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腦溢血引起的偏癱如何治療

來源:博禾知道

2023-10-19 14:25 31人閱讀

問題描述:詳細病情及目的:2005年8月24日突發(fā)腦溢血,經(jīng)搶救后現(xiàn)在身體左邊失去知覺,大概就是偏癱,現(xiàn)在有這方面的藥醫(yī)治嗎?還有恢復(fù)的可能嗎?病史:腦溢血輔助檢查:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:中藥,效果不明顯

醫(yī)生回答(1)

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腦溢血和腦出血一樣嗎
腦溢血和腦出血是一樣的。腦出血的通俗叫法叫腦溢血,也被叫做自發(fā)性腦出血,也就是沒有外傷因素導(dǎo)致的腦實質(zhì)內(nèi)出血。多數(shù)的腦出血患者會伴隨著高血壓,和細小動脈硬化,同時煙霧病、血液病、動脈瘤以及梗死后出血等,這些也都是腦出血的發(fā)病原因。如果肥胖,經(jīng)常的喝酒或者情緒激動也會容易讓腦出血發(fā)病。在腦出血康復(fù)期要加強康復(fù)功能訓(xùn)練。
陳曉露 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
腦溢血需要注意什么
腦溢血患者需要注意休息,給患者營造安靜的睡眠環(huán)境,尤其是在發(fā)病短時間內(nèi),如果在醫(yī)院要減少探望,不要讓患者有激動焦慮的情緒。如果在臥床休息期間,不要過度搬動,可以根據(jù)身體的恢復(fù)情況,在床上進行適當翻動,促進身體快速恢復(fù),另外大小便盡量在床上進行,以免活動量過大,導(dǎo)致腦溢血再次出現(xiàn)。另外長時間臥床的患者要勤翻身,避免發(fā)生褥瘡。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
導(dǎo)致腦溢血的原因是什么
導(dǎo)致腦溢血的原因通常是外傷、高血壓、動脈瘤等。1.外傷:如果平時生活中不注意大腦的保護,導(dǎo)致頭部組織受到了外傷,可能會影響到大腦血管,容易造成上述現(xiàn)象。2.高血壓:如果體內(nèi)的血壓水平超出了正常范圍,可能會增加腦溢血的發(fā)生幾率。3.動脈瘤:存在動脈瘤沒有及時治療,會使腫瘤體積逐漸增大,出現(xiàn)破裂引起腦溢血。建議遵醫(yī)囑通過酚磺乙胺等藥物進行止血治療,必要時也可以采取立體定向血腫引流進行治療。
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
高血壓引起突發(fā)性腦溢血怎么治
腦出血較為典型的出現(xiàn)有一側(cè)的肢體突然麻痹、有力或部分喪失運動功能,這時候患者常會在毫無防備的情況下摔倒,或手中的東西突然掉地;同時,患者還會口角歪斜、流口水、言語含糊不清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺清晰、意識阻礙、大小便失禁等情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦溢血會導(dǎo)致失憶嗎
腦溢血可能會導(dǎo)致失憶的,當出血量過多時會傷害到大腦皮層,因此可能會出現(xiàn)失憶的癥狀。另外腦出血后如果有腦水腫的情況,水腫部位如果沒有及時解除,很容易出現(xiàn)感染,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,影響記憶力,從而導(dǎo)致失憶。如果是由于腦水腫導(dǎo)致的失憶,可以服用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,促進神經(jīng)元的恢復(fù),這樣可以逐漸恢復(fù)記憶。但是腦出血部位,如果在其他部位,并且腦出血量少,一般是不會造成失憶的。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦溢血病人痊愈后會發(fā)生猝死嗎
腦出血治愈后的病人,也會出現(xiàn)猝死的。因為有過腦出血的患者,大多數(shù)會再次發(fā)生腦出血,這樣就會造成患者出現(xiàn)猝死。腦出血的患者出現(xiàn)猝死,一般來講都是出血量比較大,或者是出血部位位于腦干,造成呼吸中樞和循環(huán)中樞突然受壓,可引起呼吸,心跳驟停造成猝死。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦溢血患者就診專家需要提前準備好片子嗎
腦溢血就是各種原因?qū)е碌哪X血管破裂出血,不同的時期做CT,它的表現(xiàn)是不同的。所以如果要去找醫(yī)生看的話,應(yīng)該把每個時期的片子都準備好,由醫(yī)生根據(jù)片子來看你現(xiàn)在的情況,以及以前到現(xiàn)在的恢復(fù)情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦溢血會流鼻血嗎
