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腹主動脈瘤手術(shù)要多久

來源:博禾知道

2025-07-15 18:42 40人閱讀

問題描述:腹主動脈瘤手術(shù)要多久

醫(yī)生回答(1)

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胃炎和心肌缺血,喘不過氣來,左胸脹痛
需要排除心臟和肺部原因,可以進一步檢查明確建議胸片和心電圖檢查如果沒有問題,應(yīng)該問題不大的,建議規(guī)律飲食和作息
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
2013年2月在醫(yī)院,做了一個支架,到現(xiàn)在不到2年,后復(fù)查情況無問題,最近3-4個月血壓不穩(wěn)定,突然血壓升高160,感覺脖子憋氣,全身無力,心發(fā)慌,心電圖顯示心肌缺血,有腎囊腫,4.0*4.1現(xiàn)在該怎么辦,需要做冠脈造影嗎
現(xiàn)在主要是有心肌缺血,腎囊腫,高血壓,有可能是由于長期的飲食不當(dāng),引起了人體的脂質(zhì)在血管壁沉積,形成了人體的其他未做手術(shù)的冠脈的狹窄,所以形成了心肌缺血,伴有了高血壓,所以出現(xiàn)了上述癥狀。這個情況看是有必要做冠脈造影的,需盡早去醫(yī)院就診,來明確診斷,如果是有冠心病發(fā)生,必要時還需做個冠脈支架治療,高血壓用些硝苯地平緩釋片治療,對于腎囊腫比較大了,應(yīng)該用手術(shù)治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是無癥狀性心肌缺血
無癥狀性心肌缺血是指有心肌缺血的客觀證據(jù)而無心絞痛及其有關(guān)癥狀,老年人無癥狀性心肌缺血的發(fā)生率比中青年人高,部分與高齡、心肌梗死,糖尿病等原因損害疼痛警報系統(tǒng)有關(guān),無癥狀性心肌缺血的病因主要是動脈粥樣硬化。本病雖無癥狀,但可有冠心病的易患因素,有效的控制糖尿病、高血壓病、高血凝狀態(tài)及高脂血癥,應(yīng)該戒煙戒酒、合理飲食,對防治是至關(guān)重要的。治療應(yīng)針對心肌供氧需氧兩個方面,可服用鈣離子拮抗劑或β-受體阻滯劑。只要有心肌缺血,無論有無癥狀,均應(yīng)積極治療,目的在于消除心肌缺血,治療措施可從減少心肌耗氧和解除冠脈痙攣兩方面加以考慮。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血口干舌燥胸悶氣短怎么辦
由于心肌缺血所引起的口干舌燥、胸悶伴有氣短的癥狀,首先需要立即休息,減少活動,特別是劇烈運動。有吸氧條件的情況下,立即給予氧氣吸入,進一步的檢查心電圖,確實有心肌缺血改變的時候,可以立即服用速效救心丸或者是硝酸甘油進行急救。有心肌缺血病史的人,平時不能夠劇烈的運動,要保持穩(wěn)定的情緒,避免不良因素的刺激。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
心肌缺血會引起手腳發(fā)麻嗎
由此可見老人心缺血可能會引起手腳發(fā)麻,切勿忽視這類癥狀,要及早進行就診檢查,指導(dǎo)治療,合理用藥。如果有手腳發(fā)麻的感覺,有可能就是心肌缺血伴隨胸骨后疼痛等,該種病理情況的出現(xiàn)的通常與冠狀動脈狹窄、動脈粥樣硬化有關(guān)。支架介入和冠脈搭橋進行手術(shù)治療,延緩病情進展,改善預(yù)后,不要停藥,最好去醫(yī)院做心電檢查。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
孕期貧血會引起心肌缺血嗎
貧血是全身組織器官缺血缺氧,各器官供血供氧不足,包括心臟。即心功能不全,甚至心力衰竭、貧血性心臟病等。目前建議你積極補血,可以考慮用補血顆粒等藥物,多吃紅棗粥、阿膠、龍眼、動物肝臟等補血食物。小心不要太累。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力與心肌缺血的癥狀
重癥肌無力和心肌缺血是兩碼事。前者屬于神經(jīng)系統(tǒng)的一種自身免疫性疾病,后者屬于心血管系統(tǒng)。重癥肌無力有很多類型,比方說眼肌型的患者可以表現(xiàn)為眼瞼無力,上瞼下垂,且具有晨輕暮重的特點。
李遠恒 主治醫(yī)師 遂平縣中醫(yī)院
