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得了帕金森病注意事項

來源:博禾知道

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問題描述:得了帕金森病注意事項

醫(yī)生回答(1)

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帕金森患者禁忌自行服藥,建議先到醫(yī)院檢查,排除器質性性病變,醫(yī)生根據檢查結果再開適合的藥。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
帕金森病的誘因都有哪些
根據病發(fā)原因,可把震顫麻痹癥狀分成兩類,兩類叫作原發(fā)性震顫麻痹,即找不到明確的原因或者病發(fā)原因可能會跟隔代遺傳有關系,我們將它叫作帕金森氏病或帕金森病。另一類叫作繼發(fā)性震顫麻痹,即因某種腦炎、中毒(如一氧化碳、錳、常規(guī)藥物中毒、腦血管病、顱腦損傷、腦腫瘤,等引來,我們又把它叫作帕金森氏綜合征或帕金森綜合征、震顫麻痹綜合征。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帕金森病性癡呆的治療方法有哪些
帕金森病癡呆早期可以用藥物治療,抗膽堿能藥物一般在疾病的早期應用,比如苯海索二到四克,每天服用三次,可用口服。或者是東莨菪堿0.2到0.4克,每天三次,口服?;虮皆⑼衅芬缓量耍刻烊?,口服。金剛烷胺是抗病毒藥,具有增加突觸前合成與釋放多巴胺的作用,可以服用一百毫克,每天三次,口服,或者與苯海索并用。另外,還可以采用多巴胺的替代療法,多巴胺替代治療改善生活質量和延緩病程方面有不錯的療效。但是如果長期服,有可能會出現(xiàn)多種運動異常的表現(xiàn),比如開關現(xiàn)象,劑末現(xiàn)象和晨僵等,因此替代療法對癥狀較輕者不宜過早應用,從小劑量開始,達到最小有效劑量維持用藥,不宜過多加量,如果出現(xiàn)異動現(xiàn)象,應注意隨時調整用藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病性癡呆的飲食注意什么
帕金森病性癡呆的飲食,一般用正常飲食就可以,另外要注意可以適當?shù)脑黾右恍┑鞍踪|和一些維生素的攝入,平時的生活中要建議清淡飲食,少吃辛辣的食物。如果便秘的患者,要多喝水,多進食富含纖維的食物,適當?shù)倪\動對患者的功能恢復會有一定的幫助,對癡呆的患者要著重加強照顧和照看,以免發(fā)生意外。另外對于長期臥床的,應定期翻身拍背,以免褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生,如果有尿失禁者需要注意進行導尿?;颊呖梢栽诿刻於喑砸恍┤彳浀氖澄?,要多吃新鮮蔬菜和水果,因為每天攝入足夠的纖維素和水是非常重要的,有利于防止便秘??梢陨偈扯嗖?,不要吃過熱或過冷的食物,不要吃有刺激性的調味品,避免出現(xiàn)消化道的運動障礙,低蛋白飲食有利于藥物的吸收,最好在攝入肉類之前的三十到六十分鐘內,服用美多巴。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病者疼痛怎么辦

帕金森病者疼痛可通過調整生活方式、物理治療、藥物治療、神經調控治療、手術治療等方式緩解。帕金森病疼痛通常由肌肉強直、運動障礙、神經病變、關節(jié)變形、藥物副作用等原因引起。

1、調整生活方式

保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質量,減少夜間疼痛發(fā)作。每日進行適度拉伸運動如瑜伽或太極,能緩解肌肉僵硬。建議選擇軟底鞋和寬松衣物,避免身體壓迫性疼痛。飲食中增加富含抗氧化物質的食物如藍莓、菠菜,可能有助于減緩神經退行性變。

2、物理治療

專業(yè)康復師指導下的水療或熱敷可放松痙攣肌肉,水溫維持在38-40℃為宜。經皮電神經刺激療法通過低頻電流阻斷痛覺傳導,對局部肌肉疼痛效果較好。脈沖射頻治療針對特定神經根進行調制,適用于頑固性肢體疼痛。

