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我患有大三陽(yáng)能懷孕嗎
來(lái)源:博禾知道
2023-03-21 20:41
45人閱讀
問(wèn)題描述:我患有大三陽(yáng)能懷孕嗎
醫(yī)生回答(1)
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):有乙肝大三陽(yáng)是可以懷孕的,但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下能懷孕生孩子,因?yàn)槿绻麄€(gè)人不注意,有可能通過(guò)母嬰垂直感染而引起下一代,也就是腹中的寶寶感染乙肝病毒,這種情況是很痛苦的,在專業(yè)肝病科大夫的指導(dǎo)下選擇合適的時(shí)期口服抗病毒藥物,以及寶寶出生之后注射乙肝免疫球蛋白。
2023-03-21 20:58
大三陽(yáng)
懷孕
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大三陽(yáng)患者可以生育嗎
乙肝大三陽(yáng)患者基本上不會(huì)影響到生育,肯定是可以進(jìn)行生小孩的,只是說(shuō)乙肝大三陽(yáng)具有一定的傳染性,傳染給小孩的可能性比較高,所以說(shuō)臨床都是推薦,病毒數(shù)量得到控制以后再準(zhǔn)備要小孩,這樣小孩子被傳播的可能性就比較小,而且小孩子出生第一時(shí)間段都要打疫苗和免疫球蛋白抗體。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
大三陽(yáng)終身病毒攜帶者能緩解嗎
你是個(gè)乙肝大三陽(yáng)的終身病毒攜帶者,這個(gè)病毒可能會(huì)在你的機(jī)體內(nèi)一直裝載,不可能轉(zhuǎn)陰的,也是沒(méi)有辦法治療痊愈的,機(jī)體內(nèi)的病毒比較低的話,是不需要治療的,仔細(xì)觀察就可以了,每2~3個(gè)月去醫(yī)院做一下肝功能,如果機(jī)體內(nèi)的病毒比較高,需要有實(shí)施抗病毒治療的。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝大三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
是否需要治療其實(shí)還是需要評(píng)估患者的具體狀態(tài)來(lái)看的。如果年齡超過(guò)30歲,有肝癌的家族史,或者是有肝硬化的家族史。那么在肝臟功能正常肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)正常的情況下,也是需要抗病毒治療的。因?yàn)檫@一部分的人群如果延誤抗病毒治療,那么也有可能會(huì)進(jìn)展為肝纖維化或者是肝硬化,或者是增加肝臟腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果是一些年輕的乙肝大三陽(yáng),比如年齡在30歲以內(nèi),肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)又是正常的,那么這個(gè)時(shí)候可能是處于乙肝的免疫耐受期。在乙肝免疫耐受期的時(shí)候,是不贊成抗病毒治療的,這個(gè)時(shí)候抗病毒治療效果可能不好,而且也容易引起耐藥,對(duì)后續(xù)規(guī)范的治療會(huì)造成很大的麻煩。所以是否需要抗病毒治療?一定要權(quán)衡利弊,綜合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝大三陽(yáng)這樣嚴(yán)重嗎?
最好喝些藥,好的快些,祝您早日康復(fù)。除此之外,患者在救治大三陽(yáng)期間,除了要馬上救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂(lè)觀的心態(tài),以免對(duì)大三陽(yáng)的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。身體有任何不適建議去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝炎大三陽(yáng)的治療有什么好的方法?
肝炎如果病毒大量復(fù)制,此時(shí)不及時(shí)規(guī)范治療,可以導(dǎo)致肝功能異常,肝功能衰竭,如果是慢性乙型肝炎,容易形成肝硬化,或是誘發(fā)肝癌,大三陽(yáng)病毒穩(wěn)定性更差,容易進(jìn)一步的發(fā)展,所以需要及時(shí)的到傳染科就診,醫(yī)生會(huì)給你合理的治療意見(jiàn),平時(shí)需要好好休息,不能勞累,不能喝酒。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
我女朋友有大三陽(yáng)生小孩也會(huì)感染嗎?
