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腦炎昏迷三天還有救嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 09:40 32人閱讀

問題描述:腦炎昏迷三天還有救嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦炎會(huì)引起肚子疼嗎
腦炎一般不會(huì)引起肚子疼,在患上腦炎后,會(huì)引起發(fā)熱以及抽搐,而且還有可能會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐的情況,但并不會(huì)引起肚子疼痛,腦炎通常是病毒感染所造成的,還有可能是細(xì)菌感染所引發(fā)的,屬于一種炎癥性疾病。若是出現(xiàn)了腦炎的癥狀,還需要盡快到醫(yī)院就診,然后進(jìn)行相關(guān)檢查,并且可以配合醫(yī)生采取抗病毒的藥物進(jìn)行治療,也要積極的預(yù)防以及治療其他的并發(fā)癥。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦炎和飲酒有關(guān)嗎
腦炎和飲酒應(yīng)該沒有直接的關(guān)系。腦炎一般情況下是由于細(xì)菌感染或者病毒感染造成,以及其他因素導(dǎo)致的腦炎的可能性,如損傷后的繼發(fā)性腦炎。但是當(dāng)人患有腦炎的時(shí)候不能飲酒,腦炎患者飲酒可能會(huì)加重病情,如發(fā)熱的加重,頭痛的加重以及出現(xiàn)癱瘓癥狀的加重等。所以腦炎的患者不要喝酒,并且在使用頭孢類藥物進(jìn)行腦炎的治療的時(shí)候更不要喝酒,喝酒可能會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng)等不良的后果。所以腦炎的患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的囑咐,進(jìn)行合理的治療與護(hù)理。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情,對(duì)癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識(shí)障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴(yán)重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識(shí)逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個(gè)情況只能積極配合醫(yī)生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)該積極配合治療爭取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護(hù)理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位,避免進(jìn)食、注藥時(shí)發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時(shí)翻身拍背;三,適當(dāng)肢體活動(dòng):進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮,影響預(yù)后。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝昏迷的四個(gè)時(shí)期是什么?
肝昏迷又稱為肝性腦病,是一種由急、慢肝臟疾病引起的精神異常綜合征。第一期為前驅(qū)期,表現(xiàn)有輕度性格改變、行為異常等,此期一般無神經(jīng)體征,或僅有輕微的表現(xiàn)。第二期為昏迷前期,出現(xiàn)定向力障礙、言語不清等,此期病人神經(jīng)系統(tǒng)體征已出現(xiàn),如肌張力增高、腦電圖常出現(xiàn)不正常波形,具有一定的特征性。第三期為昏睡期,以整天昏睡和嚴(yán)重精神錯(cuò)亂為主,各種神經(jīng)病理體征陸續(xù)出現(xiàn),并逐漸加重。最后一期是昏迷期,深陷昏迷的患者各類反射均消失,但對(duì)疼痛刺激尚有反應(yīng)。建議家屬一定要在醫(yī)院注意觀察病人的情況,時(shí)刻警惕著。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腦炎會(huì)出血鼻塞嗎
腦炎發(fā)作時(shí)有可能會(huì)出血鼻塞的。首先部分腦炎是由于發(fā)病前有上呼吸道感染的癥狀,例如鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有咽痛、咳嗽等癥狀。其次,在腦炎發(fā)病后人體的免疫力和抵抗力會(huì)下降,這時(shí)很容易出現(xiàn)上呼吸道感染,發(fā)病患者也會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。腦炎發(fā)作后會(huì)導(dǎo)致患者的血壓持續(xù)性地增高,如果這時(shí)不及時(shí)進(jìn)行治療,有可能會(huì)導(dǎo)致腦血管破裂引發(fā)腦出血。腦出血發(fā)病后應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行積極的抗感染治療及對(duì)癥治療,避免病情加重。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做腦積水手術(shù)后昏迷怎么辦?