3、藥物治療

卡左雙多巴控釋片可改善運動遲緩導致的肌肉酸痛。普拉克索片作為多巴胺受體激動劑,能緩解劑末現(xiàn)象引起的疼痛。加巴噴丁膠囊適用于神經病理性疼痛,需注意可能產生嗜睡副作用。雙氯芬酸鈉緩釋片針對關節(jié)炎癥性疼痛,使用期間需監(jiān)測胃腸反應。阿米替林片通過調節(jié)神經遞質改善中樞性疼痛。

4、神經調控治療

腦深部電刺激術通過植入電極調節(jié)基底節(jié)區(qū)異常電活動,對震顫相關疼痛效果顯著。脊髓電刺激適用于伴隨周圍神經病變的下肢疼痛,需定期調整刺激參數(shù)。重復經顱磁刺激無創(chuàng)調節(jié)大腦皮層興奮性,對中線軀干疼痛有緩解作用。

5、手術治療

蒼白球毀損術適用于藥物難治性單側肢體疼痛,需嚴格評估手術適應證。脊髓后根入髓區(qū)切開術處理頑固性神經根性疼痛,術后需配合康復訓練。關節(jié)置換術解決繼發(fā)性骨關節(jié)病變,髖膝關節(jié)疼痛患者可考慮該方案。