乙肝大三陽(yáng)并不可怕,只要平時(shí)檢查肝功正常病毒沒(méi)有復(fù)制是可以要寶寶的。但是孕期的話需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),一般一個(gè)月都要做一次肝功檢查,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常的話,就需要進(jìn)一步查病毒dna,如果提示病毒復(fù)制的話,就需要積極保肝治療和抗病毒治療,寶寶出生以后常規(guī)會(huì)接種乙肝疫苗。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
大三陽(yáng)一定會(huì)傳染嗎
大三陽(yáng)是具有傳染性的乙肝大三陽(yáng),一定要積極的進(jìn)行抗病毒治療,需要進(jìn)行病毒數(shù)量檢測(cè),通過(guò)hbvDNA檢查,可以確定病情的嚴(yán)重程度,針對(duì)大三陽(yáng)的治療,目前主要是通過(guò)抗病毒藥物保肝藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。注意休息,注意清淡飲食,不要暴飲暴食,不要吃高脂肪油膩的食物比較好。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
HBsAg陽(yáng)性+HBsAb陰性是大三陽(yáng)嗎
患者乙肝5項(xiàng)檢查結(jié)果是表面抗原陽(yáng)性和表面抗體陽(yáng)性不是乙肝大三陽(yáng)的情況,可能是乙肝病毒感染后趨向恢復(fù)的情況,建議做肝功能和乙肝病毒DNA檢查,如果無(wú)病毒復(fù)制,暫時(shí)觀察為主,如果既往在使用抗病毒藥物,就有必要繼續(xù)使用抗病毒藥物,堅(jiān)持治療,有可能完全恢復(fù),達(dá)到轉(zhuǎn)陰。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝大三陽(yáng)應(yīng)如何治療
乙肝大三陽(yáng)選擇核苷類似物或者干擾素類的藥物進(jìn)行治療。乙肝大三陽(yáng)指乙肝感染者如果表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)人群在年輕人中較多見(jiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟影像學(xué)的改變,或者彈性測(cè)定數(shù)值的增高,應(yīng)該積極進(jìn)行藥物的治療,選擇核苷類似物或者干擾素類的藥物。治療的方案,根據(jù)乙肝病毒定量水平、表面抗原水平、E抗原水平進(jìn)行決定。如果病毒載量比較高的,首先會(huì)選擇核苷類似物降低病毒含量,然后序貫干擾素,或者再聯(lián)合干擾素進(jìn)行乙肝病毒的清除。如果乙肝大三陽(yáng)在治療過(guò)程中,E抗原出現(xiàn)陰轉(zhuǎn),是好的現(xiàn)象,可以繼續(xù)追蹤表面抗原的水平,如果在比較低的水平,再聯(lián)合或者序貫干擾素治療效果更佳。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
有大三陽(yáng)的手有什么癥狀
乙肝大三陽(yáng)患者手部是不是有特殊的表現(xiàn),這個(gè)沒(méi)有一個(gè)決定的標(biāo)準(zhǔn),慢性的肝病患者長(zhǎng)時(shí)間肝病的發(fā)展有可能有肝掌的形成,但這也僅僅是個(gè)別的人,有不一定每個(gè)肝病患者都有肝掌存在,肝掌的存在,一般是由于肝功能異常,雌激素代謝紊亂,而導(dǎo)致的手掌大小魚(yú)肌部位的血管擴(kuò)張,而導(dǎo)致這種特殊性的手部變化。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
大三陽(yáng)的原因有哪些 了解大三陽(yáng)的4個(gè)原因
大三陽(yáng)是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),核心原因是乙肝病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制,主要與遺傳易感性、環(huán)境暴露、免疫系統(tǒng)功能異常及合并其他...