腦溢血是顱內(nèi)出血,一般不會出現(xiàn)鼻出血。腦溢血是顱內(nèi)血管在壓力高的時候,或者是血管變脆的時候出現(xiàn)血管破裂引起的疾病。由于這個疾病出血是在顱腔內(nèi)部,顱腔和鼻腔之間有硬腦膜以及骨質(zhì)的間隔,所以二者之間的關(guān)系不大。鼻腔出血多是鼻黏膜內(nèi)的血管破裂出血引起,多是鮮血,如果出血量大甚至可以直接地流出鼻腔,對于鼻出血量很大可以先局部地壓迫止血,然后再去耳鼻喉科用相關(guān)的器械來明確檢查。確定出血部位后可以局部的手術(shù)治療或者是藥物止血治療,平時不要吃上火的藥物,多飲水促進體內(nèi)毒素排出體外,這樣可以減少鼻出血的再次發(fā)作。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
突發(fā)性腦溢血能不能立即手術(shù)
腦溢血是否需要立即手術(shù),要根據(jù)患者出血的部位、出血量的情況、臨床癥狀來決定。如果出血量較大、出血部位較重要,患者神志昏迷,腦疝形成,生命垂危,為挽救患者生命,需立即手術(shù)。目前以微創(chuàng)手術(shù)為主,微創(chuàng)手術(shù)也有很多種,包括硬通道穿刺引流、軟通道穿刺引流、內(nèi)鏡手術(shù)、顯微鏡手術(shù)、開骨瓣血腫清除、去骨瓣減壓。手術(shù)時間一般在發(fā)病后6-12小時,這是大家公認比較理想的、比較安全的時間,病人再出血的機會比較少。當然如果患者出血量少,部位不是很重要,也可保守治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦溢血的恢復(fù)是怎么樣的?
在這種情況下,恢復(fù)還是不錯的,應(yīng)該是功能沒有受到很大影響,但是感覺有點不正常。認為只要這種情況是積極的治療和康復(fù)鍛煉,它應(yīng)該會很好地恢復(fù)。至于腦部等疾病,可能與腦出血有關(guān),也可能與過度工作和感冒有關(guān)。簡而言之,只要是合理的治療和積極的鍛煉,就應(yīng)該有利于疾病的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦溢血開顱手術(shù)后患者能活多久
腦溢血患者開顱手術(shù)后的生存時間應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行判斷,特別是患者的術(shù)前狀態(tài)是重要的影響因素。開顱手術(shù)前,患者狀態(tài)良好,意識清晰,手術(shù)結(jié)束后沒有并發(fā)癥,對壽命沒有影響。如果患者在手術(shù)前處于昏迷狀態(tài),開顱手術(shù)結(jié)束后,可能需要一周左右的時間才能醒來。如果治療合適,后期不出現(xiàn)并發(fā)癥,對生存時間也沒什么
腦溢血的后遺癥是什么?
腦溢血又稱腦出血,通常指非外傷性腦血管破裂引起的出血。主要發(fā)病原因與腦血管病變、高血壓、高脂血癥、血管老化等有直接關(guān)系。此外,除了病理因素,情緒興奮也會突然發(fā)病。死亡率很高,許多幸存者有不同程度的后遺癥。一、腦溢血的后遺癥是什么1、基礎(chǔ)神經(jīng)節(jié)和功能區(qū)腦出血,神經(jīng)系統(tǒng)破壞,神經(jīng)傳導(dǎo)率受到影響,身體癱瘓
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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢狂躁癥哪里治療比較好
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢同濟醫(yī)院精神科、武漢協(xié)和醫(yī)院心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科、武漢中南醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院精神科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)院均設(shè)有精神心理專科,配備專業(yè)診療團隊及先進儀器設(shè)備,可針對狂躁癥開展規(guī)范化評估與干預(yù)。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國家級重點學(xué)科,擁有藥物調(diào)控與心理干預(yù)結(jié)合的完整治療體系;武漢市精神衛(wèi)生中心依托專科優(yōu)勢,開展多維度精神康復(fù)項目;武漢同濟醫(yī)院精神科則在神經(jīng)調(diào)控治療領(lǐng)域具有顯著特色。