心肌缺血最好用什么藥?
心肌缺血,可根據(jù)心電圖檢查的嚴重程度,確定是否需要進行冠狀動脈造影,如果簡單的心肌缺血癥狀不嚴重,可選擇口服硝酸鹽藥物治療,也需要選擇口服抗血小板凝血藥物,阿司匹林腸溶片預(yù)防心肌梗死,如果有高脂血癥,也可口服辛伐他汀片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么緩解肥胖造成心肌缺血
肥胖會影響體內(nèi)的脂質(zhì)代謝,促進冠狀動脈粥樣硬化的形成,有,一很容易導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊的形成導(dǎo)致血管狹窄,再一個肥胖患者的心臟負荷也會增加,這些因素都可以引起心肌缺血。對于肥胖引起的心肌缺血,首先應(yīng)該多運動鍛煉,消耗體內(nèi)多余的脂肪,減輕體重,這樣心臟負荷就會減輕。再一個也可以促進體內(nèi)血脂的降低,延緩或阻止粥樣斑塊的形成,就可以改善心肌缺血。當(dāng)然,如果肥胖者的血脂高,可以用降血脂的藥,嚴重的心肌缺血可以用支架改善缺血。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
肩袖損傷會導(dǎo)致心肌缺血嗎
肩袖損傷也是會導(dǎo)致出現(xiàn)有心肌缺血的,當(dāng)出現(xiàn)有心肌缺血的癥狀的時候?qū)τ谏眢w來說影響還是比較嚴重的,是需要根據(jù)目前的實際情況來進行的治療,避免地產(chǎn)生影響和損傷,出現(xiàn)了局部組織,如果比較嚴重的話,會導(dǎo)致出現(xiàn)身體表現(xiàn)異常,引起一些心臟疾病。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血一般能活多久19歲了
19歲心肌缺血患者的生存期與病情嚴重程度、治療依從性及基礎(chǔ)疾病控制密切相關(guān),規(guī)范治療下多數(shù)可長期生存。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、心肌耗氧量增加或血液攜氧能力下降等因素引起,需通過藥物、手術(shù)及生活方式干預(yù)綜合管理。年輕心...
支架后心肌缺血危險嗎
支架術(shù)后心肌缺血可能存在一定危險性,需結(jié)合血管再狹窄、支架內(nèi)血栓等因素綜合評估。支架術(shù)后心肌缺血可能與支架內(nèi)再狹窄、冠狀動脈痙攣、其他血管病變進展等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、氣短、乏力等癥狀。建議術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期...
心脾兩虛和心肌缺血一樣嗎
心脾兩虛和心肌缺血不是同一種疾病。心脾兩虛是中醫(yī)辨證術(shù)語,指心臟與脾臟氣血不足;心肌缺血是西醫(yī)診斷名詞,指冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧。兩者分屬不同醫(yī)學(xué)體系,病因、表現(xiàn)及治療方式均存在差異。心脾兩虛多因思慮過度、飲食失調(diào)...
心肌缺血能干活嗎
心肌缺血患者是否能干活需根據(jù)病情嚴重程度決定。病情穩(wěn)定時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度活動,急性發(fā)作期或嚴重缺血時需絕對臥床休息。心肌缺血主要由冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足引起,可能伴隨胸痛、氣短等癥狀。病情穩(wěn)定的心肌缺...
心肌缺血的病因
心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、心肌橋、貧血等原因引起。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸、氣短、乏力等癥狀。1、冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化是最常見的心肌缺血病因,可能與高血壓、高脂血癥、糖...
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正常人有必要打肺炎疫苗嗎

