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新冠肺炎疫苗會導致神經(jīng)衰弱嗎?

來源:博禾知道

2022-07-18 13:04 48人閱讀

問題描述:新冠肺炎疫苗會導致神經(jīng)衰弱嗎?

醫(yī)生回答(1)

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神經(jīng)衰弱有什么特點
神經(jīng)衰弱是指情緒激動和大腦疲勞,伴有情緒緊張和某些精神障礙。通常有以下這幾個特點:一、疲勞、頭暈目眩,注意力無法持續(xù),記憶力下降,工作時感到腰酸和腿痛。二、容易興奮,在疾病的早期容易興奮,但不容易疲勞,但最常見的是疲勞和興奮,并且對聲光很敏感。三、頭痛,緊張性頭痛,在額頭和兩個太陽穴中更常見,疲勞加劇并在充分休息后緩解。四、睡眠障礙,大多數(shù)人難以入睡、淺睡,半夜容易醒來,經(jīng)常有睡眠節(jié)律紊亂,白天困倦,晚上無眠。五、情緒障礙,由于上述癥狀,通常會感到焦慮,如果由于工作效率低下而感到悲觀和沮喪,則懷疑患了重病。六、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病,過度運動、高血壓或低血壓、便秘和腹瀉、尿頻、厭食等,盡管神經(jīng)衰弱不會直接導致死亡,但嚴重影響學習和工作的生活質(zhì)量,應及時處理。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
神經(jīng)衰弱的癥狀有哪些
神經(jīng)衰弱的癥狀主要包括情緒波動、睡眠障礙、注意力不集中和身體不適,嚴重時需及時就醫(yī)。其發(fā)生與遺傳、環(huán)境壓力、生理狀態(tài)、生活習慣等多方面因素相關,治療可通過藥物、心理干預、生活方式調(diào)整等方法緩解癥狀。 1、情緒波動是神經(jīng)衰弱的典型表現(xiàn)之一?;颊叱8械角榫w不穩(wěn)定,易怒、焦慮或抑郁,甚至出現(xiàn)情緒失控的情況。這種情緒波動可能與長期的精神壓力或心理負擔有關。建議通過心理咨詢或認知行為療法CBT來調(diào)節(jié)情緒,同時嘗試冥想、深呼吸等放松技巧。 2、睡眠障礙是神經(jīng)衰弱患者常見的癥狀,表現(xiàn)為入睡困難、多夢或早醒。睡眠質(zhì)量差會進一步加重神經(jīng)衰弱,形成惡性循環(huán)。藥物治療方面,可在醫(yī)生指導下使用安眠藥如佐匹克隆、艾司唑侖等,但需避免長期依賴。非藥物方法包括建立規(guī)律的作息時間、睡前避免使用電子設備、營造舒適的睡眠環(huán)境。 3、注意力不集中也是神經(jīng)衰弱的重要表現(xiàn)。患者常感到思維遲鈍、記憶力下降,難以專注于工作或?qū)W習。這可能與大腦長期處于緊張狀態(tài)有關。改善方法包括分段工作法、番茄工作法等提高效率的技巧,同時可嘗試補充營養(yǎng)如Omega-3脂肪酸、維生素B族等,幫助大腦恢復功能。 4、身體不適如頭痛、頭暈、心悸、消化不良等也是神經(jīng)衰弱的常見癥狀。這些癥狀可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關。藥物治療可選用谷維素、維生素B1等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,同時通過適度運動如瑜伽、散步等改善身體狀況。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,避免刺激性食物如咖啡、酒精等。 神經(jīng)衰弱的癥狀多樣,需根據(jù)個體情況采取綜合治療。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。通過藥物、心理干預和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可有效緩解癥狀,恢復健康狀態(tài)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)衰弱怎樣調(diào)理較好
神經(jīng)衰弱主要是由過度的心理壓力和想太多的事情引來的。是因為長時間睡眠不好引發(fā)的。首先,我們應當在白天實施適當?shù)倪\動,做我們討厭的事情,集中我們的注意力。與醫(yī)生談判,動用藥物來調(diào)整神經(jīng)。最主要的是自己重新調(diào)整情緒。多和朋友聊天。防止心理壓力。者多加入許多娛樂活動,特別是體育運動,決定擅長患者的項目,讓患者每日實施,慣良好的活動習慣。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
神經(jīng)衰弱就會失眠嗎