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心始建于1956年,是國家臨床重點專科建設(shè)單位,湖北省精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)中心。科室設(shè)有心境障礙專病門診,針對狂躁癥患者實施精準診療方案。配備生物反饋治療儀、經(jīng)顱磁刺激儀等先進設(shè)備,采用藥物治療結(jié)合認知行為療法(CBT)的綜合干預(yù)模式。該中心特別開設(shè)雙相情感障礙專病管理項目,建立從急性期癥狀控制到維持期康復(fù)的全周期治療體系,同時開展家庭心理教育課程,幫助患者提升社會功能。科室參與多項國際多中心臨床研究,治療方案與國際接軌。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)是華中地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等精神專科醫(yī)院,其心境障礙科年接診量超2萬人次。醫(yī)院設(shè)立雙相情感障礙診療中心,采用標準化評估量表(如YMRS、HAMD-17)進行癥狀量化監(jiān)測。治療體系涵蓋心境穩(wěn)定劑規(guī)范化用藥指導(dǎo)、團體心理治療及藝術(shù)治療等非藥物干預(yù)手段。該院創(chuàng)新實施社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動管理模式,通過定期隨訪系統(tǒng)降低復(fù)發(fā)率。院內(nèi)設(shè)有康復(fù)訓(xùn)練基地,提供職業(yè)技能培訓(xùn)等服務(wù),助力患者社會再適應(yīng)。?武漢同濟醫(yī)院精神科?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院精神科是湖北省首批精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面經(jīng)驗豐富。科室針對狂躁癥患者開展神經(jīng)遞質(zhì)檢測、基因多態(tài)性分析等精準檢測項目,為個體化用藥提供依據(jù)。治療手段包括改良電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理療法,以及辯證行為療法(DBT)等心理干預(yù)技術(shù)。該科與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立多學(xué)科協(xié)作機制,特別關(guān)注繼發(fā)性狂躁癥的鑒別診斷與治療。?武漢協(xié)和醫(yī)院心理科?華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心理科開設(shè)有雙相情感障礙專病門診,采用標準化診斷流程和分級診療方案。科室引入虛擬現(xiàn)實(VR)暴露療法輔助情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練,配備24小時動態(tài)腦電監(jiān)測系統(tǒng)。針對青少年狂躁癥患者開設(shè)特色診療單元,結(jié)合家庭系統(tǒng)治療改善親子互動模式。制定涵蓋營養(yǎng)指導(dǎo)、睡眠管理、運動處方在內(nèi)的全方位康復(fù)計劃,建立電子化健康檔案實現(xiàn)長期病情追蹤。?湖北省人民醫(yī)院精神科?湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)精神科作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心,建立有完善的雙相障礙臨床路徑管理體系。開展基于血藥濃度監(jiān)測的精準給藥方案,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀評估患者生物節(jié)律紊亂程度。創(chuàng)新應(yīng)用正念減壓療法(MBSR)輔助情緒調(diào)控,設(shè)有音樂治療室等特色康復(fù)單元。科室定期舉辦患者互助團體活動,通過同伴支持提升治療依從性。?武漢中南醫(yī)院心理衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)中南醫(yī)院心理衛(wèi)生中心采用國際通用的SCID結(jié)構(gòu)化訪談系統(tǒng)進行診斷,確保評估準確性。治療體系整合藥物基因組學(xué)檢測技術(shù),結(jié)合患者代謝特征優(yōu)化用藥方案。