā)頸椎病。治療頸椎病引起的頭暈,可通過物理治療、藥物治療等方式緩解癥狀。物理治療包括頸椎牽引、按摩等,藥物治療可使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉,改善生活習(xí)慣。

兩個(gè)肩膀疼不引起頭暈的情況多見于肌肉勞損或肩周炎。肌肉勞損通常由于過度勞累、姿勢不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е拢饕憩F(xiàn)為肩膀疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。肩周炎則可能伴隨肩關(guān)節(jié)僵硬、夜間疼痛加重等癥狀。這類情況一般不會(huì)直接導(dǎo)致頭暈,但長期疼痛可能影響睡眠質(zhì)量,間接引起疲勞性頭暈。治療肌肉勞損或肩周炎,可通過熱敷、休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀。藥物方面可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、麝香壯骨膏等?;颊邞?yīng)注意休息,避免過度勞累,保持良好的姿勢。

兩個(gè)肩膀疼伴隨頭暈時(shí),建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢,避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行肩頸鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)健康。避免過度勞累和情緒緊張,保證充足的睡眠,有助于緩解癥狀。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲亢和甲減哪個(gè)脫發(fā)

甲亢和甲減均可導(dǎo)致脫發(fā),但脫發(fā)機(jī)制和表現(xiàn)不同。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)毛發(fā)細(xì)軟易斷,甲狀腺功能減退時(shí)毛發(fā)干燥稀疏。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者因代謝過快,毛囊生長期縮短,毛發(fā)提前進(jìn)入休止期,表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)或頭發(fā)變薄。同時(shí)可能伴隨心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療需控制甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,待激素水平穩(wěn)定后脫發(fā)多可緩解。

甲狀腺功能減退患者因代謝減緩,毛囊再生能力下降,表現(xiàn)為頭發(fā)干燥、脆弱易斷,眉毛外1/3脫落較典型。常伴乏力、怕冷、體重增加等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物,多數(shù)患者用藥后3-6個(gè)月脫發(fā)改善。兩種疾病引起的脫發(fā)均需先治療原發(fā)病,避免自行使用生發(fā)產(chǎn)品。

建議定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵、鋅、維生素D的食物如瘦肉、海產(chǎn)品、蛋黃等。避免過度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過高,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孕酮是越高越好嗎

孕酮并非越高越好,需維持在特定范圍內(nèi)。孕酮水平過高或過低均可能對妊娠產(chǎn)生不良影響,正常妊娠早期孕酮參考值為15-25ng/ml。

孕酮水平適度升高有助于維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性、抑制子宮收縮、促進(jìn)胚胎發(fā)育。妊娠早期孕酮主要由卵巢黃體分泌,8-10周后逐漸轉(zhuǎn)為胎盤主導(dǎo)。正常范圍內(nèi)波動(dòng)通常無需干預(yù),但需結(jié)合HCG翻倍情況綜合評估。若孕酮值持續(xù)低于15ng/ml可能提示黃體功能不足,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物。孕酮檢測建議選擇同一時(shí)間段采血以減少晝夜波動(dòng)影響,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測。

孕酮異常升高超過25ng/ml時(shí)需警惕葡萄胎、多胎妊娠等病理情況。部分內(nèi)分泌疾病如黃體囊腫、腎上腺皮質(zhì)增生也可能導(dǎo)致孕酮水平異常增高。孕酮過高可能引起頭暈、嗜睡等不適,極端情況下可能導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)。若孕酮值持續(xù)超過40ng/ml,需通過超聲檢查排除妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,必要時(shí)進(jìn)行染色體分析。

孕期應(yīng)定期監(jiān)測孕酮水平,避免自行服用激素類藥物。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于孕酮調(diào)節(jié)。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可僅憑孕酮數(shù)值判斷妊娠結(jié)局。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有哪些癥狀表明近視眼

近視眼的主要癥狀包括視遠(yuǎn)物模糊、頻繁瞇眼、視疲勞、頭痛以及夜間視力下降等。近視眼通常由遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不足、角膜曲率異常或晶狀體調(diào)節(jié)異常等原因引起,可通過驗(yàn)光配鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)等方式矯正。

1、視遠(yuǎn)物模糊

近視眼最典型的癥狀是視遠(yuǎn)物模糊,看遠(yuǎn)處物體時(shí)無法清晰聚焦,但看近處物體較為清楚。這種情況可能與眼軸過長或屈光力過強(qiáng)有關(guān),導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前。患者可能伴隨眼睛干澀或異物感,可通過驗(yàn)光檢查確診,遵醫(yī)囑配戴凹透鏡矯正視力。

2、頻繁瞇眼

近視患者常通過瞇眼動(dòng)作暫時(shí)改善視力,因瞇眼能減少光線散射并產(chǎn)生小孔效應(yīng)。長期瞇眼可能導(dǎo)致眼周肌肉疲勞,甚至加重散光。兒童出現(xiàn)頻繁瞇眼時(shí),家長需及時(shí)帶其進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,排除假性近視或真性近視進(jìn)展。

3、視疲勞

近視未矯正時(shí),眼睛需持續(xù)調(diào)節(jié)以試圖看清物體,易出現(xiàn)眼脹、酸澀等視疲勞癥狀。長時(shí)間用眼后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊加重,休息后緩解。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

4、頭痛

中高度近視可能因持續(xù)調(diào)節(jié)緊張引發(fā)額部或眶周疼痛,尤其在長時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備后加重。頭痛多表現(xiàn)為脹痛感,與視疲勞程度相關(guān)。確診后應(yīng)規(guī)范配鏡,避免過度用眼,可配合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