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頭疼厲害怎么回事
頭疼是多種因素共同作用的表現(xiàn),當(dāng)頭疼厲害時(shí),應(yīng)高度警惕潛在的疾病原因,如腦部病變、偏頭痛、高血壓等,并盡快就醫(yī)明確診斷。常見(jiàn)原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管問(wèn)題、生活習(xí)慣不良等,需要針對(duì)性處理。 1神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 頭疼厲害可能與偏頭痛、緊張型頭痛或腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)劇烈跳痛,可能伴隨惡心、嘔吐或?qū)饷舾校o張型頭痛多為雙側(cè)壓迫感。腦炎可能會(huì)引起持續(xù)頭痛并伴有發(fā)熱或昏迷癥狀。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查明確,治療方式包括止痛藥如布洛芬、偏頭痛特效藥如曲普坦或抗炎藥如激素類藥物。 2血管問(wèn)題導(dǎo)致 高血壓和腦血管病變是常見(jiàn)誘因。高血壓會(huì)引起劇烈頭疼,尤其是壓迫感,多出現(xiàn)在腦后部;腦血管疾病如出血性中風(fēng)或動(dòng)脈瘤破裂時(shí),頭痛表現(xiàn)為突發(fā)且劇烈,常伴有意識(shí)障礙。出現(xiàn)這些情況時(shí),應(yīng)立即求醫(yī)。高血壓治療通常需要使用降壓藥比如卡托普利、舍尼通,還需嚴(yán)格控制飲食和情緒;中風(fēng)等病變則需通過(guò)手術(shù)或介入治療如動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)進(jìn)行處理。 3生活方式或環(huán)境誘因 不良生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致頭疼,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)屏幕、睡眠不足、飲酒過(guò)多或飲食不健康都常見(jiàn)誘發(fā)因素。比如由于長(zhǎng)期疲勞導(dǎo)致的緊張性頭痛,通常可以通過(guò)休息、按摩頭部放松肌肉、補(bǔ)充水分或適量運(yùn)動(dòng)緩解。某些特殊環(huán)境下,如高原地區(qū)導(dǎo)致的缺氧性頭痛,也需要及時(shí)吸氧或返回平原地區(qū)。 4藥物與外傷原因 藥物過(guò)量或?yàn)E用是頭痛的另一常見(jiàn)誘因,例如長(zhǎng)期使用止痛藥會(huì)引發(fā)“反彈性頭痛”。外傷導(dǎo)致的頭疼特別是頭部受擊后引發(fā)的,需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果發(fā)生這種情況應(yīng)立刻就醫(yī),明確顱內(nèi)情況并避免腦損傷加重。 頭疼是可能存在多種疾病根源的警示信號(hào)。頭疼一旦持續(xù)或表現(xiàn)為嚴(yán)重性發(fā)作,不要忽視,應(yīng)及時(shí)求助醫(yī)生明確診斷,結(jié)合病因給予針對(duì)性治療,同時(shí)從生活方式改善入手,減少發(fā)作和不適。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
咳嗽無(wú)痰是什么原因
咳嗽無(wú)痰的原因可能包括環(huán)境刺激、呼吸道疾病、藥物副作用以及精神因素等,具體需結(jié)合病史和檢查確定。若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、環(huán)境和過(guò)敏因素 空氣污染、粉塵、花粉等環(huán)境刺激是常見(jiàn)原因,尤其在干燥季節(jié)或室內(nèi)空氣不流通時(shí)更容易引發(fā)干咳。這類刺激會(huì)激活呼吸道的神經(jīng)功能,導(dǎo)致反射性咳嗽,但因未引發(fā)明顯炎癥,通常無(wú)痰。解決方法包括定期清潔室內(nèi)環(huán)境、使用加濕器和遠(yuǎn)離過(guò)敏原。如果疑似過(guò)敏,可以嘗試抗過(guò)敏藥,如氯雷他定;嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生明確診斷。 2、呼吸道疾病 干咳可能是病毒性咽炎、喉炎、早期支氣管炎或哮喘等疾病的表現(xiàn)。早期由于沒(méi)有明顯的炎癥滲出,痰量較少甚至無(wú)痰。胃食管反流病也可能引發(fā)反射性咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽加重于夜間或清晨。治療上,針對(duì)病毒感染可多喝水、使用金銀花口含片緩解咽喉不適;若涉及哮喘,可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德;胃食管反流則建議晚上少吃辛辣食物,并適當(dāng)加高枕頭。 