開展計算機化認知矯正治療(CCRT)改善患者執(zhí)行功能,配置生物反饋訓(xùn)練艙進行自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制,實現(xiàn)急性期住院治療與穩(wěn)定期社區(qū)管理的無縫銜接。?武漢市第一醫(yī)院精神科?武漢市第一醫(yī)院精神科在中醫(yī)藥治療情感障礙領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢,開發(fā)有院內(nèi)制劑"寧神合劑"。治療方案融合穴位敷貼、耳穴壓豆等中醫(yī)外治技術(shù),配合現(xiàn)代精神藥理治療。科室建立中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范,開展針灸調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平的臨床研究。設(shè)置傳統(tǒng)文化療愈工坊,通過書法、茶藝等傳統(tǒng)文化活動輔助情緒管理。?武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科?武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科依托高校科研優(yōu)勢,開展神經(jīng)影像學(xué)在雙相障礙診斷中的應(yīng)用研究。配備近紅外腦功能成像系統(tǒng)(fNIRS)實時監(jiān)測腦血流變化,指導(dǎo)治療調(diào)整。建立智能化隨訪平臺,通過可穿戴設(shè)備采集患者日常活動數(shù)據(jù),實現(xiàn)遠程病情監(jiān)測。科室注重心理健康科普教育,定期舉辦校園心理健康促進活動。選擇治療機構(gòu)時應(yīng)重點考察醫(yī)院專科資質(zhì)、治療體系完整度及后續(xù)康復(fù)支持系統(tǒng)。建議首診患者優(yōu)先選擇設(shè)有心境障礙專病門診的三甲醫(yī)院,確保獲得規(guī)范化評估。治療過程中需定期復(fù)診調(diào)整方案,配合心理社會干預(yù)措施,才能實現(xiàn)癥狀長期穩(wěn)定控制。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
燥郁癥適合吃什么水果
燥郁癥適合食用富含維生素C、B族維生素和鎂元素的水果,如橙子、香蕉、藍莓等,這些水果有助于穩(wěn)定情緒、緩解壓力和改善心理健康狀況,同時還可以補充身體所需的營養(yǎng)。 1、橙子 橙子富含維生素C,能夠幫助減輕壓力誘導(dǎo)的自由基損傷,同時促進多巴胺的生成,從而改善情緒波動。經(jīng)常適量食用橙子還可以提升免疫力,緩解燥郁癥帶來的身心疲憊。建議每日食用1-2個橙子,或飲用1杯100%純橙汁避免含糖量過高的飲料。 2、香蕉 香蕉是天然的“快樂水果”,富含維生素B6、色氨酸和鎂元素,能夠促進大腦中血清素的分泌,對情緒調(diào)節(jié)很有幫助。鎂有助于舒緩神經(jīng)焦慮情緒,有效緩解燥郁癥常見的煩躁感。適合作為早餐或零食,每天可攝入1-2根。 3、藍莓 藍莓中富含抗氧化物質(zhì)花青素和維生素C,這些營養(yǎng)成分可以減少體內(nèi)的氧化性壓力,同時維持腦部健康功能,有潛在的抗抑郁和抗焦慮作用。燥郁癥人群經(jīng)常食用可以幫助穩(wěn)定情緒。建議每天食用50-100克新鮮藍莓或無糖冷凍藍莓。 4、蘋果和獼猴桃 蘋果富含膳食纖維和多種抗氧化物質(zhì),有助于緩解燥郁癥造成的消化系統(tǒng)功能紊亂,并帶來鎮(zhèn)靜作用。獼猴桃則含有高含量維生素C,能夠強化身體免疫系統(tǒng)并減輕壓力反應(yīng)。每天可食用1個蘋果或1個獼猴桃,作為午后小吃。 5、櫻桃 櫻桃含有天然褪黑素,有助于調(diào)節(jié)睡眠質(zhì)量。燥郁癥患者常常伴隨睡眠障礙,適量食用櫻桃能夠改善睡眠問題,同時穩(wěn)定情緒、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)。每次可食用6-10顆櫻桃,避免攝入過量以防腸胃不適。 合理飲食可以幫助改善燥郁癥的癥狀,但不能完全替代專業(yè)醫(yī)療治療。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時向心理科或精神科醫(yī)生咨詢,制定綜合性治療方案,結(jié)合藥物、心理治療和生活方式調(diào)整,共同改善疾病狀況。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
武漢正規(guī)的輸精管炎醫(yī)院排名
