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有必要修復(fù)產(chǎn)后骨盆嗎?

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2022-07-01 23:22 14人閱讀

問(wèn)題描述:有必要修復(fù)產(chǎn)后骨盆嗎?

醫(yī)生回答(1)

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骨膜修復(fù)術(shù)又叫鼓膜成形術(shù)。它的原理是通過(guò)組織移植技術(shù)修復(fù)穿孔的鼓膜,恢復(fù)骨膜的完整性,并提高聽(tīng)力的手術(shù)。這種手術(shù)實(shí)際上已經(jīng)有100多年的歷史。隨著我們手術(shù)顯微鏡技術(shù)的應(yīng)用,這種手術(shù)的成功率已經(jīng)得到很大的提高,達(dá)到93%以上。而且這種手術(shù)已經(jīng)成為鼓室成形術(shù)的一個(gè)重要的基礎(chǔ)性手術(shù)。骨膜修復(fù)術(shù)的手手術(shù)術(shù)式有多種多樣,它的基本原理就是通過(guò)一些移植物來(lái)修補(bǔ)到這個(gè)穿孔的鼓膜上。如果手術(shù)的技巧比較成熟,患者的骨膜殘余、鼓膜狀態(tài)比較好的,大部分都能起到一個(gè)很好的修補(bǔ)鼓膜的一個(gè)效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
修復(fù)冰晶可以修復(fù)疤痕嗎
修復(fù)冰晶無(wú)法直接修復(fù)疤痕,需針對(duì)疤痕的不同類(lèi)型和狀況進(jìn)行有針對(duì)性的治療。對(duì)于凹陷性疤痕可采用激光或等離子技術(shù)改善,較寬的疤痕需通過(guò)手術(shù)修復(fù)。對(duì)于增生性疤痕,可采用注射、手術(shù)切除、放療及染料激光照射等方法治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
眼部疤痕怎么修復(fù)
眼部疤痕修復(fù)的核心方法是注重保養(yǎng)與防曬,同時(shí)輔以飲食調(diào)理和外部輔助措施。可以通過(guò)敷面膜保持疤痕部位濕潤(rùn),并攝入富含維生素的食物如綠豆、銀耳等以促進(jìn)皮膚愈合。使用天然維生素C和E可殺菌、淡化疤痕。激光治療是一種有效的祛疤方法。在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)日常的護(hù)理,避免眼部刺激和摩擦,有助于眼部疤痕的修復(fù)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
激光祛斑兩個(gè)月了色素沉著怎么修復(fù)
激光祛斑后兩個(gè)月色素沉著屬正常現(xiàn)象,一般需三到六個(gè)月恢復(fù),具體取決于個(gè)人新陳代謝速度。建議做好皮膚防曬,加速色素沉著恢復(fù)。可適量補(bǔ)充維生素C和涂抹維E幫助促進(jìn)色素消退。若持續(xù)不退或出現(xiàn)其他異常,建議及時(shí)咨詢(xún)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻子坑坑洼洼的能修復(fù)嗎
首先來(lái)說(shuō)有非常多的情況可以出現(xiàn)鼻子坑坑洼洼,比如酒糟鼻、痘坑,鼻部瘢痕增生等,建議求美者去正規(guī)的整形美容科進(jìn)行就診,看一下自身屬于哪種情況。 酒糟鼻屬于比較常見(jiàn)的皮膚凹陷,也稱(chēng)玫瑰痤瘡,是一種發(fā)生在鼻部或者鼻中的一種慢性炎癥,主要與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。比方說(shuō)有些皮脂分泌旺盛的人,就容易發(fā)生酒糟鼻的情況。 酒糟鼻患者首先要保持面部的清潔、保持飲食清淡,坑坑洼洼情況嚴(yán)重可以采取激光方式進(jìn)行治療,如果效果不明顯,也可以采取手術(shù)進(jìn)行消除。痘坑引起的坑坑洼洼可以通過(guò)激光進(jìn)行治療,也可以通過(guò)手術(shù)的方法改善。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
瓷貼面修復(fù)后有哪些注意事項(xiàng)
首先進(jìn)行瓷貼面修復(fù)后的牙齒需要注意清潔,除了刷牙之外,每天飯后均應(yīng)使用牙線清潔牙齒的里面,因?yàn)槔锩媸谴少N面的邊緣線的位置;第二點(diǎn)就是避免過(guò)大的咬合力和咬合習(xí)慣,避免咬一些硬物;第三個(gè)就是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候需要注意保護(hù)瓷貼面;第四個(gè)比較重要的就是要定期進(jìn)行口腔的復(fù)查和保健。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
產(chǎn)后修復(fù)都做哪些項(xiàng)目
產(chǎn)后修復(fù)主要包括子宮修復(fù)、子卵巢恢復(fù)、乳腺疏通和緩解產(chǎn)后疲勞等項(xiàng)目。生完寶寶后,產(chǎn)婦全身肌肉放松,修復(fù)可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張,改善疲勞和疼痛。同時(shí),注意飲食規(guī)律,多吃營(yíng)養(yǎng)食物有助于身體恢復(fù)和乳汁分泌。這些修復(fù)措施幫助產(chǎn)婦身體恢復(fù)到最佳狀態(tài)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后抑郁癥醫(yī)院哪里有