腦積水手術(shù)后不能夠正常逐漸恢復(fù),可能會(huì)是由于手術(shù)的時(shí)候?qū)τ谀X部功能引發(fā)了影響,現(xiàn)在這種情況沒很好辦法,只好先去醫(yī)院住院進(jìn)行一下仔細(xì)觀察,注意進(jìn)行一下營養(yǎng)的供給,正等待病人的正常清醒。同時(shí)可以不定期進(jìn)行下顱腦磁共振和腦電圖的仔細(xì)檢查,看一看病人腦部的逐漸恢復(fù)情況。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦炎是腦膜炎嗎
腦炎和腦膜炎是不一樣的。首先,腦炎侵犯的是腦實(shí)質(zhì),而腦膜炎主要侵犯的是腦膜。腦炎發(fā)病的時(shí)候,患者主要的特點(diǎn)是神經(jīng)功能缺損的癥狀,例如會(huì)出現(xiàn)智能受損、言語功能障礙、精神癥狀、顱神經(jīng)受損、肢體運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙等。腦膜炎發(fā)病時(shí)主要的臨床特點(diǎn)是患者表現(xiàn)為腦膜刺激癥的癥狀,例如頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等。有的患者還會(huì)伴有抽搐、癲癇等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起腦疝。發(fā)病后均需要進(jìn)行腦脊液檢查、血常規(guī)檢查、腦核磁共振檢查等。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
患者出現(xiàn)昏迷家屬如何應(yīng)對(duì)
昏迷的病人,往往可能他的呼吸功能、心臟的功能都會(huì)受到一些影響,嚴(yán)重的肯定是危及生命的。作為家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)了昏迷,一定要帶病人及時(shí)去就醫(yī);第二,如果懷疑病人是過量服藥,一定要帶上病人可能服藥的這個(gè)證據(jù),比如說一些藥瓶、處方,這些都是能夠幫助醫(yī)生盡早判斷病人昏迷原因。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦炎會(huì)出現(xiàn)昏迷嗎
腦炎有可能導(dǎo)致昏迷。每個(gè)人患有腦炎以后的嚴(yán)重程度不完全相同,嚴(yán)重的病人可能會(huì)嗜睡、昏睡,甚至昏迷,也可能會(huì)有肢體抽搐、高熱不退等癥狀。患有腦炎應(yīng)該及時(shí)地就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查,確定導(dǎo)致腦炎的病因以后,再選擇合理的藥物進(jìn)行治療。細(xì)菌感染導(dǎo)致的,應(yīng)該用敏感的抗生素治療。和病毒感染有關(guān)系,可以用抗病毒的藥物。有昏迷的癥狀,應(yīng)該應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物并且做對(duì)癥治療。如果高熱不退,應(yīng)該選擇合理的措施積極地退熱。要保持室內(nèi)安靜、舒適、溫濕度適宜。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腦炎后遺癥有哪些
腦膜炎后遺癥有很多。 腦膜炎是由于不同原因引起的,一種很嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病。患者在經(jīng)過積極的治療之后,可能仍會(huì)存在一些癥狀,例如吞咽困難、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、感覺障礙、癲癇等。 如果患者有腦炎的后遺癥,可以去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)治療、高壓氧治療等。如果進(jìn)行及時(shí)有效的手段,可以改善這些后遺癥的出現(xiàn),從而提高患者的預(yù)后質(zhì)量。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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惡性膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)深度昏迷后生存期通常為數(shù)日至兩周,具體時(shí)間受腫瘤進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制、器官功能狀態(tài)、年齡基礎(chǔ)疾病及醫(yī)療...