3、藥物或慢性病相關(guān) 部分藥物如降壓藥中的ACEI如依那普利會(huì)刺激干咳,若使用此類藥物后無(wú)痰咳持續(xù)加重,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。干咳還可能與一些慢性病有關(guān),如特發(fā)性肺纖維化早期、心血管疾病或慢性阻塞性肺疾病COPD。針對(duì)可疑病因,需要進(jìn)行胸片或CT檢查以排除。 4、精神或神經(jīng)性因素 工作壓力大、熬夜、不良情緒引發(fā)的自主神經(jīng)紊亂可能表現(xiàn)為干咳,嚴(yán)重時(shí)形成“神經(jīng)性咳嗽”。患者常在排除器質(zhì)性疾病后確診。這種情況建議采取放松技巧,如練習(xí)冥想、適度運(yùn)動(dòng),以及適當(dāng)就醫(yī)尋求心理醫(yī)生幫助。 若咳嗽無(wú)痰持續(xù)超過(guò)兩周,明顯影響生活,建議及時(shí)就醫(yī)以明確病因,并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性的治療方案,預(yù)防進(jìn)一步惡化及潛在嚴(yán)重疾病的可能性。配合日常保持良好生活習(xí)慣是改善癥狀的關(guān)鍵。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
女人痔瘡用什么藥最好
女人痔瘡用藥選擇需根據(jù)病情輕重決定,常用藥物包括外用藥膏、栓劑和口服藥,推薦如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓劑和邁之靈片,需注意科學(xué)使用并結(jié)合生活調(diào)理。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、外用藥膏 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏是國(guó)內(nèi)外用痔瘡藥中的常見(jiàn)選擇,其成分具有消腫止痛、促使痔核萎縮的效果,適合治療炎性外痔或混合痔外部癥狀。使用時(shí)需保持肛周清潔,將藥膏涂抹在患處。常規(guī)使用建議為每天2~3次,具體需依照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑。 2、栓劑類藥物 栓劑如太寧栓,適合內(nèi)痔或混合痔患者。藥物經(jīng)肛門(mén)給藥,直接作用于患處,有助于緩解出血、減輕周圍組織充血和水腫。建議晚上睡前清潔肛門(mén)后使用,每日1~2次。使用時(shí)可能會(huì)感到輕微不適,初用者可適量潤(rùn)滑幫助順利置入。 3、口服藥物 痔瘡的肛周靜脈問(wèn)題常需輔助用藥。邁之靈片含黃酮類活性成分,可增強(qiáng)靜脈壁韌性、促進(jìn)血液循環(huán),適合緩解痔瘡引起的疼痛與腫脹,服用劑量建議遵醫(yī)囑,一般為每日2~3次。一些患者亦可選擇復(fù)方地奧司明片,這種藥物能力相似,并有助于縮短急性發(fā)作期。 4、日常護(hù)理 藥物之外的生活調(diào)理同樣重要。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果,可調(diào)節(jié)腸道功能預(yù)防便秘;多喝水保持大便通暢;每日適量運(yùn)動(dòng),如散步或提肛運(yùn)動(dòng),能夠改善肛周血液循環(huán),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 需要注意,女性在孕期治療痔瘡時(shí)需慎重選擇藥物,以免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。建議此時(shí)以局部護(hù)理為主,必要時(shí)優(yōu)先選擇醫(yī)師推薦的安全藥物。若痔瘡出血量大、反復(fù)感染或伴隨劇烈疼痛,建議立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要微創(chuàng)治療或手術(shù)。 藥物可有效緩解痔瘡癥狀,但僅依賴藥物難以實(shí)現(xiàn)根治。結(jié)合健康的生活方式與正確的用藥方式才能達(dá)到最佳治療效果,嚴(yán)重患者切勿拖延病情,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
哪種皮疹是癌癥征兆
不對(duì)稱、不規(guī)則邊緣、顏色不均的皮疹可能是癌癥的征兆,包括黑色素瘤等皮膚癌類型。盡早就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)評(píng)估至關(guān)重要。皮疹的癌癥風(fēng)險(xiǎn)可由遺傳因素、環(huán)境影響如紫外線暴露、生理因素免疫系統(tǒng)問(wèn)題等引發(fā)。 1、遺傳因素:一些黑色素瘤病例與遺傳相關(guān),家庭中有黑色素瘤病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。建議有家族病史的人定期進(jìn)行皮膚檢查,盡早發(fā)現(xiàn)異常。 2、環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下且未采取防曬措施,會(huì)增加皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。