產(chǎn)后抑郁癥患者可以選擇綜合性醫(yī)院的精神科、婦幼保健院的心理科或?qū)I(yè)的心理診所進(jìn)行治療。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常配備專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)生和精神科能夠提供全面的診斷和治療服務(wù)。產(chǎn)后抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方式。 1、綜合性醫(yī)院的精神科 綜合性醫(yī)院的精神科是治療產(chǎn)后抑郁癥的常見(jiàn)選擇。這些醫(yī)院通常擁有完善的心理健康服務(wù)體系,能夠?yàn)榛颊咛峁┤娴脑u(píng)估和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)性化的治療方案,包括藥物治療和心理治療。藥物治療常用的藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥TCAs和單胺氧化酶抑制劑MAOIs。心理治療則包括認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療IPT和支持性心理治療。 2、婦幼保健院的心理科 婦幼保健院的心理科專(zhuān)門(mén)針對(duì)孕產(chǎn)婦的心理健康問(wèn)題,提供專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)和治療服務(wù)。這些醫(yī)院通常設(shè)有專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)室和治療室,能夠?yàn)楫a(chǎn)后抑郁癥患者提供安全、舒適的治療環(huán)境。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診和評(píng)估,了解患者的心理狀態(tài)和需求,制定針對(duì)性的治療計(jì)劃。心理治療常用的方法有認(rèn)知行為療法CBT、家庭治療和團(tuán)體治療。婦幼保健院還會(huì)提供產(chǎn)后護(hù)理和嬰兒護(hù)理的指導(dǎo),幫助患者更好地適應(yīng)母親角色。 3、專(zhuān)業(yè)的心理診所 專(zhuān)業(yè)的心理診所是治療產(chǎn)后抑郁癥的另一種選擇。這些診所通常由經(jīng)驗(yàn)豐富的心理醫(yī)生和精神科醫(yī)生組成,能夠提供高水平的心理咨詢(xún)和治療服務(wù)。心理診所的治療方法多樣,包括個(gè)體心理治療、家庭治療和團(tuán)體治療。個(gè)體心理治療常用的方法有認(rèn)知行為療法CBT、精神分析療法和人本主義療法。家庭治療則通過(guò)改善家庭成員之間的關(guān)系,幫助患者獲得更多的支持和理解。團(tuán)體治療則通過(guò)與其他患者的交流和互動(dòng),幫助患者減輕孤獨(dú)感和壓力。 產(chǎn)后抑郁癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療方式。患者在治療過(guò)程中應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,同時(shí)注意調(diào)整生活方式,保持良好的心態(tài)和健康的生活習(xí)慣。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療和自我調(diào)節(jié),大多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者能夠逐漸恢復(fù)健康,重新享受母親的角色。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)酰胺能修復(fù)紅血絲嗎
神經(jīng)酰胺可以修復(fù)紅血絲,尤其是面部,神經(jīng)酰胺可起到保濕及防御的作用。另外具有一定的抗過(guò)敏功效,可對(duì)紅血絲進(jìn)行修復(fù),且還能增加皮膚的耐受力及彈性。 如果皮膚上有紅血絲,可能是由于先天皮膚較菲薄或體內(nèi)缺乏某種營(yíng)養(yǎng)元素,也有可能是受到了寒冷空氣刺激,或長(zhǎng)時(shí)間使用不合適的護(hù)膚品導(dǎo)致。 如果經(jīng)常出現(xiàn)有紅血絲的情況,在正規(guī)外用藥物治療無(wú)效的情況下,可去醫(yī)院皮膚科或整形外科,根據(jù)病情使用激光治療,平時(shí)注意皮膚清潔、衛(wèi)生,不要吃辛辣、刺激的食物,另外要注意防曬。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全切雙眼皮多久可以修復(fù)
雙眼皮手術(shù)為侵入性手術(shù),存在風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致外形缺陷或不美觀,需選擇性修復(fù)。修復(fù)時(shí)間需半年以上,待傷口穩(wěn)定、形狀固定后根據(jù)具體情況進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。修復(fù)方式需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
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生活中有一些小孩子由于飲食不當(dāng),也可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血糖增高,兒童如果患有糖尿病在處理方面就要謹(jǐn)慎了,如果處理不當(dāng)會(huì)影響到身上發(fā)育的,下面一起來(lái)看一下兒童使用人胰島素應(yīng)該要注意什么?人胰島素適應(yīng)癥是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,懷孕可使糖尿病更不易控制,因此計(jì)劃懷孕及懷孕或
尚杰如何用藥?口服每天吃幾次
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病屬于常見(jiàn)的一種慢性疾病,而且該疾病容易反復(fù)發(fā)作,對(duì)于患者來(lái)講要堅(jiān)持治療疾病,平時(shí)生活中更要多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),做好相關(guān)的飲食保健工作,注意多選擇一些清淡的食物,那么尚杰如何用藥?口服每天吃幾次?尚杰用法用量:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:托法替布可與甲
