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嚴(yán)重急性胰腺炎用什么中藥治

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2023-08-03 10:58 45人閱讀

問(wèn)題描述:嚴(yán)重急性胰腺炎用什么中藥治

醫(yī)生回答(1)

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急性胰腺炎出院后的日常飲食保養(yǎng)
胰腺炎分幾種,跟飲食有關(guān)系,比如有些患者暴飲暴食,攝入一些高脂的飲食,這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致胰液的大量分泌,導(dǎo)致胰管內(nèi)的胰液壓力升高,這個(gè)時(shí)候胰液通過(guò)胰管進(jìn)入到胰腺組織,對(duì)胰腺組織造成損傷。 那么這類病人,如果您已經(jīng)得過(guò)胰腺炎了,這個(gè)時(shí)候治愈以后您的飲食的話一定要注意,絕對(duì)不能再暴飲暴食。飲食里邊尤其一定要少吃高脂的食物,這樣對(duì)避免胰腺炎的復(fù)發(fā)是非常有用的。還有一種就是我們知道酒精是胰腺炎的一個(gè)重要的很常見(jiàn)的發(fā)病原因,如果您得過(guò)胰腺炎,最好治愈以后不飲酒,這樣會(huì)降低胰腺炎復(fù)發(fā)幾率。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
重癥急性胰腺炎的危害
重癥急性胰腺炎,一旦發(fā)生胰腺就會(huì)面臨缺血壞死,而導(dǎo)致胰腺的自身溶解。因?yàn)橐认俚慕M織溶解,進(jìn)而導(dǎo)致我們?nèi)淼母呙鞯囊恍┓磻?yīng),導(dǎo)致全身各個(gè)臟器組織、生物體的損傷。首先是肺部,肺部受到損傷,而造成急性的嚴(yán)重的呼吸衰竭。我們稱為急性的,呼吸窘迫綜合征。另外一個(gè)問(wèn)題,因?yàn)橐认俚幕瘜W(xué)式,造成我們大量的生疏,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,低血壓全身組織灌注減少,發(fā)生缺血缺氧,導(dǎo)致勃起功能障礙,甚至勃起功能衰竭,而導(dǎo)致患者死亡的增加。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條: 一個(gè)是通過(guò)下胃管減少胃液的分泌,減少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息; 第二個(gè)就是生長(zhǎng)抑素的應(yīng)用,減少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎進(jìn)一步加重; 第三就是要通過(guò)用止痛、解痙藥,有利于胰腺的休息,通過(guò)用抗菌素的應(yīng)用,預(yù)防胰腺的胰周的感染。 另外長(zhǎng)期不能進(jìn)食的病人需要用靜脈高營(yíng)養(yǎng),也就是腸外營(yíng)養(yǎng),保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現(xiàn)一些肺功能的障礙要上呼吸機(jī),出現(xiàn)腎功能衰竭要做一些保腎治療,如果出現(xiàn)局部的并發(fā)癥,比如說(shuō)胰腺周圍的膿腫,要做相應(yīng)的膿腫清除引流,減少感染性休克的幾率。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
急性胰腺炎與肝有關(guān)嗎
急性胰腺炎的患者在目前臨床上和肝膽系統(tǒng)疾病是有直接關(guān)系的,或者跟暴飲暴食等不良的生活習(xí)慣有一定的關(guān)系,目前當(dāng)相關(guān)的病情導(dǎo)致明顯癥狀的時(shí)候,通過(guò)進(jìn)一步的超聲檢查以及相關(guān)的血尿淀粉酶檢查,作為判定的依據(jù),應(yīng)該給予快速的對(duì)因治療和對(duì)癥治療,控制病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎發(fā)熱屬于什么熱
急性胰腺炎的病人出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,大部分都是由于感染等因素所導(dǎo)致,在感染癥狀沒(méi)有完全控制之前,可以表現(xiàn)為持續(xù)性的發(fā)熱,確診胰腺炎以后需要應(yīng)用抗炎以及抑制胰酶分泌的藥物治療,控制病情進(jìn)展,注意監(jiān)測(cè)體溫變化。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
急性胰腺炎用山莨菪堿能止痛嗎