5、夜間視力下降

近視患者在暗光環(huán)境下瞳孔擴(kuò)大,像差增大可能導(dǎo)致夜間視力顯著下降,出現(xiàn)眩光或視物重影。駕駛員需特別注意,可能需定制夜用型鏡片。高度近視者若突發(fā)夜盲需警惕視網(wǎng)膜病變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查。

建議近視患者每年進(jìn)行1-2次視力檢查,兒童青少年應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查。日常保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),保證閱讀距離不低于33厘米,避免在顛簸環(huán)境中用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A及葉黃素,如胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。出現(xiàn)視力驟降、閃光感等癥狀需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肌酐150多久會(huì)變尿毒癥

肌酐150μmol/L發(fā)展為尿毒癥的時(shí)間因人而異,通常需要數(shù)月到數(shù)年不等,主要取決于基礎(chǔ)腎病類型、治療依從性及并發(fā)癥控制情況。慢性腎臟病進(jìn)展至尿毒癥需經(jīng)歷腎功能代償期、失代償期、衰竭期等階段。

肌酐150μmol/L提示腎功能輕度至中度損傷,常見于慢性腎臟病2-3期。此時(shí)腎小球?yàn)V過率約為30-60ml/min,若及時(shí)干預(yù)可顯著延緩進(jìn)展。糖尿病腎病、高血壓腎病等原發(fā)病控制良好者,可能維持5-10年不進(jìn)入尿毒癥期。規(guī)范使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、控制血壓低于130/80mmHg、限制蛋白質(zhì)攝入0.6-0.8g/kg/日等措施可減緩腎功能下降速度。部分快速進(jìn)展性腎小球腎炎患者可能在1-2年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥,這類患者常伴有大量蛋白尿、血尿及短期內(nèi)肌酐快速上升。遺傳性腎病如多囊腎患者進(jìn)展速度差異較大,需定期監(jiān)測腎臟體積變化及腎功能指標(biāo)。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲,出現(xiàn)水腫、尿量減少或血壓難以控制時(shí)需及時(shí)就診。日常需嚴(yán)格限制高鹽高磷食物,避免使用腎毒性藥物,保持每日尿量1500ml以上。適當(dāng)進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腎臟血流灌注。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女的氣虛會(huì)導(dǎo)致尿失禁嗎

女性氣虛可能導(dǎo)致尿失禁,但并非所有尿失禁均由氣虛引起。尿失禁可能與氣虛、盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

氣虛是中醫(yī)學(xué)概念,指人體元?dú)獠蛔銓?dǎo)致臟腑功能減退。長期氣虛可能影響膀胱氣化功能,導(dǎo)致尿液控制能力下降,表現(xiàn)為壓力性尿失禁,即在咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)漏尿。這類情況多見于產(chǎn)后女性或中老年群體,與腎氣不足、脾虛氣陷等證型相關(guān)。日??赏ㄟ^艾灸關(guān)元穴、食用山藥粥等溫和方式進(jìn)行調(diào)理,嚴(yán)重者需中醫(yī)辨證使用補(bǔ)中益氣丸、金匱腎氣丸等中成藥。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為尿失禁更多與盆底肌損傷有關(guān),如多次分娩、長期腹壓增高等因素導(dǎo)致肌肉韌帶松弛。這類情況可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,或使用盆底電刺激等物理治療。泌尿系統(tǒng)感染引起的急迫性尿失禁通常伴有尿頻尿痛,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查并服用鹽酸左氧氟沙星片、三金片等藥物控制炎癥。

建議出現(xiàn)尿失禁癥狀后記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性食物,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。盆底肌訓(xùn)練需每日重復(fù)進(jìn)行,堅(jiān)持3-6個(gè)月可見改善。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)至泌尿外科或婦科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,排除膀胱過度活動(dòng)癥等器質(zhì)性疾病。中西醫(yī)結(jié)合治療往往能取得更好效果,切勿因羞于啟齒延誤就診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么寶寶發(fā)燒愛睡覺?
腿上汗皰疹怎么治療?

腿上汗皰疹可通過保持皮膚干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防感染等方式治療。汗皰疹可能與遺傳、過敏、精神壓力、真菌感染、接觸刺激物等因素有關(guān)。

1、保持皮膚干燥

汗皰疹患者需避免腿部長時(shí)間處于潮濕環(huán)境,出汗后及時(shí)擦干。穿透氣性好的棉質(zhì)衣物,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。洗澡時(shí)水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。日??删植渴褂脿t甘石洗劑幫助收斂止癢。

2、外用藥物

輕中度汗皰疹可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥。伴有滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷,干燥后再用藥。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏,瘙癢明顯者可短期使用鹽酸多塞平乳膏。

3、口服藥物

癥狀嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過敏。焦慮誘發(fā)者可配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林膠囊抗感染。頑固病例可考慮短期小劑量潑尼松片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、物理治療

反復(fù)發(fā)作的汗皰疹可采用窄譜中波紫外線照射治療,每周2-3次。局部頑固皮損可考慮冷凍治療。中醫(yī)針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)氣血。治療期間需避免搔抓,防止形成繼發(fā)損害。

5、預(yù)防感染

出現(xiàn)水皰破潰時(shí)用碘伏消毒,覆蓋無菌敷料。避免接觸洗滌劑、染料等化學(xué)刺激物。飲食注意減少辛辣食物及海鮮攝入。保持規(guī)律作息,情緒緊張時(shí)可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

汗皰疹患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的褲裝,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔雙腿??蛇m量補(bǔ)充B族維生素,避免過度清潔皮膚。冬季注意保濕,夏季避免長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)立即至皮膚科就診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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