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如果患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種疾病的話,是需要及時(shí)用藥來進(jìn)行治療的,在使用藥物的時(shí)候,我們要了解清楚藥物是口服的還是外用的,更要了解清楚藥物的功效作用,這樣才可以正確用藥,下面我們來看一下十味乳香膠囊是口服藥嗎?功能主治什么?十味乳香膠囊功能主治:祛風(fēng)燥濕,干\"黃
怎樣做盆底肌康復(fù)訓(xùn)練
盆底肌康復(fù)訓(xùn)練是通過特定動(dòng)作加強(qiáng)盆底肌的力量、彈性和控制力,幫助改善尿失禁、產(chǎn)后修復(fù)和提升生活質(zhì)量的有效方法。常用的訓(xùn)練方法包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、深蹲、橋式動(dòng)作等,同時(shí)配合正確的呼吸和耐心練習(xí)才能有效。 1、凱格爾運(yùn)動(dòng) 凱格爾運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化盆底肌的經(jīng)典訓(xùn)練。首先找到盆底肌,可通過如同憋尿的動(dòng)作感知它的位置。練習(xí)時(shí)收縮盆底肌持續(xù)5秒,然后放松5秒,每次重復(fù)10次,每天堅(jiān)持3-4組。練習(xí)時(shí)避免收縮腹部、大腿或臀部肌肉,確保動(dòng)作集中在盆底。 2、橋式動(dòng)作 橋式動(dòng)作不僅能鍛煉盆底肌,還能加強(qiáng)腰部和臀部力量。平躺屈膝,雙腳平踩地面,用力抬高臀部至背部呈直線,保持5秒后放下,每天重復(fù)10-15次,可逐步增加組數(shù)和時(shí)長。注意動(dòng)作過程中保持核心穩(wěn)固,避免代償。 3、深蹲訓(xùn)練 深蹲是提升整體核心力量和激活盆底肌群的有效方式。站立時(shí)雙腳與肩同寬,下蹲時(shí)膝蓋朝向腳尖方向,臀部往后和向下移動(dòng),動(dòng)作幅度以自身舒適度為主。每次練習(xí)10-12個(gè),每天進(jìn)行2-3組,保持深蹲膝關(guān)節(jié)和脊柱的穩(wěn)定性。 4、呼吸及意識(shí)配合 正確的呼吸是盆底肌訓(xùn)練的關(guān)鍵。練習(xí)時(shí)配合呼氣進(jìn)行肌肉收縮,吸氣放松,同時(shí)提高對(duì)盆底的覺察能力。盡量將注意力集中于盆底力量的發(fā)力點(diǎn),避免心不在焉或者過分用力。 盆底肌康復(fù)需要循序漸進(jìn),切勿追求速度,且產(chǎn)后或有身體不適的人群,應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免誤操作。適度訓(xùn)練結(jié)合均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及合理作息,能更好地恢復(fù)盆底肌功能并預(yù)防相關(guān)問題。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
咽喉有異物感吐不出來咽不下去
咽喉有異物感吐不出來咽不下去可能由咽喉炎、食管反流、心理壓力等多種原因引起,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重性采取針對(duì)性措施,如癥狀持續(xù)加重應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行治療。 1、咽喉部炎癥 常見的咽喉有異物感原因是慢性咽炎、急性咽炎等咽喉相關(guān)炎癥。這類疾病通常伴有咽喉干燥、灼燒感甚至疼痛。針對(duì)咽喉部炎癥,可選擇以下方法緩解: 鹽水漱口:每天用淡鹽水漱口,清潔咽喉部位并減輕炎癥。 使用消炎藥物:含服喉片如西地碘含片,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療細(xì)菌感染。 調(diào)整生活方式:避免過多食用辛辣、油膩食物,并保持充足水分?jǐn)z入。 2、胃食管反流 胃酸反流至食道刺激咽喉部位,導(dǎo)致異物感是引起該癥狀的重要原因之一。此時(shí)通常伴隨反酸、燒心等癥狀。對(duì)此可采取以下措施: 飲食療法:減少刺激性食物攝入,如濃茶、咖啡、酒類和油膩食物。 藥物輔助:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 調(diào)整姿勢:睡覺時(shí)頭部適當(dāng)抬高,減輕胃酸回流至咽喉的風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理壓力與神經(jīng)因素 過大的心理壓力或神經(jīng)敏感會(huì)引發(fā)咽喉異物感,尤其在沒有明確炎癥或器質(zhì)性病變時(shí),這通常被稱為“咽喉異感癥”。應(yīng)采取以下緩解方法: 調(diào)節(jié)情緒:通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力,或者尋求心理咨詢幫助。 