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肛瘺容易引起引流不暢嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 13:36 33人閱讀

問題描述:肛瘺容易引起引流不暢嗎

醫(yī)生回答(1)

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肛瘺術(shù)后會(huì)疼痛多久
肛瘺手術(shù)后需要敞開創(chuàng)面,疼痛時(shí)間在1-2個(gè)周左右。隨著創(chuàng)面逐步鈍化,局部疼痛情況會(huì)慢慢緩解,一般在3-4個(gè)周左右,創(chuàng)面可以恢復(fù),患者臨床癥狀會(huì)逐步消退。手術(shù)后,一方面注意飲食習(xí)慣調(diào)整,多吃蔬菜瓜果,保持大便通暢;一方面積極使用藥液清洗創(chuàng)面,保持創(chuàng)面清潔后,也可以促進(jìn)創(chuàng)面恢復(fù)。肛瘺是肛腸科常見病變之一,多由直腸肛管膿腫引起,導(dǎo)致腸道與肛周皮膚形成異常通道,從而導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)。由于糞便等分泌物進(jìn)入瘺管,會(huì)導(dǎo)致瘺管炎癥情況出現(xiàn),表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等情況,及早就醫(yī)治療。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛瘺手術(shù)三天內(nèi)需要吃什么
肛瘺三天之內(nèi)的飲食一般都是以清淡的飲食為主,吃一些蔬菜、水果等食物,同時(shí)需要保持良好的排便習(xí)慣,排便后需要清洗肛門。肛瘺最有效的治療辦法是選擇手術(shù)進(jìn)行瘺管切開切除,高位的肛瘺還需要進(jìn)行掛線療法,恢復(fù)的時(shí)間一周到兩周不等,復(fù)雜性的肛瘺恢復(fù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。在手術(shù)以后也應(yīng)該注意換藥,而換藥的目的是避免內(nèi)口假性愈合而形成膿腫,以及術(shù)后的復(fù)發(fā)。無論是什么原因造成的,首先需要先到醫(yī)院就診檢查,根據(jù)病情的情況來選擇手術(shù)處理的方法,就診肛腸科就可以明確治療方案。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肛瘺和混合痔手術(shù)后吃什么能促進(jìn)傷口痊愈
肛瘺和混合痔手術(shù)后,通過合理膳食,是可以促進(jìn)傷口恢復(fù)的。一方面多吃蔬菜瓜果,多吃粗纖維食物,可以保持大便通暢,減輕對(duì)創(chuàng)面的刺激。一方面,要注意避免辛辣刺激性食物、避免油炸食品。同時(shí),適當(dāng)吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,例如:牛/羊肉、魚肉、雞肉、雞蛋蛋白等,可以促進(jìn)患處恢復(fù)。由于肛瘺手術(shù)后,需要敞開創(chuàng)面慢慢恢復(fù),讓創(chuàng)面從內(nèi)部向外部愈合,避免假性愈合的情況。同時(shí)要注意保持創(chuàng)面清潔衛(wèi)生,可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗肛周創(chuàng)面,能促進(jìn)創(chuàng)面的快速愈合恢復(fù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛瘺瘺管不流膿了是好了嗎
肛瘺瘺管不流膿只能說明局部炎癥情況有所改善,患者病變情況有所好轉(zhuǎn),不能說明肛瘺病變已經(jīng)愈合恢復(fù)。對(duì)于肛瘺患者需要肛瘺瘺管完全閉合或者消除,才能達(dá)到治愈的目的。目前患者瘺管不再流膿,但無法確定瘺管是否已經(jīng)完全閉合,還不能確保患者治愈了。如果有糞便等分泌物進(jìn)入瘺管內(nèi),還可能刺激局部組織,出現(xiàn)流膿炎癥表現(xiàn)。建議患者可以去醫(yī)院復(fù)查看看,明確一下瘺管是否已經(jīng)閉合,同時(shí)可以結(jié)合患者當(dāng)前的病變情況指導(dǎo)患者后續(xù)治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺是引起發(fā)熱嗎
