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蕁麻疹性血管炎病因有哪些

來源:博禾知道

2023-01-29 21:38 45人閱讀

問題描述:蕁麻疹性血管炎病因有哪些

醫(yī)生回答(1)

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蕁麻疹說明身體缺少什么
蕁麻疹是一種過敏性皮膚病,并非因身體缺乏某種物質(zhì)導(dǎo)致。患者需前往皮膚科接受檢查和治療,可服用抗過敏藥物緩解病情。治療期間注重皮膚衛(wèi)生,避免抓撓。重點是蕁麻疹的過敏反應(yīng)與身體缺失物質(zhì)無關(guān),關(guān)鍵在于過敏原因和治療手段。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹怎么治療
濕疹在臨床上特別常見,它有好多種類型,主要是多種因素導(dǎo)致的皮膚變態(tài)反應(yīng)。如果病情比較嚴(yán)重還可以靜點復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液,配合復(fù)方倍他米松注射液臨時一次肌注,加強抗過敏、抗炎、免疫抑制的治療效果。濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮的炎癥,它是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,臨床上急性期皮損以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎菀追磸?fù)發(fā)作,它的治療以抗過敏治療為主,可外用糖皮質(zhì)激素,皮疹瘙癢者可加用抗組胺藥物。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
系統(tǒng)性小血管炎預(yù)后怎樣
系統(tǒng)性小血管炎愈后通常是比較好的,一般不會導(dǎo)致身體出現(xiàn)后遺癥。系統(tǒng)性小血管炎可能是血清病或藥物反應(yīng)引起的,還有可能是乙肝病毒造成的,但也不排除是單純皰疹病毒感染的原因,會引起身體發(fā)熱和乏力癥狀,有些人還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉疼痛的癥狀,甚至嚴(yán)重的會引起容積性紫癜。通常需要去除病因,并且還要積極的消除過敏原,必要時可遵醫(yī)囑使用潑尼松藥物治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹,不單單在字面上不一樣,在看到的臨床表現(xiàn)上也是不一樣的。濕疹和蕁麻疹都屬于過敏性疾病,然而濕疹是一種多因素相關(guān)的一類慢性的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性、亞急性和慢性。也有特殊的因素,如寒冷性蕁麻疹遇冷空氣或者冷水會發(fā)作,蕁麻疹超過六周就屬于慢性蕁麻疹,大部分與免疫有關(guān),他們兩種皮膚病在臨床表現(xiàn)上就有很大差別的。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
男士下身瘙癢會是蕁麻疹嗎
男士下身瘙癢有可能是蕁麻疹。蕁麻疹是皮膚科比較常見的疾病,可以出現(xiàn)在身體的任何部位,表現(xiàn)為身體局部或多處出現(xiàn)扁平丘疹,或有紅色或蒼白色風(fēng)團,瘙癢劇烈,難以忍受。陰囊濕疹也是男士下身瘙癢常見的原因。陰囊濕疹一般局限于陰囊,皮膚有時可以延伸至陰莖或肛門周圍。大多數(shù)表現(xiàn)為慢性濕疹的癥狀,皮膚皺紋加深,有鱗屑或色素加深。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血管炎有哪些并發(fā)癥
