肥厚性心肌病患者平時需要注意什么

肥厚性心肌病患者平時需要注意:第一、要注意休息，肥厚性心肌病一經(jīng)診斷就要避免劇烈運動，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常或明顯心衰要絕對的臥床休息。第二、注意飲食要低鹽飲食，要清淡、有營養(yǎng)、易消化的飲食，要戒煙戒酒，要少吃多餐。第三、要避免感染，因為感染是引起心衰最主要的原因，平時要注意保暖，注意別上呼吸道感染，要注意飲食衛(wèi)生，避免腸道感染。第四、要注意服藥期間觀察血壓、心率，因為有些藥物對心率和血壓是有影響的。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肥厚型梗阻性心肌病的病因是什么

肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病，以心室非對稱性肥厚為解剖特點，是青少年運動猝死的最主要原因之一。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性和非便阻性肥厚性心肌病。國外報道，人群患病率為200/10萬，我國調(diào)查顯示患病率為180/10萬。本病預(yù)后差異很大是青少年和運動猝死的一個最主要原因。不少病人癥狀輕微預(yù)期壽命可以接近常人，少數(shù)進展為終末期心衰。另有少部分出現(xiàn)心衰、房顫和栓塞。肥厚型心肌病為常染色體顯性遺傳具有遺傳異質(zhì)性，也就是說肥厚型心肌病與遺傳有關(guān)。目前已發(fā)現(xiàn)至少18個疾病基因和500種以上變異，這是解釋引起肥厚型心肌病基因變異的部位，約占肥厚型心肌病病例的一半，其中最常見的基因突變?yōu)榧∏虻鞍字劓溂凹∏虻鞍住⒔Y(jié)合蛋白C的編碼基因，這是解釋基因變異的方式。肥厚型心肌病的表型呈多樣性，與致病的突變基因、基因修飾及不同的環(huán)境因子有關(guān)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

什么叫做肥厚型心肌病

肥厚性心肌病是屬于一個常染色體的顯性遺傳性疾病，它主要一個特征是心肌非對稱性的增厚，導(dǎo)致心室腔變小，心室充盈的受阻舒張，順應(yīng)性減退這些為特征。肥厚性心肌病它是一個進展比較緩慢的一種疾病，它根據(jù)它的流出道有沒有梗阻，分了有梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

擴張性心肌病高血壓用什么藥

擴張性心肌病，如果要是有高血壓的話，比較適合用的是沙庫巴曲纈沙坦片。沙庫巴曲片是一種強心的藥物，能夠增加心臟收縮力改善心臟功能。可以給予低鹽低脂飲食，注意補充鉀鹽

楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院

肥厚型梗阻性心肌病檢查出竇性心率

擴張型心肌病心率慢很可能的原因是發(fā)生了心衰。擴張型心肌病主要表現(xiàn)為心臟變大，可以合并心力衰竭。擴張型心肌病病人的生存期和心衰緊密相關(guān)。建議積極通過藥物治療和手術(shù)治療，緩解癥狀和控制心律失常。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肥厚型梗阻性心肌病心臟彩超能查出來嗎？

你的情況是非梗阻性肥厚性心肌病。可能會引起胸悶氣短的癥狀，可以口服活血通絡(luò)的藥物，如復(fù)方丹參滴丸配合倍他樂克，硝苯地平緩釋片等治療，可能會緩解癥狀平時要注意適當(dāng)休息，不要做劇烈運動，不要干重體力活。

高四孬 主治醫(yī)師 人民解放軍187醫(yī)院

肥厚型梗阻性心肌病的治療方法吃什藥

肥厚型梗阻性心肌病的癥狀，主要是勞力性的呼吸困難，出現(xiàn)勞動過后呼吸的急促，還有心前區(qū)的疼痛，主要是非典型的心絞痛，也是因為勞累過度誘發(fā)的，持續(xù)時間比較長，當(dāng)用硝酸甘油以后效果并不好，可能是這個肥厚的心肌需血量增加，冠狀動脈供血不足引起來的。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

擴張型心肌病的治療方法有哪些

擴張型心肌病治療包括以下幾個方面： 第一、病因治療，去除誘因，然后注意休息、避免感染。 第二、它往往表現(xiàn)為心衰，就是抗心衰治療，跟其他疾病導(dǎo)致的心衰一樣，可用利尿藥，用β受體阻滯劑，比如美托洛爾、比索洛爾、用ACEI或者ARB類藥物、醛固酮受體拮抗劑、強心藥物，如洋地黃類強心藥物等。再一個這類患者易出現(xiàn)房顫，往往可能出現(xiàn)栓塞，所以必要時應(yīng)應(yīng)用抗凝藥物，甚至終身抗凝，再一個可能出現(xiàn)心律失常，應(yīng)用抗心律失常藥物，比如胺碘酮，必要時有惡性心律失常可以放ICD，再到后期可出現(xiàn)心臟收縮的不同步，可以用再同步化治療，也就是CRT，這時可外科治療。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