肛瘺如果沒有通過手術(shù)的治療,肛瘺的外口自行閉合,再次有膿液的形成,可以引起發(fā)熱。肛瘺在手術(shù)之后如果出現(xiàn)橋形的愈合,創(chuàng)面引流不通暢,再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,也是可以引起發(fā)熱。發(fā)熱往往都是出現(xiàn)細(xì)菌的感染,細(xì)菌入血以后導(dǎo)致發(fā)熱的表現(xiàn)。肛瘺也屬于感染性質(zhì)的疾病,和細(xì)菌的感染有一定的關(guān)聯(lián)。在發(fā)生肛門周圍膿腫以后,治療不及時(shí),膿腫自行潰破或者是單純進(jìn)行切開排膿,就會(huì)形成肛瘺的情況。肛瘺在診斷明確以后,主要的治療方法也是進(jìn)行根治性的手術(shù)治療,需要去除原發(fā)的感染內(nèi)口,防止肛瘺反復(fù)的發(fā)作,影響到患者健康和生活。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺十幾年對(duì)身體有危害嗎
肛瘺十幾年對(duì)身體是有危害的。長(zhǎng)期的肛瘺會(huì)導(dǎo)致肛門周圍分泌膿水,膿水會(huì)污染內(nèi)褲,容易引起皮炎濕疹。肛瘺形成后,在肛門周圍形成腫塊,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起疼痛。肛瘺反復(fù)發(fā)作,會(huì)形成多發(fā)性復(fù)雜性的肛瘺。如果肛瘺不及時(shí)治療,反復(fù)發(fā)作還可能刺激腸壁,容易出現(xiàn)癌變。患有肛瘺應(yīng)該要及時(shí)的手術(shù)治療,平時(shí)要注意肛門部位的衛(wèi)生。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肛瘺掛線術(shù)后22天有白色分泌物正常嗎
肛瘺手術(shù)之后傷口再次出現(xiàn)許多極少量的分泌物,也是正常的身理現(xiàn)象,這個(gè)主要是由于傷口沒完全恢復(fù)好引來來的,因?yàn)楦亻T周圍屬于容易傳染的危險(xiǎn)區(qū)域,如果護(hù)理不好,很可能會(huì)致使傷口發(fā)炎傳染,而且肛門周圍的傷口徹底恢復(fù)下來時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)許多。日常生活中始終保持肛門周圍清潔干凈衛(wèi)生,動(dòng)用許多藥膏藥水對(duì)肛門實(shí)施滅菌和清潔。需求注意不要吃高脂肪、高糖的食物,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),增加胃腸道的蠕動(dòng)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痔瘡肛瘺有哪些方法能治療
肛瘺的主要表現(xiàn)是肛門周圍的外瘺口會(huì)有極少量膿性分泌物排出來。刺激周圍的皮膚,引起瘙癢等不適。如果只是痔瘡的話,可以用藥進(jìn)行治療。如果已經(jīng)肛瘺了,那就必須去正規(guī)醫(yī)院通過手術(shù)來治療了。手術(shù)分成傳統(tǒng)中醫(yī)的掛線療法及西醫(yī)的局麻下瘺管切開術(shù),普通肛腸科門診均有能力積極開展此類手術(shù),如果同時(shí)患痔痔,自可一次性解決。一般術(shù)后在一周內(nèi)需要肛門用藥。平時(shí)要慣良好的排便的習(xí)慣,始終保持大便滋潤(rùn)通暢不干燥。多吃很多新鮮的水果蔬菜,防止辛辣刺激的食物。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺分泌物很臭是怎么回事
肛瘺分泌物很臭是因?yàn)榘橛屑?xì)菌感染引起的。當(dāng)患有肛周膿腫沒有及時(shí)治療而自行破潰,或者僅行切開引流術(shù)時(shí),肛周膿腫的急性炎癥會(huì)逐漸變成慢性炎癥,逐漸形成肛瘺。肛瘺不會(huì)自愈,可引起肛周反復(fù)的腫痛、破潰、流膿。肛瘺是由內(nèi)口、外口以及皮下瘺管組成,未發(fā)作時(shí)僅可觸及肛門皮下有條索狀的斑痕。當(dāng)內(nèi)口受到細(xì)菌感染引起化膿,膿液會(huì)順著瘺管從外口溢出。由于致病菌通常為大腸桿菌,因此,膿液常伴有陣陣的惡臭。肛瘺一旦確診后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛瘺手術(shù)多久無分泌物
肛瘺手術(shù)在傷口完全愈合后才沒有分泌物,一般需要3~4個(gè)星期,需要根據(jù)病情的輕重決定。肛瘺是細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥性疾病,分為低位肛瘺和高位肛瘺。如果單純是低位肛瘺,手術(shù)比較簡(jiǎn)單可以行肛瘺掛線術(shù)。術(shù)后傷口做好局部的消毒、換藥,一般2個(gè)星期左右可以逐漸愈合,3個(gè)星期傷口完全愈合,就不會(huì)再有分泌物流出。高位肛瘺是由于瘺管比較多,可能是多個(gè)瘺口,要行高位的掛線術(shù)治療。手術(shù)后要促進(jìn)引流通暢,傷口局部的分泌物可能一直存在,直到傷口完全愈合為止,需要4個(gè)星期左右才可以完全愈合。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
高位肛瘺怎么治療 高位肛瘺的3個(gè)消除方法分享
高位肛瘺需通過手術(shù)徹底清除瘺管,藥物僅能緩解癥狀。治療方法包括掛線療法、瘺管切開術(shù)、肛瘺切除術(shù),術(shù)后配合坐浴和抗生素預(yù)防...
