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肺癌晚期心包積液如何消除

來源:博禾知道

2022-04-03 14:22 34人閱讀

問題描述:我爺爺很早之前就檢查出來有肺癌,現(xiàn)在已經有些肺癌晚期了,前段時間被檢查出有心包積液,請問肺癌晚期心包積液如何消除?

醫(yī)生回答(1)

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張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
甲減心包積液多久吸收
甲減導致的心包積液多久可以吸收,和個人體質有很大關系。要改善這種癥狀,首先要針對甲減的癥狀積極的服用調節(jié)甲狀腺激素分泌的藥物進行治療,一般需要兩三個月,心包積液才會慢慢吸收。平時飲食上也要注意做好調理,盡量以清淡易消化的食物為主,多吃一些新鮮的蔬菜水果。如果積液比較多,可以通過穿刺引流將積液排出體外。
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肺癌晚期拉肚子的原因
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
不動桿菌感染會引起心包積液嗎
不動桿菌感染一般不會引起心包積液。它常常引起肺部、血流、皮膚、腦膜、腹腔、泌尿生殖道等部位的感染,引起相關的癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、胸痛、頭痛、肌肉關節(jié)痛、皮膚瘀點、傷口紅腫、惡心、嘔吐、腹痛等。嚴重的會引起水電解質紊亂,導致多臟器功能衰竭,表現(xiàn)為意識障礙、休克等,嚴重的可以危及生命。對于本病的治療,主要是用頭孢菌素、青霉素等抗生素來殺滅細菌。同時,對癥退熱、補液、營養(yǎng)支持、輸注血漿以及手術切除壞死的組織或者病灶等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期消腫了是不是就快了
肺癌晚期消腫了并不一定是快死亡的癥狀。應根據(jù)具體情況進行判斷,有可能是有好轉現(xiàn)象,也有可能是病情加重所導致的。肺癌晚期出現(xiàn)水腫多是由于癌細胞擴散及轉移,影響全身器官就會產生水腫的癥狀,應及時進行治療,如果出現(xiàn)了消腫癥狀表示患者病情有一定的好轉。如果患者下肢腫脹出現(xiàn)消腫,可能有靜脈血栓的形成,從而導致癌性血栓;如果出現(xiàn)消腫癥狀可能是由于血栓加重所產生的,所以對患者會造成嚴重的傷害。在肺癌晚期出現(xiàn)消腫應及時進行相應的診斷,根據(jù)診斷結果進行有效的治療。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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肺癌晚期患者的中位生存期大致為6-12個月,五年生存率較低。通過化療、放療、靶向治療和免疫治療等手段,生存期可得到一定程度的延長?;颊叩纳嫫谑芏喾N因素影響,但通過積極治療和護理,有助于延長生存期并提升生活質量。
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廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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吃了阿膠糕的副作用

食用阿膠糕可能出現(xiàn)胃腸不適、上火、過敏等副作用,具體反應因人而異。阿膠糕主要由阿膠、黑芝麻、核桃等成分制成,具有補血滋陰功效,但部分人群可能因體質或食用不當引發(fā)不適。

阿膠糕中阿膠含量較高,質地黏膩,消化功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸反應。過量食用可能加重脾胃負擔,尤其空腹時更易刺激胃腸黏膜。阿膠性溫,體質偏熱者長期服用可能引發(fā)口干舌燥、咽喉腫痛等上火癥狀,夏季或干燥環(huán)境下更需控制攝入量。部分人對阿膠糕中的阿膠或輔料存在過敏風險,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹甚至呼吸困難,既往有食物過敏史者應謹慎嘗試。

阿膠糕含糖分較高,糖尿病患者需嚴格限制食用量以避免血糖波動。經期女性過量服用可能增加月經量,孕期女性應在醫(yī)師指導下使用。阿膠與部分中藥或西藥存在相互作用風險,服用華法林等抗凝藥物或激素類藥物時需咨詢醫(yī)生。市售阿膠糕品質參差不齊,劣質產品可能含添加劑或重金屬超標,選購時需認準正規(guī)渠道。