HIV陽(yáng)性是艾滋病嗎
HIV陽(yáng)性并不完全等同于艾滋病,但如果不進(jìn)行治療,HIV感染有可能發(fā)展為艾滋病。HIV陽(yáng)性?xún)H意味著感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒,而艾滋病是由HIV感染晚期引發(fā)的免疫系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷的狀態(tài)。及時(shí)診斷和治療可以有效控制疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。 1、HIV陽(yáng)性和艾滋病的區(qū)別 HIV陽(yáng)性指的是體內(nèi)檢測(cè)到人類(lèi)免疫缺陷病毒,這表明病毒已經(jīng)通過(guò)血液、母嬰或性接觸等途徑感染到人體。然而,并不是所有HIV感染者都會(huì)立即發(fā)展為艾滋病。艾滋病AIDS是HIV進(jìn)展到晚期所導(dǎo)致的綜合癥,它表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)極度衰弱,并且容易受到嚴(yán)重感染和腫瘤的威脅。兩者的關(guān)鍵區(qū)別在于,HIV陽(yáng)性是病毒感染狀態(tài),而艾滋病是一種疾病診斷狀態(tài)。 2、HIV陽(yáng)性會(huì)導(dǎo)致艾滋病的原因 遺傳因素:有關(guān)研究表明,部分人因基因特性可能對(duì)HIV更易感或更易發(fā)展為艾滋病。 病毒載量與免疫系統(tǒng):HIV病毒長(zhǎng)期侵襲免疫系統(tǒng),尤其是CD4、T淋巴細(xì)胞,其數(shù)量會(huì)逐漸下降。如果病毒未受控制,CD4細(xì)胞減少到一定數(shù)量以下,則免疫系統(tǒng)崩潰,容易生成艾滋病。 治療不及時(shí):未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART的HIV陽(yáng)性感染者可能會(huì)快速進(jìn)入艾滋病階段。 3、如何管理和治療HIV陽(yáng)性 抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療ART:是最有效的治療方法,負(fù)責(zé)抑制HIV病毒繁殖,保護(hù)免疫系統(tǒng)。例如,奈韋拉平、依非韋倫和地拉韋定等藥物通常用作治療方案的一部分,這些藥物需根據(jù)醫(yī)生的建議長(zhǎng)期使用。 監(jiān)測(cè)病毒載量和免疫功能:定期監(jiān)測(cè)HIV病毒載量并檢查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),可以有效評(píng)估治療效果并調(diào)整方案。 健康生活方式支持:合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣有助于提升免疫力。如增加高蛋白飲食和富含維生素的食物,優(yōu)先選擇深綠色蔬菜和水果。 4、什么時(shí)候需要就醫(yī)? HIV陽(yáng)性診斷后,應(yīng)盡早接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療和指導(dǎo),以確保疾病不會(huì)進(jìn)一步惡化。如果身體出現(xiàn)頻繁感染、不明原因的高熱、體重迅速下降等癥狀,應(yīng)盡快進(jìn)一步評(píng)估是否有艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。 HIV陽(yáng)性與艾滋病本質(zhì)上并不相同,但兩者互相關(guān)聯(lián)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)HIV感染是防止發(fā)展為艾滋病的關(guān)鍵。通過(guò)堅(jiān)持遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療、保持健康的生活方式,很多HIV感染者都能夠過(guò)上與常人無(wú)異的生活。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
南京宮頸癌比較好的醫(yī)院排名
南京治療宮頸癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的宮頸癌綜合治療體系,能夠根據(jù)患者病情提供手術(shù)、放療、化療及靶向治療等個(gè)性化方案。江蘇省人民醫(yī)院婦科腫瘤中心配備國(guó)際先進(jìn)的放射治療設(shè)備,建立了宮頸癌全程管理數(shù)據(jù)庫(kù);南京鼓樓醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì);江蘇省腫瘤醫(yī)院則專(zhuān)注于腫瘤疾病的精準(zhǔn)化治療,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色模式。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院婦科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,建立了覆蓋宮頸癌篩查、診斷、治療及隨訪的全流程管理體系。醫(yī)院引進(jìn)了容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)和三維后裝治療系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)放射治療,減少對(duì)周?chē)=M織的損傷。針對(duì)早期患者開(kāi)展保留生育功能的腹腔鏡根治性宮頸切除術(shù),中晚期患者則通過(guò)新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的創(chuàng)新模式提高療效。