肥厚性心肌病患者的手術(shù)方式有哪些

肥厚性心肌病手術(shù)方式主要有以下幾種:第一、室間隔的部分切除術(shù)，主要是針對藥物治療效果不好，心功能三四級的病人可以，而且還有流出道梗阻可進行此類手術(shù)。第二、室間隔酒精射頻消融術(shù)，主要是適合患者年齡較大，手術(shù)耐受性不好，有其他合并癥的患者可進行室間隔消融，可能會減少梗阻情況。第三、起搏治療，起搏治療主要是適合有起搏器植入適應(yīng)證的患者，可同時進行起搏治療。第四、心臟的移植治療，主要是適合于對各種治療方法都不好的患者，可以進行心臟移植。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

肥厚型梗阻性心肌病藥物治療

肥厚型梗阻性心肌病的癥狀，主要是勞力性的呼吸困難，出現(xiàn)勞動過后呼吸的急促，還有心前區(qū)的疼痛，主要是非典型的心絞痛，也是因為勞累過度誘發(fā)的，持續(xù)時間比較長，當(dāng)用硝酸甘油以后效果并不好，可能是這個肥厚的心肌需血量增加，冠狀動脈供血不足引起來的。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肥厚性心肌病超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)

肥厚性心肌病的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)室壁厚度異常、左心室流出道梗阻、二尖瓣運動異常等特征，具體包括室間隔厚度≥15毫米、左心?...

有心肌病懷孕了應(yīng)該怎么辦呢

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酒精性心肌病是怎么引起的

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產(chǎn)后心肌病能治好嗎

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中醫(yī)能治擴張型心肌病嗎

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肥厚型心肌病的鑒別診斷

心肌病發(fā)生在我們周圍，心肌炎有很多類型，其中肥厚心肌病是一種常見的，大多數(shù)時候，當(dāng)有肥厚心肌病時，我們不知道如何判斷他們...

肥厚性心肌病中醫(yī)可以治療嗎

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曲萊適合什么人使用

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神經(jīng)節(jié)苷脂帕金森病可以用嗎？它的禁忌是什么？

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《中資異動》藥業(yè)股見資金追捧，泰凌醫(yī)藥、聯(lián)邦制藥各升逾10％

【大手異動】港股大幅回升,藥業(yè)股亦見資金追捧追落后,泰凌醫(yī)藥（01011）及聯(lián)邦制藥（03933）分別升11％及10.2％,報1元及4.76元。金活醫(yī)藥（01110）及同仁堂國藥（08138）分別漲9.3％及7.7％,報2.59元及10.94元。新華制藥（00719）報2.33元升4.5％,金天醫(yī)藥（02211）這2.58元漲4％。國藥（01099）報21.85元升1.6％；四環(huán)（00460）曾見

曲萊能治什么病 適合癲癇患者使用嗎

癲癇已經(jīng)成為了當(dāng)前比較容易遇到的健康問題之一，屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的范圍之內(nèi)，發(fā)送過程中容易出現(xiàn)四肢抽搐，口腔的分泌物也會不斷的增加，應(yīng)該要選擇一些方式來減少患者的發(fā)作次數(shù)，盡量讓患者能擁有正常的生活，那么曲萊能治什么病，適合癲癇患者使用嗎?曲萊適用于治療原發(fā)性全

美莎欣的作用都有哪些

克羅恩病是一種非常麻煩的疾病，對于患者的身體健康影響很大，會誘發(fā)諸如腹脹、腹瀉，甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn)，有可能跟患者受到了長期飲食習(xí)慣不好等等影響有關(guān)系，需要趁著病情尚輕時及早處理，下面了解一下美莎欣的作用都有哪些吧!美莎欣的作用都有哪些?美莎欣的適應(yīng)癥:1

達霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些

因為女性的雄激素水平很低，受影響較大的只是頭發(fā)稀疏，不會造成禿頂。因為禿頂與男性荷爾蒙密切相關(guān)，所以通常有禿頂基因的男性，在成熟期后也有可能禿頂。這個時候就要注意治療了，可以適當(dāng)?shù)挠盟帲瑤椭纳贫d頂。那么，達霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些?達霏欣臨床上常見的不良反應(yīng)