對(duì)于急性胰腺炎的患者來(lái)說(shuō),在患病的過(guò)程當(dāng)中,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)腹疼癥狀的情況下,可以通過(guò)相關(guān)的超聲檢查和血尿淀粉酶的檢測(cè),對(duì)病情有效的判斷和確診,所以在臨床上會(huì)選擇禁食胃腸減壓,同時(shí)給予抑制胃液分泌和胰液分泌的藥物來(lái)改善病情,同時(shí)給予6542來(lái)解痙止痛緩解病情
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎要馬上做手術(shù)嗎
根據(jù)您描述的情況來(lái)說(shuō)呢,如果說(shuō)出現(xiàn)了急性胰腺炎的情況的話是需要進(jìn)行手術(shù)的,如果沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的話可能會(huì)引發(fā)包裹性壞死的情況,一旦出現(xiàn)以后呢,建議您及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行消除進(jìn)醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行診治,診治治療,以免耽誤病情,如果病情比較輕微的話,通常可以用藥物來(lái)進(jìn)行控制。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎為什么會(huì)形成血栓
急性胰腺炎的病人如果病情程度比較重,有可能會(huì)出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng),從而會(huì)導(dǎo)致多臟器功能受損,影響到血液系統(tǒng)以后可會(huì)使血液出現(xiàn)高凝狀態(tài),從而會(huì)加重血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),確診存在血栓以后可以考慮通過(guò)應(yīng)用抗凝以及抗血小板的藥物治療控制病情。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
急性胰腺炎會(huì)腹脹嗎
急性胰腺炎可以導(dǎo)致腹脹。因?yàn)榧毙砸认傺字饕且认侔l(fā)生了一個(gè)急性的水腫的炎癥,會(huì)導(dǎo)致腹腔的感染,腹腔的感染會(huì)影響到胃腸功能的一個(gè)蠕動(dòng),造成了腸麻痹的一個(gè)發(fā)生,也就是經(jīng)常說(shuō)的一個(gè)麻痹性的腸梗阻,病人會(huì)出現(xiàn)腹脹,非常的嚴(yán)重。另外,急性胰腺炎由于胰液的分泌刺激,局部的一些組織和器官也會(huì)造成腹水,腹水后會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓的一個(gè)升高,腹腔內(nèi)壓升高以后也會(huì)導(dǎo)致腹脹的一個(gè)明顯的發(fā)生,并且急性胰腺炎的癥狀越嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)腹脹的可能性會(huì)更大。比如重癥胰腺炎,腹脹就會(huì)非常明顯,有好多病人會(huì)出現(xiàn)腸鳴音的減弱,甚至腸蠕動(dòng)完全消失,出現(xiàn)腹部脹滿,非常的明顯,從而導(dǎo)致出現(xiàn)一系列的腹腔高壓綜合征的一些表現(xiàn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎CRP一定會(huì)升高么
在急性胰腺炎患者中,首先增加的是血清淀粉酶。血清淀粉酶的測(cè)定在六到十二小時(shí)內(nèi)開始上升,然后在四十八小時(shí)內(nèi)下降,通常持續(xù)三到五天。當(dāng)血清淀粉酶超過(guò)正常值的三倍時(shí),可診斷為急性胰腺炎。尿淀粉酶水平上升相對(duì)較晚,從發(fā)病后12至14小時(shí)開始,通常持續(xù)一至兩周。血清脂肪酶的測(cè)定通常在發(fā)病后24至72小時(shí)上升,持續(xù)7至10天。血液淀粉酶的增加值與疾病的嚴(yán)重程度不成正比,但在急性胰腺炎恢復(fù)期間,血液淀粉酶會(huì)逐漸減少。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
急性胰腺炎好什么癥狀
急性胰腺炎的主要癥狀包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱和腹脹。出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就醫(yī),及時(shí)治療可避免病情惡化。急性胰腺炎是一種...