使用防曬霜、佩戴帽子和太陽(yáng)鏡可以有效減少紫外線對(duì)皮膚的傷害。 3、生理因素:免疫系統(tǒng)的缺陷可能導(dǎo)致皮膚細(xì)胞異常增生。對(duì)于免疫系統(tǒng)較弱的人群,建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,如攝取足夠的維生素A、C、E,來(lái)增強(qiáng)免疫抵抗力。 4、外傷因素:反復(fù)的皮膚創(chuàng)傷和慢性非愈合傷口可能導(dǎo)致皮膚癌。對(duì)于發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)法愈合的傷口,應(yīng)及時(shí)咨詢并進(jìn)行必要的檢查。 5、病理因素:皮膚的異常變化如快速增大、變色的痣,可能是皮膚癌的早期警告信號(hào)。定期進(jìn)行皮膚篩查,并在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。 定期觀察和保護(hù)皮膚對(duì)于預(yù)防與早期發(fā)現(xiàn)皮膚癌極為重要。對(duì)長(zhǎng)期不愈的皮膚改變保持警惕,注重防曬,并在必要時(shí)尋求醫(yī)療意見(jiàn),將有效降低皮膚癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。遵循以上建議可以幫助您更好地照顧自己的皮膚健康。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
胃癌手術(shù)后有腹瀉怎么辦
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉是患者在術(shù)后恢復(fù)中可能面臨的問(wèn)題。常見(jiàn)原因包括術(shù)后腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、以及可能的感染。針對(duì)這些原因,患者可以通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療和就醫(yī)檢查來(lái)解決腹瀉問(wèn)題。 1、腸道功能紊亂:胃癌手術(shù)可能導(dǎo)致腸道功能暫時(shí)紊亂,這是由于手術(shù)對(duì)消化系統(tǒng)的直接影響。患者可以通過(guò)進(jìn)食易消化且纖維含量低的食物來(lái)幫助恢復(fù)正常的腸道功能。避免油膩、生冷、辛辣的食物,并選擇進(jìn)食溫和的流食或半流食如米湯、粥等。少食多餐也是可以減輕腸道負(fù)擔(dān)的重要措施。 2、飲食不當(dāng):腹瀉可能因?yàn)樾g(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝取不平衡而引發(fā),需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行飲食調(diào)整。患者應(yīng)保持均衡飲食,并根據(jù)身體反應(yīng)逐漸添加新的食物。攝入適量電解質(zhì)和補(bǔ)充適當(dāng)?shù)囊后w,有助于防止脫水及電解質(zhì)失衡。同時(shí),考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下適量攝入益生菌幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,以恢復(fù)正常的腸道功能。 3、感染:在手術(shù)后,身體免疫力較弱,可能更容易感染,引發(fā)腹瀉。需要密切觀察腹瀉持續(xù)時(shí)間和癥狀的嚴(yán)重程度。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)行便常規(guī)或培養(yǎng)檢查,確認(rèn)是否存在感染,并根據(jù)情況使用抗生素等藥物治療。 胃癌手術(shù)后的腹瀉可以通過(guò)合理的飲食調(diào)整、必要的藥物治療以及專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)來(lái)緩解和治療。患者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,采納專業(yè)建議,從而幫助身體更好地恢復(fù)。面對(duì)持續(xù)性的癥狀,盡早就醫(yī)以確保不會(huì)錯(cuò)過(guò)任何需要進(jìn)一步治療的潛在問(wèn)題。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
皮炎平能治蕁麻疹嗎
