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上嘴唇出現(xiàn)白斑應(yīng)該如何治療

來源:博禾知道

2024-08-12 15:28 35人閱讀

問題描述:上嘴唇出現(xiàn)白斑應(yīng)該如何治療

醫(yī)生回答(1)

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包皮手術(shù)后20天一般可以拆線,具體需根據(jù)傷口愈合情況決定。傳統(tǒng)縫合線通常在術(shù)后7-14天拆除,若愈合較慢或使用可吸收線則可能延長(zhǎng)至20天。

術(shù)后拆線時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理情況密切相關(guān)。采用傳統(tǒng)縫合線且傷口愈合良好時(shí),多數(shù)患者在7-10天可完成拆線。若存在局部輕微紅腫或滲出,可能延遲至14天左右。部分患者因體質(zhì)差異或術(shù)后活動(dòng)量較大,愈合速度較慢,醫(yī)生可能建議觀察至20天再評(píng)估。使用可吸收縫合線者無(wú)須拆線,線體通常在15-30天自行脫落。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或摩擦,遵醫(yī)囑定期消毒換藥。

若20天后傷口仍有明顯紅腫、滲液或疼痛,可能提示感染或愈合不良,需及時(shí)復(fù)查。日常應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免抓撓傷口。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活或手淫,防止傷口裂開。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子打鼾厲害怎么辦
孩子打鼾厲害可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻炎、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。打鼾通常由睡姿不當(dāng)、肥胖、鼻部疾病、扁桃體肥大、腺樣體肥大等原因引起。 1、睡姿調(diào)整:仰臥時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,導(dǎo)致打鼾。建議讓孩子側(cè)臥睡覺,可使用側(cè)睡枕輔助固定睡姿,減少氣道阻塞。 2、體重控制:肥胖是兒童打鼾的常見原因,頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道。通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重,建議每日運(yùn)動(dòng)30分鐘,如跳繩、慢跑等。 3、鼻炎治療:過敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔腫脹,影響通氣??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻噴激素如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次。 4、扁桃體處理:扁桃體肥大會(huì)阻塞上呼吸道。若保守治療無(wú)效,可考慮扁桃體切除術(shù),手術(shù)時(shí)間約30分鐘,術(shù)后需注意飲食護(hù)理。 5、腺樣體治療:腺樣體肥大同樣會(huì)影響呼吸。對(duì)于嚴(yán)重病例,可進(jìn)行腺樣體切除術(shù),手術(shù)通常與扁桃體切除同時(shí)進(jìn)行,術(shù)后恢復(fù)期約1-2周。 日常生活中,建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器維持濕度在40%-60%。睡前避免進(jìn)食過多,尤其是高糖高脂食物。鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度的戶外活動(dòng),如游泳、騎自行車等,有助于改善呼吸功能。若打鼾伴有呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停綜合征的可能。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
前列腺癌穿刺手術(shù)出血怎么辦

前列腺癌穿刺手術(shù)后出血可通過壓迫止血、藥物止血、輸血治療、介入栓塞、手術(shù)止血等方式處理。前列腺癌穿刺手術(shù)出血通常由穿刺損傷血管、凝血功能障礙、血管異常、術(shù)后活動(dòng)過早、感染等因素引起。

1、壓迫止血

前列腺癌穿刺手術(shù)后輕微出血可通過局部壓迫止血。使用無(wú)菌紗布或止血棉球?qū)Υ┐滩课贿M(jìn)行持續(xù)壓迫,幫助血管收縮和血凝塊形成。壓迫時(shí)間通常需要10-15分鐘,過程中患者應(yīng)保持平臥休息。若出血持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。

2、藥物止血

遵醫(yī)囑使用止血藥物可幫助控制前列腺癌穿刺術(shù)后出血。常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、血凝酶凍干粉等。這些藥物通過抑制纖溶系統(tǒng)或促進(jìn)血小板聚集發(fā)揮作用。使用前需評(píng)估患者凝血功能,避免與其他抗凝藥物同時(shí)使用。

3、輸血治療

前列腺癌穿刺術(shù)后出現(xiàn)明顯失血時(shí)可能需要輸血治療。當(dāng)血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時(shí),應(yīng)考慮輸注紅細(xì)胞懸液。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血過程中密切監(jiān)測(cè)生命體征,警惕輸血反應(yīng)發(fā)生。

4、介入栓塞

對(duì)于前列腺癌穿刺術(shù)后持續(xù)活動(dòng)性出血,可考慮介入栓塞治療。通過血管造影定位出血血管后,使用明膠海綿顆?;驈椈扇M(jìn)行選擇性栓塞。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,可有效控制中等量出血,但需由專業(yè)介入科醫(yī)師操作。

