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小孩支原體肺炎咳嗽厲害怎么辦

來源:博禾知道

2022-08-11 20:52 26人閱讀

問題描述:小孩支原體肺炎咳嗽厲害怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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支原體肺炎是由什么引起的
支原體感染肺炎標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)名稱是肺炎支原體肺炎,是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變,常同時(shí)有咽炎、支氣管炎和肺炎。主要見于兒童和青少年,在成人中也較常見。支原體肺炎大多癥狀較輕,預(yù)后良好,但肺炎支原體感染也可引起嚴(yán)重的雙側(cè)肺炎和其它系統(tǒng)的肺外并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。對于肺炎支原體肺炎的治療,早期使用適當(dāng)抗生素可減輕癥狀及縮短病程,本病有自限性,多數(shù)病例不經(jīng)治療可自愈。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療首選,可以選用紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等藥物,對大環(huán)內(nèi)酯類不敏感者,可選用呼吸喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星、莫西沙星,四環(huán)素類也用于肺炎支原體肺炎的治療,療程一般2-3周。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎疫苗能預(yù)防支原體肺炎嗎
肺炎疫苗是不能預(yù)防支原體肺炎的。肺炎疫苗可以預(yù)防鏈球菌或者嗜血桿菌引起的肺炎,而且這兩種細(xì)菌不僅能夠引起肺炎,還有可能會引起扁桃體炎、咽炎、心內(nèi)膜炎等疾病。而支原體屬于一種微生物,并不能使用肺炎疫苗預(yù)防,如果患有支原體感染以后還需要通過阿奇霉素等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)在生活中盡量避免去人口特別多的地方,避免出現(xiàn)交叉感染的情況。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
嬰兒支原體肺炎的癥狀
肺炎是指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。嬰兒肺炎主要表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡,以發(fā)熱和咳嗽為主要表現(xiàn),體溫在37-41℃,大多數(shù)在39℃,可為持續(xù)性或持張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱,初期為干咳,繼而有痰,嚴(yán)重者可呼吸暫停。肺炎發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染后發(fā)病。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
支原體肺炎與新型冠狀病毒感染的區(qū)別
兩者只是分類方法不同而已,支氣管肺炎是按照感染部位分類的,新型冠狀病毒感染是按照致病菌來分類的,兩種分類方法不同,所以兩者之間不存在著有意義的區(qū)別。但是他們2個(gè)細(xì)菌都是對同一種抗生素,相對來說是比較敏感的,都是對羅紅霉素,或者說阿奇霉素之類的抗生素是敏感的,所以我們在治療的過程當(dāng)中,選擇這類的抗生素往往能起到非常好的效果,它們所表現(xiàn)出來的臨床表現(xiàn)都是相同的,也沒有什么大的區(qū)別,因?yàn)橹гw和衣原體屬于同一種病種,所以說沒有什么太大的區(qū)別。但是新型冠狀病毒感染的目前尚未開發(fā)出來有特效的藥物,所以新型冠狀病毒感染的預(yù)后要比支原體肺炎預(yù)后差一些。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
支原體肺炎和肺結(jié)核并存的機(jī)率大嗎?
支原體肺炎是由于支原體感染引起的疾病,而肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染引起的呼吸道傳染病,兩者是可以并存的,至于并存的幾率要看您同時(shí)感染兩者的幾率大小了。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
支原體肺炎易復(fù)發(fā)嗎
支原體肺炎是指肺炎支原體導(dǎo)致的肺炎,支原體肺炎臨床十分常見,支原體是常見的呼吸道感染的病原體,支原體肺炎治愈后很少會復(fù)發(fā)。因?yàn)橹гw肺炎是呼吸道常見的感染性疾病,人體感染了支原體后,會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,相應(yīng)的抗體可以避免再次感染支原體后產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。因此一旦支原體肺炎痊愈后,很少會再復(fù)發(fā)。兒科可以見到有些孩子可能癥狀一度緩解,由于某一種原因?qū)е掳Y狀的反復(fù),誤以為是支原體肺炎的復(fù)發(fā)。通常可能與支原體肺炎治療療程不夠徹底,不夠足量,因此導(dǎo)致病程遷延、癥狀反復(fù),但并不能界定是支原體肺炎的復(fù)發(fā)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
老的支原體肺炎怎么回事
,支原體肺炎一般是由于支原體感染引起的肺部炎癥,有可能會出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,干咳,渾身無力,肌肉酸疼,打噴嚏,流鼻涕等癥狀,建議到醫(yī)院做個(gè)肺部CT來進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物來進(jìn)行治療,如紅霉素,阿奇霉素,左氧氟氨溴索等,平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受涼,多休息
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支原體肺炎陰性說明什么?
