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結(jié)腸息肉退鏡距肛門約3000cm,需要開刀嗎

來源:博禾知道

2022-06-23 13:51 12人閱讀

問題描述:結(jié)腸息肉退鏡距肛門約3000cm,需要開刀嗎

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸息肉要不要切除
結(jié)腸息肉經(jīng)內(nèi)鏡切除是結(jié)腸息肉醫(yī)治的首選方式,關(guān)鍵有高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎術(shù)法及氬離子凝固法等。注重休息,不要過分疲倦,吃柔軟易消化的食品,防止生冷硬涼以及辛辣刺激性食品,防寒保暖,不要著涼。高頻電凝切除法是現(xiàn)階段應(yīng)用最普遍的方式,其原理是使用高頻電流發(fā)生的熱效應(yīng)使組織凝固、壞死因此到達切除息肉的目標。注重休息,不要過分疲倦,吃柔軟易消化的食物,防止生冷硬涼以及辛辣刺激性食物,防寒保暖,不要著涼。注意休息,不要過度疲勞,吃柔軟易消化的食物,避免生冷硬涼以及辛辣刺激性食物,防寒保暖,不要著涼。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
炎性結(jié)腸息肉會癌變
炎性腸息肉會癌變的??紤]腸道多發(fā)息肉診斷明確。息肉屬于良性病變,有一定的惡變傾向,所以必須警惕。尤其是息肉表面糜爛滲血時要警惕癌變的可能。平時算得好的生活習慣,多吃綠色新鮮的蔬菜,少吃辛辣的食物,保證良好的睡眠,調(diào)整好心態(tài)幼年息肉不易惡性,多發(fā)成蟲息肉惡性程度較高。腺瘤性息肉是最常見的息肉類型。乳頭狀息肉(絨毛狀乳頭狀瘤):本病少見,惡性轉(zhuǎn)化率高于腺瘤(據(jù)手術(shù)切除材料統(tǒng)計,約20-70%)。乳頭狀纖維瘤是乳頭狀肥大。及時治療的
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
結(jié)腸息肉0.3cm需要手術(shù)嗎
再次出現(xiàn)結(jié)腸息肉影響生存,疼痛較重的話是需要有及時通過手術(shù)來進行治療。建議通過手術(shù)治療之后可以病理仔細檢查,看一下具體狀況的。如果疼痛較重的話,使用膽堿類的藥物來進行活血,手術(shù)治療之后一定要清淡飲食,防止刺激性和油膩性食物攝取。術(shù)后注意休息才能及早恢復。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做
內(nèi)鏡治療是用腸鏡通過肛門進入腸道,到了腸道以后到達病變的位置,在病變位置可以通過小的電凝圈套器把息肉根部套扎、切除?,F(xiàn)在還有一種叫做EMR的技術(shù),EMR技術(shù)是針對大的息肉,根部寬大的病變,做粘膜下分片切除或者粘膜下切除;另外還有一種技術(shù)叫做ESD,ESD是針對腸道的內(nèi)側(cè)發(fā)育型腫瘤,這種病變更加寬大,它在腸道病變的根部比較寬,對這些病變就把它腸道根部做一個ESD剝離,把病變切除。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉是怎么引起的?
引起結(jié)腸息肉的原因很多,可能與感染、生活習慣和方式及遺傳等因素有關(guān),隨年齡增大,結(jié)腸息肉的發(fā)病率也越大。建議患者平時多吃一些富含膳食纖維的食物,如筍、芹菜、茄子等蔬菜,多吃水果等,還要多注意個人衛(wèi)生。
解欣 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
降結(jié)腸息肉怎么治