建議初次食用阿膠糕者從少量開始,觀察身體反應后再調整用量。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、嚴重過敏等癥狀應立即停用并就醫(yī)。日常保存需密封防潮,避免營養(yǎng)成分變質。搭配清淡飲食和適量運動,可幫助改善體質并提高阿膠吸收效率。特殊人群食用前建議進行中醫(yī)體質辨識,確保食療方案安全有效。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊癌直徑是多少呢?

膽囊癌的直徑通常在1-10厘米之間,具體大小與腫瘤分期和生長速度有關。膽囊癌可能表現(xiàn)為膽囊壁局部增厚或突出性病變,早期病灶直徑多小于3厘米,進展期腫瘤可超過5厘米。

膽囊癌的直徑差異較大,早期腫瘤可能僅表現(xiàn)為膽囊黏膜層的微小病變,直徑在1-2厘米。這類病灶往往無明顯癥狀,多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤發(fā)展,直徑可達3-5厘米,此時可能侵犯肌層或漿膜層,部分患者會出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀。進展期膽囊癌直徑常超過5厘米,腫瘤可能突破膽囊壁侵犯周圍器官,伴隨明顯腹痛、黃疸、體重下降等表現(xiàn)。晚期膽囊癌直徑可達10厘米或更大,可能發(fā)生肝轉移、淋巴結轉移等遠處擴散。膽囊癌的直徑測量主要通過超聲、CT或MRI等影像學檢查完成,病理檢查可確診。腫瘤直徑與預后相關,直徑越大通常提示分期越晚,但具體治療方案需結合腫瘤位置、浸潤深度、轉移情況等綜合判斷。

建議有膽囊結石、膽囊息肉等基礎疾病的患者定期進行腹部超聲檢查,發(fā)現(xiàn)膽囊異常增厚或占位性病變時應及時就醫(yī)。日常生活中需注意飲食規(guī)律,減少高脂肪食物攝入,控制體重在正常范圍,避免吸煙飲酒等危險因素。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
哺乳期感冒吃快克對寶寶有什么影響?

哺乳期感冒服用快克可能通過乳汁影響寶寶,通常建議避免使用??炜耸菑头桨狈油榘纺z囊的商品名,主要成分對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺等可能引起嬰兒嗜睡、胃腸不適或肝損傷。

對乙酰氨基酚作為解熱鎮(zhèn)痛成分,少量進入乳汁后可能增加嬰兒肝臟代謝負擔,尤其早產兒或肝功能未健全的新生兒風險更高。鹽酸金剛烷胺具有抗病毒作用,但可能引發(fā)嬰兒興奮、失眠等神經系統(tǒng)癥狀。馬來酸氯苯那敏作為抗組胺藥可能導致乳汁分泌減少,同時使寶寶出現(xiàn)口干、排尿困難等不良反應。

部分母親服藥后乳汁中藥物濃度雖未達治療量,但嬰幼兒對藥物敏感性較高,可能出現(xiàn)藥物蓄積。臨床曾報道個別哺乳期嬰兒出現(xiàn)血小板減少、母乳攝入量下降等案例。若必須使用該藥,建議服藥后暫停哺乳24-48小時,期間定期擠奶維持泌乳。

哺乳期感冒優(yōu)先選擇物理降溫、增加飲水量等非藥物方式緩解癥狀。必須用藥時可選擇單一成分的對乙酰氨基酚片,并避開含金剛烷胺、偽麻黃堿等成分的復方制劑。任何藥物使用前應咨詢醫(yī)生,根據(jù)嬰兒月齡、體重等評估風險。出現(xiàn)寶寶異??摁[、嗜睡或拒奶等情況需立即停藥就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
產后腿腳痛是什么原因