該院還承擔(dān)多項(xiàng)宮頸癌防治國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,研究成果已轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐指南。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科在宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,常規(guī)開(kāi)展單孔腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),能夠完成復(fù)雜盆腔淋巴結(jié)清掃等高難度操作。針對(duì)局部晚期病例,采用影像引導(dǎo)的近距離放射治療技術(shù),顯著提升腫瘤局部控制率。同時(shí)建立了全國(guó)首個(gè)宮頸癌患者營(yíng)養(yǎng)支持標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過(guò)多維度健康管理改善患者預(yù)后。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤科年收治宮頸癌患者超千例,形成了以同步放化療為核心的特色治療方案。醫(yī)院擁有江蘇省唯一的婦科腫瘤放射治療質(zhì)控中心,配備螺旋斷層放療系統(tǒng)(TOMO)和三維插植后裝治療機(jī),可開(kāi)展圖像引導(dǎo)的動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)放療。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,建立了分子病理檢測(cè)平臺(tái),為PD-1抑制劑等免疫治療方案提供生物標(biāo)志物指導(dǎo)。醫(yī)院還牽頭制定了江蘇省宮頸癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施宮頸癌分層治療策略,根據(jù)FIGO分期建立個(gè)體化治療路徑。醫(yī)院引進(jìn)高頻超聲聚焦(HIFU)設(shè)備,為部分早期患者提供非侵入性治療選擇。在術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域,創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋聯(lián)合電刺激療法,有效改善患者膀胱功能障礙。作為教學(xué)醫(yī)院,其臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)治療全程可視化,為患者提供規(guī)范化的隨訪服務(wù)。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院婦科開(kāi)展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合腹膜代陰道成形術(shù),在徹底切除病灶的同時(shí)改善患者生活質(zhì)量。醫(yī)院配置有數(shù)字化近距離放射治療計(jì)劃系統(tǒng),可進(jìn)行三維適形腔內(nèi)放療。針對(duì)化療耐藥患者,開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)的挽救性治療。該院特別設(shè)立宮頸癌患者心理支持中心,通過(guò)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的心理干預(yù)幫助患者建立治療信心,相關(guān)服務(wù)模式已被納入市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
發(fā)燒一直不退咋辦
發(fā)燒一直不退可能是感染、免疫疾病、腫瘤或其他系統(tǒng)性疾病引起的,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,同時(shí)注意提高免疫力、合理用藥或采取針對(duì)性治療。以下從病因入手,分析原因并提供針對(duì)性的處理對(duì)策。 1、感染原因 感染是長(zhǎng)期發(fā)燒最常見(jiàn)的原因,包括細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)感染。比如肺炎、尿路感染、結(jié)核、腹腔或腸道感染,都可能導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)不退。如果是感染引起,可通過(guò)檢查血常規(guī)、CRPC反應(yīng)蛋白等化驗(yàn),確定病原。這類(lèi)情況常需要對(duì)癥抗感染治療,比如: 細(xì)菌感染:使用青霉素類(lèi)阿莫西林、頭孢菌素類(lèi)頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)阿奇霉素抗生素治療。 病毒感染:多給予抗病毒藥物如奧司他韋針對(duì)流感或阿昔洛韋針對(duì)皰疹病毒。 規(guī)范使用抗真菌藥物比如氟康唑可治療真菌感染。 治療同時(shí)需嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥,切勿自行停藥。 2、免疫系統(tǒng)異常 自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱。這種情況下,需通過(guò)免疫學(xué)檢查確診。治療包括調(diào)節(jié)免疫功能: 服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來(lái)抑制免疫反應(yīng)。 使用免疫調(diào)節(jié)劑如羥氯喹、甲氨蝶呤等藥物。 定期復(fù)查,尋找潛在病灶。 通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能,可以有效緩解長(zhǎng)期發(fā)熱的問(wèn)題。 