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尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿潛血,伴有雙腎酸痛,怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-20 10:15 40人閱讀

問題描述:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿潛血,伴有雙腎酸痛,怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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從你的檢查結果來看應該是泌尿系的炎癥,可能是膀胱炎,輸尿管炎或者是尿道炎,如果出現(xiàn)尿蛋白才考慮是腎炎。建議做彩超檢查一下是否有結石或者囊腫的情況??梢苑靡恍┫姿?,比如左氧氟沙星,頭孢克肟分散片。多喝水勤排尿注意勞逸結合,不能吃辛辣刺激,注意生殖器部位的衛(wèi)生勤洗澡勤換衣服。如果是腎炎需要住院觀察治療一段時間,保持良好的心情,這些是常見疾病不用擔心。
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寶寶手心突然出現(xiàn)小紅點可能與皮膚刺激、過敏反應、病毒感染、手足口病或汗皰疹等因素有關。建議家長觀察紅點是否伴隨瘙癢、發(fā)熱等癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚刺激

洗澡時水溫過高或使用刺激性洗護用品可能導致皮膚毛細血管擴張,出現(xiàn)暫時性小紅點。表現(xiàn)為局部輕微發(fā)紅,無瘙癢或疼痛。家長需立即停止使用可疑產品,用溫水清潔后涂抹嬰兒專用保濕霜。若紅點持續(xù)不消退,需就醫(yī)排除其他病因。

2、過敏反應

接觸新衣物、玩具或沐浴露中的過敏原可能引發(fā)過敏性皮疹。紅點常伴輕度瘙癢,可能擴散至手腕等部位。家長應記錄可疑接觸物,用清水沖洗后遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏。嚴重過敏需及時服用氯雷他定糖漿抗過敏。

3、病毒感染

柯薩奇病毒等感染可引起病毒疹,表現(xiàn)為散在紅色斑丘疹,可能伴隨低熱。家長需監(jiān)測體溫,保持皮膚清潔干燥。病毒感染具有自限性,通常無需特殊治療,但若出現(xiàn)高熱或精神萎靡,需使用利巴韋林顆??共《局委煛?/p>

4、手足口病

腸道病毒感染導致的手足口病早期表現(xiàn)為手掌、足底紅色斑疹,后期發(fā)展為小水皰。常伴口腔潰瘍和發(fā)熱。家長需隔離患兒,使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,發(fā)熱時服用布洛芬混懸液。出現(xiàn)持續(xù)高熱或肢體抖動需急診處理。

5、汗皰疹

汗液滯留引發(fā)的濕疹樣皮炎,表現(xiàn)為密集針尖大小紅點伴灼熱感。多發(fā)于夏季,與過度包裹或環(huán)境悶熱有關。家長應減少衣物厚度,使用3%硼酸溶液濕敷,嚴重時涂抹丁酸氫化可的松乳膏。保持皮膚透氣可預防復發(fā)。

家長日常需選用無香料嬰兒洗護產品,洗澡水溫控制在37-38℃,避免過度揉搓皮膚。發(fā)現(xiàn)紅點擴散、化膿或伴隨發(fā)熱、食欲下降時,應立即就醫(yī)。記錄紅點出現(xiàn)時間、形態(tài)變化及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。保持寶寶手部清潔干燥,修剪指甲防止抓傷,衣物選擇純棉透氣材質。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
手臂和脖子上長了很多紅點并且非常癢

手臂和脖子上長了很多紅點并且非常癢可能是皮膚過敏、濕疹或接觸性皮炎等引起的。主要有皮膚過敏、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、毛囊炎等原因。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、皮膚過敏

皮膚過敏可能與花粉、塵螨、動物皮毛等過敏原接觸有關,通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅點、瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等藥物進行抗過敏治療。日常生活中應避免接觸已知過敏原,保持皮膚清潔干燥。