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肺炎疫苗主要針對肺炎鏈球菌引起的感染性疾病,包括肺炎、中耳炎、腦膜炎等。健康成年人免疫系統(tǒng)功能正常,感染肺炎鏈球菌后多表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀攜帶,很少發(fā)展為嚴重感染。日常保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、均衡飲食、規(guī)律作息等生活方式有助于維持免疫力,降低感染風(fēng)險。肺炎疫苗常見不良反應(yīng)包括注射部位紅腫疼痛、低熱等,健康人群接種的獲益風(fēng)險比較低。

老年人免疫功能逐漸衰退,慢性病患者如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病會削弱抵抗力,這類人群感染肺炎鏈球菌后易發(fā)展為重癥肺炎。吸煙者、脾切除術(shù)后患者、免疫功能低下者也是肺炎鏈球菌感染的高風(fēng)險人群。對于這些特殊人群,接種肺炎疫苗能顯著降低肺炎發(fā)病率及相關(guān)并發(fā)癥。23價多糖疫苗和13價結(jié)合疫苗是常用的兩種肺炎疫苗,接種前需咨詢醫(yī)生評估適應(yīng)癥。

若存在長期疲勞、反復(fù)呼吸道感染等免疫力下降表現(xiàn),或計劃前往肺炎高發(fā)地區(qū),可考慮接種肺炎疫苗。日常應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,咳嗽噴嚏時遮掩口鼻。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛等肺炎癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用抗生素。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
早期胃癌有什么癥狀有哪些

早期胃癌可能表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、惡心嘔吐、體重下降等癥狀。早期胃癌通常由幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素、長期高鹽飲食等因素引起,可通過胃鏡檢查、病理活檢、血清腫瘤標志物檢測等方式確診。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是早期胃癌的常見癥狀,疼痛多位于劍突下或上腹部,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性鈍痛,與進食無明顯關(guān)聯(lián)。該癥狀可能與胃黏膜受腫瘤浸潤刺激有關(guān),部分患者會誤認為是胃炎或消化不良。若疼痛持續(xù)加重或規(guī)律改變,建議及時進行胃鏡檢查。臨床常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、食欲減退

早期胃癌患者常出現(xiàn)無明顯誘因食欲減退,甚至對既往喜愛的食物產(chǎn)生厭惡感。這種癥狀可能與腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)或局部占位導(dǎo)致胃容積減少有關(guān)。伴隨癥狀可包括早飽感、進食量銳減。建議患者少食多餐,選擇高蛋白易消化食物,必要時遵醫(yī)囑使用多酶片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

3、餐后飽脹

餐后飽脹表現(xiàn)為進食少量食物后即感胃部脹滿不適,可持續(xù)數(shù)小時。該癥狀與胃癌導(dǎo)致的胃蠕動功能下降及排空延遲有關(guān),常伴有噯氣、反酸等癥狀。建議避免油膩及產(chǎn)氣食物,餐后適當(dāng)活動促進胃腸蠕動。臨床可能使用莫沙必利片、多潘立酮片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物改善癥狀,但需經(jīng)專業(yè)評估后使用。

4、惡心嘔吐

部分早期胃癌患者會出現(xiàn)無明確誘因的惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可含少量血絲。這種癥狀可能與腫瘤刺激胃黏膜或造成幽門部分梗阻有關(guān)。若嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片、格拉司瓊注射液等止吐藥物,同時需排查是否存在消化道出血。

5、體重下降

早期胃癌患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)體重明顯下降,通常6個月內(nèi)減輕超過原體重的5%。這種癥狀與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及進食減少相關(guān)。伴隨癥狀包括乏力、貧血等。建議記錄每日飲食及體重變化,增加高熱量高營養(yǎng)密度食物攝入。臨床可能配合使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖注射液等營養(yǎng)支持治療。

早期胃癌癥狀缺乏特異性,易與普通胃病混淆。建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、長期幽門螺桿菌感染者定期進行胃鏡檢查。日常需避免高鹽腌制食品,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。若出現(xiàn)不明原因的上腹不適持續(xù)兩周以上,或伴隨嘔血黑便、進行性消瘦等癥狀,應(yīng)立即至消化內(nèi)科就診。胃癌早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除等微創(chuàng)手段獲得良好預(yù)后,切勿因癥狀輕微而延誤診治。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
閉經(jīng)對女性的危害有哪些

閉經(jīng)對女性的危害主要包括內(nèi)分泌紊亂、骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險增加、生育能力下降以及心理健康問題。閉經(jīng)可分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng),需根據(jù)具體原因進行針對性干預(yù)。