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生活總不是那么十全十美的,所以,生病也是難免的。而這病呢,也有分急緩輕重,有些比較嚴(yán)重的疾病會(huì)讓人連吃藥都有困難,這時(shí)候就要將藥品轉(zhuǎn)化為氣溶劑,通過(guò)呼吸就能吸收。超聲霧化器是一款比較受廣大患者信賴的儀器。那么,超聲霧化器對(duì)呼吸道有幫助嗎?超聲霧化器對(duì)呼吸道有幫
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整可以有效控制病情,減輕癥狀并延長(zhǎng)緩解期。治療的目的是減少?gòu)?fù)發(fā)、維持長(zhǎng)期健康和提高生活質(zhì)量。 1) 病因概述及潰瘍性結(jié)腸炎特性 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸病,病因尚未完全明確,主要與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素是患者易感性的基礎(chǔ),部分潰瘍性結(jié)腸炎患者具有家族病史。免疫系統(tǒng)異常是重要機(jī)制,當(dāng)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)攻擊腸黏膜時(shí),會(huì)引發(fā)慢性炎癥。另外,環(huán)境因素如不良飲食習(xí)慣、感染及精神壓力也會(huì)增加疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 2) 治療方法 目前的治療主要分為藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,具體如下: - 藥物治療:常見(jiàn)藥物包括5-氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)及生物制劑(如抗TNF-α藥物英夫利昔單抗)。這些藥物可緩解癥狀和減少炎癥反應(yīng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果較好。 - 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或并發(fā)嚴(yán)重出血、穿孔的患者,部分或全結(jié)腸切除手術(shù)可以緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)率。具體手術(shù)方式包括結(jié)腸切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。術(shù)后需要密切隨訪,以避免并發(fā)癥。 - 生活方式調(diào)整:合理飲食對(duì)于控制病情至關(guān)重要,建議避免高脂肪、高刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。此外,規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和心理輔導(dǎo)可以改善免疫功能,減少壓力對(duì)復(fù)發(fā)的影響。 3) 長(zhǎng)期管理的注意事項(xiàng) 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,患者應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查,包括結(jié)腸鏡檢查,以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整治療方案。患者需要建立良好的醫(yī)患溝通機(jī)制,及時(shí)向醫(yī)生反映病情變化,以便采取有效的干預(yù)措施。 潰瘍性結(jié)腸炎雖不能完全治愈,但通過(guò)科學(xué)的治療和細(xì)致的管理,絕大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)病情長(zhǎng)期緩解,維持正常的生活質(zhì)量。建議患者積極配合治療并保持樂(lè)觀的心態(tài),遇到病情變化及時(shí)就醫(yī),以獲得最佳的健康結(jié)果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級(jí)醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);南京鼓樓醫(yī)院通過(guò)國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開展多項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評(píng)估系統(tǒng)。擁有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對(duì)進(jìn)展期胃癌實(shí)施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等12項(xiàng)分子分型技術(shù)。與德國(guó)海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,近三年參與制定4項(xiàng)國(guó)家級(jí)診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過(guò)600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評(píng)估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達(dá)96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進(jìn)展期胃癌免疫治療臨床研究項(xiàng)目,已納入國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨(dú)創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時(shí)間縮短40%。營(yíng)養(yǎng)科建立胃癌患者全程營(yíng)養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持提前至6小時(shí)。參與制定《中國(guó)胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識(shí)》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗(yàn)中心承接12項(xiàng)國(guó)際多中心藥物試驗(yàn)項(xiàng)目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實(shí)行"影像-病理-臨床"三同步會(huì)診機(jī)制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測(cè)等8項(xiàng)分子檢測(cè)項(xiàng)目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國(guó)家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國(guó)家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項(xiàng)目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫(kù),保存組織標(biāo)本2.3萬(wàn)份。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對(duì)術(shù)后肌肉萎縮制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識(shí)》被中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實(shí)現(xiàn)早期胃癌診斷治療無(wú)縫銜接。引進(jìn)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測(cè)平臺(tái),涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個(gè)項(xiàng)目。國(guó)際合作項(xiàng)目引進(jìn)日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過(guò)云端實(shí)時(shí)傳輸接受國(guó)際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測(cè)試,為晚期患者提供個(gè)體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小兒病毒性感冒發(fā)燒怎么辦?
