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胰腺炎高血脂高血糖病人如何吃飯

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2022-06-22 10:06 46人閱讀

問(wèn)題描述:胰腺炎高血脂高血糖病人如何吃飯

醫(yī)生回答(1)

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重癥胰腺炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
重癥胰腺炎并發(fā)癥包括局部并發(fā)癥及全身并發(fā)癥,局部包括胰周液體聚集、腹腔及胸腔積液,胰腺周圍的組織壞死,胰腺的膿腫、胰腺的囊腫等;全身并發(fā)癥則是多臟器功能衰竭包括腎臟、肝臟、消化道功能衰竭,出現(xiàn)急性腎功能衰竭、黃疸、嘔血、黑便;同時(shí)還可能出現(xiàn)感染,全身代謝功能紊等亂;要及時(shí)發(fā)現(xiàn),積極治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胰腺炎胰腺大易轉(zhuǎn)癌嗎
胰腺炎不會(huì)轉(zhuǎn)癌,也就是胰腺炎胰腺大不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橐认侔R认傺资且环N炎癥,會(huì)出現(xiàn)胰腺的充血水腫,出現(xiàn)胰腺變大的情況。胰腺占位不明確,不明確是炎癥的時(shí)候,才有可能是癌癥。胰腺癌是一種惡性腫瘤,是由于遺傳基因突變和環(huán)境因素造成的。目前病因不是很明確,但是它和胰腺炎并沒(méi)有必然的聯(lián)系,所以這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。因此胰腺炎,即使胰腺腫大,它只是炎癥的表現(xiàn),不是癌癥,也不會(huì)癌變。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血脂高了怎么辦
首先血脂高了就是血管里面的油、膽固醇過(guò)多。那肯定要限制飲食中的烹調(diào)用油。中國(guó)居民膳食指南,推薦每天的烹調(diào)用油是25克到30克,就是我們吃飯的勺子,一勺大概10克油,兩勺到三勺就足夠。所以一定要把烹飪用的油要減少下來(lái),烹調(diào)方法可以多用用汆、煮、燉、拌、蒸等,另外還要少吃油炸或者油煎這些方法做出來(lái)的食物。不要都是炒菜,炒菜的油也是會(huì)超標(biāo)的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胰腺炎好了能喝啤酒嗎
胰腺炎好了通常不能喝啤酒,需要嚴(yán)格的戒酒,以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。 胰腺炎通常是由于長(zhǎng)期飲酒引起,也可能是膽結(jié)石阻塞胰管,導(dǎo)致消化酶排出不暢,當(dāng)這些儲(chǔ)積在胰腺中的消化酶被激活以后,刺激胰腺細(xì)胞并引起炎癥時(shí)通常會(huì)引起胰腺炎的發(fā)生,患者通常會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,一般胰腺炎好了不能喝啤酒,因?yàn)楹染票旧砭褪且鹨认傺追磸?fù)發(fā)作的重要誘因,而且啤酒所含有的酒精會(huì)對(duì)胰腺組織有一定的損害,可以直接誘發(fā)胰腺炎,導(dǎo)致胰腺炎再次發(fā)作,所以,胰腺炎好了一般不能喝啤酒。 患者在日常生活中要注意戒酒,因?yàn)榻渚茖?duì)患者出院后控制病情很重要,同時(shí)應(yīng)注意低脂飲食、多飲水,多吃一些新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充各種微量元素,能夠預(yù)防胰腺炎再次發(fā)作。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血脂高與血脂異常的定義是什么?