如果癥狀嚴重,就是需要微創(chuàng)手術(shù)治療口服,人參常規(guī)藥物,等藥物緩解癥狀早康復,除了正規(guī)治療肛腸科外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視飲食方面,例如日常清淡飲食,多外出運動與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果
李陽 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
升結(jié)腸息肉是怎么引起的
術(shù)后切除腸息肉,還需按時到醫(yī)院門診選擇相應(yīng)查驗。做完手術(shù)以后,有需要對身體情況選擇查驗。這個情況也是為了防止重復發(fā)作和癌變。假如發(fā)現(xiàn)沒有重復發(fā)作,必需每三年去醫(yī)院門診一次。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
結(jié)腸息肉手術(shù)后腹瀉怎么了?
這樣的癥狀多考慮是胃腸功能失調(diào)等引起的情況大一些。建議你服用香砂六君丸治療觀察,平時應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食起居習慣,積極鍛煉身體。
劉易 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
結(jié)腸息肉電切術(shù)后多久可以正常進食
最好是在通氣以后,然后在醫(yī)生的指導下再實施排便,最快也要一天約莫的時間才可以排便,而且排便的話最好是以流食為基礎(chǔ),不要吃辛辣刺激性的食物,可以適當?shù)某栽S多水果,但是剛吃晚飯的時候一定不要吃得太多,以免吃了太多家中腸胃的壓力,平常的時候適當?shù)膶嵤┰S多鍛練。需求注意建議您不要過度緊張,增強身體免疫力,保持個人衛(wèi)生。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
結(jié)腸息肉有哪些后遺癥?
結(jié)腸息肉是粘膜表面突出到結(jié)腸腸腔內(nèi)的隆起狀的病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱為結(jié)腸息肉,結(jié)腸息肉切除術(shù)后,通常不會留下后遺癥。結(jié)腸息肉一般可以治愈,只要及時治療。治療后應(yīng)注意生活習慣,以免后遺癥。1.減少脂肪食物的攝入,多吃魚、雞肉、瘦肉、低脂乳制品等。2.多吃綠色蔬菜和水果。3.多吃富含淀粉和纖維的食物。4.每日鹽攝入量不應(yīng)超過5g。5.多吃新鮮食物,少吃腌漬和煙熏食物。6.少喝酒精飲料。7.定期工作和休息,并進行適當?shù)捏w育鍛煉。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉與哪些因素有關(guān)
腸息肉系結(jié)腸和直腸隆起性病變的總稱,是根據(jù)接觸診斷、結(jié)腸鏡觀察或x線鋇食灌腸檢查的臨床診斷。結(jié)腸息肉的臨床表現(xiàn)不同,初期沒有癥狀,一般臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、便血、大便中含有粘液或內(nèi)急后重感。病因不清楚。有些與長期的炎癥刺激或遺傳有關(guān)。結(jié)腸息肉的發(fā)生與很多因素有關(guān):1、長期腹瀉,很多患者腸粘膜容易過敏。例
提高結(jié)腸息肉的癥狀
結(jié)腸是我們?nèi)梭w中非常重要的器官,結(jié)腸起到吸收的作用,如果大家的結(jié)腸有問題,就會給身體帶來這樣的麻煩,所以在日常生活中必須注意結(jié)腸的健康,結(jié)腸有問題必須立即治療,結(jié)腸息肉是結(jié)腸疾病的一種結(jié)腸息肉是常見的良性疾病,很多患者在初期沒有明顯的癥狀,直到癥狀嚴重診斷為止癌變多發(fā),很遺憾。因此,早期了解結(jié)腸息肉
介紹結(jié)腸息肉發(fā)生的原因介紹