運(yùn)動(dòng)改善:適度參加有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,以增強(qiáng)全身放松效果。 藥物支持:嚴(yán)重焦慮情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗焦慮藥物。 4、其他病理性疾病 如果同時(shí)伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重突然下降或頸部異常組織腫塊,應(yīng)警惕更嚴(yán)重病理性原因,如甲狀腺腫大、頸椎病或者食管腫瘤等。這類情況下必須盡快到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行喉鏡、胃鏡或影像學(xué)檢查,明確原因后開展針對(duì)性治療。 如果咽喉有異物感長期存在且難以通過自我調(diào)節(jié)緩解,則需盡快就醫(yī)排查潛在病理性因素,以免延誤病情。日常中注意咽喉的保護(hù),避免過度用嗓和不良飲食習(xí)慣,保持良好的作息和情緒管理,有助于該癥狀的預(yù)防與恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
切胃減肥對(duì)身體有什么影響嗎
切胃減肥對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生多方面的影響,包括短期影響營養(yǎng)吸收減少、術(shù)后適應(yīng)和長期風(fēng)險(xiǎn)維生素缺乏、代謝變化,需要術(shù)前術(shù)后的嚴(yán)格管理和長期醫(yī)學(xué)隨訪。它是一種通過手術(shù)減少胃容量、限制食物攝入量的減肥方式,多用于治療肥胖癥及其相關(guān)疾病。 1術(shù)后的短期影響 切胃手術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,例如術(shù)后疼痛、感染、胃腸不適等。由于胃部容積縮小,患者術(shù)后需要適應(yīng)新的飲食習(xí)慣,可能出現(xiàn)早飽、惡心、嘔吐等癥狀。同時(shí),切胃手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后營養(yǎng)攝取明顯減少,短期內(nèi)需特別關(guān)注蛋白質(zhì)、鐵、鈣及其他微量元素的攝入是否充足。術(shù)后恢復(fù)期內(nèi),醫(yī)生通常會(huì)建議分階段飲食從液體逐步轉(zhuǎn)向固體,并加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。 2長期醫(yī)療效果和潛在風(fēng)險(xiǎn) 長期來看,切胃減肥手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致某些不可逆的身體變化,例如對(duì)維生素尤其是維生素B12、葉酸、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)的長期吸收障礙。部分患者可能會(huì)經(jīng)歷“傾倒綜合征”,即由于胃內(nèi)容物過快進(jìn)入小腸,引發(fā)低血糖、惡心、腹瀉等癥狀。對(duì)某些患者來說,體重減輕雖然改善了肥胖并發(fā)癥,但長期健康管理的難度依然存在,若飲食規(guī)劃失當(dāng),部分患者可能重新增重。 3適應(yīng)與生活習(xí)慣的改變 切胃減肥需要患者術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和作息習(xí)慣。一些常見建議包括少量多餐、避免高糖高脂食物、多攝入高蛋白質(zhì)和富含維生素的食物。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)也非常重要,如每天適量的快步走或游泳,幫助改善新陳代謝并維持體重。心理狀態(tài)的調(diào)整同樣關(guān)鍵,有些患者可能需要心理醫(yī)生協(xié)助克服術(shù)后飲食調(diào)整帶來的焦慮。 切胃減肥手術(shù)對(duì)身體的影響因人而異,手術(shù)雖然能顯著減重并改善肥胖相關(guān)疾病,但風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。建議在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行術(shù)前咨詢以及長期醫(yī)學(xué)隨訪,以確保既能達(dá)到減肥目標(biāo),又能最大限度降低健康風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
茶苯海明片有什么作用
