來源:博禾知道
2023-01-29 13:11 14人閱讀
再生障礙性貧血在中醫(yī)理論中屬于"虛勞"、"血虛"范疇,主要與脾腎虧虛、氣血不足有關(guān),治療需辨證施治。
脾腎陽虛型再生障礙性貧血表現(xiàn)為面色蒼白、畏寒肢冷、腰膝酸軟。中醫(yī)認為脾主運化、腎主藏精,二者功能衰退會導致造血障礙。治療常用右歸丸合四君子湯加減,藥物包含熟地黃、山藥、枸杞子等溫補脾腎藥材。日??墒秤醚蛉狻⒐饒A等溫性食物,避免生冷飲食。
氣血兩虛型常見頭暈心悸、氣短乏力,舌淡脈細。中醫(yī)理論中氣能生血,長期氣血不足會加重骨髓造血功能抑制。治療選用八珍湯或歸脾湯,含人參、黃芪、當歸等益氣養(yǎng)血藥物。建議配合紅棗、豬肝等補血食材,適度練習八段錦以促進氣血運行。
該型癥見潮熱盜汗、五心煩熱,多因久病耗傷陰液所致。中醫(yī)認為肝腎同源,陰精虧損會影響髓海充盈。常用左歸丸或六味地黃丸加減,含山茱萸、龜甲膠等滋陰填精藥物。飲食宜選黑芝麻、桑葚等滋腎陰食材,忌辛辣燥熱之物。
部分患者因外感毒邪或藥物毒性損傷骨髓,表現(xiàn)為發(fā)熱出血、舌絳苔黃。治療需清熱解毒兼以扶正,方用黃連解毒湯合當歸補血湯,含黃芩、連翹等解毒藥材。需嚴格避免接觸化學毒物,可適量飲用金銀花露輔助解毒。
病程較長者可能出現(xiàn)皮下瘀斑、舌質(zhì)紫暗等瘀血證候。中醫(yī)認為"瘀血不去,新血不生",需活血化瘀改善骨髓微循環(huán)。常用血府逐瘀湯加減,含丹參、雞血藤等活血藥材??膳浜涎ㄎ话茨Υ龠M血液循環(huán),但血小板過低時慎用針刺療法。
中醫(yī)治療再生障礙性貧血強調(diào)個體化辨證,患者需定期復診調(diào)整方藥。日常應注意保暖避寒,保持情緒穩(wěn)定,飲食宜細軟易消化,可適量食用山藥粥、黃芪燉雞等藥膳。避免劇烈運動和外傷,血小板低下時忌食硬殼類食物。建議在西醫(yī)規(guī)范治療基礎(chǔ)上配合中醫(yī)調(diào)理,切勿自行停用免疫抑制劑等關(guān)鍵藥物。
貧血想吐可能由缺鐵性貧血、妊娠期貧血、消化道出血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等原因引起,可通過補充鐵劑、調(diào)整飲食、治療原發(fā)病等方式緩解。貧血想吐通常與血紅蛋白減少導致組織缺氧或原發(fā)病刺激胃腸黏膜有關(guān)。
長期鐵攝入不足或慢性失血會導致血紅蛋白合成減少,血液攜氧能力下降引發(fā)腦缺氧,進而刺激嘔吐中樞。患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
妊娠期血容量增加及胎兒鐵需求增大可能導致缺鐵性貧血,增大的子宮壓迫胃腸或激素變化也會引發(fā)惡心嘔吐。孕婦常見面色蒼白、心悸氣短等表現(xiàn)。建議在醫(yī)生指導下服用多糖鐵復合物膠囊,配合進食菠菜、瘦肉等高鐵食物,避免空腹加重孕吐。
胃潰瘍、食管靜脈曲張等引起的慢性失血會導致貧血,同時出血本身會刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐?;颊呖赡馨殡S黑便、上腹痛等癥狀。需及時治療原發(fā)病,如使用奧美拉唑腸溶膠囊止血,嚴重時需輸注濃縮紅細胞糾正貧血。
維生素B12或葉酸缺乏會影響紅細胞成熟,導致無效造血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。胃腸黏膜萎縮可能引發(fā)惡心嘔吐,伴有舌炎、肢體麻木等表現(xiàn)??杉∽⒕S生素B12注射液或口服葉酸片,同時增加魚類、綠葉蔬菜等食物的攝入。