帕金森病患者出現(xiàn)疼痛時應記錄疼痛部位、性質及持續(xù)時間,就診時向醫(yī)生詳細描述。日??蛇M行溫水浴和按摩緩解肌肉緊張,避免長時間保持同一姿勢。飲食注意補充維生素D和鈣質,預防骨質疏松加重疼痛。建議家屬協(xié)助患者完成康復訓練,使用防滑墊等安全設施防止跌倒。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚期僵帕金森病晚期治療方法
帕金森病的晚期藥物治療往往效果不好,必要的時候聯(lián)合用藥,加強護理,防止跌倒,損傷,防治并發(fā)癥的出現(xiàn),尤其是要防止摔倒,可以適當?shù)淖鲆稽c康復治療,降低肌張力
顧西風 主任醫(yī)師 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
帕金森病和特發(fā)性震顫一樣嗎?
特發(fā)性震顫又稱為家族性震顫或原發(fā)性震顫,這是一種常染色體顯性遺傳性疾病。由于特發(fā)性震顫和帕金森病都有相似的癥狀,所以在臨床上需要進行一些鑒別。兩者的震顫是不一樣的,帕金森是一種靜止性震顫,主要是不動的時候四肢會不自主的顫抖,運動后反而減輕。@帕金森和特發(fā)性震顫并不是一種疾病的,另外如果出現(xiàn)帕金森的話,考慮還是由于小腦萎縮所引起的病變,另外像特發(fā)性震顫的話,是有可能是帕金森所引起的,也有可能是其他的身體的不適所帶來的病癥。
劉東 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
不寧腿是帕金森病的癥狀嗎?
不寧腿不一定是帕金森病的癥狀,帕金森病的癥狀會出現(xiàn)動作緩慢笨拙,精神性震顫,肌肉強直,還有可能會出現(xiàn)面具臉,便秘的情況等,如果出現(xiàn)以上癥狀,建議要及時到醫(yī)院神經內科檢查治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病典型臨床癥狀和體征
帕金森病是老年神經系統(tǒng)退行性病變,主要會出現(xiàn)靜止型震顫,比如手抖,搖頭或者運動遲緩,像穿衣吃飯,行走的時候動作都比較緩慢,還會出現(xiàn)小碎步慌張步態(tài),主要是缺少多巴胺引起的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年帕金森病早期會有什么征兆
老年帕金森病的早期癥狀可能有以下幾個方面:1.靜止性震顫,一般主要是一側的手部比較常見,遠看就像用手在搓泥丸,在運動的時候癥狀可以減輕。2.肌肉強直,也表現(xiàn)在一側肢體,是由于肌張力增高導致的,有鉛管樣和齒輪樣兩種。3.明顯的運動障礙,包括表情僵硬、不能做復雜的動作、吞咽發(fā)生困難、不能寫字、不能系紐扣、說話不清楚等等,嚴重者生活難以自理。4.身體難以保持平衡,表現(xiàn)為走路時向前直沖、行走時不能轉彎、不能做回頭的動作、不能彎腰等等。5.由于腸道平滑肌功能障礙,可能出現(xiàn)頑固性便秘。6.由于肢體功能障礙,甚至生活不能自理,很多患者會出現(xiàn)焦慮癥或者抑郁癥。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
戒煙后清肺的方法
戒煙后清肺可通過深呼吸訓練、有氧運動、飲食調節(jié)、中藥調理、空氣凈化等方式改善肺部健康。戒煙后肺部功能逐漸恢復,但殘留的有害物質可能對肺部造成持續(xù)影響,需采取針對性措施。 1、深呼吸:深呼吸訓練有助于增強肺部功能,促進肺泡擴張,提高氧氣交換效率。每天進行10-15分鐘的深呼吸練習,如腹式呼吸或胸式呼吸,可幫助清除肺部殘留的有害物質,改善呼吸質量。 2、有氧運動:有氧運動如慢跑、游泳、騎自行車等,能夠增強心肺功能,促進血液循環(huán),加速肺部毒素的排出。每周進行3-5次,每次30分鐘以上的有氧運動,有助于提升肺部健康。 3、飲食調節(jié):多攝入富含抗氧化物質的食物,如藍莓、菠菜、胡蘿卜等,能夠減少自由基對肺部的損害。同時,增加富含維生素C的水果,如橙子、檸檬,有助于增強肺部免疫力,促進肺部修復。 4、中藥調理:中藥如百合、川貝、枇杷葉等具有潤肺止咳、清熱解毒的功效,可制成茶飲或燉湯服用。這些中藥能夠幫助清除肺部痰液,改善呼吸道癥狀,促進肺部功能的恢復。 5、空氣凈化:保持室內空氣清新,使用空氣凈化器或定期開窗通風,減少空氣中的有害物質對肺部的刺激。避免接觸二手煙、粉塵等污染物,有助于保護肺部健康。 戒煙后清肺需結合飲食與運動護理,多攝入富含抗氧化物質的食物,如藍莓、菠菜、胡蘿卜等,減少自由基對肺部的損害。增加富含維生素C的水果,如橙子、檸檬,有助于增強肺部免疫力。每周進行3-5次有氧運動,如慢跑、游泳、騎自行車等,能夠增強心肺功能,促進血液循環(huán),加速肺部毒素的排出。同時,保持室內空氣清新,使用空氣凈化器或定期開窗通風,減少空氣中的有害物質對肺部的刺激。避免接觸二手煙、粉塵等污染物,有助于保護肺部健康。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