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輝瑞制藥財(cái)報(bào)出爐 Q1凈收益下降26%
5月4日訊據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,美國(guó)制藥巨頭輝瑞制藥本周二公布的財(cái)報(bào)顯示,該公司第一季度的凈收益出現(xiàn)了明顯下降。輝瑞制藥表示,2010年1月份至3月份,該公司實(shí)現(xiàn)凈收益20.3億美元,合每股25美分,較2009年同期大幅下降26%。2009年第一季度,輝瑞制藥實(shí)現(xiàn)凈收益27.3億美元,合每股40美分。另一方面,輝瑞制藥調(diào)整后的每股凈收益為60美分,較去年同期的54美分顯著上漲。與此同時(shí),輝瑞制藥第一季度
千白用于治療黃褐斑乳膏變色了還可以用嗎
黃褐斑屬于一種比較常見的皮膚病,因?yàn)殚L(zhǎng)在臉頰,所以對(duì)于患者的個(gè)人形象影響方面,往往是比較大的。此外,在治療期間,患者需要注意,治療期間需要積極護(hù)理,那么,千白用于治療黃褐斑乳膏變色了還可以用嗎?下面了解一下!根據(jù)千白這種藥物的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種乳膏一
寶寶眼睛流淚是什么原因引起的
寶寶眼睛流淚可能由生理性淚腺未成熟、眼部感染、鼻淚管阻塞或外部刺激等原因引起,需根據(jù)具體情況判斷并采取針對(duì)性措施。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,應(yīng)及早就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。 1生理性淚腺未成熟: 新生寶寶的淚腺功能尚未完全發(fā)育,因此容易出現(xiàn)眼部分泌物增多或眼淚溢出的現(xiàn)象,這通常屬于正常生理情況。如果寶寶精神狀態(tài)良好,沒有其他不適或癥狀,那這樣的情況不需要特別處理,隨著寶寶發(fā)育,淚腺功能逐漸完善會(huì)自行緩解。注意日常保持眼部清潔,清理眼部分泌物時(shí)可用溫水濕潤(rùn)的棉球輕輕擦拭。 2鼻淚管阻塞: 部分寶寶可能因鼻淚管狹窄或阻塞,導(dǎo)致淚液無法正常排出,淚液會(huì)從眼角流出。這種情況需要家長(zhǎng)格外注意,因?yàn)樽枞膮^(qū)域可能滋生細(xì)菌,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。輕微的情況可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過按摩鼻淚管例如使用清潔手指在鼻根部輕輕上下按壓疏通淚道。如果問題持續(xù),可求助兒科醫(yī)生進(jìn)行淚道沖洗或手術(shù)疏通。 3眼部感染: 寶寶眼睛流淚還可能由于結(jié)膜炎等感染性疾病引起,尤其是伴隨眼部紅腫、分泌物增多或黃膿狀物時(shí)。感染最常見的原因是細(xì)菌、病毒或過敏反應(yīng)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用合適的藥物,例如抗菌眼藥水例如托百士或抗病毒滴眼液例如更昔洛韋,嚴(yán)重情況下可能需要短期抗生素眼藥膏。 4外部刺激或過敏: 外界因素如風(fēng)沙、灰塵、香煙煙霧等刺激,或者某些過敏源如花粉、寵物皮毛也會(huì)導(dǎo)致寶寶眼睛流淚并伴隨揉眼睛的行為。盡量避免接觸過敏源或刺激物,保持室內(nèi)空氣清新。如果不適嚴(yán)重,可以咨詢醫(yī)生使用抗過敏眼藥水例如奧洛他定滴眼液,同時(shí)注意避免寶寶用手揉眼,防止加重癥狀。 對(duì)于寶寶眼睛流淚,家長(zhǎng)需從生理性特征、病理性疾病或外部環(huán)境三個(gè)方面入手觀察和判斷。如癥狀長(zhǎng)時(shí)間不改善或有紅腫、發(fā)熱等其他表現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生明確病因并提供準(zhǔn)確的治療方案;同時(shí)在日常中多注意寶寶眼部衛(wèi)生,采取適當(dāng)護(hù)理措施以有效保護(hù)寶寶的眼睛健康。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
鼻子出血是什么病征兆
鼻子出血可能是由外部環(huán)境刺激、局部損傷、藥物或全身性疾病引起的,需要根據(jù)出血頻率、量以及伴隨癥狀判斷是否需就醫(yī)。如果鼻出血頻繁且嚴(yán)重,應(yīng)警惕高血壓、鼻腔腫瘤或血液系統(tǒng)疾病等問題,盡快就醫(yī)。 1、外部因素引起的鼻出血 空氣過于干燥、吸入刺激性氣體或過敏可能破壞鼻腔黏膜,導(dǎo)致出血。解決方法:保持空氣濕潤(rùn),尤其在冬季或干燥季節(jié)使用加濕器,避免接觸刺激性物質(zhì)。清潔鼻腔時(shí)動(dòng)作需輕柔,防止進(jìn)一步損傷。 2、局部因素導(dǎo)致的鼻出血 鼻腔炎癥如鼻腔干燥癥、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲或者因外力碰撞引發(fā)鼻腔局部血管破裂,可能引起鼻子出血。建議盡量避免頻繁用手挖鼻造成機(jī)械性損傷。