脈管炎后期的并發(fā)癥有哪些脈管炎是一種嚴(yán)重影響患者正常生活,給患者造成嚴(yán)重身心傷害的疾病,脈管炎是屬于發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動脈節(jié)段性狹窄、閉塞,肢端失去營養(yǎng),出現(xiàn)潰瘍壞死,是一種比較頑固的血管疾病,絕大多數(shù)會發(fā)生于二十到四十歲的男性,女性比較少見,而且是一種較難治愈的疾病。對于血管炎綜合征患者,比較常見的并發(fā)癥,主要包括以下幾種:患者可能會出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的損害,表現(xiàn)為嗜睡、頭痛、頭暈、失語等癥狀。系統(tǒng)性血管炎的并發(fā)癥主要是供應(yīng)的血管涉及病變,以及血管功能的臟器,出現(xiàn)壞死和功能障礙,根據(jù)累及的血管部位不同而出現(xiàn)不同的表現(xiàn),如累及到肺會出現(xiàn)咳嗽,哮喘,咳血,累及到眼部可導(dǎo)致失明,累及到腎臟血管會導(dǎo)致腎功能急劇下降,肌酐急劇升高,甚至高血壓,累及到皮膚會導(dǎo)致皮膚潰爛,如手指和腳趾的潰爛,甚至壞疽。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
蕁麻疹癥狀是怎樣的
癥狀一般表現(xiàn)出為紅色小痘瘙癢,成片產(chǎn)生,嚴(yán)重者則會再次出現(xiàn)呼吸不暢等情況,而且它分成過敏性的或者是免疫力比較脆弱致使的,這種情況是采用許多藥膏和口服藥物的救治就可以,必須先實施額外的仔細(xì)檢查,平時也要多留意自己的個人衛(wèi)生和調(diào)養(yǎng)培訓(xùn),盡量不要用手去抓。需要強調(diào)的是飲食清淡,不要飲酒,避免熬夜,增強皮膚免疫力。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺血管炎傳染嗎
肺血管炎不屬于傳染性疾病,所以說不會發(fā)生傳染。而皮疹可由針尖至蠶豆大小不等,小皮疹一般沒有癥狀,大皮疹相互融合則會有疼痛感,皮疹發(fā)作無規(guī)律,持續(xù)1到4周可消退,殘留色素斑,部分患者皮膚病變較嚴(yán)重,表皮壞死,形成潰瘍。而對于肉芽腫性多血管炎的患者,大多是金黃色葡萄球菌的帶菌者,這些感染只是誘發(fā)血管炎發(fā)病的一個可疑因素,但它并不具有傳染性,這個疾病是一個需要長期治療的慢性內(nèi)科系統(tǒng)疾病。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
蕁麻疹怎么形成的
蕁麻疹是一種常見的皮膚粘膜血管反應(yīng)性疾病,表現(xiàn)為時隱時現(xiàn)的瘙癢性風(fēng)團,皮損中心可消退,外觀為環(huán)形或多環(huán)形,臨床上表現(xiàn)為局限性、隆起性、易消退的水腫性紅斑,常伴瘙癢,通常累及真皮淺層。病因多樣,包括:遺傳、藥物、食物、食物添加劑、感染、吸入性物質(zhì)、接觸性物質(zhì)、精神心理壓力過大、物理刺激、腫瘤等等。發(fā)病機制:肥大細(xì)胞活化脫顆粒是蕁麻疹發(fā)生的中心環(huán)節(jié),肥大細(xì)胞活化涉及免疫與非免疫兩種機制。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
蕁麻疹可以喝奶茶嗎
病情蕁麻疹疾病是過敏性皮膚病,生活中,激發(fā)蕁麻疹的因素比較多,大家要注重好自己皮膚的呵護,蕁麻疹是紫外線刺激性反映疾病,病患的皮膚受紫外線刺激后會出現(xiàn)更重要的病變,希望大家注重自己皮膚的防曬,防止自己的蕁麻疹病情變壞,夏季是紫外線較為強烈的時期,大家要注意皮膚的呵護。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
冷空氣過敏蕁麻疹應(yīng)該怎么治療
冷空氣過敏蕁麻疹可通過避免冷刺激、口服抗組胺藥物、外用止癢劑、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。冷空氣過敏蕁麻疹通常由寒...