對(duì)于小兒病毒性感冒發(fā)燒,應(yīng)及時(shí)采取措施來(lái)緩解癥狀,必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。核心處理方法包括藥物控制體溫、物理降溫、補(bǔ)充水分和提高免疫力。在兒童體溫超過(guò)38.5℃時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,同時(shí)保持良好的護(hù)理環(huán)境。 1、病因分析:病毒感染引起的急性癥狀 小兒病毒性感冒主要由呼吸道病毒感染引起,如鼻病毒、冠狀病毒等。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,因此在病毒高發(fā)季節(jié)如秋冬容易中招。發(fā)燒是兒童對(duì)病毒侵入的一種防御機(jī)制,但體溫過(guò)高可能對(duì)身體帶來(lái)不適或危險(xiǎn)。 2、如何處理發(fā)燒:藥物和非藥物措施 對(duì)于體溫低于38.5℃的輕度發(fā)燒,建議家長(zhǎng)優(yōu)先采取溫水擦浴、保持室內(nèi)通風(fēng)等物理降溫方法。 如果體溫持續(xù)升高到38.5℃以上,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童退燒藥,常見(jiàn)藥物如: 對(duì)乙酰氨基酚:適用于6個(gè)月以上兒童,注意按照劑量滴劑喂服。 布洛芬懸液:適用于3個(gè)月以上兒童,炎癥較重時(shí)效果明顯。 抗病毒藥物如奧司他韋:在確診為流感病毒感染的情況下,醫(yī)生可能會(huì)開具。自購(gòu)或?yàn)E用藥物不可取。 3、護(hù)理措施:優(yōu)化環(huán)境與增強(qiáng)免疫 除了藥物干預(yù),病毒性感冒的護(hù)理也同樣重要: 充分休息:保證寶寶有足夠的睡眠,幫助身體恢復(fù)。 補(bǔ)充液體:通過(guò)喂水、稀釋果汁或兒童電解質(zhì)液防止因高燒脫水。母乳喂養(yǎng)的小嬰兒應(yīng)適量增加哺乳頻率。 清理呼吸道:感冒可能伴隨鼻塞,可用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。 4、預(yù)防未來(lái)感染的重要性 家長(zhǎng)可通過(guò)疫苗接種、改善居家衛(wèi)生環(huán)境和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣勤洗手、避免密集場(chǎng)所來(lái)降低病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食中增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋等有助于提高免疫力。 病毒性感冒大多數(shù)屬于自限性疾病,多數(shù)孩子在一周左右會(huì)自行恢復(fù)。如果發(fā)燒持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、體溫超過(guò)40℃、合并驚厥或伴有其他嚴(yán)重癥狀如呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。家長(zhǎng)的密切觀察和科學(xué)護(hù)理,是幫助寶寶恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者能吃掛面嗎
糖尿病患者是可以適量吃掛面的,但應(yīng)注意控制量,并選擇血糖生成指數(shù)GI低的掛面種類,同時(shí)搭配膳食纖維豐富的食物,以避免血糖快速升高。具體的選擇和食用方式需要根據(jù)個(gè)人血糖控制情況進(jìn)行調(diào)整。 1、掛面對(duì)糖尿病患者的影響 掛面屬于碳水化合物食物,含有一定的淀粉,進(jìn)食后會(huì)升高血糖,因此糖尿病患者食用時(shí)需特別注意量的控制。根據(jù)掛面的加工方式和額外添加的成分,其GI值可能在中等范圍。例如普通掛面的GI值約為50-70之間,而雞蛋掛面等可能更高。選擇GI值較低的掛面,對(duì)血糖的波動(dòng)控制較為有利。 2、如何選擇適合的掛面 糖尿病患者可以優(yōu)先選擇全麥掛面或添加粗糧的掛面,這些掛面富含膳食纖維,有助于減緩碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度,降低餐后血糖升高的幅度。另外,避免選擇含有調(diào)味料的掛面,如“即食掛面”“方便掛面”,這些產(chǎn)品通常含有額外的脂肪、鈉或糖類成分,對(duì)血糖不友好。 3、掛面的健康搭配 糖尿病患者吃掛面時(shí),可以搭配一些低GI的蔬菜,如西蘭花、菠菜、番茄等,同時(shí)適量加入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,如雞胸肉、豆腐、雞蛋等。盡量減少油脂和含糖醬料的使用。