如果因外傷導(dǎo)致出血不止,應(yīng)立即壓迫止血并就醫(yī)。 3、全身系統(tǒng)性疾病的可能 頻繁的鼻出血可能是高血壓、血友病、白血病等全身性疾病的信號(hào)。高血壓患者,血壓升高常導(dǎo)致鼻腔血管破裂;血液疾病可能會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,容易導(dǎo)致出血。解決方式:定期測(cè)量血壓監(jiān)控健康,出現(xiàn)伴隨頭暈、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查血常規(guī)、凝血功能等。 4、藥物和不良習(xí)慣的影響 長(zhǎng)期使用鼻腔噴霧劑、某些抗凝藥如華法林、阿司匹林或習(xí)慣性抽煙、酗酒也可引發(fā)鼻出血。對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥的人,出血過多時(shí)需咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量;平時(shí)應(yīng)最大限度減少煙酒的攝入量,以保護(hù)鼻腔和血管健康。 在日常生活中,保持鼻腔濕潤(rùn)、良好的作息習(xí)慣和平衡飲食,可以有效減少鼻出血的發(fā)生。如果鼻子出血伴有其他全身癥狀或出血量大且反復(fù),應(yīng)立即就醫(yī)排查潛在疾病,避免延誤治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
老年人營(yíng)養(yǎng)不良有哪些癥狀會(huì)導(dǎo)致什么后果
老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見癥狀包括體重減輕、乏力、免疫力下降、皮膚干燥等,這些問題可能會(huì)導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加、肌肉衰減、骨質(zhì)疏松甚至影響心腦血管健康。及時(shí)改善飲食和生活習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī),是防治營(yíng)養(yǎng)不良的關(guān)鍵。 1、老年人營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn) 營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀在老年人中表現(xiàn)多樣化。首先是體重的異常減輕,這往往是因?yàn)閿z入不足或吸收障礙導(dǎo)致。老年人可能感到持續(xù)乏力,并伴隨注意力不集中或情緒低落,這與蛋白質(zhì)、維生素B群缺乏相關(guān)。皮膚、頭發(fā)的健康狀況減退,例如皮膚變得干燥、毛發(fā)變稀或易斷,可能是缺乏脂肪酸和維生素A的表現(xiàn)。免疫力下降也是重要特點(diǎn),老年人容易出現(xiàn)反復(fù)感冒或感染性疾病,可能反映了鋅、鐵和維生素C的不足。嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)貧血、肌肉萎縮等更為明顯的身體異常。 2、對(duì)身體的后果 長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)老年人的健康損害是多方面的。最直觀的是體內(nèi)的肌肉和骨骼受到影響,可能引發(fā)肌肉衰減綜合征和骨質(zhì)疏松,增加跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)不良還可能導(dǎo)致免疫功能持續(xù)下降,讓老年人更容易患上肺炎、泌尿道感染等疾病。心腦血管系統(tǒng)也可能因某些營(yíng)養(yǎng)素如鉀、鎂、脂質(zhì)的缺乏而受到影響,增加心血管疾病、腦卒中等嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是嚴(yán)重的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏可能與認(rèn)知功能衰退相關(guān),甚至導(dǎo)致老年癡呆癥的高發(fā)。 3、改善與預(yù)防的方法 為了預(yù)防和緩解營(yíng)養(yǎng)不良,老年人首先需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),確保多樣化和均衡性。要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源如魚蝦、禽肉、豆制品,補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì),如多吃深色蔬菜、西紅柿、堅(jiān)果等。可以考慮少量多餐,減少進(jìn)食時(shí)的疲勞感或不適。必要時(shí)通過醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估,合理使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑如鈣片、維生素D膠囊或復(fù)合維生素。