血脂家族中有好的膽固醇,有壞的膽固醇,所以您要把它降血脂顯然來(lái)說(shuō)非常好的一個(gè)概念,但是有些好的膽固醇,那您應(yīng)該把它升高才對(duì),所以在這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),我們沒(méi)有一概地降血脂,而是說(shuō)調(diào)整血脂。就是說(shuō)血脂異常,該高的高,該低的低,也就是說(shuō),該降低的降低該升高的升高。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎持續(xù)低燒怎么辦
胰腺炎患者出現(xiàn)持續(xù)低燒的癥狀后,需要先明確導(dǎo)致低燒的原因,然后針對(duì)性的進(jìn)行治療。一般胰腺炎患者出現(xiàn)持續(xù)性低燒時(shí),需要先檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、胰腺增強(qiáng)CT等項(xiàng)目。如果檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有胰腺膿腫,需要進(jìn)行抽取膿液,然后給予抗感染治療。如果是由于假性囊腫合并感染引起的發(fā)熱,也需要進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療。出現(xiàn)低燒的癥狀,還與肺結(jié)核、尿路感染、慢性膽囊炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝硬化等疾病有一定關(guān)系。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎多久不復(fù)發(fā)算恢復(fù)
胰腺炎多久不復(fù)發(fā)算恢復(fù)要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷,一般情況下如果患者在1~2個(gè)月時(shí)間內(nèi)不復(fù)發(fā)才算恢復(fù)正常。對(duì)于癥狀較為輕微的患者,要選擇合適的方法治療,之后即可有效控制病情,在很大程度上減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。當(dāng)患者病情比較嚴(yán)重時(shí),要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,同時(shí)控制飲食并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,能夠減少胰腺炎復(fù)發(fā)的情況。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
血脂高一天喝多少水
血脂高的人群每日適宜飲水量為1500-2500毫升,分均勻攝入,避免一次性大量飲水以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。早晨起床后及飯前半小時(shí)適量飲水有助于降低血液粘稠度,控制食欲,減少食物攝入量。同時(shí),選擇干凈、安全的水源,避免攝入高糖、高碳酸飲料,增加蔬菜、水果等高纖維食物的攝入量,以及進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,綜合管理血脂水平,必要時(shí)應(yīng)就醫(yī)診治。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胰腺炎能治好嗎
胰腺炎通常可治愈,主要與長(zhǎng)期抽煙、飲酒、感染、暴飲暴食、肥胖、高血壓、高血脂等因素相關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括腹痛、惡心嘔吐和發(fā)燒。治療根據(jù)病情輕重而定,輕度可通過(guò)阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等藥物控制感染;重度則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行囊腫引流或胰腺切除手術(shù)。恢復(fù)期需注意清淡飲食,避免油膩、辛辣食物,同時(shí)建立健康生活習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),積極治療。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎可以吃排骨嗎
胰腺炎患者因飲食應(yīng)以清淡、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免油膩、難以消化的排骨及辛辣刺激性食物,以防引發(fā)腹痛、腹瀉等不適,且需避免暴飲暴食、戒煙戒酒。建議適量攝入魚、豆腐、瘦肉等,同時(shí)注重日常鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持積極心態(tài),維持屋內(nèi)衛(wèi)生,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性膽源性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)有哪些
急性膽源性胰腺炎患者需嚴(yán)格遵循低脂流質(zhì)飲食過(guò)渡到低脂半流質(zhì)飲食的漸進(jìn)原則,主要注意事項(xiàng)包括控制脂肪攝入、分階段調(diào)整食物質(zhì)...