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右肺上葉繼發(fā)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
右肺上葉繼發(fā)型肺結(jié)核可能是較為嚴(yán)重的病情,需及時就醫(yī)診治。繼發(fā)型肺結(jié)核通常提示患者曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌,且病菌再次被激活,常引起肺組織損傷和傳播風(fēng)險,嚴(yán)重時會危及生命。及時治療包括抗結(jié)核藥物及生活護理,是控制病情的關(guān)鍵。 1、病因分析 繼發(fā)型肺結(jié)核通常由潛伏的結(jié)核感染如初感染未完全治愈激活引起。可能的誘因包括免疫力下降如糖尿病、營養(yǎng)不良或艾滋病、壓力過大、未完全的藥物治療等。之所以右肺上葉高發(fā),與其血流和通氣特點及結(jié)核桿菌喜歡含氧環(huán)境有關(guān)。外部環(huán)境如長期接觸結(jié)核患者、居住環(huán)境不良等也是誘發(fā)因素。 2、常見癥狀 患者可能出現(xiàn)咳嗽、低熱、咳血、胸痛、體重下降等癥狀,早期癥狀類似普通感冒,易被忽視。疾病加重可能導(dǎo)致大面積肺部破壞,甚至發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎、支氣管擴張等并發(fā)癥。如果出現(xiàn)咳血或持續(xù)咳嗽等癥狀,需立刻就醫(yī)。 3、治療方法 抗結(jié)核藥物治療:首選聯(lián)合化療方案,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合使用,療程通常為6-9個月,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療:若藥物治療無效或出現(xiàn)空洞性病灶、支氣管阻塞等并發(fā)癥,可考慮肺段切除術(shù)等外科治療。 輔助治療:高蛋白、富含維生素的飲食如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜有助于提高免疫能力。適量運動,但避免過勞,保持良好生活作息也能有效幫助恢復(fù)。 4、預(yù)防建議 有肺結(jié)核病史的患者應(yīng)注意復(fù)查,尤其在體力消耗大或生病時。如果接觸結(jié)核患者,應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗或胸片篩查。健康個體應(yīng)保持良好通風(fēng)的居住環(huán)境,避免人群密集的區(qū)域,注意手部衛(wèi)生及戴口罩。 繼發(fā)型肺結(jié)核的嚴(yán)重程度因患者具體情況而異,但早發(fā)現(xiàn)、早治療可以顯著改善預(yù)后,避免病情惡化或傳染他人。如果懷疑自己有相應(yīng)癥狀或接觸史,應(yīng)盡快就醫(yī)確診并接受正規(guī)治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵子發(fā)育不好怎么調(diào)理
卵子發(fā)育不好可能與遺傳、生理因素、生活習(xí)慣等多種原因相關(guān),可以通過調(diào)整飲食、改善生活方式、補充必要的藥物以及醫(yī)療干預(yù)來進(jìn)行調(diào)理。建議在明確病因后根據(jù)情況選擇適合的調(diào)理方案,必要時尋求生殖醫(yī)生的幫助。 1、常見原因解析 遺傳因素:一些女性可能有家族遺傳性疾病如卵巢早衰,影響卵巢功能和卵子質(zhì)量。這種情況下需要通過基因篩查明確情況,并按照醫(yī)囑進(jìn)行激素補充或其他輔助治療。 生活方式問題:熬夜、吸煙、攝入過多酒精或長期處于高壓狀態(tài)可能降低身體激素水平,影響卵巢的正常發(fā)育。及時改善生活習(xí)慣尤為重要。 年齡及生理因素:卵巢功能會隨著年齡的增長逐漸下降,尤其是35歲以后,卵子的質(zhì)量和數(shù)量都會大幅減少。可在醫(yī)生的建議下嘗試輔助生殖技術(shù),如促卵泡治療等。 