神經(jīng)衰弱主要是大腦神經(jīng)元經(jīng)常處于興奮狀態(tài),而出現(xiàn)的精神興奮,而腦力相對疲勞,出現(xiàn)失眠等癥狀。神經(jīng)衰弱引起的失眠,主要服用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,因為按照現(xiàn)代醫(yī)學研究失眠大多與肝腎虧虛有關,因此,可以同時配合一些補肝腎的藥物治療。盡快去醫(yī)院接受治療。最好祝你早日恢復健康!
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何防止新冠肺炎在學校蔓延
新型冠狀病毒肺炎期間,為了防止肺炎在學校蔓延,已經(jīng)延遲開學,同時學生都自行在家上網(wǎng)課?,F(xiàn)在肺炎已經(jīng)控制的比較好,有的高三或者初三已經(jīng)開學了,防護措施做的也是比較好的,教室以及寢室每天都要開窗通風,要定期消毒,而且學生都要佩戴一次性口罩,老師盡量要佩戴n95口罩,盡量要避免人員聚集。同時也盡量要少出校門,避免與外界的人接觸,可以防止被傳染上肺炎。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎發(fā)燒多少度
一般對于非疫區(qū)的群眾來說,如果發(fā)燒體溫接近37.8攝氏度,并且伴隨有咳嗽,流鼻涕的感冒癥狀,就要到醫(yī)院進行排查,如果是疫區(qū)的群眾,一般體溫超過37.5攝氏度就要到醫(yī)院進行檢查。建議最近一段時間一定要做好身體保暖工作,外出的時候多穿幾件衣服,避免受風寒。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
是不是抵抗力強感染新冠肺炎后會無癥狀
即使抵抗力強,感染新冠肺炎之后也有可能有癥狀。新冠肺炎作為乙類傳染病中的一種,感染者是否發(fā)病主要取決于三個要素。第一,是病毒的毒力,也就是致病力。第二,是病毒的數(shù)量。第三,被感染者的免疫能力,也就是抵抗力。新冠肺炎病毒的致病力是毋庸置疑的,肯定是很強大的。甚至比SARS的致病力還要強,所以傳染性是很大的。但是,如果感染的病毒數(shù)量足夠少,而感染者本身的抵抗力又足夠強,可以表現(xiàn)為沒有癥狀。但是,如果和確診病例密切接觸了,又沒有注意到防護措施,從而感染了足夠數(shù)量的新冠病毒。即使自身有很強的抵抗力,也有可能發(fā)病。所以,面對新冠病毒除堅持鍛煉、提高自身抵抗力外,還需要進行科學的、正規(guī)的個人防護。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
神經(jīng)衰弱適合做什么運動
可神經(jīng)衰弱與精神緊張,壓力過大有關,適當運動有助于改善調(diào)節(jié)神經(jīng)衰弱,不建議做劇烈,強度大的運動,可以做一些有氧運動以及相對比較慢的運動,比如說可以進行慢跑、快走、旅游等,也可以練瑜伽,注意調(diào)節(jié)好心態(tài),放松心情,多參加集體活動多與他人交流溝通,可以口服谷維素,b族維生素,安神補腦液等藥物進行調(diào)理,!
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
支原體肺炎疫苗
肺炎疫苗目前國內(nèi)有兩類疫苗,一類是23價多糖疫苗,適用于兩歲以上的適合人群,還一類是蛋白結(jié)合疫苗,13價或者是7價的疫苗,適用于兩歲以下的嬰幼兒,這類的肺炎疫苗它主要就是預防肺炎鏈球菌的感染,針對于肺炎鏈球菌的不同血清型制定的疫苗,來進行預防疾病的發(fā)生,這類疫苗是不能夠預防支原體的,因為支原體和肺炎鏈球菌是屬于不同的病原菌,它們接種疫苗以后是不能夠交叉保護的,所以肺炎疫苗是不能夠預防支原體的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
感冒是不是新冠肺炎
不要恐慌,感冒與新冠狀病毒肺炎,雖然有類似的地方,但區(qū)別也是非常明顯的,近期如果沒有去過疫區(qū)以及接觸從疫區(qū)回來的人員,出現(xiàn)感冒癥狀后,可自我進行隔離3~7天,通常普通感冒,3~7天就可自愈,而新冠病毒通常需要潛伏期到14天才能夠發(fā)作,而且在潛伏期間會有發(fā)熱等情況。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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大便有菜葉一個月可通過調(diào)整飲食結(jié)構、補充消化酶、排查食物不耐受、治療腸道疾病、改善胃腸動力等方式干預。該癥狀通常由膳食纖維攝入過量、消化功能減退、乳糜瀉、腸易激綜合征、胃腸蠕動異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構