支原體肺炎陰性一般是指肺炎支原體IGM抗體陰性。支氣管肺炎,如果檢查支原體陰性,說明以下幾個(gè)問題: 患者沒有患支原體感染,監(jiān)測結(jié)果是陰性。如果是發(fā)現(xiàn)有明顯的咳嗽咳痰發(fā)熱等等癥狀的話,還是需要進(jìn)一步檢查明確病因,然后再對癥的采取相應(yīng)的治療措施才好的。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
支原體肺炎肚子疼怎么治療
通常情況下來講,如果一旦出現(xiàn)了支原體肺炎肚子疼痛的話,也是需要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)綜合的治療和改善的,但是具體的治療效果的話是與個(gè)人的病癥嚴(yán)重都是有一定的關(guān)系。另外如果一旦出現(xiàn)了肚子疼痛的話,不排除是由于使用藥物之后所帶來的一個(gè)胃腸道的刺激反應(yīng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
支原體肺炎多久才能不咳嗽
咳嗽是支原體肺炎最常見的癥狀之一,包括發(fā)熱,開始支原體肺炎的咳嗽表現(xiàn)以刺激性的干咳為主,到中后期可能會出現(xiàn)有痰的濕性咳嗽。這時(shí)候就要看咳嗽到底是伴有或不伴有咳痰,如果痰量比較多,包括體溫沒有降,可能考慮支原體肺炎還沒有好轉(zhuǎn),所以這時(shí)候要根據(jù)胸片的結(jié)果來決定抗生素使用的療程。如果發(fā)熱的癥狀已經(jīng)控制,一般來說咳嗽可能在得了支原體肺炎之后兩周逐漸緩解。如果還是沒有緩解怎么辦?那就要看看這時(shí)候是不是兒童經(jīng)常伴有類似于咳嗽變異性哮喘的疾病,同時(shí)是不是還有氣促。在這種情況下可能要同時(shí)配合一些抗過敏治療,比如吸入性的激素等藥物治療,包括中醫(yī)中藥治療,通過辨證去給他化痰、清肺,或者根據(jù)它的癥狀來辨證,來針對性的治療,可能會取得比較好的結(jié)果。所以具體還要看咳嗽是不是還有合并的癥狀,一般來說,兩周左右以后慢慢咳嗽也會逐漸緩解。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
得了支原體肺炎吃什么食物好
支原體肺炎患者適宜選擇高蛋白、易消化、富含維生素的食物,主要有瘦肉粥、蒸雞蛋羹、百合銀耳湯、清炒時(shí)蔬、新鮮水果。1、瘦肉??...
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屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
武漢哪里有治療輸精管炎的醫(yī)院
武漢治療輸精管炎比較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及武漢市第三醫(yī)院。這些醫(yī)院均設(shè)有泌尿外科或男科專科,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠通過藥物、物理治療及微創(chuàng)手術(shù)等方式綜合治療輸精管炎。其中,同濟(jì)醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院在泌尿系統(tǒng)疾病領(lǐng)域具有全國領(lǐng)先的科研實(shí)力,湖北省人民醫(yī)院及中南醫(yī)院則依托多學(xué)科協(xié)作提升復(fù)雜病例的診治效果,市級醫(yī)院如武漢市第一醫(yī)院在臨床經(jīng)驗(yàn)積累和特色療法應(yīng)用方面表現(xiàn)突出。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院是國家衛(wèi)健委直屬的大型綜合性三級甲等醫(yī)院,其泌尿外科是湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在男性生殖系統(tǒng)炎癥治療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。針對輸精管炎,科室采用國際標(biāo)準(zhǔn)的診斷流程,結(jié)合超聲、MRI等影像學(xué)檢查精準(zhǔn)評估病情。治療方面,除規(guī)范的抗生素應(yīng)用外,醫(yī)院引進(jìn)了體外沖擊波治療儀、激光理療設(shè)備等輔助改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。對于合并輸精管梗阻的復(fù)雜病例,可開展顯微外科修復(fù)手術(shù),術(shù)后配合中藥熏蒸等康復(fù)治療降低復(fù)發(fā)率。該院設(shè)有獨(dú)立的男性生殖實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行病原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科作為湖北省臨床醫(yī)學(xué)研究中心,在輸精管炎診療中強(qiáng)調(diào)“早診早治”原則。科室配備高清腹腔鏡、輸尿管軟鏡等微創(chuàng)設(shè)備,對急性化膿性輸精管炎可實(shí)現(xiàn)膿腫引流及病灶清除的一站式處理。醫(yī)院特別建立了慢性盆腔疼痛多學(xué)科聯(lián)合門診,針對反復(fù)發(fā)作的輸精管炎患者,聯(lián)合疼痛科、康復(fù)科制定個(gè)體化鎮(zhèn)痛及免疫調(diào)節(jié)方案。此外,該院藥學(xué)部研發(fā)的中藥復(fù)方制劑“清淋顆粒”已通過臨床試驗(yàn),能有效緩解慢性炎癥導(dǎo)致的會陰部墜脹感,相關(guān)成果發(fā)表于《中華男科學(xué)雜志》。