5、手術(shù)止血

前列腺癌穿刺術(shù)后大出血保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)止血。通過開放或腹腔鏡手術(shù)探查出血點(diǎn),采用縫合、電凝或填塞等方式止血。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,適用于其他止血方法失敗或合并重要臟器損傷的情況,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)師實(shí)施。

前列腺癌穿刺術(shù)后應(yīng)臥床休息24-48小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰部清潔干燥,觀察尿液顏色和出血量變化。飲食宜清淡易消化,多飲水促進(jìn)排尿。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿、頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)禁止騎自行車、久坐等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么做夢(mèng)夢(mèng)到小便就尿床
做夢(mèng)夢(mèng)到小便導(dǎo)致尿床的現(xiàn)象可能與生理性因素和心理性因素有關(guān)。生理性因素包括膀胱控制能力未完全發(fā)育、睡前飲水過多、睡眠過深等;心理性因素則可能涉及焦慮、壓力或潛意識(shí)的影響。針對(duì)這一現(xiàn)象,可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、進(jìn)行膀胱訓(xùn)練、減少睡前飲水量等方式改善。 1、膀胱控制:兒童或部分成年人的膀胱控制能力尚未完全發(fā)育,導(dǎo)致在夢(mèng)中感受到排尿需求時(shí)無(wú)法及時(shí)醒來。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,如定時(shí)排尿,逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,增強(qiáng)膀胱的控制能力。 2、睡前飲水:睡前過量飲水會(huì)增加夜間排尿的頻率,尤其是在睡眠較深時(shí),可能導(dǎo)致夢(mèng)中排尿的錯(cuò)覺。建議睡前1-2小時(shí)減少飲水量,避免攝入利尿飲料如咖啡或茶。 3、睡眠深度:深度睡眠狀態(tài)下,人體對(duì)膀胱充盈的感知能力降低,容易在夢(mèng)中誤判排尿需求??梢酝ㄟ^改善睡眠環(huán)境,如保持安靜、調(diào)節(jié)室溫,幫助提高睡眠質(zhì)量,減少深度睡眠中的尿床現(xiàn)象。 4、心理壓力:焦慮、壓力等心理因素可能通過夢(mèng)境影響排尿行為。建議通過放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解心理壓力,減少因情緒波動(dòng)導(dǎo)致的尿床問題。 5、潛意識(shí)影響:夢(mèng)境中的排尿場(chǎng)景可能與潛意識(shí)中的某些需求或情緒有關(guān)。可以通過記錄夢(mèng)境、分析情緒來源,幫助理解潛意識(shí)中的需求,從而減少尿床的發(fā)生。 日常生活中,飲食上應(yīng)避免攝入過多刺激性食物,如辛辣、油膩食品;運(yùn)動(dòng)方面可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,增強(qiáng)膀胱和尿道的控制能力;護(hù)理上注意保持床鋪干燥,使用防水床墊保護(hù)套,減少尿床帶來的不便。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

淋巴瘤手術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、傷口護(hù)理、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。手術(shù)后發(fā)燒可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物反應(yīng)、免疫功能低下、腫瘤熱等因素有關(guān)。

1、物理降溫

術(shù)后體溫不超過38.5攝氏度時(shí)可采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。擦浴重點(diǎn)部位為頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處。禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。體溫監(jiān)測(cè)需間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。

2、調(diào)整飲食

需保證每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。食物應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,搭配易消化的小米粥、軟面條。避免辛辣刺激及高糖食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

3、傷口護(hù)理

每日觀察手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液,用碘伏棉簽由內(nèi)向外消毒。保持敷料干燥清潔,出汗或污染后立即更換。禁止抓撓或自行拆除縫線,淋浴時(shí)用防水敷貼保護(hù)傷口。

4、藥物干預(yù)

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。非感染性發(fā)熱可考慮布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠?,但需排除血小板減少情況。腫瘤熱需配合使用醋酸潑尼松片等激素類藥物。

5、及時(shí)就醫(yī)

體溫持續(xù)超過39攝氏度、伴隨寒戰(zhàn)或意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于1.5×10?/L時(shí)提示感染風(fēng)險(xiǎn),傷口出現(xiàn)膿性分泌物或裂開需清創(chuàng)處理。長(zhǎng)期發(fā)熱需排查深部感染或腫瘤進(jìn)展。