病理性因素:多囊卵巢綜合征PCOS、卵巢囊腫或生殖系統(tǒng)感染會影響卵巢功能,可能需要通過藥物治療、手術(shù)或激素調(diào)節(jié)來緩解癥狀。 2、調(diào)理方法推薦 飲食調(diào)節(jié): ①多攝入含抗氧化成分的食物如藍(lán)莓、堅果,能改善卵巢的抗氧化環(huán)境。 ②補充高蛋白食物如雞蛋、魚肉,促進(jìn)生殖細(xì)胞的發(fā)育。 ③維持足夠的鐵和鋅攝入,可多吃菠菜、瘦肉等富含鐵的食物。 生活方式調(diào)整: ①保持規(guī)律作息,每晚睡眠時間不少于7小時,避免長時間熬夜。 ②避免過度勞累,適當(dāng)減輕生活壓力,改善心理狀態(tài)。可以嘗試瑜伽、冥想等方式緩解緊張情緒。 ③戒煙戒酒,減少環(huán)境污染對卵巢的損害,如避免接觸農(nóng)藥、化學(xué)物等有害物質(zhì)。 醫(yī)療干預(yù): ①藥物調(diào)理:常用克羅米芬、促性腺激素FSH等藥物促進(jìn)卵泡發(fā)育,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 ②激素補充療法:針對卵巢功能不足,醫(yī)生可能會推薦適當(dāng)補充雌激素、孕激素等。 ③輔助生殖技術(shù):如促排卵治療如注射促卵泡激素、體外受精I(xiàn)VF等,適用于無法自然懷孕的女性。 卵子發(fā)育不好可以通過飲食、生活方式調(diào)整和合理的醫(yī)療干預(yù)逐步改善,但需要針對性治療。建議有相關(guān)問題的女性優(yōu)先就醫(yī),進(jìn)行病因篩查,獲得專業(yè)指導(dǎo),更有效地調(diào)理身體并提高生育能力。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
寶寶鼻孔外側(cè)長內(nèi)側(cè)短
寶寶鼻孔外側(cè)長內(nèi)側(cè)短可能與遺傳因素、發(fā)育不均衡或外部環(huán)境影響有關(guān),通常不影響日常呼吸功能,但也可能是潛在疾病或早期發(fā)育異常的信號。如果鼻型較明顯或伴隨呼吸困難,應(yīng)及時就醫(yī),排除病理性原因。 1、遺傳因素 寶寶的鼻形特點可能與家族遺傳有關(guān),父母一方或雙方的鼻形特征可能會傳遞給孩子,導(dǎo)致鼻孔外觀差異。這種情況是自然生長過程的一部分,不需要特別擔(dān)心。如果父母存在類似的情況且功能正常,寶寶鼻孔的外形也大多不會影響健康。 2、發(fā)育不均衡 寶寶在出生后的身體骨骼和軟組織發(fā)育可能并不完全對稱,特別是鼻腔區(qū)域。這種發(fā)育不均衡可能導(dǎo)致短期內(nèi)鼻孔的外形差異。隨著寶寶年齡增長和面部骨骼發(fā)育逐漸完善,這種不對稱通常會得到改善。如果家長擔(dān)心,可以定期觀察寶寶的成長變化,并記錄特征加重或緩解的時間。 3、外部環(huán)境因素 寶寶的鼻孔形狀還可能與睡姿、外部物品的長期壓迫等環(huán)境因素相關(guān)。例如,如果寶寶長期偏向一側(cè)睡,可能出現(xiàn)輕微的軟骨變形。家長可以幫助調(diào)整寶寶的睡姿,如讓寶寶左右側(cè)輪換睡覺,避免單側(cè)骨骼長期受力。還需確保寶寶的生活環(huán)境適宜,避免受到外物擠壓影響。 4、可能的病理性原因 某些疾病可能造成鼻孔發(fā)育異常,如先天性鼻軟骨發(fā)育異常、外傷后遺留的瘢痕組織、甚至罕見的面部骨骼先天畸形。這些情況通常需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)評估,醫(yī)生可能通過影像檢查如CT、MRI或臨床檢查確定原因。如果確診為病理性改變,可能需要治療措施,例如耳鼻喉科手術(shù)或者矯形干預(yù)。 解決方法包括: 如果是遺傳或發(fā)育問題,家長可通過觀察與定期復(fù)診了解寶寶鼻形是否正常變化。 減少不良睡姿或外部壓迫,避免癥狀進(jìn)一步加重。 若發(fā)現(xiàn)伴隨呼吸困難或分泌物異常,需要盡快就醫(yī),排除更嚴(yán)重的疾病。 寶寶鼻孔外側(cè)長內(nèi)側(cè)短通常不會對健康造成嚴(yán)重威脅,但仔細(xì)觀察其變化及確保呼吸功能正常十分重要。如形態(tài)異常伴隨其他不適或逐漸加劇,應(yīng)盡早咨詢早期明確病因并采取科學(xué)干預(yù)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢哪個醫(yī)院看狂躁癥比較好