神經(jīng)根型頸椎病危險性

神經(jīng)根型頸椎病如果未能及時治療，可能導(dǎo)致神經(jīng)功能持續(xù)受損，進而引發(fā)慢性疼痛、肢體麻木無力或運動障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)绊懻Ｉ睢ｊP(guān)鍵在于了解病因并盡早干預(yù)，避免病情加重。 1、環(huán)境因素及職業(yè)影響 長期保持不良姿勢是神經(jīng)根型頸椎病的主要誘因之一，尤其對于需要久坐、低頭、重復(fù)頸部動作等職業(yè)群體風(fēng)險更高。例如辦公族長時間低頭看電腦，或手機使用過度，會導(dǎo)致頸椎壓力增大、神經(jīng)根受壓，從而表現(xiàn)為頸部僵硬、上肢麻木或刺痛感。建議定時起身活動，注意調(diào)整工作高度及視線位置。睡眠姿勢同樣重要，選擇合適高度的枕頭，避免枕頭過高或過低。 2、生理及退行性因素 隨著年齡增長，椎間盤逐漸退化、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等問題會顯現(xiàn)，增生的骨贅可能直接壓迫神經(jīng)根，致使疼痛或肢體癥狀。青少年若長期忽視頸部健康，也可能因外傷或姿勢不良，誘發(fā)頸椎早衰。預(yù)防策略包括加強頸部肌肉鍛煉，例如每天進行頸椎拉伸運動如頭部前后左右慢速旋轉(zhuǎn)，以增強肌肉對頸椎的支撐。 3、外傷或急性損傷 頸椎急性損傷如扭傷、撞擊會導(dǎo)致局部軟組織腫脹，進一步壓迫神經(jīng)根，中青年患者中有顯著比例因運動傷害或交通事故而發(fā)病。需要避免突然頸部用力和危險運動，若受傷立即冰敷減輕炎癥。不當(dāng)按摩或正骨手法可能加重神經(jīng)根的刺激，務(wù)必選擇專業(yè)人士進行頸椎按壓干預(yù)。 4、治療及康復(fù)對策 神經(jīng)根型頸椎病的治療視情況嚴(yán)重程度而定。輕度患者可通過理療、熱敷和藥物干預(yù)減輕癥狀，例如非甾體類消炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥，B族維生素促進神經(jīng)康復(fù)。物理治療如牽引則適用于減緩神經(jīng)壓迫，嚴(yán)重者則可能需要手術(shù)解除結(jié)構(gòu)性壓迫。整體康復(fù)需要遵循醫(yī)囑，包括頸部肌肉訓(xùn)練、針灸或推拿等方式緩解壓力。 神經(jīng)根型頸椎病會對個人生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響，早期識別危險因素并積極進行干預(yù)是預(yù)防病情進展的核心。調(diào)整生活習(xí)慣、改善工作姿勢并進行規(guī)范化治療是有效管理這種疾病的重要措施。對于持續(xù)性或加重的癥狀，應(yīng)盡早通過影像學(xué)檢查明確診斷，及時尋求醫(yī)生幫助，切勿輕視病情。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

感冒干咳無痰喉嚨癢怎么辦

感冒干咳無痰喉嚨癢可能是上呼吸道感染導(dǎo)致的，可通過保持空氣濕潤、多喝溫水、選擇含片緩解不適，也可適當(dāng)服用對癥藥物，例如止咳糖漿。如果癥狀持續(xù)超過兩周或伴有其他異常，請及時就醫(yī)。 1、保濕空氣并多喝溫水 干燥的空氣可能導(dǎo)致喉嚨和氣道的不適感加劇，尤其是在感冒期間。使用加濕器保持室內(nèi)濕度，能幫助緩解喉嚨以及氣道的干燥問題。同時，多喝溫水能滋潤咽喉，促進黏膜修復(fù)，還可以幫助稀釋分泌物，潤滑呼吸道，可減少干咳的頻繁程度。避免飲用過涼或過熱的飲料以免刺激喉嚨。 2、緩解喉嚨瘙癢的不適 針對喉嚨癢的癥狀，可以嘗試含喉糖或潤喉片，這些產(chǎn)品多含有薄荷、桉樹油等成分，能暫時緩解喉嚨瘙癢和咳嗽。用溫鹽水漱口也是一種簡單有效的方法，能改善咽部炎癥，從而緩解瘙癢感。 3、使用止咳類藥物緩解干咳 若干咳頻繁，可以根據(jù)需要適當(dāng)選用止咳糖漿或非處方咳嗽抑制藥。例如含右美沙芬成分的藥物適用于鎮(zhèn)咳，而桔梗類止咳糖漿能起到一定的潤肺化痰功效，雖然并未有痰產(chǎn)生，但這種方式有助于修復(fù)氣管黏膜。藥物選用之前請仔細閱讀說明書或咨詢藥師。 4、嘗試飲食療法輔助緩解癥狀 感冒期間可以多食用有潤喉潤肺作用的食物，例如冰糖燉梨、銀耳蓮子羹等，這些食材溫和且潤燥，能夠幫助減輕咽喉的不適。避免辛辣、油炸食品，以免刺激喉嚨，加重干咳。 5、避免環(huán)境刺激 感冒期間應(yīng)盡可能遠離可能加重干咳和喉嚨瘙癢的刺激源，例如香煙煙霧、灰塵、酒精等。戴口罩可以有效減少接觸空氣中的刺激物，有利于減輕喉嚨的負擔(dān)。 如果通過以上方式癥狀未明顯緩解，或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、呼吸困難、長時間聲音嘶啞等情況，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以便排除更嚴(yán)重的呼吸道疾病可能性。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