例如,可以用番茄蛋湯搭配掛面,這種組合既飽腹又能增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。 4、掛面的食用頻率和注意事項(xiàng) 雖然掛面可以吃,但糖尿病患者不宜每天或大量食用,建議將主食進(jìn)行多樣化搭配,如全麥面包、糙米、紅薯等,均衡飲食可更好地穩(wěn)定血糖水平。最好在進(jìn)餐后1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平,評(píng)估身體對(duì)掛面的耐受情況,必要時(shí)調(diào)整攝入量。 糖尿病患者可以適量吃掛面,但關(guān)鍵在于選擇合適的掛面種類、控制總攝入量以及科學(xué)搭配其他食材。定期監(jiān)測(cè)血糖,合理飲食搭配,是保持血糖穩(wěn)定的有效方法之一。若血糖波動(dòng)較大,建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定更適合的飲食計(jì)劃。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么改變頸椎曲度變直
頸椎曲度變直可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整、物理治療等方法逐步改善,同時(shí)避免造成進(jìn)一步傷害的日常習(xí)慣也是關(guān)鍵。具體措施包括加強(qiáng)頸椎肌肉鍛煉、保持正確坐姿、配合專業(yè)治療等,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)。 1、頸椎曲度變直的原因 頸椎曲度變直指原本生理彎曲的頸椎曲線趨于平直,可能由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、勞損或退行性病變引起。 長(zhǎng)期不良姿勢(shì):長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)、伏案工作或躺著看手機(jī)等,會(huì)給頸椎施加過(guò)度壓力,導(dǎo)致肌肉緊張,從而影響頸椎自然曲度。 外傷或勞損:頸部受到摔傷、撞擊,或長(zhǎng)期過(guò)度使用頸部肌肉會(huì)導(dǎo)致頸椎的支撐結(jié)構(gòu)損傷,容易形成曲度異常。 退行性病變:隨年齡增長(zhǎng),頸椎椎間盤退化、骨質(zhì)增生等也可能引發(fā)曲度變直,甚至進(jìn)一步導(dǎo)致頸椎病。 2、如何改善頸椎曲度變直 以下幾個(gè)方法有助于頸椎曲度的恢復(fù): 肌肉鍛煉 通過(guò)固定姿勢(shì)和適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)頸部肌肉的支撐力。建議每天嘗試"米字操":用頭部緩慢畫出“米”字,可以放松肌肉、緩解僵硬。普拉提和瑜伽也有助于恢復(fù)頸椎的機(jī)動(dòng)性。 生活習(xí)慣調(diào)整 姿勢(shì)對(duì)頸椎健康至關(guān)重要。辦公時(shí)選擇符合人體工學(xué)的工作環(huán)境,例如調(diào)整屏幕到與視線齊平的高度,減少低頭時(shí)間。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,建議試用“頸椎曲度枕”來(lái)維持頸椎的自然狀態(tài)。 物理治療和醫(yī)療干預(yù) 專業(yè)的物理治療如熱敷、牽引、按摩能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。必要時(shí),使用矯正器輔助恢復(fù)正常曲度。若病情較重或存在神經(jīng)壓迫癥狀,應(yīng)咨詢可能需要配合藥物如非甾體類消炎藥或手術(shù)治療如減壓手術(shù)來(lái)緩解情況。 3、預(yù)防頸椎曲度異常的建議 定時(shí)活動(dòng):每坐1小時(shí)就起身活動(dòng)5分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。 規(guī)律鍛煉:加強(qiáng)背部和肩頸部力量,通過(guò)游泳、拉伸訓(xùn)練等,維持頸椎的靈活性。 減少頸椎壓力:避免負(fù)重或急速旋轉(zhuǎn)頸部的動(dòng)作,注意循序漸進(jìn)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。 保持頸椎健康需要長(zhǎng)期的習(xí)慣養(yǎng)成。頸椎曲度變直并非不可逆,通過(guò)適當(dāng)鍛煉、糾正姿勢(shì)及配合治療,大部分人都可以改善癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)以減少后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。健康的頸椎不僅有助于緩解不適,還將顯著提升日常生活質(zhì)量。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