疾病出現(xiàn)在我們身上是因為我們做了引導它的原因和因素。據(jù)專家介紹,結(jié)腸息肉是嚴重的肛門腸科疾病,其疾病的出現(xiàn)無疑是痛苦的源泉。那么,結(jié)腸息肉的原因是什么呢?接下來,一起調(diào)查一下吧。1、胚胎異常幼年性息肉病多為錯構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。2、遺傳多發(fā)性息肉的發(fā)生與遺傳有關(guān),患者在父母生殖細胞內(nèi)遺傳中得
預防結(jié)腸息肉和腸癌在生活中應(yīng)注意幾點
預防結(jié)腸息肉和大腸癌在生活中要注意幾點①有時要休息,避免過勞。②飲食結(jié)構(gòu)均衡合理,應(yīng)少吃肥肉、煎熏、辣刺激性食物,多吃豐富膳食纖維的粗糧、新鮮蔬菜和水果。同時戒煙限制酒,補充多種維生素和礦物質(zhì),保持大便順暢,減少有害廢棄物對腸道的損傷。③堅持參加有氧運動,增強體質(zhì),提高抗癌能力。④保持樂觀的心情。
結(jié)腸息肉患者禁止長時間坐著
腸息肉系結(jié)腸和直腸隆起性病變的總稱,是根據(jù)接觸診斷、結(jié)腸鏡觀察或x線鋇食灌腸檢查的臨床診斷。結(jié)腸息肉臨床表現(xiàn)不一,早期可無任何癥狀,一般臨床表現(xiàn)可有腹痛、腹瀉、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重感。息肉的大小不同,可以是帶蒂的,也可以是廣基的,可以分布在結(jié)腸、直腸的某個部分,也可以是累積全結(jié)腸和
結(jié)腸息肉術(shù)后如何促進康復
做完結(jié)腸息肉的手術(shù)后,患者都會想采取一些科學的方式促進身體的康復,卻又不知道從何下手。其實食療是比較適合的科學的促進康復的方法。下面為大家介紹一下結(jié)腸息肉術(shù)后促進康復的方法:腸道癥狀飲食調(diào)養(yǎng),腸道癥狀常表現(xiàn)為腹瀉、里急后重等。一些管狀腺瘤患者可以看到輕度腹瀉、粘液排便、排便不暢、便條變細、腹痛等癥狀
結(jié)腸息肉的癥狀是什么,結(jié)腸息肉的治療方法有哪些?
結(jié)腸息肉的概述 結(jié)腸息肉是結(jié)腸(也稱為大腸)內(nèi)壁的生長物,結(jié)腸是消化道的一部分。它們可能在莖的末端形成蘑菇狀突起,或者形成平放在腸壁上的突起。 結(jié)腸息肉可以影響任何年齡的人,但 50 歲或以上的人風險更高。超重、吸煙、有這種結(jié)腸息肉的家族史也會增加風險。
孩子患結(jié)腸息肉該怎么辦?
結(jié)腸息肉是一種嚴重的肛腸疾病,雖說不是惡性腫瘤,但是患者也是十分痛苦的,成人尚會如此,更不用說孩子了。孩子患了結(jié)腸息肉應(yīng)該怎么辦呢,有什么方法能治療孩子的結(jié)腸息肉嗎?關(guān)于這個問題的具體解答,還是由專家來為您講解一下吧。凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉,按病理可分為:腺
家族性結(jié)腸息肉的飲食宜忌
正確飲食有助于輔助治療家庭性結(jié)腸息肉。該病的飲食要求如下:1、適當飲食清腸熱、營養(yǎng)粘膜、止血作用的食品,如生梨汁、蓮藕汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、蘿卜(熟食)等。2、禁止飲食禁止辛熱、油膩、粗糙、多渣食品的煙酒、咖啡。
結(jié)腸息肉最常見的癥狀是什么?
結(jié)腸息肉,也經(jīng)常出現(xiàn)在人們生活中的疾病之一,大家不知道這種疾病嗎?但是,說到理解,我相信有必要補充知識。結(jié)腸息肉在一定程度上對人們的生活和工作等來了一定的影響,同時如果不能及時接受治療,可能會引起更嚴重的疾病,所以必須更加注意。你對結(jié)腸息肉最常見的癥狀了解多少?從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在不
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頜骨成釉細胞瘤術(shù)后會不會產(chǎn)生后遺癥