椎動脈狹窄是什么原因造成的

椎動脈狹窄的原因主要包括遺傳因素、環(huán)境因素如生活習(xí)慣和飲食、生理變化如動脈硬化、外傷以及其他嚴(yán)重疾病。了解這些原因后可以更好地預(yù)防和治療，盡量減少并發(fā)癥風(fēng)險。 1、遺傳因素 椎動脈狹窄可能與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有心血管疾病或高血壓等病史，可能會增加發(fā)生椎動脈狹窄的風(fēng)險。這與家族遺傳導(dǎo)致血管彈性較差、代謝異常有關(guān)。遺傳因素雖然無法改變，但有相關(guān)高風(fēng)險家族病史的人應(yīng)定期進行血管檢查，控制飲食和生活方式。 2、環(huán)境和生活習(xí)慣 長時間保持不健康的生活習(xí)慣也是誘發(fā)椎動脈狹窄的重要原因。例如吸煙、酗酒、高脂飲食會導(dǎo)致血管功能受損，長期血管炎癥可能逐漸形成動脈硬化。缺乏鍛煉容易使血液循環(huán)減緩，增加血管病變風(fēng)險。建議適量運動如每天30分鐘的步行或瑜伽、避免吸煙喝酒，保持健康飲食，多攝入蔬果和富含膳食纖維食物。 3、生理因素：動脈硬化 隨著年齡增長，動脈硬化血管內(nèi)斑塊沉積是引起椎動脈狹窄的主要原因之一。這一機制通常與高血壓、高血脂、糖尿病密切相關(guān)。動脈硬化會導(dǎo)致椎動脈管腔逐漸變窄，血流逐步減少，增加腦部供血不足的風(fēng)險。通過控制高血壓如使用鈣通道阻滯劑或β受體阻滯藥物、降脂如使用他汀類藥物，以及飲食控制減少鹽的攝入，可以有效降低這一風(fēng)險。 4、外傷或頸部疾病 外傷引起的頸椎損傷、或因頸椎疾病如頸椎病、骨刺導(dǎo)致壓迫椎動脈，也可能造成狹窄。這種情況下影響往往是局部性的，嚴(yán)重時會導(dǎo)致腦供血不足。建議盡早就醫(yī)，必要時通過影像檢查如核磁共振血管成像MRA明確診斷，選擇適合的治療方案，如物理治療、支具佩戴或手術(shù)。 5、病理因素：其他疾病誘發(fā) 一些全身性疾病也可能誘發(fā)椎動脈狹窄，例如血管炎或某些免疫性疾病。這些疾病導(dǎo)致血管內(nèi)壁炎癥、增生或損傷，繼而引起狹窄。這種情況應(yīng)通過用藥控制原發(fā)病，如免疫抑制劑控制炎癥或抗凝藥物避免血栓形成，同時密切監(jiān)測病情變化。 椎動脈狹窄多由多重因素交織引發(fā)，如有眩暈、頭痛等癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，通過專業(yè)的檢查明確原因。椎動脈狹窄的預(yù)防需從生活習(xí)慣入手，積極控制高危因素，如血壓、血脂和體重，定期監(jiān)測健康狀況，以保持血管健康，降低發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