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德銀表示,聯(lián)邦制藥<03933.HK>上半年盈利4.84億元,按年增長(zhǎng)260%,每股盈利年增255%至0.398元,較該行原先預(yù)計(jì)高53%,反映穩(wěn)健中績(jī)及公司正面勢(shì)頭,2010年收入預(yù)測(cè)上調(diào)8%,盈測(cè)調(diào)高40%,因毛利改善;目標(biāo)價(jià)由11.2元上調(diào)至15.7元,相當(dāng)於2010年市盈率20倍,符合本港上市同業(yè)平均水平,評(píng)級(jí)重申「買入」。報(bào)告補(bǔ)充,公司6-ApA中間體業(yè)務(wù)帶動(dòng)銷售收入躍升48
結(jié)婚一年了懷不上應(yīng)該做什么檢查
結(jié)婚一年未懷孕建議夫妻雙方共同進(jìn)行生殖健康檢查,以確定是否存在影響生育能力的問(wèn)題,包括基礎(chǔ)生殖功能檢測(cè)、女性子宮和卵巢檢查、男性精液檢查等。 1、女性檢查項(xiàng)目 女性可首先進(jìn)行激素六項(xiàng)檢測(cè),以評(píng)估卵巢功能以及是否存在多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)等情況。應(yīng)進(jìn)行盆腔超聲檢查,明確子宮及卵巢結(jié)構(gòu)是否健康,例如是否有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。一些婦科感染如輸卵管炎也會(huì)阻礙受孕,需要通過(guò)輸卵管造影檢查了解輸卵管通暢性。 2、男性檢查項(xiàng)目 男性需通過(guò)精液常規(guī)檢查評(píng)估精子數(shù)量、活力及形態(tài)質(zhì)量,檢查是否存在少精癥、弱精癥等問(wèn)題。若精液有異常,還可進(jìn)一步檢查睪丸功能,例如通過(guò)睪丸彩超了解是否有囊腫、靜脈曲張或發(fā)育異常。必要時(shí)可做生殖激素檢測(cè),如促黃體生成素、睪酮水平等,以排查潛在問(wèn)題。 3、夫妻共同檢查 除了單獨(dú)的生殖健康檢查外,可進(jìn)行一些夫妻雙方共同的評(píng)估項(xiàng)目,例如染色體檢測(cè)檢查是否有遺傳性異常、不孕免疫學(xué)檢測(cè)以及排除是否存在自身免疫性抗體對(duì)胚胎植入或生育的影響。 如果檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可根據(jù)診斷結(jié)果采取針對(duì)性措施,例如促排卵藥物治療、宮腔手術(shù)改善環(huán)境、人工授精或試管嬰兒輔助技術(shù)等。如果檢查結(jié)果一切正常,建議調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息和健康飲食,同時(shí)可以通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙助孕。 盡早進(jìn)行全面檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并針對(duì)性治療,提升懷孕幾率。如一年無(wú)避孕行為卻未能成功懷孕,應(yīng)盡快至醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo),讓科學(xué)助力健康備孕。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對(duì)煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過(guò)改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見(jiàn)的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血?jiǎng)用}逐漸狹窄或閉塞,導(dǎo)致形成異常的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無(wú)力、語(yǔ)言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對(duì)煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過(guò)改善腦部供血來(lái)緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動(dòng)脈直接與大腦中動(dòng)脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過(guò)移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進(jìn)新生血管的生長(zhǎng),適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點(diǎn),是通過(guò)直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險(xiǎn)高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過(guò)規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來(lái)鞏固療效。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)復(fù)查,以評(píng)估供血情況和血管生長(zhǎng)效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對(duì)于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)具有顯著作用,但術(shù)前需充分評(píng)估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無(wú)力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎病三期可以治好嗎