透析病人癢癢怎么緩解
透析病人出現(xiàn)瘙癢通常與透析相關(guān)并發(fā)癥或身體內(nèi)部代謝紊亂有關(guān),包括干燥皮膚、尿素潴留、電解質(zhì)失衡等。想要緩解瘙癢,通常需要從改善皮膚護(hù)理、調(diào)整飲食和藥物治療三方面入手。 1、干燥皮膚引起的瘙癢: 透析病人皮膚屏障功能容易受損,導(dǎo)致皮膚干燥,從而誘發(fā)瘙癢。解決方法包括: 使用溫和、不含香精的保濕乳液,每天涂抹2次以上如尿素軟膏或凡士林產(chǎn)品,保持皮膚濕潤(rùn)。 避免熱水洗澡,改用溫水清潔,且沐浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),減少皮膚的水分流失。 避免穿緊身或合成纖維衣物,改選擇寬松柔軟的純棉衣物,減少摩擦對(duì)皮膚的刺激。 2、代謝異常例如尿素潴留: 透析病人因腎功能下降,身體無(wú)法有效排出尿素等代謝廢物,會(huì)導(dǎo)致“尿毒癥性皮炎”而瘙癢。緩解方法包括: 定期接受透析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率,確保清除廢物的效率。及時(shí)監(jiān)測(cè)血尿素氮水平。 降低蛋白過(guò)量攝入,科學(xué)飲食管理,在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日蛋白攝入量,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,如雞蛋清、魚肉等。 3、電解質(zhì)紊亂如高磷血癥: 血磷過(guò)高易引發(fā)皮膚瘙癢,降低血磷有助緩解癥狀。建議: 遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭、醋酸鈣或磷酸鈣,減少膳食中磷的吸收。 限制高磷食物的攝取,如動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品和加工食品,可選擇低磷蔬菜如青菜、西蘭花替代。 4、藥物治療管理: 若瘙癢嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量,可使用抗組胺藥如氯雷他定來(lái)暫時(shí)緩解過(guò)敏類瘙癢,但需遵醫(yī)囑。 按需要外用止癢藥膏如爐甘石洗劑,具有短期止癢的作用。 對(duì)于難以控制的頑固瘙癢,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行紫外線光療等輔助手段。 透析病人的瘙癢需要綜合解決,避免自我抓撓以免繼發(fā)感染。如果瘙癢問(wèn)題持續(xù)或嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受更加精準(zhǔn)的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃疸234是多少
黃疸數(shù)值234、μmol/L屬于比較嚴(yán)重的情況,提示膽紅素水平明顯升高,可能涉及肝臟、膽道疾病或者新生兒黃疸等問(wèn)題,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。常見(jiàn)誘因包括肝細(xì)胞受損、膽道梗阻和血液溶解等,治療方式視具體病因而定。 1、導(dǎo)致黃疸的常見(jiàn)原因 1肝細(xì)胞受損:當(dāng)肝細(xì)胞因病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化或藥物性肝損傷受損時(shí),膽紅素代謝功能減弱,導(dǎo)致膽紅素堆積在血液中,引發(fā)黃疸。 2膽道梗阻:由于膽結(jié)石、惡性腫瘤或膽管炎等問(wèn)題導(dǎo)致膽汁排泄受阻,出現(xiàn)梗阻性黃疸,直接膽紅素顯著升高。 3血液溶解:如溶血性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,間接膽紅素異常升高,引發(fā)溶血性黃疸。 4新生兒生理性黃疸:新生兒在出生后因肝酶系統(tǒng)未完全成熟,可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)黃疸。234、μmol/L已超出輕度黃疸范圍,需特別關(guān)注是否有溶血或感染等原因。 2、治療方法 1針對(duì)肝功能受損:如為病毒性肝炎,應(yīng)使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,配合護(hù)肝藥物如甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸減輕肝細(xì)胞損害,還需調(diào)整生活方式如禁酒、低脂飲食。 