高危hpv病毒是什么

高危HPV病毒是指具有致癌風(fēng)險的人乳頭瘤病毒 HPV 類型，其中最常見的包括HPV16型和HPV18型，這些病毒與宮頸癌及其他多種癌癥的發(fā)生密切相關(guān)。高危HPV病毒通常通過性接觸傳播，感染后可能無明顯癥狀，但長期感染可能導(dǎo)致異常細胞癌變的風(fēng)險。通過接種HPV疫苗、定期篩查和良好的個人防護，可有效預(yù)防和降低感染風(fēng)險。 1、高危HPV病毒的定義與致癌風(fēng)險 高危HPV病毒類型是指具有高潛在致癌性的HPV感染類型，目前已發(fā)現(xiàn)的高危型約有14種，尤其是HPV16型和HPV18型，它們是宮頸癌大多數(shù)病例的主要致病因子。高危HPV病毒還與口咽癌、肛門癌和外陰癌等多種癌癥的發(fā)生相關(guān)。感染高危HPV后可能較長時間沒有癥狀，部分個體免疫系統(tǒng)可以清除病毒，但持續(xù)感染者更容易出現(xiàn)癌前病變或癌癥，這需要特別注意。 2、高危HPV病毒的傳播途徑與感染原因 高危HPV病毒主要通過性接觸傳播，包括陰道、肛門和口腔性行為。這些病毒易在皮膚黏膜摩擦?xí)r傳播，即便沒有癥狀的感染者也可能成為傳播源。一些環(huán)境和生理因素也會增加感染風(fēng)險，比如多性伴侶、早婚早孕、不采取安全措施如使用避孕套以及免疫功能低下等。 3、預(yù)防高危HPV病毒感染的方法 ①接種HPV疫苗：目前的HPV疫苗主要針對高危型如HPV16和HPV18以及部分低危型，建議在性行為前的青少年接種，但任何年齡段的未感染人群都可以受益。 ②定期進行宮頸癌篩查：21歲以上女性每3年接受一次宮頸細胞學(xué)檢查TCT或每5年聯(lián)合HPV檢測，可早期發(fā)現(xiàn)異常。 ③良好的個人習(xí)慣：堅持單一性伴侶、使用安全套、避免感染風(fēng)險高的人群是預(yù)防的重要措施。 4、高危HPV感染后怎么辦 如果檢測結(jié)果顯示感染高危型HPV，需定期隨訪，并根據(jù)篩查結(jié)果決定是否需要進一步處理。例如： ①宮頸冷凍療法或錐切手術(shù)：適用于癌前病變的患者，可移除異常組織。 ②抗病毒治療：例如應(yīng)用干擾素藥物，加強局部免疫應(yīng)答。 ③飲食和健康管理：多攝取富含維生素C、E以及綠葉蔬菜等可增強免疫力的食物，并戒煙限酒。 高危HPV病毒雖然具有一定的健康威脅，但通過接種疫苗、定期篩查、養(yǎng)成良好的個人生活習(xí)慣，大多數(shù)感染者可以有效避免相關(guān)癌癥的發(fā)生。感染者不要過度擔(dān)憂，及時咨詢醫(yī)生并進行適當(dāng)治療，可以大大降低風(fēng)險。推動生活中的健康教育和普及防護意識是提升整體預(yù)防水平的關(guān)鍵。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

準(zhǔn)媽媽一定要查甲狀腺功能

懷孕期間一定要檢查甲狀腺功能，因為甲狀腺分泌的激素對胎兒腦部和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起著至關(guān)重要的作用，其異常可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至胎兒生長發(fā)育遲緩。準(zhǔn)媽媽需要在孕前或孕早期及時進行甲狀腺功能檢查，若發(fā)現(xiàn)異常，需配合醫(yī)生進行干預(yù)。 1、甲狀腺功能異常對準(zhǔn)媽媽及胎兒的影響 甲狀腺是調(diào)節(jié)身體代謝的重要腺體，其分泌的甲狀腺激素T3和T4參與人體幾乎所有的生命活動，尤其在懷孕期間，它承擔(dān)著額外的任務(wù)——維持胎兒的正常發(fā)育。甲狀腺功能不足甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩、流產(chǎn)、低體重新生兒等情況。如果甲亢甲狀腺功能亢進嚴(yán)重，也可能誘發(fā)妊娠期高血壓、胎盤早剝等風(fēng)險。甲狀腺功能正常與否直接影響母嬰安全，因此檢查和監(jiān)測至關(guān)重要。 2、甲狀腺功能異常的原因 懷孕期間甲狀腺功能異常可能是多因素引起的，包括遺傳、環(huán)境壓力或者免疫系統(tǒng)紊亂。 a. 遺傳：有家族甲狀腺疾病史的女性更易出現(xiàn)異常。 b. 外部環(huán)境：孕期高碘或缺碘攝入、壓力大、心理焦慮等都會擾亂甲狀腺功能。 c. 自身體質(zhì)：懷孕可能加重原有的甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎等疾病。 3、甲狀腺功能檢查的意義及推薦時間 建議準(zhǔn)媽媽在孕前或者懷孕的頭三個月進行全面的甲狀腺檢查，包括TSH促甲狀腺激素、T3和T4水平檢測，以及抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb、抗甲狀腺過氧化酶抗體TPOAb的檢查。如果已經(jīng)確診甲狀腺功能異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查，動態(tài)監(jiān)測治療效果。 4、甲狀腺功能異常的干預(yù)與治療 若篩查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定治療方案。 a. 藥物調(diào)節(jié)：甲減患者可服用左旋甲狀腺素如優(yōu)甲樂補充激素；甲亢患者可用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶，孕期需調(diào)整藥物劑量。 b. 飲食管理：均衡攝入碘元素，但避免過量補碘；選擇新鮮果蔬、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)食材。 c. 定期隨訪：在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺激素水平，評估治療效果和胎兒健康狀況。 懷孕期間定期檢查甲狀腺功能對母嬰健康十分重要，不僅可以降低潛在風(fēng)險，還能確保胎兒的正常發(fā)育。準(zhǔn)媽媽應(yīng)在孕前或懷孕初期進行甲狀腺篩查，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，以保護自身和寶寶的健康。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