頜骨成釉細胞瘤術(shù)后可能產(chǎn)生后遺癥,但概率較低。多數(shù)患者術(shù)后恢復良好,少數(shù)可能出現(xiàn)局部麻木、咬合功能異?;驈桶l(fā)等情況。頜骨成釉細胞瘤屬于良性腫瘤,手術(shù)是主要治療方式,建議術(shù)后定期復查。

頜骨成釉細胞瘤術(shù)后常見后遺癥包括術(shù)區(qū)感覺異常,如下唇或頦部皮膚麻木,多因手術(shù)牽拉或損傷下牙槽神經(jīng)引起。此類癥狀通常在3-6個月內(nèi)逐漸恢復,嚴重者可能持續(xù)更長時間。部分患者可能出現(xiàn)患側(cè)牙齒松動、咬合關(guān)系改變,這與腫瘤范圍較大、需切除部分頜骨有關(guān)。通過后期咬合調(diào)整或義齒修復,多數(shù)功能問題可得到改善。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后感染、傷口愈合不良或頜骨病理性骨折。若腫瘤切除不徹底或邊緣處理不當,存在復發(fā)風險,復發(fā)率與腫瘤類型和手術(shù)方式相關(guān)。對于侵襲性較強的成釉細胞瘤,需擴大切除范圍者更易出現(xiàn)面部輪廓改變等后遺癥。術(shù)后放療雖可降低復發(fā)率,但可能增加放射性骨壞死等并發(fā)癥概率。

建議術(shù)后1年內(nèi)每3個月復查一次口腔全景片或CT,監(jiān)測頜骨修復情況。日常注意口腔衛(wèi)生,避免過硬食物,減少頜骨負擔。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹、疼痛或感覺異常加重,需及時就醫(yī)。多數(shù)后遺癥可通過康復訓練、物理治療或二次手術(shù)矯正,患者無須過度焦慮。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療?

先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫可通過定期觀察、藥物治療、囊腫穿刺引流術(shù)、囊腫腹腔分流術(shù)、開顱囊腫切除術(shù)等方式治療。先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫可能與胚胎發(fā)育異常、腦脊液循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇等癥狀。

1、定期觀察

對于體積較小且無臨床癥狀的先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫,通常建議定期進行頭顱影像學檢查監(jiān)測囊腫變化。每6-12個月復查一次頭顱CT或MRI,評估囊腫是否增大或出現(xiàn)占位效應(yīng)。觀察期間需注意是否出現(xiàn)頭痛加重、視力模糊等新發(fā)癥狀。

2、藥物治療

若囊腫引起癲癇發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物控制癥狀,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。對于合并顱內(nèi)壓增高者,可短期使用甘露醇注射液降低顱壓。藥物治療需在神經(jīng)外科醫(yī)師指導下進行,并定期評估療效。

3、囊腫穿刺引流術(shù)

對于引起明顯癥狀的囊性病變,可在神經(jīng)導航輔助下行囊腫穿刺引流術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)通過顱骨鉆孔置入引流管,抽取囊液緩解壓迫。術(shù)后可能需暫時保留引流管持續(xù)引流,但存在復發(fā)概率,需結(jié)合患者年齡和囊腫特點選擇適應(yīng)癥。

4、囊腫腹腔分流術(shù)

對于復發(fā)型或張力性囊腫,可采用囊腫-腹腔分流術(shù)建立永久性分流通道。將分流管一端置入囊腫腔,另一端經(jīng)皮下隧道引至腹腔,通過壓力調(diào)節(jié)閥持續(xù)引流囊液。需注意預防分流管堵塞、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需定期隨訪評估分流效果。

5、開顱囊腫切除術(shù)