骨髓造血功能衰竭導致全血細胞減少,貧血和血小板減少可能引發(fā)頭暈嘔吐,常伴有皮膚瘀斑、反復感染。需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,或進行造血干細胞移植治療,同時需預防性使用抗生素控制感染。
貧血患者應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。飲食上注意葷素搭配,適量增加動物肝臟、血制品等補鐵食材,烹飪時使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,餐后1小時內(nèi)不宜平臥以防反流。若嘔吐持續(xù)或出現(xiàn)意識模糊、心悸加重等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查消化道腫瘤、溶血性貧血等嚴重疾病。
服用參苓白術(shù)散后出現(xiàn)排濕反應屬于正?,F(xiàn)象,可能表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、身體困重減輕或舌苔變薄等。參苓白術(shù)散由人參、茯苓、白術(shù)等組成,具有健脾祛濕功效,其排濕反應與個體體質(zhì)及濕邪程度相關(guān)。
部分人群服藥后可能出現(xiàn)輕度腹瀉或尿量增加,此為濕邪外排的常見表現(xiàn),通常1-3天可自行緩解。若腹瀉每日超過3次或持續(xù)超過3天,需考慮脾胃虛弱者可能對藥物敏感性較高,此時應減量或暫停用藥。服藥期間還可能出現(xiàn)食欲改善、肢體輕快等正向反應,提示濕氣漸消。
少數(shù)體質(zhì)特殊者可能出現(xiàn)皮疹、腹脹加重等不適,多與濕濁外透或氣機不暢有關(guān)。過敏體質(zhì)者需警惕茯苓等成分可能引發(fā)皮膚瘙癢,濕熱蘊結(jié)較重者初期或見癥狀短暫性加重。此類反應若持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、嚴重腹痛,應立即停藥就醫(yī)。
服用期間宜搭配清淡飲食,避免生冷油膩食物加重脾胃負擔。建議晨起空腹服用以增強藥效,服藥后適當飲用溫開水促進代謝。慢性病患者及孕婦使用前應咨詢中醫(yī)師,不可自行長期服用。若排濕反應持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯不適,需及時調(diào)整用藥方案。
孕婦一般是能吃紅豆粥的,可以補充鐵元素和膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)。
紅豆粥含有豐富的鐵元素,有助于預防孕期貧血,紅豆中的膳食纖維能促進胃腸蠕動,緩解孕期便秘。紅豆粥還含有蛋白質(zhì)、維生素B族等營養(yǎng)素,對胎兒發(fā)育有積極作用。煮制紅豆粥時可搭配紅棗、枸杞等食材增加營養(yǎng)價值,但需確保食材新鮮且充分煮熟。部分孕婦可能對豆類過敏或存在妊娠期血糖異常,需根據(jù)個體情況調(diào)整食用量。
紅豆屬于高鉀食物,腎功能異常的孕婦應控制攝入量。紅豆粥含一定糖分,妊娠糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。食用紅豆粥后出現(xiàn)腹脹等不適,可減少食用頻率或暫停食用。紅豆需提前浸泡并徹底煮爛,避免消化不良。孕期飲食應保持多樣化,不宜單一依賴某種食物。
建議孕婦根據(jù)自身健康狀況適量食用紅豆粥,注意觀察食用后的身體反應。孕期飲食需均衡搭配谷物、蔬菜、肉類等多種食材,避免偏食。定期進行產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)咨詢。保持規(guī)律作息和適度運動,有助于維持孕期健康狀態(tài)。