產后腿腳痛可能與生理性水腫、缺鈣、靜脈血栓、腰椎間盤突出、風濕免疫性疾病等因素有關。產后腿腳痛通常表現(xiàn)為下肢腫脹、酸痛、麻木、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、生理性水腫

妊娠期體內激素變化和子宮增大導致靜脈回流受阻,產后短期內可能殘留下肢水腫。表現(xiàn)為雙側對稱性腫脹,按壓有凹陷,通常伴隨輕度酸痛。可通過抬高下肢、穿彈力襪、低鹽飲食緩解,一般2-4周自行消退。避免長時間站立,睡眠時墊高腿部有助于改善癥狀。

2、缺鈣

哺乳期鈣需求增加,若攝入不足可能引發(fā)低鈣血癥,導致肌肉痙攣和骨骼疼痛。癥狀包括夜間小腿抽筋、關節(jié)酸軟、行走無力。建議增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等含鈣食物,必要時在醫(yī)生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣制劑。需同時補充維生素D促進鈣吸收。

3、靜脈血栓

產后血液高凝狀態(tài)和活動減少可能誘發(fā)下肢深靜脈血栓。表現(xiàn)為單側腿腫、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、壓痛明顯,嚴重時出現(xiàn)呼吸困難。需立即就醫(yī)進行超聲檢查,確診后使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,禁止按摩患肢以防血栓脫落。

4、腰椎間盤突出

妊娠期腰椎負荷增加可能誘發(fā)或加重椎間盤病變,壓迫神經引起下肢放射痛。癥狀為腰痛伴單側腿麻、針刺感,咳嗽時加重。可通過腰椎MRI確診,輕癥采用臥床休息和甲鈷胺片營養(yǎng)神經,重癥需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。避免提重物和久坐。

5、風濕免疫性疾病

產后免疫力變化可能誘發(fā)類風濕關節(jié)炎等疾病,表現(xiàn)為晨僵、對稱性關節(jié)腫痛、活動后減輕。需檢測類風濕因子和抗CCP抗體,確診后使用雙氯芬酸鈉緩釋片、來氟米特片等抗風濕藥物。注意關節(jié)保暖,適當進行游泳等低沖擊運動。

產后應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免高鹽高脂食物。每天進行30分鐘散步或產褥操,穿戴合腳軟底鞋。如疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)發(fā)熱或單側肢體腫脹,需立即就診排查病理性因素。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,避免自行服用止痛藥物影響嬰兒健康。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
乳腺增生是否可以吃火龍果?

乳腺增生患者一般可以吃火龍果,適量食用有助于補充膳食纖維和維生素。火龍果屬于低脂、低熱量的水果,不會對乳腺增生造成不良影響。

火龍果含有豐富的膳食纖維,能夠促進胃腸蠕動,幫助預防便秘?;瘕埞械木S生素C和花青素具有抗氧化作用,有助于清除體內自由基。乳腺增生患者適量食用火龍果,可以補充身體所需的多種營養(yǎng)素。火龍果的糖分含量相對較低,適合需要控制血糖的人群食用。選擇成熟度適中的火龍果,果肉呈現(xiàn)鮮艷的紫紅色或白色,口感更佳。

乳腺增生患者需要注意保持均衡飲食,避免攝入過多高脂肪食物。建議適當增加新鮮蔬菜水果的攝入量,如蘋果、香蕉、獼猴桃等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。定期進行乳腺檢查,了解病情變化情況。如果出現(xiàn)乳房脹痛加重或發(fā)現(xiàn)異常腫塊,應及時就醫(yī)檢查。平時可以進行適度的運動鍛煉,如散步、瑜伽等,有助于緩解壓力。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
四肢出現(xiàn)蕁麻疹,怎么辦

四肢出現(xiàn)蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、就醫(yī)評估等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。