1、內(nèi)分泌紊亂

閉經(jīng)會導(dǎo)致雌激素水平下降,引發(fā)潮熱、盜汗、陰道干澀等更年期樣癥狀。長期雌激素缺乏可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致代謝率降低。部分患者可能出現(xiàn)多毛、痤瘡等雄激素升高表現(xiàn),與多囊卵巢綜合征相關(guān)。

2、骨質(zhì)疏松

雌激素對骨代謝具有保護作用,閉經(jīng)后骨量流失速度可達每年2-3%。早期表現(xiàn)為腰背疼痛,嚴重時可發(fā)生椎體壓縮性骨折。建議定期進行骨密度檢測,適當(dāng)補充鈣劑和維生素D。

3、心血管風(fēng)險

雌激素缺乏會導(dǎo)致血脂代謝異常,低密度脂蛋白膽固醇升高。血管內(nèi)皮功能受損可能增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。臨床表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀,遠期可能誘發(fā)冠心病。

4、生育障礙

下丘腦性閉經(jīng)患者卵泡發(fā)育受阻,子宮內(nèi)膜無法正常增生。卵巢早衰患者卵泡儲備耗竭,自然受孕概率顯著降低。部分患者需借助輔助生殖技術(shù),但成功率受閉經(jīng)持續(xù)時間影響。

5、心理影響

長期閉經(jīng)可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙,與激素波動和社會壓力有關(guān)。部分患者出現(xiàn)體像障礙,因體重增加或第二性征改變產(chǎn)生自卑心理。嚴重者可發(fā)展為進食障礙,形成惡性循環(huán)。

建議閉經(jīng)女性保持規(guī)律作息,每日攝入300-500克深色蔬菜補充植物雌激素。每周進行3-5次有氧運動改善代謝,避免過度節(jié)食。定期婦科檢查包括性激素六項、盆腔超聲等項目,早發(fā)現(xiàn)早治療。出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)應(yīng)及時就診,查明原因后遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進行周期治療,或采用坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎恢復(fù)期一般是多久才能好

肺炎恢復(fù)期一般為7-30天,具體時間與病情嚴重程度、病原體類型及個體差異有關(guān)。

肺炎恢復(fù)期的時間跨度較大,主要取決于肺部炎癥的消退速度和身體修復(fù)能力。輕癥肺炎患者通常7-14天可恢復(fù),表現(xiàn)為體溫穩(wěn)定、咳嗽減輕、胸痛消失等癥狀。這段時期需注意避免受涼和過度勞累,保持室內(nèi)空氣流通。部分患者可能遺留輕微干咳或乏力,但不會影響日常生活。中等程度肺炎需要14-21天恢復(fù),這類患者往往伴有明顯的氣促或持續(xù)低熱,恢復(fù)期需定期復(fù)查胸片觀察病灶吸收情況。重癥肺炎或合并基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)期可能延長至21-30天,這類患者需要更長時間的呼吸功能鍛煉和營養(yǎng)支持。老年人、免疫功能低下者的恢復(fù)期普遍比健康成年人延長5-10天。無論病情輕重,恢復(fù)期都應(yīng)避免吸煙和接觸刺激性氣體。

肺炎恢復(fù)期間建議保持高蛋白飲食,適量補充維生素C和鋅元素,可選擇魚肉、雞蛋、西藍花等食物。每天進行深呼吸訓(xùn)練和散步等輕度活動,但運動強度以不引起明顯氣促為限。若恢復(fù)期出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、痰中帶血或呼吸困難加重,應(yīng)及時復(fù)查胸部CT排除并發(fā)癥。部分患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玉屏風(fēng)顆粒、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)藥物輔助恢復(fù)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
踢到腰會傷到腎嗎

踢到腰可能會傷到腎,但概率較低。腎臟位于腰部后側(cè)深部,有肋骨和肌肉保護,輕度外力通常不會直接損傷腎臟。若出現(xiàn)劇烈疼痛、血尿或腰部腫脹,需警惕腎臟損傷。

多數(shù)情況下,腰部受到外力沖擊時,外力會被周圍肌肉、脂肪和骨骼緩沖吸收,腎臟不易受損。常見表現(xiàn)為局部軟組織挫傷或肌肉拉傷,癥狀包括皮膚淤青、按壓痛或活動受限。這類損傷可通過休息、冷敷和止痛藥物緩解,一般1-2周可恢復(fù)。