吃了過敏藥一般可以吃柿子,但需注意過敏藥種類與個人體質(zhì)差異??菇M胺類過敏藥與柿子無明顯相互作用,但部分藥物可能影響胃腸功能,與柿子同食可能加重不適。
柿子富含鞣酸和果膠,正常食用不會與常見抗組胺藥產(chǎn)生反應。氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥代謝途徑與柿子成分無沖突,服藥期間適量食用通常安全。柿子中的維生素C和膳食纖維還能幫助緩解過敏引發(fā)的氧化應激反應,但需控制單次攝入量在200克以內(nèi),避免空腹食用。
服用含鋁制劑的抗酸類過敏藥時,柿子中的鞣酸可能降低藥效,建議間隔2小時食用。免疫抑制劑類過敏藥如環(huán)孢素軟膠囊與柿子同食可能增加腸道刺激風險。既往有胃腸疾病或過敏體質(zhì)者,可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等交叉反應,此類人群應減少食用或避免同食。
過敏服藥期間建議選擇完全成熟的甜柿,去皮后少量食用。若出現(xiàn)皮疹加重、喉頭水腫等異常反應,應立即停食并就醫(yī)。日??捎涗涳嬍撑c藥物反應關(guān)系,幫助醫(yī)生判斷是否存在特定食物-藥物相互作用。過敏恢復期應保持飲食清淡,避免海鮮、辛辣等易致敏食物與柿子同食。
山藥和香菇可以一起燉雞湯,兩者搭配能提升湯品的營養(yǎng)價值和風味。
山藥含有豐富的淀粉酶、多酚氧化酶等物質(zhì),有助于促進消化吸收。其黏液蛋白成分對胃腸黏膜有保護作用。香菇富含香菇多糖和多種氨基酸,具有增強免疫力的作用。兩者與雞肉同燉時,山藥中的淀粉可增加湯的濃稠度,香菇的鮮味物質(zhì)能提升整體風味。雞肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白,與植物性食材形成營養(yǎng)互補。燉煮過程中,山藥需去皮切塊后浸泡防止氧化變黑,香菇建議提前用溫水泡發(fā)以釋放更多鮮味成分。建議選用新鮮香菇或干香菇,避免使用變質(zhì)食材。燉湯時先用大火煮沸再轉(zhuǎn)小火慢燉,使營養(yǎng)成分充分釋放。
對山藥或香菇過敏者應避免食用。胃腸功能較弱的人群需控制食用量,過量可能引起腹脹。腎功能不全者需限制高鉀食物的攝入,應咨詢醫(yī)生建議。孕婦及哺乳期婦女可正常食用,但需確保食材新鮮并徹底煮熟。儲存時需將剩余湯品冷藏,并在24小時內(nèi)食用完畢。
慢性溶血性貧血的癥狀主要有乏力、黃疸、脾腫大、深色尿和貧血相關(guān)表現(xiàn)。慢性溶血性貧血是指紅細胞破壞速率超過骨髓造血代償能力時發(fā)生的貧血,可能與遺傳性紅細胞膜缺陷、血紅蛋白病、自身免疫性溶血等因素有關(guān)。
慢性溶血性貧血患者由于紅細胞破壞增加導致攜氧能力下降,組織器官供氧不足,常表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞和活動耐力下降。這種乏力感在輕度活動后尤為明顯,休息后也難以完全緩解?;颊呖赡馨橛凶⒁饬Σ患小⒐ぷ餍式档偷缺憩F(xiàn)。
紅細胞破壞后釋放的血紅蛋白分解會產(chǎn)生大量膽紅素,超過肝臟處理能力時會引起皮膚、鞏膜黃染。慢性溶血性貧血的黃疸通常呈輕度至中度,可隨溶血程度波動。部分患者可能首先發(fā)現(xiàn)尿液顏色加深或糞便顏色變淺。
脾臟是清除異常紅細胞的主要器官,長期過度工作會導致脾臟代償性增大。體檢可在左肋緣下觸及腫大的脾臟,嚴重者可出現(xiàn)左上腹飽脹感或疼痛。脾腫大可能進一步加重紅細胞破壞,形成惡性循環(huán)。
血紅蛋白分解產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄會使尿液呈現(xiàn)濃茶色或醬油色,醫(yī)學上稱為血紅蛋白尿。這種現(xiàn)象在血管內(nèi)溶血時更為明顯,晨起第一次排尿顏色最深。長期血紅蛋白尿可能增加腎小管損傷風險。