1、避免過敏原

蕁麻疹發(fā)作時應立即排查并遠離可能的過敏原,如海鮮、堅果、花粉或寵物皮屑。記錄飲食和接觸史有助于識別誘因。若因藥物引起需停藥并咨詢醫(yī)生。日常選擇寬松棉質衣物,減少摩擦刺激。過敏體質者應避免已知致敏物質,必要時可做過敏原檢測。

2、冷敷緩解瘙癢

用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘可收縮血管,減輕紅腫和瘙癢感。避免直接冰敷以防凍傷。冷敷2-3次每日,配合爐甘石洗劑效果更佳。洗澡水溫不超過37℃,禁用熱水燙洗。物理性蕁麻疹患者需減少冷熱交替刺激。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢。藥物需遵醫(yī)囑使用,慢性蕁麻疹可能需要長期規(guī)律服藥。部分藥物可能引起嗜睡,駕駛前慎用。合并哮喘或心血管疾病者需告知醫(yī)生調整用藥。

4、外用止癢藥膏

糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松軟膏等弱效激素藥膏可短期局部使用,每日1-2次薄涂。爐甘石洗劑通過收斂作用止癢,適合兒童孕婦。避免抓撓導致皮膚破損感染。面部及皮膚皺褶處慎用激素類藥膏。

5、就醫(yī)評估

若風團持續(xù)24小時不消退、伴呼吸困難或喉頭水腫需急診處理。反復發(fā)作6周以上需排查甲狀腺疾病、肝炎等系統(tǒng)性疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、IgE檢測或皮膚點刺試驗。嚴重病例需使用糖皮質激素或免疫調節(jié)劑。

蕁麻疹發(fā)作期間應保持皮膚清潔干燥,避免劇烈運動和飲酒加速血液循環(huán)。飲食宜清淡,暫忌辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于調節(jié)免疫功能。慢性患者可記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生判斷誘因。衣物床單選擇純棉材質并定期除螨,室內保持通風減少塵螨滋生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
宮頸糜爛做利普刀后還能懷孕嗎
如果是您同事患了乙肝,如果是您沒乙肝抗體。同在一起吃晚飯是可能會傳染乙肝的。所以說建議您到醫(yī)院做乙肝兩對半的仔細檢查,看一看可有乙肝抗體。如果是沒乙肝抗體,應當及時打乙肝預防針。再次出現(xiàn)了乙肝抗體,一般相信是絕不會再傳染乙肝的了。特別注意建議患者平時多注意休息,不要過度的勞累。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
骨盆骨折,腿部有血栓怎么辦?

骨盆骨折合并腿部血栓可通過抗凝治療、物理干預、手術取栓、壓力治療、康復訓練等方式處理。血栓形成通常與血管損傷、血液高凝狀態(tài)、長期臥床等因素有關。

1、抗凝治療

遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,能抑制血栓擴展。用藥期間需監(jiān)測凝血功能,觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。合并嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。

2、物理干預

在排除禁忌后盡早開始踝泵運動,通過足背屈伸促進靜脈回流。使用間歇充氣加壓裝置模擬肌肉泵作用,每天2-3次,每次30分鐘。物理干預需避開骨折固定部位,防止移位。

3、手術取栓

對于近端深靜脈血栓或肺栓塞高風險患者,可能需行下腔靜脈濾器植入術或導管定向溶栓。取栓后仍需配合抗凝治療,術后24小時內保持術肢制動。

4、壓力治療

穿戴醫(yī)用彈力襪需從足踝至大腿梯度加壓,壓力范圍20-30mmHg。每日穿戴時間不超過8小時,臥床時解除壓力。皮膚感覺異常或存在動脈供血不足時禁用。

5、康復訓練

骨折穩(wěn)定后逐步進行直腿抬高、膝關節(jié)屈伸等床上運動,過渡到坐位平衡訓練??祻推陂g需定期復查超聲評估血栓溶解情況,避免突然增加活動量。

患者需保持每日2000毫升飲水量,臥床期間每2小時翻身一次。飲食選擇低脂高纖維食物,限制動物內臟攝入。觀察下肢腫脹程度變化,如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)??祻推诮ㄗh使用助行器分擔體重,6個月內避免劇烈跑跳運動。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
蕁麻疹可以吃鴨蛋嗎