3、腫瘤或其他全身性疾病 少數(shù)發(fā)熱不退患者可能是惡性腫瘤、淋巴瘤、白血病等惡性疾病的表現(xiàn)。這類(lèi)疾病通常伴有明顯的體重下降、貧血或淋巴結(jié)腫大。若懷疑,應(yīng)盡快做影像學(xué)檢查如胸部CT、增強(qiáng)核磁,以及腫瘤標(biāo)志物篩查。一旦確診,根據(jù)具體疾病采取化療、放療或手術(shù)治療。 4、環(huán)境與藥物因素 藥物熱如抗生素、抗癲癇藥物或中暑,也可能導(dǎo)致體溫長(zhǎng)期升高。可通過(guò)停用懷疑的藥物或轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境來(lái)緩解。如果不確定,可記錄發(fā)燒時(shí)間、用藥情況,交由醫(yī)生判斷。 5、護(hù)理建議 同時(shí)結(jié)合日常護(hù)理幫助降溫,例如: 衣物適當(dāng)減少,避免捂汗。 多喝溫水促進(jìn)代謝排毒。 可用溫水擦拭身體幫助降溫,切勿用冰水直接外敷。 如體溫持續(xù)超過(guò)39℃或伴嚴(yán)重癥狀抽搐、精神不清等,應(yīng)立刻送醫(yī)處理。 發(fā)燒一直不退可能涉及多種潛在病因,需要通過(guò)全面檢查尋求針對(duì)治療。日常防范感染、定期體檢是預(yù)防慢性發(fā)熱的重要手段,一旦癥狀持續(xù)應(yīng)立刻就醫(yī)診斷,避免問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿蛋白陽(yáng)性1 怎么回事
尿蛋白陽(yáng)性可能是腎臟濾過(guò)屏障受損、全身性疾病影響、感染等多種因素導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)原因及時(shí)就醫(yī)明確診斷并合理治療。常見(jiàn)原因包括生理性尿蛋白、病理性損傷和其他全身性疾病等。 1生理性尿蛋白 尿蛋白陽(yáng)性并不一定就是病理問(wèn)題,有時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水或精神壓力過(guò)大也可能引起短暫性尿蛋白增加。這種情況下,通常不需要特別治療,調(diào)整作息、適當(dāng)補(bǔ)水或休息即可恢復(fù)正常。如果癥狀持續(xù),需要進(jìn)一步排查潛在病因。 2腎臟疾病病理性損傷 尿蛋白陽(yáng)性常見(jiàn)于各種腎臟病變,例如腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。 腎小球腎炎:腎小球?yàn)V孔大而漏出蛋白質(zhì),患者可能伴有浮腫、高血壓。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,同時(shí)飲食上限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。 腎病綜合征:蛋白尿、低蛋白血癥明顯,常使用利尿藥緩解水腫配合治療,必要時(shí)聯(lián)合使用ACEI類(lèi)降壓藥如貝那普利降低尿蛋白。 糖尿病腎病:多因血糖長(zhǎng)期升高損害腎小球,需強(qiáng)化血糖控制如使用胰島素治療,并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物ACEI或ARB類(lèi)保護(hù)腎功能。 3全身性或其他疾病 部分全身性疾病如感染如泌尿系感染、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓瘤都可能導(dǎo)致尿蛋白陽(yáng)性: 如果因泌尿系感染如尿路感染引起,可結(jié)合抗生素治療如阿莫西林、環(huán)丙沙星進(jìn)行干預(yù),并多喝水促進(jìn)排尿; 高血壓引起需通過(guò)調(diào)整降壓藥物如鈣離子通道拮抗劑或ARB類(lèi)加以控制,定期隨訪腎功能; 其他免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可能需使用免疫抑制劑如羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素維持治療。 尿蛋白陽(yáng)性需要根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合病史進(jìn)行綜合判斷。如果伴隨長(zhǎng)期尿蛋白增加、水腫或血尿等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查如24小時(shí)尿蛋白測(cè)定、腎功能評(píng)估,以明確病因并接受個(gè)性化治療方案。通過(guò)針對(duì)性治療,多數(shù)患者的尿蛋白水平可以得到控制或改善,避免對(duì)身體的進(jìn)一步損害。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)流程
乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)通常包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作及術(shù)后管理三個(gè)主要階段,具體流程明確、規(guī)范,目的是最大限度地去除病灶并減輕患者的不適。患者需與醫(yī)生充分溝通,了解病情和手術(shù)注意事項(xiàng),以便合理安排診治。 1術(shù)前準(zhǔn)備 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)安排一系列的檢查,包括超聲波、鉬靶檢查,必要時(shí)進(jìn)行乳腺穿刺活檢,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)良性或惡性。在完成影像學(xué)評(píng)估后,患者需進(jìn)行常規(guī)體檢血常規(guī)、心電圖、凝血功能等,以判斷是否符合手術(shù)條件。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者停用抗凝藥物,以避免術(shù)中或術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。