少數(shù)情況下,若外力較強或直接作用于腎臟區(qū)域,可能導(dǎo)致腎挫傷、腎裂傷甚至腎破裂。高風(fēng)險情況包括從高處墜落、車禍撞擊或腰部遭受尖銳物體擊打。伴隨癥狀多為持續(xù)性腰痛、肉眼血尿、惡心嘔吐,嚴重時可出現(xiàn)休克。此類情況需立即就醫(yī),通過超聲或CT檢查確診,必要時需手術(shù)修復(fù)。

日常活動中應(yīng)避免腰部受到劇烈撞擊,運動時可佩戴護具加強防護。若外傷后出現(xiàn)異常癥狀或持續(xù)疼痛,建議及時就診泌尿外科,完善尿液檢查和影像學(xué)評估?;謴?fù)期注意多飲水,避免劇烈運動,飲食上減少高蛋白攝入以減輕腎臟負擔(dān)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺氣腫可以導(dǎo)致肺癌嗎能治好嗎

肺氣腫一般不會直接導(dǎo)致肺癌,但可能增加肺癌的發(fā)生概率。肺氣腫和肺癌是兩種不同的疾病,肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病,而肺癌是惡性腫瘤。肺氣腫通過規(guī)范治療可以控制癥狀,但難以完全治愈;肺癌的治愈率與分期密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可提高生存率。

肺氣腫患者因長期慢性炎癥和肺泡結(jié)構(gòu)破壞,可能增加肺部細胞癌變風(fēng)險。吸煙是肺氣腫和肺癌的共同高危因素,煙草中的致癌物質(zhì)會持續(xù)損傷支氣管黏膜,加速病理進程。臨床觀察顯示,重度肺氣腫患者合并肺癌的概率略高于普通人群,但兩者并非直接因果關(guān)系。肺氣腫的治療以支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素吸入為主,如沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等,可有效緩解呼吸困難癥狀。

肺癌的發(fā)生涉及基因突變累積和環(huán)境因素共同作用,與肺氣腫的病理機制存在差異。早期肺癌可能無明顯癥狀,隨著腫瘤進展會出現(xiàn)咯血、胸痛等表現(xiàn)。肺癌治療方案需根據(jù)病理類型和分期制定,包括手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療等手段。對于同時存在肺氣腫的肺癌患者,需綜合評估肺功能后選擇個體化方案,避免治療加重呼吸衰竭。

建議肺氣腫患者嚴格戒煙并避免二手煙暴露,定期進行低劑量螺旋CT篩查以早期發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)異常。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變、痰中帶血等預(yù)警癥狀應(yīng)及時就診,通過支氣管鏡或穿刺活檢明確診斷。保持適度有氧運動和呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能儲備。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
口腔潰瘍該吃什么藥

口腔潰瘍可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、冰硼散、重組人表皮生長因子凝膠、醋酸地塞米松口腔貼片等藥物??谇粷兛赡芘c維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。

1、復(fù)方氯己定含漱液

復(fù)方氯己定含漱液適用于口腔潰瘍伴發(fā)感染的情況,主要成分為葡萄糖酸氯己定和甲硝唑,具有抗菌消炎作用。使用時可抑制口腔細菌繁殖,減輕潰瘍面紅腫疼痛。對氯己定過敏者禁用,使用后可能出現(xiàn)短暫味覺改變。

2、西地碘含片

西地碘含片通過釋放碘分子發(fā)揮殺菌作用,適用于反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍??删徑鉂円鸬淖茻?,促進黏膜修復(fù)。甲狀腺疾病患者慎用,長期使用可能影響甲狀腺功能。含服時避免與金屬容器接觸。

3、冰硼散

冰硼散為中成藥,含冰片、硼砂等成分,具有清熱解毒的功效。適用于心脾積熱型口腔潰瘍,表現(xiàn)為潰瘍周圍紅腫明顯。使用時將藥粉吹敷患處,每日2-3次。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4、重組人表皮生長因子凝膠

重組人表皮生長因子凝膠能促進口腔黏膜細胞增殖,加速潰瘍愈合。適用于面積較大、病程較長的頑固性潰瘍。用藥前需清潔創(chuàng)面,避免接觸眼睛。對生物制品過敏者禁用,需冷藏保存。