蕁麻疹患者一般可以吃鴨蛋,但若處于急性發(fā)作期或對鴨蛋過敏則不建議食用。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀,可能與食物、藥物、感染等因素有關。

蕁麻疹患者若既往對鴨蛋無過敏反應,且病情穩(wěn)定時適量食用鴨蛋通常不會加重癥狀。鴨蛋富含優(yōu)質蛋白、維生素A和礦物質,有助于補充營養(yǎng)。但需注意烹飪方式,建議選擇水煮或清蒸,避免油炸等高溫烹飪導致蛋白質變性增加致敏風險。同時應觀察食用后是否出現(xiàn)皮膚瘙癢加劇、風團增多等不適反應。

若患者正處于蕁麻疹急性發(fā)作期,或既往有鴨蛋過敏史,則需嚴格避免食用。部分患者可能對鴨蛋中的卵清蛋白等成分過敏,進食后可誘發(fā)或加重過敏反應。此外,合并慢性蕁麻疹或特應性體質的患者,建議在醫(yī)生指導下進行食物過敏原檢測,明確個體禁忌后再決定是否食用鴨蛋。

蕁麻疹患者日常需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,注意記錄飲食日記以識別潛在過敏原。發(fā)作期間可冷敷緩解瘙癢,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。若癥狀反復或伴有呼吸困難等全身反應,須立即就醫(yī)。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,常用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等可幫助控制癥狀。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
腦梗死的飲食吃什么好
腦梗死患者的飲食應以低鹽低脂、高纖維、高維生素為主,同時控制總熱量,避免高膽固醇食物,這樣有助于減少血管負擔,預防疾病復發(fā)。以下是適合腦梗死患者的飲食建議及注意事項。 1、低鹽低脂飲食 腦梗死患者需減少食鹽和脂肪的攝入,以防止高血壓和血脂異常的加重。每日食鹽攝入量建議控制在5克以下,同時多選擇植物油如橄欖油、菜籽油代替動物油。盡量避免油炸、腌制、高脂肪食品,例如方便面、培根、牛油等。 2、多攝入富含膳食纖維的食物 膳食纖維有助于降低膽固醇水平,改善腸道健康。建議患者多吃富含纖維的全谷類食物,如燕麥、糙米,以及新鮮的蔬菜水果如西蘭花、芹菜、蘋果等。水果和蔬菜不僅含纖維,還富含抗氧化成分,能幫助保護血管內皮功能。 3、補充優(yōu)質蛋白 對于大腦供養(yǎng)恢復關鍵的蛋白類食物,推薦選擇優(yōu)質蛋白來源,如魚肉、脫脂牛奶、豆制品、雞蛋清等。特別是深海魚類如鮭魚、金槍魚富含ω-3脂肪酸,可幫助降低血脂、減少血栓形成。 4、多攝入富含維生素和微量元素的食物 維生素C、E具有抗氧化作用,維生素B有利于神經修復,可適量攝取獼猴桃、橙子、核桃、杏仁等食物;鉀和鎂含量較高的食物如香蕉、菠菜、紅薯有助于調節(jié)血壓。 5、液體攝入及低糖限制 保持充足的液體攝入有助于降低血液黏稠度,減少血栓風險,腦梗死患者要保證每天喝足1500-2000毫升的水。但控制糖類攝入,避免甜湯、甜點,以免增加代謝負擔,引發(fā)體重增加。 在堅持健康飲食的同時,也需注意均衡膳食,避免盲目節(jié)食或者營養(yǎng)單一。配合醫(yī)生的治療方案,堅持規(guī)律的飲食和合理運動,這對腦梗死的預后非常重要。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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