2解除膽道梗阻:如果為膽結(jié)石可選擇膽道鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行取石,惡性腫瘤患者視病情需行手術(shù)切除或膽道支架置入術(shù)。 3溶血性疾病治療:如為自身免疫性溶血,可用激素如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。遺傳性溶血性疾病需個(gè)案治療,例如重型地中海貧血可能需輸血或脾切除。 4新生兒黃疸:輕度新生兒黃疸可通過(guò)光療促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重者需換血治療以防止膽紅素腦病。 3、生活方式與飲食調(diào)理 加強(qiáng)日常健康管理對(duì)于減少黃疸發(fā)病和輔助治療有一定作用。 1飲食調(diào)理:低脂、清淡飲食保護(hù)肝功能,如增加水果、蔬菜攝入避免油膩食物。 2生活習(xí)慣:避免熬夜并保持適量運(yùn)動(dòng),定期體檢檢測(cè)肝膽功能,對(duì)高危人群如乙肝病毒攜帶者尤為重要。 如果檢測(cè)結(jié)果提示黃疸數(shù)值達(dá)到234、μmol/L,立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療十分必要。這不僅有助于明確病因,還能防止?jié)撛诘奈<吧膰?yán)重并發(fā)癥。盡早介入治療,科學(xué)管理生活,能夠有效改善病情,提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胃陣痛是怎么回事
胃陣痛可能是由飲食不當(dāng)、情緒壓力、消化系統(tǒng)疾病或其他系統(tǒng)性問(wèn)題引起的,需要根據(jù)具體的病因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括調(diào)整飲食、緩解壓力或藥物治療等。 1、飲食不當(dāng)引起: 暴飲暴食、吃得過(guò)快或過(guò)于油膩的食品會(huì)增加胃部負(fù)擔(dān),刺激胃黏膜,引起胃部的陣痛。空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)度攝入咖啡、酒精、辛辣食物,也會(huì)對(duì)胃造成刺激。應(yīng)避免上述不良飲食習(xí)慣,按時(shí)進(jìn)餐,量力而食,飲食清淡而富含營(yíng)養(yǎng)。特別是容易引起胃不適的人群,可多選擇溫和、易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、情緒壓力導(dǎo)致: 長(zhǎng)期緊張、焦慮等負(fù)面情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,進(jìn)而引發(fā)胃部陣痛。這類情況可通過(guò)放松訓(xùn)練、規(guī)律作息和適當(dāng)心理調(diào)節(jié)緩解。如果癥狀嚴(yán)重,可嘗試傾訴或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭H粘I钪锌赏ㄟ^(guò)瑜伽、冥想等舒緩身心鍛煉改善情緒狀態(tài)。 3、消化系統(tǒng)疾病的作用: 胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等疾病是胃陣痛的常見(jiàn)病理因素。胃炎多因幽門螺桿菌感染或胃黏膜損傷引起,胃潰瘍則可能伴隨進(jìn)餐后加重的疼痛,胃痙攣是胃部肌肉的不自主收縮引發(fā)的陣痛。此類疾病應(yīng)及早就醫(yī),常見(jiàn)的藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸藥如鋁碳酸鎂片、胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利。具體用藥需要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、其他系統(tǒng)性問(wèn)題: 有些非胃部疾病也可能導(dǎo)致胃陣痛,例如膽囊炎、胰腺炎或心臟問(wèn)題如心絞痛。這類情況通常伴隨其他癥狀,如背部放射痛、惡心甚至心悸等,需要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院排查和治療。 如果胃陣痛癥狀頻繁發(fā)作或無(wú)法緩解,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因并制定針對(duì)性治療方案。凡胃部不適類問(wèn)題切勿自行用藥,確保精準(zhǔn)診斷與處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛門痔瘡癢怎么回事