當囊腫壁較厚或與周圍血管神經(jīng)粘連緊密時,可能需行開顱顯微鏡下囊腫切除術(shù)。手術(shù)需充分暴露中顱窩,分離囊腫與腦組織界面,完整切除囊壁。該方式根治性較好但創(chuàng)傷較大,適用于年輕患者或囊腫反復增大病例,術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能。

先天性左側(cè)中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫患者應(yīng)避免劇烈運動及頭部外傷,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食注意均衡營養(yǎng),適當補充富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復查影像學,配合康復訓練改善神經(jīng)功能。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征會引起哪些并發(fā)癥
自然流產(chǎn)和月經(jīng)的癥狀區(qū)別
先兆流產(chǎn)孕囊會排出嗎

先兆流產(chǎn)孕囊可能會排出,也可能不會排出,具體與妊娠狀態(tài)和個體差異有關(guān)。先兆流產(chǎn)通常表現(xiàn)為陰道流血、下腹疼痛等癥狀,可能與胚胎發(fā)育異常、母體因素等有關(guān)。

部分先兆流產(chǎn)患者孕囊會自然排出體外,這種情況多發(fā)生在胚胎停止生長或存在嚴重發(fā)育缺陷時。孕囊排出前可能出現(xiàn)陰道流血增多、腹痛加劇等癥狀,排出物中可見白色或粉紅色組織。孕囊排出后出血會逐漸減少,但需通過超聲檢查確認宮腔內(nèi)是否殘留妊娠組織。

部分先兆流產(chǎn)經(jīng)治療后孕囊可繼續(xù)保留,這種情況多見于母體黃體功能不足、輕微外傷等因素引起的先兆流產(chǎn)。通過臥床休息、黃體酮支持等治療,妊娠可能得以維持。需定期監(jiān)測血HCG水平和超聲檢查,評估胚胎發(fā)育情況。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲檢查和血HCG檢測評估妊娠狀態(tài)。無論孕囊是否排出,均需遵醫(yī)囑進行治療和隨訪。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動和重體力勞動,注意觀察陰道流血量和腹痛情況,如有異常及時就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻炎噴劑正確的噴灑位置

鼻炎噴劑正確的噴灑位置是鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域。使用時應(yīng)將噴頭對準鼻腔外側(cè),避免直接噴向鼻中隔,以減少鼻出血風險。

鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域是鼻腔內(nèi)藥物吸收效果最佳的位置,噴劑在此處可以均勻覆蓋鼻黏膜。操作時需保持頭部略微前傾,噴頭插入鼻孔約1厘米,噴藥時輕輕吸氣有助于藥物擴散。噴藥后避免立即擤鼻涕或低頭,防止藥物流失。部分噴劑需搖勻后使用,具體操作需參考藥品說明書。鼻腔噴劑通常含有糖皮質(zhì)激素、減充血劑或抗組胺成分,長期使用需遵醫(yī)囑。

使用鼻炎噴劑前建議清潔鼻腔,可用生理鹽水沖洗去除分泌物。噴藥后如出現(xiàn)鼻腔干燥或灼燒感,可涂抹少量凡士林保護黏膜。避免與他人共用噴劑以防交叉感染。兒童使用時需家長協(xié)助控制劑量和角度。若用藥后癥狀無改善或出現(xiàn)鼻出血、頭痛等不良反應(yīng),應(yīng)及時就診調(diào)整治療方案。日常需保持室內(nèi)濕度,減少接觸粉塵、花粉等過敏原。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
服用黃精中毒的癥狀是什么

服用黃精中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、心悸胸悶、頭暈乏力、皮膚瘙癢等癥狀。黃精中毒多與過量服用或個體過敏有關(guān),需立即停用并就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

黃精中的皂苷類成分可能刺激胃腸黏膜,導致胃部不適。中毒早期常表現(xiàn)為頻繁惡心,伴隨反復嘔吐,嘔吐物可能含有未消化藥渣。輕度癥狀可飲用溫水緩解,嚴重時需使用甲氧氯普胺注射液止吐,并靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。