減少西藍花、芹菜等高纖維蔬菜的攝入量,將每日蔬菜總量控制在300克以內(nèi)。將粗纖維食材切碎或焯煮軟化,避免生食??商鎿Q為南瓜、胡蘿卜等易消化蔬菜,同時增加米飯、面條等精細主食比例。短期內(nèi)暫停食用海帶、菌菇等難消化食材。

2、補充消化酶

胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等藥物可幫助分解植物細胞壁纖維素。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑能改善腸道菌群平衡。需注意消化酶制劑可能引起腹脹等不良反應,胃蛋白酶缺乏者禁用胰酶制劑。

3、排查食物不耐受

乳糜瀉患者因麩質(zhì)過敏會出現(xiàn)菜葉原形排出的癥狀,需進行血清學檢測確診。確診后需嚴格避免小麥、大麥等含麩質(zhì)食物。部分人群對十字花科蔬菜存在不耐受,可通過食物日記記錄排便與飲食關聯(lián)性。

4、治療腸道疾病

腸易激綜合征患者常伴隨腹痛與排便異常,可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸蠕動??肆_恩病導致的吸收不良需采用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。這兩種疾病均可能出現(xiàn)未消化菜葉排出,需結(jié)腸鏡檢查鑒別。

5、改善胃腸動力

莫沙必利片等促胃腸動力藥可加速食物殘渣通過腸道。長期久坐人群需增加腹部按摩和快走鍛煉,餐后1小時內(nèi)避免平臥。糖尿病患者出現(xiàn)胃輕癱時,需同時控制血糖水平以改善自主神經(jīng)功能。

持續(xù)一個月的大便含菜葉需進行糞便常規(guī)+隱血、胃腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常建議采用少量多餐制,每口食物咀嚼20次以上,餐時避免大量飲水稀釋胃酸??啥唐趪L試低FODMAP飲食,逐步添加食材觀察耐受性。若伴隨體重下降或黏液血便應立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
得了急性闌尾炎穿孔了怎么辦

急性闌尾炎穿孔需立即手術治療,常見術式為腹腔鏡下闌尾切除術或開腹闌尾切除術。急性闌尾炎穿孔可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征等癥狀??赏ㄟ^手術清除病灶、抗感染治療等方式干預。

1、腹腔鏡手術

腹腔鏡下闌尾切除術是治療穿孔的首選方式,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。手術通過腹部小切口置入器械,在直視下切除病變闌尾并沖洗腹腔。術后需配合使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。該術式適用于多數(shù)無嚴重腹腔粘連的患者。