隨著病程進展,患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心悸、氣短等典型貧血癥狀。部分患者可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,孕婦可能增加妊娠并發(fā)癥風險。
慢性溶血性貧血患者需注意均衡飲食,適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等。避免劇烈運動和可能誘發(fā)溶血的因素如感染、某些藥物等。建議定期監(jiān)測血常規(guī)和網(wǎng)織紅細胞計數(shù),出現(xiàn)發(fā)熱、乏力加重或尿液顏色明顯加深時應及時就醫(yī)。根據(jù)病因不同,治療可能包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或脾切除術(shù)等,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
秋天的茄子一般是可以吃的,適量食用有助于補充營養(yǎng)。
茄子含有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),秋季成熟的茄子口感更為細膩,營養(yǎng)價值較高。膳食纖維有助于促進胃腸蠕動,維生素能夠幫助增強免疫力,礦物質(zhì)對維持身體正常功能有積極作用。秋季茄子適合燉煮、清蒸等烹飪方式,能夠較好地保留營養(yǎng)成分。部分人群可能對茄子存在過敏反應,食用后出現(xiàn)皮膚瘙癢或胃腸不適時應立即停止食用。茄子中含有少量茄堿,正常烹飪后含量極低,不會對健康造成影響,但避免大量生食。
茄子性涼,脾胃虛寒者應控制攝入量,避免引發(fā)腹痛或腹瀉。秋季晝夜溫差較大,建議將茄子與溫性食材搭配烹飪,如姜、蒜等,以中和寒性。新鮮茄子表皮光滑緊實,切開后果肉潔白,若出現(xiàn)發(fā)黑或軟爛應丟棄。儲存時可放置于陰涼通風處,避免潮濕環(huán)境導致霉變。日常飲食需注意多樣化,茄子可作為季節(jié)性蔬菜適量納入膳食。
中藥澤蘭不叫甜葉菊,兩者是完全不同的植物。澤蘭是菊科澤蘭屬植物佩蘭或華澤蘭的干燥地上部分,甜葉菊是菊科甜葉菊屬植物甜葉菊的干燥葉。
澤蘭為傳統(tǒng)中藥材,性味辛平,歸脾、胃、肺經(jīng),具有芳香化濕、醒脾開胃、發(fā)表解暑的功效,常用于濕濁中阻、脘痞嘔惡、口中甜膩、口臭、多涎、暑濕表證等病癥。其藥材性狀為莖圓柱形,表面黃綠色或黃棕色,斷面有白色髓部,葉片多皺縮破碎,完整者展平后呈卵形或卵狀披針形,邊緣有鋸齒?,F(xiàn)代研究表明澤蘭含揮發(fā)油、黃酮類、三萜類等成分,具有抗炎、抗菌、調(diào)節(jié)胃腸功能等作用。
甜葉菊為新興藥用植物,性味甘涼,主要含甜菊糖苷類成分,其甜度為蔗糖的200-300倍但熱量極低,現(xiàn)代多作為天然甜味劑使用,適用于糖尿病患者及需要控制糖分攝入的人群。其藥材性狀為皺縮的葉片,綠色或黃綠色,邊緣有鈍鋸齒,質(zhì)地脆易碎。甜葉菊除作為代糖外,傳統(tǒng)醫(yī)學認為其具有生津止渴、降血壓等功效,但臨床應用遠不如澤蘭廣泛。
使用澤蘭或甜葉菊時需注意區(qū)分,澤蘭需在中醫(yī)師指導下配伍使用,孕婦及陰虛血燥者慎用;甜葉菊作為食品添加劑雖安全性較高,但過量食用可能引起胃腸不適,過敏體質(zhì)者應謹慎嘗試。兩種藥材在來源、性味、功效及臨床應用上均有顯著差異,不可互相替代。
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