針對(duì)存在慢性疾病如糖尿病或高血壓的老年人,則需要進(jìn)行個(gè)性化飲食指導(dǎo)。保持規(guī)律的體力活動(dòng)也是預(yù)防的一部分,比如進(jìn)行散步或低強(qiáng)度的阻力訓(xùn)練,改善身體的機(jī)能狀態(tài)。 長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)老年人健康有嚴(yán)重影響,因此早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)格外重要。如發(fā)現(xiàn)老年人有疑似癥狀,請(qǐng)及時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)科或老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的幫助,通過飲食調(diào)整、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及改善生活方式,有效提高生命質(zhì)量和健康水平。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
懷孕痔瘡疼應(yīng)該怎么辦
懷孕期間痔瘡疼痛可能與孕期生理及生活方式變化有關(guān),可通過局部治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)改善以及必要時(shí)的藥物治療緩解癥狀。若疼痛嚴(yán)重或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 1、懷孕期間痔瘡疼痛的原因 懷孕時(shí)痔瘡疼痛的主要原因包括: 生理因素:隨著胎兒生長(zhǎng),子宮增大引起盆腔靜脈壓力增加,血液回流受到影響,易導(dǎo)致靜脈曲張和形成痔瘡。 激素變化:孕期的黃體酮分泌水平升高會(huì)使血管壁松弛、大腸蠕動(dòng)減弱,容易導(dǎo)致便秘,加重痔瘡癥狀。 生活方式因素:缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食纖維不足、久坐或長(zhǎng)期站立,都可能誘發(fā)或加重痔瘡疼痛。 2、緩解懷孕痔瘡疼痛的方法 以下是幾種應(yīng)對(duì)懷孕期間痔瘡疼痛的主要方法: 局部緩解措施: 溫水坐浴:每天用35-40℃的溫水泡坐10-15分鐘,可以有效緩解肛門部位的炎癥和疼痛。 使用孕期安全的痔瘡軟膏:如氧化鋅膏或含有金縷梅提取物的藥膏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 冷敷:可用潔凈的冰袋進(jìn)行局部冷敷以減輕腫脹和疼痛。 飲食調(diào)整: 增加膳食纖維攝入:多攝入新鮮的水果、蔬菜以及全谷類食物,例如蘋果、菠菜、燕麥等可緩解便秘。 喝足夠的水:建議每天飲用6-8杯水以保持大便軟化,減少排便疼痛。 避免刺激性食物:如辛辣、油膩、過甜食物,可能加重痔瘡癥狀。 適量運(yùn)動(dòng): 建議每天進(jìn)行15-30分鐘較為輕松的運(yùn)動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),緩解靜脈壓力。 盡量避免久坐或久站,每隔一小時(shí)適當(dāng)活動(dòng),幫助減輕肛門壓力。 藥物治療: 醫(yī)生指導(dǎo)下可使用外用藥物如利多卡因軟膏,緩解疼痛。 若有嚴(yán)重的便秘,可在醫(yī)生的建議下使用乳果糖等孕婦可用的緩瀉劑。 針對(duì)炎癥較重的情況,可短期使用含皮質(zhì)激素成分的痔瘡栓劑,但必須經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估批準(zhǔn)。 3、必要時(shí)就醫(yī)處理 若痔瘡疼痛劇烈、腫脹嚴(yán)重、出血不止或伴有感染癥狀如發(fā)熱、肛周紅腫熱痛加重,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能建議采取更專業(yè)的處理方法,如硬化劑注射或微創(chuàng)治療。 懷孕期間痔瘡疼痛雖然讓人不適,但通常通過科學(xué)的護(hù)理和適當(dāng)治療可以得到控制。孕媽應(yīng)注意自身的身體變化,定期產(chǎn)檢并與醫(yī)生溝通癥狀。如果疼痛持續(xù)不緩解,及時(shí)尋求醫(yī)療幫助是最安全的選擇。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏怎么處理