術(shù)后需保持環(huán)境溫度22-24攝氏度,每日開窗通風(fēng)2次。監(jiān)測(cè)體溫變化曲線,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。避免前往人群密集場(chǎng)所,接觸患者前需洗手消毒??祻?fù)期可進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),逐步恢復(fù)活動(dòng)量需以不引起疲勞為度。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或體重持續(xù)下降時(shí)需復(fù)查PET-CT評(píng)估病情。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓高的應(yīng)急處理
血壓高可通過調(diào)整呼吸、藥物控制、體位改變、冷敷處理、就醫(yī)咨詢等方式應(yīng)急處理。血壓高通常由情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng)、藥物反應(yīng)、疾病因素、環(huán)境刺激等原因引起。 1、調(diào)整呼吸:深呼吸有助于緩解緊張情緒,降低血壓。建議緩慢吸氣,保持3-5秒后緩慢呼氣,重復(fù)5-10次。這種方法簡(jiǎn)單易行,適合在情緒波動(dòng)或壓力較大時(shí)使用。 2、藥物控制:對(duì)于已確診高血壓的患者,隨身攜帶降壓藥物如硝苯地平片10mg、卡托普利片25mg、氨氯地平片5mg等,按醫(yī)囑服用。藥物能快速穩(wěn)定血壓,避免進(jìn)一步升高。 3、體位改變:平躺或半臥位有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),降低血壓。避免站立或劇烈活動(dòng),保持安靜環(huán)境,減少外界刺激。這種體位調(diào)整適合在血壓突然升高時(shí)使用。 4、冷敷處理:用冷毛巾敷在額頭或后頸部,有助于收縮血管,降低血壓。冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,避免過冷刺激。這種方法適合在環(huán)境溫度較高或血壓波動(dòng)較大時(shí)使用。 5、就醫(yī)咨詢:若血壓持續(xù)升高或伴隨頭暈、胸悶等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查,調(diào)整治療方案,避免病情惡化。 飲食上建議減少鹽分?jǐn)z入,多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜等;運(yùn)動(dòng)上選擇輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等;護(hù)理上定期監(jiān)測(cè)血壓,保持良好的生活習(xí)慣。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過安檢的儀器對(duì)孕婦有影響嗎
過安檢的儀器對(duì)孕婦通常沒有顯著影響,安檢設(shè)備的設(shè)計(jì)和使用均符合安全標(biāo)準(zhǔn)。安檢門和手持金屬探測(cè)器主要依賴電磁場(chǎng)或低頻無(wú)線電波,輻射劑量極低,遠(yuǎn)低于可能對(duì)胎兒造成傷害的水平。X光行李掃描儀雖然使用電離輻射,但其輻射劑量非常小,且設(shè)備有屏蔽設(shè)計(jì),孕婦無(wú)需直接接觸。孕婦在通過安檢時(shí),可以主動(dòng)告知安檢人員自身情況,要求使用手動(dòng)檢查或避開X光設(shè)備。日常生活中,孕婦應(yīng)盡量減少接觸高劑量輻射的環(huán)境,但常規(guī)安檢設(shè)備的輻射風(fēng)險(xiǎn)可以忽略不計(jì)。 1、安檢門:安檢門主要依賴電磁場(chǎng)或低頻無(wú)線電波進(jìn)行檢測(cè),輻射劑量極低,遠(yuǎn)低于國(guó)際安全標(biāo)準(zhǔn)。孕婦通過安檢門時(shí),身體吸收的輻射量幾乎可以忽略不計(jì),不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。安檢門的設(shè)計(jì)經(jīng)過嚴(yán)格測(cè)試,確保對(duì)孕婦和胎兒的安全性。 2、手持探測(cè)器:手持金屬探測(cè)器使用低頻無(wú)線電波,輻射劑量非常小,且檢測(cè)時(shí)間短暫。孕婦在接受手持探測(cè)器檢查時(shí),不會(huì)受到有害輻射的影響。安檢人員通常會(huì)將探測(cè)器與身體保持一定距離,進(jìn)一步降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3、X光掃描儀:X光行李掃描儀使用電離輻射,但輻射劑量極低,且設(shè)備有屏蔽設(shè)計(jì),孕婦無(wú)需直接接觸。行李通過X光機(jī)時(shí),孕婦應(yīng)保持安全距離,避免長(zhǎng)時(shí)間靠近設(shè)備。X光機(jī)的輻射水平遠(yuǎn)低于可能對(duì)胎兒造成傷害的閾值。 4、主動(dòng)告知:孕婦在通過安檢時(shí),可以主動(dòng)告知安檢人員自身情況,要求使用手動(dòng)檢查或避開X光設(shè)備。安檢人員會(huì)根據(jù)孕婦的需求調(diào)整檢查方式,確保檢查過程安全且舒適。主動(dòng)溝通有助于減少不必要的擔(dān)憂和誤解。 5、日常防護(hù):孕婦應(yīng)盡量減少接觸高劑量輻射的環(huán)境,如醫(yī)療X光檢查或工業(yè)輻射源。常規(guī)安檢設(shè)備的輻射風(fēng)險(xiǎn)可以忽略不計(jì),但孕婦仍需注意日常防護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在高輻射環(huán)境中。保持健康的生活方式和良好的心態(tài)對(duì)胎兒發(fā)育更為重要。 孕婦在安檢過程中無(wú)需過度擔(dān)憂,安檢設(shè)備的輻射水平遠(yuǎn)低于可能對(duì)胎兒造成傷害的閾值。孕婦可以通過主動(dòng)溝通、保持安全距離等方式進(jìn)一步降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,孕婦應(yīng)注重均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足休息,保持良好的身體狀態(tài)。定期產(chǎn)檢和咨詢醫(yī)生有助于確保母嬰健康,避免不必要的焦慮和擔(dān)憂。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
做肛瘺手術(shù)后一直起膿包怎么辦