2、開腹手術

開腹闌尾切除術適用于腹腔鏡操作困難或合并彌漫性腹膜炎的情況。手術需在右下腹作切口直接切除闌尾,必要時放置腹腔引流管。術后需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。開腹手術對復雜病例更具可控性,但術后恢復時間較長。

3、抗感染治療

穿孔后需立即使用抗生素控制腹腔感染,常用藥物包括注射用美羅培南、左氧氟沙星注射液等。治療需覆蓋腸道菌群,療程通常持續(xù)至體溫正常、炎癥指標下降。嚴重感染可能需聯(lián)合用藥,所有抗生素使用均須嚴格遵醫(yī)囑。

4、腹腔沖洗

術中需用生理鹽水徹底沖洗腹腔,清除膿液和炎性滲出物。對于彌漫性腹膜炎患者,可能需留置腹腔引流管持續(xù)引流。術后每日觀察引流液性狀,配合血常規(guī)檢查評估感染控制情況。引流管通常保留3-5天。

5、術后護理

術后需禁食至腸功能恢復,逐步過渡至流質(zhì)飲食。早期下床活動有助于預防腸粘連和深靜脈血栓。傷口護理需保持干燥清潔,觀察有無滲血滲液。出院后應避免劇烈運動1個月,定期復查血常規(guī)和腹部超聲。

急性闌尾炎穿孔術后應嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進飲食原則,初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,2周內(nèi)避免高纖維及辛辣刺激食物。每日適量走動促進腸蠕動,但3個月內(nèi)禁止提重物和劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或切口紅腫需立即返院復查。術后1個月需復查腹部CT評估恢復情況,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素預防殘余感染。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙狀結(jié)腸息肉會影響便秘嗎

乙狀結(jié)腸息肉可能會影響便秘,具體與息肉大小、數(shù)量及位置有關。乙狀結(jié)腸息肉是結(jié)腸黏膜的異常增生,可能通過機械性阻塞或影響腸蠕動導致便秘。

較小的乙狀結(jié)腸息肉通常不會明顯影響排便功能,但若息肉體積較大或數(shù)量較多,可能部分阻塞腸腔,導致糞便通過受阻。這類患者可能表現(xiàn)為排便費力、糞便變細或排便次數(shù)減少。部分患者還可能伴隨腹脹、腹痛等不適。對于這類情況,可通過腸鏡檢查明確息肉性質(zhì),并在醫(yī)生指導下選擇內(nèi)鏡下切除或定期隨訪。

若息肉合并炎癥或潰瘍,可能進一步加重腸道功能紊亂。炎癥反應可刺激腸壁神經(jīng),導致腸蠕動異常,表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。此時需結(jié)合病理檢查判斷息肉性質(zhì),若為炎性息肉,需針對原發(fā)病治療;若為腺瘤性息肉,需評估癌變風險并盡早干預。

建議存在長期便秘或排便習慣改變的患者及時就醫(yī),完善腸鏡檢查。日??稍黾由攀忱w維攝入,如燕麥、西藍花等,保持適量運動以促進腸蠕動,避免久坐。術后患者需遵醫(yī)囑復查,監(jiān)測息肉復發(fā)情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
免洗洗手液弄進眼睛里了

免洗洗手液不慎進入眼睛后,應立即用大量清水沖洗15-20分鐘。免洗洗手液通常含有酒精或苯扎氯銨等成分,可能刺激角膜或引發(fā)化學性結(jié)膜炎,但多數(shù)情況下及時處理不會造成永久性損傷。

免洗洗手液的主要成分是酒精或苯扎氯銨類消毒劑,接觸眼球后會破壞淚膜穩(wěn)定性,導致眼部灼痛、畏光、流淚等刺激癥狀。沖洗時應翻開上下眼瞼確保徹底清潔,避免揉搓眼睛加重損傷。若沖洗后仍有明顯異物感或視力模糊,需及時就醫(yī)排除角膜上皮損傷。