十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏需要及時(shí)處理,包括積極引流、促進(jìn)愈合與防治感染,同時(shí)根據(jù)病因決定是否需要進(jìn)一步手術(shù)干預(yù)。膽漏是術(shù)后常見并發(fā)癥之一,可能由手術(shù)過程中的膽道損傷、吻合口問題或周圍感染等多因素引起。 1、膽漏的可能原因 膽道損傷:手術(shù)過程中可能誤傷膽管,導(dǎo)致膽汁外泄,這種情況較常見于復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)或不易辨認(rèn)的病灶環(huán)境中。 吻合口問題:如果膽道重建的吻合口張力過高或縫合不嚴(yán)密,可能導(dǎo)致膽汁從縫隙滲出。 感染與炎癥:手術(shù)部位的感染或術(shù)后膽道周圍的炎癥可能使膽漏加重,延緩愈合。 2、處理膽漏的方法 保持引流通暢:置入引流管是首要治療措施,以減少膽汁積聚,防止感染加重。例如,使用T管引流或腹腔引流管可及時(shí)排出泄露的膽汁并監(jiān)測(cè)泄漏量及性質(zhì)。 藥物控制感染:使用廣譜抗生素控制繼發(fā)感染,必要時(shí)可以結(jié)合藥敏實(shí)驗(yàn)調(diào)整用藥策略。如果伴隨膽汁性腹膜炎,可選擇氟喹諾酮類或頭孢類抗菌藥物。 營(yíng)養(yǎng)與支持治療:加強(qiáng)術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)與能量,提高組織愈合能力。可通過靜脈營(yíng)養(yǎng)輸注避免膽汁反復(fù)刺激胃腸道。 3、進(jìn)一步手術(shù)干預(yù) 若引流與藥物效果欠佳,可能需考慮進(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)損傷或重建膽道。 常用的外科手段包括膽瘺管結(jié)扎、膽腸吻合術(shù)的重新調(diào)整或膽總管管腔支架植入。 若在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)局部存在膽道梗阻,可以采用內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP聯(lián)合植入支架技術(shù)解決問題。 術(shù)后膽漏的處理需要多學(xué)科協(xié)作,患者需密切配合醫(yī)生檢查與治療,如果引流量持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。早期的積極干預(yù)不僅利于愈合,還能降低術(shù)后死亡率,保證手術(shù)療效維護(hù)患者生活質(zhì)量。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么麻醉術(shù)后要去枕平臥
麻醉術(shù)后需要去枕平臥是為了防止呼吸道梗阻、腦部供血不足和惡心嘔吐對(duì)術(shù)后健康造成的不良影響,確保患者安全醒來。去枕平臥屬于術(shù)后護(hù)理的常見措施之一,通過這一體位可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1、避免呼吸道梗阻 術(shù)后麻醉藥物尚未完全代謝,部分患者的舌肌松弛,加之平臥時(shí)舌根容易后墜,會(huì)加重呼吸道阻塞風(fēng)險(xiǎn),從而引發(fā)低氧血癥。去枕平臥能夠保持頸部適當(dāng)?shù)纳煺菇嵌龋瑴p小舌根后墜可能性,從而幫助呼吸道保持通暢。為高齡患者或有基礎(chǔ)疾病的人群更需警惕這一風(fēng)險(xiǎn)。 2、促進(jìn)腦部供血 麻醉過程中血壓可能受到波動(dòng),術(shù)后短時(shí)間內(nèi)部分患者會(huì)因?yàn)槟X部血液灌注不足感到眩暈或乏力。去枕平臥的體位可減少頭部高于心臟的角度,提升靜脈回流,提高腦部血液供應(yīng),有助于術(shù)后代謝的恢復(fù),減少因供血不足導(dǎo)致的并發(fā)癥。 3、減少惡心嘔吐風(fēng)險(xiǎn) 術(shù)后患者因麻醉殘余效應(yīng)、手術(shù)部位刺激等原因,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈和惡心癥狀。平臥時(shí)能夠降低頭位變化給前庭造成的負(fù)擔(dān),幫助緩解眩暈的不適感。同時(shí),平臥還能避免嘔吐物誤吸入肺部,防止引發(fā)吸入性肺炎等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。 4、何時(shí)調(diào)整體位與特殊情況 通常建議患者在麻醉清醒且生命體征穩(wěn)定后,可以逐步調(diào)整為半臥位或側(cè)臥位。如果患者存在顱腦外傷、頸部手術(shù)或其他特殊情況,則需要根據(jù)醫(yī)囑選擇更適宜的體位護(hù)理。 去枕平臥雖然是麻醉術(shù)后重要的護(hù)理措施,但并不是所有患者都需要長(zhǎng)期保持。如果感到身體不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,接受專業(yè)指導(dǎo),以避免不必要的術(shù)后并發(fā)癥。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生完孩子之后可以吃阿膠嗎
