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新生嬰兒腦發(fā)育不良的原因是什么?

來源:博禾知道

2022-06-13 16:06 38人閱讀

問題描述:新生嬰兒腦發(fā)育不良的原因是什么?

醫(yī)生回答(1)

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張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人能吃免疫球蛋白嗎?

老人一般可以遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白,但需嚴格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。

免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷病、自身免疫性疾病等。對于免疫功能低下的老年人,如存在反復(fù)感染、慢性炎癥或特定血液系統(tǒng)疾病,醫(yī)生可能建議短期使用以增強免疫力。臨床常用劑型包括靜注人免疫球蛋白、凍干靜注人免疫球蛋白等,需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測下輸注。

但老年人使用需警惕血栓風險、腎功能損害等不良反應(yīng),尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時。免疫球蛋白可能干擾活疫苗接種效果,使用前后需間隔特定時間。對血漿蛋白過敏或存在IgA缺乏伴IgA抗體者禁用。部分老年人因胃腸功能減弱可能出現(xiàn)輸注相關(guān)頭痛、惡心等反應(yīng),需調(diào)整輸注速度。

建議老年人在專業(yè)醫(yī)師指導下進行免疫狀態(tài)評估,不可自行購買使用。日常可通過均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度鍛煉增強體質(zhì),保持規(guī)律作息減少感染風險。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查免疫異常,避免盲目使用血液制品。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
近視眼矯正手術(shù)做后到老年還遠視眼嗎?

近視眼矯正手術(shù)后到老年一般不會直接導致遠視眼,但年齡增長后可能出現(xiàn)老花眼。近視矯正手術(shù)通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體來矯正屈光不正,而老花眼是晶狀體彈性下降導致的生理現(xiàn)象,與手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)。

近視矯正手術(shù)主要分為角膜激光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù)兩類。角膜激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。眼內(nèi)晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),適用于高度近視患者。這些手術(shù)原理均不涉及晶狀體調(diào)節(jié)功能,術(shù)后視力穩(wěn)定期通常為1-3年。中老年階段出現(xiàn)的視近模糊多與晶狀體硬化相關(guān),屬于正常衰老過程。臨床數(shù)據(jù)顯示,45歲以上人群無論是否接受過近視手術(shù),老花眼發(fā)生率無明顯差異。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后遠視狀態(tài),主要與術(shù)前評估偏差或過度矯正相關(guān)。術(shù)前近視度數(shù)測量誤差可能導致術(shù)后暫時性遠視,這種情況多在3-6個月內(nèi)自行恢復(fù)。高度近視患者若選擇角膜激光手術(shù),可能因角膜保留厚度不足引發(fā)遠期屈光回退,但表現(xiàn)為近視復(fù)發(fā)而非遠視。極個別案例報道術(shù)后出現(xiàn)調(diào)節(jié)功能障礙,但多與術(shù)前存在的隱性調(diào)節(jié)問題有關(guān),并非手術(shù)直接導致。

建議術(shù)后定期進行視力檢查和眼底評估,40歲以上人群可每1-2年檢查眼壓和晶狀體狀態(tài)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,閱讀時保證充足光照。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時應(yīng)及時就診,排除青光眼或白內(nèi)障等年齡相關(guān)性眼病。飲食中適當補充富含葉黃素、維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持眼部健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
內(nèi)眼角的肉疙瘩變大是怎么回事

內(nèi)眼角的肉疙瘩變大可能是由瞼板腺囊腫、淚阜增生、結(jié)膜囊腫、皮脂腺囊腫或乳頭狀瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫可能與用眼過度、瞼板腺分泌阻塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為內(nèi)眼角無痛性硬結(jié)。早期可每日熱敷促進吸收,若持續(xù)增大需就醫(yī)行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等藥物預(yù)防感染。

2、淚阜增生

淚阜增生可能與慢性炎癥刺激或先天發(fā)育異常有關(guān),常見癥狀為淚阜區(qū)粉紅色贅生物增大。輕度增生無須處理,影響外觀或功能時可考慮手術(shù)切除。需避免揉眼刺激,醫(yī)生可能推薦使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。

3、結(jié)膜囊腫

結(jié)膜囊腫多因外傷或炎癥導致結(jié)膜上皮植入形成,囊性腫物可能隨分泌物積聚逐漸增大。小囊腫可通過 pulsed dye laser 治療,較大囊腫需手術(shù)完整切除。術(shù)后可能使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。