少數(shù)情況下高濃度酒精可能造成角膜上皮點狀脫落,表現(xiàn)為持續(xù)眼紅、睜眼困難。苯扎氯銨濃度超過0.1%時可能引發(fā)角膜水腫,需使用熒光素染色檢查損傷程度。兒童或過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)瞼結(jié)膜充血水腫等遲發(fā)性過敏反應,這類情況需眼科醫(yī)生評估后使用人工淚液或抗炎眼藥水。

日常生活中應將免洗洗手液遠離兒童接觸范圍,使用時避開面部區(qū)域。建議選擇不含苯扎氯銨的洗手液產(chǎn)品,外出時可攜帶獨立包裝的生理鹽水沖洗液備用。若發(fā)生入眼意外,沖洗后仍需觀察24小時,出現(xiàn)分泌物增多或視力下降須立即就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
銀胡感冒散的適合人群有哪些

銀胡感冒散適合風寒感冒癥狀的人群使用,主要有風寒感冒初期患者、伴有頭痛鼻塞癥狀者、體質(zhì)偏寒易感人群、胃腸型感冒患者、對中藥散劑接受度較高者。銀胡感冒散由荊芥穗、防風等中藥組成,具有解表散寒的功效。

1、風寒感冒初期患者

銀胡感冒散適用于風寒感冒初起階段,表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗頭痛等癥狀。該藥通過發(fā)散風寒作用緩解體表寒邪,對打噴嚏、流清涕等上呼吸道癥狀有改善作用。使用前需注意與風熱感冒鑒別,風熱感冒見咽痛黃痰者不宜使用。

2、頭痛鼻塞癥狀者

針對風寒感冒引發(fā)的持續(xù)性頭痛和鼻塞癥狀,方中荊芥穗能祛風止痛,防風可通竅解表。對于伴有明顯鼻黏膜充血的患者,可配合熱毛巾外敷鼻部增強療效。鼻腔分泌物呈膿性時應考慮合并細菌感染可能。

3、體質(zhì)偏寒易感人群

平素畏寒肢冷、容易反復感冒的體質(zhì)虛寒者,可在醫(yī)生指導下使用。藥物中的羌活、白芷等成分能溫通陽氣,但長期頻繁感冒者需配合玉屏風散等固表藥物調(diào)理。兒童及老年人用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、胃腸型感冒患者

對于伴隨食欲減退、輕度惡心等胃腸癥狀的風寒感冒,該藥較其他感冒制劑胃腸刺激較小。但嘔吐腹瀉明顯者需警惕病毒性胃腸炎,此時使用解表散可能加重脫水風險,建議改用藿香正氣類制劑。

5、接受中藥散劑者

適合能接受中藥苦味及特殊氣味的患者,散劑可直接沖服或裝入膠囊服用。糖尿病患者需注意輔料中含糖情況,吞咽困難者可改用銀胡感冒顆粒等劑型。服藥期間應忌食生冷油膩,避免影響藥效發(fā)揮。

使用銀胡感冒散期間建議保持充足休息,每日飲用姜棗茶幫助發(fā)汗解表。服藥3天癥狀無改善或出現(xiàn)高熱、咳膿痰等情況應及時就診。慢性病患者及孕婦使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免與降壓藥、降糖藥等產(chǎn)生相互作用。日??赏ㄟ^艾灸足三里、大椎穴等增強衛(wèi)外功能,降低感冒發(fā)生概率。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
爺爺肺癌會遺傳孫女嗎

肺癌通常不會直接遺傳給孫女,但家族遺傳因素可能增加患病風險。肺癌的發(fā)生主要與長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等因素有關,少數(shù)情況下可能與遺傳易感性相關。