高泌乳素血癥怎么引起的

高泌乳素血癥可能由遺傳、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響或腫瘤等原因引起，其中以垂體腺瘤和相關(guān)藥物使用較為常見。根據(jù)不同病因，采取合理治療至關(guān)重要，例如藥物控制、外科手術(shù)或針對誘因調(diào)整干預(yù)。 1、遺傳因素： 一些家族具有高泌乳素血癥的易感性，主要表現(xiàn)為垂體腺瘤的高發(fā)。這可能與相關(guān)基因突變有關(guān)，例如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤MEN1的患者更易出現(xiàn)泌乳素瘤。雖然遺傳因素?zé)o法直接預(yù)防，但有遺傳風(fēng)險的人群可定期監(jiān)測泌乳素水平，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。 2、環(huán)境及精神壓力： 長期處于高壓、焦慮或勞累狀態(tài)，會導(dǎo)致體內(nèi)應(yīng)激激素水平升高，間接促進泌乳素釋放。不規(guī)律的作息、過度使用電子設(shè)備也會影響下丘腦-垂體軸的正常功能。這一部分人群可以通過改善生活方式來降低發(fā)病風(fēng)險，例如保證睡眠質(zhì)量、學(xué)習(xí)放松技巧以及避免過度電子屏幕暴露。 3、內(nèi)分泌失衡： 甲狀腺功能減退癥常伴隨高泌乳素血癥，因為甲狀腺激素不足容易刺激下丘腦分泌促甲狀腺素釋放激素TRH，它也會促進泌乳素分泌。多囊卵巢綜合征患者由于體內(nèi)雄激素、雌激素水平異常，也可能影響泌乳素的分泌。這些患者需通過內(nèi)科治療調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，例如服用左甲狀腺素鈉片治療甲減，或通過減重和藥物改善多囊癥狀。 4、藥物影響： 某些藥物，例如抗精神病藥氯丙嗪、利培酮、抗抑郁藥、避孕藥及某些胃腸道用藥，可通過影響多巴胺通路而抑制對泌乳素分泌的抑制作用，導(dǎo)致其水平升高。此類情況需咨詢醫(yī)生以替換或調(diào)整藥物。例如，可以使用多巴胺激動劑如溴隱亭或卡麥角林進行干預(yù)。 5、腫瘤或器質(zhì)性病變： 垂體腺瘤尤其是泌乳素瘤，是高泌乳素血癥最常見的病理性原因。泌乳素瘤可能導(dǎo)致泌乳素水平顯著上升，伴隨月經(jīng)紊亂、不孕甚至視力受損。這類情況下需要垂體核磁共振明確診斷，并結(jié)合病情選擇藥物治療如溴隱亭、卡麥角林，嚴(yán)重者可能需手術(shù)經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除或放療。 不同原因引起的高泌乳素血癥治療方式差異較大，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀或懷疑高泌乳素血癥時及時就醫(yī)，進行詳細檢查如血泌乳素水平、影像學(xué)評估以明確病因并針對性處理。正規(guī)就診和科學(xué)治療是改善癥狀、防止病情惡化的關(guān)鍵。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