2、濕疹

濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、免疫功能異常等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等藥物進行治療。避免搔抓患處,穿著寬松透氣的衣物。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎可能與接觸洗滌劑、化妝品、金屬飾品等刺激物有關,通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用復方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、氫化可的松乳膏等藥物進行治療。避免再次接觸可疑致敏物質。

4、蕁麻疹

蕁麻疹可能與食物、藥物、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團樣皮疹,伴有劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物進行治療。注意記錄可能的誘發(fā)因素,避免再次接觸。

5、毛囊炎

毛囊炎可能與細菌感染、多汗、皮膚損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為毛囊周圍出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,伴有瘙癢或疼痛。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物進行治療。保持皮膚清潔,避免擠壓患處。

日常生活中應注意保持皮膚清潔,避免過度搔抓,穿著寬松透氣的棉質衣物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。避免自行用藥,以免延誤病情或引起不良反應。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
黃酮體和葉酸能一起服用嗎?

黃酮體和葉酸通??梢砸黄鸱茫瑑烧咴诤侠韯┝肯聼o明確相互作用,且對健康有協(xié)同益處。黃酮體是植物中廣泛存在的活性成分,具有抗氧化、抗炎等作用;葉酸是B族維生素,對細胞分裂和胎兒神經管發(fā)育至關重要。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下根據(jù)個體需求調整劑量。

黃酮體與葉酸聯(lián)合補充可能增強抗氧化防御系統(tǒng),葉酸參與DNA合成與修復,黃酮體則通過清除自由基減少氧化損傷,尤其對心血管健康有益。常見含黃酮體食物包括柑橘類水果、綠茶、黑巧克力,葉酸則存在于綠葉蔬菜、豆類和動物肝臟中。兩者搭配時,建議優(yōu)先通過膳食攝入,若需補充劑需注意每日葉酸上限為1000微克,過量可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。黃酮體過量可能干擾甲狀腺功能或與某些藥物相互作用,如抗凝劑。

黃酮體中的特定成分如大豆異黃酮可能影響雌激素代謝,與葉酸聯(lián)用對圍絕經期女性有益,但需監(jiān)測激素敏感性疾病風險。葉酸補充對孕婦及備孕人群尤為重要,可預防胎兒神經管缺陷,而黃酮體的抗炎特性可能輔助改善妊娠期氧化應激。胃腸敏感者同時服用可能出現(xiàn)輕微不適,建議分時段攝入或選擇緩釋劑型。特殊人群如肝腎功能異常、正在服用抗癲癇或甲氨蝶呤藥物者,需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。

日常可通過深色蔬菜、堅果、全谷物等食物天然獲取黃酮體和葉酸,避免高溫長時間烹飪以保留營養(yǎng)成分。備孕或孕期女性應每日補充400-800微克葉酸,同時保持飲食多樣化。若長期使用高劑量補充劑,建議定期檢測血液中葉酸及同型半胱氨酸水平,并觀察有無皮疹、胃腸反應等異常癥狀。出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)評估相互作用風險。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥每個月都來月經會懷孕嗎

多囊卵巢綜合征患者每月有月經來潮時可能懷孕,但受孕概率低于健康人群。多囊卵巢綜合征患者懷孕困難主要與排卵障礙、激素水平紊亂等因素有關,若月經周期規(guī)律且存在正常排卵,仍存在自然受孕可能。

多囊卵巢綜合征患者月經周期規(guī)律時,可能伴隨偶發(fā)排卵或稀發(fā)排卵,此時存在自然受孕機會。部分患者通過超聲監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢卵泡發(fā)育,配合基礎體溫測定能進一步確認排卵情況。對于體重指數(shù)正常的患者,調整生活方式后可能改善內分泌狀態(tài),促進自發(fā)排卵。臨床觀察顯示,約三成多囊卵巢綜合征患者可未經治療實現(xiàn)妊娠,尤其月經周期在35天以內的患者受孕概率相對較高。