武漢正規(guī)的輸精管炎醫(yī)院在診療技術(shù)、設(shè)備配置及服務(wù)流程等方面均具備較高的專業(yè)性,能夠為患者提供規(guī)范化的治療方案。綜合醫(yī)院資質(zhì)、科室實力及患者反饋,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)在輸精管炎診療領(lǐng)域較為突出。其中,同濟醫(yī)院泌尿外科擁有先進的腔內(nèi)診療技術(shù)和完善的炎癥管理體系;協(xié)和醫(yī)院通過微創(chuàng)技術(shù)降低治療風(fēng)險,提升患者康復(fù)效率;武漢大學(xué)人民醫(yī)院則以多學(xué)科協(xié)作模式為特色,注重個體化治療方案的制定。1. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院泌尿外科是國家級重點學(xué)科,在男性生殖系統(tǒng)炎癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威性。該科室針對輸精管炎的診斷,采用超聲引導(dǎo)下的精準影像學(xué)評估,結(jié)合實驗室病原體檢測技術(shù),能夠快速明確感染類型及炎癥程度。治療方面,除常規(guī)抗生素療法外,科室還提供局部藥物灌注、物理治療等綜合干預(yù)措施,有效減少慢性炎癥反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險。醫(yī)院配備有泌尿?qū)S梦?chuàng)手術(shù)室,對于復(fù)雜性輸精管炎合并梗阻或膿腫的患者,可開展腔鏡下的精細化處理。此外,醫(yī)院嚴格遵循規(guī)范化用藥原則,通過藥敏試驗指導(dǎo)抗生素選擇,避免耐藥性問題。2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院泌尿外科在輸精管炎的微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。科室引進了高清輸精管鏡系統(tǒng),可在直視下觀察管腔內(nèi)的病變情況,顯著提高診斷準確性。對于急性化膿性輸精管炎,科室采用超聲介入穿刺引流技術(shù),避免傳統(tǒng)切開引流對組織的損傷。在慢性炎癥管理中,醫(yī)院開發(fā)了階梯式治療方案:輕度患者通過熱療聯(lián)合中藥外敷改善局部循環(huán);中重度病例則采用靶向抗炎藥物與免疫調(diào)節(jié)相結(jié)合的方式。醫(yī)院還設(shè)立了男性生殖健康隨訪中心,為患者提供治療后的生育功能評估服務(wù),確保診療全程的閉環(huán)管理。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科依托省級重點實驗室平臺,建立了輸精管炎病原體快速檢測體系,可在24小時內(nèi)完成細菌培養(yǎng)及耐藥基因分析。針對耐藥菌感染病例,科室采用分子診斷技術(shù)指導(dǎo)精準用藥,并通過局部藥物緩釋裝置提升治療效果。醫(yī)院特別關(guān)注炎癥對生育功能的影響,在治療過程中同步開展精液質(zhì)量動態(tài)監(jiān)測,必要時聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)中心進行干預(yù)。此外,醫(yī)院創(chuàng)新性應(yīng)用低強度脈沖超聲波技術(shù),促進輸精管壁損傷修復(fù),降低纖維化風(fēng)險。其日間手術(shù)中心還可為外地患者提供便捷的一站式診療服務(wù)。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院江北院區(qū)泌尿外科配備有獨立的男性生殖診療單元,針對輸精管炎建立了標準化臨床路徑。科室采用數(shù)字化灌注壓力監(jiān)測系統(tǒng),在藥物灌注治療過程中實時調(diào)整給藥參數(shù),確保藥物有效滲透至病變部位。對于合并附睪炎或精囊炎的患者,醫(yī)院通過多模態(tài)影像融合技術(shù)精確定位感染范圍,制定聯(lián)合治療方案。醫(yī)院還特別注重患者健康教育,開發(fā)了線上炎癥管理平臺,提供用藥指導(dǎo)、癥狀跟蹤等延續(xù)性服務(wù)。其院感控制體系連續(xù)五年通過JCI認證,最大限度降低治療過程中的交叉感染風(fēng)險。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科在輸精管炎治療中融合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)療法優(yōu)勢。科室除了常規(guī)的西醫(yī)療法外,還自主研發(fā)了清熱利濕方劑,通過直腸給藥途徑直接作用于盆腔臟器,顯著改善局部水腫狀態(tài)。醫(yī)院引進的半導(dǎo)體激光治療儀可選擇性作用于炎癥部位,有效緩解疼痛癥狀。在慢性期管理方面,科室采用穴位敷貼聯(lián)合生物反饋訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)輸精管正常蠕動功能。醫(yī)院的藥學(xué)門診還為長期用藥患者提供肝腎功保護方案,體現(xiàn)整體治療理念。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