淺表性胃炎艾灸艾哪里

艾灸對于淺表性胃炎有一定的輔助調(diào)理作用，常選擇刺激胃部相關(guān)的穴位來促進胃腸功能改善，主要艾灸中脘穴、足三里穴和內(nèi)關(guān)穴。這些穴位能夠幫助改善胃酸分泌失衡、緩解胃部不適以及促進胃腸蠕動。但需要結(jié)合病情輕重合理使用，同時配合飲食調(diào)理和必要的醫(yī)療干預(yù)。 1、中脘穴 中脘穴位于人體的腹部，肚臍以上約四橫指的位置，是調(diào)理脾胃功能的重要穴位。通過艾灸中脘穴，可以溫中健脾、疏理氣血，對胃酸過多、胃痛、脹氣等癥狀有緩解作用。艾灸時，將艾條點燃后保持距離皮膚3-5厘米，每次艾灸10-15分鐘，感到舒適溫?zé)峒纯伞?2、足三里穴 足三里位于小腿外側(cè)，是胃經(jīng)的重要穴位，能調(diào)和胃腸功能、緩解胃部脹滿和消化不良，同時對增強免疫力也有幫助。艾灸足三里有助于改善淺表性胃炎癥狀。艾灸時，同樣保持與皮膚適當(dāng)距離，每穴灸10分鐘左右，盡量左右交替進行。 3、內(nèi)關(guān)穴 內(nèi)關(guān)位于前臂內(nèi)側(cè)，腕橫紋上2橫指的位置。艾灸此處可起到鎮(zhèn)靜、止嘔、調(diào)節(jié)胃動力的作用，特別適合因胃炎引起的惡心和反胃癥狀。內(nèi)關(guān)穴非常適合配合中脘穴和足三里穴聯(lián)合艾灸，幫助快速緩解不適癥狀。 注意事項 艾灸只是輔助療法，針對淺表性胃炎，還需調(diào)整飲食習(xí)慣，如避免辛辣刺激性食物、多吃清淡容易消化的食物，同時戒煙戒酒，并保持規(guī)律作息。 艾灸時要特別注意避免燙傷皮膚，艾條的熱量應(yīng)以皮膚感到溫?zé)崾孢m為適度，切勿長時間定點過灸。 對于嚴(yán)重胃炎癥狀，例如持續(xù)性胃痛、嘔吐、黑便等，建議及時就醫(yī)，以避免延誤治療。 艾灸調(diào)理淺表性胃炎需要堅持，通常每周2-3次效果較好，合理搭配飲食和作息可進一步改善效果。如癥狀長期無法緩解，建議盡快預(yù)約消化科醫(yī)生以獲得更全面的評估和治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

腮幫子疼張不開嘴怎么辦

腮幫子疼且張不開嘴很可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、咀嚼肌炎癥、智齒冠周炎或面部外傷等原因相關(guān)，可通過明確病因后選擇藥物、熱敷、牙科檢查等方法緩解，必要時需就醫(yī)進一步診斷和治療。 1、可能的原因： ① 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：這是引起腮幫子疼痛和張口受限的常見原因，通常由于過度咀嚼、壓力大引起的習(xí)慣性磨牙或關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致。 ② 咀嚼肌炎癥：長時間嚼硬物、過度用力或突然用力可能導(dǎo)致該部位肌肉拉傷或發(fā)炎，感到疼痛并伴隨張口困難。 ③ 智齒冠周炎：智齒萌出時位置異常或口腔清潔不足，容易引發(fā)該處牙齦炎癥，導(dǎo)致腮幫子附近肌肉、關(guān)節(jié)受累，引起疼痛。 ④ 面部外傷或感染：撞擊或外傷引起軟組織損傷，或面部鄰近結(jié)構(gòu)感染，例如腮腺炎、牙齒病變等，可能涉及腮幫子區(qū)域，導(dǎo)致疼痛和功能受限。 2、處理方法： ① 針對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，建議減少咀嚼負擔(dān)，避免吃硬物或嚼口香糖，可配合物理治療如熱敷、按摩緩解癥狀；嚴(yán)重情況下，可考慮專業(yè)口腔醫(yī)生制定的關(guān)節(jié)護具或藥物治療如非甾體抗炎藥如布洛芬。 ② 如果是咀嚼肌炎癥，進行適量休息，同時可用熱水袋熱敷腮幫子部位，熱度合適即可，每次15-20分鐘，每天2-3次，可輔助輕度肌肉放松藥物如氯唑沙宗。 ③ 智齒冠周炎則需要及時進行口腔清潔，包括溫鹽水漱口、常規(guī)刷牙，并咨詢牙醫(yī)確認是否需要拔除智齒。醫(yī)生可能會開具消炎藥如甲硝唑或阿莫西林，結(jié)合局部護理加速恢復(fù)。 ④ 面部外傷或感染情況下，需加強創(chuàng)口護理或局部衛(wèi)生工作；若腮腺炎癥狀明顯，需到醫(yī)院進行檢查和藥物治療，常用藥為抗生素類例如頭孢菌素，可配合清淡飲食促進恢復(fù)。 腮幫子疼痛張不開嘴可能是多種病因?qū)е拢绻Y狀未減緩或加重，應(yīng)盡快就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查或?qū)I(yè)牙科診斷找到根本原因，及時采取相應(yīng)的治療措施，避免發(fā)展為更加嚴(yán)重的健康問題。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