月經規(guī)律但持續(xù)未孕者需考慮無排卵性月經可能,這類情況常見于黃體功能不足或卵泡發(fā)育障礙。部分患者雖每月子宮內膜脫落形成月經,但實際未發(fā)生有效排卵,超聲檢查可見卵巢多囊樣改變伴無優(yōu)勢卵泡。此類患者通常需要藥物誘導排卵,如使用來曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物,或采用尿促性素注射液等 gonadotropin 制劑。伴有胰島素抵抗的患者還需聯(lián)用二甲雙胍緩釋片改善代謝狀態(tài)。

建議多囊卵巢綜合征患者孕前進行系統(tǒng)評估,包括性激素六項、甲狀腺功能、糖耐量試驗等檢測。備孕期間保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍,每日保證30分鐘有氧運動,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等全谷物。若規(guī)律同房未避孕1年未孕,應及時到生殖醫(yī)學科就診,根據(jù)個體情況選擇促排卵、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼皮脂肪多下垂怎么辦

眼皮脂肪多下垂可通過眼部按摩、射頻治療、手術治療等方式改善。眼皮脂肪多下垂可能與遺傳、年齡增長、用眼過度等因素有關,通常表現(xiàn)為上瞼皮膚松弛、眼瞼沉重感等癥狀。

1、眼部按摩

每日輕柔按摩眼周可促進局部血液循環(huán),緩解眼瞼浮腫。用無名指從內眼角向外輕推至太陽穴,重復進行有助于提升眼周肌膚彈性。避免用力拉扯皮膚,配合溫毛巾熱敷效果更佳。

2、射頻治療

射頻能量可刺激膠原蛋白新生,改善皮膚松弛。治療時儀器產生的熱能作用于真皮層,使眼皮組織收緊。需由專業(yè)醫(yī)生操作,治療間隔為4-6周,可能出現(xiàn)暫時性紅腫等反應。

3、手術治療

上瞼成形術可去除多余脂肪和松弛皮膚,適用于中重度下垂。手術切口沿自然瞼緣皺褶設計,術后恢復需7-10天??赡艹霈F(xiàn)暫時性眼瞼閉合不全、淤血等情況,需嚴格遵醫(yī)囑護理。

4、調整用眼習慣

避免長時間盯著電子屏幕,每用眼1小時閉目休息5分鐘。睡眠時保持頭部略高姿勢,減少晨起眼瞼水腫。外出佩戴防紫外線眼鏡,防止光老化加速皮膚松弛。

5、營養(yǎng)補充

適當增加維生素C和膠原蛋白攝入,如獼猴桃、銀耳等食物。控制高鹽飲食減少水分潴留,睡前2小時限制飲水??勺襻t(yī)囑使用含輔酶Q10的眼部護理產品。

日常注意避免用力揉搓眼睛,卸妝時使用溫和的眼唇專用卸妝液。選擇支撐力較好的睡眠眼罩,避免側睡壓迫眼部。若伴隨視力模糊或頭痛等癥狀,應及時就診排查重癥肌無力等疾病可能。術后患者需定期復查,嚴格避免劇烈運動和眼部化妝至少1個月。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血清載脂蛋白a正常值是多少

血清載脂蛋白A的正常值范圍為1.04-2.02g/L。檢測結果可能因檢測方法、個體差異等因素存在輕微波動。

血清載脂蛋白A是高密度脂蛋白的主要結構蛋白,其水平與心血管疾病風險密切相關。實驗室通常采用免疫比濁法或放射免疫分析法進行檢測,不同醫(yī)療機構可能因儀器和試劑差異導致參考范圍略有不同。健康成年人的血清載脂蛋白A濃度通常穩(wěn)定在1.04-2.02g/L區(qū)間,男性略低于女性。該指標升高可能與運動鍛煉、雌激素水平等因素相關,而降低則常見于動脈粥樣硬化、糖尿病、慢性肝病等病理狀態(tài)。檢測前需保持空腹8-12小時,避免劇烈運動或飲酒,以確保結果準確性。