肛門痔瘡癢可能是由于痔瘡炎癥、分泌物刺激、肛周濕疹或局部感染等引起的,通常與生活習(xí)慣、飲食刺激或衛(wèi)生狀況有關(guān)。緩解瘙癢需要明確原因,通過(guò)調(diào)整飲食、改善衛(wèi)生方式以及藥物治療等進(jìn)行針對(duì)性處理。 1炎癥刺激 痔瘡本身的炎癥可能導(dǎo)致局部瘙癢,特別是外痔或痔核暴露時(shí),會(huì)產(chǎn)生分泌物刺激周圍皮膚,引發(fā)皮膚瘙癢和不適。可以通過(guò)溫水坐浴緩解不適,每次坐浴10-15分鐘,有助于減輕局部炎癥,還可以使用氫化可的松類藥膏進(jìn)行外用,它能減輕瘙癢和炎癥。但藥膏不宜長(zhǎng)時(shí)間使用,以免影響皮膚屏障功能。 2分泌物或肛周濕疹 痔瘡會(huì)伴隨分泌物的增加,這些分泌物會(huì)刺激肛門周圍的皮膚,導(dǎo)致濕疹及瘙癢。保持肛周干燥是關(guān)鍵,建議勤換內(nèi)褲、使用柔軟的棉質(zhì)內(nèi)褲,并在清洗后輕輕拍干肛門周圍。必要時(shí)可以外用氧化鋅軟膏,它有助于保護(hù)皮膚屏障,預(yù)防濕疹。 3局部感染 長(zhǎng)期瘙癢和抓撓可能引起肛門局部的細(xì)菌、真菌感染,進(jìn)一步加重癥狀。對(duì)于這種情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌或抗感染藥物,例如外用咪康唑乳膏抗真菌或紅霉素軟膏抗細(xì)菌感染。如果感染嚴(yán)重,需口服抗生素進(jìn)行廣泛治療。 4飲食和生活習(xí)慣影響 辛辣刺激性食物如辣椒、酒精容易加重痔瘡癥狀,引起肛門異常的瘙癢感。改變飲食習(xí)慣,避免辛辣食物,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、果蔬,有助于預(yù)防便秘,減少痔瘡反復(fù)發(fā)作的機(jī)會(huì)。要保持規(guī)律作息,不久坐久站,適當(dāng)增加活動(dòng)量,比如每天進(jìn)行30分鐘的步行鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。 5衛(wèi)生問(wèn)題 不良的清潔習(xí)慣也會(huì)誘發(fā)肛門瘙癢。在排便后要使用溫水清潔肛門,避免用劣質(zhì)、過(guò)度刺激的紙張摩擦肛門皮膚,減輕局部刺激感。也不要過(guò)度清潔,以免破壞肛周的正常菌群平衡。 肛門痔瘡引發(fā)的瘙癢雖然常見(jiàn),但如果瘙癢嚴(yán)重或伴隨其他癥狀如腫塊增大、局部疼痛或出血增多,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情,進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)和治療,避免癥狀進(jìn)一步加重。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對(duì)患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。它通過(guò)在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處放置一個(gè)金屬支架撐開血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過(guò)經(jīng)皮穿刺完成,無(wú)需開胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷小:支架手術(shù)通過(guò)在患者手腕或大腿動(dòng)脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 時(shí)間較短:手術(shù)通常耗時(shí)30分鐘至1小時(shí)不等。 住院時(shí)間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對(duì)血管的操作需要高精確度,同時(shí)涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評(píng)估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測(cè):雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來(lái)預(yù)防血栓,術(shù)后1個(gè)月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對(duì) 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長(zhǎng)期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對(duì)患者心血管健康的影響意義重大。患者在手術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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