張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：乳腺纖維腺瘤伴鈣化通常是良性病變，但如果鈣化性質(zhì)不明或伴隨癥狀異常，仍需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)，可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)或進(jìn)一步檢查明確情況。主要需要了解病因、檢查方式及處理建議。
1、乳腺纖維腺瘤伴鈣化的原因
乳腺纖維腺瘤是一種常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤，其具體形成原因與身體激素水平波動(dòng)密切相關(guān)，尤其是雌激素的刺激。鈣化則常是組織退行性病變的一種表現(xiàn)，可能因腫瘤長(zhǎng)期存在引起。一些乳腺慢性炎癥或局部創(chuàng)傷可能導(dǎo)致鈣化形成。雖然大多數(shù)鈣化為良性，但病理性鈣化、形態(tài)異常的鈣化顆粒需引起關(guān)注。
2、如何檢查乳腺纖維腺瘤伴鈣化
明確腫瘤及鈣化性質(zhì)，可通過(guò)以下檢查方式：
①乳腺超聲檢查：最常見(jiàn)的篩查手段，可判斷腫瘤的大小、形態(tài)及邊界是否規(guī)則。
②鉬靶X線：針對(duì)鈣化顆粒的密度及分布形態(tài)進(jìn)行精確分析，尤其適用于檢測(cè)早期乳腺癌鈣化病灶。
③組織活檢：若檢查提示惡變可能，通過(guò)穿刺或切除活檢可進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。
3、乳腺纖維腺瘤伴鈣化的處理建議
對(duì)于確診為良性的乳腺纖維腺瘤伴鈣化，通常可選擇以下處理方式：
①定期隨訪監(jiān)測(cè)：每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或鉬靶X線，觀察腫瘤大小及鈣化變化情況。
②藥物治療：例如口服避孕藥、激素調(diào)節(jié)類(lèi)藥物可能對(duì)部分良性病灶有效，但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。
③手術(shù)切除：對(duì)于快速生長(zhǎng)、影響乳腺外形或高度懷疑惡變的病變，可考慮微創(chuàng)切除或乳腺核心切除術(shù)，術(shù)后進(jìn)一步病理檢查明確性質(zhì)。
乳腺纖維腺瘤伴鈣化多數(shù)情況下無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，但應(yīng)保持警惕，定期隨訪監(jiān)測(cè)情況。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增大、乳房疼痛或鈣化形態(tài)異常等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診治。科學(xué)態(tài)度對(duì)待病變，有助于保護(hù)乳腺健康。
2025-05-25 20:44