若檢測結果異常,建議結合血脂全套、頸動脈超聲等進一步評估心血管健康狀況。日??赏ㄟ^地中海飲食、規(guī)律有氧運動等方式維持正常水平,限制反式脂肪酸和精制糖攝入,每年定期監(jiān)測血脂指標。吸煙者應盡早戒煙,肥胖人群需控制體重至合理范圍。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
月經推遲,白帶增多,私處瘙癢

月經推遲、白帶增多、會陰瘙癢可能與內分泌失調、陰道炎、盆腔炎等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。這些癥狀通常由激素水平異常、病原體感染、生活習慣不良等原因引起,可通過婦科檢查、分泌物檢測等方式確診。

1. 內分泌失調

長期壓力過大、過度節(jié)食或肥胖可能導致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經周期異常、白帶性狀改變。這類情況需通過性激素六項檢查評估,治療上以調整作息、均衡飲食為主,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節(jié)周期。日常需避免熬夜,保持情緒穩(wěn)定。

2. 細菌性陰道病

陰道加德納菌過度繁殖會破壞微生態(tài)平衡,導致灰白色魚腥味白帶增多,可能伴隨輕度瘙癢。該病與頻繁沖洗陰道、性接觸傳播有關,確診后可使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道片等抗菌藥物,同時需避免穿緊身化纖內褲,治療期間禁止性生活。

3. 外陰陰道假絲酵母菌病

白色念珠菌感染會引起豆渣樣白帶及劇烈瘙癢,糖尿病患者和抗生素濫用者易發(fā)。克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物可有效治療,配合碳酸氫鈉溶液坐浴能緩解癥狀。日常應減少高糖飲食攝入,保持會陰干燥透氣。

4. 盆腔炎性疾病

淋球菌或衣原體上行感染可能導致下腹痛、膿性白帶及月經紊亂。頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片等抗生素是主要治療手段,嚴重者需住院靜脈給藥。急性期應臥床休息,禁止盆浴,性伴侶需同步治療以防反復感染。

5. 宮頸炎

宮頸柱狀上皮外移或病原體感染可致黏液膿性白帶,可能干擾月經來潮。根據(jù)病原體類型選擇阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物,物理治療如激光可用于慢性病例。定期宮頸癌前篩查很重要,避免使用刺激性陰道洗劑。

出現(xiàn)上述癥狀時應每日用溫水清洗會陰,選擇純棉透氣內褲并及時更換。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激。若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、腹痛加重,須立即前往婦科就診,禁止自行使用洗液或藥物沖洗陰道微環(huán)境。月經記錄卡有助于醫(yī)生判斷周期異常原因。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝完酒以后舌頭疼怎么回事

喝完酒以后舌頭疼可能與酒精刺激、口腔潰瘍、舌炎、過敏反應、灼口綜合征等因素有關,可通過調整飲酒習慣、局部護理、藥物治療等方式緩解。

1、酒精刺激

酒精具有刺激性,飲用后可能直接損傷舌黏膜,導致局部充血或輕微灼痛。長期飲酒或高濃度酒精飲品更容易引發(fā)此類癥狀。建議減少飲酒量,選擇低度酒,飲酒后及時用清水漱口。

2、口腔潰瘍

飲酒可能誘發(fā)或加重口腔潰瘍,潰瘍多呈圓形凹陷伴周圍紅腫,接觸酒精時疼痛加劇??赡芘c維生素缺乏、免疫力下降有關??勺襻t(yī)囑使用口腔潰瘍散、西地碘含片或復方氯己定含漱液,同時補充B族維生素。

3、舌炎

酒精可能引發(fā)舌乳頭炎癥,表現(xiàn)為舌面發(fā)紅、腫脹或出現(xiàn)裂紋。長期飲酒者更易發(fā)生。需避免辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑使用康復新液含漱或口服維生素B2片,嚴重時需抗感染治療。