腎病三期是可以通過(guò)合理的治療手段控制病情進(jìn)展、延緩腎功能惡化的,但無(wú)法徹底治愈。科學(xué)的干預(yù)措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查,可顯著提高患者的生活質(zhì)量。 1、腎病三期的原因及病情特點(diǎn) 腎病分為五個(gè)階段,根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率GFR來(lái)劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間,這表示腎功能中度受損,但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見(jiàn)原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過(guò)咸、長(zhǎng)期熬夜、不健康的生活習(xí)慣,也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對(duì)性的治療計(jì)劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護(hù)殘余的腎功能,延緩疾病進(jìn)展。具體措施包括以下幾個(gè)方面: 1藥物治療:常用藥物包括1ACEI或ARB類降壓藥以減低腎小球壓力和保護(hù)腎臟;2他汀類藥物用于控制血脂;3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理:低蛋白飲食是關(guān)鍵。每天蛋白質(zhì)攝入需限制在0.6-0.8、g/kg,可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋清。同時(shí),減少鹽分、磷和鉀的攝入,如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜,多注意標(biāo)簽中鈉含量。 3控制相關(guān)疾病:并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預(yù),保持血糖和血壓達(dá)標(biāo)血壓建議控制在
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咽喉有異物感吐不出來(lái)咽不下去
咽喉有異物感吐不出來(lái)咽不下去可能由咽喉炎、食管反流、心理壓力等多種原因引起,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重性采取針對(duì)性措施,如癥狀持續(xù)加重應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行治療。 1、咽喉部炎癥 常見(jiàn)的咽喉有異物感原因是慢性咽炎、急性咽炎等咽喉相關(guān)炎癥。這類疾病通常伴有咽喉干燥、灼燒感甚至疼痛。針對(duì)咽喉部炎癥,可選擇以下方法緩解: 鹽水漱口:每天用淡鹽水漱口,清潔咽喉部位并減輕炎癥。 使用消炎藥物:含服喉片如西地碘含片,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療細(xì)菌感染。 調(diào)整生活方式:避免過(guò)多食用辛辣、油膩食物,并保持充足水分?jǐn)z入。 2、胃食管反流 胃酸反流至食道刺激咽喉部位,導(dǎo)致異物感是引起該癥狀的重要原因之一。此時(shí)通常伴隨反酸、燒心等癥狀。對(duì)此可采取以下措施: 飲食療法:減少刺激性食物攝入,如濃茶、咖啡、酒類和油膩食物。 藥物輔助:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 調(diào)整姿勢(shì):睡覺(jué)時(shí)頭部適當(dāng)抬高,減輕胃酸回流至咽喉的風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理壓力與神經(jīng)因素 過(guò)大的心理壓力或神經(jīng)敏感會(huì)引發(fā)咽喉異物感,尤其在沒(méi)有明確炎癥或器質(zhì)性病變時(shí),這通常被稱為“咽喉異感癥”。應(yīng)采取以下緩解方法: 調(diào)節(jié)情緒:通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解壓力,或者尋求心理咨詢幫助。 運(yùn)動(dòng)改善:適度參加有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,以增強(qiáng)全身放松效果。 藥物支持:嚴(yán)重焦慮情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗焦慮藥物。 4、其他病理性疾病 如果同時(shí)伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重突然下降或頸部異常組織腫塊,應(yīng)警惕更嚴(yán)重病理性原因,如甲狀腺腫大、頸椎病或者食管腫瘤等。這類情況下必須盡快到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行喉鏡、胃鏡或影像學(xué)檢查,明確原因后開(kāi)展針對(duì)性治療。 如果咽喉有異物感長(zhǎng)期存在且難以通過(guò)自我調(diào)節(jié)緩解,則需盡快就醫(yī)排查潛在病理性因素,以免延誤病情。日常中注意咽喉的保護(hù),避免過(guò)度用嗓和不良飲食習(xí)慣,保持良好的作息和情緒管理,有助于該癥狀的預(yù)防與恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
頸椎腰間盤突出怎么治