咳嗽夜晚加重是寒咳還是熱咳

咳嗽夜晚加重可能是寒咳或熱咳，但具體判斷需要結(jié)合咳嗽的特點與其他伴隨癥狀。寒咳多表現(xiàn)為清稀痰、畏寒怕冷，而熱咳通常有黃稠痰、咽喉紅腫。了解可能原因后可調(diào)整環(huán)境、飲食，必要時及時就醫(yī)明確診斷。 1、寒咳的原因及處理方法 寒咳通常是由于寒冷環(huán)境或體內(nèi)寒邪刺激呼吸道引起。患者可能感到喉嚨發(fā)癢，咳痰清稀，伴隨鼻塞流清涕及畏寒癥狀。管理寒咳的方法包括： 保暖：晚上休息時注意穿溫暖的睡衣，使用暖水袋或者加厚棉被避免受涼。 飲食調(diào)理：少吃寒涼食物，多攝入溫?zé)嵝再|(zhì)的食物，如姜茶、紅棗湯等，有助于驅(qū)寒化痰。 濕潤環(huán)境：保持臥室空氣濕潤可以舒緩呼吸道黏膜，使用加濕器或熱毛巾熏蒸是常見方法。 2、熱咳的原因及處理方法 熱咳多由體內(nèi)燥熱或炎癥刺激引起，例如長時間進食辛辣、油膩食物或感染呼吸道炎癥。熱咳通常伴隨濃稠黃痰、咽喉疼痛、口干舌燥等表現(xiàn)。 降火茶飲：常用清熱消炎的飲品調(diào)理，如菊花茶、羅漢果水或梨汁可幫助退熱潤喉。 飲食清淡：減少攝入辣椒、煎炸食物，選擇綠葉蔬菜、銀耳羹等滋陰潤燥的食品。 無病理炎癥時，濕潤空氣有助于緩解喉嚨干燥，培養(yǎng)良好的飲水習(xí)慣每日保持充足補水。 3、特殊情況需警惕 若咳嗽久治不愈，伴嚴(yán)重哮喘、胸悶甚至呼吸困難，可能提示感染如支氣管炎、肺炎或其他疾病如鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等。此時不可僅以寒熱辨別，應(yīng)及時前往醫(yī)院檢查，進行精確診斷與對癥治療。醫(yī)生可能會依據(jù)病情開具藥物，如祛痰藥物氨溴索類、止咳藥右美沙芬或霧化吸入治療，以減輕癥狀。 咳嗽夜間加重是寒咳還是熱咳需要根據(jù)具體癥狀分析并針對性應(yīng)對。若無法分辨或隨癥狀惡化，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。日常生活中注意保暖、飲食清淡以及環(huán)境濕潤，可有效幫助咳嗽恢復(fù)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

懷孕五周小腹像例假痛怎么回事

懷孕五周小腹像例假痛可能是因為正常的生理變化，也可能是子宮異常收縮、先兆流產(chǎn)或異位妊娠，需要根據(jù)具體情況判斷是否就醫(yī)。正常情況下的輕微拉扯感無需過度擔(dān)心，但如果疼痛加劇或伴隨出血，建議立即就醫(yī)。 1、生理因素：胚胎著床與子宮變化 懷孕早期，胚胎需要在子宮內(nèi)膜著床并逐漸發(fā)育，這可能會導(dǎo)致局部的拉扯感或輕微疼痛。子宮逐漸增大和韌帶拉伸也會帶來類似月經(jīng)痛的感覺。針對這種情況，可通過適度休息、避免劇烈運動或重物搬運來緩解癥狀。 2、荷爾蒙變化引起的不適 懷孕后，孕激素水平快速上升可能引發(fā)子宮輕微收縮和腹痛感。這屬于正常現(xiàn)象，但注意避免情緒波動，盡量保持愉悅的心情，可以嘗試用溫毛巾熱敷腹部來緩解不適感。 3、先兆流產(chǎn)的可能性 如果疼痛較劇烈且伴隨有陰道出血，尤其是鮮紅色血液，可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。這種情況下必須引起高度重視，避免劇烈活動并及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會通過藥物如黃體酮幫助保胎。 4、異位妊娠的潛在風(fēng)險 若懷孕五周持續(xù)出現(xiàn)劇烈的單側(cè)小腹疼痛，并伴隨惡心、暈厥或內(nèi)出血癥狀，應(yīng)高度懷疑異位妊娠如輸卵管妊娠。這是危及生命的急癥，需要通過超聲檢查確診，常見的治療方式是手術(shù)處理或藥物終止妊娠。 5、其他病癥例如腸胃問題 由于孕期荷爾蒙變化可能影響消化系統(tǒng)功能，導(dǎo)致腹脹、便秘等問題，這種不適偶爾也會被誤以為是腹痛。此時，可以通過調(diào)整飲食，如多吃高纖維食物、喝足夠水分來緩解。 懷孕早期的小腹疼痛需要仔細甄別，正常的拉扯感和輕度不適通常不必擔(dān)心，但伴隨異常癥狀時務(wù)必要及時尋求醫(yī)療幫助，確保母嬰安全。合理休息、注意飲食和保持健康的生活方式有助于度過懷孕初期的不適階段。

廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院