2、腹痛腹瀉

過量黃精會引發(fā)腸道蠕動亢進,出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛和水樣腹瀉。體檢可見腸鳴音活躍,嚴重者可出現(xiàn)脫水體征。建議暫時禁食,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,配合消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。

3、心悸胸悶

黃精強心苷樣物質(zhì)可能影響心肌細胞離子通道,表現(xiàn)為心率增快、心前區(qū)壓迫感。心電圖可能顯示竇性心動過速或ST段改變。需立即監(jiān)測生命體征,必要時靜脈注射門冬氨酸鉀鎂注射液穩(wěn)定心律。

4、頭暈乏力

黃精降血糖作用可能導致低血糖反應(yīng),出現(xiàn)冷汗、震顫、視物模糊等神經(jīng)低糖癥狀。檢測指尖血糖若低于3.9mmol/L,需口服葡萄糖溶液糾正。慢性中毒者可能出現(xiàn)四肢無力等低鉀表現(xiàn),需補充氯化鉀緩釋片。

5、皮膚瘙癢

過敏體質(zhì)者服用黃精可能誘發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng),皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣紅斑伴劇烈刺癢??煽诜壤姿ㄆ菇M胺,外用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥。若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴重過敏,需立即皮下注射腎上腺素。

服用黃精出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)立即停止用藥,保留剩余藥材或藥品包裝供醫(yī)生查驗。中毒期間保持臥床休息,記錄癥狀出現(xiàn)時間與進展,避免自行催吐或服用偏方。日常使用黃精應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑劑量,陰虛火旺體質(zhì)者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。建議定期監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)任何不適及時就診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩照腦部CT影響大嗎

小孩照腦部CT的影響通??煽?,但需嚴格遵循臨床必要性原則。腦部CT主要用于排查顱內(nèi)出血、腫瘤、外傷等急重癥,其輻射劑量在安全范圍內(nèi),但兒童對輻射更敏感,需權(quán)衡利弊后使用。

兒童接受腦部CT檢查時,設(shè)備會根據(jù)年齡和體重自動調(diào)整輻射參數(shù),盡可能降低劑量。現(xiàn)代CT技術(shù)采用迭代重建等低劑量方案,單次檢查的輻射量相當于自然環(huán)境中幾個月的本底輻射。對于疑似腦外傷、急性腦卒中等緊急情況,CT的快速診斷價值遠高于潛在風險。檢查前醫(yī)生會評估適應(yīng)癥,避免不必要的重復掃描。

嬰幼兒期是輻射敏感階段,尤其是3歲以下兒童,非必要時應(yīng)優(yōu)先選擇無輻射的MRI或超聲檢查。頻繁接受CT可能增加遠期理論上的致癌風險,但實際概率極低。若因癲癇、發(fā)育遲緩等非急癥需檢查,可考慮推遲至年齡較大時進行。檢查時需用鉛防護毯遮蓋甲狀腺、性腺等敏感部位,家長應(yīng)配合技師固定患兒體位以減少重復掃描。

兒童進行腦部CT后無須特殊護理,建議增加飲水促進造影劑排泄。日常避免讓孩子接觸X光行李安檢儀等非醫(yī)療輻射源,定期記錄既往接受的放射檢查次數(shù)并告知醫(yī)生。若檢查后出現(xiàn)皮膚紅腫、持續(xù)嘔吐等異常,應(yīng)及時就醫(yī)排查造影劑過敏或其他并發(fā)癥。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
怎么排除寶寶是侏儒

排除寶寶是否為侏儒癥需結(jié)合生長曲線監(jiān)測、遺傳學檢查、激素水平檢測、影像學評估及臨床表現(xiàn)綜合判斷。主要方法有生長監(jiān)測、基因檢測、骨齡評估、激素檢查、影像學檢查。