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科是湖北省最早開展男科疾病系統(tǒng)化診療的單位之一。在輸精管炎治療中,醫(yī)院采取“階梯式”管理策略:對輕度患者采用藥物聯(lián)合低頻脈沖電刺激治療;對病程超過3個(gè)月的慢性患者,應(yīng)用富血小板血漿(PRP)局部注射促進(jìn)組織修復(fù);對合并精索靜脈曲張者,則同期行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。科室引進(jìn)了全自動(dòng)精液分析系統(tǒng),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測治療效果。醫(yī)院還建立了患者隨訪數(shù)據(jù)庫,通過定期電話回訪指導(dǎo)生活方式調(diào)整,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科擁有獨(dú)立的男性生殖診療中心,在輸精管炎診治中注重微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用。針對急性期患者,采用超聲引導(dǎo)下輸精管周圍神經(jīng)阻滯術(shù)快速緩解疼痛;對形成肉芽腫的慢性病例,則應(yīng)用鈥激光進(jìn)行精準(zhǔn)消融。醫(yī)院引進(jìn)的微生物宏基因組檢測技術(shù)(mNGS)能在48小時(shí)內(nèi)明確罕見病原體感染,較傳統(tǒng)培養(yǎng)法效率提升60%。此外,科室配備生物反饋治療儀,幫助患者改善盆底肌群功能紊亂,相關(guān)治療方案已納入湖北省男科疾病診療規(guī)范。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)泌尿外科將中醫(yī)特色療法融入輸精管炎治療體系。除常規(guī)抗生素治療外,對濕熱下注型患者應(yīng)用“八正散”加減方內(nèi)服配合金黃膏外敷;對氣滯血瘀型患者采用針灸聯(lián)合桃紅四物湯調(diào)理。醫(yī)院自主研發(fā)的“前列安栓”獲國家專利,經(jīng)直腸給藥可直接作用于病灶周圍。物理治療中心配備微波治療儀、短波透熱儀等設(shè)備,能有效改善局部組織代謝。該院還開設(shè)男性健康夜門診,方便上班族就診。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院泌尿外科是武漢市市級臨床重點(diǎn)專科,在輸精管炎診療中實(shí)行“分型分級”管理制度。通過精漿彈性蛋白酶檢測區(qū)分感染類型,對支原體陽性患者采用序貫療法(抗生素+生物膜清除劑)。醫(yī)院引進(jìn)的UroVysion熒光原位雜交技術(shù)可早期發(fā)現(xiàn)炎癥相關(guān)的基因異常。針對青少年患者,科室特別設(shè)計(jì)低輻射劑量檢查方案,并與心理科合作進(jìn)行健康宣教。近年來,醫(yī)院參與編寫《男性生殖系統(tǒng)感染診療專家共識》,其臨床路徑管理經(jīng)驗(yàn)在全省推廣。 7.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院泌尿外科在輸精管炎快速診斷方面具有特色優(yōu)勢,采用即時(shí)檢驗(yàn)(POCT)技術(shù)可在30分鐘內(nèi)獲得C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)結(jié)果。治療中推行“3+X”模式:基礎(chǔ)治療(抗生素+鎮(zhèn)痛)+物理治療(如磁振熱療)+中醫(yī)藥調(diào)理,再根據(jù)藥敏結(jié)果添加靶向藥物。醫(yī)院配備的超聲骨密度儀可監(jiān)測長期用藥患者的骨質(zhì)變化,預(yù)防喹諾酮類藥物副作用。科室定期舉辦患者教育講座,內(nèi)容涵蓋飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等實(shí)用知識。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
手掌發(fā)紅是不是肝臟有問題
手掌發(fā)紅可能是肝臟功能異常的表現(xiàn)之一,但并非所有手掌發(fā)紅都意味著肝臟出了問題,具體情況需要結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。手掌發(fā)紅的常見原因包括肝掌、過敏反應(yīng)、皮膚炎癥以及其他血液循環(huán)問題,如果懷疑和肝臟相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、肝臟疾病引起的肝掌 手掌發(fā)紅在醫(yī)學(xué)上稱為“肝掌”,多與肝功能異常有關(guān)。肝臟代謝紊亂可導(dǎo)致雌激素水平升高,引起手掌特別是小魚際及大魚際部位毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為明顯的紅色斑塊。常見于慢性肝炎、肝硬化等患者。如果有肝掌,同時(shí)伴隨疲乏無力、食欲不振、皮膚出現(xiàn)黃疸等癥狀,可能提示肝功能受損。對此,可做肝功能、B超或CT檢查進(jìn)行確認(rèn)。治療通常包括藥物控制和生活方式改善,例如使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋控制病毒性肝炎,或通過護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、熊去氧膽酸改善肝功能。 