5、醋酸地塞米松口腔貼片

醋酸地塞米松口腔貼片含糖皮質(zhì)激素,適用于疼痛嚴重的口腔潰瘍。貼片可在潰瘍表面形成保護膜,緩解疼痛并抑制炎癥反應(yīng)。連續(xù)使用不超過7天,真菌感染患者禁用。使用后需避免進食飲水30分鐘。

口腔潰瘍期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免進食辛辣刺激或過硬食物。適量補充B族維生素和鋅元素,多吃新鮮蔬菜水果如獼猴桃、西紅柿等。保證充足睡眠,調(diào)節(jié)心理壓力。若潰瘍持續(xù)2周未愈、面積超過5毫米或伴有發(fā)熱等癥狀,需及時就診排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病可能。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙相障礙和正常人區(qū)別有什么區(qū)別呢

雙相障礙與正常人的區(qū)別主要體現(xiàn)在情緒波動、行為模式及社會功能等方面。雙相障礙患者會經(jīng)歷異常的情緒高漲(躁狂/輕躁狂)和低落(抑郁)交替發(fā)作,而正常人的情緒波動通常在可控范圍內(nèi)且與環(huán)境刺激相符。

1、情緒波動差異

雙相障礙患者的情緒波動具有極端性和周期性。躁狂期表現(xiàn)為過度興奮、精力旺盛、睡眠需求減少,可能伴隨沖動行為;抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)悲傷、興趣喪失、精力不足。正常人的情緒變化通常與生活事件相關(guān),程度較輕且持續(xù)時間短,不會顯著影響社會功能。

2、認知功能差異

雙相障礙患者在發(fā)作期可能出現(xiàn)思維奔逸(躁狂)或思維遲緩(抑郁),注意力、判斷力和決策能力受損。部分患者存在認知功能下降,如記憶力減退。正常人的認知功能相對穩(wěn)定,偶發(fā)的注意力分散或情緒化決策多與疲勞或壓力有關(guān)。

3、行為表現(xiàn)差異

躁狂發(fā)作時可能出現(xiàn)過度消費、冒險行為或攻擊性言行;抑郁期則表現(xiàn)為社交退縮、活動減少。正常人的行為變化通常符合社會規(guī)范,且能自我調(diào)節(jié)。雙相障礙患者的行為異常往往與當(dāng)前情緒狀態(tài)脫節(jié),且事后可能感到懊悔。

4、生理癥狀差異

雙相障礙患者常伴隨軀體癥狀,如躁狂期的食欲減退、體重下降,抑郁期的嗜睡或失眠。部分患者出現(xiàn)非特異性疼痛或消化系統(tǒng)癥狀。正常人的生理變化多為一過性,與明確誘因相關(guān),如短暫失眠或壓力性胃腸不適。

5、社會功能差異

雙相障礙發(fā)作期會顯著影響工作、學(xué)習(xí)和人際關(guān)系,可能導(dǎo)致職業(yè)中斷或家庭矛盾。緩解期功能可能部分恢復(fù),但殘留癥狀仍存在影響。正常人的社會功能波動較小,即使面臨壓力也能維持基本角色責(zé)任。

若存在疑似雙相障礙癥狀,建議盡早就診精神心理科。日常需保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì),建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識,協(xié)助患者監(jiān)測情緒變化,避免過度批判或施壓。治療通常需要藥物與心理干預(yù)結(jié)合,長期隨訪有助于維持病情穩(wěn)定。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
乳腺彩超能查出早期乳腺癌嗎

乳腺彩超通常能查出早期乳腺癌,但檢出率受腫瘤大小、位置及組織密度等因素影響。乳腺彩超檢查具有無創(chuàng)、便捷等優(yōu)勢,適合致密型乳腺或年輕女性的篩查,可作為乳腺X線攝影的補充手段。