患者還需避免術(shù)前8小時(shí)進(jìn)食或飲水,確保麻醉和手術(shù)的安全性。 2手術(shù)流程 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)一般采用局部麻醉或全身麻醉,根據(jù)結(jié)節(jié)部位、大小和性質(zhì)決定術(shù)式。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括: 1簡(jiǎn)單切除術(shù):適用于孤立的、良性結(jié)節(jié),通過(guò)將結(jié)節(jié)及其周?chē)倭空=M織切除,創(chuàng)傷較小。 2乳腺區(qū)段切除術(shù):若結(jié)節(jié)較大或疑似惡性,會(huì)切除包含病灶的乳腺組織一區(qū)段,并盡量保留乳腺外觀。 3乳腺全切術(shù):極少數(shù)情況下用于涉及多個(gè)惡性結(jié)節(jié)或高度懷疑癌變的情況。手術(shù)中一般借助B超定位,精確找到結(jié)節(jié)位置,盡量減少誤切或漏切。 整個(gè)手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí),術(shù)后會(huì)留下小切口,醫(yī)生通常會(huì)在局部放置引流管,以便排出積液和血液。 3術(shù)后管理 手術(shù)后患者需住院觀察1-3天,并按照醫(yī)生指示進(jìn)行恢復(fù): 1密切觀察切口:定期更換紗布,保持手術(shù)部位清潔,避免感染。如果發(fā)現(xiàn)切口紅腫、流膿或發(fā)熱,需盡早與醫(yī)生聯(lián)系。 2飲食調(diào)整:飲食宜清淡,攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)愈合,例如橙子、雞蛋和豆腐等。 3定期復(fù)查:術(shù)后1月內(nèi)需前往醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理結(jié)果確定是否需要進(jìn)一步治療。對(duì)于惡性結(jié)節(jié),可能需要聯(lián)合放療或化療。 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)是一項(xiàng)成熟且常見(jiàn)的外科治療方式,但患者術(shù)前必須詳細(xì)咨詢(xún)根據(jù)病情選擇合適的治療方案。同時(shí)術(shù)后在生活中注重乳腺健康,定期隨訪,有助于維持良好的治療效果。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有人尿蛋白一輩子不惡化嗎
有人可以尿蛋白一輩子不惡化,但需根據(jù)病因和日常管理方式?jīng)Q定。尿蛋白可由多種原因引起,包括生理性、疾病性等,僅在明確病因后加以干預(yù)并長(zhǎng)期調(diào)控,才能維持其穩(wěn)定不惡化。管理包括定期體檢、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整、必要時(shí)藥物治療。 1尿蛋白的常見(jiàn)原因 尿蛋白通常是指尿液中含有異常的蛋白質(zhì),可能由暫時(shí)性因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、緊張等或持續(xù)性原因引起。生理性尿蛋白常無(wú)危害;病理性尿蛋白則代表腎小球疾病、糖尿病腎病或高血壓腎病,需要及早診斷治療。長(zhǎng)期不干預(yù)的病理性尿蛋白很可能導(dǎo)致慢性腎功能問(wèn)題。 2如何判斷尿蛋白是否穩(wěn)定 要明確尿蛋白是否惡化,需通過(guò)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)。若尿蛋白水平長(zhǎng)期維持在一定范圍、腎功能穩(wěn)定,通常可認(rèn)為其處于“非惡化”狀態(tài)。但若同時(shí)伴高血壓、糖尿病或血脂異常,尿蛋白極易加劇,甚至造成腎小球硬化或尿毒癥。 3如何防止尿蛋白惡化 飲食控制:每日攝入蛋白質(zhì)的量需控制在合理范圍,并優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉;減少高鹽、高脂、高糖食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,戒煙戒酒,有助于維持腎臟血液供應(yīng)穩(wěn)定。適當(dāng)參加輕量的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽。 藥物治療:醫(yī)生可能根據(jù)病情處方降蛋白尿相關(guān)藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI、血管緊張素受體拮抗劑ARB或SGLT-2抑制劑。這些藥物在降低尿蛋白的同時(shí)可保護(hù)腎功能。 4定期體檢和診療不可或缺 有尿蛋白的患者需至少每3-6個(gè)月檢查一次尿常規(guī)、肝腎功能等相關(guān)生化指標(biāo),動(dòng)態(tài)跟蹤病情。若發(fā)現(xiàn)異常情況,需聽(tīng)從腎臟專(zhuān)科醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整治療方案。 尿蛋白的控制在很大程度上取決于病因類(lèi)型及長(zhǎng)期管理水平。如果通過(guò)科學(xué)的手段控制尿蛋白、保護(hù)腎功能,很多人可以實(shí)現(xiàn)其穩(wěn)定不惡化,甚至改善腎臟健康。生活方式改變和早期干預(yù),對(duì)尿蛋白患者尤為關(guān)鍵。