1、生長監(jiān)測

定期記錄寶寶身高體重數(shù)據(jù)并與標準生長曲線對比是初步篩查手段。若身高持續(xù)低于同年齡同性別兒童第三百分位或年增長不足5厘米,需警惕生長遲緩。家長應(yīng)每3個月測量一次身高,使用標準化測量工具,避免誤差。生長曲線偏離時需結(jié)合其他檢查進一步評估。

2、基因檢測

通過染色體核型分析或基因測序可明確是否存在特納綜合征、軟骨發(fā)育不全等遺傳性疾病。常見檢測包括SHOX基因、FGFR3基因等與骨骼發(fā)育相關(guān)的突變篩查?;驒z測能確診約30%的侏儒癥病例,對家族中有矮小癥病史的寶寶尤為重要。

3、骨齡評估

拍攝左手腕部X光片評估骨骼成熟度,若骨齡較實際年齡延遲2年以上提示生長障礙。軟骨發(fā)育不全患兒可能出現(xiàn)特征性椎體扁平或長骨干骺端膨大。骨齡評估需由專業(yè)放射科醫(yī)師判讀,結(jié)合臨床其他指標判斷發(fā)育異常類型。

4、激素檢查

檢測生長激素、甲狀腺激素、胰島素樣生長因子1等水平,排除生長激素缺乏癥或甲狀腺功能減退。需進行生長激素刺激試驗,空腹采血后通過藥物激發(fā)檢測峰值水平。激素檢查前需確保寶寶無急性感染,避免結(jié)果誤差。

5、影像學檢查

顱腦MRI可觀察垂體發(fā)育情況,脊柱X線能發(fā)現(xiàn)椎體畸形,長骨X線可評估干骺端形態(tài)。影像學異常如垂體發(fā)育不良、椎體鳥嘴樣變等有助于鑒別診斷。檢查時需安撫寶寶情緒,必要時使用鎮(zhèn)靜劑確保圖像清晰度。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶身高增長緩慢時,應(yīng)持續(xù)監(jiān)測生長數(shù)據(jù)并記錄飲食睡眠情況,避免過度補鈣或使用增高保健品。保證每日500毫升奶制品攝入,補充維生素D促進鈣吸收,合理安排跳躍類運動。若篩查發(fā)現(xiàn)異常需及時轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌科,2歲前是干預黃金期,規(guī)范化治療可改善部分患兒的最終身高。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
吃了葛根可以吃魚嗎

吃了葛根一般可以吃魚,兩者沒有明確的配伍禁忌,但需注意食用方式和特殊體質(zhì)。

葛根含有黃酮類化合物和淀粉,魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),從營養(yǎng)學角度兩者搭配不會產(chǎn)生有害物質(zhì)。葛根作為藥食同源食材,傳統(tǒng)用法中常與魚類同燉,例如葛根鯽魚湯是常見食療方,有助于補充營養(yǎng)。健康人群同時食用葛根和魚不會引起不良反應(yīng),建議烹飪時避免高溫油炸,選擇清蒸或燉煮方式更利于營養(yǎng)吸收。

部分特殊人群需謹慎搭配食用。胃腸功能較弱者可能因同時攝入高蛋白和高纖維食物出現(xiàn)腹脹,建議分餐食用。對魚類或葛根過敏的個體應(yīng)絕對避免同食,過敏體質(zhì)者初次嘗試需觀察是否有皮膚瘙癢或消化道不適。服用降壓藥或降糖藥的人群需咨詢醫(yī)生,葛根可能增強藥物效果,與高蛋白飲食同服可能影響代謝。

葛根與魚類搭配時,避免與寒涼性海鮮如螃蟹同食,體質(zhì)虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉。建議食用后觀察2小時,出現(xiàn)惡心、皮疹等不適立即停用并就醫(yī)。日常飲食中注意控制葛根每日攝入量不超過30克干品,魚類攝入符合膳食指南推薦量,保持飲食多樣性更有利于健康。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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