吃降壓藥能吃綠豆嗎
吃降壓藥期間可以適量食用綠豆,但需注意控制攝入量,避免影響藥物效果。綠豆富含膳食纖維和多種營養(yǎng)素,具有清熱解毒、利尿消腫的作用,但過量食用可能影響藥物吸收或代謝。 1、藥物吸收:綠豆中的膳食纖維可能延緩胃腸蠕動,影響降壓藥的吸收速率。建議服藥前后1-2小時內避免大量食用綠豆,以確保藥物充分吸收。 2、代謝影響:綠豆含有一定量的鉀元素,長期大量食用可能影響體內電解質平衡,干擾降壓藥的作用機制。建議每日綠豆攝入量控制在50克以內。 3、藥物效果:綠豆具有輕微的利尿作用,可能增強某些利尿類降壓藥的效果,導致血壓下降過快。建議在醫(yī)生指導下調整藥物劑量或綠豆攝入量。 4、個體差異:不同人群對綠豆的耐受性不同,部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應。建議初次食用時少量嘗試,觀察身體反應。 5、飲食搭配:綠豆可與其他食材搭配食用,如綠豆粥、綠豆湯等,既能保留營養(yǎng),又能減少單一食材對藥物的影響。建議選擇清淡烹飪方式,避免高鹽高脂。 合理搭配飲食對維持血壓穩(wěn)定至關重要。日常飲食中應注重營養(yǎng)均衡,多吃新鮮蔬果,適量攝入優(yōu)質蛋白質,如魚類、豆制品等。建議每天進行30分鐘中等強度運動,如快走、游泳等,有助于控制體重、改善心血管功能。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓,根據醫(yī)生建議調整用藥和生活方式,才能更好地管理血壓,預防并發(fā)癥。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
小腿拉傷怎么恢復
小腿拉傷可通過休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式恢復。小腿拉傷通常由運動過度、肌肉疲勞、熱身不足、姿勢不當、外力撞擊等原因引起。 1、休息:拉傷后應立即停止運動,避免進一步損傷肌肉組織。休息時間視拉傷程度而定,輕度拉傷需休息2-3天,中度拉傷需休息1-2周,重度拉傷需休息3周以上。休息期間可進行輕度活動,如散步,但避免劇烈運動。 2、冰敷:拉傷后48小時內使用冰袋敷在患處,每次15-20分鐘,每2-3小時一次。冰敷有助于減輕腫脹和疼痛,促進血管收縮,減少出血。注意避免冰袋直接接觸皮膚,可用毛巾包裹冰袋。 3、加壓包扎:使用彈性繃帶對患處進行適度加壓包扎,有助于減少腫脹和出血。包扎時注意松緊適度,避免過緊影響血液循環(huán)。包扎時間一般為2-3天,腫脹消退后即可拆除。 4、抬高患肢:將患肢抬高至心臟水平以上,有助于促進血液回流,減輕腫脹??稍谛菹r將患肢墊高,使用枕頭或軟墊支撐。抬高時間可根據腫脹程度調整,一般建議每次抬高20-30分鐘。 5、藥物治療:疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊400mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,每日2次、塞來昔布膠囊200mg,每日1次。藥物使用需遵醫(yī)囑,避免長期服用。 恢復期間可進行輕度拉伸和力量訓練,如小腿肌肉的等長收縮練習、踝關節(jié)的屈伸運動等。飲食上可增加富含蛋白質和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、柑橘類水果等,有助于肌肉修復。運動時可穿戴合適的運動鞋,避免在硬質地面上長時間跑步,注意運動前的熱身和拉伸。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),排除骨折或嚴重肌肉撕裂的可能。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
血糖多少算糖尿病
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,診斷標準主要依據血糖水平??崭寡恰?.0 mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L,或隨機血糖≥11.1 mmol/L且伴有糖尿病典型癥狀,可診斷為糖尿病。糖化血紅蛋白HbA1c≥6.5%也可作為診斷依據。 1、空腹血糖:空腹血糖是指至少8小時未進食后的血糖水平。正常值為3.9-6.1 mmol/L,空腹血糖在6.1-6.9 mmol/L之間為空腹血糖受損,≥7.0 mmol/L可診斷為糖尿病。 2、餐后血糖:餐后2小時血糖是指從進食第一口開始計時2小時后的血糖水平。正常值應<7.8 mmol/L,7.8-11.0 mmol/L為糖耐量受損,≥11.1 mmol/L可診斷為糖尿病。 