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會(huì)表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門(mén)突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過(guò)腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細(xì)胞分類(lèi)、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類(lèi)型細(xì)菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴(yán)重細(xì)菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時(shí),應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合增強(qiáng)檢查也能幫助較準(zhǔn)確地判斷炎癥擴(kuò)散程度。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 血液檢測(cè)通常是初篩手段,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)均能提示感染嚴(yán)重程度。根據(jù)具體的感染類(lèi)型,還可通過(guò)血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測(cè)或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴(yán)重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
流產(chǎn)多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)月經(jīng)
流產(chǎn)后一般在21-35天內(nèi)會(huì)再次出現(xiàn)月經(jīng),但具體時(shí)間因個(gè)體差異而有所不同,主要受流產(chǎn)類(lèi)型、身體恢復(fù)情況以及心理和激素變化的影響。如果超過(guò)6周還未見(jiàn)月經(jīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。 1、流產(chǎn)后的月經(jīng)恢復(fù)機(jī)制 流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜需要一段時(shí)間修復(fù),卵巢功能也需要重新調(diào)整,這是月經(jīng)恢復(fù)的主要條件。如果是自然流產(chǎn)且無(wú)并發(fā)癥,月經(jīng)通常在4至6周內(nèi)恢復(fù)。如果是藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷,恢復(fù)時(shí)間可能稍微延長(zhǎng)。孕周越晚流產(chǎn),體內(nèi)激素的變化幅度也越大,恢復(fù)所需時(shí)間越長(zhǎng)。 2、影響月經(jīng)恢復(fù)的因素 身體激素水平:懷孕期間的孕激素、雌激素水平較高,流產(chǎn)后需要一段時(shí)間下降到正常水平,這影響月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間。 流產(chǎn)方式及手術(shù)質(zhì)量:藥物流產(chǎn)相較自然流產(chǎn)容易導(dǎo)致宮腔內(nèi)殘留,影響子宮恢復(fù);清宮手術(shù)若對(duì)子宮內(nèi)膜造成過(guò)多損傷,可能延遲月經(jīng)或者引發(fā)其他問(wèn)題。 個(gè)體體質(zhì)和心理狀態(tài):身體虛弱、壓力大、情緒低落均可能干擾內(nèi)分泌,延遲月經(jīng)恢復(fù)。 是否存在感染或其他疾病:流產(chǎn)后如果出現(xiàn)感染或其他并發(fā)癥如宮腔粘連、內(nèi)膜炎癥,會(huì)直接阻礙子宮和卵巢的恢復(fù),導(dǎo)致月經(jīng)遲遲不來(lái)。 3、流產(chǎn)后如何促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù) 注意飲食:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)子宮修復(fù)。避免辛辣、涼性食物,保護(hù)胃腸和子宮功能。 適當(dāng)休息和運(yùn)動(dòng):前兩周避免過(guò)度勞累或提重物,可以適量散步,促進(jìn)血液循環(huán),加速身體恢復(fù)。 避免感染:流產(chǎn)后陰道會(huì)有出血,一定注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,至少2周內(nèi)避免性生活。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或腹痛需立即就醫(yī)。 保持心理健康:流產(chǎn)可能產(chǎn)生負(fù)面心理影響,要通過(guò)家人陪伴、心理疏導(dǎo)或者專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解壓力,避免內(nèi)分泌紊亂延遲月經(jīng)來(lái)潮。 若流產(chǎn)后6周以上仍未恢復(fù)或出現(xiàn)不規(guī)則出血、腹痛等異常現(xiàn)象,需盡早到醫(yī)院檢查,排除炎癥、宮腔粘連及其他病理性原因。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一吃酮替芬就不咳嗽了怎么回事