武漢市治療狂躁癥具有專業(yè)優(yōu)勢的醫(yī)療機構(gòu)包括武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省人民醫(yī)院精神科、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院心理科及武漢協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國家臨床重點專科,配備生物反饋治療儀、經(jīng)顱磁刺激治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,開設(shè)有情緒障礙專病門診,近三年累計接診躁狂相關(guān)病例超8000例。武漢市精神衛(wèi)生中心二七院區(qū)設(shè)置獨立的情感障礙病區(qū),針對急性躁狂發(fā)作患者實施多維度行為干預(yù)方案。湖北省人民醫(yī)院精神科建立了躁狂癥臨床數(shù)據(jù)庫,開發(fā)個性化藥物劑量預(yù)測模型,有效縮短癥狀控制周期約30%。1. ?武漢市精神衛(wèi)生中心?該院二七院區(qū)設(shè)情感障礙科,開放床位120張,配備數(shù)字化腦電監(jiān)測系統(tǒng)及虛擬現(xiàn)實暴露治療平臺。針對躁狂癥采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法,特別在沖動行為干預(yù)方面引入經(jīng)顱直流電刺激技術(shù)。2023年數(shù)據(jù)顯示,患者平均住院周期較同類機構(gòu)縮短2.3天,出院6個月復(fù)發(fā)率控制在18%以下。醫(yī)院與中科院心理所合作開發(fā)情緒預(yù)警APP,實現(xiàn)癥狀遠(yuǎn)程監(jiān)測。2. ?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心,該科年接診躁狂患者逾2500例。配置64導(dǎo)聯(lián)腦電地形圖儀和眼動追蹤系統(tǒng),率先開展心境穩(wěn)定劑血藥濃度快速檢測服務(wù)。針對難治性病例,采用rTMS聯(lián)合鋰鹽的強化治療方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。病區(qū)實施分級管理制度,對高危患者設(shè)置專門觀察室。3. ?湖北省人民醫(yī)院精神科?該科室建立躁狂癥生物標(biāo)記物檢測體系,通過基因檢測指導(dǎo)用藥方案選擇。配備數(shù)字化服藥管理系統(tǒng),實時監(jiān)測治療依從性。設(shè)有家庭治療中心,為患者家屬提供應(yīng)對策略培訓(xùn)。2024年統(tǒng)計顯示,采用綜合干預(yù)方案的患者社會功能恢復(fù)達(dá)標(biāo)率提高至67%,優(yōu)于全省平均水平12個百分點。4. ?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院心理科?該科應(yīng)用機器學(xué)習(xí)技術(shù)構(gòu)建躁狂發(fā)作預(yù)測模型,預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)78.6%。配備多參數(shù)生理監(jiān)測床墊系統(tǒng),可實時捕捉睡眠節(jié)律異常。開展藝術(shù)治療工作坊,通過繪畫、音樂等非藥物干預(yù)改善情緒調(diào)節(jié)能力。2023年引入數(shù)字療法程序,輔助患者進(jìn)行日常情緒管理訓(xùn)練。5. ?武漢協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科?科室設(shè)立雙相障礙專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化的躁狂量表評估體系。配備近紅外腦功能成像設(shè)備,實現(xiàn)治療效果的客觀化評估。建立院外延續(xù)護理平臺,通過智能手環(huán)監(jiān)測患者活動量和睡眠質(zhì)量。2024年數(shù)據(jù)顯示,接受全程管理的患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率下降41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