肛瘺手術(shù)后一直起膿包可能與傷口感染、引流不暢等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、細(xì)菌感染、創(chuàng)面愈合延遲、瘺管殘留、體質(zhì)因素等均可能導(dǎo)致膿包反復(fù)出現(xiàn)。

傷口感染是術(shù)后膿包常見的直接原因,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物??赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后清潔不到位有關(guān)。需由醫(yī)生評(píng)估后使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。同時(shí)每日用碘伏消毒創(chuàng)面,保持干燥。引流不暢易導(dǎo)致膿液積聚形成新膿包,尤其復(fù)雜性肛瘺更易發(fā)生。醫(yī)生可能需擴(kuò)大引流口或放置引流條,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)分泌物排出。術(shù)后過早劇烈活動(dòng)或久坐壓迫傷口也會(huì)影響愈合,建議臥床休息1-2周,使用中空坐墊減輕壓力。

部分患者因糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲。需控制血糖在空腹7mmol/L以下,補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋羹、乳清蛋白粉。中醫(yī)認(rèn)為氣血不足會(huì)影響愈合,可遵醫(yī)囑服用補(bǔ)中益氣丸。極少數(shù)情況下可能存在瘺管分支未徹底清除,需通過磁共振或瘺管造影檢查確認(rèn),必要時(shí)行二次手術(shù)。結(jié)核性肛瘺患者需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上,常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口情況,出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多立即復(fù)診。飲食避免辛辣刺激,多吃燕麥、香蕉等富含膳食纖維食物保持大便通暢。便后用溫水清洗會(huì)陰部,更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。恢復(fù)期可進(jìn)行提肛鍛煉,每日3組每組20次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加肛周壓力的運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查至創(chuàng)面完全上皮化。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后能戴隱形眼鏡嗎

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后一般不建議立即佩戴隱形眼鏡,需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼部處于恢復(fù)期,過早佩戴隱形眼鏡可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或影響愈合。若術(shù)后恢復(fù)良好且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估無(wú)禁忌,可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇佩戴時(shí)機(jī)和類型。

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后早期角膜可能因手術(shù)操作存在輕微水腫或上皮損傷,此時(shí)佩戴隱形眼鏡可能加劇角膜缺氧,導(dǎo)致愈合延遲或誘發(fā)角膜炎。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗炎眼藥水如妥布霉素滴眼液、氟米龍滴眼液等控制炎癥,定期復(fù)查確認(rèn)視網(wǎng)膜復(fù)位穩(wěn)定及角膜狀態(tài)。若術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查顯示角膜形態(tài)正常、淚液分泌充足,且無(wú)持續(xù)性眼表炎癥,醫(yī)生可能建議選擇高透氧性硅水凝膠材質(zhì)隱形眼鏡,并嚴(yán)格控制每日佩戴時(shí)長(zhǎng)。

部分特殊情況下需永久避免佩戴隱形眼鏡,如術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性干眼癥、角膜知覺減退或虹膜粘連等并發(fā)癥。對(duì)于合并高度近視或角膜變薄的患者,即使術(shù)后恢復(fù)良好,長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡仍可能增加角膜機(jī)械性損傷概率,此時(shí)框架眼鏡或屈光手術(shù)是更安全的選擇。術(shù)后若需矯正散光,可優(yōu)先考慮配戴硬性透氣性隱形眼鏡,但需在專業(yè)驗(yàn)配師指導(dǎo)下進(jìn)行適配評(píng)估。

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后應(yīng)避免游泳、潛水等可能造成眼壓波動(dòng)的活動(dòng),同時(shí)注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼。飲食上可增加富含維生素A的深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)眼紅、畏光或視力模糊加重時(shí),應(yīng)立即停戴隱形眼鏡并就醫(yī)復(fù)查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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