一吃酮替芬就不咳嗽了,可能是因?yàn)橥娣揖哂锌惯^(guò)敏和抗炎作用,緩解了因過(guò)敏或炎癥引起的咳嗽。咳嗽的誘因可能包括過(guò)敏、哮喘、慢性支氣管炎等,需結(jié)合具體病因查明原因,對(duì)癥處理。 1、可能的原因 酮替芬是一種抗組胺藥,能夠抑制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎性介質(zhì)的釋放。如果患者因過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽或哮喘導(dǎo)致咳嗽癥狀,服用酮替芬后癥狀可能迅速緩解。它也可能對(duì)氣道炎癥引起的咳嗽有一定作用,這可能解釋了一旦服藥就見(jiàn)效的現(xiàn)象。 2、需要注意的病因 過(guò)敏性咳嗽:常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,無(wú)痰,可能伴有過(guò)敏性鼻炎癥狀如鼻癢、流涕。酮替芬通過(guò)抑制組胺的作用減少氣道刺激,從而止住咳嗽。 哮喘相關(guān)咳嗽:哮喘常因某些過(guò)敏原誘發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽和氣促。酮替芬的抗炎和抗過(guò)敏雙重作用,能減少氣道反應(yīng)和痙攣,迅速緩解咳嗽癥狀。 慢性氣道疾病:如慢性支氣管炎,會(huì)因反復(fù)炎癥而使呼吸道對(duì)刺激敏感,酮替芬有一定的抗炎作用,可能對(duì)癥狀有所緩解。 3、如何處理和下一步建議 明確病因:咳嗽背后的病因需要做詳細(xì)檢查,例如肺功能測(cè)試、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或血液過(guò)敏原檢測(cè)。如果是哮喘或過(guò)敏引起,需長(zhǎng)期按規(guī)范治療,而并非單靠緩解癥狀。 藥物管理:酮替芬雖然療效顯著,但不是治療咳嗽的根本方法。長(zhǎng)期服用需醫(yī)生指導(dǎo),否則可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。如需改善哮喘,可配合吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德或長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如福莫特羅使用;過(guò)敏性咳嗽可搭配抗組胺藥如氯雷他定。 生活改善:多注意避免接觸過(guò)敏原,例如避免吸入花粉、灰塵或冷空氣。飲食上可多食用富含抗氧化劑的水果蔬菜,增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)清潔,避免誘發(fā)性刺激。 若咳嗽情況持續(xù)反復(fù),即使使用酮替芬效果良好,也應(yīng)前往醫(yī)生處就診,進(jìn)一步明確病因,通過(guò)科學(xué)治療來(lái)徹底改善癥狀。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
可以預(yù)防、可以治愈的癌癥——大腸癌
大腸癌是一種可以通過(guò)早期篩查預(yù)防、合理干預(yù)治療甚至治愈的惡性腫瘤。預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵在于養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和按時(shí)進(jìn)行篩查,而治療的核心則是根據(jù)病程選擇手術(shù)、放化療及靶向治療等有效方法。 1、大腸癌的可預(yù)防性 大腸癌在癌癥中是相對(duì)能夠被預(yù)防的一種,這與其發(fā)病機(jī)制息息相關(guān)。大多數(shù)大腸癌由腸道中的腺瘤性息肉發(fā)展而來(lái),而這種變化通常需要長(zhǎng)達(dá)十年以上的時(shí)間。定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除早期的息肉,從而阻斷癌變。飲食和生活方式的調(diào)整有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn),比如多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、新鮮蔬果,少攝入高脂肪、高糖類(lèi)食物,避免久坐,戒煙限酒,并保持適量運(yùn)動(dòng)。這些措施不僅改善了腸道環(huán)境,也有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),降低癌變可能性。 2、早期發(fā)現(xiàn)的治愈可能性 大腸癌如果能在早期階段如I期或II期被發(fā)現(xiàn),治療成功率極高,五年生存率可接近90%。主要方法是手術(shù)切除,通過(guò)摘除病灶和周?chē)牟∽兘M織來(lái)消除癌變的根源。如果病灶較小或位置適宜,可以采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口更小、恢復(fù)更快;而對(duì)于一些特定部位的局限性癌癥,還可通過(guò)經(jīng)腸鏡的黏膜下剝離術(shù)ESD來(lái)完成病變的切除。在手術(shù)之外,養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣可最大程度避免復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、中晚期治療策略與效果 即便確診為中晚期如III期或IV期,大腸癌仍有多種治療方法延緩病情進(jìn)展甚至提高生存期,包括化療、放療、靶向治療和免疫治療等。其中常用的藥物化療方案如FOLFOX奧沙利鉑、氟尿嘧啶等聯(lián)合治療,是中期癌癥患者的主要治療選擇。而靶向治療以貝伐珠單抗抗VEGF藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物為例,可在控制腫瘤血管生成和癌細(xì)胞分裂方面明顯改善預(yù)后。對(duì)合適的患者來(lái)說(shuō),這些手段能聯(lián)合手術(shù)提升最終治療效果,甚至實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存。 科學(xué)的篩查與合理治療讓大腸癌成為一種可以預(yù)防甚至治愈的癌癥。擁有健康的生活方式即是在為身體筑起“防火墻”,而定期檢查則是早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的絕佳手段。如果有消化道出血、大便習(xí)慣改變等異常癥狀,請(qǐng)第一時(shí)間咨詢(xún)對(duì)于已確診的患者,正規(guī)治療及積極的心態(tài)同樣是戰(zhàn)勝病魔的重要保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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