皮炎平不能治愈蕁麻疹,但可以在一定程度上緩解輕微的局部瘙癢。蕁麻疹屬于過(guò)敏性疾病,治療需要根據(jù)病因采取綜合方法,包括抗過(guò)敏藥物、對(duì)癥護(hù)理以及避免誘因,單純使用皮炎平無(wú)法徹底解決問(wèn)題。 1、蕁麻疹的病因 蕁麻疹通常由多種因素引起,包括遺傳因素、外部環(huán)境刺激和個(gè)人過(guò)敏體質(zhì)。 遺傳因素:家族中有過(guò)敏體質(zhì)或蕁麻疹史的人更易發(fā)病。 外部環(huán)境刺激:接觸花粉、灰塵、動(dòng)物毛發(fā)、昆蟲(chóng)叮咬、冷熱刺激或日曬,可能激起體內(nèi)免疫反應(yīng)。 過(guò)敏體質(zhì):對(duì)某些食物如海鮮、堅(jiān)果等、藥物如青霉素、阿司匹林等或化學(xué)物品如染發(fā)劑、香精等過(guò)敏會(huì)誘發(fā)急性蕁麻疹。 2、皮炎平的作用與局限性 皮炎平的主要成分是糖皮質(zhì)激素醋酸氟輕松,可以通過(guò)抗炎和止癢作用緩解局部炎癥反應(yīng)。在輕微皮膚瘙癢的情況下,它可能暫時(shí)緩解癥狀。但蕁麻疹的發(fā)生大多涉及全身性免疫反應(yīng),尤其是慢性蕁麻疹,單靠外用激素類藥物效果有限,不建議作為主要治療方法。長(zhǎng)時(shí)間、大面積使用激素藥物還有可能引發(fā)皮膚萎縮、色素沉著等副作用,需要謹(jǐn)慎使用并嚴(yán)格控制用量和時(shí)間。 3、治療蕁麻疹的主要方法 口服抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,它們可以有效緩解瘙癢和紅腫,是治療蕁麻疹的首選藥物。 慢性蕁麻疹的特異性治療:嚴(yán)重病例可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物如奧馬珠單抗或小劑量糖皮質(zhì)激素短期治療。 避免誘因:找到并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,防止蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。例如,注意飲食清淡,避免刺激性食物,保持生活環(huán)境清潔,減少接觸過(guò)敏性化學(xué)制品。 4、對(duì)癥護(hù)理建議 建議冷敷患處來(lái)舒緩瘙癢,減少抓撓以免感染。 穿寬松透氣的衣物,避免皮膚受壓或摩擦加重反應(yīng)。 適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和D,有助于提高免疫力,減輕發(fā)作頻率。 皮炎平并非蕁麻疹的專用藥物,僅能短期緩解皮膚不適。若癥狀反復(fù)或加重,建議盡快就醫(yī),明確病因并制定個(gè)性化治療方案。堅(jiān)持規(guī)范治療并注意日常護(hù)理,是改善蕁麻疹的關(guān)鍵。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
寶寶什么時(shí)候會(huì)說(shuō)話
寶寶一般在6到12個(gè)月之間開(kāi)始發(fā)出簡(jiǎn)單的單音或模仿聲音,通常在12到18個(gè)月左右說(shuō)出第一個(gè)單詞,但具體時(shí)間因個(gè)體差異而不同。影響寶寶語(yǔ)言發(fā)展的主要因素包括遺傳、環(huán)境刺激和生理發(fā)展?fàn)顩r。家長(zhǎng)可以通過(guò)創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境、給予足夠的交流機(jī)會(huì)來(lái)促進(jìn)寶寶的語(yǔ)言能力。 1、遺傳因素與語(yǔ)言能力 寶寶的語(yǔ)言發(fā)育部分受遺傳因素影響。如果父母小時(shí)候說(shuō)話較晚或有語(yǔ)言發(fā)展遲緩的情況,寶寶可能會(huì)有類似的表達(dá)規(guī)律。但這種影響通常占比較小。家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,只要寶寶的其他發(fā)育指標(biāo)正常,多給機(jī)會(huì)聽(tīng)、說(shuō)、模仿,通常語(yǔ)言能力會(huì)逐漸跟上。 2、語(yǔ)言環(huán)境與互動(dòng)影響 語(yǔ)言環(huán)境是影響寶寶語(yǔ)言發(fā)展的重要外部因素。如果家中習(xí)慣于與寶寶交流,使用豐富的詞匯以及適合年齡的語(yǔ)言互動(dòng),能有效促進(jìn)寶寶語(yǔ)言能力。有益的方法包括: 每天與寶寶進(jìn)行眼神交流,描述當(dāng)下的情境或事物。 通過(guò)閱讀繪本、唱兒歌等方式增加詞匯接觸量,提供語(yǔ)言學(xué)習(xí)的模板。 3、寶寶的生理與認(rèn)知發(fā)展 語(yǔ)言發(fā)育需要口腔發(fā)音器官、聽(tīng)力及認(rèn)知能力的協(xié)調(diào)配合。例如聽(tīng)力問(wèn)題可能限制寶寶對(duì)語(yǔ)音的感知,口腔發(fā)育問(wèn)題如舌系帶過(guò)短也可能影響音節(jié)發(fā)音。家長(zhǎng)要留意是否有聽(tīng)力障礙或發(fā)音困難,例如寶寶對(duì)聲音沒(méi)有明確反應(yīng)或盡量減少咿呀學(xué)語(yǔ)的現(xiàn)象,如果有,盡早就醫(yī)評(píng)估。 4、異常情況與就醫(yī)時(shí)機(jī) 如果寶寶到了18個(gè)月還沒(méi)有明確的詞語(yǔ)表達(dá),或兩歲時(shí)無(wú)法形成連貫短句,應(yīng)考慮尋求專業(yè)兒科醫(yī)生或語(yǔ)言治療師的幫助。這可能暗示寶寶存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩、發(fā)育障礙或其他影響因素。 寶寶的語(yǔ)言發(fā)展需要綜合遺傳、環(huán)境和生理?xiàng)l件的共同促進(jìn)。家長(zhǎng)應(yīng)耐心陪伴,適時(shí)激勵(lì),多與寶寶交流溝通。如果有異常跡象,及早尋求醫(yī)學(xué)幫助,能夠有效保障語(yǔ)言能力的發(fā)展并減少潛在問(wèn)題的影響。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