頸椎腰間盤突出可以通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)進(jìn)行改善,具體方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人狀況選擇。 1、原因分析與癥狀識(shí)別 頸椎和腰間盤突出主要是由于椎間盤退行性變化、外力損傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)引發(fā)。相關(guān)癥狀包括局部疼痛、肢體麻木、乏力甚至排便困難。輕度突出患者多因久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、不正確的坐姿或長(zhǎng)期低頭工作引發(fā);而嚴(yán)重病例則可能與遺傳、外傷或疾病相關(guān)。若有明顯放射性疼痛和功能障礙,應(yīng)盡早就醫(yī)。 2、日常保守調(diào)理方法 對(duì)于輕度患者,可通過(guò)以下方式緩解不適: 矯正姿勢(shì):保持脊柱的中立位,辦公時(shí)調(diào)整座椅高度,長(zhǎng)期伏案工作者需定時(shí)起身活動(dòng)。 合理運(yùn)動(dòng):選擇游泳、瑜伽等對(duì)脊柱壓力較小的運(yùn)動(dòng),通過(guò)腰背肌鍛煉增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。例如“小燕飛”動(dòng)作可以刺激腰背肌肉群,但需避免高沖擊運(yùn)動(dòng)。 熱敷與牽引:使用熱敷緩解局部肌肉緊張,通過(guò)頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 3、藥物治療 藥物治療適用于癥狀中度且保守治療效果有限者。可采用: 非甾體類抗炎藥NSAIDs:如布洛芬,幫助緩解炎癥和疼痛; 神經(jīng)調(diào)節(jié)劑:如加巴噴丁,減輕神經(jīng)根性疼痛; 肌肉松弛劑:如巴氯芬,緩解肌肉痙攣,但需注意劑量控制及副作用。 4、輔助物理治療 物理治療可有效減輕疼痛,同時(shí)改善脊柱功能: 電療或超聲波治療:通過(guò)刺激局部組織促進(jìn)血液循環(huán)。 按摩與推拿:可緩解肌肉緊張,但需選擇專業(yè)人士避免誤操作。 康復(fù)鍛煉:由專業(yè)理療師指導(dǎo)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5、手術(shù)治療選擇 當(dāng)椎間盤突出壓迫神經(jīng)嚴(yán)重或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能明顯障礙時(shí),可選擇手術(shù)。常見(jiàn)手術(shù)方式包括: 微創(chuàng)椎間盤切除術(shù):創(chuàng)傷較小,適用于突出明顯但范圍局限者。 脊柱融合術(shù):適用于脊柱不穩(wěn)定的復(fù)雜病例,通過(guò)固定關(guān)節(jié)減輕疼痛。 人工椎間盤置換術(shù):替換嚴(yán)重退變的椎間盤,保留活動(dòng)度。 若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、大小便功能紊亂或下肢明顯乏力,需及時(shí)前往骨科尋求更精準(zhǔn)的醫(yī)療方案。頸椎腰間盤突出是一個(gè)需要耐心和科學(xué)管理的問(wèn)題,通過(guò)正確的治療和預(yù)防措施,大多數(shù)患者的情況可以得到良好改善。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌患者黃疸高還能活多久
肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個(gè)體情況而異,但通常提示病情進(jìn)入晚期,需要根據(jù)具體病因、腫瘤進(jìn)展情況以及治療效果判斷預(yù)后。及時(shí)就醫(yī)、明確病因并采取干預(yù)措施是延長(zhǎng)生存時(shí)間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因?yàn)楦渭?xì)胞無(wú)法正常代謝膽紅素,或因?yàn)槟[瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞癌發(fā)展至晚期時(shí),癌細(xì)胞大面積破壞肝組織,或因腫瘤阻塞膽管,引發(fā)膽紅素異常升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評(píng)估和治療手段 針對(duì)黃疸,需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管,可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴(yán)重受損,可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等,同時(shí)配合白蛋白或血漿補(bǔ)充治療,穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預(yù)后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括:肝細(xì)胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好,且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物,則可以爭(zhēng)取更長(zhǎng)時(shí)間的生存期。部分患者通過(guò)膽道支架手術(shù)后,黃疸緩解,可能提高生活質(zhì)量。 面對(duì)肝癌伴黃疸的復(fù)雜情況,個(gè)體化治療和積極干預(yù)至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),明確診斷后制定個(gè)性化治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼厲害怎么回事