乳腺彩超對早期乳腺癌的檢出效果與病灶特性密切相關(guān)。直徑超過5毫米的腫塊多數(shù)能被高頻探頭識別,典型惡性征象包括形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、內(nèi)部低回聲伴微鈣化等。超聲彈性成像技術(shù)可進一步評估組織硬度,提高對硬癌的敏感性。對于非腫塊型病變?nèi)鐚?dǎo)管內(nèi)癌,彩超可能顯示局部血流信號增多或結(jié)構(gòu)扭曲,但容易漏診微小病灶。40歲以下女性腺體致密,彩超穿透力優(yōu)于鉬靶,能發(fā)現(xiàn)X線隱匿的早期癌變。檢查準確性與操作者經(jīng)驗直接相關(guān),規(guī)范掃查需覆蓋全部乳腺象限及腋窩淋巴結(jié)區(qū)域。

部分早期乳腺癌可能逃避彩超檢測。原位癌尚未形成明顯腫塊時,僅表現(xiàn)為導(dǎo)管壁增厚或微鈣化,常規(guī)彩超分辨率有限。生長在乳腺邊緣或胸壁附近的病灶易受掃查盲區(qū)影響。某些黏液癌或小葉癌呈現(xiàn)類似良性腫瘤的均勻回聲,造成誤判。肥胖患者乳腺厚度過大可能導(dǎo)致聲波衰減,降低深部病變顯示率。極少數(shù)情況下,腫瘤細胞沿導(dǎo)管浸潤但未形成團塊,動態(tài)觀察血流變化才能發(fā)現(xiàn)異常。

建議將乳腺彩超與X線攝影聯(lián)合使用以提高早期檢出率,40歲以上女性每1-2年進行聯(lián)合篩查。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時需進行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢確診,避免僅憑影像學(xué)判斷。日常應(yīng)關(guān)注乳房外觀變化及異常溢液,定期自我檢查有助于發(fā)現(xiàn)彩超未覆蓋的微小異常。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膽結(jié)石會遺傳給下一代嗎

膽結(jié)石一般不會直接遺傳給下一代,但遺傳因素可能增加患病風(fēng)險。膽結(jié)石的形成主要與{膽汁成分異常}、{代謝綜合征}、{飲食習(xí)慣}、{膽囊收縮功能異常}、{慢性溶血性疾病}等因素有關(guān)。若家族中有膽結(jié)石病史,建議定期體檢并注意生活方式調(diào)整。

1、膽汁成分異常

膽汁中膽固醇、膽紅素或膽汁酸比例失衡可能導(dǎo)致結(jié)石形成。這類情況可能與遺傳相關(guān)的代謝缺陷有關(guān),如先天性膽紅素代謝障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物調(diào)節(jié)膽汁成分,必要時行膽囊切除術(shù)。

2、代謝綜合征

糖尿病、肥胖等代謝性疾病具有家族聚集性,這些疾病會改變膽汁成分并減緩膽囊排空。患者常伴隨胰島素抵抗、血脂異常等表現(xiàn)。控制體重、改善胰島素敏感性有助于預(yù)防,藥物可選非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)代謝。

3、飲食習(xí)慣

長期高脂高膽固醇飲食是膽結(jié)石的主要誘因,這類生活習(xí)慣常在家族中延續(xù)。典型癥狀包括脂肪餐后膽絞痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入是基礎(chǔ)預(yù)防措施,急性發(fā)作時需使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。

4、膽囊收縮功能異常

膽囊動力障礙可能與某些遺傳性神經(jīng)肌肉疾病相關(guān),導(dǎo)致膽汁淤積。表現(xiàn)為膽囊排空延遲、膽汁淤積性疼痛。診斷需通過膽囊收縮功能檢查,治療可嘗試枸櫞酸莫沙必利片促進蠕動,嚴重者需手術(shù)干預(yù)。

5、慢性溶血性疾病

遺傳性球形紅細胞增多癥等溶血疾病會使膽紅素過度生成,形成色素性結(jié)石?;颊呖赡苡悬S疸、貧血等表現(xiàn)。針對原發(fā)病治療是關(guān)鍵,如脾切除術(shù),同時配合消膽胺顆粒降低膽紅素濃度。

有膽結(jié)石家族史的人群應(yīng)保持規(guī)律進食習(xí)慣,避免長時間空腹,每日飲水不少于1500毫升,限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入。建議40歲以上人群每年進行肝膽超聲檢查,出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時需及時就醫(yī)。孕期女性更需注意控制體重增長速度,避免激素變化誘發(fā)膽道疾病。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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