正常人戴近視眼鏡后果
戴近視眼鏡對(duì)正常人可能導(dǎo)致頭暈、視物模糊等不適,長(zhǎng)期佩戴可能引起視疲勞甚至造成假性近視。及時(shí)摘掉眼鏡并休息是關(guān)鍵,同時(shí)也需避免不必要的佩戴。 1、戴近視眼鏡對(duì)正常人的影響 正常人通常有著良好的視力,佩戴近視眼鏡會(huì)讓眼睛看近或看遠(yuǎn)時(shí)受到過(guò)度的屈光調(diào)節(jié),導(dǎo)致頭暈、眼睛酸痛、視物模糊等不適感,這是由于視力被改變后的眼睛無(wú)法適應(yīng)所引起的。如果持續(xù)佩戴,可能刺激睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),從而形成調(diào)節(jié)痙攣現(xiàn)象,進(jìn)一步造成假性近視。佩戴不合適的近視眼鏡還可能影響人的深度感知,特別是在空間移動(dòng)或駕駛中,產(chǎn)生安全隱患。 2、如何應(yīng)對(duì)上述不適 ① 立即摘下眼鏡:正常人若誤戴近視眼鏡,第一步應(yīng)立即摘掉眼鏡,并盡量讓眼睛放松,避免持續(xù)刺激。 ② 緩解視疲勞:可以通過(guò)閉目休息、望遠(yuǎn)放松的方式緩解因近視眼鏡帶來(lái)的疲勞。簡(jiǎn)單的“20-20-20規(guī)則”有效,即每隔20分鐘,看20英尺遠(yuǎn)處20秒。 ③ 必要時(shí)就醫(yī):如果在摘掉眼鏡后仍感到視物模糊或視力下降,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否產(chǎn)生眼睛健康問(wèn)題,避免更嚴(yán)重的后果。 3、避免不必要佩戴近視眼鏡的方法 ① 清楚辨別眼鏡用途:家中多人佩戴眼鏡的,建議標(biāo)注或分開(kāi)放置,防止誤戴。 ② 孩子教育與監(jiān)督:兒童對(duì)眼鏡不了解,可能模仿他人佩戴,應(yīng)加強(qiáng)教育,防止長(zhǎng)時(shí)間玩弄導(dǎo)致視力問(wèn)題。 誤戴近視眼鏡雖然對(duì)視力影響較小,但長(zhǎng)期如此可能引發(fā)多種視力問(wèn)題,尤其是引發(fā)假性近視的風(fēng)險(xiǎn)。建議平時(shí)養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣,定期檢查視力,科學(xué)選擇眼鏡,讓眼睛保持健康狀態(tài)。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
平均血紅蛋白濃度312正常嗎
平均血紅蛋白濃度312并不正常,通常提示檢測(cè)結(jié)果可能存在誤差或者報(bào)告單位不符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。平均血紅蛋白濃度MCHC的正常范圍一般為320-360克/升g/L。這一指標(biāo)通常反映紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的濃度,主要用于評(píng)估貧血類型。建議復(fù)查血常規(guī)或聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 1正常范圍與結(jié)果偏差 平均血紅蛋白濃度反映紅細(xì)胞中血紅蛋白的飽和值,其通常標(biāo)準(zhǔn)為320-360 g/L。如果檢測(cè)值明顯低于標(biāo)準(zhǔn)低于300 g/L,可能與缺鐵性貧血有關(guān);如果高于正常范圍,超過(guò)360 g/L,則可能提示遺傳性疾病如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,或罕見(jiàn)情況下與標(biāo)本問(wèn)題有關(guān),如溶血、脂血影響。 處理方法:一方面,應(yīng)復(fù)查血常規(guī)檢測(cè),排除實(shí)驗(yàn)誤差。另一方面,需結(jié)合其他如紅細(xì)胞分布寬度RDW、血紅蛋白Hb、紅細(xì)胞壓積HCT等其他血液指標(biāo)及癥狀進(jìn)行綜合判斷。如再次確認(rèn)異常,還需進(jìn)行貧血相關(guān)的專項(xiàng)檢查。 2潛在生理或病理性因素 1假性異常:血液檢測(cè)標(biāo)本儲(chǔ)存不當(dāng)、溶血、化驗(yàn)設(shè)備校準(zhǔn)問(wèn)題都可能引起假性結(jié)果偏差。 2營(yíng)養(yǎng)因素:若檢測(cè)值偏低,可能伴隨缺鐵、葉酸或維生素B12不足;偏高時(shí)可能是因脫水所致。 3疾病因素:如大規(guī)模溶血、遺傳性或免疫性紅細(xì)胞疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)或成分改變,也可能反映在MCHC值的異常。 