頭疼是多種因素共同作用的表現(xiàn),當(dāng)頭疼厲害時(shí),應(yīng)高度警惕潛在的疾病原因,如腦部病變、偏頭痛、高血壓等,并盡快就醫(yī)明確診斷。常見(jiàn)原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管問(wèn)題、生活習(xí)慣不良等,需要針對(duì)性處理。 1神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 頭疼厲害可能與偏頭痛、緊張型頭痛或腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)劇烈跳痛,可能伴隨惡心、嘔吐或?qū)饷舾校o張型頭痛多為雙側(cè)壓迫感。腦炎可能會(huì)引起持續(xù)頭痛并伴有發(fā)熱或昏迷癥狀。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查明確,治療方式包括止痛藥如布洛芬、偏頭痛特效藥如曲普坦或抗炎藥如激素類藥物。 2血管問(wèn)題導(dǎo)致 高血壓和腦血管病變是常見(jiàn)誘因。高血壓會(huì)引起劇烈頭疼,尤其是壓迫感,多出現(xiàn)在腦后部;腦血管疾病如出血性中風(fēng)或動(dòng)脈瘤破裂時(shí),頭痛表現(xiàn)為突發(fā)且劇烈,常伴有意識(shí)障礙。出現(xiàn)這些情況時(shí),應(yīng)立即求醫(yī)。高血壓治療通常需要使用降壓藥比如卡托普利、舍尼通,還需嚴(yán)格控制飲食和情緒;中風(fēng)等病變則需通過(guò)手術(shù)或介入治療如動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)進(jìn)行處理。 3生活方式或環(huán)境誘因 不良生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致頭疼,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)屏幕、睡眠不足、飲酒過(guò)多或飲食不健康都常見(jiàn)誘發(fā)因素。比如由于長(zhǎng)期疲勞導(dǎo)致的緊張性頭痛,通常可以通過(guò)休息、按摩頭部放松肌肉、補(bǔ)充水分或適量運(yùn)動(dòng)緩解。某些特殊環(huán)境下,如高原地區(qū)導(dǎo)致的缺氧性頭痛,也需要及時(shí)吸氧或返回平原地區(qū)。 4藥物與外傷原因 藥物過(guò)量或?yàn)E用是頭痛的另一常見(jiàn)誘因,例如長(zhǎng)期使用止痛藥會(huì)引發(fā)“反彈性頭痛”。外傷導(dǎo)致的頭疼特別是頭部受擊后引發(fā)的,需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果發(fā)生這種情況應(yīng)立刻就醫(yī),明確顱內(nèi)情況并避免腦損傷加重。 頭疼是可能存在多種疾病根源的警示信號(hào)。頭疼一旦持續(xù)或表現(xiàn)為嚴(yán)重性發(fā)作,不要忽視,應(yīng)及時(shí)求助醫(yī)生明確診斷,結(jié)合病因給予針對(duì)性治療,同時(shí)從生活方式改善入手,減少發(fā)作和不適。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎
腎著湯加味在針對(duì)寒濕導(dǎo)致的腰痛上可能具有一定的效果,但使用這類中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議,同時(shí)結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運(yùn)行不暢有關(guān),治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進(jìn)行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見(jiàn)情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風(fēng)、潮濕侵襲,導(dǎo)致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬,甚至活動(dòng)受限,癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認(rèn)為,這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運(yùn)行,導(dǎo)致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成,具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒,茯苓發(fā)揮利濕作用,甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導(dǎo)下加味使用,可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方,如加入桂枝、杜仲等藥材,以增強(qiáng)祛濕止痛及溫陽(yáng)功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療,還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛: 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):推薦瑜伽或太極等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解腰部僵硬,但運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)個(gè)人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療:使用艾灸、熱敷袋或紅外線理療,有助于驅(qū)散寒濕,緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理:多食用具有暖身效果的食物,如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等,少食寒性或濕氣重的食物,如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時(shí)就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重,或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤突出、類風(fēng)濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對(duì)寒濕腰痛的治療可能有效,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)合理使用,注意飲食、運(yùn)動(dòng)及熱敷等輔助措施,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,千萬(wàn)不可忽視該癥可能的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隱匿型抑郁癥的特點(diǎn)