拔牙后可以直接種植牙嗎
拔牙后能否直接種植牙取決于個體的口腔條件、拔牙原因以及骨骼愈合情況等。一般來說,如果骨頭條件良好且沒有明顯的炎癥感染,就可以考慮立即種植,但具體方案需由專業(yè)醫(yī)生評估。以下從骨骼條件、炎癥控制、個體評估三個方面加以分析。 1、骨骼條件: 拔牙后能否直接種植牙,最關(guān)鍵的在于牙槽骨的健康狀況。如果拔牙后牙槽骨未受到感染或者沒有明顯的骨缺損,多數(shù)情況下可以直接種植。但如果骨量不足,需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)例如骨移植或骨粉填補,等待愈合后才可進(jìn)行種植。種植牙的人工牙根需要牢固植入骨骼中以穩(wěn)定,因此醫(yī)生會通過影像檢查、骨密度分析等工具來判斷。 2、炎癥控制: 拔牙的原因也會影響是否能立即種植。例如,由于牙周炎、根尖周感染等疾病導(dǎo)致的拔牙,通常會存在一定的炎癥反應(yīng),牙槽骨可能需要恢復(fù)一段時間后才能種植牙。在這些情況下,為避免種植失敗,醫(yī)生可能建議拔牙后先觀察4-6周甚至更長時間,確保炎癥完全消退后再種植。 3、個體評估: 除了骨骼和炎癥條件,患者的全身健康狀況也是關(guān)鍵因素。例如,患有未控制的糖尿病或血液疾病的患者可能需要更長時間的愈合期。吸煙會減弱術(shù)后愈合能力,影響種植成功率。因此醫(yī)生通常會根據(jù)患者的健康狀況和口腔實際情況來制定最優(yōu)治療方案。 拔牙后是否能直接種植牙需要綜合評估多種因素,如骨骼條件、炎癥控制以及個人健康狀態(tài)等。為了確保最佳效果,建議拔牙后及時與口腔醫(yī)生溝通,制定符合自身情況的種植牙計劃,從而獲得安全可靠且長久的種植效果。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腮腺區(qū)低分化黏液表皮樣癌的治療
腮腺區(qū)低分化黏液表皮樣癌的治療需要根據(jù)患者病情的具體情況選擇手術(shù)切除為主的綜合治療。放療和化療作為輔助性治療手段可有效提高治療效果。下一步管理還需結(jié)合術(shù)后病理結(jié)果和患者全身狀態(tài)制定個性化方案。 1、手術(shù)治療是主要手段:對于腮腺區(qū)低分化黏液表皮樣癌,手術(shù)切除通常是優(yōu)先選擇的治療方法,目標(biāo)是完整切除腫瘤以提高局部控制率。在手術(shù)中,特別需要注意避免損傷面神經(jīng)。對于病灶較大的患者,可能需要聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。具體的手術(shù)方式包括腮腺部分切除、腮腺完全切除或聯(lián)合周圍組織切除,根據(jù)瘤體大小和轉(zhuǎn)移范圍決定最佳方案。 2、放射治療作為輔助手段:手術(shù)后在某些高風(fēng)險患者中推薦放療,如切緣未凈、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腫瘤破裂患者。放療可以顯著減少局部復(fù)發(fā)概率,特別針對低分化癌細(xì)胞的敏感性較高。常用的放療方法是調(diào)強放療IMRT,其優(yōu)勢是劑量分布精準(zhǔn),減少對周圍健康組織的破壞。 3、化學(xué)治療的選擇:化療通常在手術(shù)無法徹底切除或癌癥擴散時使用,或與放療聯(lián)合應(yīng)用以增強效果。常用藥物包括鉑類如卡鉑、順鉑,聯(lián)合紫杉醇或5-氟尿嘧啶5-FU,這些藥物有助于抑制腫瘤進(jìn)展,延長患者生存時間。有時針對具體患者特征采取個體化化療方案。 