茶苯海明片是一種常用于緩解和預(yù)防暈動(dòng)病如暈車、暈船、緩解過敏性疾病如皮疹、蕁麻疹以及減輕感冒相關(guān)癥狀的抗組胺藥物,通過阻斷體內(nèi)組胺受體來達(dá)到鎮(zhèn)靜、抗惡心和抗過敏的作用。 1、緩解和預(yù)防暈動(dòng)病 茶苯海明片是暈動(dòng)病治療的首選藥物之一,適用于因乘坐汽車、飛機(jī)或船只引發(fā)的暈車、暈船等癥狀。其通過阻斷中樞和前庭系統(tǒng)中的組胺受體,抑制神經(jīng)刺激傳遞,從而減輕惡心、嘔吐、頭暈等不適癥狀。建議出發(fā)前30分鐘服用,成人每次25-50毫克,可有效預(yù)防暈動(dòng)病的發(fā)生。 2、緩解過敏性疾病 茶苯海明片因具備抗組胺作用,可用于緩解由花粉、粉塵、食物等引發(fā)的過敏癥狀,例如鼻癢、噴嚏、流涕以及皮疹、蕁麻疹等皮膚問題。其作用機(jī)制是通過抑制組胺釋放,減少組織液滲出和炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕中度過敏者,服用后可快速緩解不適,但過敏嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 3、減輕感冒相關(guān)癥狀 感冒常引起鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,茶苯海明片通過抗組胺作用,還能緩解這些感冒引起的不適,同時(shí)具有一定的鎮(zhèn)靜作用,幫助患者更加舒適地休息。但需注意,它不能直接治療感冒病因,僅能作為輔助用藥。 服用茶苯海明片時(shí)需注意,容易引起嗜睡、口干等常見副作用,因此駕駛員、高空作業(yè)人員應(yīng)避免使用。同時(shí),不建議長期服用,以防藥物耐受或引起不良反應(yīng)。如有嚴(yán)重不適,需立即停藥并咨詢合理使用該藥能夠有效幫助緩解和預(yù)防相關(guān)癥狀,但請根據(jù)醫(yī)生或藥師建議規(guī)范用藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血壓差大于50表示動(dòng)脈硬化嗎
血壓差大于50可能提示動(dòng)脈硬化,但并不一定就是動(dòng)脈硬化的唯一標(biāo)志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動(dòng)脈硬化引起的動(dòng)脈彈性下降所致,但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 1、血壓差大,可能的原因 血壓差增大會(huì)受到多種因素的影響。主要原因包括: 動(dòng)脈硬化:動(dòng)脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高,動(dòng)脈壁會(huì)逐漸僵硬,讓動(dòng)脈無法有效緩沖血流壓力,從而導(dǎo)致血壓差增大。 高血壓:長期未能控制血壓也可能導(dǎo)致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大,在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常:甲亢會(huì)引起心輸出量增加,使得收縮壓升高,從而導(dǎo)致血壓差擴(kuò)大。 其他原因:如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問題,也會(huì)導(dǎo)致血壓差異常。 2、如何確認(rèn)是否為動(dòng)脈硬化 如果懷疑是動(dòng)脈硬化引起的血壓差異常,建議進(jìn)行以下檢查和評(píng)估: 動(dòng)脈硬化指數(shù):通過測量脈搏波傳導(dǎo)速度PWV評(píng)估動(dòng)脈硬化程度,這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測:測量血脂和血糖水平,有助于評(píng)估動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素。 超聲檢查:通過頸動(dòng)脈或下肢血管超聲檢查,明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動(dòng)脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法: 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥,如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等,以改善血管彈性和控制血壓。同時(shí),必要時(shí)可檢查甲狀腺功能異常并對(duì)癥治療。 健康飲食:日常飲食中減少鹽分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪,如深海魚、堅(jiān)果等,有助于保護(hù)血管健康。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,以增強(qiáng)心血管功能和減輕血管負(fù)擔(dān)。 持續(xù)血壓差異常增大可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大,特別是合并其他異常癥狀,如頭暈、乏力等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和針對(duì)性治療。血管健康管理應(yīng)納入日常生活的重要部分,預(yù)防為先。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉部過敏了怎么護(hù)理