隱匿型抑郁癥的主要特點(diǎn)是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長(zhǎng)期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺(jué),患者需要及時(shí)覺(jué)察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會(huì)以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問(wèn)題。對(duì)此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評(píng)估。 2、行為改變可能透露情緒問(wèn)題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對(duì)曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨(dú)處、與家人朋友之間的交流變少等。同時(shí),一些患者可能會(huì)通過(guò)過(guò)度的購(gòu)物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對(duì)這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強(qiáng)細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽(tīng)。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭(zhēng)加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長(zhǎng)此以往,這種心理矛盾會(huì)造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過(guò)咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來(lái)源并進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識(shí)別和調(diào)整自己對(duì)負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見(jiàn)藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽(yáng)光暴露、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過(guò)覺(jué)察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時(shí)前往正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
每次尿量少是什么原因
每次尿量少可能與脫水、膀胱疾病、腎功能異常以及藥物副作用等因素有關(guān),必要時(shí)需盡快就醫(yī)明確原因。根據(jù)具體病因,可以從改善生活習(xí)慣、藥物治療和病情監(jiān)測(cè)等方面入手。 1、脫水或液體攝入不足 尿量減少可能是因?yàn)轱嬎^(guò)少,導(dǎo)致體內(nèi)水分供應(yīng)不足,從而減少了尿液的生成。脫水還可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)多出汗、嘔吐或腹瀉等原因引起。為改善這種情況,建議每日保證至少1,500-2,000毫升的水分?jǐn)z入,天氣炎熱或運(yùn)動(dòng)量較大時(shí)可適當(dāng)增加飲水量。如果是因?yàn)楦篂a或嘔吐引起的脫水,可以飲用含電解質(zhì)的補(bǔ)液飲品。 2、膀胱或泌尿系統(tǒng)疾病 膀胱感染、尿路結(jié)石或膀胱容量縮小等問(wèn)題,也可能導(dǎo)致尿量減少。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如尿頻、尿急、排尿困難或疼痛。對(duì)于感染類疾病,醫(yī)生可能建議使用抗生素,如甲硝唑或左氧氟沙星。泌尿結(jié)石病人則可能需通過(guò)增加水分?jǐn)z入、藥物溶石如檸檬酸鉀或體外沖擊波碎石等方法治療。 3、腎功能異常 急性腎損傷或慢性腎病都可能導(dǎo)致尿量減少。腎功能異常往往伴隨全身水腫、高血壓或疲勞等癥狀。如果懷疑與腎功能相關(guān),需咨詢腎臟科進(jìn)行血肌酐、尿素氮和尿液檢查。對(duì)于慢性腎病患者,飲食干預(yù)非常重要。如限制攝入高鹽、高蛋白飲食,推薦減少腌制食品的攝入。 4、藥物副作用 某些藥物,如非甾體類抗炎藥如布洛芬以及利尿劑濫用,可能抑制正常尿液的生成。如果懷疑藥物是原因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可能需要降低劑量或更換藥物。 5、其他內(nèi)科疾病 內(nèi)分泌疾病如糖尿病、高鈣血癥,也可能通過(guò)影響體液平衡間接導(dǎo)致尿量變化。如果是內(nèi)分泌異常引起,患者通常表現(xiàn)為多飲、多尿或乏力癥狀,可以通過(guò)血糖、鈣離子等化驗(yàn)幫助診斷,治療方式包括調(diào)整病因性基礎(chǔ)疾病的控制與藥物搭配。 如果尿量減少癥狀持續(xù)或伴隨全身不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。了解引起尿量減少的具體原因非常關(guān)鍵,只有精準(zhǔn)診斷,才能選擇最佳的治療方向和糾正措施。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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