4、健康管理與隨訪:治療后患者需定期隨訪,特別是術(shù)后頭五年是高復(fù)發(fā)期,每3-6個月進(jìn)行一次影像學(xué)檢查B超、CT或MRI,以監(jiān)測復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。此類患者還應(yīng)重視恢復(fù)期的健康管理,保持充足睡眠、清淡飲食,避免刺激性食物,同時必要時尋求心理支持,以緩解癌癥治療過程中帶來的精神壓力。 腮腺區(qū)低分化黏液表皮樣癌雖然屬于惡性程度較高的腫瘤,但通過手術(shù)、放療與化療等多學(xué)科合作治療,顯著提高了患者的生存率和生活質(zhì)量。患者一旦確診,應(yīng)該盡早接受正規(guī)治療,定期隨訪監(jiān)控病情進(jìn)展,同時保持積極心態(tài),配合醫(yī)生制定適合自身的個性化治療方案。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
脾濕肥胖怎么減肥
脾濕肥胖是因為脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致體內(nèi)濕氣堆積,新陳代謝減慢,因此減肥需要調(diào)理脾胃功能、祛濕健脾,同時結(jié)合合理飲食和適量運動來幫助減重。 1、調(diào)理脾胃功能:中醫(yī)治療 脾濕肥胖與中醫(yī)學(xué)中的“脾失運化”密切相關(guān),可以通過中藥調(diào)理促進(jìn)脾胃功能恢復(fù)。例如: 成藥選擇:藿香正氣丸、參苓白術(shù)散等藥物有健脾和胃、化濕功效,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 針灸療法:可以嘗試針灸治療,通過刺激足三里、三陰交等穴位,幫助調(diào)節(jié)脾胃運化功能,改善濕氣堆積的狀況。 推拿與艾灸:推拿腹部有助于促進(jìn)血液循環(huán),艾灸中脘、神闕等穴位可以起到溫陽化濕的作用。 2、祛濕健脾的生活調(diào)理 濕氣堆積和生活習(xí)慣密切相關(guān),通過飲食和起居調(diào)整才能徹底改善。 飲食建議:每日飲食宜清淡,避免油膩、甜膩、生冷食物,多吃健脾祛濕的食物,如薏米、紅豆、山藥、冬瓜等。可以煮薏米紅豆湯,每周飲用2-3次,有助于排除濕氣。 調(diào)控作息:熬夜、壓力過大會損傷脾胃,需保證規(guī)律作息,有助于身體自行調(diào)節(jié)濕氣。 遠(yuǎn)離濕氣源:居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),必要時使用除濕機減少外界濕氣對身體的影響。 3、運動促進(jìn)代謝,輔助減重 適量運動不僅能夠消耗熱量,還能加速寒濕之氣的代謝。推薦一些溫和且健脾的運動: 瑜伽和八段錦:幫助調(diào)節(jié)身心、舒緩脾胃壓力。 快走或輕跑:每天30分鐘,既能促進(jìn)血液循環(huán),又能在運動中排濕氣。 中醫(yī)運動方式:常揉腹部或拍打四肢外側(cè),促進(jìn)脾胃功能恢復(fù)。 脾濕肥胖需要長期調(diào)理而非一蹴而就,通過改善脾胃功能、祛濕健脾、合理飲食和適量鍛煉才能達(dá)到健康有效的減重效果。建議脾濕嚴(yán)重者盡早就醫(yī),接受系統(tǒng)化治療指導(dǎo),既能減重又能改善整體體質(zhì)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小朋友一開空調(diào)就咳嗽
小朋友一開空調(diào)就咳嗽可能是由于空氣干燥、過敏性反應(yīng)或者潛在呼吸道問題所致,這需要通過合理控制環(huán)境、改善空氣質(zhì)量并結(jié)合醫(yī)療指導(dǎo)進(jìn)行有效緩解和治療。 1、空氣干燥引發(fā)不適 空調(diào)運行時往往會導(dǎo)致室內(nèi)空氣濕度降低,影響寶寶的呼吸道黏膜,從而引起咳嗽。為此,可以使用加濕器將室內(nèi)濕度保持在40%-60%之間,或者在室內(nèi)擺放一盆水,也可通過多喝水改善呼吸道干燥不適。定期開窗通風(fēng),避免長時間關(guān)閉房間有助于緩解癥狀。 2、過敏性體質(zhì)或環(huán)境污染 空調(diào)內(nèi)長期積累的灰塵、霉菌及過敏源可能成為誘因,小朋友的敏感性較高,可能因吸入這些微粒發(fā)生咳嗽。