來源：博禾知道
2025-07-18 09:31 20人閱讀
幽門螺桿菌與幽門螺旋桿菌是同一種細菌的不同名稱，均指代幽門螺桿菌（Helicobacter pylori）。該細菌主要定植于胃黏膜，與胃炎、消化性潰瘍等疾病密切相關(guān)。
幽門螺桿菌的命名差異源于翻譯習慣或早期文獻表述差異。醫(yī)學專業(yè)術(shù)語中統(tǒng)一采用“幽門螺桿菌”作為標準譯名，其拉丁學名為Helicobacter pylori。該菌為革蘭氏陰性微需氧菌，具有螺旋形形態(tài)及鞭毛結(jié)構(gòu)，可穿透胃黏膜黏液層并分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨，從而中和胃酸實現(xiàn)長期存活。幽門螺桿菌感染可刺激胃黏膜引發(fā)慢性炎癥，長期未治療可能增加胃潰瘍、十二指腸潰瘍甚至胃癌風險。診斷方法包括碳13/14呼氣試驗、胃鏡活檢快速尿素酶試驗、糞便抗原檢測等。
部分非專業(yè)場景或舊版資料可能使用“幽門螺旋桿菌”這一表述，但兩者無生物學差異。臨床治療中通常采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。日常預防需注意分餐制、避免共用餐具、保持餐具清潔等措施，感染者家庭成員建議同步篩查。
幽門螺旋桿菌感染可能會引起十二指腸球炎。幽門螺旋桿菌感染是十二指腸球炎的常見病因之一，通常與胃酸分泌異常、黏膜防御機制受損等因素共同作用導致炎癥發(fā)生。
幽門螺旋桿菌通過定植在胃黏膜表面，產(chǎn)生尿素酶分解尿素生成氨，中和胃酸以利于自身繁殖。這一過程會破壞胃黏膜屏障，導致胃酸和胃蛋白酶對十二指腸黏膜的直接損傷。同時，幽門螺旋桿菌感染可刺激胃竇G細胞過度分泌胃泌素，引起胃酸分泌增加。過量胃酸進入十二指腸后，超出其緩沖能力，造成十二指腸黏膜損傷和炎癥反應。幽門螺旋桿菌還可能通過免疫炎癥反應，誘導局部產(chǎn)生炎癥因子如白細胞介素-8，吸引中性粒細胞浸潤，進一步加重黏膜損傷。
部分十二指腸球炎患者可能不存在幽門螺旋桿菌感染。這類病例通常與長期使用非甾體抗炎藥、酗酒、應激等因素相關(guān)。非感染性十二指腸球炎的病理改變相對較輕，主要表現(xiàn)為黏膜充血水腫，較少出現(xiàn)糜爛或潰瘍。這類患者對抑酸治療反應良好，通常不需要根除幽門螺旋桿菌治療。
建議存在上腹痛、反酸、噯氣等消化不良癥狀的患者及時就醫(yī)檢查，通過碳13或碳14呼氣試驗明確是否存在幽門螺旋桿菌感染。確診后應在醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗生素聯(lián)合抑酸藥物進行根除治療，同時注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保持良好作息習慣，有助于促進黏膜修復和預防復發(fā)。
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