4、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫與毛囊口堵塞相關(guān),囊腫繼發(fā)感染時會迅速增大伴紅腫。未感染時可觀察,感染期需口服頭孢克洛膠囊聯(lián)合莫匹羅星軟膏外用。反復(fù)發(fā)作或體積較大者建議手術(shù)摘除囊壁。

5、乳頭狀瘤

乳頭狀瘤多為人乳頭瘤病毒感染所致,表現(xiàn)為菜花樣贅生物緩慢生長。確診需病理檢查,治療采用二氧化碳激光或手術(shù)切除,術(shù)后可能配合干擾素α2b凝膠降低復(fù)發(fā)概率。日常需注意避免接觸傳染源。

建議保持眼部清潔,避免揉眼或自行擠壓腫塊。出現(xiàn)紅腫熱痛、視力下降或腫塊快速增長時及時就診眼科。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,飲食宜清淡,適當補充維生素A和維生素C有助于黏膜修復(fù)。避免長時間佩戴隱形眼鏡或化眼妝刺激病變區(qū)域。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喉嚨里有白色顆粒很臭是什么病
喉嚨里有白色顆粒且伴有臭味可能與扁桃體結(jié)石、慢性扁桃體炎、咽喉感染等因素有關(guān),可通過漱口、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。扁桃體結(jié)石是最常見的原因,通常由食物殘渣、細菌和黏液在扁桃體隱窩中堆積形成,產(chǎn)生臭味。慢性扁桃體炎或咽喉感染也可能導致類似癥狀,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。 1、扁桃體結(jié)石:扁桃體結(jié)石是食物殘渣、細菌和黏液在扁桃體隱窩中堆積形成的硬塊,常伴有口臭。治療方法包括用溫鹽水漱口、使用棉簽輕輕清理結(jié)石,或使用口腔沖洗器沖洗。若結(jié)石較大或頻繁復(fù)發(fā),可考慮扁桃體切除術(shù)。 2、慢性扁桃體炎:慢性扁桃體炎可能導致扁桃體隱窩內(nèi)形成白色顆粒,伴有喉嚨不適和口臭。治療可通過每日用溫鹽水漱口、保持口腔衛(wèi)生,嚴重時可使用抗生素如阿莫西林500mg每日三次,或考慮扁桃體切除術(shù)。 3、咽喉感染:咽喉感染如細菌性或病毒性咽炎可能導致喉嚨出現(xiàn)白色顆粒,伴有疼痛和異味。治療包括多喝水、休息,細菌感染時使用抗生素如頭孢克洛250mg每日三次,病毒感染則對癥處理,如使用布洛芬緩解疼痛。 4、口腔衛(wèi)生不良:口腔衛(wèi)生不良可能導致細菌滋生,形成白色顆粒并產(chǎn)生臭味。改善方法包括每日刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫、定期使用漱口水,如含氯己定的漱口水,每日兩次。 5、飲食習慣:高糖或高脂肪飲食可能促進細菌繁殖,導致喉嚨出現(xiàn)白色顆粒和口臭。建議減少糖分攝入,多吃富含纖維的食物如蔬菜和水果,保持飲食均衡,有助于改善口腔環(huán)境。 日常護理中,建議多喝水、保持口腔衛(wèi)生、定期漱口,同時注意飲食健康,避免高糖高脂肪食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具抗生素或建議手術(shù)治療。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
九價hpv疫苗會引起卵巢囊腫嗎

九價HPV疫苗一般不會引起卵巢囊腫。卵巢囊腫的發(fā)生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān),目前尚無明確證據(jù)表明接種九價HPV疫苗會直接導致卵巢囊腫。

九價HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,其成分包括特定型別的HPV病毒樣顆粒,通過刺激機體產(chǎn)生抗體來預(yù)防感染。疫苗的常見不良反應(yīng)通常為注射部位疼痛、紅腫或低熱等輕微反應(yīng),這些癥狀多在短期內(nèi)自行緩解。卵巢作為女性生殖系統(tǒng)的重要器官,其囊腫形成機制復(fù)雜,多與激素水平變化、卵泡發(fā)育異常等生理或病理因素相關(guān)。現(xiàn)有臨床研究數(shù)據(jù)顯示,接種九價HPV疫苗的人群與未接種人群在卵巢囊腫發(fā)生率上無顯著差異。