生完孩子之后可以吃阿膠,但需具體情況。阿膠具有補(bǔ)血益氣、滋陰潤(rùn)燥的功效,對(duì)于產(chǎn)后血虛、體虛的女性可以起到一定的調(diào)補(bǔ)作用,但并非所有產(chǎn)婦都適合食用,需視身體狀態(tài)、哺乳期情況以及醫(yī)生建議來決定。 1、是否適合的評(píng)估 產(chǎn)后女性在月子期間因生產(chǎn)失血較多,體質(zhì)普遍較為虛弱,而阿膠有助于補(bǔ)血養(yǎng)血,適合血虛導(dǎo)致頭暈、乏力、面色蒼白等問題的女性。但是,如果產(chǎn)婦屬于濕熱、痰濕或血瘀體質(zhì),則不宜盲目食用阿膠,以避免引起上火、消化不良等不適。如果產(chǎn)后惡露未盡,可能增加血瘀風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)待惡露排凈后在醫(yī)生指導(dǎo)下食用。 2、哺乳期是否可食用 如果產(chǎn)婦處于母乳喂養(yǎng)階段,阿膠的滋補(bǔ)作用可能通過乳汁影響寶寶,因此需謹(jǐn)慎。部分母嬰出現(xiàn)乳汁濃稠或?qū)殞毾涣棘F(xiàn)象的情況,說明對(duì)阿膠的吸收不良,此時(shí)應(yīng)暫停食用。哺乳期建議在營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充,不宜過量或長(zhǎng)期服用。 3、阿膠食用方式 如適合食用,可以選擇將阿膠制成阿膠糕、阿膠湯劑或用阿膠粉沖水飲用。從少量開始,觀察身體適應(yīng)情況,然后適量增加。建議每天用量控制在10克以內(nèi)。搭配紅棗、桂圓等食材煮成阿膠紅棗湯,效果會(huì)更佳,但仍需避免高糖攝入。 產(chǎn)后是否適合吃阿膠因人而異,建議在充分了解自身體質(zhì)和醫(yī)生指導(dǎo)下選擇食用,以避免不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)或不適。如果您對(duì)是否需要補(bǔ)充阿膠存在疑慮,可咨詢中醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估個(gè)人狀況。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
鼻毛總竄出來,說明什么問題?鼻毛變白暗示了什么
鼻毛總竄出來可能是生理老化、激素水平波動(dòng)或環(huán)境刺激導(dǎo)致的,同時(shí),鼻毛變白可能暗示身體衰老、營(yíng)養(yǎng)不良或色素細(xì)胞功能退化。了解原因后可通過調(diào)整生活習(xí)慣、正確護(hù)理或就醫(yī)處理,綜合改善問題。 1、鼻毛總竄出來的可能原因 鼻毛生長(zhǎng)過多或過長(zhǎng)通常是由于以下原因: 生理老化:隨著年齡增長(zhǎng),毛囊功能易受到刺激,鼻毛可能會(huì)變得更長(zhǎng)更粗。這是一種自然現(xiàn)象,無需過度擔(dān)憂,但需定期修剪以維持清潔。 激素水平變化:特別是男性,體內(nèi)雄激素水平升高會(huì)刺激鼻毛生長(zhǎng),需從健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡。 外界環(huán)境刺激:空氣中的灰塵、花粉、污染物進(jìn)入鼻腔,會(huì)刺激鼻粘膜,導(dǎo)致鼻毛生長(zhǎng)加快。如果長(zhǎng)期在干燥、多塵環(huán)境下工作,建議使用空氣加濕器,或在外出時(shí)佩戴口罩,減少刺激源接觸。 護(hù)理建議: 正確修剪鼻毛:使用專用鼻毛修剪器,避免傷害鼻腔內(nèi)壁。 重視環(huán)境清潔:保障生活和工作環(huán)境空氣質(zhì)量的改善。 2、鼻毛變白可能的暗示 鼻毛變白可能不僅僅是衰老的表現(xiàn),可能還有以下情況: 身體衰老:隨著年齡增長(zhǎng),毛囊內(nèi)的黑色素細(xì)胞活性下降,導(dǎo)致毛發(fā)逐漸變白。這是一種不可逆的自然過程,但保持良好的飲食、充足睡眠和適度鍛煉,可以延緩衰老進(jìn)程。 營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期缺乏維生素B族、鋅、硒等關(guān)鍵微量元素可能影響毛發(fā)色素的生成,從而導(dǎo)致變白。可以通過平衡膳食來改善,例如多食用堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)的食物。 健康問題:某些疾病如白癜風(fēng)、甲狀腺疾病也可能引發(fā)毛發(fā)變白。如果出現(xiàn)同時(shí)伴隨皮膚病變、乏力、體重變化等,應(yīng)立即就醫(yī)排查。 護(hù)理建議: 均衡飲食:補(bǔ)充復(fù)合維生素B、維生素E、鐵等營(yíng)養(yǎng)元素,有助于增強(qiáng)毛囊活性。 注意緩解壓力:過度精神緊張可能干擾身體正常代謝,培養(yǎng)良好的心理調(diào)節(jié)方式尤為重要。 鼻毛的問題雖然看似小事,但它可能是身體健康狀況的一個(gè)警示信號(hào)。如果頻繁出現(xiàn)異常,或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)咨詢專業(yè)探索潛在原因并有效干預(yù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
身體缺鉀吃什么藥