臉部過敏通常需要停止刺激源,修復(fù)皮膚屏障,并采取溫和的護(hù)膚方式來緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī)處理。以下從原因到護(hù)理方法,為您詳細(xì)解析臉部過敏期間的最佳護(hù)理方式。 1、減少刺激源接觸 臉部過敏的常見原因包括使用不適合的化妝品、環(huán)境中的過敏原如花粉、灰塵、溫度變化或飲食問題。護(hù)理的第一步是找到可能的過敏源并避免接觸。例如,暫停使用近期添加的護(hù)膚品或化妝品,徹底清潔面部,僅使用溫水洗臉。出門時(shí)注意隔離花粉和灰塵,并避免溫差過大的環(huán)境。另外,可記錄近期飲食情況,排查是否因辛辣刺激或特定食物導(dǎo)致過敏。 2、溫和舒緩護(hù)理 除了避免刺激外,臉部的皮膚屏障此時(shí)已經(jīng)被損傷,需要特別溫和的護(hù)理。可選擇沒有香料、酒精、色素成分的產(chǎn)品,比如含有甘草酸二鉀或洋甘菊精華的舒緩型護(hù)膚品。溫水可以幫助清潔皮膚,不建議用熱水,因?yàn)闀?huì)加重刺激。當(dāng)臉部感到干燥時(shí),可以輕拍醫(yī)用無菌濕敷,幫助補(bǔ)充水分。注意不要隨意抓撓,以免導(dǎo)致皮膚破損或感染。 3、必要時(shí)咨詢使用藥物 若上述方法無法有效緩解癥狀,說明過敏可能較為嚴(yán)重,需盡快就醫(yī)診斷。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)過敏情況推薦非處方類的抗組胺藥物如氯雷他定片,外用低濃度的激素類藥膏如氫化可的松軟膏,或者修復(fù)受損屏障的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。嚴(yán)重病例可能需要排查是否為接觸性皮炎或其他皮膚疾病,從而調(diào)整治療方向。 4、其它輔助措施 飲食和生活習(xí)慣對(duì)皮膚恢復(fù)也有幫助。例如,維持清淡飲食,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助抗氧化和修復(fù)皮膚屏障。別忘了要避免暴曬,出門時(shí)使用物理防曬用品,如遮陽帽或傘,給敏感的肌膚一層保護(hù)屏障。在家保持適宜的濕度,有助于減緩皮膚干燥情況。 臉部過敏的護(hù)理需要從停止刺激源、修復(fù)皮膚屏障以及遵循醫(yī)療建議多重入手。如果癥狀持續(xù)或重復(fù)發(fā)作,務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,經(jīng)過系統(tǒng)檢查才能避免反復(fù)過敏,保護(hù)肌膚健康。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶什么時(shí)候會(huì)說話
寶寶一般在6到12個(gè)月之間開始發(fā)出簡單的單音或模仿聲音,通常在12到18個(gè)月左右說出第一個(gè)單詞,但具體時(shí)間因個(gè)體差異而不同。影響寶寶語言發(fā)展的主要因素包括遺傳、環(huán)境刺激和生理發(fā)展?fàn)顩r。家長可以通過創(chuàng)造良好的語言環(huán)境、給予足夠的交流機(jī)會(huì)來促進(jìn)寶寶的語言能力。 1、遺傳因素與語言能力 寶寶的語言發(fā)育部分受遺傳因素影響。如果父母小時(shí)候說話較晚或有語言發(fā)展遲緩的情況,寶寶可能會(huì)有類似的表達(dá)規(guī)律。但這種影響通常占比較小。家長無需過度擔(dān)憂,只要寶寶的其他發(fā)育指標(biāo)正常,多給機(jī)會(huì)聽、說、模仿,通常語言能力會(huì)逐漸跟上。 2、語言環(huán)境與互動(dòng)影響 語言環(huán)境是影響寶寶語言發(fā)展的重要外部因素。如果家中習(xí)慣于與寶寶交流,使用豐富的詞匯以及適合年齡的語言互動(dòng),能有效促進(jìn)寶寶語言能力。有益的方法包括: 每天與寶寶進(jìn)行眼神交流,描述當(dāng)下的情境或事物。 通過閱讀繪本、唱兒歌等方式增加詞匯接觸量,提供語言學(xué)習(xí)的模板。 3、寶寶的生理與認(rèn)知發(fā)展 語言發(fā)育需要口腔發(fā)音器官、聽力及認(rèn)知能力的協(xié)調(diào)配合。例如聽力問題可能限制寶寶對(duì)語音的感知,口腔發(fā)育問題如舌系帶過短也可能影響音節(jié)發(fā)音。家長要留意是否有聽力障礙或發(fā)音困難,例如寶寶對(duì)聲音沒有明確反應(yīng)或盡量減少咿呀學(xué)語的現(xiàn)象,如果有,盡早就醫(yī)評(píng)估。 4、異常情況與就醫(yī)時(shí)機(jī) 如果寶寶到了18個(gè)月還沒有明確的詞語表達(dá),或兩歲時(shí)無法形成連貫短句,應(yīng)考慮尋求專業(yè)兒科醫(yī)生或語言治療師的幫助。這可能暗示寶寶存在語言發(fā)育遲緩、發(fā)育障礙或其他影響因素。 寶寶的語言發(fā)展需要綜合遺傳、環(huán)境和生理?xiàng)l件的共同促進(jìn)。家長應(yīng)耐心陪伴,適時(shí)激勵(lì),多與寶寶交流溝通。如果有異常跡象,及早尋求醫(yī)學(xué)幫助,能夠有效保障語言能力的發(fā)展并減少潛在問題的影響。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