極少數(shù)個體可能在接種疫苗后因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)暫時性內(nèi)分泌紊亂,但這種情況下卵巢囊腫多為生理性,且與疫苗無直接因果關(guān)系。對于既往有卵巢囊腫病史或存在內(nèi)分泌疾病的女性,接種前可咨詢醫(yī)生評估個體情況。疫苗上市后的全球監(jiān)測數(shù)據(jù)也持續(xù)證實其安全性,尚未發(fā)現(xiàn)與卵巢囊腫的明確關(guān)聯(lián)性。

建議適齡女性按計劃接種九價HPV疫苗以預(yù)防相關(guān)疾病,接種后注意觀察身體反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、月經(jīng)異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確卵巢囊腫的具體原因。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,降低卵巢疾病風險。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
結(jié)婚十年一直不孕怎么回事,怎么辦
結(jié)婚十年一直不孕可能與生殖健康問題、生活方式因素或心理壓力相關(guān),需要夫妻雙方共同進行檢查與調(diào)整,尋求專業(yè)醫(yī)療幫助是首要步驟。常見原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理問題或病理性疾病,治療可以通過生活方式改善、藥物治療或輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)。 1、遺傳因素 遺傳問題可能影響生殖能力,例如染色體異常或家族遺傳性疾病可能是原因之一。這類情況需要在醫(yī)院進行基因檢測和染色體分析,以便明確診斷。如果確診為遺傳性問題,可以咨詢生殖遺傳醫(yī)學根據(jù)具體情況選擇合適的助孕或輔助生殖技術(shù),如體外受精結(jié)合胚胎篩查。 2、環(huán)境因素 長時間接觸有害化學物質(zhì)或重金屬,或者工作生活中長期受到環(huán)境污染,也可能干擾生殖系統(tǒng)正常運作。吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習慣也可能影響生育能力。建議夫妻雙方減少接觸可能的環(huán)境污染源,戒煙戒酒,確保充足睡眠;并在飲食中增加富含抗氧化劑和重要微量元素的食物,比如綠葉蔬菜、堅果和深海魚類。 3、生理因素 男人可能存在精子質(zhì)量低下、精液量少或運動能力不足的問題,而女性可能面臨排卵障礙、多囊卵巢綜合征或輸卵管阻塞等情況。這類問題可通過激素水平檢測、超聲檢查和精液分析確診。治療方法包括根據(jù)情況調(diào)節(jié)激素水平如使用促排卵藥物克羅米芬、輸卵管堵塞疏通術(shù)等。 4、病理性疾病 慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等疾病會導致生育困難,應(yīng)及時確診與治療。例如,子宮內(nèi)膜異位癥可以通過藥物治療如孕激素或GnRH激動劑緩解癥狀,必要時還可采用腹腔鏡手術(shù)進行治療。 5、心理與壓力 心理壓力過大會導致內(nèi)分泌失調(diào),進而影響生殖功能。夫妻關(guān)系緊張、過度關(guān)注懷孕結(jié)果可能形成惡性循環(huán)。建議夫妻多溝通,學會壓力管理。如果相關(guān)問題持續(xù),尋求心理咨詢或陪伴性治療對改善妊娠機會有幫助。 結(jié)婚十年不孕并非無法解決的問題。建議夫妻雙方主動采取行動,從健康生活方式入手,同時盡快進行全面檢查,找到具體原因并尋求科學有效的治療方法;必要時考慮輔助生殖技術(shù)如人工授精或試管嬰兒,有助于實現(xiàn)生育夢想。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
疣體激光切除后的樣子
疣體激光切除后,局部通常表現(xiàn)為微創(chuàng)愈合狀態(tài),可能會出現(xiàn)輕微的紅腫、結(jié)痂或滲液,屬于正?,F(xiàn)象。為促進傷口恢復(fù),應(yīng)及時做好清潔護理,避免感染并聽從醫(yī)生指導。 1、激光切除后的初期反應(yīng) 激光切除疣體會對皮膚造成一定程度的熱損傷,切除部位可能出現(xiàn)輕微紅腫、灼熱感或滲液。這些反應(yīng)通常在幾天內(nèi)自行緩解。重點在于保持傷口部位的清潔干燥,涂抹醫(yī)生開具的抗菌藥膏預(yù)防感染。如果局部紅腫明顯且滲液增多,應(yīng)及時就醫(yī)。 2、后期的傷口愈合及結(jié)痂 切除后的創(chuàng)口通常會在3-7天內(nèi)形成結(jié)痂,這是皮膚新生的自然過程。傷口愈合時間因個體差異和切除的部位不同,但一般需要7-14天。此期間需避免用手扣掉結(jié)痂,否則可能引起感染或留下色素沉著。要注意穿寬松、透氣的衣物,避免摩擦傷口。 3、可能的并發(fā)癥與注意事項 激光切除后若護理不當,可能出現(xiàn)局部感染,如紅腫疼痛加劇、化膿等,甚至疣體再次復(fù)發(fā)。術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)囑復(fù)診,并定期清潔傷口。避免日曬,因為紫外線可能導致色素沉著,從而留下疤痕。飲食上多攝入富含維生素的蔬果,促進皮膚修復(fù)。 術(shù)后健康恢復(fù)的關(guān)鍵是細心護理和精準的醫(yī)學指導。如果疣體切除后出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡早咨詢以確保皮膚快速愈合并保持良好的膚質(zhì)狀態(tài)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
尿毒癥4年一周透析三次還能活多久