為預(yù)防這種情況,建議每月清洗空調(diào)濾網(wǎng)并定期消毒保持潔凈。可以選擇安裝具有空氣凈化功能的空調(diào)或獨立空氣凈化器。 3、潛在呼吸道疾病 如果孩子一開空調(diào)就咳嗽,可能提示已有的呼吸道炎癥或其他隱患,如支氣管炎、過敏性哮喘等。這時建議減少接觸空調(diào)環(huán)境,并留意是否伴有其他癥狀,如流鼻涕、呼吸急促等。如果癥狀長期存在或逐漸加重,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷,通過肺功能檢測或過敏原篩查等明確具體原因。治療上可能需局部用藥如霧化吸入布地奈德等,必要時根據(jù)醫(yī)生建議使用抗過敏藥或支氣管擴張藥物。 4、溫差變化刺激咽喉 夏季空調(diào)頻繁使用時,室內(nèi)外溫差通常較大,容易導(dǎo)致咽喉部受到強烈刺激進(jìn)而引發(fā)咳嗽。為減少這一影響,可以將空調(diào)溫度調(diào)至26-28℃,保持與外界溫差不超過7℃,一定程度上可減輕癥狀。也可以為孩子穿上薄外套或披肩保護身體適應(yīng)溫差。 小朋友一開空調(diào)就咳嗽的問題可能由多重因素共同作用、單一改善無法完全解決,需要根據(jù)原因針對性調(diào)整家庭環(huán)境和護理方式。如果癥狀持續(xù)未見好轉(zhuǎn),一定要咨詢尋找根源并科學(xué)管理。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊結(jié)石手術(shù)后對身體有什么影響
膽囊結(jié)石手術(shù)后可能會帶來消化能力的短暫適應(yīng)期,以及脂肪代謝能力的改變,但多數(shù)人可以逐漸恢復(fù)正常生活。手術(shù)的影響包括消化功能變化、并發(fā)癥風(fēng)險以及生活方式的調(diào)整,需要患者加以關(guān)注并作出相應(yīng)管理。 1、對消化功能的影響 膽囊在人體中儲存膽汁,幫助消化脂肪。手術(shù)后,膽汁直接從肝臟排入消化道,可能導(dǎo)致消化不良等問題,特別是脂肪攝入過多時。一些患者在術(shù)后早期可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉或油膩食物不耐受的現(xiàn)象。建議飲食上少量多餐,以減少腸胃負(fù)擔(dān);避免高脂肪、高油膩食物,嘗試攝入更多易消化的膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白以及溫和的調(diào)料。 2、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險 盡管手術(shù)通常是安全的,也可能引發(fā)少數(shù)并發(fā)癥。例如,部分患者可能出現(xiàn)切口感染、膽道狹窄或膽漏等情況,這可能導(dǎo)致腹痛或發(fā)熱等癥狀。如果手術(shù)為腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率較低,但需注意術(shù)后傷口護理和規(guī)律隨訪。如果懷疑癥狀異常,應(yīng)及時就醫(yī)排查。 3、生活方式的調(diào)整 術(shù)后需要在生活中長期注意飲食均衡與健康管理。適當(dāng)增加低脂肪、高纖維的飲食比例,例如蒸煮魚肉、全谷物、綠色蔬菜等。同時,避免暴飲暴食和飲酒,防止對肝臟及膽道系統(tǒng)造成額外負(fù)擔(dān)。還可以結(jié)合適當(dāng)運動,增強全身代謝能力,改善術(shù)后可能的消化不良問題。 建議患者術(shù)后密切關(guān)注身體反應(yīng),定期進(jìn)行術(shù)后檢查。如果出現(xiàn)長期的消化不適或異常癥狀,需及時與醫(yī)生溝通以調(diào)整治療方案。膽囊結(jié)石手術(shù)后健康管理和生活調(diào)整密不可分,應(yīng)堅定做好術(shù)后恢復(fù)的每一步。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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