直腸癌沒保肛9個月還沒愈合
直腸癌術(shù)后未保留肛門9個月仍未愈合可能與感染、身體愈合能力差或術(shù)后護理不足等原因有關(guān),需根據(jù)具體情況采取針對性治療,包括規(guī)范傷口護理、控制感染以及改善全身免疫功能。 1、感染問題 術(shù)后傷口愈合遲緩多與感染有關(guān)。如果手術(shù)后局部衛(wèi)生條件不好,或存在對抗生素耐藥的細菌感染,就可能導(dǎo)致傷口長期未愈合。建議患者盡早到醫(yī)院進行傷口分泌物的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整抗生素用藥。同時,傷口護理需保持清潔干燥,可使用生理鹽水沖洗或?qū)S孟疽好咳涨鍧崳⒃卺t(yī)生指導(dǎo)下適當更換敷料。 2、身體愈合能力差 年齡較大、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)代謝疾病如糖尿病以及免疫功能低下都會影響傷口愈合。患者應(yīng)全面檢查血糖、血清蛋白等指標,并確認是否存在貧血或微量營養(yǎng)素匱乏。建議飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、蛋類、維生素C如柑橘類水果和鋅元素如堅果的攝入,以促進傷口愈合。同時,遵醫(yī)囑補充適當?shù)臓I養(yǎng)支持,例如口服多維生素或使用高蛋白營養(yǎng)粉等。 3、術(shù)后護理不足或技術(shù)原因 部分患者可能因術(shù)后健康教育缺乏,未能正確遵循醫(yī)囑進行護理,導(dǎo)致傷口反復(fù)刺激或繼發(fā)性炎癥。手術(shù)技術(shù)問題如縫合緊張、周圍組織缺血也可能影響愈合。建議患者定期復(fù)診,請外科醫(yī)生重新評估傷口的狀態(tài),必要時進行二次清創(chuàng)或改良縫合術(shù)。 4、其他因素 如術(shù)前接受了放化療,可能導(dǎo)致局部組織血供減少,愈合能力下降。過度緊張或抑郁的心理狀態(tài)亦不利于整體恢復(fù),患者需注意放松心情,建立信心,甚至尋求心理疏導(dǎo)。 長期不愈合的傷口可能預(yù)示更復(fù)雜的潛在問題,須及時就醫(yī)尋求專業(yè)治療,避免傷口惡化或引發(fā)其他并發(fā)癥。在積極配合醫(yī)生治療的同時,患者應(yīng)重視術(shù)后護理及全身情況調(diào)整,以提高身體的自愈能力。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
1型糖尿病怎么治?
1型糖尿病無法根治,但可以通過胰島素治療、生理健康管理和飲食運動控制等手段有效控制病情,降低并發(fā)癥風(fēng)險,改善生活質(zhì)量。以下是常見治療方法及建議:注射胰島素是核心;合理飲食和規(guī)律運動是重要輔助;定期監(jiān)測血糖和醫(yī)護隨訪必不可少。 1、胰島素治療: 1型糖尿病的根本原因是胰腺無法分泌足夠的胰島素,因此胰島素注射是治療的核心手段。常用胰島素分為短效如速效胰島素、中效如預(yù)混胰島素、長效如甘精胰島素三種,醫(yī)生會根據(jù)患者血糖波動情況制定個體化治療方案。患者需學(xué)習(xí)正確的注射方法,以及根據(jù)飲食和運動情況調(diào)整用量。胰島素泵也是一種可選工具,為需要更精細控糖的患者提供了更便捷的機制。 2、飲食管理: 飲食控制對1型糖尿病患者至關(guān)重要,遵循“少量多餐”和“控制總熱量”的原則。推薦患者采用控糖推薦飲食,如高纖維食物燕麥、糙米等、低升糖指數(shù)的水果蘋果、柑橘和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)魚、雞肉、豆類。需要注意避免攝入高糖食物如糖果、甜飲料和精制碳水化合物如白面包、甜點。建議患者通過營養(yǎng)師或醫(yī)生制定個性化飲食計劃。 3、運動干預(yù): 規(guī)律運動有助于降低血糖,改善胰島素敏感性,但需注意安全性。適合的運動類型包括輕到中等強度的運動,如散步、騎行或游泳,建議每次30分鐘左右,每周至少進行5次。在運動前后需監(jiān)測血糖,防止低血糖風(fēng)險,必要時備好快速升糖食品如糖塊。 4、密切血糖監(jiān)測和醫(yī)護隨訪: 持續(xù)血糖監(jiān)測如指尖采血或使用動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備是了解血糖波動的重要手段,同時能協(xié)助調(diào)整用藥劑量。患者應(yīng)定期就醫(yī)隨訪,進行糖化血紅蛋白、心血管健康、眼底檢查等評估,從而預(yù)防并發(fā)癥。 1型糖尿病患者需要深入了解并主動參與自己的管理過程。及時注射胰島素、科學(xué)飲食運動、密切監(jiān)測血糖是治療的關(guān)鍵,同時建議與醫(yī)生保持溝通。如果血糖無法控制或發(fā)生急性并發(fā)癥,需立刻就醫(yī)處理。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕多久起效
甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常需要4至6周才能起效,但具體時間因人而異,可能受到劑量、病程、個體代謝等因素影響。為了達到更好的療效,患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥,并定期監(jiān)測身體狀況。 1藥物起效時間及作用機制: 甲氨蝶呤是一種治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用免疫抑制劑,能夠抑制免疫系統(tǒng)過度活躍狀態(tài),從而緩解關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。其起效時間通常是4至6周,但部分患者可能需要2至3個月才能觀察到明顯療效。治療初期,醫(yī)生會選擇低劑量如每周7.5毫克,然后根據(jù)反應(yīng)逐漸調(diào)整劑量。 2影響起效時間的因素: ① 個體差異:每個人的身體對于藥物的代謝和吸收能力不同,這可能導(dǎo)致療效顯現(xiàn)的時間差異。 ② 病情嚴重程度:關(guān)節(jié)損傷較輕的患者可能更容易感受到藥物的效果,而病情嚴重或伴隨其他并發(fā)癥的患者起效時間會更長。 ③ 聯(lián)合治療方案:有些患者可能需要聯(lián)合使用其他抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶、羥氯喹等提高療效,這對于整體病情控制有幫助,但單一甲氨蝶呤的作用時間仍需數(shù)周。 3用藥期間的注意事項: ① 定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測:甲氨蝶呤可能會導(dǎo)致肝功能異常、骨髓抑制等副作用,因此服藥過程中需定期檢查肝腎功能、血細胞計數(shù)等指標。 ② 遵醫(yī)囑調(diào)整劑量:不可自行增加或減少劑量,若有明顯副作用或療效不佳,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通。 ③ 避免特殊食物和藥物干擾:避免攝入過多酒精并慎用其他可能與甲氨蝶呤產(chǎn)生相互作用的藥物如非甾體抗炎藥。 ④ 葉酸補充:為了減少藥物引起的不良反應(yīng)如惡心、口腔潰瘍等,醫(yī)生通常會建議患者在非用藥日適量補充葉酸。 為了改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的整體管理,藥物治療僅是一部分,患者還應(yīng)注意適度的關(guān)節(jié)鍛煉、均衡膳食及心理疏導(dǎo)。如果在服用甲氨蝶呤6至8周后仍無明顯療效,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么時間測血壓最準確
血壓測量最準確的時間是早晨剛起床后和晚上睡前兩個時段,因為這兩個時間段血壓較穩(wěn)定,且能反映日常生活狀態(tài)下的血壓波動情況。為了提高測量準確性,需要注意正確的測量方法和避免外界干擾。 1、最佳測量時間: 血壓一天中呈現(xiàn)“晨高晚低”的特點,早晨6-9點和晚上6-8點血壓較為穩(wěn)定,是測量的黃金時段。起床后不宜立即測量,建議醒來后靜坐5-10分鐘再開始,同時避免進食、吸煙、飲酒或做激烈運動,以免干擾真實血壓數(shù)值。晚上測量則宜在洗漱結(jié)束、入睡前放松狀態(tài)下進行。 2、測量方法規(guī)范: 測量血壓時,應(yīng)保持身體放松,將手臂與心臟保持平齊。使用醫(yī)學(xué)認證的血壓計,佩戴在上臂位置,并確保袖帶松緊適宜。每次測量前需排空膀胱,以免收縮壓受到輕微影響。每次測量時記錄結(jié)果,更好地觀察日常波動。 3、頻率和注意事項: 一般建議普通人每天測量一次即可,而高血壓患者可每天早晚各測一次,尤其是調(diào)整藥物劑量或控制效果不穩(wěn)定時。測量血壓的環(huán)境要避免噪音、寒冷等應(yīng)激因素,如出現(xiàn)異常數(shù)值,建議反復(fù)測量3次取平均值,并咨詢專業(yè)醫(yī)生進一步指導(dǎo)。 通過固定時間和正確方法測量血壓,可以更精準地掌握個人血壓變化趨勢,為高血壓預(yù)防、控制和治療提供可靠數(shù)據(jù)。如果血壓長期波動異常,應(yīng)及時就醫(yī)進行全面評估和干預(yù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
滑膜炎適合哪種鍛煉