根尖周炎不治的后果
根尖周炎不治療會(huì)導(dǎo)致牙齒周圍組織的持續(xù)感染,可能發(fā)展成牙周膿腫、牙齒脫落,甚至擴(kuò)散到鄰近組織引發(fā)更嚴(yán)重的全身性健康問題。及時(shí)治療不僅可緩解疼痛,還能保護(hù)口腔及全身健康。 1、感染擴(kuò)散 根尖周炎是一種牙齒根尖部組織炎癥,若不治療,感染可能從牙齒根尖擴(kuò)散到周圍組織,形成牙周膿腫。當(dāng)膿腫持續(xù)擴(kuò)展時(shí),會(huì)導(dǎo)致頜骨骨髓炎,甚至穿透骨質(zhì)感染面部軟組織,引發(fā)嚴(yán)重的面部腫脹。如果炎癥持續(xù)未控制,感染有可能通過血液蔓延至全身,引發(fā)敗血癥等危及生命的全身性炎癥反應(yīng)。早期治療根尖周炎尤為重要。 2、牙齒脫落 根尖周炎未得到及時(shí)治療可能導(dǎo)致牙齒持續(xù)松動(dòng)甚至脫落,這是由于久拖不治的感染會(huì)破壞牙槽骨和牙齒周圍的支持組織。牙齒失去支撐后難以保留在正常位置,這嚴(yán)重影響患者的咀嚼功能和日常生活質(zhì)量。一旦牙齒脫落,恢復(fù)難度大,患者可能需要進(jìn)行種植牙或義齒修復(fù),過程復(fù)雜且費(fèi)用不低。 3、慢性炎癥影響全身健康 長期未治療的根尖周炎會(huì)引發(fā)慢性炎癥,而這種慢性炎癥可能通過血液循環(huán)影響身體其他器官,增加患心血管疾病、糖尿病等的風(fēng)險(xiǎn)。例如,研究表明長期的口腔炎癥可能與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等相關(guān)聯(lián)。早期控制炎癥和感染不僅重要于口腔健康,也關(guān)乎整體健康。 4、解決方式 治療根尖周炎的主要方法包括根管治療、根尖手術(shù)和拔牙處理: 根管治療:徹底清除根管內(nèi)感染,消毒后填充,是治療根尖周炎的常見方法。 根尖手術(shù):對(duì)于根管治療后病變未愈的病例,可直接清除根尖病灶,同時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)。 拔牙:適合于已無法挽回的嚴(yán)重感染牙齒,在此后需進(jìn)行假牙或種植牙修復(fù)。 若在初期發(fā)現(xiàn)病變,經(jīng)驗(yàn)牙醫(yī)通常會(huì)通過排膿和抗生素控制感染,同時(shí)建議患者注意口腔衛(wèi)生,避免再感染。 根尖周炎若得不到及時(shí)治療,后果不容忽視,它不僅威脅口腔健康,還可能發(fā)展為全身性健康危機(jī)。建議一旦感到牙齒疼痛或不適,需盡早就醫(yī)診治,通過專業(yè)的治療方法將病變扼殺于早期階段,減輕未來可能面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對(duì)煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血?jiǎng)用}逐漸狹窄或閉塞,導(dǎo)致形成異常的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對(duì)煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動(dòng)脈直接與大腦中動(dòng)脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進(jìn)新生血管的生長,適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點(diǎn),是通過直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險(xiǎn)高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)復(fù)查,以評(píng)估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對(duì)于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)具有顯著作用,但術(shù)前需充分評(píng)估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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