肺癌屬于多因素疾病,絕大多數(shù)病例由后天環(huán)境因素導致。吸煙是首要危險因素,長期接觸二手煙、空氣污染、石棉等有害物質(zhì)也會顯著增加風險。家族中有肺癌患者可能提示共同的生活環(huán)境或遺傳背景,但并非疾病必然遺傳的證據(jù)。目前醫(yī)學界認為特定基因突變可能增加個體對致癌物質(zhì)的敏感性,但這種遺傳傾向需與環(huán)境因素共同作用才會發(fā)病。

極少數(shù)遺傳性腫瘤綜合征如李-佛美尼綜合征可能增加多種癌癥風險,但這類情況不足所有肺癌病例的百分之五。存在這類基因突變時,家族成員患癌風險會有所上升,但仍需環(huán)境觸發(fā)才會發(fā)病。臨床觀察發(fā)現(xiàn),即使父母患有肺癌,子女通過避免吸煙、減少污染暴露等預防措施,仍可顯著降低患病概率。

建議有肺癌家族史的人群定期進行低劑量螺旋CT篩查,尤其長期吸煙者更應重視早期檢測。保持室內(nèi)空氣流通、使用油煙機、避免職業(yè)性粉塵接觸等防護措施同樣重要。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀,應及時到呼吸內(nèi)科或腫瘤科就診。日常生活中可適量食用十字花科蔬菜、富含維生素C的水果,有助于降低氧化應激損傷。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
曲咪新乳膏對治療尖銳濕疣有用嗎

曲咪新乳膏對治療尖銳濕疣一般沒有明顯效果。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,曲咪新乳膏主要用于治療濕疹、皮炎等皮膚病,其成分并不具備抗病毒作用。

曲咪新乳膏是一種復方制劑,含有曲安奈德、硝酸咪康唑和新霉素等成分。曲安奈德屬于糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏作用;硝酸咪康唑是抗真菌藥物;新霉素是抗生素。這些成分對細菌、真菌和炎癥性皮膚病有效,但對人乳頭瘤病毒沒有抑制作用。尖銳濕疣的治療需要直接針對病毒或通過物理方法去除疣體,常用方法包括冷凍治療、激光治療、電灼治療等。藥物治療方面,通常會選擇具有抗病毒或腐蝕作用的藥物,如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。

尖銳濕疣具有傳染性,容易復發(fā),需要規(guī)范治療。患者應避免自行用藥,以免延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?。治療期間應注意保持患處清潔干燥,避免搔抓,防止繼發(fā)感染。同時應避免性生活,防止傳染給他人。尖銳濕疣的治療周期較長,患者需遵醫(yī)囑定期復診,直至疣體完全消失且一段時間內(nèi)無復發(fā)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抗抑郁藥會導致低血壓嗎

抗抑郁藥可能導致低血壓,但具體是否發(fā)生與藥物種類、個體差異及用藥情況有關。常見可能引起低血壓的抗抑郁藥有三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。

部分抗抑郁藥通過影響神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)血壓,例如三環(huán)類抗抑郁藥可能阻斷α1腎上腺素受體,導致血管擴張和血壓下降。單胺氧化酶抑制劑與含酪胺食物同服時,可能引發(fā)血壓驟降。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通常對血壓影響較小,但個別敏感人群可能出現(xiàn)直立性低血壓。用藥初期或劑量調(diào)整階段更易發(fā)生血壓波動,老年患者或合并心血管疾病者風險更高。若出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀,建議監(jiān)測血壓變化并記錄發(fā)作時間與體位關系。

使用抗抑郁藥期間應避免突然起身,起床時先坐立片刻再站立。日??蛇m量增加水分和鹽分攝入,但高血壓患者需謹慎。避免長時間站立或處于高溫環(huán)境,洗澡水溫不宜過高。若低血壓癥狀持續(xù)或伴隨暈厥,需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。定期復查血壓和心電圖有助于評估藥物安全性,切勿自行停藥或換藥。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
血壓過低可以喝鹽開水嗎