2、皮膚病或過敏反應(yīng)導(dǎo)致 手掌發(fā)紅也可能是由于皮膚問題或過敏引起的。例如接觸性皮炎可能由于接觸化學(xué)物質(zhì)、清潔劑等導(dǎo)致皮膚發(fā)炎泛紅。此時(shí),手掌不僅發(fā)紅,還可能伴隨瘙癢、脫皮等表現(xiàn)。過敏性反應(yīng)觸發(fā)時(shí),也可能出現(xiàn)紅斑或風(fēng)團(tuán)。可以通過局部涂抹抗炎藥膏如氫化可的松軟膏或口服抗過敏藥物如氯雷他定進(jìn)行改善,同時(shí)避免繼續(xù)接觸過敏源。 3、血液循環(huán)異常的可能 某些血液循環(huán)障礙也可能導(dǎo)致手掌發(fā)紅,例如雷諾綜合征、甲狀腺功能異常等。這些情況常伴隨手掌或手指末端溫度低下、顏色變化等,提示周圍血管發(fā)生異常收縮或擴(kuò)張。此類問題往往需要針對基礎(chǔ)疾病治療,例如甲狀腺問題可通過藥物調(diào)整甲狀腺功能,血管問題則可能用藥物改善微循環(huán)如利多爾或蛋白水解酶類藥。 4、其他原因需要考慮 除了上述原因,手掌發(fā)紅還可能因體溫升高、手掌長期摩擦或壓力導(dǎo)致的紅腫,通常經(jīng)過休息和保養(yǎng)可自行緩解。貧血、電解質(zhì)異常或激素水平波動(dòng)也會引發(fā)類似癥狀,尤其是孕婦、老年人群。 若手掌發(fā)紅長期不緩解或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在原因,尤其是排除肝臟疾病等更嚴(yán)重的健康隱患。生活中保持健康的飲食習(xí)慣,如避免酒精過量攝入、多食用富含維生素的食物如綠葉蔬菜、水果等,可以有效保護(hù)肝臟功能。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
睡醒身體疼痛是什么原因
睡醒后感到身體疼痛可能與睡姿不當(dāng)、床墊枕頭質(zhì)量問題、肌肉緊張、慢性疾病或缺乏運(yùn)動(dòng)等原因有關(guān)。針對不同原因,可以調(diào)整睡眠環(huán)境、改善生活習(xí)慣或就醫(yī)排查系統(tǒng)性問題。 1、睡姿和睡眠環(huán)境問題 不良的睡姿會對關(guān)節(jié)和肌肉施加過多壓力,導(dǎo)致起床時(shí)感到僵硬或疼痛。過硬或過軟的床墊可能無法提供足夠支撐,枕頭過高或過低也會影響頸椎自然弧度,導(dǎo)致肌肉疲勞和疼痛。使用人體工學(xué)枕頭和中等硬度床墊可以改善這些問題,睡前嘗試調(diào)整側(cè)睡或仰臥的姿勢,避免趴睡。 2、肌肉緊張或疲勞 睡前過度勞累、久坐或進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉,可能引起肌肉緊張,導(dǎo)致夜間休息不足或睡醒時(shí)身體酸痛。可以通過睡前做一些舒緩的拉伸運(yùn)動(dòng),比如貓式拉伸或肩頸放松操,緩解緊張感。如果經(jīng)常有這類狀況,可降低日常運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,逐步增加身體耐受。 3、慢性疾病和炎癥因素 某些疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛或局部關(guān)節(jié)炎癥也可能導(dǎo)致晨起身體疼痛。此類疾病多與免疫系統(tǒng)異常或持續(xù)性炎癥有關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、刺痛等癥狀。如果疼痛持續(xù)時(shí)間超過兩周或不斷加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行風(fēng)濕因子、血常規(guī)等檢查以明確診斷,結(jié)合病情選擇抗炎藥如非甾體抗炎藥、免疫調(diào)節(jié)劑或物理治療。 4、缺乏運(yùn)動(dòng) 缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)會降低肌肉和關(guān)節(jié)的柔韌性與耐受能力,長時(shí)間維持某種睡姿后容易出現(xiàn)僵硬和不適感。可以嘗試每日進(jìn)行20-30分鐘的輕運(yùn)動(dòng),如散步、游泳或瑜伽,增強(qiáng)肌肉力量,同時(shí)改善血液循環(huán),預(yù)防肌肉僵硬。 醒后感到身體疼痛的原因可能是單一問題,也可能是多方面因素疊加產(chǎn)生的結(jié)果。改善睡眠質(zhì)量、調(diào)整生活習(xí)慣是緩解癥狀的第一步。如果身體不適持續(xù)或出現(xiàn)伴隨癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院明確診斷并針對性治療。健康的睡眠是高效恢復(fù)的基礎(chǔ),請多加關(guān)注身體信號,保持均衡的生活狀態(tài)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是怎么回事