4、過敏反應

部分人對酒類飲品中的成分過敏,可能引起舌部血管神經性水腫或刺痛感,可能伴隨皮疹、呼吸困難。需立即停飲并服用氯雷他定片,嚴重過敏時需及時就醫(yī)。

5、灼口綜合征

飲酒可能誘發(fā)灼口綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)性舌部燒灼感而無明顯黏膜損傷。多見于更年期女性,可能與神經功能紊亂有關。建議避免焦慮情緒,遵醫(yī)囑使用谷維素片或局部涂抹利多卡因凝膠緩解癥狀。

飲酒后舌頭疼需觀察是否伴隨其他癥狀,如持續(xù)疼痛超過3天、出現(xiàn)潰爛或白斑應及時就診口腔科。日常應控制飲酒頻率,避免空腹飲酒,選擇無添加的純糧酒類。飲酒后可含服冰塊或飲用牛奶保護黏膜,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少機械刺激。若反復發(fā)作建議進行過敏原檢測或胃腸功能評估。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左側耳朵周圍疼痛是什么原因

左側耳朵周圍疼痛可能與顳下頜關節(jié)紊亂、外耳道炎、中耳炎、神經痛、腮腺炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、顳下頜關節(jié)紊亂

長期單側咀嚼或牙齒咬合異??赡軐е嘛D下頜關節(jié)功能失調,表現(xiàn)為耳周鈍痛伴隨張口彈響??赏ㄟ^熱敷、避免硬食緩解,嚴重時需口腔科進行咬合板治療。發(fā)病常與精神緊張相關,可能出現(xiàn)同側頭痛癥狀。

2、外耳道炎

挖耳損傷或游泳進水可能引發(fā)外耳道感染,疼痛呈針刺樣且牽拉耳廓加重。需保持耳道干燥,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液等藥物治療。常見伴隨耳道瘙癢、少量分泌物,嚴重時出現(xiàn)聽力減退。

3、中耳炎

感冒后細菌經咽鼓管逆行感染可導致中耳腔炎癥,產生搏動性耳痛伴耳鳴。需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,可能需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出。兒童患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、夜間哭鬧等表現(xiàn)。

4、神經痛

三叉神經耳顳支受壓或皰疹病毒感染可引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛,卡馬西平片等藥物可緩解癥狀。疼痛常突然發(fā)作,可能伴有皮膚感覺異常,需神經科評估是否存在血管壓迫因素。

5、腮腺炎

病毒性或細菌性腮腺炎可引起耳垂周圍腫脹疼痛,咀嚼時加重。需進行血常規(guī)檢查區(qū)分病因,流行性腮腺炎需隔離治療,細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片??赡馨殡S發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。

日常應注意避免過度清潔耳道,保持耳部干燥清潔,減少單側咀嚼習慣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力下降等癥狀時,應及時至耳鼻喉科就診,必要時進行耳內鏡或影像學檢查。睡眠時避免壓迫患側,急性期可暫時選擇流質飲食減輕關節(jié)負擔。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
尿道創(chuàng)傷多長時間恢復

尿道創(chuàng)傷一般需要1-6周恢復,具體時間與創(chuàng)傷程度、治療方式及個人體質有關。

輕度尿道黏膜損傷通常1-2周可自行修復,表現(xiàn)為排尿輕微疼痛或短暫血尿,期間需多飲水、避免憋尿及劇烈運動。部分患者可能需短期留置導尿管輔助排尿,減少尿液對創(chuàng)面的刺激。中度尿道部分斷裂經尿道吻合術后恢復需3-4周,術后需保持會陰清潔,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等預防感染,并定期復查尿道造影評估愈合情況。重度尿道完全斷裂或合并骨盆骨折時,需開放手術重建尿道,恢復期可能延長至4-6周,術后可能出現(xiàn)尿道狹窄并發(fā)癥,需配合尿道擴張術等后續(xù)治療。

恢復期間應嚴格禁酒及辛辣食物,每日飲水量保持在2000毫升以上以稀釋尿液。觀察排尿是否順暢、尿線粗細及尿液顏色變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難需及時復診。術后3個月內避免騎跨運動及重體力勞動,定期進行尿流率檢測評估尿道功能。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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