滑膜炎適合選擇低沖擊、溫和的鍛煉方式,例如游泳、騎自行車、以及瑜伽等。這些運動可減少關(guān)節(jié)負擔,促進血液循環(huán),同時提升滑膜的代謝功能,緩解炎癥和疼痛。 1、游泳 游泳是滑膜炎患者理想的運動方式之一。由于水的浮力作用,游泳可以減輕關(guān)節(jié)的壓力,避免重量對關(guān)節(jié)帶來的負擔,同時通過水的阻力增強肌肉力量,促進關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性。建議選擇如蛙泳、自由泳等較為溫和的游泳方式,避免劇烈動作可能導(dǎo)致癥狀加重。 2、騎自行車 騎自行車是一種低沖擊性運動,適合用于鍛煉下肢關(guān)節(jié)和肌肉力量,同時不會對關(guān)節(jié)施加過大的壓力。鍛煉時,可以選擇使用固定式訓(xùn)練單車或低槳的戶外騎行,但要注意控制速度與時間,每次運動以20分鐘到30分鐘為宜,避免用力蹬踏或者長時間騎行。 3、瑜伽或關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練 瑜伽中包含許多針對關(guān)節(jié)和肌肉的拉伸動作,能夠幫助滑膜炎患者緩解肌肉僵硬,提高關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性,同時還能舒緩精神壓力。建議選擇基礎(chǔ)動作、體式較溫和的瑜伽練習(xí),如貓牛式、下犬式等,配合深呼吸能夠有效減輕不適。關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練也可以在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下嘗試。 4、注意事項 無論選擇哪種運動方式,在開始鍛煉前均需熱身,以避免運動損傷。運動過程中,如出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀,應(yīng)立即停止。運動后記得進行冷敷,可幫助減輕因活動導(dǎo)致的輕微炎癥反應(yīng)。滑膜炎急性期時應(yīng)避免任何運動,充分休息,待癥狀緩解后再進行適當活動。 滑膜炎患者通過選擇適合的鍛煉方式,不僅可以促進滑膜的修復(fù),還能增強關(guān)節(jié)周圍的肌肉支持力和靈活性,同時避免因不活動導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬問題。建議因人而異制定運動計劃,并在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行長期調(diào)養(yǎng)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
治療肚子痛的藥物
肚子痛可能由多種原因引起,選擇合適的藥物治療需要明確病因,同時結(jié)合癥狀表現(xiàn)對癥用藥才是關(guān)鍵。以下為幾種常見的治療肚子痛的藥物類型及其適用情況:解痙藥物、胃黏膜保護劑和消炎抗菌類藥物。 1、解痙藥物 解痙藥主要用于緩解因腸胃痙攣引起的肚子痛。例如,常用的藥物有顛茄片、山莨菪堿或匹維溴銨。這類藥物通過放松腸胃平滑肌來減輕痙攣,適合人群包括因胃腸道功能紊亂或腸易激綜合征導(dǎo)致的腹痛患者。使用時需注意遵醫(yī)囑,不可長期依賴。 2、胃黏膜保護劑 如果肚子痛來源于胃部疾病,如胃潰瘍、慢性胃炎或胃酸過多,則胃黏膜保護劑是常見選擇,如鋁碳酸鎂片、氫氧化鋁凝膠或枸櫞酸鉍鉀。這類藥物通過增加胃黏膜的保護層、減少酸性刺激,從而緩解腹部疼痛,特別適合因胃酸刺激引發(fā)的胃部不適。 3、消炎抗菌類藥物 若肚子痛伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀,可能提示腸胃感染或細菌性腸炎,這時需使用抗菌藥物,如諾氟沙星、黃連素片或氟哌酸。這類藥物主要針對由細菌感染引起的消化道問題應(yīng)急,但需避免濫用抗生素,以降低耐藥風(fēng)險。 注意事項: 如果腹痛嚴重、伴隨出血、嘔吐、發(fā)熱或突發(fā)劇痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)明確病因,避免耽誤病情。 在用藥外,合理飲食也有益于緩解疼痛,如避免食用辛辣、刺激性食物,同時多飲水、適量進食易消化的流食。 若病因復(fù)雜或長期反復(fù)發(fā)作,切勿盲目用藥,需聽從醫(yī)生指導(dǎo)展開綜合治療或檢查。 對于肚子痛的治療,用藥只是眾多手段的一部分,結(jié)合生活方式上的調(diào)整和及時就醫(yī)才能更精準、安全地解決問題。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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