關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是由于關(guān)節(jié)表面長期受壓或磨損,導(dǎo)致軟骨退化,刺激骨骼增生形成骨刺的退行性病變。其原因主要涉及遺傳、環(huán)境、年齡相關(guān)的生理變化,以及關(guān)節(jié)損傷和慢性疾病等因素,需根據(jù)具體病因采取綜合性治療方案。 1、遺傳因素 研究顯示,骨質(zhì)增生可能具有一定遺傳傾向。如果家族中有成員早發(fā)關(guān)節(jié)病,可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議高危人群早期關(guān)注關(guān)節(jié)健康,避免過度運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)過勞,并定期檢查骨骼密度。 2、環(huán)境因素 長期從事體力勞動(dòng)、姿勢不良或運(yùn)動(dòng)損傷,可能加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),導(dǎo)致骨質(zhì)增生。例如,搬運(yùn)重物、跑步姿勢錯(cuò)誤都會使關(guān)節(jié)反復(fù)受力。建議工作時(shí)注意姿勢正確,選擇護(hù)膝或護(hù)腕減少壓力;運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身和科學(xué)訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)過度使用。 3、生理變化 隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨會自然退化,潤滑減少,抗壓能力下降。這是老年人常見的骨質(zhì)增生原因。日常飲食中增加富含膠原蛋白、鈣、維生素D的食物,如奶制品、瘦肉、深海魚等,可以幫助保護(hù)軟骨和提高骨密度。 4、關(guān)節(jié)外傷 急性或慢性關(guān)節(jié)損傷可能導(dǎo)致軟骨受損,骨關(guān)節(jié)失去保護(hù),刺激骨質(zhì)增生。例如,嚴(yán)重的膝蓋碰撞、崴腳等。對于外傷史患者,建議及時(shí)進(jìn)行影像檢查,遵醫(yī)囑采取康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療,避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步退化。 5、慢性疾病 如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等會改變關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),促使骨贅增生。病理性骨質(zhì)增生通常需藥物干預(yù),如非甾體抗炎藥緩解疼痛、玻璃酸鈉注射改進(jìn)關(guān)節(jié)潤滑,或手術(shù)切除骨刺改善功能。 治療方面,輕癥患者可以采用物理療法、藥物緩解疼痛和減緩進(jìn)程;必要時(shí)通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理增生或嚴(yán)重者更換人工關(guān)節(jié)。日常利用關(guān)節(jié)保健操、溫敷和適量補(bǔ)充營養(yǎng),也能夠起到維護(hù)作用。 骨質(zhì)增生不可逆,但可以通過早期預(yù)防和治療改善癥狀。如關(guān)節(jié)疼痛明顯或功能受限,應(yīng)及時(shí)就診,制定科學(xué)治療計(jì)劃,從根源減少發(fā)病可能,提高生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒黃疸怎么治療好
新生兒黃疸的治療方式需要根據(jù)黃疸的類型和嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇,常見的包括藍(lán)光照射治療、藥物治療以及換血治療,同時(shí)還可輔以合理喂養(yǎng)以加速膽紅素代謝。家長應(yīng)在出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)盡快帶孩子就醫(yī),避免延誤。 1、藍(lán)光照射治療 藍(lán)光療法是臨床上治療新生兒黃疸的首選方法,尤其適用于大多數(shù)生理性黃疸或輕度病理性黃疸。藍(lán)光通過特定波長將皮膚中的膽紅素轉(zhuǎn)化為更多溶于水的形式,便于經(jīng)尿液或糞便排出。治療期間,需注意遮蓋嬰兒的眼睛和生殖器,并確保充足的水分和營養(yǎng)攝入。 2、藥物治療 對于情況稍復(fù)雜的新生兒黃疸,醫(yī)生可能會考慮藥物干預(yù)。常用藥物包括: 白蛋白:用于提升血液中白蛋白水平,從而幫助結(jié)合膽紅素降低血液中的游離膽紅素含量。 酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥:促進(jìn)肝臟酶的產(chǎn)生,增強(qiáng)膽紅素代謝的能力。 退黃藥:如茵梔黃口服液,可作為輔助用藥,促進(jìn)膽紅素正常代謝。使用需聽從醫(yī)囑,避免盲目嘗試。 3、換血治療 對于少數(shù)嚴(yán)重病理性黃疸,經(jīng)藍(lán)光或藥物治療無效時(shí)會采用換血治療。這是一種通過更換嬰兒部分血液來迅速降低膽紅素濃度的方式,常用于膽紅素過高導(dǎo)致核黃疸風(fēng)險(xiǎn)的重癥患者。操作較為復(fù)雜,需要嚴(yán)格控制適應(yīng)癥和在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 4、合理喂養(yǎng) 母乳性黃疸的新生兒通常可以通過合理喂養(yǎng)來改善。建議母乳喂養(yǎng)的時(shí)間頻率要規(guī)范且充足,每天8-12次,有利于促進(jìn)膽紅素隨糞便排出。如果母乳性黃疸嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短時(shí)間中斷母乳喂養(yǎng)并結(jié)合其他治療。 如果發(fā)現(xiàn)新生兒明顯黃疸,伴隨嗜睡、反應(yīng)遲鈍等癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。及時(shí)治療能有效避免病情加重或引發(fā)核黃疸等并發(fā)癥,家長需與醫(yī)生密切配合,共同促進(jìn)嬰兒健康。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肥胖會導(dǎo)致不孕嗎