3、隨機血糖:隨機血糖是指任意時間點的血糖水平,不受進食時間限制。隨機血糖≥11.1 mmol/L且伴有典型糖尿病癥狀如多飲、多尿、體重下降可診斷為糖尿病。 4、糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映過去2-3個月的平均血糖水平。正常值為4.0-6.0%,6.0-6.4%為糖尿病前期,≥6.5%可診斷為糖尿病。 5、診斷流程:若血糖水平異常,需重復檢測以確認診斷。對于無癥狀者,需在不同日期進行兩次檢測,結果均符合診斷標準方可確診。 糖尿病患者需注意飲食控制,選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。適量運動有助于改善胰島素敏感性,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳。定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌手術有風險嗎
直腸癌手術可通過腹腔鏡手術、開腹手術等方式治療,但存在一定風險。直腸癌可能與遺傳、飲食習慣等因素有關,通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變等癥狀。 1、手術風險:直腸癌手術可能引發(fā)術后感染、出血等并發(fā)癥。感染風險可通過術前抗生素預防,出血風險需術中精細操作。術后需密切監(jiān)測生命體征,及時處理異常情況。 2、麻醉風險:麻醉過程中可能出現(xiàn)過敏反應、呼吸抑制等問題。術前需進行全面的麻醉評估,選擇合適的麻醉方式,術后密切觀察患者蘇醒情況,確保安全。 3、器官損傷:手術過程中可能損傷鄰近器官,如膀胱、輸尿管等。術中需精細操作,必要時使用影像引導技術,術后注意觀察患者排尿情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理損傷。 4、吻合口瘺:直腸切除后吻合口可能出現(xiàn)瘺,導致腹腔感染。術中需確保吻合口血供良好,術后注意觀察患者腹部癥狀,必要時進行影像學檢查,及時處理瘺口。 5、術后復發(fā):直腸癌手術后存在復發(fā)風險,需定期復查。術后需根據病理結果制定個體化治療方案,包括輔助化療、放療等,降低復發(fā)風險,提高生存率。 直腸癌手術后需注意飲食調理,選擇易消化、富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。適量運動有助于恢復腸道功能,術后早期可進行床上活動,逐漸增加活動量。術后護理需注意傷口清潔,定期更換敷料,避免感染。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么硝酸甘油會緩解心絞痛
硝酸甘油可通過擴張冠狀動脈、減少心臟負荷、增加心肌供氧等方式緩解心絞痛。硝酸甘油通常由冠狀動脈痙攣、心肌缺血、心臟負荷過重等原因引起。 1、擴張血管:硝酸甘油能夠直接作用于血管平滑肌,使冠狀動脈擴張,增加血流量。這種作用可以迅速緩解心肌缺血,減輕心絞痛癥狀。對于急性心絞痛發(fā)作,舌下含服硝酸甘油可在1-2分鐘內起效,持續(xù)約30分鐘。 2、減少負荷:硝酸甘油通過擴張外周靜脈,減少回心血量,降低心臟前負荷。同時,它還能擴張外周動脈,降低心臟后負荷。這種雙重作用減輕了心臟的工作負擔,減少了心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。 3、增加供氧:硝酸甘油擴張冠狀動脈后,心肌供氧量增加,改善了心肌缺血狀態(tài)。這種作用在慢性穩(wěn)定性心絞痛患者中尤為重要,長期使用硝酸甘油可以預防心絞痛發(fā)作,提高患者生活質量。 4、緩解痙攣:硝酸甘油能夠緩解冠狀動脈痙攣,改善心肌血流。冠狀動脈痙攣是變異型心絞痛的主要病因,硝酸甘油通過擴張痙攣的冠狀動脈,迅速緩解心絞痛癥狀。對于這類患者,硝酸甘油是首選藥物。 5、預防發(fā)作:硝酸甘油可以通過長期使用預防心絞痛發(fā)作。對于慢性穩(wěn)定性心絞痛患者,口服硝酸甘油制劑如單硝酸異山梨酯片20mg,每日兩次或硝酸甘油貼劑5mg/24小時可以有效預防心絞痛發(fā)作,減少住院率和死亡率。 日常飲食中應多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于保護血管內皮功能。適量有氧運動如散步、游泳等可以提高心肺功能,改善心肌供血。定期監(jiān)測血壓和心率,保持良好的生活習慣,避免過度勞累和情緒激動,有助于預防心絞痛發(fā)作。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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