尿毒癥患者每周透析三次的生存期因人而異,主要與并發(fā)癥控制、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病管理等因素相關(guān)。規(guī)范透析治療可顯著延長生存期,部分患者可存活10年以上。

尿毒癥是慢性腎臟病終末期表現(xiàn),腎臟功能嚴重喪失需依賴透析或腎移植維持生命。血液透析通過機器替代腎臟過濾血液中的代謝廢物和多余水分,每周三次是常規(guī)治療頻率?;颊呱嫫诓町愝^大,年輕患者無嚴重心血管并發(fā)癥時,通過充分透析、嚴格限水限鹽、糾正貧血及鈣磷代謝紊亂,可能獲得與常人接近的生存質(zhì)量。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病,定期監(jiān)測血鉀、甲狀旁腺激素等指標,預(yù)防高鉀血癥和腎性骨病。透析充分性指標Kt/V值維持在1.2以上,血紅蛋白不低于110g/L,可降低心血管事件風險。

存在嚴重感染、營養(yǎng)不良或未控制的心力衰竭時預(yù)后較差。蛋白質(zhì)能量消耗綜合征是常見死亡風險因素,需保證每日每公斤體重1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充復(fù)方α-酮酸制劑糾正氨基酸代謝異常。透析齡超過5年患者可能出現(xiàn)透析相關(guān)性淀粉樣變,表現(xiàn)為腕管綜合征或骨關(guān)節(jié)病變,需通過高通量透析器改善中分子毒素清除。腎移植是延長生存期的有效手段,但需評估免疫耐受情況。

患者應(yīng)定期評估干體重調(diào)整超濾量,避免透析中低血壓發(fā)生。每日監(jiān)測血壓和尿量變化,限制磷攝入在800mg以下,使用碳酸鑭或司維拉姆等磷結(jié)合劑。保持適度有氧運動改善心肺功能,接種乙肝疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。心理疏導與家庭支持對改善長期預(yù)后具有積極作用,建議加入患者互助組織獲取經(jīng)驗分享。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
搟面杖能治頸椎病嗎?

搟面杖不能治療頸椎病。頸椎病是頸椎退行性變或勞損導致的疾病,需專業(yè)醫(yī)學干預(yù)。

頸椎病的病理基礎(chǔ)包括椎間盤突出、骨質(zhì)增生或韌帶鈣化等結(jié)構(gòu)性改變。搟面杖作為日常工具,其物理特性無法作用于深層頸椎組織。短暫按壓可能暫時緩解肌肉緊張,但無法糾正椎體錯位或消除神經(jīng)壓迫。錯誤使用搟面杖可能導致局部水腫加重,甚至損傷椎動脈等重要結(jié)構(gòu)。

臨床治療頸椎病需根據(jù)分型選擇方案。神經(jīng)根型可采用頸椎牽引配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物;脊髓型需考慮椎管減壓術(shù)等外科治療。物理治療應(yīng)選用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀等專業(yè)設(shè)備,由康復(fù)醫(yī)師操作。自行使用搟面杖滾動頸部可能加速椎間盤突出,誘發(fā)肢體麻木等神經(jīng)癥狀。

頸椎病急性期應(yīng)佩戴頸托制動,慢性期需加強頸深肌群訓練。建議選擇游泳、頸椎操等低沖擊運動,避免羽毛球等需要突然轉(zhuǎn)頸的活動。睡眠時使用頸椎保健枕維持生理曲度,連續(xù)伏案工作1小時需做頸部后仰練習。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓受壓癥狀,須立即進行頸椎核磁共振檢查。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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