身體缺鉀通常可以通過口服補(bǔ)鉀藥物如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀片、氯化鉀注射液等進(jìn)行糾正,同時(shí)配合飲食補(bǔ)鉀以加速恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重或疑似潛在疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、原因分析 身體缺鉀低鉀血癥主要由以下幾個(gè)方面引起: 飲食攝入不足:長(zhǎng)期飲食中缺乏富含鉀的食物,如水果、蔬菜、豆類等。 鉀流失增加:嘔吐、腹瀉、大量出汗或服用利尿藥等會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀元素大量流失。 潛在疾病:如糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎病、甲亢等代謝或內(nèi)分泌疾病,也可能破壞鉀平衡。 明確原因后,有針對(duì)性地選擇藥物和日常護(hù)理措施至關(guān)重要。 2、藥物治療 以下是常用于治療缺鉀的藥物: 氯化鉀緩釋片:適合輕中度缺鉀,用于維持體內(nèi)鉀離子平衡,需隨餐服用,減輕胃腸道刺激。 枸櫞酸鉀片:兼具補(bǔ)鉀和堿化尿液的作用,適合合并酸中毒的患者,嚴(yán)格遵照劑量使用。 氯化鉀注射液:適用于嚴(yán)重缺鉀患者,但必須在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下靜脈滴注,避免心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。 3、飲食調(diào)節(jié) 單純輕度缺鉀可通過飲食補(bǔ)充: 多吃富鉀蔬菜:如菠菜、羽衣甘藍(lán)、土豆、西蘭花。 增加水果攝入:香蕉、橘子、獼猴桃均是富含鉀的健康選擇。 使用高鉀雜糧:如大豆、紅豆、豌豆,既補(bǔ)鉀又改善膳食結(jié)構(gòu)。 4、注意事項(xiàng) 在缺鉀癥狀嚴(yán)重如肌無力、心律異常時(shí),切勿僅靠飲食調(diào)節(jié),必須優(yōu)先藥物治療并盡快就醫(yī)。 長(zhǎng)期復(fù)發(fā)或伴隨不明原因的低鉀血癥,需系統(tǒng)檢查排除潛在疾病。 身體缺鉀不能輕視,輕度者可通過飲食與藥物結(jié)合處理,但中重度缺鉀或疾病引發(fā)需在醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療,避免心律失常等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,并保持均衡飲食,是預(yù)防缺鉀的基礎(chǔ)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年抑郁的診斷方法
老年抑郁的診斷主要依賴于醫(yī)療評(píng)估,包括標(biāo)準(zhǔn)問卷篩查、精神科面診與體檢、以及排查其他潛在疾病或藥物副作用。盡早識(shí)別抑郁癥狀并接受科學(xué)診斷,有助于老年人獲得及時(shí)有效的治療,改善生活質(zhì)量。 1、標(biāo)準(zhǔn)化問卷篩查: 現(xiàn)行醫(yī)學(xué)中,常用的老年抑郁篩查工具包括抑郁自評(píng)量表SDS和老年抑郁量表GDS。這些問卷通過詢問患者的情緒、興趣、睡眠質(zhì)量及體力情況,快速評(píng)估抑郁程度。對(duì)于無法準(zhǔn)確表達(dá)自身情感的老年人,也可以通過家屬的反映和照護(hù)記錄獲得必要信息。這類初篩適用于社區(qū)或基礎(chǔ)醫(yī)療場(chǎng)景,可為后續(xù)病情評(píng)估提供初步線索。 2、精神科面診與心理分析: 精神科醫(yī)生通過詳細(xì)面診了解患者的心理和精神狀態(tài)。這一過程包括日常活動(dòng)水平的記錄、情緒狀態(tài)的觀察及病情發(fā)展史的詢問。醫(yī)生可能使用精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)如DSM-5中的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合患者的描述進(jìn)行綜合判斷。不少抑郁老年患者可能伴隨記憶力、注意力下降,這也為診斷提供了提示。 3、體檢與排查: 許多非精神性疾病或藥物副作用會(huì)導(dǎo)致類似抑郁的癥狀,例如甲狀腺功能減退、慢性疼痛、帕金森病等。在臨床診斷老年抑郁時(shí),體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查是不可或缺的環(huán)節(jié)。血液檢測(cè)、心電圖檢查以及腦部影像如MRI可以幫助排除潛在的生理原因。藥物副作用同樣是老年抑郁發(fā)生的重要誘因,應(yīng)重點(diǎn)排查患者現(xiàn)有用藥歷史。 老年抑郁癥的診斷需要患者、家屬和專業(yè)醫(yī)生密切配合,科學(xué)全面地評(píng)估才能確保診斷的精準(zhǔn)性。如果家人發(fā)現(xiàn)老年人情緒低落超過兩周、興趣減退、甚至出現(xiàn)生活能力下降的表現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)帶其前往醫(yī)院接受專業(yè)評(píng)估。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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