肥胖可能會導(dǎo)致不孕,因?yàn)樗鼤绊懭梭w的荷爾蒙水平、排卵功能以及男性的精子質(zhì)量,還可能增加與生殖系統(tǒng)相關(guān)的疾病風(fēng)險(xiǎn)。控制體重、健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和改善肥胖相關(guān)不孕的關(guān)鍵。 1、荷爾蒙失衡與排卵問題 肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪過多,這會干擾身體的內(nèi)分泌系統(tǒng),造成雌激素、胰島素等荷爾蒙水平的異常。女性可能因此出現(xiàn)排卵障礙,例如多囊卵巢綜合征PCOS,這是一種常見的肥胖相關(guān)疾病,會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂和不孕。而男性過于肥胖可能會降低睪酮水平,影響精子數(shù)量和質(zhì)量。建議通過減重改善荷爾蒙問題,保持健康的體重指數(shù)BMI是重要的第一步。 2、與肥胖相關(guān)的疾病增加風(fēng)險(xiǎn) 肥胖增加了患上高血壓、糖尿病等代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn),而這些疾病也可能直接影響生殖能力。例如,高血糖可能導(dǎo)致卵巢功能下降,或者導(dǎo)致胎兒著床困難。這些問題會進(jìn)一步降低女性受孕的幾率。男性也可能因肥胖帶來的血液循環(huán)問題導(dǎo)致勃起功能障礙,從而影響生育能力。通過治療肥胖相關(guān)慢性病和改善生活方式,可以有效降低這些風(fēng)險(xiǎn)。 3、生殖系統(tǒng)炎癥與慢性損傷 肥胖往往伴隨著低度的慢性炎癥,這種炎癥狀況可能影響女性子宮內(nèi)膜的健康,從而導(dǎo)致胚胎著床困難。另一方面,男性的附睪和生殖管道可能因肥胖造成機(jī)械壓力,導(dǎo)致?lián)p傷或功能下降。在調(diào)節(jié)飲食和運(yùn)動(dòng)的同時(shí),也可以通過抗炎食物如富含Omega-3的魚類、堅(jiān)果和適量補(bǔ)充維生素D來緩解身體炎癥。 4、健康生活方式的作用 除了對身體健康的直接影響,肥胖還可能使夫妻雙方心理壓力增加,進(jìn)一步降低生殖能力。咨詢醫(yī)生和營養(yǎng)師,有針對性地設(shè)計(jì)減重計(jì)劃,可能包括低碳水化合物飲食、增加耐力性運(yùn)動(dòng)如慢跑或快走,以及監(jiān)測體重的變化,都是有效的策略。在必要時(shí)可以考慮藥物如奧利司他或手術(shù)如胃旁路手術(shù)輔助減重。 肥胖確實(shí)可能導(dǎo)致不孕,但通過合理控制體重、調(diào)整飲食和鍛煉習(xí)慣,可以有效改善生育能力。出現(xiàn)不孕問題時(shí),建議盡早咨詢生殖科根據(jù)具體情況采取針對性治療和調(diào)理措施,重塑健康生活狀態(tài),爭取提高受孕可能性。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢附近比較好的精神分裂醫(yī)院有哪些
武漢附近治療精神分裂比較好的醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科、孝感市中心醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、黃岡市精神病醫(yī)院、武漢市武東醫(yī)院、武漢市漢口醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院均具備精神疾病診療資質(zhì),擁有專業(yè)的臨床團(tuán)隊(duì)和規(guī)范的治療體系,覆蓋藥物治療、心理干預(yù)及康復(fù)管理等多種服務(wù)。其中,武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神衛(wèi)生專科醫(yī)院,在精神分裂癥的早期干預(yù)和長期管理方面經(jīng)驗(yàn)豐富;湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢,在多學(xué)科協(xié)作治療中表現(xiàn)突出。此外,孝感、黃岡等周邊城市的三甲醫(yī)院精神科也為區(qū)域患者提供就近診療支持,形成覆蓋武漢及周邊地區(qū)的精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的公立精神專科醫(yī)院,成立于1956年,現(xiàn)為三級甲等專科醫(yī)院。該院設(shè)有精神分裂癥專病門診及住院病房,采用藥物治療、認(rèn)知行為療法(CBT)和經(jīng)顱磁刺激(TMS)等綜合治療手段。醫(yī)院配備腦電圖、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評估患者癥狀。針對難治性精神分裂癥,醫(yī)院開展基因檢測指導(dǎo)下的個(gè)體化用藥方案,并與社區(qū)聯(lián)動(dòng)建立長期隨訪機(jī)制。其康復(fù)科提供職業(yè)技能訓(xùn)練和社會功能恢復(fù)項(xiàng)目,幫助患者回歸正常生活。醫(yī)院還承擔(dān)國家級精神疾病臨床研究項(xiàng)目,發(fā)表多篇精神分裂癥相關(guān)學(xué)術(shù)論文。 2.湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心是國家級重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的精神科急診和重癥病房。該中心建立精神分裂癥全程管理模式,從急性期治療到穩(wěn)定期維持用藥均有標(biāo)準(zhǔn)化流程。醫(yī)院引進(jìn)了數(shù)字化精神癥狀評估系統(tǒng),通過人工智能輔助分析患者病情變化。在物理治療方面,配備無抽搐電休克治療(MECT)和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)設(shè)備,尤其適用于藥物療效不佳的患者。中心還開展家庭治療項(xiàng)目,幫助家屬掌握日常護(hù)理技巧,并定期舉辦患者互助小組活動(dòng)。 3.武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科 武漢大學(xué)中南醫(yī)院精神心理科為綜合性三甲醫(yī)院重點(diǎn)科室,年接診精神分裂癥患者超2000例。科室實(shí)施分級診療制度,輕癥患者通過門診日間治療即可完成藥物調(diào)整,重癥患者可入住配備24小時(shí)監(jiān)護(hù)的封閉病房。治療特色包括代謝綜合征監(jiān)測管理,通過定期檢測血糖、血脂等指標(biāo),預(yù)防抗精神病藥物引發(fā)的代謝異常。醫(yī)院還設(shè)有藥物濃度檢測實(shí)驗(yàn)室,可動(dòng)態(tài)監(jiān)測氯氮平、奧氮平等藥物血藥濃度,確保治療安全有效。其遠(yuǎn)程會診平臺與30余家基層醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),為異地患者提供復(fù)診指導(dǎo)。 4.孝感市中心醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 孝感市中心醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是鄂東北地區(qū)重要的精神疾病診療機(jī)構(gòu),開放床位120張。科室采用標(biāo)準(zhǔn)化精神分裂癥診斷流程,結(jié)合PANSS量表(陽性與陰性癥狀量表)進(jìn)行癥狀量化評估。治療方面除常規(guī)抗精神病藥物外,還開展團(tuán)體心理治療和藝術(shù)治療項(xiàng)目,如音樂療法、繪畫治療等輔助康復(fù)手段。醫(yī)院與武漢多家上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道,復(fù)雜病例可通過綠色通道快速轉(zhuǎn)院。其精神科急診全年無休,配備專業(yè)危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)處理急性發(fā)作患者。 5.黃岡市精神病醫(yī)院 黃岡市精神病醫(yī)院作為地市級專科醫(yī)院,服務(wù)范圍覆蓋黃岡、鄂州等地。醫(yī)院設(shè)置精神分裂癥康復(fù)病區(qū),重點(diǎn)開展生活技能訓(xùn)練和社會適應(yīng)能力培養(yǎng)。治療特色包括中藥輔助治療項(xiàng)目,通過辨證施治減輕西藥副作用。醫(yī)院配備生物反饋治療儀,幫助患者改善情緒調(diào)節(jié)能力。在社區(qū)服務(wù)方面,醫(yī)院組建流動(dòng)醫(yī)療隊(duì)定期下鄉(xiāng)巡診,為農(nóng)村地區(qū)患者提供送藥上門和居家護(hù)理指導(dǎo)。其開放式管理模式允許穩(wěn)定期患者在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下參與院內(nèi)農(nóng)療、工療活動(dòng)。 6.武漢市武東醫(yī)院 武漢市武東醫(yī)院(武漢市第二精神病醫(yī)院)是青山區(qū)主要精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu),設(shè)有精神分裂癥早期干預(yù)門診。醫(yī)院采用計(jì)算機(jī)化認(rèn)知矯正治療(CCRT),通過專門軟件改善患者注意力、記憶力等認(rèn)知功能缺陷。針對青少年首發(fā)精神分裂癥患者,制定包含家庭支持、學(xué)校協(xié)調(diào)在內(nèi)的個(gè)性化治療方案。醫(yī)院還建立藥物不良反應(yīng)快速處理機(jī)制,配備心電監(jiān)護(hù)、呼吸支持等急救設(shè)備應(yīng)對惡性綜合征等急癥。其職業(yè)康復(fù)中心與本地企業(yè)合作,為康復(fù)期患者提供就業(yè)過渡崗位。 7.武漢市漢口醫(yī)院精神科 武漢市漢口醫(yī)院精神科是江岸區(qū)精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)單位,開展精神分裂癥社區(qū)防治工作。科室實(shí)施分層用藥策略,根據(jù)患者病程階段調(diào)整藥物劑量和種類。醫(yī)院引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法,用于改善患者的社交恐懼癥狀。在康復(fù)期管理中,采用移動(dòng)端APP進(jìn)行用藥提醒和癥狀自我監(jiān)測,建立電子健康檔案實(shí)現(xiàn)長期追蹤。醫(yī)院還開設(shè)營養(yǎng)咨詢門診,為患者制定個(gè)性化膳食方案,改善抗精神病藥物導(dǎo)致的體重增加問題。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胰腺肉瘤的類型有哪幾種