血壓過低一般可以喝鹽開水,有助于快速提升血容量和滲透壓。但需注意控制濃度和飲用量,避免鈉攝入過量。

鹽開水中的鈉離子能促進水分滯留于血管內(nèi),短期內(nèi)增加循環(huán)血量,對因脫水、出汗過多等導致的低血壓有緩解作用。建議使用0.9%的生理鹽水濃度,即每100毫升溫開水添加0.9克食鹽,每次飲用200-300毫升即可。同時可搭配平臥休息,抬高下肢促進血液回流。對于輕度體位性低血壓或運動后血壓下降的情況,這種方法能快速改善頭暈、乏力等癥狀。

若低血壓由嚴重心臟病、腎上腺功能減退或大出血等疾病引起,單純飲用鹽開水效果有限,需及時就醫(yī)處理原發(fā)病。長期過量攝入鹽開水可能導致水腫、高血壓或加重腎臟負擔,尤其對慢性腎病、高血壓患者存在風險。部分人群對鈉敏感,可能出現(xiàn)頭痛、口渴等不適,此時應停止飲用并監(jiān)測血壓變化。

日??蛇m當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟,幫助改善血管張力。避免突然改變體位,起身時動作放緩。定期監(jiān)測血壓,若持續(xù)低于90/60毫米汞柱或伴隨暈厥、意識模糊,須立即就醫(yī)排查病因。鹽開水僅作為應急輔助措施,不能替代規(guī)范治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
腎腫瘤術后手臂疼怎么了?

腎腫瘤術后手臂疼可能與手術體位壓迫、神經(jīng)牽拉或血栓形成有關,需排查術后并發(fā)癥。常見原因有術中體位固定不當、臂叢神經(jīng)損傷、深靜脈血栓、局部炎癥反應及肌肉勞損。

1、體位壓迫

長時間手術體位可能導致臂叢神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為術后持續(xù)性酸痛或麻木感。術中為充分暴露手術野,患者常需側(cè)臥位并固定上肢外展,可能造成神經(jīng)缺血性損傷。建議術后早期進行被動關節(jié)活動,若48小時內(nèi)未緩解需行肌電圖檢查。

2、神經(jīng)牽拉

手術牽拉可能造成臂叢神經(jīng)機械性損傷,疼痛多呈放射性并伴感覺異常。腎腫瘤切除術中為游離腎臟可能過度牽拉胸腹壁,間接影響神經(jīng)叢。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1注射液可輔助治療,嚴重者需神經(jīng)外科會診。

3、靜脈血栓

術后臥床可能引發(fā)腋靜脈或鎖骨下靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹痛。腫瘤患者本身存在高凝狀態(tài),加上術中血管內(nèi)皮損傷易形成血栓。超聲檢查可確診,需立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝,禁忌按摩患肢。

4、炎癥反應

手術創(chuàng)傷引發(fā)的無菌性炎癥可擴散至肩臂部,疼痛多為鈍痛伴局部皮溫升高。術中淋巴管損傷可能導致淋巴回流障礙,引發(fā)化學性神經(jīng)炎。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀,配合局部冷敷效果更佳。

5、肌肉勞損

術后代償性用力或保護性姿勢可能造成斜方肌、胸大肌等肌群勞損。疼痛特點為活動加重休息減輕,觸診可有肌束痙攣。建議在醫(yī)生指導下進行漸進式肩關節(jié)康復訓練,配合紅外線理療促進血液循環(huán)。

術后應保持患肢高于心臟水平以減輕水腫,避免提重物及劇烈活動。每日觀察疼痛性質(zhì)變化,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、皮膚發(fā)紺等。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復,如魚肉、蛋清等,同時補充維生素C促進膠原合成。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)進行性加重,需立即復查排除感染、血腫等嚴重并發(fā)癥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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