處理方法:對(duì)于營(yíng)養(yǎng)原因引起的偏低,可適當(dāng)補(bǔ)鐵,例如食用紅肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等;偏高若涉及脫水,則需及時(shí)補(bǔ)充足夠水分。對(duì)于病理性原因產(chǎn)生的異常,應(yīng)通過(guò)相關(guān)檢查如骨髓活檢、遺傳分析等明確病因后對(duì)癥治療。 3就醫(yī)建議及檢查方案 當(dāng)MCHC結(jié)果異常時(shí),需綜合詳細(xì)的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室報(bào)告進(jìn)行判定。如有頭暈、乏力、心悸等癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生建議包括血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12水平等檢查,進(jìn)一步鑒別潛在的貧血原因。 不論是實(shí)驗(yàn)誤差還是疾病因素,異常的平均血紅蛋白濃度檢測(cè)結(jié)果都需要引起重視,應(yīng)及時(shí)復(fù)查并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因,采取合適的處置方案,保障健康。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛門(mén)脫垂是怎么回事
肛門(mén)脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過(guò)肛門(mén)向外突出的問(wèn)題,常見(jiàn)誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期腹壓增加等。針對(duì)該問(wèn)題,可以通過(guò)生活方式改善、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題 肛門(mén)脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門(mén)直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時(shí),女性在懷孕、分娩時(shí)若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問(wèn)題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過(guò)加強(qiáng)盆底肌或肛門(mén)括約肌鍛煉,如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動(dòng)”,以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長(zhǎng)期便秘、腹瀉、久坐等行為都會(huì)提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng),對(duì)肛門(mén)直腸區(qū)域施加過(guò)大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動(dòng)者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險(xiǎn)。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽或排尿困難,都會(huì)誘發(fā)肛門(mén)脫垂。腸道相關(guān)問(wèn)題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時(shí)診斷。對(duì)于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過(guò)藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見(jiàn)的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會(huì)陰脫垂復(fù)位術(shù),通過(guò)修復(fù)肛門(mén)括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對(duì)輕中度患者,恢復(fù)時(shí)間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門(mén)區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過(guò)了解病因、改善生活方式、必要時(shí)接受治療,可以有效緩解肛門(mén)脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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