胰腺肉瘤的類型按照病理分為多個(gè)亞型,包括脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和未分化多形性肉瘤等。確診類型需要依賴病理學(xué)檢查,并根據(jù)不同類型采取手術(shù)、化療或靶向治療等個(gè)性化方案。 1、脂肪肉瘤 脂肪肉瘤是一種來源于脂肪組織的惡性腫瘤,可在胰腺出現(xiàn)。這類腫瘤分化程度不一,從低度惡性如高分化脂肪肉瘤到高度惡性如去分化脂肪肉瘤均有可能。患者初期癥狀往往并不明顯,但當(dāng)腫瘤較大或壓迫到胰腺、血管時(shí)可能會引發(fā)腹部不適、食欲下降或黃疸。這種類型的治療以手術(shù)切除為主,確保完全切除腫瘤;術(shù)后可根據(jù)具體病情選擇輔助的放療或化療。 2、平滑肌肉瘤 此腫瘤源于胰腺的平滑肌,是一種罕見的胰腺肉瘤。它常表現(xiàn)為局部腫塊,可能侵襲周邊組織或轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致腹痛、腫脹或消化道癥狀。治療首選是手術(shù)切除,尤其在腫瘤尚未發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)效果較好。如果術(shù)后復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可輔以化療常用藥物為阿霉素、異環(huán)磷酰胺等。一些患者可能對靶向治療如酪氨酸激酶抑制劑有反應(yīng),也應(yīng)根據(jù)具體情況評估使用。 3、未分化多形性肉瘤UPS 這是一種侵襲性強(qiáng)、預(yù)后差的胰腺肉瘤,常發(fā)生于中老年群體。腫瘤呈異質(zhì)性,病理表現(xiàn)異常復(fù)雜。患者常伴有顯著的臨床癥狀,如持續(xù)性腹部劇痛、體重迅速下降或局部壓迫癥狀。由于UPS對許多治療方式反應(yīng)差,目前的主要治療手段仍是早期精準(zhǔn)手術(shù)切除。手術(shù)后通常需結(jié)合多藥化療來控制進(jìn)展,部分中心可能嘗試免疫療法以延緩復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 胰腺肉瘤是罕見但潛在危及生命的疾病,其復(fù)雜的病理表現(xiàn)決定了診斷和治療的多樣性。確診后建議盡快就醫(yī),由多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,以提高生活質(zhì)量和生存率。持續(xù)的科學(xué)研究可能為此類罕見病提供更多的治療可能。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤如何鑒別
多發(fā)性骨髓瘤的鑒別診斷需要結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,主要包括與其他骨髓和血液疾病、骨質(zhì)病變等疾病的區(qū)分。早期確診對于治療意義重大,應(yīng)重視體檢和檢查結(jié)果,以明確疾病性質(zhì)和分型。 1、臨床癥狀及初步檢查 多發(fā)性骨髓瘤的典型表現(xiàn)包括骨痛、貧血、腎功能損傷和高鈣血癥等。這些癥狀也是鑒別的關(guān)鍵提示。例如,反復(fù)骨痛或骨折時(shí)需警惕骨髓瘤的可能,但需要排除骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移等其他病因。通過驗(yàn)血檢查免疫球蛋白水平、腎功能指標(biāo)、血鈣濃度等,觀察有無異常。同時(shí),尿液檢測Bence-Jones蛋白可能為診斷的重要標(biāo)志。 2、骨髓活檢與免疫分型 骨髓活檢是確診多發(fā)性骨髓瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通常進(jìn)行骨髓穿刺,明確骨髓漿細(xì)胞是否增殖>10%,同時(shí)進(jìn)行病理學(xué)分析以區(qū)分其他惡性血液病,如骨髓增生異常綜合征、急性白血病等。幫助精準(zhǔn)評估的免疫分型,可檢測異常單克隆免疫球蛋白如IgG、IgA增加是否符合該病特征。 3、影像學(xué)檢查 影像學(xué)在鑒別診斷中占重要地位。多發(fā)性骨髓瘤患者多存在溶骨性病變,可通過X線發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松或病理性骨折,而其他疾病如骨轉(zhuǎn)移往往表現(xiàn)為成骨破壞和增生并存。MRI則可顯示骨髓瘤對骨髓浸潤的程度,PET-CT有助于篩查全身多發(fā)病灶。 4、與相關(guān)疾病的鑒別要點(diǎn) 某些血液病如惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥等和實(shí)體腫瘤骨轉(zhuǎn)移癥狀與多發(fā)性骨髓瘤相似,但疾病機(jī)制和治療策略完全不同。通過綜合分析臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)結(jié)果,建立精準(zhǔn)的鑒別診斷尤為重要。例如,巨球蛋白血癥患者的黏粘綜合征和視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張并非骨髓瘤特征。 早期準(zhǔn)確鑒別多發(fā)性骨髓瘤對于制定治療策略至關(guān)重要。如果出現(xiàn)上述癥狀或檢查異常,應(yīng)盡早就診,由血液科或腫瘤科醫(yī)生系統(tǒng)檢查。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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